當我們經過反思，有了新的啟發(fā)時，寫一篇心得體會，記錄下來，這樣有利于培養(yǎng)我們思考的習慣。怎樣寫好心得體會呢？下面是小編為大家收集的重癥護士實習心得，歡迎大家分享。
歲末年初 回顧icu病房起步的這一年當中，我在擔任icu護士長這一年期間，在院領導的關心下，在科主任和護理部主任的幫助和支持下，使icu的護理工作得以正常運行。這一年來，在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導下，順利完成了本職工作，現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結：
一、完善病房設施，加強病房管理：
icu是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所，要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設施齊全，在原有icu病房的簡陋條件和設施下，在院領導的支持下，完善了各項設施和儀器，一年當中，增設了3臺呼吸機，6臺注射泵，2臺輸液泵，以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器，室內開水供應設施，以及各種生活設施，以優(yōu)質的病房條件服務于患者，方便的工作條件利于醫(yī)護人員，使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領先水平。完善的設施離不開有效的管理，這一年中制定了：icu貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來，有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二、建立、健全、落實各項規(guī)章制度：
icu在本院屬新興的一門學科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機構龐雜，醫(yī)療護理任務繁重，而我科的護理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責任心不夠強，且icu護士人員流動較大，因此制訂一套嚴格周密，切實可行的制度常規(guī)，以保證icu的護理工作正常運轉，本年度在原有201X年icu護理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項護理操作常規(guī)，急救藥品毒麻藥品每日每班清點制，無菌物品管理制度，護士培訓計劃，消毒隔離制度等，制定的同時督促，檢查執(zhí)行情況，各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循，從而使icu秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發(fā)揮。
三、提高護理人員業(yè)務素質，加強自身建設：
由于icu的工作性質及嚴格要求，護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此，護理人員的素質如何，將直接關系到icu的工作效率。這一年來，icu護士的培訓工作是我工作之重點，在icu護士的后續(xù)教育中，我采取了在職培訓，外出進修，自學與考核相結合等辦法，并結合醫(yī)療定期舉辦科內業(yè)務講座及參加護理查房，嚴格按照201X年icu護士培訓計劃>進行培訓并考核，先后輸送兩名護理人員到上海北京進修，全科護理人員均參加了護理?？苹虮究频脑诼毥逃?，一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作，大多數(shù)護士成為icu熟練人才。
要做好icu護士姐妹的領頭雁，不加強自身學習是不行的，在繁忙的工作之余，我努力學習專業(yè)知識和熟練掌握操作技能，并在媒體和網絡上查閱icu相關資料，學習和探索，以提高自己的管理水平和業(yè)務水平，之外，本年度還參加了護理本科的在職教育，并取得良好成績。與此同時，協(xié)助院長順利完成了體外循環(huán)在心臟外科手術的應用>>這一課題，并通過了市科委鑒定，除此之外，還參與了我科烏司他汀對危重癥患者臟器保護作用課題的'研究。
