本人自藥房實習(xí)以來，在領(lǐng)導(dǎo)和同事的關(guān)懷下，通過自身的努力和經(jīng)驗的積累，知識不斷拓寬，職業(yè)素質(zhì)有了很大提高。在實習(xí)期間內(nèi)，本人把專業(yè)課本《藥事管理學(xué)》、《中醫(yī)藥學(xué)概論》等課本帶在身邊，理論聯(lián)系實際，更好的作用于自己的工作中。把全心全意為人名服務(wù)牢記心中，以禮待人，熱情服務(wù)，耐心解答問題，為患者提供一些用藥的保健知識，在不斷的實踐中提高自身素質(zhì)和工作水準，讓患者能夠用到安全有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。
當(dāng)患者取藥時，我們應(yīng)以禮貌熱心的態(tài)度接受患者咨詢，了解患者的身體狀況，同時向患者詳細講解藥物的性味、功效、用途、用法用量、注意事項及副作用，以便患者能夠放心使用。在配藥過程中，不能依據(jù)個人主見隨意更改用藥劑量，有些要含有重金屬，如長期使用會留下后遺癥和不良反應(yīng)，要保證患者用藥和身體安全。
在西藥房實習(xí)期間內(nèi)，我在領(lǐng)導(dǎo)和幾位老師的帶領(lǐng)下，從片劑方面開始實習(xí)，之后是針劑、精麻藥一一實習(xí)，剛進去的時候因為不熟悉，會有不知所措之感，時間一長就輕車熟路了，檢查藥方，估價，取藥。審藥，發(fā)藥，每個步驟都能一絲不茍的進行，堅決拒絕出現(xiàn)錯誤，得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評。
在西藥房實習(xí)之后，我又來到了中藥房，和西藥房的感覺一樣，剛開始很生疏，熟悉后就不會了。在中藥方實習(xí)期間，主要是掌握中藥材的性能和鑒別方法，以便于取藥的準確性高。常用的鑒別方法有基源鑒別法，性狀，顯微鏡和理論鑒別法，有經(jīng)驗鑒別法比較簡便易行（眼看、手摸、鼻聞、品嘗和水試、火試）一種藥性狀鑒別法為例，如何鑒別莖木類中藥：包括藥用木本植物的莖火僅用其木材部分已極少數(shù)草本植物的莖藤。其中，莖累中藥藥用部位為木本植物莖藤的，如鬼見羽；藥用為莖髓部的，如燈山草，通草等。木類中藥藥用部位木本植物莖形成層以內(nèi)各部分，如蘇木、沉香、樹脂、揮發(fā)油等。鑒別根莖的橫斷面是區(qū)分雙子葉植物根莖和單子葉植物根莖的重點，雙子葉植物根莖外表常有木栓層、維管束環(huán)狀排列，幕布有明顯的放射狀紋理，中央有明顯的髓部，如蒼術(shù)、白術(shù)等。單子葉植物外表無木栓層或僅具較薄的栓化組織，通?？梢妰?nèi)皮層環(huán)紋，皮層及中柱均有維管束小點散步，無髓部，如黃精、玉竹等。另外還有皮類中藥，葉類中藥，花類中藥，果實及種子中藥，全草類中藥，澡菌地依類中藥，樹脂類中藥和礦物，動物類中藥的性狀鑒別。
再者就是中藥的炮制加工等技術(shù)。例如：通過炮制可增強藥療效，改變和緩解藥物的性能，降低或消除藥物的毒性或副作用，改變或增強藥物作用的部位和趨向，便于調(diào)劑和制劑，增強藥物療效。改變可緩解藥物的性能：不同的藥物各有不同的性能，其寒、熱、溫、涼的性味偏盛的藥物在臨床上應(yīng)用會有副作用，有的藥物療效較好，但有太大的`毒性和副作用，臨床上應(yīng)用不安全，如果通過炮制便能降低毒性或副作用，如草烏，川烏，附子用浸、漂、蒸，煮加輔料等方法可降低毒性；商陸，相思子用炮制可降低毒性；相子仁用于寧心安神是如沒通過去油制霜便會產(chǎn)生滑腸通便止瀉的作用。
中醫(yī)藥學(xué)具有數(shù)千年的歷史，使人民長期同疾病作斗爭的極為豐富的經(jīng)驗總結(jié)，是我國優(yōu)秀民族文化遺產(chǎn)的重要組成部分，對于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻，其又是世界醫(yī)學(xué)的重要組成部分，對于世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了很大影響；迄今仍為人類的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用，我本人更是感同身受。
從小體弱多病的我，醫(yī)院幾乎成了我每周必進的地方，感冒發(fā)燒事小，又一次竟流鼻血不止，怎么看都不行，最后卻是幾幅中藥給吃好了，從那時起我就特別佩服中藥，也想以后再中藥學(xué)方面有所建樹，實習(xí)期間在中藥房的時間也比較長，更是覺得中藥必西藥甚是有趣。
