一年的實(shí)習(xí)生活很快就過去了,回首過去的一年,內(nèi)心不禁感慨萬千。本人于____年____月被醫(yī)院正式接納為檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)生。在這一年實(shí)習(xí)中,自己不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),準(zhǔn)確自我定位,努力做好本職工作,現(xiàn)將一年來的實(shí)習(xí)情況匯報(bào)如下:過去的一年,在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在檢驗(yàn)科主任的帶領(lǐng)下,我認(rèn)真學(xué)習(xí)。解放思想,銳意進(jìn)取,求真務(wù)實(shí),發(fā)揚(yáng)與時(shí)俱進(jìn)的工作作風(fēng),堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神,立足本職崗位,踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療服務(wù)工作。在獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí),也得到各級(jí)組織的認(rèn)可。較好的完成了實(shí)習(xí)工作。
總結(jié)主要有以下幾項(xiàng):
1、思想政治表現(xiàn)、品德素質(zhì)修養(yǎng)及職業(yè)道德
加強(qiáng)學(xué)習(xí),努力提高自身素質(zhì),認(rèn)真貫徹黨的基本路線、方針政策,通過報(bào)紙、雜志、書籍、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論;認(rèn)真踐行“八榮八恥”;遵紀(jì)守法,認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí)和有關(guān)行業(yè)規(guī)定;愛崗敬業(yè),具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心,認(rèn)真負(fù)責(zé),工作態(tài)度端正。通過一年來的學(xué)習(xí)與老師的幫助,自身素質(zhì)有較大的提高。
積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),在醫(yī)療實(shí)踐過程中,嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,不出虛假報(bào)告,不做人情方,杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2、兢兢業(yè)業(yè),做好本職工作
作為檢驗(yàn)科的一員,既是醫(yī)生的眼睛,也是醫(yī)生的助手,把握自身職責(zé),這是我任職以來的又一準(zhǔn)則。應(yīng)用自己所學(xué)的知識(shí),收集到老師的意見,學(xué)習(xí)到外地的經(jīng)驗(yàn),提出意見和建議,給醫(yī)生當(dāng)好參謀。對(duì)醫(yī)院形成的決議,堅(jiān)決貫徹,積極落實(shí)。到目前為止,己基本能滿足醫(yī)院各類病人檢測(cè)參數(shù)要求;為保證各類病人檢測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,在檢驗(yàn)、檢測(cè)的全過程中嚴(yán)格按照《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》和《產(chǎn)品說明書》進(jìn)行操作,在過去的一年中所出據(jù)的檢驗(yàn)報(bào)告基本能達(dá)到準(zhǔn)確。在檢驗(yàn)業(yè)務(wù)上能堅(jiān)決貫徹醫(yī)療安全第一的理念,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。更進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度來爭(zhēng)取病人的信任。
我認(rèn)真執(zhí)行了醫(yī)院感染控制科和醫(yī)院的有關(guān)制度和規(guī)定,準(zhǔn)確及時(shí)出具報(bào)告,無一例漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)。
3、專業(yè)知識(shí)、工作能力和具體工作
除了做好日常的臨床檢驗(yàn)工作外,還參加了職工體檢、兒檢、婦檢等工作,雖然工作比較繁忙,做起來有一定的困難,如很多手工加樣工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,積極支持科主任工作,我不怕麻煩,虛心向老師學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在很短的時(shí)間內(nèi)熟練掌握了手工加樣工作,明確了工作程序,提高了工作能力,在具體工作中形成了一個(gè)比較清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。在這一年,我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),開拓創(chuàng)新意識(shí),積極圓滿的完成了以下工作:
(1)把在工作中發(fā)現(xiàn)的安全隱患及時(shí)報(bào)科主任和院長(zhǎng)處理。
(2)認(rèn)真接待每一個(gè)病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的親人來對(duì)待。
(3)認(rèn)真書寫每一張檢驗(yàn)單、記錄每一次檢驗(yàn)結(jié)果。
(4)在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科主任實(shí)驗(yàn)室前沿網(wǎng)站的大力支持下,工夫不負(fù)有心人,順利的一次通過了____市計(jì)算機(jī)D級(jí)和外語D級(jí)考試。
(5)曾經(jīng)在工作中遇到一個(gè)不知道哪里來的病人無端刁難,和老師發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),在我和____科主任的協(xié)助下,順利的解決了爭(zhēng)端。
(6)及時(shí)協(xié)助其他科室同事解決檢驗(yàn)疑問,杜絕醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故的發(fā)生。
(7)在國內(nèi)外醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文____篇。成功申請(qǐng)了中華醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)分會(huì)全國“血液學(xué)、體液學(xué)、輸血學(xué)”學(xué)術(shù)大會(huì)并獲得免費(fèi)參會(huì)資格。在中華醫(yī)學(xué)會(huì)第五次全國中青年檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議上發(fā)表的論文被評(píng)為優(yōu)秀論文并獲得大會(huì)參會(huì)資助。但是兩次全國性會(huì)議都因?yàn)槲以簷z驗(yàn)科獨(dú)特工作性質(zhì),沒有能夠去參會(huì),非常遺憾,不過我并不氣餒,爭(zhēng)取以后寫出更好的文章。
