20__年是醫(yī)院面臨等級醫(yī)院復(fù)審的關(guān)鍵年，為更好地適應(yīng)外科醫(yī)學(xué)的發(fā)展和外科需要，手術(shù)室全體護理人員將在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的帶領(lǐng)下，切實遵循和貫徹落實“以人為本”的_________，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以醫(yī)療安全為目標(biāo)，不斷提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量?，F(xiàn)根據(jù)護理部的工作計劃及有關(guān)精神，結(jié)合我科實際情況，制定20__年度護理工作計劃如下：
一、工作目標(biāo)
1、全力做好“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”等級復(fù)審準(zhǔn)備工作。
2、健全質(zhì)控管理制度，持續(xù)提高護理質(zhì)量與安全管理。
3、加強《手術(shù)安全核查制度》、《手術(shù)風(fēng)險評估制度》的落實，確保正確手術(shù)。
4、嚴(yán)抓消毒隔離管理，確保手術(shù)安全。
5、加強護理人員梯隊建設(shè)，提高護理隊伍整體素質(zhì)。
6、加強耗材管理及院感監(jiān)控，認(rèn)真落實核算查對工作，避免錯收漏收現(xiàn)象發(fā)生。
7、加強手術(shù)標(biāo)本的管理，防止手術(shù)標(biāo)本遺失或漏送。
8、加強護理管理及臨床教學(xué)管理，認(rèn)真做好各層級（低年資護士、輪轉(zhuǎn)護士、實習(xí)生）帶教工作。
二、具體措施
（一）全力做好“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”等級復(fù)審準(zhǔn)備工作
1、認(rèn)真落實護理部分配的護理項目，有計劃地對護理標(biāo)準(zhǔn)條款進行分項解析學(xué)習(xí)。
2、認(rèn)真接待護理專家來科室?guī)椭o理管理人員對等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)釋疑解惑及督導(dǎo)檢查，指導(dǎo)開展迎評工作。組織科內(nèi)護士學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)，全面掌握評審內(nèi)容。
3、科室對照《二級甲等醫(yī)院評審細則》每月進行自檢自查，針對存在的問題，認(rèn)真整改，落實整改責(zé)任人，明確整改時間。
4、科室根據(jù)評審標(biāo)準(zhǔn)要求，整理出所需要準(zhǔn)備材料（包括各種檔案、記錄及其他材料），健全、補充各項規(guī)章制度、流程；規(guī)范各項管理。
（二）根據(jù)二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，完善質(zhì)控體系
1、全面開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，改進和細化工作流程，加強細節(jié)管理，使護理工作具有執(zhí)行力和可操作性。
2、針對工作重點，強化組長管理意識，每一項質(zhì)量指標(biāo)定專人負責(zé)管理，責(zé)任到人。
3、運用護理管理工具，采取PDCA的模式對護理工作進行考核、分析、評價、整改、追蹤、不斷改進，使各項工作逐步標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、流程化。
4、加強手術(shù)室?？谱o士的培養(yǎng)及護士分層培訓(xùn)。
5、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生。
6、根據(jù)醫(yī)院績效考核方案原則，結(jié)合手術(shù)室特點制定行之有效的績效考核方案，建立績效考核指標(biāo)體系。
（三）加強手術(shù)安全核查制度，明確三方責(zé)任,確保正確手術(shù)
1、加強手術(shù)安全核查制度：宣傳與培訓(xùn)組織手術(shù)相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《20__年手術(shù)患者安全目標(biāo)》，領(lǐng)會其重要性。
2、明確三方責(zé)任及職責(zé)：手術(shù)安全核查是一項多部門、多人員、多環(huán)節(jié)的復(fù)雜過程，每一個部門相互協(xié)調(diào)、互相配合，才能完成不同時期的核對。
3、手術(shù)安全核查必須按照步驟依次進行，每一步核查無誤后方可進行下一步操作，不得提前填寫表格。
4、手術(shù)科室、麻醉科與手術(shù)室的負責(zé)人是本科室實施手術(shù)安全核查制度的第一責(zé)任人。
5、主動聯(lián)系醫(yī)務(wù)科加強對本院手術(shù)安全核查制度實施情況的監(jiān)督與管理，并提出持續(xù)改進的措施。
（四）加強護理梯隊建設(shè)，提高手術(shù)室護士的綜合素質(zhì)
1、培養(yǎng)護理人員的創(chuàng)新意識、多方面專業(yè)能力，注重梯隊人員培養(yǎng)，選派護理骨干外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)，努力學(xué)習(xí)新技術(shù)、新方法，做到以點帶面，全面提升手術(shù)室護士?？茦I(yè)務(wù)水平。
2、深入了解手術(shù)室不同層次護士特點，發(fā)揮不同層次護士的作用。
3、落實層級護士培訓(xùn)，加強?？谱o士操作技能，做好低年資護士的傳、幫、帶工作，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
4、化解護士壓力，營造快樂工作氛圍。建立以人為本的人性化管理，培養(yǎng)團隊成員之間的親和力，重視培訓(xùn)護士的工作自信心，營造良好的工作氛圍。
5、掌握領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)，當(dāng)好手術(shù)室這個護理團隊的領(lǐng)頭羊，建立高效和諧團隊。
6、提高人員的文化素質(zhì)，組織文化知識、技術(shù)技能、品德修養(yǎng)方面的培訓(xùn)。
（五）加強耗材管理及院感監(jiān)控，認(rèn)真落實核算查對工作，避免錯收漏收現(xiàn)象發(fā)生。
1、做好各手術(shù)間、物體表面、手等環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、登記，加強手衛(wèi)生管理、預(yù)防交叉感染發(fā)生。
2、做好終末消毒、一次性物品、高值耗材、醫(yī)療垃圾管理
3、做好科室消耗品及醫(yī)療物資的清領(lǐng)，并進行定期對科內(nèi)二級庫進行清點，杜絕物質(zhì)積壓，減少開支，避免浪費。
4、實行誰接病人誰負責(zé)到底的原則避免了錯收、漏收、多收費現(xiàn)象發(fā)生同時也確保了手術(shù)護理安全。
（六）努力提升護士長管理水平，加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提升綜合素質(zhì)。加強與護理部主任及其它科室護士長的交流溝通，借鑒其它醫(yī)院的管理模式及方法。大膽、科學(xué)、有效管理，提高管理水平。加強崗位責(zé)任制的落實。關(guān)心尊重激勵護士，實行人性化管理，增加科室凝聚力，注重敬業(yè)精神和奉獻精神的培養(yǎng)。已身作則，從生活、學(xué)習(xí)關(guān)懷護士,調(diào)動護士工作積極性，挖掘護士潛能，提高護理質(zhì)量
（七）對照評審標(biāo)準(zhǔn)，縮小差距
1、帶領(lǐng)科室的護理團隊對評審標(biāo)準(zhǔn)的條款進行解讀。
2、找出差距，進行整改。
總之20__年我科全體護理人員將在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)和科主任的帶領(lǐng)下，與臨床各手術(shù)科室醫(yī)生、專家密切配合，保障醫(yī)療護理安全，改善服務(wù)態(tài)度，爭創(chuàng)良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
隨著新年的鐘聲敲響，我們迎來了新的20__年。在新的一年里，我們的工作又將迎來一個新的起點。我科護理工作將在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，努力完成各項工作任務(wù)。在過去所取得的成績上，對下一步工作計劃如下:
一、行政管理方面
1、明確崗位職責(zé)，科學(xué)分工，各級護理人員，自覺自愿，認(rèn)真履行各自崗位職責(zé)，團結(jié)協(xié)作，積極主動。
2、合理排班，根據(jù)各科手術(shù)情況及護理人員個人情況科學(xué)合理的進行排班，提高了工作效率及質(zhì)量。
