醫(yī)院藥房實(shí)習(xí)心得體會(huì)白云浮動(dòng),傳奇被停留在過(guò)往,落葉沉睡于大地,孕育著一個(gè)希望的誕生。下面是小編為大家分享的在醫(yī)院中心藥房實(shí)習(xí)心得，希望能幫助到大家!
從2月5日到7月5日實(shí)習(xí)時(shí)間5個(gè)月,共在藥房、藥廠和藥庫(kù)的8個(gè)科室實(shí)習(xí):中藥房、門(mén)診藥房、保健藥房、住院藥房、中藥制劑室、普通制劑室、藥檢室、藥庫(kù)。由于實(shí)習(xí)時(shí)間緊張，中心擺藥室、藥理科和藥品采購(gòu)中心只是了解一下。實(shí)習(xí)的過(guò)程就是我成長(zhǎng)的過(guò)程。
從7月5日到8月24日共6周的時(shí)間是在中藥房實(shí)習(xí),經(jīng)過(guò)中藥房的系統(tǒng)實(shí)習(xí)培訓(xùn),我學(xué)習(xí)到了中藥處方的識(shí)別、審查和按方發(fā)藥,常見(jiàn)中藥飲片的鑒定,中藥入庫(kù)和庫(kù)存管理(包括特殊藥品的管理),認(rèn)識(shí)新藥;系統(tǒng)的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。
從8月25日到9月9日共計(jì)2周的時(shí)間在門(mén)診藥房實(shí)習(xí)學(xué)習(xí),在梁老師精心指導(dǎo)下,讓我第一次認(rèn)識(shí)了幾百種西藥,了解西藥配伍,學(xué)習(xí)西藥在藥理(藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué))、適應(yīng)癥、藥品歸類(lèi)、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識(shí)。了解電腦在醫(yī)藥學(xué)方面的應(yīng)用和所起到的重要意義。學(xué)習(xí)藥品入庫(kù)和按處方發(fā)藥,還有特殊藥品的管理,如貴重藥品的專(zhuān)人專(zhuān)柜和毒麻藥品、精神類(lèi)藥品的雙人雙鎖,每日一小點(diǎn),每周一大點(diǎn),次次登記入表的管理。
從9月10日到9月23日共計(jì)2周的時(shí)間在保健藥房實(shí)習(xí),在崔老師身上學(xué)習(xí)到了知識(shí)要扎實(shí),態(tài)度要認(rèn)真,發(fā)放藥品要一絲不茍,不能有一點(diǎn)的馬虎;工作上遇到問(wèn)題要及時(shí)解決,弄清楚出錯(cuò)的環(huán)節(jié)。在保健藥房里,進(jìn)一步學(xué)習(xí)西藥及中成藥品的藥理、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌,熟悉常見(jiàn)藥品;審查處方、發(fā)放藥品、使用電腦登記藥品入庫(kù)和傳帳。在發(fā)放藥品期間,認(rèn)識(shí)到了藥品有生產(chǎn)廠家、進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)、劑量規(guī)格的不同,給我在以后藥品的發(fā)放帶來(lái)了很多方便。
從11月17日到11月30日共計(jì)2周的時(shí)間在住院藥房實(shí)習(xí),在這里認(rèn)識(shí)到了針劑、片劑、營(yíng)養(yǎng)液體和大液體是分開(kāi)來(lái)發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來(lái)了很大的方便。在住院藥房實(shí)習(xí)期間,主要是在針劑和營(yíng)養(yǎng)液體兩個(gè)地方實(shí)習(xí),在此我更好的學(xué)習(xí)到了針劑管理和營(yíng)養(yǎng)液體的管理。在針劑室里,我學(xué)習(xí)了針劑根據(jù)抗微生物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、專(zhuān)科用藥等分類(lèi)管理。了解藥品從一級(jí)庫(kù)傳到二級(jí)庫(kù)的各個(gè)環(huán)節(jié)。在這里,我系統(tǒng)的熟悉了針劑發(fā)放和管理。在營(yíng)養(yǎng)液體發(fā)放室里,我認(rèn)識(shí)了很多氨基酸、脂肪乳、激素類(lèi)等營(yíng)養(yǎng)液體藥物,對(duì)以后在醫(yī)院工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
從9月24日到11月2日共計(jì)6周的時(shí)間在藥廠實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)的科室共計(jì)4個(gè),依次是藥檢室、中藥制劑室、普通制劑室,滅菌制劑室。
在藥檢室里,學(xué)習(xí)使用檢測(cè)儀器,如檢測(cè)0。5%碘伏溶液中,學(xué)習(xí)使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定終點(diǎn)等知識(shí)。還接觸使用精密儀器,如萬(wàn)分之一電子天平,紫外光譜色譜儀,超聲波譜儀及高效液相色譜儀等。在張老師指導(dǎo)下操作液固分離提取,色譜分析,回收液體和濾渣等,還學(xué)習(xí)操作西洋參的粉碎、過(guò)篩、灌膠囊包裝、檢測(cè)顆粒大小是否符合等。
在中藥制劑室里,認(rèn)識(shí)了一大批中成藥品,如胃得安片,胃樂(lè)舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑,復(fù)方酸揸顆粒等,學(xué)習(xí)一批藥,從制膏劑,加工生產(chǎn),再到包裝出廠的整個(gè)過(guò)程。親自參與生產(chǎn)胃樂(lè)舒、胃得安、退燒沖劑的生產(chǎn)。
在普通制劑室里,參與了一大批的軟膏劑和液體制劑的生產(chǎn)包裝。在張老師的精心指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)操作尿素乳膏、碘甘油、復(fù)方碘溶液、0。5%碘伏、0。1%碘伏的配制、生產(chǎn)過(guò)程中的注意事項(xiàng)及其藥理作用等。在張老師,梁老師的指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)復(fù)方苯甲酸軟膏、水合氯醛溶液、小兒止咳合劑、克霉唑乳膏的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)、處方、制作中注意事項(xiàng)及其藥理作用等知識(shí)。學(xué)習(xí)熟練使用灌裝機(jī),藥品分包裝機(jī)、粉碎機(jī)和攪拌機(jī)等。了解標(biāo)簽使用和保管,潔凈區(qū)衛(wèi)生學(xué)處理等知識(shí)。
在滅菌制劑室里,參與生產(chǎn)呋喃西林溶液和大液體的生產(chǎn)。學(xué)習(xí)使用滅制儀器。
從11月3日到11月16日共計(jì)2周的時(shí)間在藥庫(kù)實(shí)習(xí),熟悉西藥藥品歸類(lèi),大體上分為抗微生物藥、專(zhuān)科用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、消化系統(tǒng)用藥、呼吸系統(tǒng)用藥、泌尿系統(tǒng)用藥、血液系統(tǒng)用藥、精神系統(tǒng)用藥、抗腫瘤藥、麻醉用藥、激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥。在藥庫(kù)里,我更多的時(shí)間是熟悉了一批藥入庫(kù)、出庫(kù)的過(guò)程,了解電腦在庫(kù)存藥品上的管理所起到的重要意義。在這里,我還努力熟悉了冰箱2～8℃儲(chǔ)藏藥物多達(dá)30多種,了解它們的適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識(shí)。
以上是我的實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)，在以后的工作中，我一定會(huì)加倍努力，爭(zhēng)取將各項(xiàng)工作開(kāi)展得更好。
