報(bào)告是公文的一種,是指對(duì)上級(jí)有所陳請(qǐng)或匯報(bào)時(shí)所作的口頭或書面的陳述。怎么寫出優(yōu)秀的急診科護(hù)士述職報(bào)告怎么寫?這里給大家分享急診科護(hù)士述職報(bào)告怎么寫,方便大家學(xué)習(xí)。
在院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下,急診科于20__年7月份進(jìn)行了整改,由原來各科代管轉(zhuǎn)為獨(dú)立科室。急診科近半年來配合醫(yī)院做了以下工作:
1、完善了各項(xiàng)急診工作制度,急診搶救流程,建立急診綠色通道,完善了急診搶救設(shè)備。
2、對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了急診培訓(xùn),共培訓(xùn)了10次。年輕醫(yī)護(hù)人員100%進(jìn)行了培訓(xùn),對(duì)心肺復(fù)蘇、除顫、心電監(jiān)護(hù)、洗胃、急性中毒等做到專項(xiàng)培訓(xùn),提高了醫(yī)護(hù)人員對(duì)急診急救的醫(yī)療水平。
3、對(duì)來院的急診能立即進(jìn)行了診治,共診治約100人,無重大醫(yī)療責(zé)任事故,無重大醫(yī)療糾紛。
4、配合院里進(jìn)行了多次體檢,共體檢約3000人。
5、配合院里進(jìn)行了義診,共義診6次,累計(jì)人數(shù)約600人。
半年來,急診科為醫(yī)院做了一定貢獻(xiàn)。急診搶救約30人,搶救成功率100%,接待慢病患者約1200人,收入院患者約100人。
半年來,在集團(tuán)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,急診科取得了一定的成績。在新的一年里,要狠抓落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí),提高急診醫(yī)療救治水平,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,不斷完善急診規(guī)章制度,確保醫(yī)療安全,爭取各方面都取得新的進(jìn)步。
一、指導(dǎo)思想
在上級(jí)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作為目標(biāo),以維護(hù)健康,關(guān)愛生命,全心全意為人民服務(wù)為科室宗旨,為把我科建設(shè)成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的科室邁出堅(jiān)實(shí)的步伐。
二、主要措施
1.醫(yī)療質(zhì)量
要在鞏固前兩年急診管理年活動(dòng)成果的基礎(chǔ)上,結(jié)合等級(jí)醫(yī)院復(fù)審整改工作,圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、價(jià)格”,狠抓內(nèi)涵建設(shè)。要進(jìn)一步加強(qiáng)急診急救專業(yè)隊(duì)伍的設(shè)置,進(jìn)行急診醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí),了解急診急救在當(dāng)前社會(huì)的重要性,穩(wěn)進(jìn)急診急救隊(duì)伍。完善急診、入院、手術(shù)“綠色通道”使急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效。完善24小時(shí)急診服務(wù)目錄、急診工作流程、管理文件資料、對(duì)各支持系統(tǒng)服務(wù)的規(guī)范。協(xié)調(diào)臨床各科對(duì)急診工作的配合。對(duì)大批量病員有分類管理的程序。立足使急診留觀病人于24小時(shí)內(nèi)診斷明確、病情穩(wěn)定后安全入院。加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)師急救指導(dǎo),加強(qiáng)三級(jí)會(huì)診,加強(qiáng)與其他??频膮f(xié)作配合,使急診危重患者的搶救成功率提高到98%以上。
2.質(zhì)量管理。
很抓“三基三嚴(yán)”,加強(qiáng)病史詢問及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書寫、抗生素合理使用等專項(xiàng)培訓(xùn)力度。認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級(jí)各類人員職責(zé)、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強(qiáng)運(yùn)行病歷的考評(píng),重點(diǎn)檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容,完善定期檢查、考評(píng)、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度,堅(jiān)持一周一小查,一月一大查,對(duì)環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級(jí)醫(yī)師查房對(duì)病情變化的處理意見要重點(diǎn)監(jiān)控,促進(jìn)基礎(chǔ)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高。
3.設(shè)備管理