3、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。
4、對各類財產(chǎn)進行清查并合理按置，妥善保管，嚴(yán)格進行物品交接班制度。
5、嚴(yán)格執(zhí)行科內(nèi)量化考核，并與效益掛鉤。
6、精打細算，節(jié)約成本。
二、業(yè)務(wù)學(xué)心方面
1、加強護理質(zhì)量控制，成立質(zhì)量控制小組，一周至少一次抽查。
2、加強各項護理操作、訓(xùn)練及理論學(xué)習(xí)。
3、加強安全知識教育，防止差錯事故發(fā)生。
4、重點加強控感工作管理，規(guī)范控感要求，每周自查各種消毒液；每日做手術(shù)間各類器械的細菌培養(yǎng)，并交護理部入檔備查。
5、嚴(yán)格按照收費標(biāo)準(zhǔn)收費，做到不多收、不漏收。
6、加強急救藥品管理，安排專人負責(zé)急救藥品管理，使急救藥品完好率達100%。
7、加強清潔人員工作管理制度，隨時抽查，發(fā)現(xiàn)問題，立即作出整改。
8、按照二級醫(yī)院手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范接送病人的流程細節(jié)。做到交接清楚，責(zé)任到人。完善輸血流程及注意事項，避免輸血差錯事故發(fā)生。認(rèn)真執(zhí)行手術(shù)標(biāo)本交接制度，杜絕標(biāo)本遺失現(xiàn)象。
9、完善和規(guī)范各種護理文書及記錄，恪守“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范“原則。
10、加強患者術(shù)前術(shù)后健康教育。
三、操作培訓(xùn)方面
（一）新上崗護士培訓(xùn)計劃
1、第一階段
（1）培養(yǎng)計劃及目標(biāo)
①熟悉手術(shù)室環(huán)境布局
②熟悉手術(shù)室各種規(guī)章制度
③熟悉手術(shù)室工作人員崗位職責(zé)
④熟悉手術(shù)室護理工作
（2）實施方法
①介紹手術(shù)室各項規(guī)章制度等理論
②示范講解手術(shù)室各種典型手術(shù)如何擺臺
③實施手術(shù)時實地講解擺臺
④進行理論考核及操作考核
2、第二階段
（1）培養(yǎng)計劃及目標(biāo)
①熟悉手術(shù)室工作特點
②掌握手術(shù)室無菌技術(shù)操作
③熟悉敷料室、器械室工作
④模擬教學(xué)
（2）實施方法
器械室
①介紹環(huán)境
②了解器械室工作特點及工作性質(zhì)
③常用外科、骨科器械名稱及用途
④手術(shù)器械包的打法
敷料室
①各種敷料的名稱及用途
②各種敷料包的包法
③各種敷料的疊法
④各種單包敷料的包法
3、第三階段
（1）培養(yǎng)計劃及目標(biāo)
①掌握正規(guī)無菌操作
②普外、泌尿科小、中、大手術(shù)配合
③手術(shù)室工作流程
④手術(shù)室護士各崗位職責(zé)
（2）實施方法
①專人帶教典型手術(shù)配合（甲狀腺、乳腺、闌尾、胃腸道）
②安排適宜的手術(shù)
③反復(fù)重復(fù)各種帶教手術(shù)
4、第四階段
（1）培養(yǎng)計劃及目標(biāo)
①婦產(chǎn)科小、中、大手術(shù)配合
②熟悉特殊物品的準(zhǔn)備、手術(shù)體位
（2）實施方法
①專人帶教典型手術(shù)配合（剖腹產(chǎn)、子宮、陰式子宮、婦科腫瘤）
②安排相應(yīng)的手術(shù)
③反復(fù)重復(fù)各種帶教手術(shù)
④進行理論考核及操作考核
考核方法：每階段結(jié)束后，進行理論和技術(shù)操作考核，成績達85分合格。洗手護士，巡回護士工作質(zhì)量考核85分合格。
（二）低年資護士（2~3年護士）培訓(xùn)計劃
（1）培養(yǎng)計劃及目標(biāo)
①掌握防范差錯事故的措施。
②急診手術(shù)的配合
③完成各?？拼?、中、小典型手術(shù)的配合
④掌握常見手術(shù)體位的應(yīng)用及放置方法。
（2）實施方法
①在高年資護士的帶教下完成腰麻和硬膜外麻醉的配合
②鞏固第一年的手術(shù)，掌握急診手術(shù)的配合
③能獨立完成各種大、中、小手術(shù)的配合，注意各種外科無菌技術(shù)操作規(guī)程方面的訓(xùn)練
考核：每半年?？评碚摽己艘淮?，成績達85分合格。技術(shù)操作每半年考核一次，90分合格。洗手護士，巡回護士工作質(zhì)量考核90分合格，每半年一次。
（三）高年資護士培訓(xùn)計劃
（1）培養(yǎng)計劃及目標(biāo)
①新開展手術(shù)的配合
②急救性手術(shù)的配合
③完成各?？拼?、中典型手術(shù)的配合
④進行專科性手術(shù)培訓(xùn)
（2）實施方法
①在護士長的及醫(yī)生的指導(dǎo)下完成重大手術(shù)的配合
②掌握新開展手術(shù)的配合技巧
③能獨立完成各種大、中手術(shù)的配合，注意各種外科無菌技術(shù)操作規(guī)程方面的訓(xùn)練
考核：每半年?？评碚摽己艘淮危煽冞_85分合格。技術(shù)操作每半年考核一次，90分合格。洗手護士，巡回護士工作質(zhì)量考核90分合格，每半年一次。
三、教育管理方面
1、加強控感意識，嚴(yán)防感染發(fā)生。
2、加強“三基“訓(xùn)練，組織科室護理人員技術(shù)練兵，指定專人負責(zé)操作培訓(xùn)，培訓(xùn)率達到100%、合格率100%。
3、加強基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)，積極參加護理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，同時每周一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。主要學(xué)習(xí)手術(shù)室?？浦R，每季度交科室考核一次，合格率100%。
4、加強繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，積極參加醫(yī)務(wù)科組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
5、在科室護理人員調(diào)配充足的情況下，有計劃的外出進修學(xué)習(xí)。提高專科護理水平，以此帶動全科人員的技術(shù)水平。
手術(shù)室是醫(yī)院外科系統(tǒng)的重要組成部分，是保證手術(shù)順利進行及危重病急救的中心樞紐，結(jié)合當(dāng)前實際，制定有針對性手術(shù)室護理行為，降低手術(shù)室護理風(fēng)險，保證手術(shù)順利進行，提高護理服務(wù)水平，特制定以下幾點計劃：
一：精心打造手術(shù)環(huán)境，護理人員提前上班，精心做好各項準(zhǔn)備工作，洗手護士在晨交班前將手術(shù)用物放置于手術(shù)間，既節(jié)約首臺手術(shù)開臺時間，又避開無菌物品存儲間每天人流、物流的高峰時段，保證空氣質(zhì)量，降低手術(shù)風(fēng)險，保證患者安全。精心打造“溫馨、舒適、輕松”的術(shù)前環(huán)境，如在舒適準(zhǔn)備是播放優(yōu)美音樂和溫馨的祝福語，裝飾墻壁和天花板，提供各種各樣的術(shù)前健康教育等。首臺手術(shù)患者提前接入手術(shù)間，由專人陪護，集中管理，給予專業(yè)化的心理疏導(dǎo)和規(guī)范化的操作。
二：縮短連臺手術(shù)間隔時間，提前完善病房術(shù)前準(zhǔn)備，巡回護士根據(jù)手術(shù)間前一臺手術(shù)進展情況提交手術(shù)申請，將填寫完整的“手術(shù)患者接送卡和手術(shù)通知單”交與準(zhǔn)備護士，準(zhǔn)備室護士立即電話通知病房護士站，提前做好手術(shù)準(zhǔn)備。并在準(zhǔn)備間提前打號液體，同時做好心理護理，節(jié)約麻醉前的準(zhǔn)備時間，避免了因術(shù)前操作不順而延誤時間。
三：建立綠色通道，實施急診實施無障礙，常規(guī)預(yù)留急診實施間，成立手術(shù)室應(yīng)急小組，實行一級、二級、三級值班人員負責(zé)制，24小時全天待命，確保及時接受手術(shù)治療，保證患者安全。改變排班模式，人性化排班，彈性排班，滿足手術(shù)需要。
四：專科化術(shù)前訪視，以各個?？萍膊√攸c和手術(shù)準(zhǔn)備特殊要求為核心內(nèi)容的護理宣教和指導(dǎo)服務(wù)，是手術(shù)室術(shù)前訪視更具有針對性，更加規(guī)范化的充分體現(xiàn)。
五：專科化健康宣教，針對點型病種特點設(shè)計，旨在突出?？茖２√厣o予手術(shù)患者及家屬更加清晰詳盡的指導(dǎo)。
六：為小兒患者提供“母愛式”服務(wù)，手術(shù)室添置各類安全性的玩具供患兒玩耍。請患兒的家屬規(guī)范著裝進入恢復(fù)室陪伴患兒，減少患兒的哭鬧，降低復(fù)蘇期患兒風(fēng)險，將母親對孩子的情意投入到對手術(shù)患兒的日常護理中，對患兒倍加呵護于關(guān)愛。
七：為患者家屬提供“清晰化“服務(wù)，設(shè)置術(shù)中家屬咨詢服務(wù)門崗，解答家屬疑問。
