新生兒科，主要負(fù)責(zé) NICU、新生兒病房、母嬰同室及產(chǎn)房等等工作，在新生兒科實習(xí)的時候，可以寫一寫實習(xí)心得，積累更多的經(jīng)驗。以下小編在這給大家整理了一些新生兒科實習(xí)心得模板，希望對大家有幫助！
在新生兒讓我看到了生命的脆弱，小生命好脆弱啊!不過也見到了一些病，如早產(chǎn)兒、新生兒窒息、新生兒黃疸，這三種是最多的。早產(chǎn)兒一不留神他們的氧飽和度就會下降，這時就是他們出現(xiàn)了呼吸暫停了，早產(chǎn)兒的呼吸中樞發(fā)育不好，所以會經(jīng)常出現(xiàn)這種情況，如果發(fā)現(xiàn)的及時，可以通過彈其足底、拍背等方式得到緩解。但是如果過長時間沒有發(fā)現(xiàn)的話就可能不是暫停了，那就呼吸停止，不能恢復(fù)了，所以病情觀察非常重要，我在的時候基本上每天都會遇到好幾次這種情況，從最開始的慌慌張張地喊老師來處理，到現(xiàn)在我已經(jīng)可以淡定地處理這樣的問題了。當(dāng)然，還有更嚴(yán)重的，這個時候，彈足底、拍背已經(jīng)不能解決問題了。
說到這個病人，是對我打擊最大的一件事情了。我覺得我現(xiàn)在都需要心理疏導(dǎo)了。這個病人在我們科室的住院時間最久，將近兩個月了吧，上個星期在的時候我們醫(yī)生還開玩笑說這個寶寶真堅強(qiáng)。確實是這樣的，如果不給氧，他一天會發(fā)生好幾次氧飽和度下降，但是每次都發(fā)現(xiàn)的及時，他都挺了過來，后來做了眼科手術(shù)，也挺了過來。這周我去實習(xí)，就發(fā)現(xiàn)好像沒見到他了，我想他或許出院了吧，心理不禁贊嘆，他終于出院了，說真的，挺擔(dān)心他的，他平時氧飽和度好的時候也渾身都發(fā)烏，看上去就蠻不正常的樣子，他能出院實在是不容易。
我只能惋惜生命的脆弱，醫(yī)生也把話說的太滿了，沒有見到病人怎么就能說病人一會兒就會好呢，可以讓他們?nèi)ジ浇尼t(yī)院看看啊，免得耽誤了時機(jī)。當(dāng)然這也只是病人家長的一面之詞，還有一個重要的原因是家長畢竟不是專業(yè)的護(hù)理人員，關(guān)于早產(chǎn)兒的飲食、保暖等都有很多的注意事項，單純靠病人出院時的健康宣教，他們真正能記得的又有多少呢，比如喂養(yǎng)，可能寶寶吃奶嗆到了，沒有及時拍背，可能就會引起窒息，還有沐浴，他們有幾個能夠做好的呢?，F(xiàn)況令人堪憂，我覺得父母在寶寶出生之前都應(yīng)該接受一下這方面的專業(yè)教育，才能保證寶寶得到專業(yè)的照顧，寶寶也才能健康地在父母身邊成長，而不是在醫(yī)院里面照顧的很好，出院一兩天就出現(xiàn)這種意外。
在__市兒童醫(yī)院里工作已有半年的時間，這半年來一直都是考核期，我也在這樣的工作情況下兢兢業(yè)業(yè)，態(tài)度始終是一絲不茍，因為我不想因為犯錯而導(dǎo)致病人遭罪，也不想因為自己工作失誤而考核不過。所幸這半年里并無什么大礙，我順利的通過了試用期，滿足了轉(zhuǎn)正的要求，在昨天，就向醫(yī)院方提出了轉(zhuǎn)正申請，也得到了同意。感謝這半年來護(hù)士長對我的多番教導(dǎo)，工作里我其實還有很多不熟悉的項目，但是作為護(hù)士又不得不去做，為此頗為的頭痛。而護(hù)士長則是多次對我進(jìn)行來了教導(dǎo)，幫助我進(jìn)行練習(xí)。
