如果說護士是一個個天使,那么,我認為那潔白的左邊羽翼上承擔(dān)的是愛心和真誠,右邊羽翼上承擔(dān)的是無私和奉獻。在我的腦海中,護士是因為得到上帝的信任,才會把一個人的生命托付給你。八月份在骨科實習(xí)的這段日子,體會更為深刻。
住在骨科的病人來住院的時候都很匆忙,我們要在最短的時間里了解病人、記住病人,也只有如此,工作起來才會得心應(yīng)手。很多時候,病人因車禍、摔傷,來的時候都滿身是血,同時也在疼痛中煎熬著。這時,如果你不慌不忙地、細聲慢語地跟他們交代著,他們肯定會友感。我們首要的是緩解病人的痛苦,滿足病人生理上、安全上的需要,當(dāng)然這就意味著我們必須有扎實牢靠的基礎(chǔ)知識,只有這樣,面對緊急病人時我們才會有條不紊地完成自己的使命。
在科學(xué)不斷進步的現(xiàn)代社會,醫(yī)學(xué)也日新月異,有許多先進的技術(shù)日趨成熟,被廣泛應(yīng)用于臨床。如果我們不繼續(xù)努力學(xué)習(xí),那就會掉隊啦!譬如說,斷肢再植,在沒實習(xí)前,課本上就只是概述它是通過什么原理可以實現(xiàn),而我們也只是被動的接受,甚至還質(zhì)疑過,但是無法實踐證明呀!現(xiàn)在臨床實習(xí)了,有機會實踐了,就像骨科的39床那個女孩,才20歲,手指就被機器壓斷了,雖然醫(yī)生給她手指接上了,但是沒有護士的悉心照料肯定不行,手術(shù)結(jié)束后的24小時內(nèi),護士每隔半小時,有時甚至15分鐘就去給她做放血試驗,防止她的手指血流受阻。就算是大小夜班也不依舊,毫不馬虎。這些不充分體現(xiàn)了一種白衣天使的責(zé)任與愛心嗎!
當(dāng)然,也遇到了不少挫折。我們的工作,是天使的工作??墒亲o理工作更需要堅持與忍耐,每天每夜,護士的工作都很繁忙,很辛苦,不停地在病房中穿梭,偶爾還會遇到不太講道理的病人,這樣護士的工作就更難進行了。但是,我認為這是在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。每當(dāng)我面對那些失而復(fù)得的生命、來之不易的歡笑,我就會感到欣慰,感到無悔。
總而言之,在骨科的這個月,我學(xué)會了很多,也見識了很多,知道了手術(shù)前后的病人的護理工作該如何進行,學(xué)會不同班次的工作內(nèi)容,更堅定了:我們與醫(yī)生是實實在在的合作伙伴,少了誰都不可以;更應(yīng)學(xué)會處理臨床護理突發(fā)事件。實習(xí)生活雖很緊張,但我相信我會堅持,會努力用自己的力量譜寫白衣天使的優(yōu)美音符。
一年來,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在全科護士姐妹的共同努力下,走過了忙忙碌碌的20_年,圓滿完成了年初工作計劃,現(xiàn)將我科一年來工作總結(jié)如下:
一、開展優(yōu)質(zhì)護理
在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護理部的指導(dǎo)下,通過規(guī)范臨床護理工作,優(yōu)化護理工作模式,實施護理層級管理,落實床位責(zé)任到人,保證了病人各項診療措施切實有效落實到位,扎實推進了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開展,病人滿意度不斷提高,真正達到患者滿意、社會滿意、政府滿意、護士滿意的效果。
1、優(yōu)化護理模式,落實護理責(zé)任通過加強全員培訓(xùn),充分認識護理改革重要性,在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍,優(yōu)化工作流程,改革工作模式,實行扁平化管理,護理組長全面負責(zé)落實本組護理工作;責(zé)任護士掌握病人病情、落實基礎(chǔ)護理措施,全面了解病人需求。護士長根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求,按照能級對應(yīng)關(guān)系,將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護士進行護理,平均每名責(zé)任護士負責(zé)10名左右患者,從而在保證護理質(zhì)量的同時充分體現(xiàn)護士自身價值,讓護士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。
