走出校門的我們在實(shí)習(xí)中就要承擔(dān)起相應(yīng)的工作責(zé)任了，我們要有強(qiáng)大的責(zé)任心，不能說不干就不干了。在實(shí)習(xí)中除了能夠收獲許多知識，還能鍛煉我們的心態(tài)，給未來鋪好道路。下面是小編為大家收集有關(guān)于醫(yī)院實(shí)習(xí)出科心得，希望你喜歡。
今年暑假，為了盡早接觸臨床，熟悉醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)操作，增強(qiáng)自身見識面，我來到廣東省茂名市中醫(yī)院檢驗(yàn)科進(jìn)行為期一個月的預(yù)見習(xí)社會體驗(yàn)。我一直認(rèn)為醫(yī)院是個神圣的地方，只要我們穿上白大褂，身上就多了一份責(zé)任和使命感。根據(jù)這次見習(xí)情況，我有以下幾點(diǎn)體會：
一、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度
檢驗(yàn)科雖然不直接與病人接觸，但發(fā)的檢驗(yàn)報告與病人息息相關(guān)，并能夠?yàn)榕R床醫(yī)生提供有理的依據(jù)。如果在檢驗(yàn)結(jié)果這里出了問題，后果也是不堪設(shè)想的。在老師的指導(dǎo)下，我在臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室做過幾次地中海貧血初篩檢測。盡管實(shí)驗(yàn)過程繁瑣，但是每一步都是不容忽視的。例如移液槍的使用，吸液要慢，放液要快，避免吸入空泡而量不足。吸取采血管血液時更要注意技巧，注意別把血粘到吸液頭上，如果粘到了，要先用蒸餾水擦干凈血液，再用酒精消毒(因?yàn)榫凭芄潭?xì)胞)。有一次，我誤將已經(jīng)離心好的試管搖勻了，毫無疑問，我的錯誤讓儀器暫停，我心存內(nèi)疚地看著老師拿去重新離心。當(dāng)然老師沒有責(zé)備我，讓我長個記性，讓我明白了做錯事先別慌，要想辦法解決，不能得過且過。作為一名醫(yī)護(hù)工作者，持有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度是很重要的。對于檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)很大的異常，應(yīng)該找老師們先商量情況，討論是儀器還是人為的操作出現(xiàn)了問題，有必要時直接聯(lián)系臨床醫(yī)生。在醫(yī)院里每一張檢驗(yàn)報告單代表一條寶貴的生命，因此我們要持著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)態(tài)度。
二、注意生物安全
一次偶然的機(jī)會，我在免疫實(shí)驗(yàn)室看著實(shí)習(xí)生用乳膠法做HIV抗體的檢測，我一邊看著說明書，一邊看著血清慢慢滲透進(jìn)試紙，由說明書了解到，一條杠是陰性，兩條杠是陽性，誰知，原有的一條杠旁邊隱隱約約出現(xiàn)多一條，顏色逐漸變深，這不就是陽性的表現(xiàn)嗎?開始我還沒意識到事情的嚴(yán)重性，還在思考中，實(shí)習(xí)生第一次遇見HIV抗體陽性，有點(diǎn)不知所措。老師見我們慌，用粵語調(diào)侃的說：“咦，又喇嘢!”隨后用其他方法檢測一次，也是陽性，不過最后要送到疾控中心檢測才能確診。事后我心有余悸。艾滋病是可以通過血液傳播的，我意識到，作為醫(yī)護(hù)人員，在疾病面前不能退縮，救死扶傷是我們的職責(zé)，醫(yī)生要具有一絲不茍的態(tài)度。此外，我們也要做好防護(hù)措施，保護(hù)好自己。
三、理論和操作結(jié)合
見習(xí)第一天，我最大的感悟是書到用時方恨少。開始接觸的是臨床檢驗(yàn)，看見桌面上一瓶瓶試劑但不知什么用途，對于儀器操作蠻分好奇，醫(yī)生們口中的術(shù)語聽起來一頭霧水，看化驗(yàn)單像在看天書，偶爾有病人詢問我并要解釋化驗(yàn)單，可是由于理論知識薄弱，不能很好為病人解決問題。雖說很多人認(rèn)為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是個技術(shù)活，但足夠的理論和經(jīng)驗(yàn)是必不可少的。即使能在科室看熟所有操作，甚至學(xué)會操作，沒有足夠理論，遇到突發(fā)情況也不好處理。有一次老師上夜班時，遇到不確定形態(tài)的切片，拍了照片在微信群上求解，問是鉤蟲卵嗎，很快主任就回復(fù)了：“不，是植物細(xì)胞。”可見，足夠的知識面是重要的，不僅僅要學(xué)扎實(shí)醫(yī)學(xué)的理論，還要了解所涉及領(lǐng)域的知識。