我在學(xué)校里練習(xí)了很多靜脈注射，也對這個很熟悉了，在學(xué)校的時候沒有覺得有什么難的，和同學(xué)之間練習(xí)的也是相當(dāng)?shù)氖炀?，沒有犯過什么錯。但是在試用期的開始階段，我一度緊張到不行，因為我太不想犯錯，也太想把事情做的完美了，以至于壓力太大，手都有些抖。為別人打針手抖，這不是護(hù)士該有的樣子。在我頭一次扎錯了的情況下，護(hù)士長看出了我的不對勁，她并沒有接替我給病人進(jìn)行注射，而是拍了拍我的肩膀，在一旁默默的給我加油打氣，按理說我們這些小護(hù)士，尤其是我這樣新來的實習(xí)護(hù)士，面對護(hù)士長的時候肯定是會很緊張的，但是從她身上我卻沒有絲毫這樣的感受，我調(diào)整了下心態(tài)，然后將我練習(xí)了幾千次的動作再一次的重復(fù)了一遍，這一次，完美，長舒了一口氣，也是在這之后，我重新有了自信。
我沒有覺得因為自己的實習(xí)生就覺得不如別人，也沒有因為自己是實習(xí)生就可以理所應(yīng)當(dāng)?shù)姆稿e。相反，因為我是實習(xí)生，我反而需要比別人更加努力。醫(yī)院里的同事都是我的前輩，也是我學(xué)習(xí)的對象，她們所處理的病人比我這個零經(jīng)驗的新人要多的多，遇到過的事情也比我要多的多，我有什么本事在她們面前傲氣呢?論學(xué)歷，她們也不會差，資歷也比我深，我想我有的，只是我還年輕，能比她們更快的接受新的事務(wù)與知識吧。
所以不僅僅是護(hù)士長，我們護(hù)理科室的每一位同事，都值得我去感謝，值得我去信賴。即便是她們不知道，但在有意無意里都教會了我很多的東西，讓我這半年沒有虛度，謝謝你們!
提起護(hù)士，人們腦海中總會浮現(xiàn)出白衣飄飄、溫婉可人的女性形象。影視作品里的護(hù)士形象也個個年輕漂亮。高翹的燕尾帽，挺刮的束腰白大褂，潔白的護(hù)士鞋，容光煥發(fā)，身輕如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人們把護(hù)士譽(yù)為“白衣天使”，然而“天使”的現(xiàn)實卻不像稱謂那么美好，又有多少人知道這背后的艱難、辛苦，誰能真正體會到從事過護(hù)理工作的苦與樂呢?為此，我有著切身體驗和感受。
從小覺得護(hù)士是圣潔而美麗的。20歲那年，我緣了護(hù)士夢。當(dāng)穿上護(hù)士服第一次踏進(jìn)病房，看見那一個個在死亡線上掙扎的身影，看見那一雙雙乞求的眼睛，從那時起我就有了一種使命：我明白了護(hù)士的價值和“天使”背后的無私的奉獻(xiàn)。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作，在病房區(qū)不停地穿梭忙碌，為病人測量體溫、打針?biāo)退?，?dāng)給病人穿刺，一針見血時，心里是快活的;當(dāng)病人被粘痰阻塞呼吸道，為其疏通，心里是舒暢的;當(dāng)病人高燒，耐心地為其做酒精擦浴，病人的高熱終于退下去的那一刻，內(nèi)心是愜意的;當(dāng)看到自己護(hù)理的病人康復(fù)時，心情真是無比的舒暢。當(dāng)看到那一張張由陌生到熟悉的臉，由入院時的痛不欲生到出院時的神采飛揚，我感到一種欣慰。記得有位患者出院時對我說：你笑起來很漂亮，很好看。雖然只是很平常的一句話，卻讓我很感動。作為一名平凡的護(hù)士，我不求感謝，不求回報，更不求鮮花和掌聲，我只希望在我們付出寬容和愛心的同時，能收獲一份尊重、理解和支持。
難道護(hù)士真的是無憂無慮的嗎?不，護(hù)士有自己的愁與自己的苦。當(dāng)病人不理解時，我也會傷心落淚;工作操作失誤時，我也會懊悔不已。年青時我是個愛美的女孩，也像普通的花季少女一樣，追求時尚，想把自己打扮成天使。喜愛飄逸的長發(fā)，愛好那晶瑩剔透的首飾?？墒?，作為一名和傳染病打交道的護(hù)士，為了遵守護(hù)士禮儀規(guī)范，為了自身防護(hù)，不得不將自己長長的秀發(fā)高高盤起，將精美的首飾深藏閨中留于欣賞。往往是里三層、外三層，被裹得嚴(yán)嚴(yán)實實，大圓帽一戴，雙層口罩一捂，只剩下兩只眼睛眨巴，甭說別人不認(rèn)識你，連自己都認(rèn)不得自個兒。