八：建立手術(shù)醫(yī)生習(xí)俗，愛好檔案
九：尊重患者，家屬，醫(yī)生不同的宗教信仰，生活習(xí)俗。
十：加強優(yōu)質(zhì)護理長效機制建設(shè)是鞏固優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)成效，鼓舞護理團隊士氣使其持續(xù)進步，持續(xù)提高護理服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，最終讓老百姓的道更多實惠的保障。
十一：護理質(zhì)量的控制，手術(shù)室專科化操作精益求精，手術(shù)室設(shè)備管理精細化，手術(shù)室環(huán)境管理精細化。
十二；假期手術(shù)室安全管理，提高護理質(zhì)量，應(yīng)慣切預(yù)防為主的思想，立足于超前防范基礎(chǔ)，認(rèn)真查找薄弱環(huán)節(jié)和個種漏洞，做到責(zé)任到人，措施到位，確保手術(shù)病人全程沒有安全隱患。
十三：實施安全核查，做到三方核查，并簽字，降低手術(shù)風(fēng)險。所有有左右之分的手術(shù)，都要明確做好表示。
20__年手術(shù)室護理工作將在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真按照國家《二級綜合醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》，遵循“以人為本”的_________，“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高護理質(zhì)量，精益求精地配合手術(shù)，特制定20__年手術(shù)室護理工作計劃。在新的一年里，我們的工作又將迎來一個新的起點。手術(shù)室將在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，努力完成各項工作任務(wù)。在過去所取得的成績上，對本年度工作計劃如下：
一、行政管理方面
1、明確崗位職責(zé)，明確分工，各級護理人員，自覺自愿，認(rèn)真履行各自崗位職責(zé)，團結(jié)協(xié)作，積極主動。
2、合理排班，根據(jù)各科手術(shù)情況及護理人員個人情況合理的進行排班，提高了工作效率及質(zhì)量。
3、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。
4、對各類財產(chǎn)進行清查并合理安置，妥善保管，嚴(yán)格進行物品交接班制度。
5、嚴(yán)格執(zhí)行科內(nèi)考核。
6、精打細算，節(jié)約成本。
二、業(yè)務(wù)方面
1、加強各項護理操作、訓(xùn)練及理論學(xué)習(xí)。
2、加強安全知識教育，防止差錯事故發(fā)生。
3、重點加強消毒隔離工作管理。嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認(rèn)真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、嚴(yán)格按照收費標(biāo)準(zhǔn)收費，做到不多收、不漏收。
6、按照手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范接送病人的流程細節(jié)。做到交接清楚，責(zé)任到人。完善輸血流程及注意事項，避免輸血差錯事故發(fā)生。認(rèn)真執(zhí)行手術(shù)標(biāo)本交接制度，杜絕標(biāo)本遺失現(xiàn)象。
7、完善和規(guī)范各種護理記錄單，恪守“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范“原則。
8、加強患者術(shù)前術(shù)后健康教育。
三、教育管理方面
1、加強無菌意識，嚴(yán)防執(zhí)行無菌技術(shù)操作，防止手術(shù)感染發(fā)生。
2、加強“三基“訓(xùn)練，技術(shù)操作培訓(xùn)，培訓(xùn)率達到100%、合格率100%。
3、加強基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)，積極參加護理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，同時每月2-3次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。主要學(xué)習(xí)手術(shù)室專科知識，每季度科室考核一次，合格率100%。
4、加強繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。鼓勵護理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。
5、在科室護理人員調(diào)配充足的情況下，有計劃的外出學(xué)習(xí)。提高?？谱o理水平，以此帶動全科人員的技術(shù)水平。
四、工作目標(biāo)
1、進一步健全和完善各項管理制度，狠抓落實，使各項護理工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
2、強化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。
3、堅持“以人為本”的服務(wù)理念，精益求精地配合手術(shù)。
五、工作指標(biāo)
1、護理技術(shù)操作合格率≥90%。
2、護理文書書寫合格率≥90%。
3、急救藥品物品完好率≥100%。
4、消毒滅菌合格率≥100%。
5、手術(shù)室質(zhì)量管理合格率≥90%。
6、護理安全合格率≥90%。
7、年護理差錯事故、壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。
8、年護理投訴率為0。
9、病人對護理服務(wù)的滿意率≥92%。
10、護理人員培訓(xùn)率達100%，護理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時達到規(guī)定要求。
11、一人一針一管一用一滅菌合格率100%。
12、科室檢查合格率≥90%。
六、工作措施
(一)人員管理
1、在護理人員配置上，盡早達到國家規(guī)定的手術(shù)間和護士比例1：3。滿足工作需要，保證工作質(zhì)量。
2、逐步做到分層使用護士
(1)根據(jù)手術(shù)室的任務(wù)和護理人員情況，密切配合醫(yī)生完成手術(shù)，必要時親自參加。
(2)認(rèn)真做好護士技術(shù)檔案工作。
(3)加強科室護士管理，認(rèn)真完成各項檢查工作，加強科室護士管理，實行彈性排班，充分體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念，每月對護士工作考核一次。
(二)質(zhì)量管理
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)關(guān)于《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》細則，結(jié)合手術(shù)室實際情況，進一步完善護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。
2、抓好質(zhì)控管理，科室各質(zhì)控小組每月每周定期按要求開展質(zhì)控活動，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及持續(xù)改進措施，科室每月有質(zhì)量評析并記錄。
3、每天檢查督導(dǎo)科室工作，晨間提問護士，以保障護理質(zhì)量，提高護理人員水平。
(三)加強手術(shù)安全管理
1、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《護士條例》、《患者十大安全目標(biāo)》、《一次性醫(yī)療廢物處理條例》等相關(guān)法律法規(guī)，以提高手術(shù)室護理人員的法律意識。
2、加強護理差錯事故管理，發(fā)現(xiàn)事故及時上報并記錄，科室每月組織討論，分析原因并提出整改措施有記錄。
3、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作過程，嚴(yán)格“查對制度”、“手術(shù)部位標(biāo)識制度”、“手術(shù)風(fēng)險評估制度”、急救藥品物品管理制度，查隱患，定措施，促改進。
4、嚴(yán)格手術(shù)與手術(shù)科室之間手術(shù)病人交接管理，有記錄。
5、年護理嚴(yán)重差錯事故、壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。
(四)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)
(1)根據(jù)科室實際情況及護理部安排，選派護理骨干到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)新技術(shù)，為搬進新手術(shù)室打下良好的基礎(chǔ)。