四、生即從容，死亦淡定
在醫(yī)院，生死疾病乃家常便飯之事。我沒有目睹過生命停止的那一刻，但感受到生命可以很脆弱。我隨老師看過兩次骨髓穿刺，他們都是年邁的爺爺，很消瘦，可以說是皮包骨的程度。說話的語速和聲音聽起來心疼，他們一定因疾病受了不少的苦吧。他們需要關(guān)懷，哪怕醫(yī)生多一句問候，都會暖在心頭許久。此外，在微生物實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)期間，每次血培養(yǎng)有可疑的標(biāo)本老師都會直接聯(lián)系臨床醫(yī)生，這次連續(xù)兩個標(biāo)本出現(xiàn)血培養(yǎng)有細(xì)菌。老師去打電話，實(shí)習(xí)生拿好試劑準(zhǔn)備做細(xì)菌鑒定。還沒掛電話的老師說：“不用做兩個標(biāo)本的細(xì)菌培育了，是同一個人的!”我們對視地笑了笑，怎么那么巧是同一個人呢?那好，我們只做一份培養(yǎng)。撕開試劑包裝時，又傳來老師的聲音：“嘿!都不用做了，那個人不在了!”啊?!不，不在了?事情來得有點(diǎn)突然，有點(diǎn)接受不了。我們面前標(biāo)本的主人已經(jīng)不在人世了。實(shí)習(xí)生從容地把標(biāo)本丟掉，說：“這些事很正常的，慢慢就習(xí)慣了?！蔽衣远狞c(diǎn)點(diǎn)頭。我好奇看看病人是什么名字，這，這是上個月在臨檢有輸過血的病人呀。生即從容，死亦淡定。生命可以很脆弱，請珍惜身邊的每一個人。
通過這次見習(xí)，我加深了對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的認(rèn)識，更加崇拜這份職業(yè)。我也認(rèn)識到當(dāng)今社會發(fā)展日新月異，對人才的要求越來越高，我了解到自身的不足，會適應(yīng)社會的發(fā)展不斷提高思想認(rèn)識，完善自己。路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索。感謝檢驗(yàn)科所有的老師和師兄姐們，感謝學(xué)校提供見習(xí)機(jī)會，我將腳踏實(shí)地學(xué)好專業(yè)知識，虛心求教，爭取早日當(dāng)上一名合格的醫(yī)護(hù)工作者。
實(shí)習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會。
臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲：正確認(rèn)識護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會，如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。一附院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管護(hù)士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對病人疾病的了解，同時對病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說，實(shí)習(xí)期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識水平上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過思考，舉一反三。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、ICU、手術(shù)室、急診，針灸門診等各個科室里，我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn)，甚至更多，只是沒有必要將它一一列出，因?yàn)槲覀冎缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)，所以我們用某些點(diǎn)線來代替面，用特殊代表個別?？傊诟兄x一附院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
