我本人實(shí)習(xí)是在武漢協(xié)和醫(yī)院實(shí)習(xí)的內(nèi)科和外科。實(shí)習(xí)說(shuō)的不好聽(tīng)一點(diǎn)是給醫(yī)生做事情。所以不要指望實(shí)習(xí)的時(shí)候你的老師可以講很多的東西，不過(guò)他們多多少少是會(huì)給你主動(dòng)講一些的.
首先要把《診斷學(xué)》的書(shū)寫(xiě)病歷仔細(xì)的看幾遍。如果到一個(gè)科室你連病歷都不會(huì)寫(xiě)老師對(duì)你是沒(méi)有什么好的印象的。內(nèi)科的疾病都是____待___。所以?xún)?nèi)科的醫(yī)生查房可以查一個(gè)上午。在查房的時(shí)候你務(wù)必要帶一個(gè)筆記本，把他所說(shuō)的重要的東西全部記錄下來(lái)，包括他以前見(jiàn)過(guò)的很容易誤診的疾病，什么用藥的方法，等等，就是說(shuō)只要他說(shuō)的東西你自己不知道，而且教科書(shū)上也沒(méi)有的，最好是記錄下來(lái)。然后自己去慢慢消化。如果你的運(yùn)氣好的話，上級(jí)醫(yī)生讓你單獨(dú)管床，你最好還要帶一個(gè)本子，把你所管的病人每天上級(jí)醫(yī)生查房他們所下的指示記下來(lái)，包括該做什么檢查，用什么藥。免的到時(shí)候教授查房的時(shí)候問(wèn)你病人的進(jìn)展你一無(wú)所知，他們是很惱火的。沒(méi)有事情的時(shí)候要多看看生理，病理，藥理一些基礎(chǔ)學(xué)科的書(shū)。如果你對(duì)其中的一個(gè)學(xué)科很感興趣的話，最好是到圖書(shū)館借一些關(guān)于此方面的書(shū)籍來(lái)擴(kuò)展知識(shí)。我對(duì)外科很感興趣，其中對(duì)胸外科很專(zhuān)，經(jīng)常借一些胸外科的書(shū)看看。目前可以閱讀基本的胸片和胸部ct。對(duì)胸外科的基本操作和急診也有一定的了解，不為別的，“機(jī)會(huì)總是青睞有準(zhǔn)備的頭腦”。
至于外科的實(shí)習(xí)。外科的疾病不象內(nèi)科疾病那樣診斷不明確。很多外科疾病都是診斷明確的，住院近來(lái)就是做手術(shù)。外科實(shí)習(xí)的時(shí)候首先把打結(jié)練熟。打結(jié)并不是要求你打的快，但是你一定要打的牢。至于手術(shù)方面，可能你真正操作的機(jī)會(huì)很少(象我們學(xué)校91，9293級(jí)的人可以自己做闌尾炎的主刀，不過(guò)我們現(xiàn)在只能在旁邊拉鉤)。所以我認(rèn)為我們最好就是到手術(shù)室參觀手術(shù)。最好是參觀一些中等手術(shù)，對(duì)我們的幫助很大。另外如果你想從事外科工作的話，我可以接受給你2本書(shū)?！锻饪苹静僮魈幹眉夹g(shù)》這本書(shū)書(shū)店應(yīng)該有賣(mài)的。另外就是美國(guó)的左陵格父子編的《外科手術(shù)圖譜》這本書(shū)很難買(mǎi)，估計(jì)只能到圖書(shū)館借了，很大，綠顏色的封面。很經(jīng)典。
另外再跟你說(shuō)一下實(shí)習(xí)的時(shí)候一些值得注意的事情：
1。不要把自己當(dāng)做一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生，就把自己當(dāng)成是醫(yī)院的住院醫(yī)生。這樣也許你會(huì)更投入。
3。注意和護(hù)士搞好關(guān)系。可能大家都認(rèn)為護(hù)士對(duì)實(shí)習(xí)的人態(tài)度不好。她們的工作也很辛苦，心情不免有時(shí)候很差，特別是我們剛進(jìn)臨床的時(shí)候什么都不知道。向她們請(qǐng)教或咨詢(xún)的時(shí)候首先喊一聲“老師”對(duì)你會(huì)有好處的。我們實(shí)習(xí)之前搞崗位培訓(xùn)時(shí)，我們的輔導(dǎo)員甚至要我們把科室里的清潔工人也要喊老師。但是我怕人家受不起，對(duì)于清潔工人我都是喊“師傅”(這是題外話)