(2)護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月組織一次，有記錄有講稿。
(3)?？婆嘤?xùn)，每月一次，做好新進人員及年輕護士培訓(xùn)。
(4)鼓勵科室護理人員在職學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷，提高知識層次。
(五)更新服務(wù)理念
一、術(shù)前健康教育：
⑴手術(shù)前一天由巡回護士前往病房看望病人，先查閱有關(guān)病歷資料，了解病情，對大手術(shù)的患者護士要與手術(shù)醫(yī)生溝通了解手術(shù)方案。
⑵到病床前用簡單通俗的語言，為患者提供有關(guān)手術(shù)的治療的信息，如手術(shù)的目的、方法、麻醉方式，手術(shù)中如何配合腰麻或硬膜外麻醉等。
⑶告知患者術(shù)前為何禁食、取下假牙，不能化妝，不戴首飾或貴重物品進入手術(shù)室理由等。
⑷觀察病人的表情、情緒反應(yīng)及對手術(shù)的思想準(zhǔn)備，檢查病人血壓、脈搏、呼吸及緊張情況，與病人交流期間了解病人的心理活動并對其心理進行準(zhǔn)備的評估，解除病人的恐懼、焦慮等不良情緒。
二、術(shù)中健康教育：
⑴病人進入手術(shù)室后，巡回護士主動熱情地接待患者，首先執(zhí)行查對制度，善待患者，大多數(shù)患者存在不同程度的陌生感，緊張、恐懼、怕痛、缺乏安全感。這時護理人員應(yīng)熱情接待安慰病人，誠懇地對病人進行解釋、安慰，從而減輕恐懼心理，緩解患者進入手術(shù)室后的緊張和陌生感。
⑵向病人交代手術(shù)開始前要實行的治療如靜脈穿刺、導(dǎo)尿、麻醉等。告訴患者可能出現(xiàn)的不適，巡回護士都要陪在患者身邊做解釋工作，使患者感到被尊重、被關(guān)懷 、有安全感。設(shè)法滿足他們的護理要求。
⑶手術(shù)開始后病人情緒趨向穩(wěn)定但有時意識沒完全喪失。尤其是硬膜外麻醉或局麻手術(shù)、醫(yī)護人員要嚴(yán)格遵守保護性醫(yī)療制度，不談與手術(shù)無關(guān)的事情。
三、術(shù)后隨訪健康教育：
⑴術(shù)后二到三天隨訪問候患者，專人負責(zé)，了解他們的恢復(fù)情況。
⑵指導(dǎo)術(shù)后禁食時間、體位、下床活動時間，合理安排飲食，選擇正確的舒適體位。如正確對待切口疼痛，術(shù)后吸收熱，術(shù)后早期活動對疾病恢復(fù)的意義等。
⑶征求對手術(shù)室有何意見好提出要求，以利于護理宣教做的更好。
四、對手術(shù)患者家屬的健康教育，健康教育的核心是：
積極教育人們樹立健康意識，采納合理飲食和進行經(jīng)常性鍛煉，取得家屬的積極配合也是我們健康教育的重點。
根據(jù)護理部的指示精神，為進一步加強護理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進護理工作質(zhì)量全面、整體提高，并切實實施以病人為中心的全程安全護理工作的部署，結(jié)合手術(shù)室護理工作的特殊性質(zhì)，以及我院的實際情況，現(xiàn)制定20__年手術(shù)室護理工作計劃如下：
一轉(zhuǎn)變觀念提高服務(wù)質(zhì)量
1以病人為中心，注重人性化服務(wù)，切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式。對折期手術(shù)病人進行有效的圍手術(shù)期護理，通過查閱病歷，與患者及家屬的溝通，掌握手術(shù)患者的相關(guān)信息，以取得相互信任，相互理解，相互支持。手術(shù)期間給予病人全程的心理上支持和細心看護，并嚴(yán)格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達到患者及家屬對護理工作滿意度≥98%。 2為不斷提高內(nèi)部服務(wù)工作質(zhì)量，力求配合默契，日常工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，定期走訪臨床手術(shù)科室，每季度進行問卷調(diào)查，建立意見簿，直接或間接的征得手術(shù)醫(yī)生的意見和建議。術(shù)前主動收集病人信息，尤其關(guān)注新開展和疑難病例，參加術(shù)前討論，爭取術(shù)前充分準(zhǔn)備、術(shù)中積極配合，達到臨床醫(yī)生對手術(shù)室護理工作滿意度≥98％。 二落實制度防醫(yī)院感染
嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正。做好術(shù)間消毒，術(shù)后處理工作，防止院內(nèi)感染。每月進行無菌物品、空氣、物表、手術(shù)人員手的細菌學(xué)監(jiān)測一次，紫外線照射強度監(jiān)測一次，消毒液及其無菌容器按規(guī)定定期更換等。手術(shù)用品做到一人一次一用一套執(zhí)行率100％，無菌切口感染率≤0。5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％。
三增強安全護理意識追求工作質(zhì)量“0”缺陷
制定嚴(yán)格的手術(shù)室各項規(guī)章制度，定期就手術(shù)室護理工作中易出現(xiàn)的差錯和事故，組織討論分析，并以課題的形式歸納、總結(jié)進行講解，一方面提出整改意見，另一方面起到警示作用，以杜絕差錯和事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強護士的安全服務(wù)意識，做到主動服務(wù)，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，給予病人安全感，取得其信任與合作，拒絕病理檢查者，患者家屬要知情同意簽字記錄，避免糾紛。
四加強急診急救藥械管理
做好急救藥品、儀器的管理工作，保證急救藥械完好率100%。護士長每周對急救藥械進行檢查，要做到保質(zhì)保量，及時填充，護士每班交接時認(rèn)真核對，使之完好備用。專人負責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證其良好的性能和正常安全的運轉(zhuǎn)。加強護理人員對急救知識、搶救程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達到人人熟練掌握和應(yīng)用。并且能敏捷熟練準(zhǔn)確地配合搶救工作。 五加強護理文件書寫管理
根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》要求，按照實際護理過程，認(rèn)真、及時、真實、規(guī)范的書寫手術(shù)室護理記錄單，做到護理文件書寫合格率≥98％。
六計劃培訓(xùn)提高?？茦I(yè)務(wù)技能
按照學(xué)習(xí)計劃進行?？评碚搶I(yè)技能培訓(xùn)，支持護理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。鼓勵護理人員參加自學(xué)、函授學(xué)習(xí)及考試，訂閱護理雜志，網(wǎng)上查尋自學(xué)等，使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。護理人員三基水平平均≥85分；護理技術(shù)操作合格率≥98％。
七加強財物管理低耗損高效益
嚴(yán)格按照收費標(biāo)準(zhǔn)收費，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點，有計劃領(lǐng)取，妥善保管，減少浪費及損耗，以降低成本，提高經(jīng)濟效益含金量。
八加強護理質(zhì)量監(jiān)控保證手術(shù)室護理工作質(zhì)量
科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時整改：定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術(shù)量、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴，術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)中配合術(shù)后處理工作情況，衛(wèi)生區(qū)域等各項指標(biāo)檢查，督促和完善護理工作，不斷提高手術(shù)室護理工作質(zhì)量。
九做好帶教工作，提高整體護理水平
手術(shù)室護理工作是靠手術(shù)室全體工作人員共同完成的，要維持高水平的工作質(zhì)量，不僅要有健全的工作制度，優(yōu)化的工作流程，還要加強職業(yè)道德教育及質(zhì)量管理知識的學(xué)習(xí)。對低年資護理人員，護士長及高年資的護士要言傳身教，率先垂范，將科室的要求和目標(biāo)變成每一個成員的工作準(zhǔn)則和方向，并成為自覺的行為。