2021年的暑假，我來實(shí)習(xí)醫(yī)院也有半個多月了，在這期間，不僅學(xué)會了理論與實(shí)踐的結(jié)合，更多的學(xué)習(xí)與病人溝通，而且還明白了一些道理，踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真的工作。我始終相信這么一句話：人在做，天在看。所以，不論你身邊有沒有人在看，都要認(rèn)認(rèn)真真的按照規(guī)范把每個治療項(xiàng)目做好。
剛進(jìn)入實(shí)習(xí)單位，總有一種茫然得感觸，對于臨床的工作比較陌生，對于自己在這樣得新環(huán)境中能夠做些什么還沒有成型得概念.慶幸得是，我門有老師為我門介紹各科室得情況，介紹一些規(guī)章制度、各科室醫(yī)師的職責(zé)等，帶教老師們得豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們能夠較快地適應(yīng)醫(yī)院康復(fù)科科工作.能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打下了基礎(chǔ)，這應(yīng)該算得上是實(shí)習(xí)階段得一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
在實(shí)習(xí)過程中，接觸了多種疾病，把握透徹得是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作.實(shí)踐得最大及最終目得是培養(yǎng)各項(xiàng)操作技能及增加各種診療技能.所以在帶教老師"放手不放眼，放眼不放心"得帶教原則下，積極努力得爭取每一次得鍛煉機(jī)會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對與不懂得問題虛心得向帶教老師或另外老師請教，作好知識筆記.遇到老師沒空解答時，在工作之余查找書籍，或向老師及更多得人請教，并 能熟練的進(jìn)行評定，經(jīng)常進(jìn)行病例討論，這些培養(yǎng)了我門組織、表達(dá)等各方面得能力。
在醫(yī)院，在帶教老師的指導(dǎo)下，學(xué)到如何與病人家屬打交道，首先我們所作得一切都應(yīng)以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的;真誠的為他們考慮;態(tài)度一定要好，要讓他們感覺到身為醫(yī)護(hù)人員的我是真的在為他們考慮，說話的技巧更是應(yīng)該注意的。比如;面對一些家長的為了治療時間的斤斤計較，首先我采取理解的態(tài)度，并嚴(yán)格遵守醫(yī)院得規(guī)章制度，在此基礎(chǔ)上，盡自己的能力，在自己有空閑時候?yàn)樗麄兌嘀委熞恍r間。當(dāng)然，有些家屬的計較是很不可理喻的，面對來這樣的家屬也不必多說什么，一切按照規(guī)定做。這培養(yǎng)和增加了我門獨(dú)立思考和獨(dú)立工作得能力。
在這段短暫得實(shí)習(xí)時間里，我的收獲許多許多，如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達(dá)我門受益匪淺.我的實(shí)踐生涯還在繼續(xù)，我相信在接下來的時間里我可以學(xué)到更多的知識。實(shí)習(xí)期間得收獲將為我門今后工作和學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
很感謝__學(xué)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院給了我這么好的實(shí)踐機(jī)會，也感謝各位代教醫(yī)生在工作忙碌之時，還要帶領(lǐng)實(shí)踐生，教導(dǎo)我們正確的方向;也很興奮與其他實(shí)踐生，在緊湊的實(shí)踐生活中不但互相學(xué)習(xí)，并且還成為無話不談的好朋友。雖然實(shí)踐時間持續(xù)不久，但這段時間卻給了我無比大的收獲，除實(shí)習(xí)工作的學(xué)習(xí)外，人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)，還有一些活動的參與都讓我獲益良多。通過此次實(shí)踐，我會更積極主動得工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固得去學(xué)習(xí)操作技能，更豐富深厚得學(xué)習(xí)理論知識，增加臨床工作能力，對以后的事業(yè)盡心盡責(zé)!