在護(hù)士這個特殊的職業(yè)中，頻繁的三倒班，尤其是漫長的夜班讓人身心疲憊。初來醫(yī)院時，我臉蛋長紅撲撲、水靈靈的，可幾年晚夜班倒下來，又黃又蔫。由于生物鐘的顛倒，飯吃不香，覺睡不好，個中滋味，只有自己心里知曉。節(jié)假日更沒有時間陪伴在家人身邊，丈夫本來是個從小就被父母嬌生慣養(yǎng)的寵兒，我倆戀愛時，他曾竊喜，找了個護(hù)士，以后的日子里可以繼續(xù)過他“少爺”生活。婚后，當(dāng)我忙完一天的工作，總是筋疲力盡，經(jīng)常是回到家就不想再做任何事了。他不得不挑起家務(wù)活的重?fù)?dān)，洗衣，做飯，哄孩子睡覺。
在兒科一個多月的實習(xí)中，除了做好日常的臨床工作外，還有各項體檢工作等等，有些工作我以前沒做過，做起來有一定的困難，如新生兒工作，我以前就沒做過，但為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請教、學(xué)習(xí)、自己摸索實踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護(hù)士長的教育下，在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了新生兒科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。
短短的三個星期即將結(jié)束，回想這期間的點點滴滴，似乎在嘗試五味瓶里的味道，只有親身經(jīng)歷的人才能體會，無論是什么滋味都是值得回味的。即要出科了，卻有好多不舍，對于我們的實習(xí)，科室里的老師都很重視，每周的實習(xí)安排也很井然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，我們非常珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與老師們這段難得的師生之情。
在新生兒科，我們主要護(hù)理對象是高危新生兒，比如新生兒窒息、吸入性肺炎、顱內(nèi)出血、急性呼吸窘迫綜合癥、病理性黃疸及早產(chǎn)兒。這里每個嬰兒都配備一個暖箱和監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，進(jìn)行心電、血壓、血氧飽和度等基本監(jiān)護(hù)。
新生兒科不同與其他科室，家屬是不能進(jìn)來的，因為嬰兒的自身免疫力低下，如果人員流通過度的話，容易引起感染。我們護(hù)理人員進(jìn)去都要經(jīng)過手衛(wèi)生，在觸碰每個嬰兒前也要手消毒。
新生兒科疾病與成人不同：起病急，來勢兇，變化快。因此，我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于嬰兒自身的特點以及不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合，所以護(hù)理工作內(nèi)容多，難度大，要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理，疾病護(hù)理外，還有大量生活護(hù)理，病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳，發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生，進(jìn)行救治。
了解新生兒科護(hù)理工作的基本情況后，我開始投身實習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下，我不斷汲取和探索專業(yè)知識，也積累了一定的工作經(jīng)驗。