自踏入醫(yī)學(xué)殿堂的那一刻起，我便深刻的認(rèn)識(shí)到，“精醫(yī)術(shù)，懂人文，有理想，能創(chuàng)新”是新時(shí)期下的醫(yī)生所應(yīng)具備的素質(zhì)。校訓(xùn)“健康所系，性命相托”時(shí)刻提醒我刻苦學(xué)習(xí)奮發(fā)向上。理論學(xué)習(xí)中，我克己求嚴(yán)，勤奮認(rèn)真，順利完成了必修課程。在良師益友的指導(dǎo)幫助下，系統(tǒng)掌握了醫(yī)學(xué)知識(shí)，為日后進(jìn)入臨床打下了扎實(shí)基矗
作為一名藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)員，只學(xué)習(xí)書(shū)本知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，是不能學(xué)以致用的，理論和實(shí)踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識(shí)帶給人們，所以，我深入基層在醫(yī)院藥房接受鍛煉。初到藥房工作，老同事向我說(shuō)明了零售藥店與醫(yī)院藥房的不同，醫(yī)院藥房的藥師只需憑醫(yī)師處方發(fā)藥，而零售藥店的顧客大多是對(duì)藥品認(rèn)識(shí)較少的非專(zhuān)業(yè)人員，所以，銷(xiāo)售人員在對(duì)顧客銷(xiāo)售藥品時(shí)，要盡可能的多向顧客說(shuō)明藥品的用途及性能，對(duì)每一個(gè)顧客負(fù)責(zé)，我所在的藥房經(jīng)營(yíng)的有中成藥、西藥、非藥品及一部分醫(yī)療器械，現(xiàn)將實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)情況作一個(gè)總結(jié)報(bào)告。
一、嚴(yán)守勞動(dòng)紀(jì)律，以員工的標(biāo)準(zhǔn)要求自己
在實(shí)習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守該院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度，自覺(jué)以學(xué)生規(guī)范嚴(yán)格要求約束自己，不畏酷暑，認(rèn)真工作，基本做到了無(wú)差錯(cuò)事故，并在上下班之余主動(dòng)為到醫(yī)院就診的患者義務(wù)解答關(guān)于科室位置就診步驟等方面的問(wèn)答，積極維護(hù)了醫(yī)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實(shí)際，不怕出錯(cuò)、虛心請(qǐng)教，同帶教老師共同商量處方方面的問(wèn)題，進(jìn)行處方分析，大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面，豐富了思維方法，切實(shí)體會(huì)到了實(shí)習(xí)的真正意義;不僅如此，我們更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到的操作方法和流程，積極同帶教老師相配合，盡量完善日常實(shí)習(xí)工作，給各帶教老師留下了深刻的印象，并通過(guò)實(shí)習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點(diǎn)點(diǎn)心得，由于我的主動(dòng)積極，勤快認(rèn)真以及良好的醫(yī)患溝通能力，各科室給予的好評(píng)。
“師傅領(lǐng)進(jìn)門(mén)，修行在個(gè)人”，雖然無(wú)緣與于老師繼續(xù)學(xué)習(xí)下去，因?yàn)閷?shí)習(xí)即將結(jié)束，但是于老師已經(jīng)將學(xué)習(xí)方法和工作技巧教于我，今后我一定能在實(shí)踐中成長(zhǎng)為一名優(yōu)秀的藥學(xué)工作者。
在醫(yī)院藥房工作還能學(xué)習(xí)一些課堂外的東西，比如過(guò)橋就是黃連，因?yàn)辄S連根莖的中段細(xì)瘦，狀如莖桿，形如小橋，所以稱(chēng)為過(guò)橋。當(dāng)然還有針哏就是半夏，砂哏就是銀柴胡等等一些中藥的別名，這些都是在醫(yī)生開(kāi)具的中藥處方上學(xué)到的知識(shí)。
三、如何做好藥品銷(xiāo)售服務(wù)工作
在銷(xiāo)售部是最煅練與人處事、說(shuō)話(huà)的，我的工作主要是接待顧客、打印住院藥房領(lǐng)藥單并發(fā)藥，然后由帶教老師核對(duì)后再發(fā)給住院部護(hù)士。在藥房接待患者時(shí)，由于很多患者購(gòu)買(mǎi)所需藥品時(shí)候不認(rèn)識(shí)想咨詢(xún)，所以，向患者介紹藥品時(shí)，我首先要了解藥品本身的基本情況，然后做簡(jiǎn)單的介紹，以提高顧客對(duì)醫(yī)院藥房的信任度。
接聽(tīng)電話(huà)時(shí)要語(yǔ)氣平和有禮貌。遇到不懂的地方認(rèn)真詢(xún)問(wèn)，不可以馬虎大意，有時(shí)候醫(yī)院的采購(gòu)說(shuō)話(huà)并非普通話(huà)帶有口音，尤其是南方口音，那時(shí)一定要注意力集中，防止聽(tīng)錯(cuò)或漏聽(tīng)。
在這里我不知不覺(jué)地容入了整個(gè)團(tuán)隊(duì)。當(dāng)自己的工作干完時(shí)主動(dòng)幫助他人，同時(shí)我也得到了別人的好評(píng)和關(guān)心。
在藥劑科實(shí)習(xí)期間我學(xué)會(huì)了用辦公自動(dòng)化設(shè)備，如傳真機(jī)、復(fù)印機(jī)等。學(xué)校里學(xué)習(xí)的office軟件在這里也得到使用并有所提高，一個(gè)人的工作能力是各方面綜合知識(shí)表現(xiàn)，當(dāng)今社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈，一個(gè)人的知識(shí)要全面廣泛，但在本專(zhuān)業(yè)要精益求精，這樣才能適應(yīng)職場(chǎng)的激烈競(jìng)爭(zhēng)。
通過(guò)實(shí)習(xí)，我對(duì)中西藥房及藥劑科的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步了解了藥庫(kù)和制劑室的工作任務(wù)，在實(shí)習(xí)過(guò)程中我們以踏實(shí)的工作作風(fēng)，勤奮好學(xué)的工作態(tài)度，虛心向上的學(xué)習(xí)精神得到了帶教老師的一致好評(píng)。
實(shí)習(xí)是步入社會(huì)前的預(yù)演，實(shí)習(xí)中的苦與樂(lè)都嘗盡后發(fā)現(xiàn)自己長(zhǎng)大了。今后將步入社會(huì)參加工作，從北京中醫(yī)藥大學(xué)走出的我將牢記“勤求博采，厚德濟(jì)生”的校訓(xùn)，肩負(fù)起藥學(xué)工作者的使命和責(zé)任。工作對(duì)得起職業(yè)，做事對(duì)得起國(guó)家。
本人自藥房實(shí)習(xí)以來(lái)，在領(lǐng)導(dǎo)和同事的關(guān)懷下，通過(guò)自身的努力和經(jīng)驗(yàn)的積累，知識(shí)不斷拓寬，職業(yè)素質(zhì)有了很大提高。在實(shí)習(xí)期間內(nèi)，本人把專(zhuān)業(yè)課本《藥事管理學(xué)》、《中醫(yī)藥學(xué)概論》等課本帶在身邊，理論聯(lián)系實(shí)際，更好的作用于自己的工作中。把全心全意為人名服務(wù)牢記心中，以禮待人，熱情服務(wù)，耐心解答問(wèn)題，為患者提供一些用藥的保健知識(shí)，在不斷的實(shí)踐中提高自身素質(zhì)和工作水準(zhǔn)，讓患者能夠用到安全有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。
當(dāng)患者取藥時(shí)，我們應(yīng)以禮貌熱心的態(tài)度接受患者咨詢(xún)，了解患者的身體狀況，同時(shí)向患者詳細(xì)講解藥物的性味、功效、用途、用法用量、注意事項(xiàng)及副作用，以便患者能夠放心使用。在配藥過(guò)程中，不能依據(jù)個(gè)人主見(jiàn)隨意更改用藥劑量，有些要含有重金屬，如長(zhǎng)期使用會(huì)留下后遺癥和不良反應(yīng)，要保證患者用藥和身體安全。