20____年5月份起，我先后在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院和山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院進(jìn)行了為期一年的實(shí)習(xí)?，F(xiàn)將一年來的實(shí)習(xí)生活總結(jié)如下。
一、實(shí)習(xí)醫(yī)院簡介
(一)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1964年，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、保健于一體的大型綜合性中醫(yī)醫(yī)院，為全國首批三級甲等中醫(yī)醫(yī)院、示范中醫(yī)醫(yī)院和首批廣東省中醫(yī)名院，2010年廣州亞運(yùn)會定點(diǎn)醫(yī)院。實(shí)際開放病床1250張，醫(yī)療業(yè)務(wù)每年持續(xù)增長,2009年年門診量突破225萬人次，年收治住院病人超過3萬人次，急診量和出車量在全廣州市所有醫(yī)院(含中醫(yī)院和西醫(yī)院)中名列前三甲。專家包括“國醫(yī)大師”鄧鐵濤教授及全國知名的王建華教授、歐明教授等，是我國華南地區(qū)乃至全國的高等中醫(yī)藥臨床教育、醫(yī)療、科研重要基地之一，也是全國中醫(yī)技術(shù)力量最雄厚的中醫(yī)院之一。
醫(yī)院醫(yī)療實(shí)力雄厚，擁有8個國家級重點(diǎn)?？茖２?髖關(guān)節(jié)病?？啤⒛[瘤科、婦科、心血管病專科、針灸科、耳鼻喉科、糖尿病專病、全國中醫(yī)急診臨床基地)，已進(jìn)入國家重點(diǎn)?？茖２挝粩?shù)量最多的醫(yī)院行列，其中多個專科專病成為全國協(xié)作組組長或副組長單位。在07年衛(wèi)生部中國最佳醫(yī)院之專科排名榜(中西醫(yī)院一起排序)中，醫(yī)院婦科排名第八位，骨科排名第九位，在廣東省乃至全國中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中排名第一。醫(yī)院也是廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院，共有13個教研室，承擔(dān)著年13000多學(xué)時的年課堂教學(xué)任務(wù)，是華南乃至全國最大的中醫(yī)臨床教學(xué)醫(yī)院之一。學(xué)院擁有國家重點(diǎn)學(xué)科4個、國家中醫(yī)藥局重點(diǎn)學(xué)科3個及博士后流動站2個，擁有中醫(yī)婦科學(xué)、傷寒論、溫病學(xué)3門國家級精品課程，是全國同類院校中擁有國家級精品課程最多的臨床醫(yī)學(xué)院。
(二)山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1904年，其前身是濟(jì)南鐵路中心醫(yī)院，是山東省首批、濟(jì)南市第一家綜合性三級甲等醫(yī)院。2004年12月整建制移交山東中醫(yī)藥大學(xué)管理，成為山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院暨第二臨床醫(yī)學(xué)院。2007年9月，被山東省政府確定為山東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，成為全省唯一的省級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。醫(yī)院是國際愛嬰醫(yī)院、國家中醫(yī)藥管理局“治未病”預(yù)防保健試點(diǎn)單位、國家中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)納入全國重點(diǎn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)單位。
