一、要不斷加強(qiáng)急診護(hù)理站的建設(shè)，提高護(hù)理人員的應(yīng)急能力
1、加深護(hù)理人員的急救意識(shí)和群體意識(shí)，定期進(jìn)行有計(jì)劃、有組織的業(yè)務(wù)目標(biāo)訓(xùn)練，培養(yǎng)急診專(zhuān)業(yè)合格的護(hù)理人員。
2、不斷建立、健全急診科的各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)人員的法律意識(shí)。
3、推進(jìn)各項(xiàng)急診工作標(biāo)準(zhǔn)化管理，以提高搶救成功率。
二、重點(diǎn)抓好“三基”訓(xùn)練與臨床實(shí)踐相結(jié)合，以提高人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。
1、純熟把握常見(jiàn)病情的判斷及搶救流程及護(hù)理要點(diǎn)，施行定期考核。
2、純熟把握心肺復(fù)蘇術(shù)的搶救技能。
3、純熟傷口的處理和包扎止血技術(shù)及傷員的心理護(hù)理。
4、純熟急救時(shí)的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術(shù)及病情監(jiān)測(cè)等專(zhuān)業(yè)技能，要求準(zhǔn)確及時(shí)到位。
三、嚴(yán)格搶救室、處置室的管理，為患者爭(zhēng)取寶貴的搶救機(jī)遇
1、純熟把握各種儀器的運(yùn)用并保證其性能良好，隨時(shí)備用。
2、各類(lèi)搶救藥品、器械由專(zhuān)人負(fù)責(zé)，定時(shí)檢查、定點(diǎn)放置、定期消毒、維護(hù)藥品基數(shù)與卡相符，嚴(yán)格急救藥箱管理，保證院外急救的正常運(yùn)用。
3、各類(lèi)急救藥品運(yùn)用后及時(shí)清理、補(bǔ)充、記錄，保持整齊清潔。
四、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作標(biāo)準(zhǔn)，確保護(hù)理工作的安全有效及整體護(hù)理工作的全面落實(shí)
1、嚴(yán)格執(zhí)行“三查、七對(duì)”制度，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。
2、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則及護(hù)理程序，以增進(jìn)或恢復(fù)病人的健康為目標(biāo)開(kāi)展整體護(hù)理，從生理上、心理上、生活上關(guān)懷體貼病人，推行人性化服務(wù)。
3、嚴(yán)格執(zhí)行“十二項(xiàng)核心制度”
4、加強(qiáng)廢舊一次性物品的妥善管理，防止院內(nèi)感染的發(fā)生。
20__年的一年中，我院急診科護(hù)理方面所有的工作人員吃苦耐勞，堅(jiān)守在急診的第一線，我們的付出取得了良好的成果，受到許多病人的擁護(hù)與認(rèn)可。新年的來(lái)臨，我們都制定出了20__年護(hù)理工作計(jì)劃，時(shí)刻警示我們更是一刻也不能放松，因?yàn)?0__年是我院急診科適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展十分關(guān)鍵的一年。以急診發(fā)展作為第一要?jiǎng)?wù)，凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強(qiáng)急診工作的生機(jī)與活力，加強(qiáng)急診管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，鞏固并壯大急診隊(duì)伍，使急診醫(yī)療體系更加規(guī)范化，加快我院急診發(fā)展?，F(xiàn)將急診科護(hù)理工作計(jì)劃如下：
一、指導(dǎo)思想
在上級(jí)主管部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作為目標(biāo)，以維護(hù)健康，關(guān)愛(ài)生命，全心全意為人民服務(wù)為科室宗旨，為把我科建設(shè)成為民眾信賴(lài)、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的科室邁出堅(jiān)實(shí)的步伐。
二、主要措施
1、醫(yī)療質(zhì)量
要在鞏固前兩年急診管理年活動(dòng)成果的基礎(chǔ)上，結(jié)合等級(jí)醫(yī)院復(fù)審整改工作，圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、價(jià)格”，狠抓內(nèi)涵建設(shè)。要進(jìn)一步加強(qiáng)急診急救專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍的設(shè)置，進(jìn)行急診醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)，了解急診急救在當(dāng)前社會(huì)的重要性，穩(wěn)進(jìn)急診急救隊(duì)伍。完善急診、入院、手術(shù)“綠色通道”使急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效。完善24小時(shí)急診服務(wù)目錄、急診工作流程、管理文件資料、對(duì)各支持系統(tǒng)服務(wù)的規(guī)范。協(xié)調(diào)臨床各科對(duì)急診工作的配合。對(duì)大批量病員有分類(lèi)管理的程序。立足使急診留觀病人于24小時(shí)內(nèi)診斷明確、病情穩(wěn)定后安全入院。加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)師急救指導(dǎo)，加強(qiáng)三級(jí)會(huì)診，加強(qiáng)與其他專(zhuān)科的協(xié)作配合，使急診危重患者的搶救成功率提高到98%以上。
2、質(zhì)量管理。