2、護士長現(xiàn)場管理,“五查房”取得顯著效果早查房:上班后重點查夜間護理質(zhì)量;醫(yī)囑下達后查房:重點查醫(yī)囑執(zhí)行和護理措施落實情況;午查房:上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房:查看連續(xù)工作情況;晚查房:下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心,以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護理工作的執(zhí)行和落實情況,及時拾遺補漏,關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問題;建立了“要事交接本”,達到全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務(wù)。3、落實優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護理內(nèi)涵定期收集病人反饋意見,并在護士站公示分級護理標準;強化宣教探視時間及探視制度,保證專業(yè)照護,優(yōu)化病房秩序。實施個性化護理,充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護士始終守護在病人身邊,貼近病人,突出專科護理特色,做好圍手術(shù)期的健康指導(dǎo)。落實核心制度,建立健全病區(qū)安全警示標識。重視首次溝通,加強關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通,建立和諧醫(yī)患、護患、醫(yī)護關(guān)系。4、推行彈性排班,完善績效考核為挖掘人力資源潛力,滿足實際工作需要和患者需求,推行了護理人員彈性排班制。護士長建立了“班次預(yù)約本”征求護士意愿,在治療、護理高峰時段或護理工作量激增時護士長啟動“緊急狀況下護士調(diào)配預(yù)案”調(diào)整護士班次,保障緊急狀態(tài)下護理安全與護理質(zhì)量。實行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤,調(diào)動了護士工作積極性,及時發(fā)現(xiàn)護理安全潛在問題,將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
二、護理安全管理
骨科病人臥床時間長,易并發(fā)功能障礙及各種合并癥,且部分為晚期骨轉(zhuǎn)移病人,所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室,護理安全管理是工作的重點,細節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標準中。
1、保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進,成立以護十長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎(chǔ)護理4個科室質(zhì)量管理小組,發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結(jié)。接受每月護理部、感控科質(zhì)量檢查小組的不定期檢查,每月全院護士長檢查小組中、晚、夜查,重視檢查結(jié)果。護士長深人病房,跟班檢查,對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護理質(zhì)量與護理安全分析會,針對護
理缺陷、差錯,分析原因、制定整改措施并督促落實,保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
2、重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理
重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時段工作人員少。護士易出錯。患者易產(chǎn)生不滿情緒。重點環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人,還有新護士、進修實習(xí)護士、常出現(xiàn)差錯護士;特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明,這些人員身上往往存在不安全因素。護士長要加強跟蹤檢查,合理調(diào)配護理人力資源,以保證各個環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。
三、消毒隔離、醫(yī)院感染控制工作
定期對科內(nèi)醫(yī)生、護士進行消毒隔離培訓(xùn),醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接登記等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。并不定期進行工作質(zhì)量檢查。
四、規(guī)范護理文件書寫,強化護理法制意識
組織全科護理人員反復(fù)認真學(xué)習(xí)甘肅省護理病歷書寫規(guī)范要求,結(jié)合醫(yī)院實際情況,按新省標具體執(zhí)行三測單、長臨時醫(yī)囑單、護理記錄單、手術(shù)及轉(zhuǎn)科交接單、病室護理交班報告記錄方法。使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義,規(guī)范了護士的行為,簡化了護理書寫,把時間還給了護士,把護士換給了病人,提高了護理質(zhì)量。