以上，為20__年度手術(shù)室護理工作計劃，不完善之處，敬請護理部給予指正。手術(shù)室全體護理人員將在院班子的領(lǐng)導(dǎo)下，在護理部及科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，在保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護理服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，力爭為我院創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益盡力。
新的一年，新的起點，為進步貫徹執(zhí)行“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，實現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精的配合手術(shù)”這一服務(wù)目標(biāo)，配合醫(yī)院新住院樓的順利搬遷，根據(jù)護理部的有關(guān)精神，結(jié)合我科實際，制定如下工作計劃。
一、營造學(xué)習(xí)型科室氛圍，提高科室人員的綜合素質(zhì)
1．護士長帶頭樹立良好的自身形象，關(guān)心尊重護理人員，發(fā)現(xiàn)并挖掘他們的工作潛能，充分調(diào)動護理人員的工作積極性，合理安排人力資源，更好的為病人提供優(yōu)質(zhì)親情服務(wù)。
2．加強專科技能的培訓(xùn)：重點加強對新入科護士、低年資護士的規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識，要求每月書寫手術(shù)筆記兩篇，與績效考核掛勾。
3．在科室開展不同的學(xué)習(xí)方式，通過術(shù)前討論、術(shù)后討論提高?？浦R水平。
4．強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，通過信息交流學(xué)習(xí)人文知識，提高整體素養(yǎng)。
二、加強護理質(zhì)量的前瞻性及過程控制，確保護理工作安全、有效
1．進行工作流程、職責(zé)、制度的探討與細化。
2．根據(jù)護理部要求，每日、每周、每月做好護理安全隱患查找，并進行分析反饋，合各項工作程序化、規(guī)范化。
3．嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑查對制度，強調(diào)雙人核對的執(zhí)行到位，加強對新入科及輪科生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
4．強化科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。
5．與護理部及相關(guān)手術(shù)科室討論并整理出一套健全的手術(shù)病人交接班制度，杜絕差錯事故的發(fā)生。
6．積極推行及制定外來器械及植入性器械的管理制度，以加強植入性器械的管理。
7．加強職業(yè)防護及安全操作培訓(xùn)，保證職業(yè)安全及設(shè)備操作安全。
三、改善服務(wù)態(tài)度，提高護理質(zhì)量
1．任何人任何情況下不得推諉手術(shù)。
2．繼續(xù)推廣“一對一全程服務(wù)”：由一位護士負責(zé)一位手術(shù)病人的術(shù)前訪視、接送病人、術(shù)后隨訪等一切與手術(shù)有關(guān)的身心護理。
3．嚴(yán)格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，對病人病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予討論。
4．灌輸舒適服務(wù)理念，盡量滿足病人的需求，提升護理服務(wù)品質(zhì)。
5．定期與手術(shù)科的溝通，及時了解手術(shù)醫(yī)生的意見、要求、建議，促進工作質(zhì)量。
四、加強消毒隔離管理，控制院內(nèi)感染
1．繼續(xù)與供室加強溝通、協(xié)調(diào)。完善各種細節(jié)，提高消毒隔離質(zhì)量。
2．繼續(xù)抓好進出手術(shù)室制度的落實，督促醫(yī)生、護士嚴(yán)格遵守出入制度，換鞋區(qū)嚴(yán)格管理。
3．加強清潔工的管理，與后勤部商量，盡量減少清潔工的輪換，提高清潔質(zhì)量。
4．對科室物品進行“五常法”管理，做到不浪費。
5．每月定期做好監(jiān)測，并有記錄及分析。
6．做好各種醫(yī)療垃圾做好分裝及處理。
五、鉆研護理科研，做好護理教學(xué)
1．認(rèn)真組織小講課、理論及操作訓(xùn)練。每月進行制度學(xué)習(xí)和?？浦R學(xué)習(xí)，采取輪流準(zhǔn)備學(xué)習(xí)資料及輪流講課的方法。
2．開展新手術(shù)、新業(yè)務(wù)前，請?？漆t(yī)生講解有關(guān)的解剖學(xué)及手術(shù)步驟，同時組織進行術(shù)前護理討論，以便熟練配合新技術(shù)的開展。
為認(rèn)真貫徹落實20__年醫(yī)院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面實施ISO9001－20__質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，不斷加強護理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進護理質(zhì)量全面提高，實現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標(biāo)，根據(jù)護理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實際情況，制定護理管理目標(biāo)及計劃如下：
一、更新護理管理和服務(wù)理念，提高護理質(zhì)量
做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴(yán)格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以護理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合手術(shù)，達到臨床醫(yī)生對手術(shù)室護理工作滿意度≥98％。
二、加強護理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零
制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強護士的服務(wù)意識，做到主動服務(wù)，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
三、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》
進一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100％，無菌切口感染率≤0。5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％。
四、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%
每班交接時認(rèn)真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
五、根據(jù)《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認(rèn)真、及時、規(guī)范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95％
六、加強護理人員的在職培訓(xùn)力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平
護理人員三基水平平均≥75分；護理技術(shù)操作合格率≥95％；支持護理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥4篇。按照護理培訓(xùn)計劃安排人員外出進修學(xué)習(xí)，提高?？谱o理水平，以此帶動全科人員的技術(shù)水平。
七、嚴(yán)格按照收費標(biāo)準(zhǔn)收費，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏
遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗。專人負責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉(zhuǎn)。
八、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系
科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進；定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo)，完善和促進護理工作，不斷提高手術(shù)室護理質(zhì)量。