很抓“三基三嚴(yán)”，加強(qiáng)病史詢(xún)問(wèn)及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書(shū)寫(xiě)、抗生素合理使用等專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)力度。認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級(jí)各類(lèi)人員職責(zé)、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強(qiáng)運(yùn)行病歷的考評(píng)，重點(diǎn)檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容，完善定期檢查、考評(píng)、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度，堅(jiān)持一周一小查，一月一大查，對(duì)環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級(jí)醫(yī)師查房對(duì)病情變化的處理意見(jiàn)要重點(diǎn)監(jiān)控，促進(jìn)基礎(chǔ)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高。
3、設(shè)備管理
要強(qiáng)化對(duì)急診設(shè)備的定期維護(hù)、監(jiān)測(cè)并專(zhuān)人管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題排除故障，使搶救設(shè)備的完好率達(dá)到100%。加強(qiáng)訓(xùn)練規(guī)范使用，使醫(yī)護(hù)人員能夠熟練掌握，正確使用，確保安全運(yùn)行，以滿(mǎn)足患者急救需求。嚴(yán)格院內(nèi)感染。加強(qiáng)心肺復(fù)蘇技能的訓(xùn)練，使心肺復(fù)蘇技能達(dá)到高級(jí)水平。
4、服務(wù)態(tài)度
要抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作。堅(jiān)持以病人為中心，深入開(kāi)展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗”活動(dòng)，規(guī)范服務(wù)行為，創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容，注重服務(wù)技巧，落實(shí)醫(yī)患溝通、知情告知制度，及時(shí)妥善處理各類(lèi)糾紛，定期進(jìn)行分析、總結(jié)，強(qiáng)化安全措施，防范醫(yī)療事故發(fā)生。延伸服務(wù)范圍，保證服務(wù)質(zhì)量，全面提高醫(yī)療服務(wù)水平，提高患者滿(mǎn)意率，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
5、培訓(xùn)工作計(jì)劃
要制定各級(jí)各類(lèi)人員培訓(xùn)考核計(jì)劃，加大在崗培訓(xùn)力度，有計(jì)劃的開(kāi)展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目。加大對(duì)各級(jí)醫(yī)師培訓(xùn)效果的考核。采取多種形式，分層次、有重點(diǎn)地對(duì)全體職工進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓(xùn)，強(qiáng)化全員職業(yè)責(zé)任意識(shí)。20__年在院部的支持下希望能派出醫(yī)生護(hù)士去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修心血管內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科，ICU或CCU等相關(guān)專(zhuān)業(yè)，這樣才能更好地開(kāi)展業(yè)務(wù)。同時(shí)，樹(shù)立一批醫(yī)、德雙馨的先進(jìn)典型，促進(jìn)人才的全面發(fā)展。
6、中醫(yī)特色建設(shè)
要貫徹以“中醫(yī)為體，西醫(yī)為用”的方針，突出優(yōu)勢(shì)目標(biāo)，加強(qiáng)中醫(yī)特色建設(shè)制定中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合人員中醫(yī)藥理論、技術(shù)培訓(xùn)計(jì)劃，加大中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。按照二甲中醫(yī)院急診科建設(shè)要求，要有本科常見(jiàn)病、特色病種的診療規(guī)范與特色技術(shù)的操作規(guī)程，使本科規(guī)范性文件不少三種。提高中醫(yī)藥在急癥救治中的使用率，急診專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員熟練掌握中西醫(yī)急救知識(shí)和技能，提高急危重癥的中醫(yī)藥使用率，使中醫(yī)藥參與率在30%以上。
7、推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)改革
要搞好醫(yī)療保險(xiǎn)改革順利推進(jìn)，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個(gè)環(huán)節(jié)更加明細(xì)化。同時(shí)針對(duì)特殊群體進(jìn)行有針對(duì)性的宣傳，提高服務(wù)質(zhì)量和水平，努力開(kāi)創(chuàng)人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。
8、重點(diǎn)研究課題