首先是中藥的分類比較繁多，很多東西都可入藥，例如明代的李時珍編《本草綱目》一書，分類方法始有重大的發(fā)展，他采用了根據(jù)以前本草的分類方法略加修改，把藥物分為水、火、土、石，草。谷、菜、果、木、器、蟲、鱗、介。禽、獸、人等十六部外，又把各部的藥物按照其生態(tài)及性質(zhì)分為六十類。例如草部分為山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、雜草等。而且他還往往把親緣想進或相同科屬的植物排在一起，例如草部之四，隰草類中的53種藥物中，有21種屬于菊科，而且其中10種是排在一起的。這種分類方法有助于藥材原植物（或動物）的辨認于采收，對于澄清當(dāng)時許多藥材的混亂情況起來很大作用?，F(xiàn)在記載中草藥的教科書所采用的分類方法，根據(jù)其目的與重點有所不同，主要有以下四種：
1、安藥物功能分類——如解毒藥、理氣藥、活血化瘀藥等。
2、按藥用部分分類——如根類、葉類、花類、皮類等。
3、按有效成分分類——如含生物堿的中草藥、含揮發(fā)油的中草藥等。
4、按自然屬性和親緣關(guān)系分類——先把中草藥分成植物藥，動物藥和礦物藥。如麻黃科，木蘭科，毛良科等等。
上述各種分類方法各有優(yōu)缺點，究竟以采用哪種分類方法比較適宜，主要取決于我們的目的與要求。
總而言之，在藥房實習(xí)的這段期間，我以認真的工作態(tài)度、熱情的服務(wù)態(tài)度，得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評。在以后的工作中，本人會更加努力，遵守職業(yè)道德，以更加飽滿的熱情投入工作當(dāng)中，為我國的醫(yī)藥事業(yè)奉獻自己的一份微薄之力。
自踏入醫(yī)療大廳的一刻，我有深刻的理解的“美術(shù)愈合，了解的人，有理想，創(chuàng)新”在新時期下的醫(yī)生應(yīng)具有的質(zhì)量。校訓(xùn)，“衛(wèi)生署，生命相托”，提醒我要努力學(xué)習(xí)的時間取得進展。理論學(xué)習(xí)，我有嚴格的自我要求，努力，成功地完成了義務(wù)教育課程。協(xié)助導(dǎo)師的指導(dǎo)下，該系統(tǒng)的醫(yī)療知識，為今后的臨床和奠定了堅實的基礎(chǔ)。
作為一家專業(yè)藥房學(xué)生，不僅學(xué)習(xí)書本知識是不夠的，我們不能適用于他們的知識，理論和實踐，以使我們的知識人，所以我下樓到基層的藥品銷售的培訓(xùn)工作，接受。藥房開始工作的老同事告訴我的零售藥店和醫(yī)院藥房的藥劑師不同的醫(yī)院藥房的醫(yī)生處方藥物，藥劑業(yè)及零售客戶不知道藥物的非專業(yè)人員，因此和銷售客戶在銷售藥品，在可能的范圍內(nèi)，許多顧客對藥品的使用和性能，為每個客戶負責(zé)，我經(jīng)營的藥店有中藥，中成藥，西藥，非藥物和部分設(shè)備，實習(xí)研究的最后報告的情況。
一、嚴格遵守勞動紀律，該標(biāo)準的要求，其雇員
在實習(xí)期間，醫(yī)院嚴格遵守工作紀律，我和所有的工作管理制度，自覺，以規(guī)范嚴格的要求醫(yī)科學(xué)生約束自己，而不必擔(dān)心熱量，一個嚴重的工作，基本上沒有錯誤事故，而下班的倡議，到醫(yī)院接受治療的病人回答的位置有關(guān)醫(yī)療單位和其他方面的這些問題和答案，采取積極措施，保持良好的形象，藥學(xué)院，以及理論與實踐，不害怕錯誤，以開放的心態(tài)與教師協(xié)商，討論共同的問題處方處方分析，大大擴展他們的知識，豐富的思想和有效地實現(xiàn)真正意義上的實習(xí)；不僅如此，我們正在認真規(guī)范操作技術(shù)，熟練應(yīng)用中學(xué)班通常的實驗方法和流程的業(yè)務(wù)，并積極配合教師，努力改善日常實際工作中，教師給留下了深刻的印象，并通過實踐筆記記錄在自己的一點工作經(jīng)驗，因為我的積極主動，認真勤奮和良好的醫(yī)患溝通技巧，該部收到了補助金。
二、如何做好知識的藥品和醫(yī)療知識的學(xué)習(xí)