2。注意和本院的醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生搞好關(guān)系。我實(shí)習(xí)的時(shí)候和本院的醫(yī)生進(jìn)修醫(yī)生的關(guān)系都很好。沒(méi)有事情的時(shí)候他們很樂(lè)意給我傳授一些他們的臨床經(jīng)驗(yàn)，這是對(duì)我們很重要的。也許他們給我講的幾句話，頂?shù)蒙衔易约涸谂R床上摸索很長(zhǎng)時(shí)間，甚至可以避免我翻一些錯(cuò)誤。
4。最好是少說(shuō)話，多干事。好象普遍的醫(yī)生都喜歡肯搞事情的實(shí)習(xí)醫(yī)生。千萬(wàn)不要認(rèn)為自己的理論扎實(shí)，就敲尾巴。他們是最反感這樣的人的。
6。跟病人打交道的時(shí)候態(tài)度一定要好，但是不能沒(méi)有的尊嚴(yán)。病人進(jìn)了醫(yī)院我們是最先跟他們接觸的醫(yī)生，所以我們的態(tài)度一定要好。對(duì)于他們的問(wèn)題，我們能解答的問(wèn)題要耐心，詳細(xì)的解答，拿不準(zhǔn)的問(wèn)題一定要說(shuō)“可能是什么什么”，不知道的問(wèn)題千萬(wàn)不要貿(mào)然回答，不知道就說(shuō)：“不知道”如果我們什么都知道的話，我們也不會(huì)是實(shí)習(xí)醫(yī)生了。不過(guò)最好私下看看書(shū)，實(shí)在不行了再問(wèn)上級(jí)醫(yī)生。很多病人有時(shí)候問(wèn)你關(guān)于費(fèi)用的問(wèn)題，這個(gè)確實(shí)很棘手，我一般是碰到這種問(wèn)題都是要他們?nèi)?wèn)護(hù)士?；蛘哒f(shuō)“我們只是管治療的問(wèn)題，至于藥品我價(jià)格我不是很清楚”。碰到難纏的人。我在急診就碰到過(guò)一個(gè)，打破傷風(fēng)蛋白。病人認(rèn)為貴了(打一針，蛋白的價(jià)格是90人民幣)他問(wèn)我能不能便宜一點(diǎn)，我說(shuō)價(jià)格不是我定的。跟他解釋了幾次，他最后說(shuō);“你們醫(yī)生真是黑心狼，老子不看了。”我一聽(tīng)很?chē)?yán)肅的跟他說(shuō)：“我也知道你很困難，但是藥品的價(jià)格是_________的，有意見(jiàn)可以跟_______去提。你如果不看了，請(qǐng)?jiān)诓v上簽字，如果你出了什么問(wèn)題甚至以外的話，由你本人負(fù)責(zé)。我們醫(yī)院不負(fù)責(zé)的?！苯Y(jié)果他真的簽字走了。所以碰到這樣的病人只能這樣辦。
5。如果可以的話，最好是24小時(shí)呆在科室。這樣可以有更多的機(jī)會(huì)去處理病人，使自己學(xué)到更多的東西。如果你運(yùn)氣好，碰到科室搶救病人，不要在嚇跑了。最好是主動(dòng)的上去幫忙。急診和急救處理是最能檢驗(yàn)一個(gè)醫(yī)生臨床技術(shù)的。我在外科實(shí)習(xí)的時(shí)候，周末經(jīng)常到急診外科去值班。在急診外科是可以學(xué)到很多東西的。可以掌握很多外科疾病第一手資料。我們醫(yī)院的急診外科很多都是進(jìn)修醫(yī)生值夜班。碰到清創(chuàng)縫合的時(shí)候我就看他們?cè)趺辞宓摹Ｔ僮约褐鲃?dòng)申請(qǐng)縫，開(kāi)始也是很困難，他們?cè)谝贿呏笇?dǎo)。搞幾次以后，我的縫合技術(shù)就很熟練了。他們也很放心我了，來(lái)了清創(chuàng)的一般都交給我了。而且我的運(yùn)氣也很好，在周末一般急診外科的實(shí)習(xí)醫(yī)生都不去，所以沒(méi)有人跟我搶事情做。呵呵。
