走上社會(huì)，就意味著我們真正開(kāi)始了自己的獨(dú)立生活。在這次的實(shí)習(xí)中，我很慚愧自己還并沒(méi)有真正的脫離父母和老師的幫助，沒(méi)有真正的做到在社會(huì)和工作中獨(dú)立自我。但借助這次實(shí)習(xí)的體會(huì)，我也從實(shí)際的社會(huì)環(huán)境中發(fā)現(xiàn)了很多過(guò)去在生活中沒(méi)有考慮到的事情，認(rèn)識(shí)了一些在護(hù)理方面工作的技巧和環(huán)境情況。這些，都是我對(duì)社會(huì)的初步認(rèn)識(shí)，但也幫助我為今后正式獨(dú)立于社會(huì)而做好準(zhǔn)備。
在此，經(jīng)歷了在__醫(yī)院這段漫長(zhǎng)的實(shí)習(xí)經(jīng)歷后，我在實(shí)習(xí)方面有了許多個(gè)人的體會(huì)和心得，現(xiàn)將自身的情況和想法匯報(bào)如下：
一、實(shí)習(xí)的環(huán)境和個(gè)人思想
在進(jìn)入社會(huì)之后，我來(lái)到了__醫(yī)院的___科室。作為一名迎接實(shí)習(xí)生，面對(duì)社會(huì)和真正醫(yī)院臨床環(huán)境，我在工作之前就已經(jīng)開(kāi)始變得緊張起來(lái)。但好在，護(hù)士長(zhǎng)和各位領(lǐng)導(dǎo)了解我們這些新人的情況，在工作中十分耐心的教導(dǎo)我們，并一直在教導(dǎo)中鼓勵(lì)我們，給我們這些新人帶來(lái)了許多信心。此外，身邊的同事和前輩們也一直在指點(diǎn)我們，讓我們緩解初入社會(huì)的緊張情緒的同時(shí)，也感受到了團(tuán)隊(duì)的溫暖和秩序，并學(xué)會(huì)了融入科室，漸漸加入到護(hù)理的隊(duì)伍。
經(jīng)歷了這段轉(zhuǎn)變，我自身的思想也得到了極大的改變。這些體會(huì)和環(huán)境的變化，讓我改變自己還是一個(gè)學(xué)生認(rèn)識(shí)，并開(kāi)始意識(shí)到，自己是一名護(hù)理！盡管還是實(shí)習(xí)的護(hù)理，但在病人們眼中，我仍是一名護(hù)士！因此，我更加提升了對(duì)自己的要求，嚴(yán)格地按照工作規(guī)定，認(rèn)真做好每件事。
二、工作的體會(huì)
在開(kāi)始真正的工作之后，我從臨床的工作中體會(huì)到了護(hù)理崗位的實(shí)際體驗(yàn)和自身想法中的差別。作為實(shí)習(xí)護(hù)理，我感到我們很容易在工作中受到差別對(duì)待。如很多患者會(huì)要求護(hù)士長(zhǎng)打針，而看到我們就直接拒絕。
后來(lái)，通過(guò)自我的反省和請(qǐng)教，我開(kāi)始認(rèn)識(shí)到這不僅僅是我們和護(hù)士長(zhǎng)等前輩技術(shù)上的差距，更是我們?cè)诜?wù)上的不足！像我們這樣在工作中唯唯諾諾的形象讓病人一眼就看出來(lái)“沒(méi)自信、不專(zhuān)業(yè)”，結(jié)果導(dǎo)致了他們的不信任。為此，我也認(rèn)識(shí)到了，做好服務(wù)，同樣是我們工作中不可或缺的一環(huán)。
三、個(gè)人收獲
經(jīng)歷了實(shí)習(xí)，我不僅學(xué)習(xí)了工作的經(jīng)驗(yàn)和技巧，更重要的是體會(huì)了在團(tuán)隊(duì)中以及面對(duì)病人時(shí)的感受。這些都讓我有了對(duì)護(hù)理工作的新認(rèn)識(shí)。這會(huì)讓我更加改進(jìn)自己，用更好的態(tài)度和服務(wù)，去面對(duì)更多的病人！發(fā)揮自己護(hù)理的價(jià)值！