經(jīng)過一個月的兒科實習(xí)，我又成長了許多，漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣，走向成熟。在“陣地”上，我學(xué)會的不止是一個護(hù)士最基本的技術(shù)，疾病護(hù)理知識，更重要的是如何與病人家屬溝通。新生兒科護(hù)理對象是小孩，對于每個父母來說，最珍貴的莫過于子女了。
在這段時間，我學(xué)習(xí)到了很多，固然我還只是學(xué)習(xí)，也許我的能力有限，但是我會用我的努力去充實我的知識與技能，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真正做一名默默歌唱，努力翱翔的白衣天使。
臨床實習(xí)是每位醫(yī)學(xué)生從學(xué)校步入社會的重要階段，是培養(yǎng)學(xué)生獨立思考、分析問題和解決問題能力的關(guān)鍵時期。在兒科臨床教學(xué)實踐中，應(yīng)按照兒科教學(xué)大綱的要求，根據(jù)兒科的特點不斷提高兒科臨床實習(xí)教學(xué)質(zhì)量。我院兒科承擔(dān)臨床實習(xí)帶教多年，積累了一定的臨床實習(xí)教學(xué)經(jīng)驗，提高了兒科臨床實習(xí)的教學(xué)效果。
1、對帶教老師進(jìn)行崗前培訓(xùn)
一名合格的兒科教師應(yīng)具備良好的師德，充分掌握本專業(yè)知識，具有良好的表達(dá)和溝通能力。且近年來很多青年教師參與了臨床帶教工作，沒有經(jīng)過專門的帶教培訓(xùn)，經(jīng)驗不足。針對上述情況，在實習(xí)生入科實習(xí)前，對青年教師進(jìn)行帶教方法的培訓(xùn)，并敦促青年教師牢固掌握本專業(yè)基礎(chǔ)知識、鍛煉語言表達(dá)能力、提高自身文化素養(yǎng)。
2、加強(qiáng)實習(xí)生入科教育
實習(xí)生人科當(dāng)天，由我科主管教學(xué)的老師對學(xué)生作入科教育，主要介紹本科室的概況、兒科的學(xué)科特點、實習(xí)生組織紀(jì)律、查房制度、各專業(yè)組輪轉(zhuǎn)安排、出科考試時間及形式。同時對學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德，樹立全心全意為病人服務(wù)的思想。并且使學(xué)生意識到兒科臨床實習(xí)是整個臨床實習(xí)中的一個重要組成部分，是醫(yī)學(xué)生成長為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路，兒科與其他臨床學(xué)科有著密不可分的聯(lián)系，不能因為將來不從事兒科工作就忽視兒科臨床實習(xí)。
3、日常管理
兒科實習(xí)期間要求學(xué)生獨立管理3-4張病床，每天早上提前半小時進(jìn)病房，先查看所管病人，掌握病情。在正式查房時，先由實習(xí)生匯報病情，提出診治意見，再由帶教老師結(jié)合病人病情，講解該疾病的相關(guān)知識，提出病人的診治方案，引導(dǎo)學(xué)生舉一反三，培養(yǎng)他們的臨床思維能力。帶教老師在平時值班中，對遇到的每個專業(yè)組的典型病人要進(jìn)行查房示教。收治新病人開醫(yī)囑時，先讓學(xué)生口述，老師給予補(bǔ)充指正，使學(xué)生變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)積極性。
4、開展專題講座