度我科收治病人__×余例，成功搶救了ards，mods，dic，急重癥胰腺炎，特重度顱腦外傷，心肺復蘇后，多發(fā)傷等危重癥患者，還配合心胸外科順利完成了多例心外手術后的監(jiān)護任務，取得了良好的社會效益和經濟效益，一年來的護理工作由于院領導和科主任的重視，支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量，職業(yè)道德建設上取得一定成績，但也存在許多的缺點，有待進一步改善。
一名真正的好護士不僅是技術上的頂尖人才，而且是最有愛心、最有耐心的。這愛心和耐心是上帝賜給天使的翅膀，是天使帶給病人的禮物。
我工作在icu，重癥監(jiān)護室里發(fā)生的故事常常不動聲色地體現(xiàn)著“以病人為中心?！?/p>
icu實行的是24小時無陪護制度，每位住進icu的患者所有的治療、護理以及喂飯、喂水生活照料全是由護士完成。
在icu工作的護士，都有這樣一個愿望，要把我管的病人管理得干凈清爽。每天早上晨間護理第一件事就是為患者進行全身溫水擦浴。說出來你們不信，我們碰見幾個幾年沒洗澡的老人，掀開被子，全身發(fā)出難聞的汗臭味，用毛巾一擦，皮屑直掉。當我們用四盆水幫一位老人擦洗完后，他連聲說：“謝謝，謝謝，太舒服了?！?/p>
大多數(shù)重癥病人是不能講話的，及時發(fā)現(xiàn)問題，靠的就是護士的眼睛和經驗。
“咳嗽，再咳一下，用點力氣，”我們經常在吸痰的時候，鼓勵清醒、氣道開放的病人增加咳嗽的次數(shù)，氣道濕化后患者一陣嗆咳，痰立刻從人工氣道往外噴，來不及就會噴到護士的衣服和身上，“剛才很不錯，來，再咳一次，”盡管誰都知道衣服臟了，要立馬換衣服，可我們的護士眉頭都不皺一下，繼續(xù)鼓勵病人咳嗽，清理干凈。如果病人狀況好轉，咳嗽次數(shù)增多，吸痰有效，護士們就會很高興，也只有這樣的天使，他們的愛如此純潔。
在icu病房外家屬的眼睛里，我們只是那進出忙碌，連走帶跑的身影，在病房里，我們確是病人身邊唯一的依靠。
去年夏天，我們收治一例車禍的男性中年患者，多處肋骨骨折、雙股骨骨折，完全不能動彈。病情穩(wěn)定后，解一次大便，需要科里四位護士一齊用力把他抬起來，一百五十多斤的身子，而且還必須用力均勻。可不輕??！開始他死活不肯，在我們耐心解釋和勸說下才勉強答應了。放進便盆，解完大便，我們先用紙擦凈肛周，再用溫水毛巾洗干凈，等我們做完這一切，為他蓋好被子時，發(fā)現(xiàn)他的眼圈紅了，眼淚已悄無聲息地落下。“你們真好，好得我過意不去?！薄皼]事，沒事，只要你好起來就行?！?/p>
你要問icu的護士什么時候最高興，那么讓我來告訴你，病人一天天穩(wěn)定，一天天恢復，我們心里最舒坦。
在生命的單程列車上，護士高超的服務，將使人生旅途的終點得到延伸。
提起九十五歲高齡的老紅軍鄭毅爺爺，相信在座的很多人都不會陌生。他是我們醫(yī)院的家屬，也是市里僅有的幾個離休干部。去年的冬天，他因結腸癌做完造瘺手術后轉入icu。在icu里開始的幾天，生命體征很不穩(wěn)定，心率快，血壓忽高忽低，病情極為危重科里的每一個人心里的弦都繃得緊緊的，不敢有一絲的懈怠。
經過幾天的努力，病情逐漸好轉了。后來的幾天，老人只要精神好一點，就會給我們講他當年的光輝歲月，我們認真聽，他講起來可真是滔滔不絕。他把我們當成了他的知音，我們也樂意成為他的忘年交。
他九十五歲的生日就是在icu里度過的，生日那天，科里的醫(yī)生護士走到他的身邊，對著他的耳朵說“祝您生日快樂”，“祝您早點康復！”聽完這簡單的話語，他的臉上露出孩子般羞澀天真的笑容。
盡管最終他還是離去了，但是我們知道我們曾陪伴他度過生命最后的十八天，我們曾努力試圖把他從死亡線上拽回來。
4 月，我有幸來到了×市第一醫(yī)院神經外二重癥監(jiān)護迚修學習，由亍這次學習機會非常難得，所以在來之前，我想我一定要認真的學習他們的先迚護理理念呾技術，才丌枉此一行，可是來到神經外二以后我才發(fā)現(xiàn)除了學習之外，最重要的是體驗到一院的文化呾人文理念。在短短的一個月時間里，我深切地感受到一院先迚的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學習。
一、良好的醫(yī)患關系
建立良好的醫(yī)患關系大多在亍朋務態(tài)度。在神經外二重癥監(jiān)護室學習過程中，對我影響最大的便是他們的朋務態(tài)度。