醫(yī)院擁有享受國務(wù)院特殊津貼專家、國家優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、山東省泰山學(xué)者特聘教授、山東省有突出貢獻(xiàn)中青年專家、山東省名老中醫(yī)藥專家、山東省千名知名技術(shù)專家、山東省中醫(yī)優(yōu)秀學(xué)科帶頭人、山東省衛(wèi)生系統(tǒng)杰出學(xué)科帶頭人等高級醫(yī)學(xué)人才。擁有國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)?？?病)2個(眼科、神經(jīng)內(nèi)科)、國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科1個(中西醫(yī)結(jié)合臨床)、山東省泰山學(xué)者特聘教授設(shè)崗單位1個(眼科)、國家衛(wèi)生部技術(shù)準(zhǔn)入專科1個(生殖醫(yī)學(xué)科)、國家工傷康復(fù)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)1個(康復(fù)醫(yī)學(xué)科)、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科研三級實(shí)驗(yàn)室2個(視覺分析實(shí)驗(yàn)室、輔助生殖技術(shù)實(shí)驗(yàn)室)、山東省中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專科4個(神經(jīng)內(nèi)科、腎病診療中心、眼科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科)、山東省高?！笆晃濉敝攸c(diǎn)實(shí)驗(yàn)室1個(中西醫(yī)結(jié)合IVF實(shí)驗(yàn)室)，山東中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)學(xué)科3個(眼科、婦產(chǎn)科、兒科)?，F(xiàn)已成為我省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療、教學(xué)、科研的龍頭單位。
二、實(shí)習(xí)概況
在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，我先后在胃腸甲狀腺外科、婦科、兒科、急診普內(nèi)科、針灸科、脊柱骨科和內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)，每科實(shí)習(xí)時間為一個月。在山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院，我先后在腎病診療中心、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、生殖中心、骨科、血液腫瘤科、泌尿外科、兒科、心電圖室、特檢科、放射科、神經(jīng)外科、心胸外科實(shí)習(xí)，每科實(shí)習(xí)時間為兩周。實(shí)習(xí)期間，我能遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，以一名實(shí)習(xí)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，積極參加醫(yī)院和科室組織的各種學(xué)術(shù)活動，醫(yī)學(xué)知識得到進(jìn)一步鞏固提高，臨床操作技能得到很大程度鍛煉。
(一)醫(yī)學(xué)知識得到進(jìn)一步鞏固提高
在實(shí)習(xí)期間，對各科室常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療原則有了初步認(rèn)識。如胃部疼痛，需要和心絞痛鑒別，這時心電圖可提供鑒別依據(jù)，再結(jié)合患者病史可作出診斷。與此同時，對于臨床常用藥物的使用也有所了解。如在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)時，初步掌握了抗生素的規(guī)范使用;在腎病診療中心實(shí)習(xí)時，初步掌握了使用激素的適應(yīng)證和禁忌證，等等。在實(shí)習(xí)期間，還遇到過急性心肌梗死、上消化道出血、闌尾炎等急癥，并親自參與到溶栓、止血、手術(shù)等治療過程中，對教科書上學(xué)到的有關(guān)疾病的相關(guān)知識有了更加深刻的理解。
(二)臨床操作技能得到很大程度鍛煉