轉(zhuǎn)眼間，已在這神經(jīng)內(nèi)科不知不覺(jué)呆了一個(gè)月。還記得初次來(lái)科室的時(shí)候，我們懷著即興奮又緊張的心情來(lái)到科室報(bào)道。護(hù)士長(zhǎng)幫我們安排帶教老師。我的帶教老師很親切，可能是剛下臨床實(shí)習(xí)，有點(diǎn)不適應(yīng)，對(duì)這一切都很陌生。平時(shí)覺(jué)得這些疾病離我們都很遙遠(yuǎn)，但是在這個(gè)科室腦梗塞、腦栓塞、腦出血的病人很常見(jiàn)?；杳缘牟∪艘蔡貏e多，還有些做了氣管切開(kāi)的病人，有的時(shí)候老師讓我去做氣切護(hù)理，我很害怕。害怕他們氣管內(nèi)的分泌物噴在我身上。老師對(duì)我表示理解，教導(dǎo)我說(shuō):做護(hù)士這一行要有奉獻(xiàn)精神，不怕苦，不怕臟。科室的病人比較多，相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較忙的抽不開(kāi)身，但是動(dòng)手的機(jī)會(huì)比較多。老師喜歡問(wèn)我問(wèn)題，這也讓我學(xué)會(huì)每天下班都會(huì)看書(shū)，了解常見(jiàn)的一些護(hù)理措施。在臨床上工作會(huì)發(fā)現(xiàn)自己學(xué)的知識(shí)是那么的有限，生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒(méi)有止境的，每天面對(duì)的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的病人。從一開(kāi)始害怕去給他們做操作，現(xiàn)在每天都是在他們身上練習(xí)。需要學(xué)習(xí)的還有很多，生命不止，永不停息。我無(wú)法保證自己將來(lái)是否可以在這個(gè)崗位上堅(jiān)持多久。但是我可以對(duì)待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠(chéng)，人生需要充滿熱情，我們需要用平常心去對(duì)待每一個(gè)病人。
帶著一份希翼和一份茫然來(lái)到了__人民醫(yī)院，開(kāi)始了我為時(shí)8個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對(duì)象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士、病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變，對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士，雖說(shuō)老師對(duì)我們已是千叮嚀萬(wàn)囑咐，可我心里還是忐忑不安的，很不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里，根據(jù)護(hù)理部的精心安排，我分別實(shí)習(xí)了兒科、急診科、心內(nèi)科、神內(nèi)科、腦外科、普外科、婦科、產(chǎn)科、供應(yīng)室等科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)。
來(lái)到醫(yī)院的第一天，我暗自給自己鼓氣：楊雅淇，你行的！你可以適應(yīng)實(shí)習(xí)生活，你可以做到很好！
這樣我進(jìn)入了第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室兒科。本以為可以會(huì)想在先前打氣那樣可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺(jué)自己不知為什么會(huì)發(fā)呆、不知該干什么，而老師因?yàn)椴恢牢沂莿倎?lái)實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，將一些簡(jiǎn)單的操作交給我做時(shí)，我卻不知從何下手，由此我深深地自責(zé)，怪自己為什么在學(xué)校是不好好學(xué)習(xí)。