進(jìn)入兒科實習(xí)后每兩周安排1次小講課，內(nèi)容包括:兒科病歷書寫和體格檢查，兒科液體療法，兒科用藥特點，兒科危重癥搶救。剛進(jìn)入兒科實習(xí)的學(xué)生，對兒科病史的采集和兒科病歷特點不熟悉，因此，兒科病歷書寫和體格檢查安排在第一周，強(qiáng)調(diào)病歷書寫的重要性，必須以實事求是的科學(xué)態(tài)度，按照病歷書寫規(guī)范，嚴(yán)肅、認(rèn)真地書寫。同時講授問診的技巧與患兒及其家屬溝通的技巧，如何系統(tǒng)地詢問主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、家族史的內(nèi)容。講授體格檢查時，先進(jìn)行理論培訓(xùn)，著重于兒科體格檢查特點，隨后應(yīng)用教學(xué)模型，安排每一個學(xué)生在模型上完成一遍兒科體格檢查，及時指出每個學(xué)生的錯誤并予以糾正。自學(xué)生進(jìn)入兒科實習(xí)的第二周起，再分別安排其余小講課。通過一系列的小講課，加強(qiáng)了學(xué)生的理論知識，提高了學(xué)生理論聯(lián)系實踐的能力。
5、教學(xué)查房
每周安排一次教學(xué)查房，主要是針對各專業(yè)組的重點病例進(jìn)行討論教學(xué)，如支氣管肺炎、小兒腹瀉病、新生兒黃疸、急性腎小球腎炎等。應(yīng)用病案教學(xué)法的方式，每次教學(xué)查房前均提前兩天通知學(xué)生所查病人及病種，發(fā)放病例資料，讓每個學(xué)生在查房前通過圖書館、網(wǎng)絡(luò)等方式查找和搜集相應(yīng)的文獻(xiàn)資料或相關(guān)知識，認(rèn)真準(zhǔn)備。教學(xué)查房當(dāng)天，在教師的指導(dǎo)下引出問題，啟發(fā)學(xué)生根據(jù)已學(xué)過的基礎(chǔ)知識和課前所查資料進(jìn)行討論，探討答案，最后教師根據(jù)討論的結(jié)果，進(jìn)行分析、歸納和總結(jié)。病案教學(xué)法能充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性，培養(yǎng)學(xué)生獨立分析和解決問題的實際能力，為將來獨立工作打下基礎(chǔ)。
6、建立健全兒科臨床實習(xí)的評價體系
為了能更全面、公正、客觀地評價學(xué)生理論和實際水平，并能及時警示學(xué)生在學(xué)習(xí)中存在的問題和不足以便盡快彌補(bǔ)不足之處，我們根據(jù)實習(xí)大綱的內(nèi)容，以分值的形式制定了:一套完整的兒科臨床實習(xí)量化評估指標(biāo)。包括①政治思想表現(xiàn)，占20分。②臨床技能考核，占30分，包含:a.病歷書寫成績:每個學(xué)生在兒科實習(xí)期間必須完成至少五份病歷書寫，另由帶教老師指定兩個典型病例，學(xué)生獨立完成這二份全病歷書寫，交教師評分。b.操作技能成績:由考核小組教師安排每個學(xué)生進(jìn)行小兒體格檢查和基本診療操作的考核，考核后打出操作技能分。c.出科考試成績，占50分，學(xué)生畢業(yè)實習(xí)結(jié)束時由理論考核小組教師考核。基礎(chǔ)理論考題由題庫中選取100題多選題，對每個學(xué)生進(jìn)行考核;病歷分析考核選擇一個病人讓學(xué)生采集病史、體格檢查、書寫病歷、作出診斷和鑒別診斷、提出治療方案，考核小組教師可提出相關(guān)問題讓學(xué)生回答，根據(jù)答題情況評定出考試成績。
總而言之，由于兒科工作繁忙復(fù)雜、責(zé)任重、壓力大的特殊性，兒科臨床實習(xí)教學(xué)也是一個復(fù)雜的過程。要提高兒科臨床實習(xí)的質(zhì)量，就必須充分發(fā)揮帶教教師的主導(dǎo)作用和實習(xí)生的主體作用，改革和完善帶教方法，使臨床帶教工作更加科學(xué)化、規(guī)范化，培養(yǎng)出國家需要的合格的兒科學(xué)人才。