在帶教老師的指導(dǎo)下，對于實(shí)習(xí)大綱上要求掌握的臨床技能進(jìn)行了重點(diǎn)學(xué)習(xí)。在內(nèi)科實(shí)習(xí)時，基本掌握了全身系統(tǒng)查體的要領(lǐng)，掌握了測血壓等基本臨床操作。在外科，掌握了外科基本操作如洗手、穿手術(shù)衣、帶無菌手套、縫合、打結(jié)、減線、換藥等。在心電圖室，掌握了心電圖機(jī)的操作方法和臨床常見的房性早搏、室性早搏、房顫、房室傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯等的心電圖表現(xiàn)。在特檢科，熟悉了心臟彩超、胃鏡、B超等報告的書寫。在放射科，熟悉了骨性關(guān)節(jié)炎、支氣管炎、肺結(jié)核等的__片的特征及頸椎、腰椎間盤突出、腦梗塞、腦出血的CT表現(xiàn)。在生殖中心，掌握了涂片的制作方法及顯微鏡的使用。在針灸科，能夠獨(dú)立給患者進(jìn)行針刺、隔姜灸、推拿等治療。在門診掌握了問診要點(diǎn)及門診病歷的書寫，在病房基本掌握了入院記錄、首次病程和病程記錄的書寫。
三、實(shí)習(xí)體會
在實(shí)習(xí)過程中，對于中西醫(yī)的發(fā)展及醫(yī)患關(guān)系的處理有了自己初淺的認(rèn)識和體會。作為赴廣州實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)隊(duì)長，帶領(lǐng)所在實(shí)習(xí)隊(duì)同學(xué)較圓滿地實(shí)現(xiàn)了增進(jìn)兩校交流的目的，開拓了眼界，增長了見識。
(一)向中醫(yī)藥強(qiáng)省學(xué)習(xí)
廣東是中醫(yī)藥強(qiáng)省，中醫(yī)氛圍好，群眾信賴中醫(yī)，在中醫(yī)藥宣傳、對外交流、教學(xué)等方面值得我們學(xué)習(xí)。
1.宣傳得力對創(chuàng)造濃厚的中醫(yī)藥氛圍有重要意義
廣州的各大中醫(yī)院都會定期在周末通過義診、講座等形式向廣大群眾傳播中醫(yī)藥知識，醫(yī)院的宣傳欄也會定期更新醫(yī)院專家在各大報刊上發(fā)表的適于公眾閱讀的醫(yī)學(xué)科普文章，每個科室都在病房的走廊上詳細(xì)介紹該科室的中醫(yī)診療特色，這些做法都有效地向公眾傳播著中醫(yī)藥文化。加之廣東本身就有用中藥煲湯等生活習(xí)俗，使得廣東的中醫(yī)藥氛圍格外濃厚。
2.積極引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)
在廣州，中醫(yī)院不時地會請國內(nèi)外著名學(xué)者來醫(yī)院為醫(yī)生做講座，讓大家了解現(xiàn)在最先進(jìn)的診療理念與技術(shù)。如我曾在廣東省中醫(yī)院聆聽廣西名中醫(yī)、《思考中醫(yī)》的作者劉力紅教授所作的講座。同時，像蜂針、腹針、膏方等中醫(yī)特色診療方法，廣東的中醫(yī)院都在嘗試開展。不僅是中醫(yī)的特色診療，西醫(yī)的先進(jìn)儀器和技術(shù)也積極引進(jìn)。在我所實(shí)習(xí)的醫(yī)院，婦科和骨科的綜合實(shí)力位居全國醫(yī)院的前十強(qiáng)，這與積極引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)密不可分。
3.臨床醫(yī)生的帶教意識強(qiáng)
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院同時也是學(xué)校的第一臨床醫(yī)學(xué)院，承擔(dān)著本科、碩士、博士等各層次學(xué)生的教學(xué)任務(wù)。醫(yī)院醫(yī)生的帶教意識很強(qiáng)，從接診病人到開具遺囑，再到入院記錄、病程記錄的書寫等全過程，重視學(xué)生的參與，敢于給學(xué)生臨床操作機(jī)會。從實(shí)習(xí)第一天進(jìn)科起，為每位實(shí)習(xí)生分配負(fù)責(zé)的病床，增加了學(xué)生的責(zé)任感和積極性。每個科室有專門老師負(fù)責(zé)管理教學(xué)，安排每位實(shí)習(xí)生的值班，讓學(xué)生全程體驗(yàn)醫(yī)生的工作?？剖疫€會定期安排針對實(shí)習(xí)醫(yī)生的教學(xué)課程，使我們得到更快進(jìn)步。
(二)妥善處理醫(yī)患關(guān)系
在實(shí)習(xí)過程中，我真切地體會到了醫(yī)患關(guān)系的緊張，這一點(diǎn)在廣州時尤為突出。針對緊張的醫(yī)患關(guān)系，我的個人體會如下：
1.扎實(shí)的醫(yī)學(xué)功底是減少醫(yī)療糾紛的前提