今年要著重學(xué)習(xí)和研究多器官功能障礙綜合征、復(fù)蘇及心血管急救急診、感染及合理應(yīng)用抗生素、無(wú)創(chuàng)和有創(chuàng)性正壓通氣治療、嚴(yán)重創(chuàng)傷與休休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等課題的研究，使我院急診科急救水平更上一個(gè)臺(tái)階。
9、院前急救
增加院前急救設(shè)施，加強(qiáng)院前急救知識(shí)和技能的培訓(xùn)，提高院前急救水平。如車(chē)載心電監(jiān)護(hù)除顫儀，呼吸機(jī)等。
20__年將是我科一個(gè)新的起點(diǎn)，擺在我們面前的任務(wù)十分艱巨，同時(shí)面臨著許多困難，如急診設(shè)備參差不齊，醫(yī)護(hù)人員技術(shù)有待加強(qiáng)等。但是，我們堅(jiān)信只要我們?nèi)坡毠つ軌驁F(tuán)結(jié)一心，共同拼搏，在上級(jí)主管部門(mén)的大力支持下，就一定能夠排除萬(wàn)難，去爭(zhēng)取勝利，更好地促進(jìn)兩個(gè)效益雙贏。
在醫(yī)院“創(chuàng)二甲”的主旋律中，新的一年如期而至，這一年我們將全面落實(shí)_________，凝聚人心，認(rèn)新思路，新觀念，新舉措增強(qiáng)急診工作的生機(jī)與活力，加強(qiáng)急診管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，本年度，我們將以“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)立題，現(xiàn)將急診科護(hù)理計(jì)劃擬定如下：
一、強(qiáng)化護(hù)士的“三基”訓(xùn)練及專(zhuān)科技能訓(xùn)練
1.熟練掌握常見(jiàn)病得判斷及搶救流程及護(hù)理要點(diǎn)，實(shí)行定期考核;
2.熟練掌握心肺復(fù)蘇、除顫儀、洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等搶救技術(shù);
3、熟練傷口的處理和包扎止血技術(shù)及傷員的心理護(hù)理。
二、加強(qiáng)人文知識(shí)學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的集體素養(yǎng)
參加學(xué)習(xí)醫(yī)院、護(hù)理部舉辦的護(hù)理文化學(xué)習(xí)如禮儀、溝通等，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，提升自身素養(yǎng)。
三、更新專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，提高專(zhuān)科水平
科室有計(jì)劃的向醫(yī)院申請(qǐng)選送部分護(hù)士外出短期進(jìn)修，學(xué)習(xí)，提高護(hù)理水平。
四、加強(qiáng)護(hù)理工作中的安全管理
1、加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，科室護(hù)士長(zhǎng)每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析和科室護(hù)理人員一起提出改進(jìn)措施;
2、嚴(yán)格執(zhí)行“三查，八對(duì)”制度，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生;
3、每周對(duì)科室的急救用品、儀器性能進(jìn)行常規(guī)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持搶救設(shè)備的完好率達(dá)100%。
五、院前急救工作和搶救室管理
加強(qiáng)院前急救知識(shí)和技能的培訓(xùn)，全科人員均掌握各種儀器的使用與保養(yǎng)，搶救藥品專(zhuān)人負(fù)責(zé)，定時(shí)檢查，定點(diǎn)放置，基數(shù)與實(shí)數(shù)相符，使用后及時(shí)補(bǔ)充記錄。
六、服務(wù)態(tài)度
實(shí)行優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作，規(guī)范服務(wù)行為，注意服務(wù)技巧，落實(shí)醫(yī)患溝通，知情告知制度，及時(shí)妥善處理各類(lèi)糾紛，延伸服務(wù)范圍，保證服務(wù)質(zhì)量，全面提高醫(yī)療服務(wù)水平，做到“三好一落實(shí)”構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
__年將是我科一個(gè)新的起點(diǎn)，擺在我們面前的任務(wù)也十分艱巨，但是我相信只要我們?nèi)迫藛T共同努力，達(dá)“二甲”的目標(biāo)一定會(huì)實(shí)現(xiàn)。
20__年急診護(hù)理工作將針對(duì)不足，狠抓內(nèi)涵建設(shè)，進(jìn)一步加強(qiáng)急診急救專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍的設(shè)置，穩(wěn)定急救隊(duì)伍，不斷完善急診綠色通道，確保急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效。加強(qiáng)與醫(yī)院其他科室的協(xié)作配合，完善急診工作流程，提高急診服務(wù)質(zhì)量，打造醫(yī)院形象?，F(xiàn)作出計(jì)劃如下：
一、急診護(hù)理安全是本年度工作的重點(diǎn)
1、加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月定期進(jìn)行護(hù)理不良事件的分析、討論會(huì)議，對(duì)重點(diǎn)人物(如新入職員工)進(jìn)行重點(diǎn)分析，吸取他人教訓(xùn)，防范差錯(cuò)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生，質(zhì)控員每周進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋。