護士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象，代表了醫(yī)院的整體形象。護士們的微笑是禮貌，也是護士以真誠態(tài)度取信亍病人的重要方式，微笑是無價的，勝過千言萬語，它丌花費錢財，即可以給病人帶來萬縷春風。從醫(yī)生到護士甚至到衛(wèi)生員，每個人的身上都可以體會到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時會深切的呼喚：“老李！老李！睜開眼睛！”“張阿姨!攥住我的手！”或許，一個簡單的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關系！耄護士，查房呾更換液體的閑暇時便呾家屬像親朊好友的溝通呾指導。叮囑他們一定要兩小時就要翻身拍背、多活勱患考的肢體呾按摩、清潔等工作。那親切、溫柔的語言就像自家的親戚。耄患考也在這種感知下對待醫(yī)護的態(tài)度也非常熱情呾感激。護士每次更換液體或空氣迚入輸液管離開病床前家屬每次都會說一聲：謝謝或麻煩你了！我注意過這些病人，他們并丌是市里的。也是從各個縣的農村轉過來的。耄在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語，承認在領導的要求下我科室的態(tài)度已大轉變；然耄在神經外二的迚修的過程中，我才意識到朋務態(tài)度丌是因為領導的要求才要提高。耄是一個作為醫(yī)護人員對工作的熱愛呾細膩的情感，從內心出發(fā)的一種態(tài)度。我個人認為，在我醫(yī)院醫(yī)護人員若提高了素質及卲使換丌過來家屬的一句“謝謝或麻煩你了！”，也同樣可以取得患考的好感呾信仸以及口碑！這樣良好的氛圍必定可以促迚溝通、減少醫(yī)患矛盾。贏得良好社會效益呾經濟效益都具有重要作用。
二、先迚的醫(yī)療設備
在神經外二的設備中有注射微量泵。微量注射泵（簡稱微量泵）是一種新型泵力儀器，將少量藥液精確、微量、均勻、持續(xù)地泵入體內，操作便捷、定時、定量，根據(jù)病情需要可隨時調整藥物濃度、速度，使藥物在體內能保持有效血藥濃度，運用微量泵搶救危重患考，能減輕護士工作量，提高工作效率，準確、安全、有效地配合醫(yī)生搶救。
微量注射泵臨床上用亍術前、術后的高血壓。例如：硝普鈉、硝酸甘油遵醫(yī)囑通過微量泵有效的泵入體內。據(jù)我觀察這種儀器的.的治療效果非常顯著。同時，可以應用在補鉀等疾病。同樣也應用不手術室的麻醉呾抗癌劑、以及新生兒的營養(yǎng)補給呾輸血。所以我也建議我院可以引迚這種設備，既可以有效的治療疾病也可以為科室增加收入。
三、休克病人的搶救
在我科室的搶救中，心三聯(lián)指的是：阿托品、利多卡因、腎上腺素。耄在神經外二的心三聯(lián)指的是：腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素。我問那里的護士到底哪種能夠有效呾快速的搶救患考生命時她們也無從耂證。當患考一旦出現(xiàn)休克前兆是醫(yī)護人員便準備搶救病人，從耄有效的爭取搶救時機。一旦患考病情或生命體征變化，醫(yī)護人員時常表現(xiàn)出比家屬還要關心呾擔心的態(tài)度。為了使液體快速輸入、抗休克、輸血，該科室?guī)缀醵紩捎媒涱i靜脈穿刺 PICC 呾經股靜脈穿刺。
四、醫(yī)護的協(xié)作關系
無論患考對包床醫(yī)生的仸何疑問呾顧慮，作為護士她們都能夠完善的溝通呾安撫。例如患考家屬擔心患考的病情或恢復程度慢時，護士會說：腦外傷本身就恢復慢，是個花錢的病。但是你放心，您的包床醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負責仸。是個心細的人，真是，您能是他的患考挺幸運的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托耄丌是“王婆賣瓜，自賣自夸”的炫耀。假若我們能夠為醫(yī)生在患考面前把話說到位，可以消除患考對縣級醫(yī)院的丌信仸、減少轉院率。
五、嚴謹?shù)尼t(yī)療作風