五、增收節(jié)支、提高經(jīng)濟效益
增收方面:遵循“社會效益最大化、經(jīng)濟效益合理化”的經(jīng)營理念,熟練掌握各項收費標準,開展護理服務(wù)項目,如動靜脈足泵等。另外,盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費,特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng),確保正常運轉(zhuǎn),為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟效益。
六、病房管理
護士參與病房管理,是交接班制度的內(nèi)容與要求。這項工作,我們將作為明年的工作重點在計劃中提出,并對護士提出具體工作要求。
在院班子和主管院長領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的支持幫助下,我科同志協(xié)調(diào)一致,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,結(jié)合本科室工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實,踏實苦干,較好地完成了本科的各項工作任務(wù),取得了較好的成績:
一、全科人員在政治上認真學(xué)習(xí),樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹立“一切為病員服務(wù)”的理念,加強醫(yī)患溝通,用“十六項核心制度”和“醫(yī)院職工行為規(guī)范”的標準規(guī)范自己的言行,不斷提高思想道德修養(yǎng),認真開展自我批評,堅決抵制藥品購銷中的不正之風(fēng),將反商業(yè)賄賂提高到政治思想的高度來認識和對待,科室內(nèi)無醫(yī)藥回扣現(xiàn)象發(fā)生。
二、全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀律,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,科工作人員分工明確,各司其職,各負其責(zé),團結(jié)務(wù)實,保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。按照醫(yī)院的要求完成各項臨床工作,認真學(xué)習(xí)崗位職責(zé)、核心制度,并嚴格按照職責(zé)、制度的要求工作,做到嚴格要求、嚴謹作風(fēng)。做到合理用藥、合理收費,較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作任務(wù)。
三、科室管理進一步加強,嚴抓病例書寫質(zhì)量,認真執(zhí)行與患者告知制度,出院告知細中加細,達到出院告知患者本人、家屬、經(jīng)治醫(yī)生三方簽字,簽字一式兩份,病例保留一份備案,風(fēng)險防范意識進一步鞏固,科室主班醫(yī)生檢驗、檢查危機異常值一人負責(zé)制,形成檢驗、檢查報告到達療區(qū)時,報告送達人與主班醫(yī)生雙人簽字登記制。當(dāng)主班醫(yī)生發(fā)現(xiàn)檢驗、檢查回報異常時,第一時間進行處理、治療、會診等,并及時通知經(jīng)治醫(yī)生。加大出院患者回訪,減少出院后患者安全隱患。收到了我院質(zhì)管科室及院領(lǐng)導(dǎo)的贊許與好評。
四、科室全年住院患者700余人,手術(shù)量267例,全年聘請三甲醫(yī)院專家會診、手術(shù)10例開展關(guān)節(jié)置換59例,脊柱手術(shù)13例,并開展創(chuàng)傷微創(chuàng)技術(shù),嚴重骨盆創(chuàng)傷漂浮體位手術(shù)治療,pfn-a螺旋刀片治療嚴重股骨粗隆間骨折內(nèi)固定技術(shù),加長柄雙極頭半髖關(guān)節(jié)置換治療高齡患者股骨粗隆間骨折,微創(chuàng)磨鉆治療跟痛癥、跟骨骨刺,方便了患者,使患者在縣級醫(yī)院手術(shù)治療,享受三甲醫(yī)院的待遇,大大程度上解決了患者看病難、看病貴的問題。使我院骨科在經(jīng)濟收益、社會聲譽效益得到了大大提高,技術(shù)上得到了長足發(fā)展。全年帶領(lǐng)科室醫(yī)務(wù)人員多次參加我省骨科界組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),學(xué)術(shù)討論,在業(yè)務(wù)上與三甲醫(yī)院接軌,逐步提高科室整體業(yè)務(wù)水平,開闊了視野,更新觀念,減少醫(yī)療事故、糾紛的發(fā)生。
一年來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務(wù)。在新的一年里,要加大學(xué)習(xí)力度,提高工作質(zhì)量,團結(jié)一致,扎實工作,高標準完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項臨時指令性工作任務(wù)。