要強(qiáng)化對(duì)急診設(shè)備的定期維護(hù)、監(jiān)測并專人管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題排除故障,使搶救設(shè)備的完好率達(dá)到100%。加強(qiáng)訓(xùn)練規(guī)范使用,使醫(yī)護(hù)人員能夠熟練掌握,正確使用,確保安全運(yùn)行,以滿足患者急救需求。嚴(yán)格院內(nèi)感染。加強(qiáng)心肺復(fù)蘇技能的訓(xùn)練,使心肺復(fù)蘇技能達(dá)到高級(jí)水平。
4.服務(wù)態(tài)度
要抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作。堅(jiān)持以病人為中心,深入開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗”活動(dòng),規(guī)范服務(wù)行為,創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容,注重服務(wù)技巧,落實(shí)醫(yī)患溝通、知情告知制度,及時(shí)妥善處理各類糾紛,定期進(jìn)行分析、總結(jié),強(qiáng)化安全措施,防范醫(yī)療事故發(fā)生。延伸服務(wù)范圍,保證服務(wù)質(zhì)量,全面提高醫(yī)療服務(wù)水平,提高患者滿意率,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
5.培訓(xùn)計(jì)劃
要制定各級(jí)各類人員培訓(xùn)考核計(jì)劃,加大在崗培訓(xùn)力度,有計(jì)劃的開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目。加大對(duì)各級(jí)醫(yī)師培訓(xùn)效果的考核。采取多種形式,分層次、有重點(diǎn)地對(duì)全體職工進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓(xùn),強(qiáng)化全員職業(yè)責(zé)任意識(shí)。20__年在院部的支持下希望能派出醫(yī)生護(hù)士去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修心血管內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,ICU或CCU等相關(guān)專業(yè),這樣才能更好地開展業(yè)務(wù)。同時(shí),樹立一批醫(yī)、德雙馨的先進(jìn)典型,促進(jìn)人才的全面發(fā)展。
6.中醫(yī)特色建設(shè)
要貫徹以“中醫(yī)為體,西醫(yī)為用”的方針,突出優(yōu)勢目標(biāo),加強(qiáng)中醫(yī)特色建設(shè)。制定中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合人員中醫(yī)藥理論、技術(shù)培訓(xùn)計(jì)劃,加大中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。按照二甲中醫(yī)院急診科建設(shè)要求,要有本科常見病、特色病種的診療規(guī)范與特色技術(shù)的操作規(guī)程,使本科規(guī)范性文件不少三種。提高中醫(yī)藥在急癥救治中的使用率,急診專業(yè)醫(yī)護(hù)人員熟練掌握中西醫(yī)急救知識(shí)和技能,提高急危重癥的中醫(yī)藥使用率,使中醫(yī)藥參與率在30%以上。
7.推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)改革
要搞好醫(yī)療保險(xiǎn)改革順利推進(jìn),使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個(gè)環(huán)節(jié)更加明細(xì)化。同時(shí)針對(duì)特殊群體進(jìn)行有針對(duì)性的宣傳,提高服務(wù)質(zhì)量和水平,努力開創(chuàng)人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。
8.重點(diǎn)研究課題
今年要著重學(xué)習(xí)和研究多器官功能障礙綜合征、復(fù)蘇及心血管急救急診、感染及合理應(yīng)用抗生素、無創(chuàng)和有創(chuàng)性正壓通氣治療、嚴(yán)重創(chuàng)傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等課題的研究,使我院急診科急救水平更上一個(gè)臺(tái)階。
9.院前急救
增加院前急救設(shè)施,加強(qiáng)院前急救知識(shí)和技能的培訓(xùn),提高院前急救水平。如車載心電監(jiān)護(hù)除顫儀,呼吸機(jī)等。
擺在我們面前的任務(wù)十分艱巨,同時(shí)面臨著許多困難,如急診設(shè)備參差不齊,醫(yī)護(hù)人員技術(shù)有待加強(qiáng)等。但是,我們堅(jiān)信只要我們?nèi)坡毠つ軌驁F(tuán)結(jié)一心,共同拼搏,在上級(jí)主管部門的大力支持下,就一定能夠排除萬難,去爭取勝利,更好地促進(jìn)兩個(gè)效益雙贏。
20__年,本人在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,帶領(lǐng)門急診護(hù)理人員圓滿地完成了門急診護(hù)理的各項(xiàng)工作及護(hù)理部下達(dá)的各項(xiàng)護(hù)理任務(wù),并取得了多方面的好評(píng)和榮譽(yù),現(xiàn)將本年度的護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)科室護(hù)理管理