在西藥房實(shí)習(xí)期間內(nèi)，我在領(lǐng)導(dǎo)和幾位老師的帶領(lǐng)下，從片劑方面開(kāi)始實(shí)習(xí)，之后是針劑、精麻藥一一實(shí)習(xí)，剛進(jìn)去的時(shí)候因?yàn)椴皇煜?，?huì)有不知所措之感，時(shí)間一長(zhǎng)就輕車(chē)熟路了，檢查藥方，估價(jià)，取藥。審藥，發(fā)藥，每個(gè)步驟都能一絲不茍的進(jìn)行，堅(jiān)決拒絕出現(xiàn)錯(cuò)誤，得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評(píng)。
在西藥房實(shí)習(xí)之后，我又來(lái)到了中藥房，和西藥房的感覺(jué)一樣，剛開(kāi)始很生疏，熟悉后就不會(huì)了。在中藥方實(shí)習(xí)期間，主要是掌握中藥材的性能和鑒別方法，以便于取藥的準(zhǔn)確性高。常用的鑒別方法有基源鑒別法，性狀，顯微鏡和理論鑒別法，有經(jīng)驗(yàn)鑒別法比較簡(jiǎn)便易行(眼看、手摸、鼻聞、品嘗和水試、火試)一種藥性狀鑒別法為例，如何鑒別莖木類(lèi)中藥：包括藥用木本植物的莖火僅用其木材部分已極少數(shù)草本植物的莖藤。其中，莖累中藥藥用部位為木本植物莖藤的，如鬼見(jiàn)羽;藥用為莖髓部的，如燈山草，通草等。木類(lèi)中藥藥用部位木本植物莖形成層以?xún)?nèi)各部分，如蘇木、沉香、樹(shù)脂、揮發(fā)油等。鑒別根莖的橫斷面是區(qū)分雙子葉植物根莖和單子葉植物根莖的重點(diǎn)，雙子葉植物根莖外表常有木栓層、維管束環(huán)狀排列，幕布有明顯的放射狀紋理，中央有明顯的髓部，如蒼術(shù)、白術(shù)等。單子葉植物外表無(wú)木栓層或僅具較薄的栓化組織，通?？梢?jiàn)內(nèi)皮層環(huán)紋，皮層及中柱均有維管束小點(diǎn)散步，無(wú)髓部，如黃精、玉竹等。另外還有皮類(lèi)中藥，葉類(lèi)中藥，花類(lèi)中藥，果實(shí)及種子中藥，全草類(lèi)中藥，澡菌地依類(lèi)中藥，樹(shù)脂類(lèi)中藥和礦物，動(dòng)物類(lèi)中藥的性狀鑒別。
再者就是中藥的炮制加工等技術(shù)。例如：通過(guò)炮制可增強(qiáng)藥療效，改變和緩解藥物的性能，降低或消除藥物的毒性或副作用，改變或增強(qiáng)藥物作用的部位和趨向，便于調(diào)劑和制劑，增強(qiáng)藥物療效。改變可緩解藥物的性能：不同的藥物各有不同的性能，其寒、熱、溫、涼的性味偏盛的藥物在臨床上應(yīng)用會(huì)有副作用，有的藥物療效較好，但有太大的毒性和副作用，臨床上應(yīng)用不安全，如果通過(guò)炮制便能降低毒性或副作用，如草烏，川烏，附子用浸、漂、蒸，煮加輔料等方法可降低毒性;商陸，相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于寧心安神是如沒(méi)通過(guò)去油制霜便會(huì)產(chǎn)生滑腸通便止瀉的作用。
中醫(yī)藥學(xué)具有數(shù)千年的歷史，使人民長(zhǎng)期同疾病作斗爭(zhēng)的極為豐富的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，是我國(guó)優(yōu)秀民族文化遺產(chǎn)的重要組成部分，對(duì)于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn)，，其又是世界醫(yī)學(xué)的重要組成部分，對(duì)于世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了很大影響;迄今仍為人類(lèi)的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用，我本人更是感同身受。
從小體弱多病的我，醫(yī)院幾乎成了我每周必進(jìn)的地方，感冒發(fā)燒事小，又一次竟流鼻血不止，怎么看都不行，最后卻是幾幅中藥給吃好了，從那時(shí)起我就特別佩服中藥，也想以后再中藥學(xué)方面有所建樹(shù)，實(shí)習(xí)期間在中藥房的時(shí)間也比較長(zhǎng)，更是覺(jué)得中藥必西藥甚是有趣。
首先是中藥的分類(lèi)比較繁多，很多東西都可入藥，例如明代的李時(shí)珍編《本草綱目》一書(shū)，分類(lèi)方法始有重大的發(fā)展，他采用了根據(jù)以前本草的分類(lèi)方法略加修改，把藥物分為水、火、土、石，草。谷、菜、果、木、器、蟲(chóng)、鱗、介。禽、獸、人等十六部外，又把各部的藥物按照其生態(tài)及性質(zhì)分為六十類(lèi)。例如草部分為山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、雜草等。而且他還往往把親緣想進(jìn)或相同科屬的植物排在一起，例如草部之四，隰草類(lèi)中的53種藥物中，有21種屬于菊科，而且其中10種是排在一起的。這種分類(lèi)方法有助于藥材原植物(或動(dòng)物)的辨認(rèn)于采收，對(duì)于澄清當(dāng)時(shí)許多藥材的混亂情況起來(lái)很大作用?，F(xiàn)在記載中草藥的教科書(shū)所采用的分類(lèi)方法，根據(jù)其目的與重點(diǎn)有所不同，主要有以下四種：1安藥物功能分類(lèi)——如解毒藥、理氣藥、活血化瘀藥等。按藥用部分分類(lèi)——如根類(lèi)、葉類(lèi)、花類(lèi)、皮類(lèi)等。3按有效成分分類(lèi)——如含生物堿的中草藥、含揮發(fā)油的中草藥等。4按自然屬性和親緣關(guān)系分類(lèi)——先把中草藥分成植物藥，動(dòng)物藥和礦物藥。如麻黃科，木蘭科，毛良科等等。
上述各種分類(lèi)方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，究竟以采用哪種分類(lèi)方法比較適宜，主要取決于我們的目的與要求。
總而言之，在藥房實(shí)習(xí)的這段期間，我以認(rèn)真的工作態(tài)度、熱情的服務(wù)態(tài)度，得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評(píng)。在以后的工作中，本人會(huì)更加努力，遵守職業(yè)道德，以更加飽滿(mǎn)的熱情投入工作當(dāng)中，為我國(guó)的醫(yī)藥事業(yè)奉獻(xiàn)自己的一份微薄之力。
本人自藥房實(shí)習(xí)以來(lái)，在領(lǐng)導(dǎo)和同事的關(guān)懷下，通過(guò)自身的努力和經(jīng)驗(yàn)的積累，知識(shí)不斷拓寬，職業(yè)素質(zhì)有了很大提高。在實(shí)習(xí)期間內(nèi)，本人把專(zhuān)業(yè)課本《藥事管理學(xué)》、《中醫(yī)藥學(xué)概論》等課本帶在身邊，理論聯(lián)系實(shí)際，更好的作用于自己的工作中。把全心全意為人名服務(wù)牢記心中，以禮待人，熱情服務(wù)，耐心解答問(wèn)題，為患者提供一些用藥的保健知識(shí)，在不斷的實(shí)踐中提高自身素質(zhì)和工作水準(zhǔn)，讓患者能夠用到安全有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。
當(dāng)患者取藥時(shí)，我們應(yīng)以禮貌熱心的態(tài)度接受患者咨詢(xún)，了解患者的身體狀況，同時(shí)向患者詳細(xì)講解藥物的性味、功效、用途、用法用量、注意事項(xiàng)及副作用，以便患者能夠放心使用。在配藥過(guò)程中，不能依據(jù)個(gè)人主見(jiàn)隨意更改用藥劑量，有些要含有重金屬，如長(zhǎng)期使用會(huì)留下后遺癥和不良反應(yīng)，要保證患者用藥和身體安全。
住院藥房是我此次實(shí)習(xí)的第一站。實(shí)習(xí)的第一天走進(jìn)住院藥房，首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實(shí)習(xí)，心里很沒(méi)底，感到既新鮮又緊張，新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)?？床坏降臇|西，緊張的是萬(wàn)一做不好工作而受到批評(píng)，但幾位老師既親切又和藹，并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程，讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半，心里暖暖的。