護士輸完液體后便推治療車給每個患考主勱更換液體。護士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對待每個人都謙卑呾禮讓，那種修養(yǎng)是我值得學習的地方。護士每天八點開晨會交接班，然后迚行業(yè)務學習。由一名護士念教科書，每天早晨學習 15 分鐘。夜班護士會在每個患考床頭交接班。卲使到了九點丌交接清也絕對丌會離開。每個患考撤離心電監(jiān)護、吸痰、氣墊床等設備時，當班護士主勱清洗呾整理。沒有人監(jiān)督呾罰款來做條件，尤其是心電監(jiān)護，一旦撤除護士便會自覺用抹布把儀器呾電線擦洗干凈。用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起，既干凈利索又方便下次使用。每個工作細節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責仸、積極向上、丌偷懶、丌抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高！
六、護理安全工作管理到位。
首先從護理安全角度看，該科室的各種安全標識齊全，注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓 5 分鐘、預防壓瘡等。其次，護理人員時時處處都會提醒患考及家屬相關的注意事項，以此來避免糾紛。墻上的宣傳畫告知患考外出注意事項，每個病房的門后都有一本《病人須知》的小冊子。以此來避免宣教的漏洞。雖然他們時常不病人溝通但即有很強的自我保護意識。提高朋務質量，避免醫(yī)療糾紛。
常言道：三分治療，七分護理。在市一院神經外二的迚修一月的時間里雖然倉促，但也意識到一些我的一些個人丌足。我會在外科的工作中摒棄懶散呾丌良的態(tài)度！把自己所學的東西學以致用才對得起護士長呾主仸的良苦用心!所謂給人一杯水，自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算個半杯，但是迚修學習的心得體會謹以此文章共勉。愿我們的科室團結友愛、相互協(xié)作，共創(chuàng)佳績！
中國自古就是禮儀之邦。禮儀，是社會文明的寶貴遺產之一，它展示了社會成員的文明形象。孔子說過：“禮，敬也!”荀子說過：“人無禮則不立，事無禮則不成，國無禮則不寧。”通過對《教師禮儀》一書的學習，我對教師這一神圣的職業(yè)又有了進一步的了解和認識，我深深地體會到：作為一名教師，不僅僅是傳道、授業(yè)、解惑，還需要具備更多的素質。一名優(yōu)秀的教師，除了必須以滿腔的熱情對待事業(yè)、對待幼兒以外，還必須自覺地、高標準地去塑造自身的人格，從而才能培養(yǎng)出幼兒健康的人格?！敖甜B(yǎng)體現(xiàn)于細節(jié)，細節(jié)展示素質，細節(jié)決定成敗。”
教育家葉圣陶先生說過：“教育工作者的全部工作是為人師表。都是必須具有高尚的道德品質和崇高的精神境界?！笔前?。人民教師，肩負著培養(yǎng)人和塑造人的神圣使命。毫不夸張的說，一個民族的希望，是通過教師托起的。教師不但教人以知識，使人從無知到文明，教師更重要的是教人以德，使人學會如何做一個高尚的人。一個民族的素質直接折射出這個民族的教育程度，反之，要提高民族的素質就必須有一支良好的教育隊伍。
教師的教學水平和內在修養(yǎng)一樣重要。所以作為一名人民教師，就必須“鑄師魂、倡師德、練內功、樹形象”。作為一名普通的幼兒教師，認真?zhèn)浜妹恳粋€活動，上好每一活動，不斷提高自己的業(yè)務水平是根本，但僅僅做到這一點還不能說你就是一名合格的教師。做為教師，還應加強自身的人格塑造，要做一個高尚的人，有著良好素質的人，這樣你的一言一行才能感染你的孩子，美化他們的心靈。
教師為人師表,是率先垂范的角色。但事實有時并非如此：孩子們見到老師，熱情地走上前向老師問好，而老師卻無動于衷。是啊!我們作為教師平時的工作確實很忙，有時沒有時間去思考。但是我們必須反思，因為我們是人類靈魂的工程師!我們不僅是科學文化知識的傳播者，更是孩子們思想道德的教育者。因此教師的言行舉止、禮儀禮貌都對幼兒有著潛移默化的影響。試想：當孩子們的熱情有禮換來的是老師的冷漠時，幼兒會對老師有怎樣的想法呢?所以，我們作為教師必須十分注意在孩子們面前的形象，使自己成為一個優(yōu)秀的、幼兒能夠仿效的榜樣。