在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任以及科室同事的大力支持下,我參加了____縣中醫(yī)學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)交流大會(huì),并且論文在大會(huì)發(fā)表。填補(bǔ)了檢驗(yàn)科過去的一項(xiàng)空白,這些成績(jī)的取得與院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)及大力支持是分不開的,為醫(yī)院爭(zhēng)得了名譽(yù)。為了檢驗(yàn)科的工作能順利進(jìn)行,能和科室的同事團(tuán)結(jié)協(xié)作,并能和其它科室協(xié)作,除了做好本職工作,還積極配合其他同事做好工作。
4、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面
“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí),我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,默默地祈禱他們?cè)缛湛祻?fù)。熱愛自己的本職工作,能夠正確認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)工作,熱心為大家服務(wù)。認(rèn)真遵守勞動(dòng)紀(jì)律,保證按時(shí)出勤,有效利用工作時(shí)間,堅(jiān)守崗位,加班加點(diǎn)按時(shí)完成工作。
5、在工作中也收到了來自各方面的批評(píng)和指正,我都一一進(jìn)行了整改,收到了良好的效果。
在過去自己實(shí)習(xí)的一年中,在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,自己兢兢業(yè)業(yè),勤奮工作,雖然取得了一些成績(jī),但由于自己各項(xiàng)素質(zhì)尚須進(jìn)一步提高,工作中難免出現(xiàn)這樣和那樣的問題和錯(cuò)誤,比如個(gè)別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進(jìn)。我衷心的希望各位領(lǐng)導(dǎo)和老師們能及時(shí)地給予批評(píng)和指正,新的一年意味著新的起點(diǎn)、新的機(jī)遇、新的挑戰(zhàn),我決心再接再厲,更上一層樓,努力開創(chuàng)工作新局面,使思想覺悟和工作業(yè)績(jī)?cè)偕弦粋€(gè)新水平,為____醫(yī)院的發(fā)展做出更大更多的貢獻(xiàn)。
本人在本中心工作近一年,后定全科工作及負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生服務(wù),在科室領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心及科室同志的幫助下,較好的完成了內(nèi)科各項(xiàng)工作任務(wù),使自己較快的熟悉新的工作環(huán)境,在政治思想、專業(yè)技術(shù)及生活作風(fēng)等方面取得較大的進(jìn)步,主要有以下幾個(gè)方面:
一、政治思想方面。
本人擁護(hù)中國共產(chǎn)黨的路線、方針、政策、堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,堅(jiān)持改革開放,努力學(xué)習(xí)和踐行,在思想、政治及行動(dòng)上與黨中央高度保持一致;敢于批評(píng)和自我批評(píng),能積極參加政治學(xué)習(xí)。始終以一名黨員的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己。自覺抵制拜金主義、享樂主義和極端個(gè)人主義等不良思想的侵襲,忠于職守,踏實(shí)工作,努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平,服務(wù)態(tài)度端正,熱情為傷病員服務(wù)。嚴(yán)于律己,廉潔奉公,實(shí)事求是,不弄虛作假,作風(fēng)正派,能自覺遵紀(jì)守法,認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)的指示、命令和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,服從組織,能認(rèn)真履行職責(zé)和各項(xiàng)制度。待人真誠,尊重領(lǐng)導(dǎo),積極配合領(lǐng)導(dǎo)及同事的工作。團(tuán)結(jié)協(xié)作精神好,與周圍同志關(guān)系融洽,有較好的群眾基礎(chǔ)。
二、專業(yè)水平方面。
以前曾干護(hù)理工作工作,對(duì)全科方面專業(yè)性不強(qiáng),對(duì)各科基礎(chǔ)較全面,基本功比較扎實(shí),但臨床實(shí)踐比較少,還需要繼續(xù)跟科主任領(lǐng)導(dǎo)多學(xué)習(xí),探討。在護(hù)理理病人的過程中,能嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行。嚴(yán)密觀察病情,及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情,但對(duì)病人的處理還很欠缺得,從未發(fā)生醫(yī)療事故及差錯(cuò)。全科是一個(gè)協(xié)作的團(tuán)隊(duì),離不開科室之間,同事之間配合。作為一名新同志,時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎,戒驕戒躁,精神飽滿,不斷學(xué)習(xí)。
三、生活作風(fēng)方面。
作為一名全科醫(yī)生,在八小時(shí)之外,嚴(yán)格要求自已,遵守法紀(jì)法規(guī)、員工行為規(guī)范以及醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。做不遲到、不早退,努力完成各項(xiàng)工作。一年來的工作,雖然取得了一些的成績(jī),但離高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的要求還有一定差距,特別是在實(shí)際操作及公共衛(wèi)生服務(wù)管理方面還有待進(jìn)一步提高,我要繼續(xù)按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范,借鑒其他社區(qū)中心的優(yōu)點(diǎn)。好的管理方法,將我中心的公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)更上一個(gè)臺(tái)階。要能勝任本專業(yè)工作,任重道遠(yuǎn),本人決心更加刻苦學(xué)習(xí),努力工作,加強(qiáng)自己的實(shí)際操作能力,,爭(zhēng)取為科室、中心建設(shè)、中心的醫(yī)療保健衛(wèi)生事業(yè)多做貢獻(xiàn)。