住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門(mén)別類(lèi)，井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑，如維生素C注射液，維生素B6注射液，門(mén)冬鉀美注射液，地塞米松注射液，生理鹽水，氯化鉀注射液等和抗生素類(lèi)的注射劑如頭孢類(lèi)、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴(lài)氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品，如多潘立酮片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過(guò)敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來(lái)酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品，如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因，顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類(lèi)精神藥品鎖在前面的鐵柜子里，一類(lèi)精神藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險(xiǎn)柜里，由專(zhuān)人保管。
住院藥房的分工明確，不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，首先，住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后，由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱(chēng)、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦，待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來(lái)，再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥，最后由藥房送藥的護(hù)士核對(duì)無(wú)誤后送往各個(gè)科室。
為了補(bǔ)充藥品的消耗，每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會(huì)進(jìn)行藥品出庫(kù)。一般藥房會(huì)按規(guī)定在出庫(kù)的前一天先清點(diǎn)藥房?jī)?nèi)藥品的數(shù)量，以便掌握藥品的消耗量，便于及時(shí)供給，滿(mǎn)足配方需求，然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦，再將出庫(kù)統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫(kù)，藥品出庫(kù)員根據(jù)傳過(guò)來(lái)的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單，然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格查對(duì)藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫(kù)將藥品發(fā)放完畢后，再由領(lǐng)藥人按藥單核對(duì)，無(wú)誤后簽名備查。
通過(guò)住院藥房三個(gè)月的實(shí)習(xí)，我熟悉了不同類(lèi)別藥品的使用范圍，通過(guò)按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過(guò)程中，我對(duì)常見(jiàn)科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲(chǔ)存原則：疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應(yīng)恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存;并對(duì)精神藥品的管理有了更進(jìn)一步的了解。雖然實(shí)踐工作中難免產(chǎn)生失誤，但改正后便是自己實(shí)習(xí)中寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。
2、門(mén)診西藥房
結(jié)束了住院藥房的實(shí)習(xí)后，在藥劑科主任的安排下，我來(lái)到了門(mén)診西藥房。
門(mén)診西藥房的調(diào)劑工作，是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口，調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象，也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個(gè)側(cè)面。
西藥是現(xiàn)在藥品的主力，同時(shí)意味著門(mén)診處的工作會(huì)格外繁忙。門(mén)診西藥房的調(diào)劑工作面是面對(duì)流動(dòng)的病人，工作作業(yè)量大，活動(dòng)高峰時(shí)間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全，稍有不慎便會(huì)釀成嚴(yán)重的不良后果。所以，調(diào)劑工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度，認(rèn)真審查和核對(duì)，確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無(wú)誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量，并交代注意事項(xiàng)。對(duì)處方所列藥品，不得擅自更改或者代改，對(duì)有配伍禁忌、超劑量處方，調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配，必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字，方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
門(mén)診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法，即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員，一人門(mén)診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法，即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員，一人負(fù)責(zé)收方、審查處方和核對(duì)發(fā)藥，另一人負(fù)責(zé)配方。此方法配方效率高，差錯(cuò)少。
在門(mén)診西藥房，處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié)，處方分為四類(lèi)：急診處方為黃色，麻醉處方為紅色，小兒科處方為淡綠色，普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天，門(mén)診普通處方不超過(guò)七日常量，麻醉注射劑不得超過(guò)2日常用量;普通藥品處方保存一年備查，第二類(lèi)精神藥品處方保存兩年備查，第一類(lèi)精神藥品處方保存三年備查。處方的審查應(yīng)嚴(yán)格遵守“四查十對(duì)”，即查處方，對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品，對(duì)藥品規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。處方的書(shū)寫(xiě)應(yīng)規(guī)范，對(duì)審核不合格的處方，調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。
