兒科是一支充滿活力,愛心,刻苦鉆研的年輕隊伍。在院各級領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,兒科迅速發(fā)展,各項工作上了一個新的臺階。在新的一年里,為了貫徹我院“關(guān)愛生命,親情護(hù)理”的服務(wù)理念,積極響應(yīng)衛(wèi)生部開展的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程”。加快兒科發(fā)展的步伐,全面提高兒科護(hù)理工作水平。特擬定20__年護(hù)理工作計劃:
一 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,保障臨床安全
1、完善護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)一步細(xì)化和量化考核指標(biāo)。
2、充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用。成立以護(hù)士長為組長的一級護(hù)理質(zhì)量管理小組。由兩名護(hù)士長助理不定期進(jìn)行檢查和考核。將檢查和考核結(jié)果及時反饋并提出整改措施且作為個人獎懲評優(yōu)的依據(jù),持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
二加強(qiáng)護(hù)理人員的在職教育,提高??谱o(hù)理水平。
1、科室制定詳細(xì)的培訓(xùn)及考核計劃并落到實處。內(nèi)容為:各項操作技術(shù),常用、急救藥的使用方法及不良反應(yīng),常見疾病的護(hù)理常規(guī),危急重癥急救,院感知識及核心制度等。
2、營造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍。在全科護(hù)士中掀起爭做“學(xué)習(xí)型護(hù)士”的高潮?!芭c時俱進(jìn),從我做起!”為了滿足不同職稱,不同年資的護(hù)士學(xué)習(xí)需求,科室制定上崗1年內(nèi),3年內(nèi),5年以上護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃,堅持每周兩次晨會提問。(不超過15分鐘)選拔技術(shù)能手,對全科護(hù)士進(jìn)行基本操作的培訓(xùn),指導(dǎo)和考核。促進(jìn)大家學(xué)習(xí)。這一舉措為全科護(hù)理人員搭建了吸納新知識、新信息的平臺。
3、繼續(xù)加大??谱o(hù)士的培養(yǎng)。按計劃選派護(hù)士輪流赴上級醫(yī)院進(jìn)修和參加各類短訓(xùn)班,鼓勵護(hù)士參加繼續(xù)教育。讓我們的護(hù)理水平能與時俱進(jìn)達(dá)到三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),并確保??谱o(hù)士的穩(wěn)定性。
4、PICU是無陪護(hù)病房,所有治療和護(hù)理均由護(hù)士完成。對于患兒的治愈與康復(fù),一支業(yè)務(wù)精湛,知識全面,應(yīng)急能力強(qiáng)的護(hù)理隊伍極為重要。 科室每季組織風(fēng)險預(yù)案演練,提高護(hù)士應(yīng)急能力。加大力度對兒科急救技術(shù)與新進(jìn)展的學(xué)習(xí),做到人人過關(guān)。
三樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,提高服務(wù)質(zhì)量。
1、將我院“關(guān)愛生命,親情護(hù)理”的服務(wù)理念和人文關(guān)懷融于到對患兒的護(hù)理服務(wù)中。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。
2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,通過了解回訪意見、與住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進(jìn)措施,同時對護(hù)士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性,從思想上,行動上做到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運用到實際工作中。增進(jìn)護(hù)士責(zé)任感,促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者,密切護(hù)患關(guān)系。