1、根據(jù)門急診護(hù)士人數(shù)及科室工作性質(zhì)進(jìn)行合理的分工和安排,要求科室護(hù)士24小時(shí)電話暢通,做好突發(fā)事件的應(yīng)急準(zhǔn)備,合理安排班次,對(duì)雙休日及晚間急診患者增多的情況,安排高年資護(hù)士及組長帶班,增強(qiáng)力度,督促護(hù)士認(rèn)真落實(shí)各班崗位職責(zé),做到有分工有協(xié)作,把隱患降低至最低點(diǎn)。
2、指導(dǎo)護(hù)理人員配合醫(yī)師做好急診危重病人搶救與120救護(hù)車出診工作,做到藥品、物品、器械齊備,出車及時(shí),措施到位,記錄規(guī)范,在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中,從病情評(píng)估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運(yùn)入科,每個(gè)環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接,確保急診綠色通道暢通無阻,為病人提供了方便快捷的急救服務(wù),有力地保障了急診病人的生命安全,為病人贏得搶救時(shí)機(jī)。本年度我科救護(hù)車出診量達(dá)2300余人次,成功搶救危重病人1000余人次,在每月的全市120綜合考評(píng)中名列前茅,并多次受到市120應(yīng)急救護(hù)指揮中心的表揚(yáng)。
3、進(jìn)一步完善了急診留觀病人的管理,針對(duì)留觀輸液病人制定了管理辦法及護(hù)士工作流程,為急診留觀病人提供整潔、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。
4、督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,積極參與應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及急救危重病人的搶救護(hù)理工作,對(duì)成批和重大的搶救親自參加并進(jìn)行指導(dǎo)。
5、做好急救藥品及急救儀器的管理
保持急救器械、物品、藥品處于應(yīng)急狀態(tài),實(shí)行專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點(diǎn)、定期檢查維護(hù),及時(shí)更換,補(bǔ)充,保證急救物品藥品完好率100%,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。
二、加強(qiáng)科室護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)
1、組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)急救相關(guān)知識(shí),科室每月安排1—2次護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行急救知識(shí)和急救技能培訓(xùn),使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺復(fù)蘇、吸氧、吸痰、洗胃、氣管插管電除顫的配合、呼吸機(jī)的使用等專項(xiàng)搶救技術(shù)和知識(shí)。明顯地提高了我科護(hù)士的&39;搶救知識(shí)及搶救水平,并得到了市120應(yīng)急救護(hù)指揮中心的肯定,在今年的12月6—7日舉辦的廣東省第二屆急救技能競賽中,我科護(hù)士被選入市120急救隊(duì),成為4名代表之一代表市參加了比賽,并獲得了三等獎(jiǎng),為市及醫(yī)院都贏得了榮譽(yù)。
2、按照廣東省急診護(hù)士核心能力培訓(xùn)要求,有計(jì)劃、有目標(biāo)、分層次對(duì)全科護(hù)理人員開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),尤其針對(duì)低年資及新入科護(hù)士做好??婆嘤?xùn)及強(qiáng)化訓(xùn)練,并定期進(jìn)行考核。有效地保證科室護(hù)士更好的掌握了急救護(hù)理理論及技能,更好的服務(wù)于病人。
3、組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)核心制度,并不定期檢查、提問,讓護(hù)士做每一項(xiàng)護(hù)理操作都能嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行,保證了護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量的完成。
4、鼓勵(lì)護(hù)士學(xué)習(xí)急救護(hù)理新知識(shí)、新技能并應(yīng)用于臨床,支持護(hù)士繼續(xù)教育,現(xiàn)科室護(hù)士取得本科學(xué)歷2人,??茖W(xué)歷8人,本科在讀3人。??圃谧x4人。
三、加強(qiáng)科室院感管理
1、在急診搶救工作中,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn),防止傳染病的傳播,嚴(yán)格要求科室護(hù)士做好自身防護(hù)、并按要求做好消毒隔離工作及醫(yī)療廢物管理,防止交叉感染,保證無菌物品合格率100%。本年度未發(fā)生院內(nèi)感染。