3、每周對(duì)科室搶救藥品、器械進(jìn)行常規(guī)檢查，確保其性能完好、并進(jìn)行安全性能的檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，確保完好率100%。
4、根據(jù)__省急診護(hù)理安全管理目標(biāo)，制定科室安全管理目標(biāo)，并組織培訓(xùn)落實(shí)。
5、苦練急救技術(shù)，確保搶救病人在第一時(shí)間內(nèi)得到有效的急救處理。
二、抓業(yè)務(wù)建設(shè)，提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)
1、專(zhuān)科技能的培訓(xùn)：制定專(zhuān)科知識(shí)培訓(xùn)考核計(jì)劃，實(shí)行閉卷考試，講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)護(hù)士的專(zhuān)業(yè)能力打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
2、技術(shù)操作培訓(xùn)：每月安排一項(xiàng)技術(shù)操作培訓(xùn)，按急救中心的考核要求，按時(shí)組織醫(yī)護(hù)人員的急救技術(shù)訓(xùn)練，按時(shí)完成市級(jí)急救技能的考核，并確保人人過(guò)關(guān)。
3、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，定期組織各種應(yīng)急預(yù)案、急救藥品的相關(guān)知識(shí)、搶救流程、綠色通道相關(guān)規(guī)定的學(xué)習(xí)。
三、增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧
規(guī)范服務(wù)行為，注重服務(wù)技巧，落實(shí)知情告知制度，及時(shí)妥善處理各類(lèi)矛盾，定期分析、總結(jié)，強(qiáng)化安全措施。延伸服務(wù)范圍，如病人離院后的電話(huà)回訪等。急診病人做到：在院時(shí)有護(hù)士觀察、陪伴、關(guān)心，出院時(shí)有護(hù)士相送和交代、祝福，努力塑造窗口形象。
四、樹(shù)立法律意識(shí)，確保醫(yī)患權(quán)益
1、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細(xì)節(jié)抓起，定期進(jìn)行院前急救病歷、搶救記錄缺陷的分析與改進(jìn)。
2、實(shí)行患者病情、用藥告知及侵入性操作告知，要求護(hù)士對(duì)洗胃、導(dǎo)尿等操作必須有告知和簽字，對(duì)特殊用藥按說(shuō)明書(shū)做好相關(guān)內(nèi)容的告知，如輸液滴速和常見(jiàn)的不良反應(yīng)等。
五、嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，確保護(hù)理工作的安全有效及全面落實(shí)
1、建立檢查、考評(píng)、反饋機(jī)制，經(jīng)常聽(tīng)取醫(yī)護(hù)人員的意見(jiàn)，及時(shí)提出整改措施。
2、制定各班次工作職責(zé)及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。
3、積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)查房，學(xué)習(xí)護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，提高護(hù)理水平。
六、加強(qiáng)院前急救與長(zhǎng)途醫(yī)療護(hù)送安全管理
1、增加院前急救設(shè)施(如注射泵等)對(duì)院前急救知識(shí)和技能定期組織培訓(xùn)，提高院前急救水平及速度。
2、對(duì)長(zhǎng)途醫(yī)療護(hù)送每次進(jìn)行總結(jié)分析，聽(tīng)取醫(yī)護(hù)人員意見(jiàn)，不斷完善醫(yī)療護(hù)送的文書(shū)書(shū)寫(xiě)、病情告知及相關(guān)工作內(nèi)容。
七、全面推行護(hù)士績(jī)效管理，提高護(hù)士的工作積極性
1、科室根據(jù)護(hù)理部的績(jī)效管理方案，結(jié)合本科室的工作特點(diǎn)，制定出科室的績(jī)效考核方案，并組織實(shí)施。
2、以質(zhì)量為重點(diǎn)，結(jié)合工作量、出勤、勞動(dòng)紀(jì)律、服務(wù)投訴、業(yè)務(wù)技能及三基考試成績(jī)、職稱(chēng)、繼教、本科室工作年限等展開(kāi)對(duì)護(hù)士的績(jī)效管理。
總之，20__年我科將面臨大部分護(hù)理人員更新，工作任務(wù)艱巨等諸多困難，我們將進(jìn)一步凝聚大家的力量，團(tuán)結(jié)一心，共同拼搏，在上級(jí)部門(mén)的支持下，使各項(xiàng)工作安全運(yùn)行，確保兩個(gè)效益雙贏。
一、指導(dǎo)思想
二、工作目標(biāo)
(一)落實(shí)《三級(jí)綜合評(píng)審醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》中的各項(xiàng)急診護(hù)理管理標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步提高護(hù)理人員運(yùn)用質(zhì)量管理工具的`科學(xué)方法和能力，持續(xù)改進(jìn)急診科護(hù)理工作質(zhì)量，注重專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)，調(diào)動(dòng)護(hù)士參與專(zhuān)業(yè)改善，力爭(zhēng)在三甲醫(yī)院評(píng)審中急診各項(xiàng)護(hù)理項(xiàng)目達(dá)標(biāo)。