3、在科室繼續(xù)深入開展禮儀服務(wù)。全科護(hù)士推行普通話服務(wù),做到儀表規(guī)范,淡妝上崗,熱情服務(wù)。行為規(guī)范組長隨機(jī)檢查,將禮儀服務(wù)納入護(hù)士個人質(zhì)量考核,提升護(hù)士整體素質(zhì)。同時加大健康宣教力度,使廣大家長理解醫(yī)護(hù)人員,信任醫(yī)務(wù)人員,促進(jìn)醫(yī)患和諧。
四加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,降低醫(yī)院感染率
1、 制訂和完善科室醫(yī)院感染管理和消毒隔離制度,做到持續(xù)改進(jìn)。
2 、院感質(zhì)控員不定期對全科院感工作進(jìn)行檢查,護(hù)士長不定期抽查。發(fā)現(xiàn)問題及時解決并責(zé)任到人。
3 、定期進(jìn)行院感知識培訓(xùn)和考核,增強(qiáng)護(hù)理人員的院感意識,嚴(yán)格執(zhí)行各項操作流程和消毒隔離制度。
4 、加強(qiáng)一次性用品的管理。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物處理條例。
五加強(qiáng)護(hù)理安全管理,防止差錯事故的發(fā)生。
1、加強(qiáng)急救藥品,物品及器械管理,嚴(yán)格交接班制度,保持良好的應(yīng)急狀態(tài)。護(hù)士長堅持“五查”。
2、嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程和核心制度的落實。
3、加強(qiáng)護(hù)理缺陷管理,嚴(yán)格執(zhí)行差錯事故管理制度。
4、護(hù)士個人考核登記及時,每月總結(jié)并公示,落實獎懲制度。
5、對發(fā)生的差錯做到明確責(zé)任人,分析原因,討論防范措施,及時落實整改措施,杜絕類似差錯發(fā)生。
6、加強(qiáng)法律相關(guān)知識學(xué)習(xí),增強(qiáng)法律意識。規(guī)范護(hù)理行為。
六做好教學(xué),科研工作
1、科室選拔帶教組長一名,全面負(fù)責(zé)科室?guī)Ы坦ぷ鳌?/p>
2、制定上崗,實習(xí),進(jìn)修人員培訓(xùn)課件。有計劃組織學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核。
3、每月召開帶教座談會,廣泛征求大家的意見,不斷總結(jié)經(jīng)驗,提高帶教水平。
4、增強(qiáng)科研意識,積極撰寫論文。
七加強(qiáng)科室財產(chǎn),設(shè)備和耗材的管理。
1、貴重設(shè)備專人保管,定期檢查維修。
2、各類物品專人管理,每季清點登記。
3、各類耗材專人管理,每周清點并將每周領(lǐng)取耗材的支出及時公布,做到人人有數(shù),杜絕浪費,增收節(jié)支。
一、認(rèn)真形勢,統(tǒng)一思想,堅定信心努力完成各項工作
科室無論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量給我們均提出更高更嚴(yán)要求,認(rèn)真形勢,統(tǒng)一思想,樹個人形象,樹科室形象,樹衛(wèi)生院品牌,從自身做起,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,雖然我們目前面臨困難較大,但新型合作醫(yī)療給我們帶來機(jī)遇和挑戰(zhàn),靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來贏得患者,爭創(chuàng)“雙贏”全科上下團(tuán)結(jié)一心,增強(qiáng)凝聚力,堅定信心,努力完成各項目作任務(wù),我們堅信,有各級領(lǐng)導(dǎo)大力支持,有院科兩級正確領(lǐng)導(dǎo),更有全體職工齊心協(xié)力,我們一定完成各項工作,使人民群眾真正放心滿意。
二、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識
1、人性化管理: 科主任、科護(hù)士長首先要轉(zhuǎn)變觀念,不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗,提高自身管理水平,反對一言堂,提倡以人為本管理方式,開展人性化服務(wù),人性化管理,根據(jù)不同層次患者,應(yīng)用不同服務(wù)方式。加強(qiáng)同志間溝通,加強(qiáng)醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間溝通。科主任、護(hù)士長敢抓敢管,不做老好人,科室弘揚正氣,使科室成為一個團(tuán)結(jié)拼搏積極向上的團(tuán)隊。
2、改進(jìn)服務(wù)措施
①新入院病人熱情接待
②宣教認(rèn)真仔細(xì)
③及時處置新病人、力爭在5分鐘內(nèi),30分鐘內(nèi)輸上液體
④危重病人立刻處理,5分鐘內(nèi)輸上液體