總之,在以后的工作當(dāng)中,我要不斷學(xué)習(xí),不斷對(duì)自己提高要求要,能勝任本專業(yè)工作,任重道遠(yuǎn),本人決心更加刻苦學(xué)習(xí),努力工作,加強(qiáng)自己的實(shí)際操作能力,爭(zhēng)取為科室、中心建設(shè)、中心的醫(yī)療保健衛(wèi)生事業(yè)多做貢獻(xiàn)。在2012年,我將堅(jiān)持自己在過去一年工作中的優(yōu)點(diǎn),改掉自己工作中的不良現(xiàn)象,緊密團(tuán)結(jié)在科主任領(lǐng)導(dǎo)的周圍,團(tuán)結(jié)同志,做好自己份內(nèi)的工作,同時(shí)加強(qiáng)政治、業(yè)務(wù)和工作能力學(xué)習(xí),認(rèn)真完成院上和科室布置的學(xué)習(xí)內(nèi)容,使自己工作能力和業(yè)務(wù)知識(shí)面有很好的提高。
不知不覺在152中心醫(yī)院的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束了,在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間我學(xué)到了許多課本上不知道的事情。
剛到血庫實(shí)習(xí),剛到的時(shí)候什么都不懂。我的印象中血庫好像就只有交叉配血。 其實(shí)不然剛開始我學(xué)會(huì)了血型的正反定鑒定,能夠自主地鑒定血型,并且能自主進(jìn)行冰凍血漿和滅活冰漿的配置和鑒定。尤其是對(duì)Rh陰性血型的判斷更是要更加小心謹(jǐn)慎,如果判定為Rh陰性血型要進(jìn)行正反定的初步判定然后要用微柱凝膠的試驗(yàn)確診,每一步都必不可少。后來慢慢老師讓我接觸了懸浮紅細(xì)胞的的交叉配血的操作,這是很重要的一步,要知道配好血直接就上臨床給病人輸血了。
剛開始的時(shí)候老師還是比較不放心的,看著我做。慢慢地我能自主地進(jìn)行交叉配血。從樣本血樣的采集到離心再到聚凝胺試驗(yàn)試劑的添加,每一步都是很關(guān)鍵,最后的最重要的就是現(xiàn)象的觀察。有些凝集是很容易觀察到的,但是我也遇到了一些特殊的情況,像 緡錢狀凝集其實(shí)這只是血清在室溫和37度中,使紅細(xì)胞出來了緡錢狀的假凝集,常見于巨球蛋白血癥、MM、霍奇病等免疫系統(tǒng)紊亂病。鏡下可以看到細(xì)胞的聚集和真正的凝集相去甚遠(yuǎn)。如果交叉配血真的出現(xiàn)陽性,應(yīng)該分析出現(xiàn)的原因如受血者血清中可能存在未檢明的抗體、蒸餾水中的離子感染等原因最讓我印象深刻的一次是溫抗體的干擾,讓我們師徒三人硬是忙了一個(gè)上午,因?yàn)楸容^少見。
還有就是最不起眼的陽性率最低但是又很重要的不規(guī)則抗體的篩選也是輸血工作中不可缺少的一步。操作起來最困難的還是直接和游離抗體的鑒別,即新生兒溶血病抗體的檢,產(chǎn)前篩查中的倍比稀釋一定不要搞錯(cuò)試管的編號(hào)。畢竟是十來個(gè)試管就為了一個(gè)血清的稀釋。最后的結(jié)果的觀察一定要觀察完全沒有凝集的前一個(gè)倍數(shù)孔。這個(gè)才是要報(bào)告的結(jié)果。還有就是產(chǎn)后的篩查包括吸收、放散和游離抗體的篩查。當(dāng)然這些只是我在血庫的基本操作方面的體會(huì)。在實(shí)際的檢驗(yàn)工作中,老師更是教會(huì)我了許多檢驗(yàn)上的基本原則和道理,真是讓我受益匪淺啊。在這里我真的要謝謝郭老師和王老師。
然后就去了 門診的臨檢,說實(shí)話我一直不想去門診的臨檢實(shí)習(xí),最重要的原因就是我怕給小孩子去末梢血。因?yàn)獒t(yī)院的各種的原因8歲以下的小孩子只才末梢血做常規(guī)而不采靜脈血。首先是那些患者是小孩,我挺不忍心的,其次是現(xiàn)在的小孩都挺金貴的,你一個(gè)弄不好就惹來家長(zhǎng)的一陣責(zé)罵。但是該面對(duì)還是得面對(duì)。同時(shí)我也覺得在門診臨檢采血就是對(duì)我最大的挑戰(zhàn)。剛開始的兩天老師讓我
上手我都說下次吧。后來我知道早晚的上手,實(shí)踐過程中我遇到很多了很多問題其中有自己的原因也有病人的原因,因?yàn)椴裳亩际菐讱q的小孩子他們不會(huì)很好配合你。宋老師告訴我,在采血的過程中一定要要用自己的手固定好小孩子的虎口的部位這樣就好多了,我慢慢的就學(xué)會(huì)了固定小孩子的手,但是有時(shí)候不敢下手怕扎的太狠把小孩子弄疼,很多次勉強(qiáng)擠出點(diǎn)血,做出來的結(jié)果收到了很大的影響。又是宋老師她告訴你下不去手,不是對(duì)病人的仁慈恰恰是不負(fù)責(zé)啊,因?yàn)槟阆虏蝗ナ趾⒆舆€要在受罪。的確老師說的真是金玉良言,一針見血啊。于是我慢慢地敢下手了,但是我發(fā)現(xiàn)了有時(shí)候你扎過后小孩子的手會(huì)流很多血。都流到我的手上了。于是我在研究其他老師的方法,我發(fā)現(xiàn)下針一定要快準(zhǔn)狠,才能采到理想的標(biāo)本。就是這樣在不斷的實(shí)踐中我漸漸地掌握了末梢采血的方法。血常規(guī)的檢查我遇到了很多白細(xì)胞很低很低的患者,有的是知道有的是不知道,我知道他們一定是得了血液病,也讓我對(duì)生命的脆弱有了很深的感觸。
有一次一個(gè)家屬就在門口守著,她的家人剛做過治療希望結(jié)果能好點(diǎn),但是還是令人失望,最后我給她化驗(yàn)單的時(shí)候她兩眼泛淚光,說了句謝謝就走了。真是讓我的好心酸啊。 還有就是一些比較特殊的血象如缺鐵性貧血片顯示小細(xì)胞低色素貧血,MCV<80fl,MCH<27pg,MCHC<30g/L。還有就是血象為大細(xì)胞正色素性貧血(MCV>100fl)血象往往呈現(xiàn)全血細(xì)胞減少。中性粒細(xì)胞及血小板均可減少,但比貧血的程度為輕。都是比較經(jīng)典的貧血的血象。尿液常規(guī)和沉渣的檢驗(yàn)學(xué)習(xí)中,最難忘的就是鏡下的觀察,這是對(duì)紅白細(xì)胞的基本形態(tài)的識(shí)別,和檢驗(yàn)結(jié)果的報(bào)告的依據(jù)。還有一些比較特殊的如真菌、粘液絲和上皮的觀察都很重要。對(duì)于腎病和泌尿系統(tǒng)疾病的患者以及蛋白質(zhì)、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鈉中任一陽性的患者無論結(jié)果怎樣都要做鏡檢。然后就是大便常規(guī)的檢查,由于大便中的雜質(zhì)較多,如未消化的食物殘?jiān)约凹?xì)菌等因此在鏡檢的中一定要準(zhǔn)確區(qū)分。對(duì)于大便中的輪狀病毒的檢驗(yàn)要注意在季節(jié)交替的時(shí)候注意病毒檢驗(yàn)陽性率比較高的原因。還有比較特殊也是比較少見的寄生蟲的檢驗(yàn),在實(shí)習(xí)過程中,遇到了鉤蟲卵,由于該寄生蟲的蟲卵比較少見,我們科室的老師都進(jìn)行了學(xué)習(xí)。