7。有的時(shí)候要理智戰(zhàn)勝情感。我在急診的時(shí)候一個(gè)病人足背破裂，進(jìn)來(lái)的時(shí)候腳上纏著繃帶，但是還在滲血。我老師讓我?guī)退芽噹Ы议_(kāi)。我就徒手解繃帶，解到一半的時(shí)候突然問(wèn)病人：以前得過(guò)什么病嗎?他說(shuō)得過(guò)丙肝。我當(dāng)時(shí)就嚇出汗了。后來(lái)又是用大量的酒精洗手，又是打電話到傳染科咨詢(xún)。還好手上無(wú)傷口，躲過(guò)一劫。所以我以后再解繃帶都是帶手套。
本人在中醫(yī)院實(shí)習(xí)近半年來(lái)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專(zhuān)科護(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護(hù)理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察。
在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì)，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴(lài)和好評(píng)，同時(shí)，不斷學(xué)習(xí)以豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
通過(guò)近半年的護(hù)理工作實(shí)習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。
通過(guò)近半年的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。做一名合格的護(hù)理人員。
實(shí)習(xí)生活即將結(jié)束，時(shí)間過(guò)得真快，轉(zhuǎn)眼為期十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐，用于臨床所邁開(kāi)的第一步，在此過(guò)程中我收獲頗豐，心得體會(huì)亦不少，下面為我對(duì)本次實(shí)習(xí)的自我總結(jié)：
我____市中醫(yī)院實(shí)習(xí)，按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定，我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個(gè)科室學(xué)習(xí)，在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過(guò)十個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類(lèi)危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
此外，作為一名預(yù)備黨員我與所在實(shí)習(xí)醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系，保證離開(kāi)了學(xué)校，不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育，不斷向黨組織靠攏，其間我踴躍參加了實(shí)習(xí)單位及各科室組織的政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項(xiàng)活動(dòng)，使自己的實(shí)習(xí)生活更加充實(shí)和有意義。
總之，我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的，同時(shí)我對(duì)自己未來(lái)的工作也充滿了信心，也誠(chéng)摯希望大家能給我提更多寶貴的意見(jiàn)各建議，幫助我取得更大的進(jìn)步!