⑤護(hù)送危重病人檢查,主管醫(yī)生,主管護(hù)士
⑥保持病區(qū)干凈、明亮適舒,堅持周二衛(wèi)生日
⑦徹底轉(zhuǎn)變觀念,徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應(yīng)答現(xiàn)象
⑧出院時送出病區(qū),道一聲“安康”。
三、完善各種規(guī)章制度,成立各種管理組織
按照醫(yī)院管理年活動要求及醫(yī)院安排,熟悉15種核心制度,首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,病案書寫、討論、會診、危重病人搶救制度人手一冊??剖页闪?/p>
①醫(yī)療質(zhì)量管理小組
②醫(yī)療安全小組
③合療管理小組
④急救應(yīng)急小組
⑤病案管理小組
⑥院感控制小組
⑦單病種質(zhì)量管理小組,科主任全盤負(fù)責(zé),護(hù)士長積極配合,人人盡職盡責(zé),做好各自工作。
四、醫(yī)療質(zhì)量
衛(wèi)生院質(zhì)量是重中之重,是立院之本。是衛(wèi)生院生存生命線,重點抓內(nèi)涵建設(shè)。
1、從基本素質(zhì)抓起,培養(yǎng)良好素質(zhì)、美好的醫(yī)德,特別是年輕醫(yī)生,年輕護(hù)士,多是獨生子女,在家嬌生慣養(yǎng),心理素質(zhì)差,愛發(fā)脾氣,工作責(zé)任心不強(qiáng),科室發(fā)現(xiàn)一個重點抓,殺一儆百。
2、抓基層質(zhì)量,抓年輕醫(yī)生綜合能力提高培養(yǎng)全科醫(yī)生。
3、抓醫(yī)療文件書寫,從病歷抓起,以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊為準(zhǔn)則,科主任、二線醫(yī)生對所管的病人心中有數(shù),查房后及時簽字。
4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療,科主任親自抓危重病人搶救,及疑難病人診斷治療3日診斷不清科內(nèi)討論,1周診斷不請院內(nèi)討論。
5、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,責(zé)任劃分明確,既有分工又有協(xié)作,堅持每日三次查房制度,二線醫(yī)生對每日危重病人心中有數(shù),新入院病人一一過目,消除潛在隱患,嚴(yán)格各種操作制度及會診制度,加強(qiáng)與患者溝通,簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書,上對科室負(fù)責(zé),下對自己負(fù)責(zé)。職控小組每月或每季度對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查反饋。并作處罰、獎勵。
五、抓醫(yī)療安全不放松
科主任為科室安全責(zé)任人,上對院長負(fù)責(zé),下對同志負(fù)責(zé),科室與院方簽定安全責(zé)任書,科室與每個同志簽好安全責(zé)任書,責(zé)任明確,安全措施到位,增強(qiáng)防范意識,認(rèn)真落實醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書,等各種程序執(zhí)行到位,貴重藥品,毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專人保管,特別要加強(qiáng)醫(yī)患溝通每月對醫(yī)療安全進(jìn)行一次自查,將不安全因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。完善考核方案,體現(xiàn)多勞多得 科室將醫(yī)療質(zhì)量,安全服務(wù),醫(yī)德作風(fēng),工作業(yè)績均拉入考核之中,科室按
1、技術(shù)職務(wù);
2、工作年限;
3、工作能力三方面結(jié)合制定考核方案,分配按5年以下,10年以下檔次;
4、獎勤罰懶,
a、對無故推諉拒收病人,發(fā)現(xiàn)1次扣30-50元,
b、與患者發(fā)生爭吵無論對與錯,扣當(dāng)事人10-20元,造成惡劣影響者扣除當(dāng)月獎金
c、差錯一次扣5-10員,重大差錯扣除當(dāng)月獎金。
d、發(fā)生糾紛及投訴科主任根據(jù)事實情節(jié)具體決定處罰金額,對科室名譽造成影響即當(dāng)月獎金,
e、發(fā)生醫(yī)療事故,當(dāng)事人承擔(dān)一定賠償,金額并扣除對當(dāng)月獎金。