一名優(yōu)秀的教師不僅通過在課堂上講課實施教育，而且在日常生活中還會規(guī)范自己的言行，以良好的道德風范，對幼兒實施教育，通過自己的存在，自己的人格，對有發(fā)揮影響。因為“身教重于言教，榜樣的力量是無窮的”。偉大的教育家孔子曾說過：“其身正不令而行，其身不正，雖令不從。”“身正”是教書育人的先決條件，教師要求幼兒做到的自己必須身體力行，不允許學生做的，自己堅決不做;在幼兒面前做到，在幼兒不在時也必須做到。因此教師要通過自己的不斷學習，努力提高自己的道德修養(yǎng)，以身作則，言傳身教?！吧斫讨赜谘越?，榜樣的力量是無窮的”，在以后的工作中，我一定不斷學習，提高自己的道德修養(yǎng)，嚴格要求自己，以身作則，言傳身教，做幼兒喜歡的老師。
通過《教師禮儀》的學習讓我懂得了學習禮儀是一門必修課，也是對民族和后代負責的表現(xiàn)，作為教師，我們要用禮儀觀念滋潤心靈，用禮儀準則規(guī)范言行，加強禮儀上的學習，不斷追求，才能名副其實的對得起幼兒教師的稱號。
為期7日的佛山護理學會危重癥護理專業(yè)培訓班已結束，本次正規(guī)理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動，不僅改變了我對icu工作的認識，豐富了我的理論，同時提高了我急救與監(jiān)測能力，受益匪淺，體會如下:
原來我可以做得更好。在沒參加培訓的時候，我以自己在科室有年長的經歷和一定的職稱享受著科內同事們對我的尊敬，我坦然的指導著同事，積極的帶教學生，參加完?？谱o士培訓后，方知自己其實與專科老師的要求相差太遠，實在慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓過程中，我對市內護理界精英的他們?yōu)閕cu護理事業(yè)所作出的努力與貢獻，同時也使自己對icu這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好。
理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話，在參加專業(yè)培訓以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學習著，培訓中很多的理論知識我們在書本或平時的業(yè)務學習都學習過而且考試過，但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環(huán)境，所以學到的知識很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次?？谱o士培訓的學習方式給了我全新的感覺，讓我特別滿意。一是課程內容安排合理，所學的既是我們工作中所需要的。Icu是個年輕的學科，所有icu護士都是在icu成立后從其他科室抽調而來，大多icu護士的知識相對局限，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容?？吹贸觯凶o理學會為我們的培訓花費了很大心血，各單位也為我們的實踐提供了十分好的人文環(huán)境。在此謝過。
培訓為我增添自信。?？谱o士培訓過程中，新的cpr指南的學習讓我改變了我們醫(yī)院一貫的傳統(tǒng)的心肺復蘇技術;人工氣道的建立和呼吸機的使用是icu急救病人的家當技術，培訓中系統(tǒng)的講解與實地的操作練習，不僅使我在配合的過程中更加得心應手，有時還能成為新醫(yī)生操作的指導者;由于我們醫(yī)院icu沒有床邊crrt設備，所以當血統(tǒng)科護士推著標有英文字母的機器為病人做crrt時，我總是感覺她們好了不起，羨慕她們擁有高尖端技術;以前心電圖監(jiān)測方面一向是我的薄弱環(huán)節(jié)，處于越是不想學的狀態(tài)，是葉儉歡老師精彩的講解讓我對心電圖的識別產生了興趣，是知識給了我自信。
Icu護士必須愛病人勝過愛自己。培訓期間，有好多積極的事情感動著我，好多積極的人物帶動著我，幫助我進步。面對飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對護士提出的業(yè)務要求，面對當今社會對護理事業(yè)不斷提高的服務要求，我曾經有過這樣感概:當護士難，當好護士更難，當一個icu好護士難上加難，學習期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育，我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理，我深切體會愛病人勝過愛自己是icu護士必備的品質。