接著就去了血凝室,在該科室我先是學(xué)會(huì)了血凝檢驗(yàn)的基本操作,然后系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了血凝檢驗(yàn)中遇到的各種問題。最讓我印象深刻的就是D-二聚體的檢驗(yàn)當(dāng)儀器的結(jié)果大于3000時(shí),一定要根據(jù)反映的曲線就行相應(yīng)倍數(shù)的稀釋,從而更)試驗(yàn)敏感度高,特異性強(qiáng),并且D-二聚體測(cè)定操作更簡(jiǎn)單、方便,且不受溶血、脂血、黃疸等標(biāo)本因素的影響,因此臨床實(shí)用價(jià)值更高。D-二聚體主要反映纖維蛋白溶解功能,增高和陽性見于繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進(jìn),只要機(jī)體血管內(nèi)有活化的血栓級(jí)纖維溶解的活動(dòng),D-二聚體就會(huì)升高。對(duì)于診斷與治療纖溶系統(tǒng)疾病(如DIC,各種血栓)及與纖溶系統(tǒng)有關(guān)疾病(如腫瘤,妊娠綜合癥),以及溶栓治療監(jiān)測(cè),有著重要的意義。對(duì)于治療栓塞的藥物比較常見的就是華法林,在報(bào)告結(jié)果時(shí)一定要結(jié)合病人的病例,了解該病人近期是否服用了華法林來判斷檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。血栓的檢驗(yàn)在手術(shù)中起著舉足輕重的作用,因此更要加倍小心。
在該科室我還學(xué)習(xí)了快速三項(xiàng)(甲肝、乙肝以及艾滋病抗體)的的檢驗(yàn),看似簡(jiǎn)單的檢驗(yàn)其實(shí)有著很多需要注意的地方。例如離心后血漿的量的加入一定不要太多,否則有時(shí)會(huì)出現(xiàn)弱假陽性的結(jié)果。對(duì)于反應(yīng)板的結(jié)果有時(shí)候陽性反應(yīng)線不是很明顯一定要自己觀察,做到對(duì)病人負(fù)責(zé)。對(duì)于疑似HIV陽性的患者要將標(biāo)本送到免疫室進(jìn)行確診試驗(yàn)。即使免疫室結(jié)果為陽性但是一定要上報(bào)當(dāng)?shù)氐募部刂行倪M(jìn)行最后的確診試驗(yàn)。
然后我輪轉(zhuǎn)了生化室,剛到的時(shí)候?qū)W習(xí)標(biāo)本的接受和處理,包括對(duì)病人的試管條碼信息的掃描以及對(duì)標(biāo)本的離心。在對(duì)標(biāo)本處理過程中一定要注意標(biāo)本中一些凝塊當(dāng)發(fā)現(xiàn)凝塊是一定手動(dòng)把凝塊挑出來再次離心。由于生化室是標(biāo)本量最多的一個(gè)科室,因此對(duì)標(biāo)本的編號(hào)以及信息的輸入就顯得格外重要。因?yàn)闃?biāo)本量的多包括的門診的很住院病人的因此生化室是最忙的。但是忙中一定要提醒自己要小心謹(jǐn)慎。同時(shí)這個(gè)科室也是項(xiàng)目最多的一個(gè)科室包括肝功1、肝功2、腎功1、腎功2、脂1、脂2、特種蛋白等十來個(gè)項(xiàng)目。同時(shí)我了解了羅氏P800的試用及原理:光電比色原理。了解了儀器每日要進(jìn)行質(zhì)控、定標(biāo)、維護(hù)等工作,注意確保儀器中的試劑量,掌握了生化檢驗(yàn)標(biāo)本的采集、存放、處理及玻璃器皿的清潔。注意溶血和脂血對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響。在對(duì)結(jié)果的報(bào)告時(shí)一定要結(jié)合改病人的以往結(jié)果以及該病人的病例進(jìn)行綜合判斷。 接著我又輪轉(zhuǎn)了微生物室,這個(gè)科室我學(xué)了很多東西,科室的主管是副主任繆老師。
老師很平易近人,總是耐心的教我學(xué)習(xí)了很多東西。由于長(zhǎng)時(shí)間沒有接觸微生物的知識(shí),他先讓我先了解了電腦上課件上許多理論知識(shí),然后在入手檢驗(yàn)工作,我覺得這是非常有必要的。幾天只有我開始學(xué)習(xí)接種標(biāo)本,剛開始的時(shí)候我在接種微生物的時(shí)候不是很熟練,但是老師總是鼓勵(lì)我。于是我慢慢的總結(jié)了畫板的心得。于是我在接種微生物學(xué)習(xí)工程中學(xué)到了很多以前不知道的東西,包括如何進(jìn)行正確地對(duì)接種環(huán)的灼燒步驟以及對(duì)培養(yǎng)平板的合理應(yīng)用。由于對(duì)課件的理論知識(shí)的熟悉,在對(duì)微生物的鑒定以及和藥敏試驗(yàn)中,我入手的比較快。其中臨床中比較常見的革蘭氏陰性桿菌中腸桿菌,鑒定時(shí)一定要先觀察菌落形態(tài)例如肺克的菌落形態(tài)大而粘稠,然后就行更加系統(tǒng)的生化鑒定。還有就是陽性球菌中的金黃葡萄球菌鑒定,由于陽性球菌在血平板上長(zhǎng)得比較好,其次進(jìn)行凝固酶試驗(yàn)進(jìn)行鑒定,當(dāng)鑒定為該菌落為金葡菌是一定要進(jìn)行藥敏試驗(yàn)從對(duì)苯挫西林的耐藥與否判斷是否為產(chǎn)MRSA的菌株。MRSA感染的治療是臨床十分棘手的難題之一,而且其對(duì)許多抗生素有多重耐藥。因其耐藥機(jī)制是PBPs(青霉素結(jié)合蛋白)性質(zhì)的改變,因此,MRSA幾乎對(duì)所有的β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥,且在同時(shí),還可能對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、氨基糖苷類抗生素等多種抗菌藥物表現(xiàn)出耐藥性。
目前最常用,也是療效最肯定的抗生素為萬古霉素、去甲萬古霉素、替考拉寧等。因此MRSA的鑒定顯得尤為重要。還有比較常見的是鏈球菌的其中的甲型溶血性鏈球菌和乙型溶血性鏈球菌的鑒定,應(yīng)該注意到幾乎所有肺炎鏈球菌對(duì)奧普托欣(Optochin)試驗(yàn)敏感的特殊性。以及臨床中常見的細(xì)菌對(duì)一些抗生素的天然耐藥都能成為鑒定細(xì)菌的依據(jù)。同時(shí)要注意在測(cè)量一些細(xì)菌的抑菌環(huán)時(shí)一定要注意一些雖然有些細(xì)菌仍在抑菌環(huán)能生長(zhǎng)但是也不能忽略,即仍要測(cè)量真實(shí)的抑菌環(huán)的真實(shí)直徑。對(duì)于一些特殊的細(xì)菌,通過各種涂片染色以及生化藥敏試驗(yàn)無法明確鑒定的要進(jìn)行板條的加樣進(jìn)行鑒定。
再檢驗(yàn)工作中也遇到了比較特殊的流感嗜血桿菌,讓我最印象深刻就是他的衛(wèi)星現(xiàn)象,即當(dāng)流感嗜血桿菌和金葡菌儀器培養(yǎng)時(shí),可見到金葡萄球菌的流感嗜血桿菌落較大,而遠(yuǎn)離葡萄球菌的流感嗜血桿菌菌落較小,這種現(xiàn)象稱為衛(wèi)星現(xiàn)象。這是因?yàn)槠咸亚蚓芎铣散跻蜃俞尫庞谂囵B(yǎng)基中,從而促進(jìn)流感嗜血桿菌的生長(zhǎng)。這就是我在這個(gè)科室學(xué)到的關(guān)于微生物的知識(shí),但是讓我感觸最深的是老師諄諄的教導(dǎo),他不厭其煩地給我講各種關(guān)于微生物方面的知識(shí),你問他的知識(shí)他都是知無不答,當(dāng)我犯錯(cuò)誤時(shí)他也總是鼓勵(lì)我,更多的是告訴我應(yīng)該怎么做,怎樣做的更好。在這里我真的要謝謝謬應(yīng)業(yè)老師還有秦曉燕老師。他們是優(yōu)秀的老師更是優(yōu)秀的檢驗(yàn)工作者。