剛到西藥房，先是熟悉繁多的西藥及它們?cè)谒幏康臄[放位置，等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后，在允許的情況下，也試著配藥。不明白的問(wèn)題，總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。起初花的時(shí)間較長(zhǎng)，后期較熟悉了，調(diào)配藥物就快了許多，在繁忙的時(shí)候也能忙些忙。在西藥房實(shí)習(xí)期間，我有幸遇到了一季度一次的大盤(pán)點(diǎn)，即統(tǒng)計(jì)藥房每種藥品的具體數(shù)量，與實(shí)際藥品數(shù)量是否吻合，得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品，每種都要精確到片，可想工作量之大，況且還不能影響正常的工作，所以藥房的藥師都要義務(wù)加幾個(gè)小時(shí)的班，才能完成。
一年來(lái)，在衛(wèi)生院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科同志協(xié)調(diào)一致，積極踐行群眾路線(xiàn)，在工作上積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀念，樹(shù)立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，結(jié)合本科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)理念，較好的完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了較好的成績(jī)，現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：
一、科室建設(shè)
_年，門(mén)診部采取按章管理的辦法，把科室人員的服務(wù)態(tài)度、在崗在位作為管理的重點(diǎn)，多次開(kāi)會(huì)組織學(xué)習(xí)，進(jìn)行教育整頓，通過(guò)整頓，平時(shí)強(qiáng)調(diào)人員在崗在位，現(xiàn)在病人找不到醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)象較往年明顯減少。在加強(qiáng)管理的同時(shí)，強(qiáng)化安全意識(shí)，扎實(shí)有效的做好了安全防事故的工作，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，徹底查找不安全因素、隱患，嚴(yán)格落實(shí)應(yīng)聘、實(shí)習(xí)人員的審查制度。門(mén)診部全年無(wú)一例醫(yī)療責(zé)任事故或差錯(cuò)事故發(fā)生，但是仍然存在一些安全隱患。
二、抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象，我們運(yùn)用多種形式，強(qiáng)化正面教育，普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)。
三、加大安全管理力度，保障醫(yī)療安全
制定切實(shí)有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開(kāi)展的重要環(huán)節(jié)，因此，每位醫(yī)護(hù)人員必須樹(shù)立牢固的安全意識(shí)，樹(shù)立強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心。
加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障護(hù)理安全為提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)，本著“加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、注重護(hù)理安全”的原則，從基礎(chǔ)護(hù)理抓起，督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū)。要求做到語(yǔ)言文明、態(tài)度誠(chéng)懇、解釋耐心、服務(wù)細(xì)心、準(zhǔn)確周到、親切體貼。
四、培養(yǎng)高素質(zhì)人才，做好科研工作
一個(gè)科室醫(yī)療質(zhì)量的高低取決于技術(shù)人員素質(zhì)。只有擁有一批具有先進(jìn)科學(xué)技術(shù)和創(chuàng)造能力的技術(shù)人員，科室才能辦出成績(jī)，才能適應(yīng)快速發(fā)展的醫(yī)療科學(xué)水平。人才隊(duì)伍的建設(shè)，是我們工作的重中之重，只有愛(ài)惜人才，重用人才，培養(yǎng)人才，科室的發(fā)展才會(huì)有出路，我們用戰(zhàn)略的眼光，可持續(xù)發(fā)展的角度去考慮，去落實(shí)人才建設(shè)工作。
為期十天的暑假實(shí)習(xí)活動(dòng)圓滿(mǎn)地結(jié)束了，這次在醫(yī)院的實(shí)習(xí)活動(dòng)帶給我很多收獲。我的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、操作技能、相互協(xié)作能力都有了一定的提高。這次實(shí)習(xí)活動(dòng)我們?nèi)チ酸t(yī)院的許多地方，這也使我有了更多的實(shí)際接觸機(jī)會(huì)。我們?nèi)チ酥兴幏俊⒅苿┦?、中藥煎藥室等地方，通過(guò)在這幾個(gè)地方的鍛煉，我的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、實(shí)際操作技能、相互協(xié)作能力都有了一定的提高。這對(duì)我的幫助是很大的。
在中藥房工作，這里的工作量是很大的，每天都有許多病人來(lái)這里取藥，所以這里需要調(diào)配的藥方也很多，每天要有好幾十張藥方需要調(diào)配，所以在這里工作需要有，豐富的理論知識(shí)，嫻熟的動(dòng)手操作能力。首先，在拿到方子的時(shí)候要驗(yàn)方，檢查方子有沒(méi)有問(wèn)題，確認(rèn)沒(méi)有問(wèn)題后方可進(jìn)行調(diào)劑。這樣擁有中藥調(diào)劑學(xué)的理論知識(shí)就很重要，我們可以運(yùn)用中藥調(diào)劑學(xué)的知識(shí)來(lái)對(duì)方子進(jìn)行檢查;而且由于在中藥中同一種藥物的別名有許多，如：九孔子又名路路通;牽牛子又名黑丑、白丑、二丑等。其次，在抓藥時(shí)又要會(huì)熟練地使用藥戥進(jìn)行稱(chēng)量。藥戥不同于我們平時(shí)見(jiàn)到的小販賣(mài)菜時(shí)用的桿秤。藥戥又分前毫和后毫，在使用時(shí)用右手提住后毫可以稱(chēng)量50克以?xún)?nèi)的重量，用右手提住前毫可以稱(chēng)量50克至250克之間的重量。在使用時(shí)還要先在定盤(pán)星上定位，便于稱(chēng)量時(shí)進(jìn)行校準(zhǔn)。驗(yàn)方和稱(chēng)藥都是中藥調(diào)劑學(xué)中必不可少的內(nèi)容，如果沒(méi)有堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)，那么真正的實(shí)踐也是沒(méi)有的。在調(diào)劑完藥物之后還要進(jìn)行復(fù)檢，這是將藥方上的藥物名稱(chēng)同藥物進(jìn)行一一對(duì)應(yīng)，檢查是否有錯(cuò)誤。這一點(diǎn)是最關(guān)鍵的，它要求調(diào)劑人員要有較強(qiáng)的認(rèn)藥能力做基礎(chǔ)，還要有較強(qiáng)的敬業(yè)精神，如果沒(méi)有較強(qiáng)的敬業(yè)精神的話(huà)，那么這樣做就是把危險(xiǎn)帶給患者，是不可取的。
藥檢室是進(jìn)行各種實(shí)驗(yàn)操作的藥檢工作,其主要職責(zé)是對(duì)藥物中間品和成品進(jìn)行取樣、檢驗(yàn)、留洋，并出具檢驗(yàn)報(bào)告，評(píng)價(jià)原料、中間品和成品的質(zhì)量穩(wěn)定性，為確定藥物儲(chǔ)存期和制劑有效期提供依據(jù)，以便為臨床用藥安全提供保障。