當(dāng)帶我的帶教老師張正蘭知道了之后不僅沒(méi)有就此對(duì)我撒手不管反而給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我對(duì)實(shí)習(xí)的熱情和拾回了對(duì)自己的信心，真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷，我也會(huì)加倍努力，不辜負(fù)老師對(duì)我的期望！
就這樣，我?guī)е鴮?duì)實(shí)習(xí)的熱情和對(duì)自己的信心一帆風(fēng)順來(lái)到了神內(nèi)科，神內(nèi)這個(gè)科室接受的病人大多以中老年人為主，相對(duì)于前面實(shí)習(xí)的幾個(gè)科室而言，神內(nèi)很繁忙。由于臨床操作較多，無(wú)菌觀念很是嚴(yán)格，這讓原本就對(duì)自己自信心欠缺的我感到有很大的壓力，總是害怕在為長(zhǎng)期臥床的病人做防褥護(hù)理時(shí)會(huì)由于自己用力過(guò)度將皮膚弄破；為年齡較大的病人打輸液時(shí)會(huì)不小心將病人的血管弄破，病人家屬會(huì)責(zé)怪等等。
很幸運(yùn)，我的帶教老師高葉琴很快地發(fā)現(xiàn)了我這個(gè)問(wèn)題。并采取了以身試教、放手不放眼的教學(xué)方式，讓我對(duì)科室了的各個(gè)環(huán)節(jié)都很熟悉，學(xué)到了在書(shū)本上不可學(xué)到，在臨床上若沒(méi)有實(shí)際操作就不懂得知識(shí)。
在內(nèi)科待完之后我來(lái)到了腦外科，內(nèi)科的病人以老毛病為主，大多用肉眼看不出，只當(dāng)是小毛病，待發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重時(shí)就的慢慢的治了。而外科是以骨折、刀傷這些以肉眼就可看見(jiàn)的對(duì)人機(jī)體的實(shí)質(zhì)性傷害。
第一次看到一個(gè)病人來(lái)縫針，聽(tīng)外科醫(yī)生陳貴向我解釋?zhuān)簭募珉喂峭边M(jìn)身體，差一點(diǎn)就傷及肺部，還好沒(méi)把肋骨弄斷，不然就有肺出血的危險(xiǎn)。聽(tīng)著醫(yī)生解釋的同時(shí)，我看著傷者背部不停地滲，手早就不由自主的顫抖。在醫(yī)生的口頭傳授下，我?guī)椭鷤邔B出的鮮血沾干，醫(yī)生縫針，在縫針的同時(shí)，醫(yī)生告訴我：對(duì)于外科見(jiàn)得最多的就是血和傷口，見(jiàn)到這樣的情況，你不要怕，要膽大心細(xì)，速度快而不出錯(cuò)，你越快你就可以為你的病人多奪得一份生的希望。
現(xiàn)在對(duì)于實(shí)習(xí)，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì)，將學(xué)了兩年的理論去應(yīng)用于臨床，實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過(guò)癥狀看到疾病本質(zhì)，心中卻沒(méi)底，便難免惶恐了起來(lái)。也曾問(wèn)過(guò)不少實(shí)習(xí)同學(xué)，各說(shuō)紛紜?？傊侨缛孙嬎?，冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識(shí)的真正掌握是把它用于實(shí)踐，用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。學(xué)會(huì)如何與病人、老師交流。不善于與人接觸和交流是我的一大弱點(diǎn)，那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，所以我覺(jué)得溝通也是一門(mén)藝術(shù)，學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過(guò)這近五個(gè)月的實(shí)習(xí)，我也有了這層體會(huì)。在此，我總結(jié)了。
一年的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，那么在實(shí)習(xí)中我獲得了什么呢?