中藥植物學(xué)確定的基本意義。在大多數(shù)情況下我們沒有物理和化學(xué)方法鑒定，只有鑒定的植物形態(tài)可確定。由于大多數(shù)植物有其獨特的基因，它們可以顯示穩(wěn)定的形態(tài)特征，使他們的鑒定中藥材在我們的“努力尋找不同的因素”將能夠確定的真實性，中國藥用植物。例如：一個小種是薔薇科石楠藤植物，有時采購的藥品，以顯示：節(jié)擴大科持平，這是胡椒科的特點，藤希瑟，所以，只要是明確的石楠藤特點這兩種藥材可以得出結(jié)論，摻假。
當(dāng)客戶購買的藥品在藥店購買一些感冒，因為感冒藥，同時考慮；胃購買的幾種藥物，因為在同一時間采取治胃病；輕微炎癥，因為這將需要數(shù)體抗炎藥在同一時間，這個時候，我將使用我要學(xué)習(xí)的知識，很多感冒藥含有相同成分的解熱鎮(zhèn)痛藥物，許多藥物的聯(lián)合用藥可能會導(dǎo)致重復(fù)的藥物不良反應(yīng)，多種抗生素，有時甚至不共享協(xié)同效應(yīng)，而且也將有耐藥性的治療失敗，所以我們必須提醒他們是正確的補救措施，不應(yīng)該使用這個“大槍”的待遇。在這個時候客戶將非常滿意，購買任何有針對性的藥物，而且也同意這一點，為了顧客的做法。
“大師的門，修行在個人”，而與教師繼續(xù)研究，因為它是即將結(jié)束的附件，但老師一直在研究方法和技術(shù)教我的工作，我的未來肯定會能夠成長在實踐中，中藥鑒定專家。
藥檢室是進行各種實驗操作的藥檢工作，其主要職責(zé)是對藥物中間品和成品進行取樣、檢驗、留洋，并出具檢驗報告，評價原料、中間品和成品的質(zhì)量穩(wěn)定性，為確定藥物儲存期和制劑有效期提供依據(jù)，以便為臨床用藥安全提供保障。
藥檢室的工作標(biāo)準和過程主要遵照《中國藥典》，其檢驗程序一般包括：取樣，主要是對中間品和成品分別進行取樣，包括產(chǎn)品名稱、數(shù)量、批號、規(guī)格、來源、取樣方法、和送檢日期作詳細記錄；藥品的鑒別，藥物的鑒別方法要求專屬性強，再現(xiàn)性好，靈敏度高，操作簡便快捷，醫(yī)療機構(gòu)的制劑鑒別主要局限于理化鑒別；填寫檢驗報告，檢驗報告的內(nèi)容主要包括名稱、批號、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗方法、檢驗結(jié)果，檢驗報告填寫后應(yīng)簽上檢驗人員的姓名。
檢驗報告的書寫需完整、真實，不得涂改。藥品質(zhì)量檢測的目的是保證臨床用藥安全，檢測藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國家規(guī)定，所以每一個操作步驟都要按標(biāo)準走，保證試驗數(shù)據(jù)的真實性，切不可捏造實驗數(shù)據(jù)。
藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進行操作的，但這些操作在實驗的整個過程中占著舉足輕重的地位，直接影響著試驗結(jié)果的準確性，由于在藥檢室接觸的全部都是化學(xué)藥品，尤其是試驗用的試劑，有好多都是強酸、強堿，這就要求我們一定要嚴格遵守相關(guān)的使用操作規(guī)范，一時的不注意就可能引發(fā)嚴重的事故，所以在藥品檢驗過程中要時時刻刻提高警惕。
通過藥檢室的實習(xí)，我提高了試驗中動手操作的能力，培養(yǎng)了認真負責(zé)的工作態(tài)度，相信這段即將走向社會的訓(xùn)練，將使我受益終生。
中藥房是我此次實習(xí)的重點，走進充滿中藥味的中藥房，第一次面對如此多的中藥材，抽拉式的藥箱，稱藥的戥子，排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船，不時傳來的搗藥聲，心里特別的興奮，這里是將我在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的專業(yè)知識與實際相結(jié)合，并檢驗專業(yè)知識最好不過的地方了。