九、加強臨床教學(xué)管理，做好帶教工作
根據(jù)實習(xí)大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高，認(rèn)真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。
十、做好病房樓搬遷的準(zhǔn)備工作
認(rèn)真貫徹實施ISO質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，加強本科護理質(zhì)量控制，進一步規(guī)范護理工作流程，按時進行量化考核與質(zhì)量分析，各項質(zhì)控指標(biāo)達到ISO質(zhì)量目標(biāo)要求。組織學(xué)習(xí)層流潔凈手術(shù)室的相關(guān)知識，為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備工作。
我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護理質(zhì)量，保障各項質(zhì)控指標(biāo)達到ISO質(zhì)量目標(biāo)要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
我們都知道手術(shù)室作為病人進行治療的特殊場所，需要一定掌握的事情特別多。09年的到來，我們將對以往的日常工作進行系統(tǒng)化的總結(jié)，改正不足之處，全面實施ISO9001-20__質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，不斷加強護理日常工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進護理質(zhì)量全面提高。
實現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標(biāo)，根據(jù)護理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實際情況，制定手術(shù)室護理日常工作計劃如下：
1、更新護理管理和服務(wù)理念，提高護理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴(yán)格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。
切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和日常工作模式，保證以最佳護理日常工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達到病人對護理日常工作滿意度≥95%。日常工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合手術(shù)，達到臨床醫(yī)生對手術(shù)室護理日常工作滿意度≥98%。
2、加強護理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強護士的服務(wù)意識，做到主動服務(wù)，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班日常工作制度，嚴(yán)格控制人員流動。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理日常工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認(rèn)真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救日常工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救日常工作。
5、根據(jù)《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認(rèn)真、及時、規(guī)范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95%。
6、加強護理人員的在職培訓(xùn)力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護理人員三基水平平均≥75分;護理技術(shù)操作合格率≥95%;支持護理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會。
使護理人員及時掌握護理日常工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥4篇。按照培訓(xùn)方面__年護理日常工作計劃安排人員外出進修學(xué)習(xí)，提高?？谱o理水平，以此帶動全科人員的技術(shù)水平。
7、嚴(yán)格按照收費標(biāo)準(zhǔn)收費，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗。專人負責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉(zhuǎn)。
8、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項日常工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo)，完善和促進護理日常工作，不斷提高手術(shù)室護理質(zhì)量。
9、加強臨床教學(xué)管理，做好帶教日常工作。根據(jù)實習(xí)大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高，認(rèn)真落實好“360工程”，圓滿完成帶教日常工作。
10、做好病房樓搬遷的準(zhǔn)備日常工作。認(rèn)真貫徹實施ISO質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，加強本科護理質(zhì)量控制，進一步規(guī)范護理日常工作流程，按時進行量化考核與質(zhì)量分析，各項質(zhì)控指標(biāo)達到ISO質(zhì)量目標(biāo)要求。組織學(xué)習(xí)層流潔凈手術(shù)室的相關(guān)知識，為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備日常工作。
11、我科全體護理人員日常工作計劃都已制定，接下來將在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護理質(zhì)量，保障各項質(zhì)控指標(biāo)達到ISO質(zhì)量目標(biāo)要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
在新的一年里，我們的日常工作又將迎來一個新的起點。手術(shù)室將在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，努力完成各項日常工作任務(wù)。在過去所取得的成績上，對本年度日常工作計劃如下：
一、行政管理方面
1、明確崗位職責(zé)，明確分工，各級護理人員，自覺自愿，認(rèn)真履行各自崗位職責(zé)，團結(jié)協(xié)作，積極主動。
2、合理排班，根據(jù)各科手術(shù)情況及護理人員個人情況合理的進行排班，提高了日常工作效率及質(zhì)量。
3、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。
4、對各類財產(chǎn)進行清查并合理安置，妥善保管，嚴(yán)格進行物品交接班制度。
5、嚴(yán)格執(zhí)行科內(nèi)考核。
6、精打細算，節(jié)約成本。
二、業(yè)務(wù)方面
1、加強各項護理操作、訓(xùn)練及理論學(xué)習(xí)。
2、加強安全知識教育，防止差錯事故發(fā)生。
3、重點加強消毒隔離日常工作管理。嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班日常工作制度，嚴(yán)格控制人員流動。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100％，無菌切口感染率≤0。5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％。
4、做好急救藥械的管理日常工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認(rèn)真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救日常工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救日常工作。
5、嚴(yán)格按照收費標(biāo)準(zhǔn)收費，做到不多收、不漏收。