我叫__于年進(jìn)入學(xué)校，由于工作的需要，我要被安排實(shí)習(xí)，提高自己的工作能力。本人工作認(rèn)真，細(xì)心，且具有較強(qiáng)的責(zé)任心和進(jìn)取心，勤勉不懈，極富有工作熱情，性格開(kāi)朗，樂(lè)于與他人溝通，具有良好和熟練的溝通技巧，有很強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)精神和協(xié)作能力，責(zé)任感強(qiáng)，確實(shí)能夠玩成學(xué)校交付的工作和同事之間能夠通力合作，和同學(xué)關(guān)系相處融洽，而和睦，配合同學(xué)完成了許多班上的工作，積極學(xué)習(xí)新知識(shí)，技能，注重鍛煉自身的發(fā)展和進(jìn)步。
我自小就喜愛(ài)護(hù)士這個(gè)職業(yè)，現(xiàn)在我有了機(jī)會(huì)去實(shí)現(xiàn)我的夢(mèng)想，我姓辛我會(huì)在很短的時(shí)間內(nèi)去熟悉醫(yī)院內(nèi)的各項(xiàng)工作，搞好同事之間的關(guān)系，在醫(yī)院的工作中我會(huì)勤奮工作，會(huì)獲得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事之間的認(rèn)可，我希望自己能夠進(jìn)入____縣中醫(yī)院完成我的實(shí)習(xí)，____縣中醫(yī)院有寬松融洽的工作氛圍，團(tuán)結(jié)向上的社會(huì)文明，能夠讓我很快的進(jìn)入工作狀態(tài)中來(lái)，跟好的完成我的實(shí)習(xí)，能夠更好的培養(yǎng)我的實(shí)踐能力，這就好比一輛正在磨合的新車(chē)一樣，一個(gè)好的司機(jī)會(huì)讓磨合期縮短，并且會(huì)很好的保護(hù)好新車(chē)，讓他發(fā)揮更好的性能，____中醫(yī)院就好比是一名優(yōu)秀的司機(jī)，我就是需要度過(guò)磨合期的新車(chē)。
在____縣中醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下我會(huì)更加的嚴(yán)格要求自己，在做好本職工作的同時(shí)積極團(tuán)結(jié)同事，搞好大家之間的關(guān)系，在工作中不斷提出問(wèn)題，不斷完善自我，是實(shí)習(xí)更快，更好的完成，我相信我一定做好工作，成為優(yōu)秀中的一個(gè)，不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的栽培，不辜負(fù)學(xué)校對(duì)我的期望。
上班不遲到，不早退，工作認(rèn)真，和睦與老師、同學(xué)相處。
一、掌握了藥品的分類(lèi)與陳列
1、藥品的分類(lèi)
首先是藥品與非藥品分開(kāi)，處方藥與非處方分開(kāi)，內(nèi)服藥品與外用藥品分開(kāi)，然后按劑型或用途進(jìn)行分類(lèi)，按劑型可分為：片劑、膠囊劑、針劑、散劑、水膏劑、易竄味的藥品。按用途分為：抗生素類(lèi)、呼吸系統(tǒng)類(lèi)、心腦血管類(lèi)、消化系統(tǒng)類(lèi)、易竄味的藥品等。
2、藥品的陳列
應(yīng)有藥品柜及中藥櫥、藥品上架、擺放整齊有序并有拆零藥品專(zhuān)柜和拆零的基本工具，拆零藥品的要求是能保留原包裝的盡量保留，不能保留的要在標(biāo)簽上寫(xiě)明其品名、規(guī)格、生產(chǎn)批號(hào)、有效期限，并有藥品效期一覽表。
對(duì)于毒性藥品應(yīng)設(shè)專(zhuān)柜、雙人、雙鎖管理。
二、熟悉了處方的調(diào)配原則
進(jìn)行處方調(diào)配要掌握常用藥品的名稱(chēng)(化學(xué)名、別名、商品名)、藥理作用、用途、劑型、規(guī)格、劑量、用法，藥物不良反應(yīng)及配伍禁忌等，例如：雙黃連注射液與病毒唑注射液、清開(kāi)靈注射液與川芎嗪注射液不能混合使用。處方按照審方、劃價(jià)、配方的程序進(jìn)行處方調(diào)配。對(duì)于審核不合格的處方藥劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。
期間重點(diǎn)掌握如下：
一、藥物的擺放：同類(lèi)藥物放在一起，做到先進(jìn)先出。
二、看處方：首先看病號(hào)，再看年齡，最后看用法用量。
三、拾處方，拾處方要認(rèn)真、細(xì)心，要檢查有無(wú)藥物配伍禁忌。
四、處方的計(jì)價(jià)收費(fèi)。
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