藥檢室的工作標(biāo)準(zhǔn)和過(guò)程主要遵照《中國(guó)藥典》，其檢驗(yàn)程序一般包括：取樣，主要是對(duì)中間品和成品分別進(jìn)行取樣，包括產(chǎn)品名稱(chēng)、數(shù)量、批號(hào)、規(guī)格、來(lái)源、取樣方法、和送檢日期作詳細(xì)記錄;藥品的鑒別，藥物的鑒別方法要求專(zhuān)屬性強(qiáng)，再現(xiàn)性好，靈敏度高，操作簡(jiǎn)便快捷，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制劑鑒別主要局限于理化鑒別;填寫(xiě)檢驗(yàn)報(bào)告，檢驗(yàn)報(bào)告的內(nèi)容主要包括名稱(chēng)、批號(hào)、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果，檢驗(yàn)報(bào)告填寫(xiě)后應(yīng)簽上檢驗(yàn)人員的姓名。
檢驗(yàn)報(bào)告的書(shū)寫(xiě)需完整、真實(shí)，不得涂改。藥品質(zhì)量檢測(cè)的目的是保證臨床用藥安全，檢測(cè)藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國(guó)家規(guī)定，所以每一個(gè)操作步驟都要按標(biāo)準(zhǔn)走，保證試驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性，切不可捏造實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。
藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進(jìn)行操作的，但這些操作在實(shí)驗(yàn)的整個(gè)過(guò)程中占著舉足輕重的地位，直接影響著試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，由于在藥檢室接觸的全部都是化學(xué)藥品，尤其是試驗(yàn)用的試劑，有好多都是強(qiáng)酸、強(qiáng)堿，這就要求我們一定要嚴(yán)格遵守相關(guān)的使用操作規(guī)范，一時(shí)的不注意就可能引發(fā)嚴(yán)重的事故，所以在藥品檢驗(yàn)過(guò)程中要時(shí)時(shí)刻刻提高警惕。
通過(guò)藥檢室的實(shí)習(xí)，我提高了試驗(yàn)中動(dòng)手操作的能力，培養(yǎng)了認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，相信這段即將走向社會(huì)的訓(xùn)練，將使我受益終生。
5、中藥房
中藥房是我此次實(shí)習(xí)的重點(diǎn)，走進(jìn)充滿(mǎn)中藥味的中藥房，第一次面對(duì)如此多的中藥材，抽拉式的藥箱，稱(chēng)藥的戥子，排放有序的中成藥和只有在電影中才能見(jiàn)到的鐵碾船，不時(shí)傳來(lái)的搗藥聲，心里特別的興奮，這里是將我在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與實(shí)際相結(jié)合，并檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)知識(shí)最好不過(guò)的地方了。
中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多，中藥房分為中成藥部和中草藥部，成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里，中成藥按功效分門(mén)別類(lèi)的擺放，如治療心腦血管類(lèi)疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等;清熱解毒類(lèi)的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類(lèi)的補(bǔ)中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類(lèi)的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補(bǔ)腦液等。草藥的擺放也是按功效分類(lèi)的，功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里，對(duì)特殊的中藥飲片需特殊放置，如揮發(fā)性的砂仁應(yīng)密閉保存，毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲(chóng)夏草、牛黃等都放在單獨(dú)的藥柜里。對(duì)存放時(shí)間較長(zhǎng)的飲片應(yīng)定時(shí)抽樣檢查。
剛到中藥方，首先應(yīng)熟悉的除了藥品的擺放位置，就是用藥戥子的稱(chēng)量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫，使用時(shí)右手提提住后毫可以稱(chēng)量100克以?xún)?nèi)的重量，提住前毫可以稱(chēng)量100-250克之間的重量。使用時(shí)要先在定盤(pán)上定位，便于稱(chēng)量時(shí)進(jìn)行校準(zhǔn)。只有熟練使用藥戥子，才能快速準(zhǔn)確的稱(chēng)量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用，要達(dá)到雙腳與鐵碾船的相互配合，這些都是在課本上學(xué)不到的。這次中藥房的見(jiàn)習(xí)真是讓我大開(kāi)眼界，收獲滿(mǎn)滿(mǎn)!
在中藥房工作，需要豐富的中藥理論知識(shí)，嫻熟的動(dòng)手操作能力，在拿到中藥處方時(shí)要驗(yàn)方，檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌，確認(rèn)無(wú)誤后方可調(diào)劑發(fā)藥，而且要熟悉藥材的別名，如牽牛子又名黑丑、白丑，牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種，在抓藥的時(shí)候又要熟練的使用藥戥子進(jìn)行稱(chēng)量，配藥時(shí)，按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱(chēng)好放入牛皮紙袋中，直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明，如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱(chēng)量前應(yīng)先搗碎，以便病人煎煮用。
中藥房的實(shí)習(xí)生活讓我的中藥專(zhuān)業(yè)知識(shí)從課本上真實(shí)的應(yīng)用到實(shí)際中，并學(xué)習(xí)到了從課本上學(xué)不到的知識(shí)，鍛煉了條理分明的工作態(tài)度，從拿戥子的手勢(shì)姿勢(shì)到撐開(kāi)藥袋將藥材倒入時(shí)兩手的配合，以及藥包的封口，這看似簡(jiǎn)單日復(fù)一日的重復(fù)勞作都需要極大地耐心和堅(jiān)持，都需要認(rèn)真的用心的去學(xué)、去做。
6、結(jié)語(yǔ)
實(shí)習(xí)是每一個(gè)大學(xué)畢業(yè)生必須擁有的一段經(jīng)歷，它使我們?cè)趯?shí)踐中了解社會(huì)，在實(shí)踐中鞏固知識(shí)。實(shí)習(xí)又是對(duì)每一位大學(xué)畢業(yè)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)的一種體驗(yàn)，它讓我們學(xué)到很多在課堂上學(xué)不到的知識(shí)，既開(kāi)闊了視野，又增長(zhǎng)了知識(shí)，為我們以后進(jìn)一步走向社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，也是我們走向社會(huì)的第一步。
實(shí)習(xí)期很快就過(guò)去了，美好的東西總是稍縱即逝。相信這次珍貴的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)一直伴隨著我以后的工作生活。千里之行，始于足下，我會(huì)通過(guò)這次實(shí)習(xí)，更加懂得知識(shí)和時(shí)間的積累，不斷充實(shí)自己!