(二)落實(shí)《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》，拓展急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。提升服務(wù)能力，創(chuàng)新服務(wù)項(xiàng)目，力爭(zhēng)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)檢查中達(dá)標(biāo)。
(三)完成以下各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制工作目標(biāo)：
1、急診留觀患者對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度≥95%;
2、分級(jí)護(hù)理工作質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥90分);
3、護(hù)理安全質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥95分);
4、護(hù)理服務(wù)規(guī)范化質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥90分);
5、病區(qū)護(hù)理管理工作質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥90分);
6、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)工作質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥90分);
7、搶救物品配備工作質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥95分，其中急救物品完好率100%);
8、消毒隔離質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥95分，其中一人一針一管一用執(zhí)行力100%);
9、急診科工作質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥95分);
10、節(jié)假日前護(hù)理安全工作質(zhì)量合格率≥100%(合格分≥95分);
11、夜間護(hù)理工作質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥90分);
12、輸血護(hù)理質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥95分);
13、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房檢查合格率≥95%(合格分≥90分);
14、基礎(chǔ)護(hù)理理論考試合格率100%(合格分≥80分);
15、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作考核合格率100%(合格分≥90分);
16、專(zhuān)科護(hù)理理論考試合格率100%(合格分≥80分);
17、專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)操作考核合格率100%(合格分≥90分);
18、臨床護(hù)理教學(xué)工作質(zhì)量合格率≥95%(合格分≥90分);
19、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生對(duì)教學(xué)工作滿(mǎn)意度≥95%;
20、新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)合格率100%;
21、新入科護(hù)士培訓(xùn)合格率100%;
22、護(hù)士繼續(xù)教育培訓(xùn)率及合格率100%;
23、難免壓瘡發(fā)生次數(shù)≤10%;
24、不良事件發(fā)生例數(shù)下降20%;
25、急診護(hù)士分診合格率≥95%(合格分≥95分)。
三、實(shí)施方案
(一)確立護(hù)理組織管理體系
1、完善在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下的科室一級(jí)護(hù)理管理組織體系，對(duì)急診護(hù)理工作實(shí)施目標(biāo)管理，按《護(hù)士條例》的規(guī)定，實(shí)施護(hù)理管理工作。
2、按照護(hù)理工作中長(zhǎng)期規(guī)劃、年度計(jì)劃、月計(jì)劃落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作。
3、實(shí)施護(hù)理人員分級(jí)管理，病房實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，落實(shí)責(zé)任制，明確臨床護(hù)理內(nèi)涵及工作規(guī)范，對(duì)患者提供全面、全程的責(zé)任制護(hù)理措施。
4、實(shí)行護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任制、崗位職責(zé)明確，落實(shí)護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程等，建立相應(yīng)的監(jiān)督與協(xié)調(diào)機(jī)制。
5、實(shí)行急診專(zhuān)業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制度，規(guī)范急診專(zhuān)業(yè)護(hù)士管理。
(二)繼續(xù)深入開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)，提高護(hù)理服務(wù)品質(zhì)