在醫(yī)院黨委的關(guān)心支持下,小兒科病房設(shè)施得到了很大改善,在新的一年里,隨著科室條件的改善,對護(hù)理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機(jī),狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格落實規(guī)章制度,深化整體護(hù)理,加強(qiáng)業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練,打造一支高素質(zhì)的護(hù)理隊伍。
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,增高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
詳細(xì)目標(biāo):
組織學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,認(rèn)真履行職責(zé),激發(fā)護(hù)理人員的服務(wù)熱情,增高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
實施措施:
1、組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,按規(guī)定規(guī)范護(hù)理工作。
2、在護(hù)理工作中做到視病人為親人,以“一切為了病人,為了病人一切,為了一切病人”為工作指導(dǎo),認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),增高護(hù)理人員對服務(wù)意識的認(rèn)識水平,激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情。
3、組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)士修養(yǎng)與禮儀規(guī)范,強(qiáng)化服務(wù)意識。堅持上班前舉行服裝整理儀式,使護(hù)士在工作中保持整潔文雅、端莊大方,為給病人提供舒心服務(wù)打下良好基礎(chǔ)。
二、深入開展整體護(hù)理,全面增高職業(yè)素質(zhì)
詳細(xì)目標(biāo):
繼續(xù)開展整體護(hù)理,規(guī)范護(hù)理程序,增高整體護(hù)理病歷質(zhì)量,豐富健康宣教內(nèi)容,更好的為病人進(jìn)行整體護(hù)理。
實施措施:
1、組織學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》,熟悉有關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機(jī)制,豐富健康宣教內(nèi)容。
責(zé)任護(hù)士深入到病房,加強(qiáng)對患兒家屬的健康宣教,增高用護(hù)理手段解決問題的能力,促進(jìn)患兒早日康復(fù)。
2、讓有經(jīng)驗的老護(hù)士為新護(hù)士講課,傳授整體護(hù)理經(jīng)驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。
3、每月組織一次教學(xué)查房,分析存在問題,提出改進(jìn)措施。
4、電子病歷及時評價,護(hù)士長堅持每周檢查2-3次,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正并通知到責(zé)任護(hù)士,防止類似問題再次發(fā)生。
三、重視護(hù)理人員素質(zhì)培養(yǎng),加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)訓(xùn)練,增高應(yīng)急、急救能力
詳細(xì)目標(biāo):
以《兒科護(hù)理學(xué)》為基礎(chǔ),不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。加強(qiáng)十五項護(hù)理技術(shù)及急救能力訓(xùn)練,增高護(hù)理質(zhì)量,培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)技術(shù)精,素質(zhì)高的護(hù)理隊伍。
實施措施:
1、制定20__年訓(xùn)練計劃,每月組織一次專題講座。鼓勵護(hù)士自學(xué)并做好讀書筆記。
2、低年資護(hù)士加強(qiáng)十五項護(hù)理技術(shù)訓(xùn)練,增高小兒頭皮靜脈穿刺成功率,增高技術(shù)程度。
3、高年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急、急救能力訓(xùn)練。工作中給低年資護(hù)士做好表率,言傳身教,讓兒科團(tuán)結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)發(fā)揚光大。
一、一般護(hù)理