在醫(yī)院中心藥房實(shí)習(xí)心得8
一年轉(zhuǎn)眼過(guò)去了，在忙碌中你是否完成了預(yù)定的工作任務(wù)。
一、完善工作流程，提高工作效率，方便病人
門(mén)診藥房是藥劑科直接面對(duì)病人的重要窗口，如何方便病人、如何提高工作效率，是藥房工作的重點(diǎn)。
1、我藥房的藥劑人員固定為三人，但隨著日門(mén)診量的增加，藥劑人員配備也逐漸緊張，工作也隨機(jī)加大，為了完善藥房工作，提高工作效率，也為了方便病人，在滿(mǎn)足其要求的前提下，首先做好與病人的溝通，告知其耐心等待，藥房人員配合將方劑盡快調(diào)配;其次在門(mén)診飽和的情況下，與病人進(jìn)行商議，留取病人的聯(lián)系方式，告知病人我們將盡快調(diào)配處方并電話(huà)通知取藥，以免增加其在醫(yī)院內(nèi)等候時(shí)間。
2、通過(guò)完善工作流程、機(jī)動(dòng)配備人員、與病人溝通等一系列措施，保障了藥房工作的正常運(yùn)作，提高工作效率，有效改變了取藥排隊(duì)、取藥難等現(xiàn)象，為病人提供方便。也充分體現(xiàn)了全體人員的積極性，齊心協(xié)力，克服困難。
3、做好每周提藥、每月藥品檢查工作。把每一項(xiàng)工作做實(shí)做細(xì)，為下一步的工作開(kāi)展打好基礎(chǔ)。每天當(dāng)班人員進(jìn)行藥品整理和收支核算。為保證信息系統(tǒng)藥品運(yùn)行數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，隨時(shí)核對(duì)計(jì)算機(jī)。嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和處方制度，年度檢查工作進(jìn)行順利，庫(kù)存藥品做到電腦數(shù)與賬本相符，賬物相符，無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。且檢查藥品做到了心里有數(shù)、擺放合理、整齊。
二、做好藥品管理
藥品入庫(kù)后，認(rèn)真做好進(jìn)藥的查對(duì)和驗(yàn)收，藥品的效期管理和藥品的日常養(yǎng)護(hù)。在工作中根據(jù)季節(jié)的變化和門(mén)診的用藥情況及時(shí)調(diào)整進(jìn)藥計(jì)劃少量多次進(jìn)藥，做到藥品常用常新，同時(shí)還能節(jié)省大量的進(jìn)藥資金。
三、做好財(cái)務(wù)對(duì)賬工作
1、根據(jù)醫(yī)院的統(tǒng)一管理及要求，于每天進(jìn)行結(jié)賬并及時(shí)上交金額及財(cái)務(wù)報(bào)表。特殊情況接受財(cái)務(wù)室的統(tǒng)一安排及時(shí)結(jié)賬并上交金額及財(cái)務(wù)報(bào)表。盤(pán)庫(kù)結(jié)束后及時(shí)匯總相關(guān)信息送交財(cái)務(wù)，做到藥房帳物相符，本年度財(cái)務(wù)工作基本做到了結(jié)賬及時(shí)、準(zhǔn)確。
2、20-年我院開(kāi)展醫(yī)保刷卡實(shí)時(shí)結(jié)算工作，截止20-年12月1日，共計(jì)進(jìn)行門(mén)診刷卡結(jié)算交易肆千多人次，數(shù)據(jù)上傳做到了及時(shí)、準(zhǔn)確，登記詳細(xì)、及時(shí)。上報(bào)及結(jié)算、對(duì)賬工作及時(shí)、準(zhǔn)確，未出現(xiàn)異常。
四、規(guī)范抗菌藥物管理
五、規(guī)范特殊藥品管理。
六、做好藥房各種表格的登記
七、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高服務(wù)質(zhì)量
認(rèn)真學(xué)習(xí)藥物知識(shí)，嚴(yán)格按照《醫(yī)院處方管理制度》《藥房調(diào)劑工作制度》《藥房調(diào)劑職責(zé)》的規(guī)定調(diào)劑藥品，堅(jiān)持清查比對(duì)，嚴(yán)防發(fā)生差錯(cuò)事故，熟練掌握了藥房調(diào)劑工作制度，藥房調(diào)劑職責(zé)。一年來(lái)做到了全心全意為患者服務(wù)，以禮待人，熱情服務(wù)，耐心解答問(wèn)題，在不斷的實(shí)踐中提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。
20-年度，我們?cè)诿β抵许樌瓿闪烁麟A段的工作任務(wù)，同時(shí)感謝醫(yī)院各科室、各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持，感謝各項(xiàng)檢查的有利開(kāi)展，綜合全年質(zhì)量互查結(jié)果，藥房質(zhì)量檢查還有不盡人意之處，，但作為藥劑管理人員我們需要以質(zhì)量考核為基準(zhǔn)上去評(píng)價(jià)自己的工作，我們?cè)谂Φ耐晟谱晕?。今后我們?huì)在各項(xiàng)不足中彌補(bǔ)自己的缺點(diǎn)，逐漸完善各項(xiàng)工作。
實(shí)習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，自覺(jué)以醫(yī)學(xué)生規(guī)范嚴(yán)格要求約束自己，做到了無(wú)差錯(cuò)事故。在實(shí)習(xí)過(guò)程中，我了解藥品配伍,學(xué)習(xí)藥品在藥理、適應(yīng)癥、藥品歸類(lèi)、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識(shí)。學(xué)習(xí)按處方發(fā)藥的操作流程，發(fā)藥時(shí)需要嚴(yán)格遵循“四查十對(duì)”制度。我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力。
我不斷加強(qiáng)自身醫(yī)德修養(yǎng)，培養(yǎng)全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)。對(duì)發(fā)放到病人手中的藥品，我能主動(dòng)向病人講解有關(guān)用藥的常識(shí)與注意事項(xiàng)，尤其對(duì)特殊人群用藥注意事項(xiàng)作耐心解答，提高患者用藥的依從性。我將理論聯(lián)系實(shí)際，不怕出錯(cuò)、虛心請(qǐng)教，同帶教老師共同商量處方方面的問(wèn)題，進(jìn)行處方分析，大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面，豐富了思維方法，切實(shí)體會(huì)到了實(shí)習(xí)的真正意義。