1、改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)水平。加強(qiáng)對(duì)科內(nèi)重點(diǎn)人員(新來(lái)人員，服務(wù)態(tài)度欠佳，理論水平較差的護(hù)士)溝通能力的培養(yǎng)，對(duì)于得到病人點(diǎn)名表?yè)P(yáng)的護(hù)士給予績(jī)效加分，并作為年底評(píng)先評(píng)優(yōu)績(jī)效考核的重要指標(biāo)之一，注重對(duì)護(hù)士進(jìn)行禮儀規(guī)范培訓(xùn)，首先從護(hù)士服務(wù)禮儀著手，進(jìn)行日常禮儀、電話(huà)禮儀、交接班規(guī)范等訓(xùn)練，年內(nèi)對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行規(guī)范服務(wù)禮儀相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)1~2次。
2、繼續(xù)推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式。探索符合急診科合理的排班模式，實(shí)行彈性排班，充分結(jié)合急診科護(hù)理工作的特點(diǎn)和病人的需求，實(shí)行急診科區(qū)域管理，做好急診分診工作，保證護(hù)理工作的連續(xù)性，做到高、低年資護(hù)士工作合理搭配，職責(zé)分工明確，在保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)也保證護(hù)士的身心健康，使排班更人性化。
3、加強(qiáng)病房環(huán)境建設(shè)，改善基礎(chǔ)設(shè)施：
(1)重新裝修急診科搶救室。
(2)與宣傳科聯(lián)系，在各個(gè)區(qū)域設(shè)計(jì)放置“責(zé)任護(hù)士工作牌”。
(3)加強(qiáng)病房環(huán)境衛(wèi)生管理，摸索有效的管理模式。
(4)制作各種急診服務(wù)流程圖，方便急診患者就診。
4、根據(jù)急診科特點(diǎn)，進(jìn)行創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)：
(1)與創(chuàng)傷骨科聯(lián)合開(kāi)展一體化急救鏈條模式，將院前急救-急診科-急診手術(shù)室-急診病房聯(lián)合一體化，將專(zhuān)科健康宣教前移，急診護(hù)士在接診骨傷科病人起就向病人及家屬進(jìn)行專(zhuān)科術(shù)前及相關(guān)疾病知識(shí)宣教，及時(shí)有效的為急危重癥患者在第一時(shí)間進(jìn)行全方位救治提供有力保障。
(2)急診留觀區(qū)設(shè)立患者接待區(qū)，責(zé)任護(hù)士在接待區(qū)迎接患者及家屬，向患者或家屬提供健康咨詢(xún)，使患者及家屬在抵達(dá)病房之初就感受到溫暖，建立起醫(yī)護(hù)與患者間良好的信譽(yù)。
(3)設(shè)立“兒童流動(dòng)開(kāi)水車(chē)”，車(chē)上配備足量開(kāi)水，在方便患兒家屬領(lǐng)取開(kāi)水同時(shí)避免了小兒玩耍打翻放置床頭柜上保溫瓶引起燙傷等事件的發(fā)生。
(4)“服務(wù)劇本”使每名護(hù)士成為合格的“演員”。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)急診病人病情和特點(diǎn)做出相應(yīng)情景模擬劇本，裝訂成冊(cè)，分發(fā)到給個(gè)護(hù)士手中，大家利用業(yè)余閱讀，換位思考、深刻體會(huì)、靈活運(yùn)用到實(shí)際工作中，使每位護(hù)士都扮演好自己的角色，用心為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
5、繼續(xù)開(kāi)展責(zé)任護(hù)士“首提護(hù)理級(jí)別”做法，同時(shí)加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士與主管醫(yī)生共同查房的實(shí)施力度，提高護(hù)士對(duì)病情的觀察能力，切實(shí)解決病人實(shí)際問(wèn)題，為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
6、開(kāi)展急診住院病人、急診留觀轉(zhuǎn)科病人隨訪工作，通過(guò)收集回訪意見(jiàn)，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)提出改進(jìn)措施，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
7、全年進(jìn)行滿(mǎn)意度調(diào)查12次，每月對(duì)急診區(qū)及留觀區(qū)的病人進(jìn)行滿(mǎn)意度調(diào)查1次，把病人和家屬對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度作為評(píng)價(jià)護(hù)士護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及評(píng)選優(yōu)護(hù)先進(jìn)個(gè)人的重要指標(biāo)。
8、根據(jù)專(zhuān)科特點(diǎn)，制作《病人動(dòng)態(tài)記錄本》、《急救八包交接登記本》、《出診信息記錄本》、《危重病人搶救登記本》等表格化記錄本，完善急診區(qū)各類(lèi)記錄，簡(jiǎn)化護(hù)士工作流程，把時(shí)間還給病人，提高患者滿(mǎn)意度。
(三)護(hù)理人力資源管理
1、完善科室緊急狀態(tài)下調(diào)配護(hù)理人力資源的預(yù)案。根據(jù)病人情況及時(shí)彈性調(diào)配護(hù)理人力資源，特別是節(jié)假日，突發(fā)緊急公共事件的情況下實(shí)施彈性的護(hù)士人力調(diào)配。