2、加強(qiáng)發(fā)熱門診的管理,按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防做好消毒隔離工作,積極配合院感辦做好院感工作。
四、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提高病人滿意度。
1、以身作則,教導(dǎo)護(hù)理人員改善服務(wù)態(tài)度,要求所有護(hù)士按規(guī)范著裝,佩戴胸卡,使用文明語言。
2、樹立以病人為中心,一切服務(wù)為病人,急病人所急,想病人所想的服務(wù)意識(shí),充分滿足病人的就診需求。對(duì)無陪護(hù)的病人,還有自身行動(dòng)不便的病人我們給予多方面照顧,給予代掛號(hào)、拿藥、倒水、問寒問暖,得到了病人的一致好評(píng)。
3、優(yōu)化門急診就診流程,及時(shí)分診,對(duì)急危重患者優(yōu)先診治處理,并要求護(hù)士聽到救護(hù)車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人,每個(gè)急診住院病人均有護(hù)士護(hù)送入院。
4、門急診設(shè)導(dǎo)診護(hù)士負(fù)責(zé)給病人導(dǎo)診,方便病人看病能找對(duì)診室,改變以往看病找不到地方而到處亂竄的現(xiàn)象。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護(hù)理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。
5、重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護(hù)理和飲食、及時(shí)了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或朋友,此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對(duì)患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論整改,不斷提高服務(wù)形象。
6、改善輸液環(huán)境,在輸液大廳過道墻上貼有各類溫馨提示,配備冷暖空調(diào)、飲水機(jī)、一次性水杯,24小時(shí)提供飲用水,對(duì)無人陪護(hù)患者,提供送水服務(wù),讓病人在輸液時(shí),夏有涼風(fēng),冬有暖氣,口干有水喝,讓病人有在家的溫馨感覺。
隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展,病人對(duì)門急診的護(hù)理服務(wù)比較滿意,現(xiàn)來我院看病的病人不斷增多,說明我們的服務(wù)得到病人的認(rèn)可,才使醫(yī)院的社會(huì)效益不斷提高。
五、做好實(shí)習(xí)生的帶教工作
按照實(shí)習(xí)計(jì)劃,對(duì)實(shí)習(xí)生嚴(yán)格帶教,做到放手不放眼,同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí),每周實(shí)行小講課。
六、20__年度工作反思
我們雖取得一定的成績,但同時(shí)也意識(shí)到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。小結(jié)如下:
1、急診科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急急救經(jīng)驗(yàn)不足,急救技能有待提到,要注意對(duì)搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握,還需要加強(qiáng)??婆嘤?xùn)、以提高整體搶救水平。
2、急診急救工作中缺乏靈活性,要時(shí)刻注意和患者、家屬進(jìn)行醫(yī)患溝通,及時(shí)了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全,今后需加強(qiáng)溝通交流技巧的培訓(xùn)。
3、要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護(hù)和搶救流程,如急腹癥、昏迷、休克、中毒等,對(duì)昏迷患者,第一時(shí)間開放氣道、吸氧,在實(shí)施緊急救護(hù)的同時(shí),及時(shí)通知醫(yī)生搶救,注意血糖、瞳孔及對(duì)光反射、是否頸項(xiàng)強(qiáng)直等,有的放矢,避免手忙腳亂。
4、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴(yán)格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度,注意患者過敏史、血糖、心肺功能等,注意用藥、心肺功能等,注意用藥安全。
5、注意動(dòng)態(tài)觀察患者病情,具備整體觀和全局觀,在急診患者病情尚未穩(wěn)定前,一定要加強(qiáng)巡視和溝通,盡量把患者安排在自己實(shí)力范圍內(nèi),以便及時(shí)觀察和急救。
6、當(dāng)遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時(shí),切記及時(shí)向上級(jí)匯報(bào),組織搶救,分解危難,做好分診分流,保障醫(yī)療護(hù)理安全。
回顧過去,展望未來,在新的一年門急診護(hù)理人員將以自己的實(shí)際行動(dòng),齊心協(xié)力、真抓實(shí)干、與時(shí)俱進(jìn),共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。