最后我輪轉(zhuǎn)了免疫室,在岳老師的講解下,我了解到免疫室分為ELISA、HIV篩選實(shí)驗(yàn)室、免疫熒光實(shí)驗(yàn)室、特定蛋白實(shí)驗(yàn)室和其他一些雜項(xiàng)檢驗(yàn)等5大部分。到現(xiàn)在為止,我熟悉了科室的工作流程,在標(biāo)本送到科室之后,我們首先簽收,然后將其分類編號(hào)錄入、離心,再送去相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),在檢測(cè)結(jié)果出來后,要將結(jié)果輸入電腦,最后經(jīng)過復(fù)查和審核,才能發(fā)出報(bào)告。除了熟悉了科室的工作流程之外,在岳老師和喻老師的教導(dǎo)帶領(lǐng)下,我逐漸學(xué)會(huì)了免疫常規(guī)和特定蛋白的檢測(cè)。免疫常規(guī)主要是采用ELISA的方法,由于每天的標(biāo)本量很大,所以科室采用儀器自動(dòng)加樣,自動(dòng)洗板等程序,在酶標(biāo)板做到結(jié)果之后,還要拿去分光光度計(jì)測(cè)其波長(zhǎng)。特定蛋白的檢測(cè)主要是采用BN-2這臺(tái)儀器,只要我們?cè)陔娔X上輸入標(biāo)本編號(hào)和相應(yīng)的項(xiàng)目,在把標(biāo)本裝架放入儀器,它就會(huì)自動(dòng)檢測(cè)??剖业拿恳粋€(gè)老師都非常耐心的教導(dǎo)我,讓我更快的熟悉科室的工作,受益匪淺。并且,在免疫室學(xué)會(huì)了基本功洗板的基本藥理,并且知道了在操作過程中嚴(yán)格遵守操作步驟和操作要求,如:溫育時(shí)間和加樣順序,只有嚴(yán)格的遵守了操作步驟及用量才能得到更加準(zhǔn)確而合理的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。在免疫室里我學(xué)到了與我們專業(yè)有關(guān)的專業(yè)知識(shí),在實(shí)踐中尋找知識(shí)更為重要,學(xué)到了與自己相關(guān)的更加的踏實(shí)。通過各種病例的實(shí)驗(yàn)結(jié)果再結(jié)合書本知識(shí),讓我學(xué)的更踏實(shí),掌握的更徹底,才能真正的體會(huì)到只是對(duì)我的重要性,才能理解到知識(shí)與實(shí)踐的結(jié)合。
就這樣我的實(shí)習(xí)生活結(jié)束了,首先我要感謝檢驗(yàn)科的李主任還有各位帶教老師的悉心教導(dǎo),是他們讓我更加了解到檢驗(yàn)工作的重要并且認(rèn)識(shí)到和理論和實(shí)際的差異。其次我更加認(rèn)識(shí)到不斷的學(xué)習(xí)和不斷的充實(shí)自己的檢驗(yàn)知識(shí),才能做一位優(yōu)秀的檢驗(yàn)工作者。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。
實(shí)習(xí)期即將要結(jié)束了,時(shí)間過得真快,實(shí)習(xí)是我將理論轉(zhuǎn)為能力,邁向臨床的第一步,在實(shí)習(xí)期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對(duì)本次實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行自我鑒定.
__年6月份我到永煤集團(tuán)總醫(yī)院實(shí)習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求,我分別到了外(腦、普、骨)科、內(nèi)(神經(jīng)、心血管、消化)科、輔助(心電圖、_線)科室......等科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對(duì)病人細(xì)心照顧,和藹可親,努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn). 在臨床實(shí)習(xí)期間,我積極向臨床醫(yī)生學(xué)習(xí),經(jīng)過將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗(yàn)單等所有醫(yī)療文件的書寫,還掌握了清創(chuàng)縫合,無菌術(shù)等操作方法,我對(duì)內(nèi)科,外科.內(nèi)科等專業(yè)課的學(xué)習(xí)更加努力,重點(diǎn)掌握了疾病的診治和治療,對(duì)一些常見病.多發(fā)病的特點(diǎn),診斷.鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實(shí)踐打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己的獨(dú)立思考,獨(dú)立解決問題,獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)道德.但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的,對(duì)他還不了解,所以我更加知道自己肩責(zé)任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實(shí)踐的結(jié)合,為祖國的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻(xiàn). 在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對(duì)病人細(xì)心照顧,和藹可親。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
醫(yī)學(xué)5年,塑造了一個(gè)健康,充滿自信的我,自信來自實(shí)力,但同時(shí)也要認(rèn)識(shí)到眼下社會(huì)變革迅速,對(duì)人才的要求也越來越高,社會(huì)是不斷變化,發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自己還有很多的缺點(diǎn)和不足,要適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展得不斷提高思想認(rèn)識(shí),完善自己,改正缺點(diǎn).作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,所受的社會(huì)壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學(xué)會(huì)學(xué)習(xí),學(xué)會(huì)創(chuàng)新,學(xué)會(huì)適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展要求.