2、執(zhí)行護(hù)理人員的準(zhǔn)入制度，做好護(hù)理專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)操作資格準(zhǔn)入管理，根據(jù)專(zhuān)科要求針對(duì)夜班護(hù)士的準(zhǔn)入制度、急診專(zhuān)業(yè)護(hù)士的準(zhǔn)入制度、急診分診護(hù)士崗位的準(zhǔn)入制度等進(jìn)行修改完善和落實(shí)。
3、落實(shí)各級(jí)護(hù)理管理人員的管理規(guī)定、崗位職責(zé)、培訓(xùn)考核，修訂完善護(hù)理管理人員績(jī)效考核方案。
(四)護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
1、完善護(hù)理工作質(zhì)量的效果評(píng)價(jià)工作，保證急診科護(hù)理質(zhì)量控制按PDCA的程序運(yùn)行。
2、細(xì)化急診護(hù)理質(zhì)控管理內(nèi)容，進(jìn)行急診科工作區(qū)域的分區(qū)質(zhì)量控制管理，如留觀區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制、搶救區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制、急診分診護(hù)理質(zhì)量控制、院前急救護(hù)理質(zhì)量控制、急診輸液區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制、觀察診療區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制等質(zhì)控管理。
3、規(guī)范各類(lèi)儀器、設(shè)備和搶救物品使用的制度與流程，護(hù)理人員熟練掌握操作規(guī)程及應(yīng)急處理方法。
4、提高護(hù)理安全質(zhì)量目標(biāo)，如患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性、分診準(zhǔn)確率、院前院內(nèi)急救的綠色通道管理、規(guī)范救護(hù)車(chē)管理、急救用藥安全性、正確使用各種搶救儀器設(shè)備、急診患者轉(zhuǎn)運(yùn)安全、提高院前心臟驟停搶救成功率、院前創(chuàng)傷患者的救護(hù)配合、建立與完善突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案等安全質(zhì)量目標(biāo)。
5、按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件，加強(qiáng)電子病歷及各類(lèi)護(hù)理評(píng)估單的書(shū)寫(xiě)規(guī)范，定期質(zhì)量評(píng)價(jià)。
6、規(guī)范科室管理：運(yùn)用“五常法”管理工具加強(qiáng)對(duì)病房藥柜、設(shè)備、倉(cāng)庫(kù)的管理。各類(lèi)物品、藥品定點(diǎn)放置，標(biāo)簽清晰，專(zhuān)人管理，做到常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律。
7、加強(qiáng)急診病人轉(zhuǎn)運(yùn)的環(huán)節(jié)管理：確保護(hù)理評(píng)估制度的落實(shí)，特別是對(duì)危重病人、有跌倒風(fēng)險(xiǎn)等高危病人檢查前的評(píng)估及與轉(zhuǎn)運(yùn)者交接流程上的落實(shí)，確保病人轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的安全，防止不良事件的發(fā)生。
8、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人員的管理：如實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等管理，進(jìn)行上崗前質(zhì)量與安全工作培訓(xùn)，提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，實(shí)習(xí)護(hù)士要求在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。
9、加強(qiáng)六類(lèi)病人的風(fēng)險(xiǎn)管理：針對(duì)疑難及危重病人、有醫(yī)療糾紛或糾紛隱患的病人及特殊病人等均需按照相關(guān)規(guī)定逐一上報(bào)，每班做好交接工作，各科室做好對(duì)有醫(yī)療糾紛或糾紛隱患病人的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)。
10、加強(qiáng)護(hù)理應(yīng)急演練，提高護(hù)士的應(yīng)急能力，要求全體護(hù)理人員掌握心肺復(fù)蘇術(shù)，組織護(hù)士進(jìn)行突發(fā)公共事件應(yīng)急演練4次，參加年內(nèi)全院舉辦護(hù)理應(yīng)急演練比賽一次。
11、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全警示教育，加大護(hù)理一級(jí)質(zhì)控的監(jiān)管力度，針對(duì)午間、晚間、節(jié)假日前的護(hù)理工作進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并通過(guò)每月護(hù)理質(zhì)控分析會(huì)及護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)進(jìn)行通報(bào)警示，以院內(nèi)外護(hù)理不良事件為實(shí)例進(jìn)行1～2次護(hù)理安全警示教育培訓(xùn)。
12、繼續(xù)開(kāi)展“品管圈”活動(dòng)，針對(duì)科內(nèi)多次出現(xiàn)或經(jīng)常存在的問(wèn)題通過(guò)品管圈活動(dòng)來(lái)進(jìn)行改善，參加品管圈成果匯報(bào)比賽。