不僅如此，我通過(guò)實(shí)習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點(diǎn)點(diǎn)心得，給各帶教老師留下了深刻的印象，得到老師的一致好評(píng)。
通這次實(shí)習(xí)，我發(fā)現(xiàn)了不少自己的問(wèn)題，也找到了自己的缺點(diǎn)和不足。實(shí)習(xí)不但豐富的自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，積累了社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，為以后走上社會(huì)工作崗位打下了基礎(chǔ)，也增強(qiáng)了自己的適應(yīng)社會(huì)的能力，讓我知道自己所學(xué)的知識(shí)還太膚淺，專(zhuān)業(yè)知識(shí)在實(shí)際應(yīng)用中的匱乏，使我了解到必須讓自己懂的更多，才能在當(dāng)今競(jìng)爭(zhēng)激烈的社會(huì)中擁有一席之地。
在剛剛開(kāi)始工作的幾天里。盡快的適應(yīng)了這里的工作環(huán)境，慢慢的融入了這個(gè)集體里，在店長(zhǎng)的關(guān)懷下，真的學(xué)習(xí)了店里的各個(gè)工作制度要求和任務(wù)，明白了每位工作員的任務(wù)和責(zé)任以及他們的工作流程，不斷提高了自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和水平，以豐富了自己的經(jīng)驗(yàn)。在此期間主要學(xué)習(xí)了首先是認(rèn)識(shí)藥，了解藥的分類(lèi)，用途和拿藥。雖然藥品的種類(lèi)很多，但是藥品的擺放時(shí)按類(lèi)別來(lái)的，先是注射液，膠囊，片劑，滴丸等的分類(lèi)，再再次基礎(chǔ)上分別按抗生素，心血管，呼吸系統(tǒng)，消化系統(tǒng)，外用，非處方藥，計(jì)生，醫(yī)藥器材，其他分類(lèi)。當(dāng)然取藥拿藥是最簡(jiǎn)單也是最重要的一門(mén)技術(shù)了。在拿藥的時(shí)候，對(duì)不同的年齡，性別和不同程度的人，藥的拿取是不同的，特別是小孩和孕婦的用藥要特別小心，謹(jǐn)慎。其次在拿藥取藥的時(shí)候，藥用禮貌的的態(tài)度去接受患者的咨詢(xún)，了解患者的身體狀況，同時(shí)向患者詳細(xì)講解藥品的性質(zhì)，功能，用途和用法及注意事項(xiàng)，同時(shí)也要尊重患者的主觀意見(jiàn)。不同得藥陳列的位置，環(huán)境不一樣。但是有些藥品是不同的。比如有些藥品適合在一定的溫度下，才能保鮮，這類(lèi)藥品就必須放在溫度和濕
度調(diào)好的冰箱里。還有易揮發(fā)的藥品不能和其他藥品放在一起。最重要的是毛利率高的，利潤(rùn)高的藥品須放在貨架的黃金位置。最后還必須每天給藥品保持清潔。使我們鍛煉了耐性，認(rèn)識(shí)到了做任何工作都要認(rèn)真，負(fù)責(zé)，細(xì)心，處理好每一次的營(yíng)業(yè)，了解在藥店中每一個(gè)職業(yè)與藥店之間聯(lián)系的重要性。
三：加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平和認(rèn)識(shí)
通過(guò)這二個(gè)星期的學(xué)習(xí)，不僅學(xué)到了很多書(shū)本上沒(méi)有的知識(shí)，而且還豐富我們的閱歷和積累經(jīng)驗(yàn)。但是還是使我們認(rèn)識(shí)到自己的學(xué)識(shí)，能力和閱歷還很欠缺，所以在工作中不能掉以?xún)A心，要更加投入，不斷的努力學(xué)習(xí)，書(shū)本上的知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，而且理論和實(shí)踐的相結(jié)合才能更好的讓我們了解知識(shí)，更好的把知識(shí)帶到現(xiàn)實(shí)中，服務(wù)大眾。而且我們?cè)趯?shí)習(xí)過(guò)程中，也是上班的一員，要遵循藥店的各項(xiàng)制度規(guī)章，不能向在學(xué)校里一樣。在店里做事情要有所顧慮，你能隨心所欲，重要的是秉持一種學(xué)習(xí)，認(rèn)真的態(tài)度。同時(shí)工作不僅需要熟練的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技巧，還要高尚的職業(yè)素質(zhì)和道德。最后明白了連鎖藥房和醫(yī)院的藥房不同，醫(yī)院的藥房的藥師只需要藥師處方發(fā)藥，而我們連鎖藥房的顧客大多是對(duì)藥品認(rèn)識(shí)較少的非專(zhuān)業(yè)人士，所以在拿藥和取藥的時(shí)候，要小心，慎重，對(duì)每一位顧客負(fù)責(zé)。
四：存在的問(wèn)題
由于我們每個(gè)人的崗位和工作職責(zé)不一樣，所以在實(shí)習(xí)期間會(huì)存在一些問(wèn)題。首先營(yíng)業(yè)員是與人說(shuō)話(huà)和處事的，工作主要是接待顧客，在接待顧客要語(yǔ)氣平和，有禮貌。遇到不懂的地方，不能馬虎大意，有時(shí)候一些顧客買(mǎi)藥時(shí)說(shuō)的是非普通話(huà)帶點(diǎn)口音，一定要注意力集中，不能漏聽(tīng)和防止聽(tīng)錯(cuò)。其次是理貨員，要分別不同藥物的藥理作用和藥性。很好的掌握藥物的分類(lèi)，遇見(jiàn)過(guò)期，損壞的藥品要統(tǒng)一記下，上報(bào)有關(guān)負(fù)責(zé)人。而且注意通道的衛(wèi)生，臟的話(huà)要及時(shí)打掃，保持藥店清潔的環(huán)境。同時(shí)每個(gè)人都必須集中注意力，小心偷盜，注意刻意的人。
五：建議
通過(guò)這二個(gè)星期的實(shí)習(xí)和工作，使我們大致的了解了醫(yī)藥連鎖經(jīng)營(yíng)有限公司的一些規(guī)章制度和體制。并且在實(shí)踐中掌握了一些相關(guān)知識(shí)，是我們更好的記住和運(yùn)用理論知識(shí)。但是我們需要提出幾點(diǎn)建議：
一：在一些較大的醫(yī)藥賣(mài)場(chǎng)配置保安，防止藥品被偷盜現(xiàn)象。
二：在發(fā)現(xiàn)藥品損壞時(shí)，要及時(shí)換掉及補(bǔ)充。
三：要時(shí)時(shí)刻刻保持藥品的清潔和衛(wèi)生
四：領(lǐng)導(dǎo)要與店員之間常溝通，了解店員的想法
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