中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多，中藥房分為中成藥部和中草藥部，成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里，中成藥按功效分門別類的擺放，如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等；清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等；小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等；理氣健脾止痛類的補中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等；鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的，功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里，對特殊的中藥飲片需特殊放置，如揮發(fā)性的砂仁應(yīng)密閉保存，毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨的藥柜里。對存放時間較長的飲片應(yīng)定時抽樣檢查。
剛到中藥方，首先應(yīng)熟悉的除了藥品的擺放位置，就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫，使用時右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量，提住前毫可以稱量100—250克之間的重量。使用時要先在定盤上定位，便于稱量時進行校準。只有熟練使用藥戥子，才能快速準確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用，要達到雙腳與鐵碾船的相互配合，這些都是在課本上學(xué)不到的。這次中藥房的見習(xí)真是讓我大開眼界，收獲滿滿！
在中藥房工作，需要豐富的中藥理論知識，嫻熟的動手操作能力，在拿到中藥處方時要驗方，檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌，確認無誤后方可調(diào)劑發(fā)藥，而且要熟悉藥材的別名，如牽牛子又名黑丑、白丑，牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種，在抓藥的時候又要熟練的使用藥戥子進行稱量，配藥時，按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中，直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明，如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等；另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應(yīng)先搗碎，以便病人煎煮用。
中藥房的實習(xí)生活讓我的中藥專業(yè)知識從課本上真實的應(yīng)用到實際中，并學(xué)習(xí)到了從課本上學(xué)不到的知識，鍛煉了條理分明的工作態(tài)度，從拿戥子的手勢姿勢到撐開藥袋將藥材倒入時兩手的配合，以及藥包的封口，這看似簡單日復(fù)一日的重復(fù)勞作都需要極大地耐心和堅持，都需要認真的用心的去學(xué)、去做。
實習(xí)是每一個大學(xué)畢業(yè)生必須擁有的一段經(jīng)歷，它使我們在實踐中了解社會，在實踐中鞏固知識。實習(xí)又是對每一位大學(xué)畢業(yè)生專業(yè)知識的一種體驗，它讓我們學(xué)到很多在課堂上學(xué)不到的知識，既開闊了視野，又增長了知識，為我們以后進一步走向社會打下堅實的基礎(chǔ)，也是我們走向社會的第一步。
實習(xí)期很快就過去了，美好的東西總是稍縱即逝。相信這次珍貴的實習(xí)經(jīng)歷會一直伴隨著我以后的工作生活。千里之行，始于足下，我會通過這次實習(xí)，更加懂得知識和時間的積累，不斷充實自己！
一、完善工作流程，提高工作效率，方便病人
門診藥房是藥劑科直接面對病人的重要窗口，如何方便病人、如何提高工作效率，是藥房工作的重點。
1、我藥房的藥劑人員固定為三人，但隨著日門診量的增加，藥劑人員配備也逐漸緊張，工作也隨機加大，為了完善藥房工作，提高工作效率，也為了方便病人，在滿足其要求的前提下，首先做好與病人的溝通，告知其耐心等待，藥房人員配合將方劑盡快調(diào)配；其次在門診飽和的情況下，與病人進行商議，留取病人的聯(lián)系方式，告知病人我們將盡快調(diào)配處方并電話通知取藥，以免增加其在醫(yī)院內(nèi)等候時間。