6、按照手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范接送病人的流程細節(jié)。做到交接清楚，責(zé)任到人。完善輸血流程及注意事項，避免輸血差錯事故發(fā)生。認(rèn)真執(zhí)行手術(shù)標(biāo)本交接制度，杜絕標(biāo)本遺失現(xiàn)象。
7、完善和規(guī)范各種護理記錄單，恪守“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范“原則。
8、加強患者術(shù)前術(shù)后健康教育。
三、教育管理方面
1、加強無菌意識，嚴(yán)防執(zhí)行無菌技術(shù)操作，防止手術(shù)感染發(fā)生。
2、加強“三基“訓(xùn)練，技術(shù)操作培訓(xùn)，培訓(xùn)率達到100%、合格率100%。
3、加強基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)，積極參加護理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，同時每月2-3次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。主要學(xué)習(xí)手術(shù)室?？浦R，每季度科室考核一次，合格率100%。
4、加強繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。鼓勵護理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會，使護理人員及時掌握護理日常工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。
5、在科室護理人員調(diào)配充足的情況下，有計劃的外出學(xué)習(xí)。提高?？谱o理水平，以此帶動全科人員的技術(shù)水平。
隨著新年的鐘聲敲響，我們迎來了新的20__年。在新的一年里，我們的工作又將迎來一個新的起點。我科護理工作將在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，努力完成各項工作任務(wù)。在過去所取得的成績上，對下一步工作計劃如下：
一、行政管理方面
1、明確崗位職責(zé)，科學(xué)分工，各級護理人員，自覺自愿、認(rèn)真履行各自崗位職責(zé)，團結(jié)協(xié)作，積極主動。
2、合理排班，根據(jù)各科手術(shù)情況及護理人員個人情況科學(xué)合理的進行排班，提高了工作效率及質(zhì)量。
3、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。
4、對各類財產(chǎn)進行清查并合理安置，妥善保管，嚴(yán)格進行物品交接班制度。
5、嚴(yán)格執(zhí)行科內(nèi)量化考核，并與效益掛鉤。
6、精打細算，節(jié)約成本。
二、業(yè)務(wù)方面
1、加強護理質(zhì)量控制，成立質(zhì)量控制小組，一周至少一次抽查。
2、加強各項護理操作、訓(xùn)練及理論學(xué)習(xí)。
3、加強安全知識教育，防止差錯事故發(fā)生。
4、重點加強控感工作管理，規(guī)范控感要求，每周自查各種消毒液；每日做手術(shù)間各類器械的細菌培養(yǎng)，并交護理部入檔備查。
5、嚴(yán)格按照收費標(biāo)準(zhǔn)收費，做到不多收、不漏收。
6、加強急救藥品管理，安排專人負責(zé)急救藥品管理，使急救藥品完好率達100%。
7、加強清潔人員工作管理制度，隨時抽查，發(fā)現(xiàn)問題，立即作出整改。
8、全面做好等級醫(yī)院評審迎接檢查，組織全科室護理人員學(xué)習(xí)評審細則，逐項逐條分析，自查存在的問題，制定切實可行的整改措施。精心組織，狠抓落實，認(rèn)真按照評審細則，按時完成工作進度，穩(wěn)步推進迎評工作。做到責(zé)任到人，獎懲分明。
9、按照二級甲等醫(yī)院手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范接送病人的流程細節(jié)。做到交接清楚，責(zé)任到人。完善輸血流程及注意事項，避免輸血差錯事故發(fā)生。認(rèn)真執(zhí)行手術(shù)標(biāo)本交接制度，杜絕標(biāo)本遺失現(xiàn)象。
10、完善和規(guī)范各種護理文書及記錄，恪守“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范”原則。
三、教育管理方面
1、加強控感意識，嚴(yán)防感染發(fā)生。
2、加強“三基”訓(xùn)練，組織科室護理人員技術(shù)練兵，指定專人負責(zé)操作培訓(xùn)，培訓(xùn)率達到100%、合格率100%。
3、加強基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)，積極參護理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，同時每周一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。主要學(xué)習(xí)手術(shù)室?？浦R，每季度交科室考核一次，合格率100%。
4、加強繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，積極參加醫(yī)務(wù)科組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
5、在科室護理人員調(diào)配充足的情況下，有計劃的外出進修學(xué)習(xí)。提高?？谱o理水平，以此帶動全科人員的技術(shù)水平。
__醫(yī)院手術(shù)室是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術(shù)病人的需求，努力爭創(chuàng)“社會滿意、病人滿意、自己滿意”，把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護理工作的全過程。在醫(yī)院和護理部領(lǐng)導(dǎo)下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標(biāo)規(guī)劃，全體醫(yī)護人員狠抓落實、認(rèn)真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項任務(wù)，取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
一、打造科室文化，樹立團隊精神
積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化，樹立團隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫(yī)護人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢，教育網(wǎng)積極參加一切政治活動，以服務(wù)人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動，為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。
二、以病人為中心，爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”，接待好每一個手術(shù)病人，做好每一項工作，關(guān)心每一個病人，當(dāng)病人入手術(shù)室時，護士在手術(shù)室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術(shù)治療的信心。護士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù)，態(tài)度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。
三、規(guī)范整體護理，爭創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo)，自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護理，積極發(fā)揮責(zé)任護士的主觀能動性，特別加強術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護理措施的落實、對手術(shù)室護士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強了護士的工作責(zé)任心。我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護理的相關(guān)知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程，教育網(wǎng)無差錯事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術(shù)切口感染率0.5%.