(五)加強(qiáng)護(hù)理人才與學(xué)科建設(shè)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)
1、注重培養(yǎng)急診多元化專(zhuān)業(yè)護(hù)士，完善急診專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)制度，實(shí)施專(zhuān)科護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)工作，開(kāi)展急救技能全員培訓(xùn)，實(shí)行合格上崗制度。對(duì)輪轉(zhuǎn)護(hù)士進(jìn)行臨床基礎(chǔ)理論及技能操作的培訓(xùn);鼓勵(lì)護(hù)理人員業(yè)余學(xué)習(xí)，參加自考本科、研究生的學(xué)習(xí)班;對(duì)于富有創(chuàng)新精神和管理意識(shí)的護(hù)理人員，重點(diǎn)培養(yǎng)其科研教學(xué)和管理方面的能力;計(jì)劃選送護(hù)理骨干2人到區(qū)衛(wèi)生廳專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)基地學(xué)習(xí)，選送1～2名護(hù)理骨干外到省內(nèi)外大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，根據(jù)工作需要選送護(hù)士進(jìn)行院內(nèi)進(jìn)修及短期培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)等，有計(jì)劃培養(yǎng)急診專(zhuān)業(yè)護(hù)士，能夠勝任急診科工作。積極開(kāi)展護(hù)理新技術(shù)或科研工作，力爭(zhēng)開(kāi)展新技術(shù)、科研立項(xiàng)各1-2項(xiàng)，要求N3級(jí)以上護(hù)士每年發(fā)表論文一篇。
2、做好護(hù)理人員層級(jí)培訓(xùn)與考核，對(duì)于參加規(guī)范化培訓(xùn)的護(hù)士按照規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)與考核，對(duì)于繼續(xù)教育培訓(xùn)的護(hù)士，跟據(jù)科教科培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行考核，完善護(hù)士層級(jí)培訓(xùn)檔案本。組織構(gòu)建好各專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)人員架構(gòu)，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)護(hù)士的學(xué)歷深造提升，鼓勵(lì)支持在職人員參加護(hù)理大專(zhuān)、本科、研究生學(xué)歷教育，提高專(zhuān)業(yè)的護(hù)理研究能力，帶動(dòng)學(xué)科發(fā)展。
(六)做好護(hù)理教學(xué)管理工作
加強(qiáng)護(hù)理教學(xué)管理，安排N2級(jí)以上具備帶教資質(zhì)的護(hù)理人員進(jìn)行帶教，建立健全評(píng)教評(píng)學(xué)體系，通過(guò)開(kāi)展進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生對(duì)科室、教學(xué)老師教學(xué)評(píng)價(jià);帶教老師對(duì)進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生評(píng)價(jià)等活動(dòng)，提高護(hù)理人員教學(xué)能力的，達(dá)到培養(yǎng)合格實(shí)習(xí)生及進(jìn)修生的目的。
(七)創(chuàng)等工作
1、按照《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2011版)》要求完善各項(xiàng)資料，確保各項(xiàng)資料指標(biāo)有效落實(shí)，組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則，明確職責(zé)。
2、根據(jù)等級(jí)辦護(hù)理組工作安排，做好“三甲”復(fù)審各項(xiàng)工作，對(duì)可能丟分條款及項(xiàng)目以書(shū)面形式報(bào)告等級(jí)辦。
3、制定科室護(hù)理“三甲”復(fù)審工作培訓(xùn)考核時(shí)間安排表，對(duì)制定的制度、職責(zé)、護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作、急危重癥的護(hù)理、搶救預(yù)案、突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案等進(jìn)行培訓(xùn)考核，對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)整改。
4、組織護(hù)理人員進(jìn)行迎檢禮儀培訓(xùn)，人人掌握迎檢禮儀標(biāo)準(zhǔn)，以飽滿(mǎn)的熱情、精湛的技術(shù)迎接專(zhuān)家評(píng)審，力爭(zhēng)急診科在三甲醫(yī)院評(píng)審中各項(xiàng)護(hù)理項(xiàng)目達(dá)標(biāo)。
(八)其他
1、配合院部及護(hù)理部開(kāi)展各項(xiàng)工作，完成上級(jí)指令性任務(wù)。
2、協(xié)助保健科做好在押犯人體檢工作。
3、與信息科聯(lián)系，完善急診信息系統(tǒng)。
4、執(zhí)行急診綠色通道制度，保證急診患者綠色通道的有效性。
5、做好急診感染管理控制工作。
6、做好重大突發(fā)事件報(bào)告及應(yīng)對(duì)工作。
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