首先我了解了實(shí)習(xí)是做什么的。以為是和在學(xué)校一樣，一心等著老師去教這樣的心態(tài)是不對(duì)的。實(shí)習(xí)必須自己發(fā)揮主觀能動(dòng)性，自己去學(xué)、去揣摩，這樣才學(xué)的踏實(shí)，老師才會(huì)用心去教。在實(shí)習(xí)過(guò)程中切勿拋掉課本，實(shí)習(xí)不意味著書(shū)本學(xué)習(xí)的終結(jié)，相反它是書(shū)本學(xué)習(xí)的另一種形式，是我們檢驗(yàn)書(shū)本知識(shí)的重要途徑。只想著一心一意去學(xué)帶教老師的技術(shù)而忽略了課本，這樣學(xué)下來(lái)的結(jié)果和一個(gè)純粹的學(xué)徒?jīng)]什么兩樣，只學(xué)得皮毛而未得其精髓，這與我們實(shí)習(xí)的初衷是相違背的。
其次，實(shí)習(xí)學(xué)什么?因?yàn)槲覀儗W(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)的特殊性，從踏入門(mén)診的那一刻起就意味著我們已經(jīng)脫離了相對(duì)封閉的小環(huán)境要投入去一個(gè)更大的環(huán)境中去。在科室里，除了與我們一起的同學(xué)，還會(huì)有其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生，還有醫(yī)生、護(hù)士，當(dāng)然還有我們所要接觸的患者等等。我們要面臨的是如何獨(dú)立地去處理同學(xué)、同事、師生、醫(yī)患之間的關(guān)系，將這些關(guān)系處理好，我們的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)之路才能更加順暢。另外，科室里每個(gè)醫(yī)生理論、臨床、操作習(xí)慣等都不盡相同，都有各自的特色，我們?cè)趯?shí)習(xí)時(shí)有機(jī)會(huì)就可以多學(xué)幾位老師的東西，取長(zhǎng)補(bǔ)短才能學(xué)的更好。實(shí)習(xí)要學(xué)細(xì)節(jié)、勤動(dòng)腦，遇見(jiàn)不懂的要趕緊用自己隨身帶的筆記本記下來(lái)，下去后先查書(shū)，書(shū)上沒(méi)有的再問(wèn)老師，這樣印象就會(huì)更深刻，學(xué)的更扎實(shí)。還有就是學(xué)接診，這關(guān)系到一個(gè)很重要的醫(yī)患溝通問(wèn)題，這個(gè)問(wèn)題做好了，后期的臨床工作就好處理的多了。除此之外，還有醫(yī)生的氣質(zhì)培養(yǎng)等等。
除了以上所說(shuō)的，還有實(shí)習(xí)臨床操作問(wèn)題。以前去口腔門(mén)診見(jiàn)習(xí)過(guò)，或者見(jiàn)過(guò)別人的操作。到了實(shí)習(xí)單位剛開(kāi)始還好一點(diǎn)，可是后來(lái)就開(kāi)始急躁了：這么簡(jiǎn)單的東西為什么不讓我動(dòng)手操作(在這里分配去大醫(yī)院的同學(xué)可能好點(diǎn)，因?yàn)榇筢t(yī)院不愁病號(hào)，可能動(dòng)手操作要早一點(diǎn)、機(jī)會(huì)要多一點(diǎn)，地方門(mén)診可能要晚一點(diǎn))?不讓動(dòng)手操作不是意味著我們所學(xué)的東西就差，我們的動(dòng)手能力就不行。這其中就有帶教老師對(duì)一個(gè)學(xué)生職業(yè)生涯的考量。剛?cè)ヒ粌蓚€(gè)月老師就讓站在一旁觀察，什么也不做就讓把這最簡(jiǎn)單的操作爛熟于心時(shí)再去操作，我們才可能不會(huì)出錯(cuò)。臨床出錯(cuò)對(duì)一個(gè)長(zhǎng)年在臨床的醫(yī)生來(lái)說(shuō)是不可避免的，但是對(duì)于一個(gè)像我們這樣的新手來(lái)說(shuō)，還沒(méi)處理幾次患者就出現(xiàn)錯(cuò)誤是一個(gè)很沉重的打擊，這將給我們以后的職業(yè)之路蒙上陰影。這是一個(gè)很?chē)?yán)肅的事情，我們得為自己負(fù)責(zé)。
踏上實(shí)習(xí)崗位，就應(yīng)該以一名醫(yī)生的道德標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，對(duì)待患者要像對(duì)待自己的親人一樣，這樣才能獲得長(zhǎng)足的發(fā)展。努力學(xué)習(xí)，認(rèn)真工作，我的實(shí)習(xí)之路雖然辛苦，但是收獲很多。