大學(xué)已接近尾聲,回首五年來的大學(xué)校園生涯及社會(huì)實(shí)踐生活,有甜有苦,有笑有淚,有成功也有失敗。我憑著超一路上不斷的努力和執(zhí)著的追求,在生活中不斷地挑戰(zhàn)自我,充實(shí)自己,希望能為將來投身社會(huì)、實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值打下夯實(shí)的基礎(chǔ)。
一切都是充實(shí)的大學(xué)生活給予我的,它讓我更懂得了怎樣學(xué)習(xí),生活,做人。作為一個(gè)學(xué)生,學(xué)習(xí)是我們的主題,特別是對(duì)于我們從事臨床的學(xué)生,理論知識(shí)的學(xué)習(xí)就更彰顯了它的重要性。于是在入學(xué)時(shí)我便開始思考在大學(xué)的五年里,自己該如何確定自己的方向,該如何的努力;在日常的學(xué)習(xí)中,我都一直的堅(jiān)持自己務(wù)實(shí)的個(gè)人作風(fēng),認(rèn)真學(xué)習(xí)自己的每項(xiàng)專業(yè)課程,在自己有對(duì)學(xué)習(xí)有所松懈時(shí)提醒自己要努力,要執(zhí)著的去追求自己最初的夢(mèng)(做一個(gè)優(yōu)秀的臨床醫(yī)生);我也積極的參加學(xué)校、學(xué)院、班里舉行的有關(guān)自己專業(yè)知識(shí)的競(jìng)賽;在暑假時(shí)我也積極的到醫(yī)院見習(xí),實(shí)習(xí)期間,我既著重臨床知識(shí)的學(xué)習(xí),也不脫離理論知識(shí)的鞏固,使理論與實(shí)踐相結(jié)合是自己對(duì)臨床的常見病、多發(fā)病都有了較好的理解。憑著自己的努力,五年來我收獲不少,如2008年獲得校三等獎(jiǎng)學(xué)金、2009年獲得校解剖知識(shí)競(jìng)賽二等獎(jiǎng)、2010年獲得優(yōu)秀共青團(tuán)員稱號(hào)、2010年獲得校二等獎(jiǎng)學(xué)金等等。
交流是一種技巧,更是一種藝術(shù),學(xué)會(huì)與人溝通交流對(duì)于一個(gè)臨床醫(yī)生而言也舉足輕重。在大學(xué)的生活中,我學(xué)著如何與同學(xué)相處,于是結(jié)交了許多志趣相投的朋友。在見習(xí)、實(shí)習(xí)期間,我認(rèn)真的學(xué)習(xí)與病人溝通、交流,學(xué)會(huì)了如何建立起良好的醫(yī)患關(guān)系得技巧。
'習(xí)慣決定命運(yùn)', 我深知良好習(xí)慣的養(yǎng)成,并非一朝一夕之事。于是在大學(xué)的五年里我都一直的在引導(dǎo)自己去養(yǎng)成一種良好的生活習(xí)慣(今日事,今日畢;不遲到,不早退)。這也極大的讓我受益,因?yàn)榫褪沁@種習(xí)慣,讓我在臨床的實(shí)習(xí)中做到了:收一個(gè)病人,病歷幾時(shí)完善;平時(shí)遵守紀(jì)律,不遲到,不早退。
在工作上,我知道自己還稚嫩也欠缺經(jīng)驗(yàn)。但我也擁有自己的一份自信,我相信,應(yīng)用自己現(xiàn)在擁有的知識(shí),結(jié)合自己的努力和平時(shí)良好的習(xí)慣,自己會(huì)在今后的工作中慢慢的成熟。
在五年大學(xué)生涯學(xué)習(xí)中一切的一切,都是我人生中非常寶貴和難忘的經(jīng)歷,我堅(jiān)信不管做事抑或做人都會(huì)對(duì)我終身受用。
對(duì)于一個(gè)即將步入社會(huì)的醫(yī)學(xué)生來說,熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為人類健康事業(yè)而努力奮斗,不僅是一個(gè)偉大的理想目標(biāo),也是對(duì)自己價(jià)值的體現(xiàn)。
'百尺竿頭,更進(jìn)一步',我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力,不斷充實(shí)自我、完善自我,做一名二十一世紀(jì)的好醫(yī)生!