作為一名醫(yī)生，扎實(shí)的醫(yī)學(xué)功底和高超的臨床技能是取得患者信任的根本，也是減少醫(yī)療糾紛的前提。一名庸醫(yī)，不僅不能為病人解除病痛，還會因誤診誤治給患者帶來更大痛苦。能切實(shí)地給病人減輕病痛的折磨，多從患者的角度出發(fā)，為患者著想，患者也會從內(nèi)心感激醫(yī)生，從而有效地減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2.高尚的醫(yī)德是改善醫(yī)患關(guān)系的潤滑劑
在等級相對較高的醫(yī)院，醫(yī)生尤其是著名專家一天要看百余位患者，對非醫(yī)學(xué)專業(yè)的患者在有限的時間內(nèi)詳細(xì)闡釋病情是不現(xiàn)實(shí)的，但全心全意為患者服務(wù)的高尚醫(yī)德是要始終秉持的。在心電圖室實(shí)習(xí)時，為了使心電圖機(jī)的胸導(dǎo)聯(lián)更好地產(chǎn)出圖像，需要在患者胸前刷點(diǎn)水。當(dāng)時天氣尚涼，我便將涼水換成了溫水，就這一個小小的舉動，患者便感動良久。醫(yī)療工作中，醫(yī)生如果能做到態(tài)度好一點(diǎn)，微笑多一點(diǎn)，多為患者想一點(diǎn)，醫(yī)患關(guān)系便會更和諧一點(diǎn)。
3.積極向廣大群眾普及宣傳醫(yī)學(xué)常識
醫(yī)患之間的矛盾有時源于患者自身醫(yī)療知識的匱乏。我曾在醫(yī)院親眼見過一位患者因?yàn)楦哐獕喝タ床?，醫(yī)生讓她去做心臟彩超，患者認(rèn)為醫(yī)生是因?yàn)橐嶅X才讓她去做這檢查，從而破口大罵，顯然，她對于高血壓會引起心臟結(jié)構(gòu)的病變一無所知。只靠醫(yī)生向患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)教育是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的?，F(xiàn)在媒體上的養(yǎng)生節(jié)目日益增多，廣大群眾如果能“擇其善者而從之”，對于了解基本的醫(yī)療常識、重視疾病的預(yù)防保健無疑是有益的。
4.學(xué)會用法律武器保護(hù)自己的合法權(quán)益
現(xiàn)在社會上出現(xiàn)了專門的“醫(yī)鬧”團(tuán)體，嚴(yán)重影響了醫(yī)院正常的就醫(yī)環(huán)境。對于患者來講，如果出現(xiàn)了醫(yī)療糾紛，應(yīng)該依照國家的有關(guān)法律規(guī)定，依法維護(hù)自己的合法權(quán)益。對于醫(yī)生來講，也要嚴(yán)格遵照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權(quán)責(zé)任法》等法律的有關(guān)規(guī)定，按照臨床路徑的要求給患者以規(guī)范合理的治療。任何情況下，醫(yī)生和患者雙方都不應(yīng)該用武力的方式來解決問題。
四、需要努力改進(jìn)的問題
實(shí)習(xí)過程中，我也在不斷向優(yōu)秀同學(xué)學(xué)習(xí)，時刻反思自己的差距和不足，以期在今后的學(xué)習(xí)和工作中做得更好。今后需從以下三個方面加以改進(jìn)。
(一)更加嚴(yán)格要求自己
在醫(yī)院，查房、下醫(yī)囑、換藥等工作往往在上午進(jìn)行，而下午相對清閑。在實(shí)習(xí)期間，有時對自己要求不夠嚴(yán)格，下午沒有按時在醫(yī)院上班?，F(xiàn)在想來，下午不忙的時候，正是和老師交流的好機(jī)會，可以向老師請教科室常見病的處理、醫(yī)療文書的書寫、醫(yī)患交流的技巧等，也是和自己所管病床的患者及家屬交流的良好機(jī)會，以便及時了解患者的治療效果，并增進(jìn)患者對自己的信任。
(二)實(shí)習(xí)主動性有待加強(qiáng)
在實(shí)習(xí)過程中，出于對患者感受的顧忌和害怕出錯的心理，有些臨床操作的主動性和積極性有待加強(qiáng)。如在婦科實(shí)習(xí)時，因?yàn)榭紤]到患者的感受，沒能獨(dú)立給病人做一次婦科檢查，現(xiàn)在想來，真是一個遺憾，恐怕也真是機(jī)不可失、失不再來了。這一點(diǎn)在今后的實(shí)習(xí)和工作中要注意，在掌握了書本上的操作要領(lǐng)和反復(fù)觀摩老師的操作后，要主動向老師提出申請，在老師指導(dǎo)下多實(shí)踐，才能有更深切的體會。
(三)及時回歸課本