2、通過完善工作流程、機動配備人員、與病人溝通等一系列措施，保障了藥房工作的正常運作，提高工作效率，有效改變了取藥排隊、取藥難等現(xiàn)象，為病人提供方便。也充分體現(xiàn)了全體人員的積極性，齊心協(xié)力，克服困難。
3、做好每周提藥、每月藥品檢查工作。把每一項工作做實做細，為下一步的工作開展打好基礎(chǔ)。每天當(dāng)班人員進行藥品整理和收支核算。為保證信息系統(tǒng)藥品運行數(shù)據(jù)的準確性，隨時核對計算機。嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和處方制度，年度檢查工作進行順利，庫存藥品做到電腦數(shù)與賬本相符，賬物相符，無差錯事故發(fā)生。且檢查藥品做到了心里有數(shù)、擺放合理、整齊。
二、做好藥品管理
藥品入庫后，認真做好進藥的查對和驗收，藥品的效期管理和藥品的日常養(yǎng)護。在工作中根據(jù)季節(jié)的變化和門診的用藥情況及時調(diào)整進藥計劃少量多次進藥，做到藥品常用常新，同時還能節(jié)省大量的進藥資金。
三、做好財務(wù)對賬工作
1、根據(jù)醫(yī)院的統(tǒng)一管理及要求，于每天進行結(jié)賬并及時上交金額及財務(wù)報表。特殊情況接受財務(wù)室的統(tǒng)一安排及時結(jié)賬并上交金額及財務(wù)報表。盤庫結(jié)束后及時匯總相關(guān)信息送交財務(wù)，做到藥房帳物相符，本年度財務(wù)工作基本做到了結(jié)賬及時、準確。
2、20__年我院開展醫(yī)保刷卡實時結(jié)算工作，截止20__年12月1日，共計進行門診刷卡結(jié)算交易肆千多人次，數(shù)據(jù)上傳做到了及時、準確，登記詳細、及時。上報及結(jié)算、對賬工作及時、準確，未出現(xiàn)異常。
四、規(guī)范抗菌藥物管理
嚴格處方管理，按照藥劑人員處方調(diào)配操作規(guī)程調(diào)配處方，嚴格比對。每日與醫(yī)生進行處方檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題、及時更正。加強抗生素藥物的合理使用的管理，每季度開展例會，檢查處方用藥情況，作出處方點評工作，每月做好抗菌藥物動態(tài)監(jiān)測，了解抗菌藥物的使用情況。
五、規(guī)范特殊藥品管理
對__藥品嚴格按“一雙四專交接班”管理，即：專人、專柜、雙鎖、專賬、專用處方、并嚴格執(zhí)行交接班制度。本年度院內(nèi)做到了處方、藥品、庫存的統(tǒng)一，未出現(xiàn)無處方藥品的發(fā)放、及藥品缺失等問題。
六、做好藥房各種表格的登記
1、藥品不良反應(yīng)/事件報告表：加強對藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測與收集工作，及時向上級衛(wèi)生部門報告，利用院內(nèi)的有利條件與護士長及時做好溝通。本年度未發(fā)生藥品不良反應(yīng)。
2、溫濕度、冰箱溫度登記：加強醫(yī)院藥房藥品的'管理，對庫房藥品的存儲條件進行規(guī)范，每日觀察溫度、濕度的變化，并做好登記工作。隨時觀察及調(diào)整冰箱溫度，并及時登記。
七、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高服務(wù)質(zhì)量
認真學(xué)習(xí)藥物知識，嚴格按照《醫(yī)院處方管理制度》《藥房調(diào)劑工作制度》《藥房調(diào)劑職責(zé)》的規(guī)定調(diào)劑藥品，堅持清查比對，嚴防發(fā)生差錯事故，熟練掌握了藥房調(diào)劑工作制度，藥房調(diào)劑職責(zé)。一年來做到了全心全意為患者服務(wù)，以禮待人，熱情服務(wù)，耐心解答問題，在不斷的實踐中提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。
20__年度，我們在忙碌中順利完成了各階段的工作任務(wù)，同時感謝醫(yī)院各科室、各級領(lǐng)導(dǎo)的支持，感謝各項檢查的有利開展，綜合全年質(zhì)量互查結(jié)果，藥房質(zhì)量檢查還有不盡人意之處，，但作為藥劑管理人員我們需要以質(zhì)量考核為基準上去評價自己的工作，我們在努力的完善自我。今后我們會在各項不足中彌補自己的缺點，逐漸完善各項工作。