一年的實(shí)習(xí)生活很快就過去了,回首過去的一年,內(nèi)心不禁感慨萬千。本人于x年x月被醫(yī)院正式接納為檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)生。在這一年實(shí)習(xí)中,自己不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),準(zhǔn)確自我定位,努力做好本職工作,現(xiàn)將一年來的實(shí)習(xí)情況匯報(bào)過去的一年,在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在檢驗(yàn)科主任的帶領(lǐng)下,我認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想和“x”的重要思想。
解放思想,銳意進(jìn)取,求真務(wù)實(shí),發(fā)揚(yáng)與時(shí)俱進(jìn)的工作作風(fēng),堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神,立足本職崗位,踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療服務(wù)工作。在獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí),也得到各級(jí)組織的認(rèn)可。較好的完成了實(shí)習(xí)工作。
總結(jié)主要有以下幾項(xiàng)
1、思想政治表現(xiàn)、品德素質(zhì)修養(yǎng)及職業(yè)道德
加強(qiáng)學(xué)習(xí),努力提高自身素質(zhì),認(rèn)真貫徹黨的基本路線、方針政策,通過報(bào)紙、雜志、書籍、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論;認(rèn)真踐行x“x”;遵紀(jì)守法,認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí)和有關(guān)行業(yè)規(guī)定;愛崗敬業(yè),具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心,認(rèn)真負(fù)責(zé),工作態(tài)度端正。通過一年來的學(xué)習(xí)與老師的幫助,自身素質(zhì)有較大的提高。
積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),在醫(yī)療實(shí)踐過程中,嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,不出虛假報(bào)告,不做人情方,杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2、兢兢業(yè)業(yè),做好本職工作
作為檢驗(yàn)科的一員,既是醫(yī)生的眼睛,也是醫(yī)生的助手,把握自身職責(zé),這是我任職以來的又一準(zhǔn)則。應(yīng)用自己所學(xué)的知識(shí),收集到老師的意見,學(xué)習(xí)到外地的經(jīng)驗(yàn),提出意見和建議,給醫(yī)生當(dāng)好參謀。對(duì)醫(yī)院形成的決議,堅(jiān)決貫徹,積極落實(shí)。到目前為止,己基本能滿足醫(yī)院各類病人檢測(cè)參數(shù)要求;為保證各類病人檢測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,在檢驗(yàn)、檢測(cè)的全過程中嚴(yán)格按照《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》和《產(chǎn)品說明書》進(jìn)行操作,在過去的一年中所出據(jù)的檢驗(yàn)報(bào)告基本能達(dá)到準(zhǔn)確。在檢驗(yàn)業(yè)務(wù)上能堅(jiān)決貫徹醫(yī)療安全第一的理念,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。更進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度來爭(zhēng)取病人的信任。
我認(rèn)真執(zhí)行了醫(yī)院感染控制科和醫(yī)院的有關(guān)制度和規(guī)定,準(zhǔn)確及時(shí)出具報(bào)告,無一例漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)。
3、專業(yè)知識(shí)、工作能力和具體工作
除了做好日常的臨床檢驗(yàn)工作外,還參加了職工體檢、兒檢、婦檢等工作,雖然工作比較繁忙,做起來有一定的困難,如很多手工加樣工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,積極支持科主任工作,我不怕麻煩,虛心向老師學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在很短的時(shí)間內(nèi)熟練掌握了手工加樣工作,明確了工作程序,提高了工作能力,在具體工作中形成了一個(gè)比較清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
在這一年,我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),開拓創(chuàng)新意識(shí),積極圓滿的完成了以下工作
(1)把在工作中發(fā)現(xiàn)的安全隱患及時(shí)報(bào)科主任和院長(zhǎng)處理。
(2)認(rèn)真接待每一個(gè)病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的親人來對(duì)待。
(3)認(rèn)真書寫每一張檢驗(yàn)單、記錄每一次檢驗(yàn)結(jié)果。
(4)在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科主任實(shí)驗(yàn)室前沿網(wǎng)站的大力支持下,工夫不負(fù)有心人,順利的了x市計(jì)算機(jī)d級(jí)和外語d級(jí)考試。
(5)曾經(jīng)在工作中遇到一個(gè)不知道哪里來的病人無端刁難,和老師發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),在我和x科主任的協(xié)助下,順利的解決了爭(zhēng)端。
(6)及時(shí)協(xié)助其他科室同事解決檢驗(yàn)疑問,杜絕醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故的發(fā)生。
(7)在國內(nèi)外醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文x篇。成功申請(qǐng)了中華醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)分會(huì)全國“血液學(xué)、體液學(xué)、輸血學(xué)”學(xué)術(shù)大會(huì)并獲得免費(fèi)參會(huì)資格。
在中華醫(yī)學(xué)會(huì)第五次全國中青年檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議上發(fā)表的論文被評(píng)為優(yōu)秀論文并獲得大會(huì)參會(huì)資助。但是兩次全國性會(huì)議都因?yàn)槲以簷z驗(yàn)科獨(dú)特工作性質(zhì),沒有能夠去參會(huì),非常遺憾,不過我并不氣餒,爭(zhēng)取以后寫出更好的文章。在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任以及科室同事的大力支持下,我參加了x縣中醫(yī)學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)交流大會(huì),并且論文在大會(huì)發(fā)表。填補(bǔ)了檢驗(yàn)科過去的一項(xiàng)空白,這些成績(jī)的取得與院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)及大力支持是分不開的,為醫(yī)院爭(zhēng)得了名譽(yù)。為了檢驗(yàn)科的工作能順利進(jìn)行,能和科室的同事團(tuán)結(jié)協(xié)作,并能和其它科室協(xié)作,除了做好本職工作,還積極配合其他同事做好工作。
4、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面
“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí),我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,默默地祈禱他們?cè)缛湛祻?fù)。熱愛自己的本職工作,能夠正確認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)工作,熱心為大家服務(wù)。認(rèn)真遵守勞動(dòng)紀(jì)律,保證按時(shí)出勤,有效利用工作時(shí)間,堅(jiān)守崗位,加班加點(diǎn)按時(shí)完成工作。