有時在醫(yī)院忙碌了一天，回到宿舍便想休息一下，惰性使得自己有時不能及時回歸課本，將臨床上學(xué)習(xí)到的知識系統(tǒng)化，這就喪失了將知識加深印象識記的良好機(jī)會?！皩W(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆”。今后應(yīng)努力克服自己的惰性，及時將當(dāng)天所學(xué)歸納總結(jié)，不能輕易地放過任何一個不懂的細(xì)節(jié)問題，這樣才能學(xué)得扎實(shí)，取得進(jìn)步。
一年的實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼就要結(jié)束了，有收獲，也有遺憾。人生的每一次經(jīng)歷都是對未來的鋪墊，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，并在今后的學(xué)習(xí)和工作中努力踐行，我想，這樣離自己實(shí)現(xiàn)成為一名好醫(yī)生的愿望將不再遙遠(yuǎn)。
我的實(shí)習(xí)生活是難忘的。它讓我經(jīng)歷了酸甜苦辣，體驗(yàn)了真正的痛苦和快樂，它是付出就會收獲的真實(shí)寫照。讓我了解到自己的不足，讓我真真正正的邁向了成熟的軌道。 最讓我感到難忘的是實(shí)習(xí)的最初階段，因?yàn)橥ㄟ^在學(xué)校的學(xué)習(xí)，對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)有了一定的了解和基礎(chǔ)，從而對醫(yī)院、對外面世界充滿了憧憬和向往，期待著能夠展翅飛翔。我相信自己，可以漸漸的邁向成功。
新的環(huán)境，新的起點(diǎn)，新的考驗(yàn)，情不自禁的緊張和害怕。但還是在檢驗(yàn)科主任的帶領(lǐng)下，來到了門診化驗(yàn)室實(shí)習(xí)，看著老師們的操作是那么熟練，敏捷與輕松，我相信自己也能行，因?yàn)樵趯W(xué)校的時候練習(xí)過多次。在老師的要求下，我試著操作了一下最基本的末梢采血，結(jié)果不近人意。我安慰自己錯誤是常有的，因而心安理得。然而數(shù)天以來一系列的問題接踵而至，末梢采血總是因?yàn)槟懬?，采淺了而導(dǎo)致要給別人多采一針，采血量也不準(zhǔn)確，在報告結(jié)果方面也總是與老師們存在差異等等。自以為是的我把一切想的太簡單，醫(yī)院的實(shí)際工作與學(xué)校的實(shí)驗(yàn)無法相比，這里的一切都需要絕對的嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真。多次的問題擺在了面前，將我的自信徹底挫敗，心力交瘁，沒有人體會到我當(dāng)時的感受，無助和失望…漸漸的讓我想到了放棄。是的!我之所以這么想，不僅是因?yàn)閷?shí)習(xí)，更因?yàn)樯鐣腥瞬鸥偁幍募ち?對于現(xiàn)在中專的我，我沒有任何信心，要想找到一份穩(wěn)定的工作實(shí)屬不易，需要優(yōu)越的能力和人際關(guān)系!
突然想到老師一直對我的信賴，親人們的支持與期待，即使一直痛罵自己，還是于事無補(bǔ)。責(zé)任只能由自己承擔(dān)，無法推卸。我不能繼續(xù)編寫借口來蒙蔽他人, 更無法欺騙自己。不得不重新抬起頭繼續(xù)努力奮斗。為了讓自己有所進(jìn)展，我將采血針帶回家模擬練習(xí)操作要領(lǐng)，動作要快要準(zhǔn)，力量都集中在手腕上，還經(jīng)常打電話給我的同學(xué)和老師們請教和經(jīng)驗(yàn)交流，他們的鼓勵和安慰，指導(dǎo)漸漸的讓我恢復(fù)了以往的信心，實(shí)習(xí)老師也借了相關(guān)的書籍給我。工夫不負(fù)有心人!經(jīng)過幾個星期以來的努力，終于得到了老師們的信任。一直壓抑的心情終于釋放。
付出總會有收獲，在以后的實(shí)習(xí)里，我更加努力。不將私人的情緒帶到工作當(dāng)中，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度迎接實(shí)習(xí)的每一天。盡管學(xué)途不是一帆風(fēng)順，但每一次的教訓(xùn)都讓我更上一層樓。在實(shí)習(xí)的空余時間，我會經(jīng)?？匆恍┫嚓P(guān)檢驗(yàn)儀器的資料等等。我希望未來也將會有屬于自己的那一片藍(lán)天!
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