我畢業(yè)至今,從事護理工作的時間不是很長,而且自己單獨上班的時間更短,但是之前一直在骨科當(dāng)助理護士,所以接觸骨科的時間不算長也不算短。
面對病人因外傷、病痛的折磨而痛苦萬分,就有種想幫助他們,不忍心看到他們痛苦的面容。看到他們以及他們的家屬因為你的護理工作做的好,而對你萬分感謝,這時你的心里總有一分安慰和收獲的喜悅,覺得自己再辛苦、再累也是值得的,因為幫助了別人。也有的病人或者家屬會對我們護士不滿,但是這些都不影響我們的工作,無論病人說什么,我們本著自己的良心做我們應(yīng)該做的,一樣是為了病人。
在骨科常見的都是外傷所致的骨折,或者外傷,常用的有手法復(fù)位、手術(shù)、牽引等治療方法。我也掌握了常見的骨折、外傷、骨科疾病等的病情觀察、臨床的表現(xiàn)、并發(fā)癥、以及如何護理。并且手術(shù)前后的心理護理也向病人指導(dǎo)到位,積極和病人溝通,保持好護患之間的關(guān)系。骨折的其中一項比較重要的就是指導(dǎo)病人進行功能鍛煉的方法。在對病人做常規(guī)的護理操作時,也向病人指導(dǎo)他們?nèi)绾芜M行功能鍛煉的方法以及重要性,并且協(xié)助病人進行。
在骨科的工作過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴格要求自己,尊敬長輩,團結(jié)同事,關(guān)心病人,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實踐相結(jié)合,
并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄。全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好骨科常見病,多發(fā)病的護理工作及搶救,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,按照各種護理常規(guī)執(zhí)行操作,能做好術(shù)前的準備指導(dǎo)及心理護理,并完成術(shù)后的護理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作,嚴格執(zhí)行三查八對。同時,本人積極參加各類病例討論和科室及醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)、查房,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過之前的各種工作和學(xué)習(xí),本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責(zé),做到慎獨。不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),讓病人因我們的護理而減少痛苦,因我們的健康指導(dǎo)而有所收獲,因我們的安慰而樹立信心,能恢復(fù)正常的肢體功能。
在骨科,非常感謝護士長以及以前比我年長的護士們對我的循訊教導(dǎo),充分讓我感受到臨床工作與人交往的重要性,溝通的技巧并非與生俱來的,而是人文知識的豐富及臨床經(jīng)驗積累的結(jié)果。
時光如梭,轉(zhuǎn)眼間已經(jīng)從實習(xí)護士成長為一名奔跑在一線的護士,從實習(xí)時候的莽莽撞撞到現(xiàn)在有條不紊的處理著臨床工作,我體會到護士不僅是一種職業(yè),更要具備照顧患者的能力和責(zé)任感。
到醫(yī)院工作已經(jīng)一年了,我在輪轉(zhuǎn)科室的過程中學(xué)到了不少專業(yè)知識和技能,也認識到護士的言行舉止都會對患者有不同的影響。有時自己的一個表情,或者是自己講話的語氣,都會讓患者和家屬覺得不滿。其實有很多事都是可以避免的,比如見面時一句輕輕的問候,一個甜甜的微笑,都可以讓患者感受到我們醫(yī)護人員對他們的關(guān)愛。
有些朋友會問我做護士累嗎?我想說累。因為我承擔(dān)著一份維護他人生命的責(zé)任,因為我每天都在全身心投入,不敢掉以輕心。我何曾沒有向家人抱怨,向朋友傾訴。有時我甚至覺得自己是不是不適合這份工作,但現(xiàn)在,看到患者與病魔抗?fàn)幍那榫埃吹缴喜∷?,給我最深的感觸不是對死亡的恐怖,而是人性之美。前段時間,我們科收住了一位患者,看到名字,很熟悉,卻怎么也想不起來,老人家的一句話提醒了我,小護士,還記得我嗎?我曾腦出血在腦外科住院。我突然想到,很驚訝,老人看起來精神抖擻,并不像曾經(jīng)氣管切開,使用呼吸機的患者,在醫(yī)護人員的悉心照料下,最終康復(fù)出院。看到患者在我們精心護理下痊愈出院,他們臉上洋溢的笑容就是對我最大的認可。
雖然我只是微不足道的小種子,但我的成長必定會帶給更多的人愛與快樂。我們的工作平凡而普通,卻凝聚了世間愛的力量。
★ 護士實習(xí)結(jié)束總結(jié)心得體會5篇