(1)按中醫(yī)兒科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。
(2)發(fā)熱、咳喘期,應(yīng)臥床休息,減少活動。喘憋明顯者,取半臥位,經(jīng)常給予翻身,變換體位。
(3)保持呼吸道通暢,痰多時,輕拍背部,促使痰液排除。
二、病情觀察,做好護(hù)理記錄
(1)觀察體溫,呼吸、咳喘、痰喘、腹部脹氣、神色、汗出、二便和重癥患兒的生命體征。
(2)出現(xiàn)面色灰暗、煩躁不安、肢冷汗出、呼吸急促、脈細(xì)微時。應(yīng)報告醫(yī)師,并配合處理。
(3)出現(xiàn)體溫驟降或超高熱,心率超過140次/分或間歇脈時,應(yīng)報告醫(yī)師,并配合處理。
三、給藥護(hù)理
(1)中藥宜溫服或頻服,藥后可給予熱粥、熱湯、以助藥性,微汗而出。
四、情志護(hù)理
穩(wěn)定患兒情緒,避免煩躁,積極配合治療。
五、辯證施護(hù)
(一)風(fēng)寒閉肺
(1)中藥煎劑要趁熱服用,服用后以微汗出為佳。或用蔥、姜湯以助汗。
(2)針刺定喘、豐隆、平喘、肺俞,可控制呼吸急促。
(二)風(fēng)熱閉肺
(1)高熱時積極采取退熱措施,如針刺大椎、風(fēng)池等穴或點刺放血。保持呼吸道通暢,及時吸痰。
(2)煎劑宜稍涼服。多飲水或清涼飲料,如梨汁、藕汁、蘿卜汁以生津止渴。
(三)痰熱閉肺
(1)飲食宜清淡,忌食油膩煎炸食品。
(2)針刺尺澤、合谷、肺俞、足三里。
(四)毒熱閉肺
(1)本證病情重,辯證護(hù)理注意病情變化,應(yīng)特護(hù)觀察,發(fā)現(xiàn)病情加重,采取搶救措施。
(2)中成藥可給清開靈注射液。
(五)陰虛肺熱
(1)干咳者,可用川貝母粉蒸梨,或百部、杏仁、麥冬煎水頻服。
(2)盜汗可用五倍子研末醋調(diào)貼神闕。
(3)多食牛奶、雞蛋、瘦肉、鮮魚及蔬菜。常食百合粥、梨汁以養(yǎng)陰生津止渴。
(六)肺脾氣虛
(1)癥狀護(hù)理:自汗者,用黃芪、浮小麥、麻黃根煎水代茶。
(2)飲食宜易消化,定時定量。可用黃芪、浮小麥煮粥食以增強(qiáng)體質(zhì)。
六、健康教育
指導(dǎo)家長加強(qiáng)患兒營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),多進(jìn)行戶外活動,教育患兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,少到人多的公共場所,及時治療營養(yǎng)不良、佝僂病等疾病,教會家長呼吸道感染的處理方法。
20__我院在新的務(wù)實型領(lǐng)導(dǎo)班子領(lǐng)導(dǎo)下的關(guān)鍵年頭,對醫(yī)各科室提出了新的更高的要求,使我科面臨著前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。兒科將一如既往地堅持增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,著力加快改革開放,貫徹領(lǐng)導(dǎo)意圖,繼續(xù)深入開展醫(yī)療管理年和醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動,切實解決群眾病痛,不斷將兒科各項工作推向前進(jìn)。
一、堅持“以患者為中心”的服務(wù)理念
切實把“以患者為中心”印在心中、刻在腦中、落實到行動中,充分尊重病人,理解病人,想病人之所想,急病人之所急,一切工作圍繞病人展開,把以病人為中心作為我們各項工作的出發(fā)點,也作為檢驗我們的標(biāo)準(zhǔn),圍繞便捷、高效、優(yōu)質(zhì)、低價切實可行患者做實事。
二、狠抓“醫(yī)療質(zhì)量” 強(qiáng)化規(guī)章制度建設(shè)
全面落實醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、醫(yī)療質(zhì)量專項檢查制度以提醫(yī)療質(zhì)量。
三、強(qiáng)化科室文化建設(shè)
倡導(dǎo)愛崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、無私奉獻(xiàn)的精神,努力營造昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。
四、教學(xué)計劃
兒科教研組在我院肩負(fù)著兒科教學(xué)、科研、課程建設(shè)及教書育人等任務(wù)。要按照教學(xué)大綱,落實教學(xué)計劃,安排實習(xí)生帶教工作。對教師的教學(xué)事故或在教學(xué)質(zhì)量上出現(xiàn)的嚴(yán)重問題及時處理。安排教研組的各種教學(xué)查房。完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科教科交辦的其他工作。努力開展科研,爭取出成果。
五、爭取搞好兒科病房,不斷進(jìn)步。