護(hù)理專(zhuān)業(yè)是醫(yī)學(xué)中一門(mén)備受重視的學(xué)科，任何正規(guī)的醫(yī)療行為都離不開(kāi)護(hù)士這個(gè)崗位。那怎么做好護(hù)士呢？我來(lái)詳細(xì)說(shuō)說(shuō)我在醫(yī)院當(dāng)護(hù)士時(shí)經(jīng)歷的一些事情。
呼吸內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站，從零開(kāi)始學(xué)東西，經(jīng)常會(huì)讓我覺(jué)得有點(diǎn)不知所措。在老師耐心的教學(xué)和其他實(shí)操生的細(xì)心幫助下，我學(xué)會(huì)了文明化檢查等項(xiàng)目的申請(qǐng)表。慢慢的開(kāi)始公布老師的醫(yī)囑，從簡(jiǎn)單到復(fù)雜，也對(duì)一些抗生素的使用有了一定的了解。查房時(shí)，老師會(huì)講解一些疾病的重點(diǎn)。有新病人的時(shí)候，老師會(huì)認(rèn)真修改我寫(xiě)的病歷，第二天查房的時(shí)候講解他們的診斷思路，讓我進(jìn)步很大。呼吸科遇到的疾病很多，如氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等。通過(guò)書(shū)寫(xiě)病歷和體檢，對(duì)這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。很遺憾當(dāng)時(shí)在呼吸科，但沒(méi)有提出去肺功能實(shí)驗(yàn)室看看肺功能實(shí)驗(yàn)是怎么操作的。
從呼吸科出來(lái)后，他去了血液科。這個(gè)部門(mén)最重要的是要有一個(gè)骨透。雖然只在血液科待了一個(gè)星期，但最后還是在離開(kāi)科室的前一天親自練習(xí)了一下?？吹轿翼樌瓿闪?，真的要感謝老師對(duì)我的信任和支持。骨穿是血液科的一項(xiàng)常規(guī)檢查，所有的主任張慧穎在我們進(jìn)科室的第一天就向噩夢(mèng)詳細(xì)解釋了整個(gè)過(guò)程。血液科是我感覺(jué)和我們實(shí)驗(yàn)室專(zhuān)業(yè)關(guān)系最大的一個(gè)科室。看到骨髓報(bào)告，感覺(jué)很友好。它不像b超和ct，我們根本不懂。我們熟悉骨髓報(bào)告上的每一項(xiàng)，我們之前的那一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)課都有練習(xí)過(guò)。通過(guò)在血液科的一周，我對(duì)再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。
這個(gè)月內(nèi)最后去的科室是心內(nèi)科。由于在校期間沒(méi)有怎么學(xué)心電圖，所以跟著老師查房比較累。當(dāng)老師們對(duì)著心電圖討論p波、u波、st段時(shí)，剛開(kāi)始可以說(shuō)是一頭霧水，幾天下來(lái)漸漸進(jìn)入狀態(tài)了，一些簡(jiǎn)單的還能看得明白。在心內(nèi)科的時(shí)候，還去導(dǎo)管室看了一次冠脈造影和一次pci，當(dāng)看著導(dǎo)絲從橈動(dòng)脈穿刺進(jìn)入到心臟時(shí)，不得不驚嘆醫(yī)學(xué)發(fā)展之快。對(duì)于冠脈狹窄的病人，成功實(shí)行pci術(shù)，可以感覺(jué)到作為醫(yī)生的自豪。有時(shí)僅僅坐在辦公室里聽(tīng)老師們的討論，就可以從中學(xué)到很多知識(shí)。在心內(nèi)科碰到最多的病人就是冠心病，通過(guò)老師與病人的交談，了解了冠心病的危險(xiǎn)因素，知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù)，對(duì)冠心病的治療也有了一定的了解。
這是我實(shí)踐的第一個(gè)月，在接下來(lái)的時(shí)間里，我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和實(shí)踐，學(xué)有所成，學(xué)有所用。同是也為緩解病人痛苦和挽救更多病人做出自己的努力!
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