四、提高護士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才
社會不斷前進和發(fā)展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí)，提高護理專業(yè)理論水平，做到每月進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季進行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，教育網(wǎng)護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學(xué)、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫(yī)院組織的“七。一”匯演、“5.12”才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優(yōu)異成績。朱清平護師被評為“縣優(yōu)秀護士”。我們相信，只有不斷提高全體護士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù)，才能更好地服務(wù)于社會，為社會做貢獻。
五、工作業(yè)績
我們完成了多臺大小手術(shù)，搶救多個危重病人，配合心胸外科實施了肺葉切除術(shù)，開展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術(shù)、turp等新技術(shù)以及脊椎骨折rf內(nèi)固定等高難度手術(shù)。共接待了五批眼科專家到我科做白內(nèi)障人工晶體植入術(shù)，均得到了他們的一致好評。隨著護理條件，護理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高，我科取得了“雙贏”的佳績?？剖医?jīng)濟收入名列前茅，護理質(zhì)量管理多次獲得全院第一。
成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒;在人性化護理方面，手術(shù)病人的訪視和健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志意識淡漠;教育網(wǎng)在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務(wù)的范圍，病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，病人的感動是我們追求的目標(biāo)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學(xué)習(xí)，使服務(wù)更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。
一、提高護理質(zhì)量
注重人性化服務(wù)，積極參與“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程”活動，全面提升護理服務(wù)質(zhì)量，滿足病人的一切合理需求，為病人創(chuàng)造舒心、溫馨的手術(shù)環(huán)境。
1、接待病人熱心、耐心、細心，禁止語言和行為上的不良行為，積極倡導(dǎo)微笑服務(wù)，認(rèn)真執(zhí)行操作告之制度、操作失誤道歉語言及講解注意事項，主動向病人及家屬做好健康教育。
2、加強細節(jié)管理，滿足病人一切合理要求，發(fā)放病人滿意度表，征求病人意見，對病人提出的意見立即整改。
二、加強手術(shù)室安全管理
認(rèn)真落實手術(shù)室護理管理規(guī)范及護理核心制度，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，進一步完善保障患者手術(shù)安全的各項規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，并嚴(yán)格遵守執(zhí)行，確保醫(yī)療質(zhì)量、護理工作及患者安全。
1、強化安全意識，積極發(fā)現(xiàn)工作中不安全因素，做到及時提醒，重視三不放過原則;完善手術(shù)安全核對制度與手術(shù)部位標(biāo)識制度，并進一步與有關(guān)臨床科室共同深入的實施，確保手術(shù)患者手術(shù)部位、術(shù)式和用物的正確; 安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆設(shè)備、設(shè)施，有效預(yù)防患者在手術(shù)過程中的意外灼傷，防止發(fā)生火災(zāi)事故;
3、進一步完善細化各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置流程，并加強培訓(xùn)，快速有效應(yīng)對意外事件，提高防范風(fēng)險的能力，確保醫(yī)療安全。
4、加強醫(yī)療設(shè)備的安全管理，安排專人負責(zé)醫(yī)療設(shè)備的清潔、消毒和保養(yǎng)，每周一次，準(zhǔn)確記錄儀器設(shè)備性能及使用狀況，保證手術(shù)的正常運轉(zhuǎn)。發(fā)現(xiàn)問題及時上報處理，并做好故障維修記錄。
5、加強護理文書的書寫管理，做到書寫認(rèn)真、及時、規(guī)范。
6、認(rèn)真落實醫(yī)院感染預(yù)防與控制相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范，通過有效的空氣質(zhì)量控制、環(huán)境清潔管理，醫(yī)療設(shè)備和手術(shù)器械的消毒滅菌等措施，減少發(fā)生感染的危險;
7、護士長不定期抽查各項規(guī)章制度落實情況及護理質(zhì)量達標(biāo)情況，每月召開一次科室質(zhì)控組會議，對存在的安全隱患提出整改措施。為調(diào)動全科護士的積極性，人人爭做科室的主人，實行組長負責(zé)制，將手術(shù)室管理工作分為：感控、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)操作、手術(shù)間管理、儀器管理等管理小組。各組長對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析，從而使科室共上一個新的臺階。
8、對于新開展的手術(shù)，請外科醫(yī)師講課，關(guān)于手術(shù)的入路、解剖手術(shù)步驟等。
9、對低年資護士制定培訓(xùn)計劃，平時加強提問，使其在短時間內(nèi)全面掌握手術(shù)配合及手術(shù)室各項技術(shù)操作。
20__年，手術(shù)室護理工作將緊緊圍繞“以人為本、以病人為中心”的主題，特制定20__年手術(shù)室護理工作計劃。計劃如下：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)
（一）按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識，護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標(biāo)。
2、加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標(biāo)，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
（二）加強人文知識的學(xué)習(xí)，提高護士的整體素養(yǎng)。組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
（三）更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
二、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量
(一)在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護理服務(wù)需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。
三、做好教學(xué)工作
(一)做好臨床實習(xí)帶教工作，加強實習(xí)生管理，組織科室?guī)Ы绦〗M，專人帶教。
(二)制定帶教計劃，定期進行小講課，組織教學(xué)查房技能培訓(xùn)并做好記錄。
我們相信只要努力執(zhí)行以上工作，我們在20__年中的工作中一定能取得好的成績。
本年度，手術(shù)室的護理人員在院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下，切實遵循和貫徹落實“以病人為中心”的服務(wù)理念。以醫(yī)療安全為目標(biāo)，強化內(nèi)涵建設(shè)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)護理。根據(jù)護理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實際情況，制定本年度護理計劃如下：
一、主要工作目標(biāo)：
1、嚴(yán)格無菌操作，輸液反應(yīng)率為零。
2、滅菌消毒合格率為100%。
3、藥品、儀器設(shè)備及急救物品完好率100%。
4、年護理事故發(fā)生率為零。
5、基礎(chǔ)護理理論知識考核成績平均分>90分。
6、護理技術(shù)操作考核成績平均分>90分。
7、病人對護理工作滿意度為>95%。
8、控制成本，提高收益。
二、保證措施：
1、加強護理管理，確保目標(biāo)實現(xiàn)。建立健全各項規(guī)章制度，以制度管人，采取強有力的監(jiān)督措施，讓制度形成習(xí)慣從而使科室形成一種良好的風(fēng)氣，以利于科室長遠發(fā)展。
2、加強基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論，?？谱o理，計劃免疫知識等。多翻閱護理相關(guān)書籍，密切關(guān)注護理知識新動態(tài)，不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。
3、加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)，特別是留置針的使用，提高靜脈穿刺成功率，在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，做到膽大心細，克服心理障礙。定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論，請較有經(jīng)驗的護士講授穿刺成功的經(jīng)驗。加強急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。積極學(xué)習(xí)與護理相關(guān)的新業(yè)務(wù)新技術(shù)。
4、加強護理操作規(guī)范，實施流程化服務(wù)。嚴(yán)格無菌操作及查對制度，提高護理質(zhì)量。進一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染。
5、努力改善服務(wù)態(tài)度，讓患者從心里滿意。要求每位護士樹立良好的服務(wù)態(tài)度，滿腔熱情地對待每位患者，把病人的滿意作為我們工作的最終目標(biāo)，盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的'現(xiàn)象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。嚴(yán)格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合手術(shù)。
三、藥品的管理：
1、定期清點藥品，防止積壓、變質(zhì)，發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi)：人幤芳皶r上報處理。
2、建立適量的藥品基數(shù)，根據(jù)科室常規(guī)用藥情況備藥，做到既保證臨床用藥需要，又避免積壓。貴重藥品有交接記錄本，做到班班交接，賬物相符，確保使用需要。
四、物品的管理，應(yīng)以開源節(jié)流，控制成本為前提。
1、強化對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，加強各種儀器性能及安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持儀器設(shè)備都處于完好狀態(tài)。
2、對一次性物品實施量化管理，做到既保證臨床使用需求又不浪費，防止一次性醫(yī)療用品的流失。
建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系，加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進。
定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo)，完善和促進護理工作，不斷提高手術(shù)室護理質(zhì)量。
在護理部領(lǐng)導(dǎo)下定期與不定期檢查護理質(zhì)量，督促護理人員認(rèn)真執(zhí)行護理常規(guī)，護理制度，護理技術(shù)操作規(guī)程和病情的觀察，每個月進行護理技術(shù)考核、評比；急救藥品的熟悉及急救技術(shù)演練，使每一位護理人員都能熟練掌握急救藥品及器材的使用。
搞好科室團結(jié)，提高科室凝聚力，加強自身協(xié)作、協(xié)調(diào)能力，共同呵護護理隊伍這個小團體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓科室充滿溫馨！