5、在工作中也收到了來自各方面的批評(píng)和指正,我都一一進(jìn)行了整改,收到了良好的效果。
在過去自己實(shí)習(xí)的一年中,在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,自己兢兢業(yè)業(yè),勤奮工作,雖然取得了一些成績(jī),但由于自己各項(xiàng)素質(zhì)尚須進(jìn)一步提高,工作中難免出現(xiàn)這樣和那樣的問題和錯(cuò)誤,比如個(gè)別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進(jìn)。我衷心的希望各位領(lǐng)導(dǎo)和老師們能及時(shí)地給予批評(píng)和指正,新的一年意味著新的起點(diǎn)、新的機(jī)遇、新的挑戰(zhàn),我決心再接再厲,更上一層樓,努力開創(chuàng)工作新局面,使思想覺悟和工作業(yè)績(jī)?cè)偕弦粋€(gè)新水平,為x醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)刻,謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓:我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力,除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類的身心健康奮斗終生?!?/p>
帶著一份希冀和一份茫然步入了區(qū)醫(yī)院檢驗(yàn)科進(jìn)行學(xué)習(xí)。盡管我僅在這里度過了短短的兩個(gè)星期的時(shí)間,但也正是這短短的兩個(gè)星期使我對(duì)自己所學(xué)的專業(yè)有了更加全面的了解,對(duì)以后進(jìn)一步的專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)奠定了更堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),同時(shí)也為今后的就業(yè)做了良好的鋪墊。見習(xí),是一種磨練,是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)生夢(mèng)想的前期準(zhǔn)備。
首先,醫(yī)院做了相關(guān)介紹和有關(guān)的規(guī)定,及其在院的個(gè)人形象,服務(wù)態(tài)度。在其中感受到了醫(yī)院的輝煌成就也及嚴(yán)密程度。即此,暗暗的為自己鼓勁,不求做到最好,只求做到更好。
醫(yī)學(xué)重之于細(xì)心與責(zé)任。剛開始只感覺自己很礙手礙腳,不知道能幫上什么,但這只是在短暫的時(shí)間里,在主任和老師的幫助下有了很大的進(jìn)步。其中,明白了許多試劑試管的用途和檢驗(yàn)?zāi)撤N成分的方法。值得慶幸的是對(duì)血液的檢驗(yàn)有了更大的明知,在血液臨檢,看著自動(dòng)做剖析的流式細(xì)胞儀,讓我對(duì)之后的專業(yè)知識(shí)有了提前的了解。而在體液臨檢,老師經(jīng)常會(huì)讓我來看看樣本。而這些來自不同人的、或陽性或陰性的體液樣本才是我今后所要面對(duì)的。對(duì)于如何采集標(biāo)本,采集標(biāo)本的注意事項(xiàng),如何收集標(biāo)本,如何分離,如何進(jìn)行檢測(cè)都有了大體的了解。之后我學(xué)習(xí)了如何進(jìn)行靜脈采血。在靜脈采血中的一卻注意事項(xiàng),如何做到快速準(zhǔn)確的取血。以此,應(yīng)做到幾點(diǎn):選明顯的血管,扎帶,部位消毒,30度角進(jìn)針,回血后另一頭連接試管,解帶,拔出針,用棉簽輕壓。隨之脫掉試管帽放在儀器下將會(huì)自動(dòng)進(jìn)行分析,最后只用打印出結(jié)果就可以了。形式雖簡(jiǎn)單,要有效力和熟練,就必須多練,取得質(zhì)量觸就成果。
感受這醫(yī)學(xué)的嚴(yán)密,從而陶冶自己的嚴(yán)謹(jǐn)。將病人的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措,只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破。病人手中一張張的報(bào)告,看似簡(jiǎn)單,其實(shí)這是經(jīng)過一位位教師的質(zhì)控、實(shí)驗(yàn)、檢測(cè)、檢查、復(fù)核,這一步步慎重操作得出的,每一步都馬虎不得。固然在外人看來檢驗(yàn)人員每天都做著相同的工作,但是當(dāng)不測(cè)或者特殊病癥呈現(xiàn)時(shí),才發(fā)現(xiàn)日復(fù)一日的積聚是有意義的,這就是為什么檢驗(yàn)人員不只僅請(qǐng)求對(duì)專業(yè)學(xué)問牢記在心,也更需求大量的實(shí)踐操作經(jīng)歷。
認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)永無止境,能夠認(rèn)真學(xué)習(xí)。有同情心地體察體諒他人,有責(zé)任感:正義感及負(fù)責(zé)盡職的態(tài)度,有誠實(shí)地勇于面對(duì)及承認(rèn)挫折,有虛心的態(tài)度以病人為良師,人外有人,有服務(wù)心的為人群謀福利的奉獻(xiàn)精神,坦然開闊的胸襟。這樣我們才能真正做到:再次走進(jìn)病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠。
此次見習(xí),固然只要短短的兩個(gè)星期,可是卻使我理解了很多關(guān)于檢驗(yàn)科工作的狀況,認(rèn)識(shí)了很多教師。醫(yī)學(xué)是一門典型的實(shí)踐科學(xué),作為一名醫(yī)學(xué)生,若想要在今后的工作中取得一定的成績(jī),就必須積極地向老師和前輩們學(xué)習(xí),不懂就問。見習(xí)并不僅僅是跟著看看,而積極也并不是總跟在帶教老師的后面,還得主動(dòng)爭(zhēng)取動(dòng)手操作的機(jī)會(huì),不要害怕做錯(cuò),膽怯只會(huì)令我們止步不前。
關(guān)于這個(gè)專業(yè)和本人的將來又有了一些新的認(rèn)識(shí),愈加明白了未來的目的。其實(shí)我對(duì)于專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)還只是略懂皮毛,但是在這次見習(xí)中我最大的收獲就是對(duì)于醫(yī)院里檢驗(yàn)科的模式流程的了解,以及對(duì)于醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)患之間互動(dòng)的更深一步的理解。通過這次見習(xí)讓我了解了許多,學(xué)習(xí)了許多,一定會(huì)對(duì)我今后的學(xué)習(xí)工作起到很大的幫助。
本人在校期間,熱愛祖國,熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)。在“厚德博學(xué),精益求精”八字校訓(xùn)的鞭策下,我努力學(xué)習(xí),刻苦鉆研、勇于進(jìn)取、努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),積極完成院系交給的各項(xiàng)任務(wù),在臨床實(shí)習(xí)期間,積極向臨床各科上級(jí)醫(yī)師學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我不斷地完善自我、充實(shí)自我,進(jìn)步自我。在師友的教育和鼓勵(lì)下,我不斷努力下,打下了扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),系統(tǒng)地把握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。深深地感受到,理論知識(shí)與臨床相結(jié)合的重要;廣西醫(yī)科大學(xué)成教院給了我知識(shí)的源泉,是我步進(jìn)了醫(yī)學(xué)事業(yè),在兩年時(shí)間里豐富了我的醫(yī)學(xué)理論,從無到有,從簡(jiǎn)單到深?yuàn)W,我逐漸了解了人體的結(jié)構(gòu),生理、病理等特點(diǎn)。但從中也知道了還有很多疾病我們?nèi)祟愂菬o法克服的,對(duì)它還是不了解的,所以,我更加知道自己肩上責(zé)任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實(shí)踐的結(jié)合,為祖國的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻(xiàn),為人類的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。盡我微薄的氣力,我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力,不斷充實(shí)自我、完善自我,做一名合格的好醫(yī)生!
大學(xué)3年,塑造了一個(gè)健康、布滿自信的我,自信來自實(shí)力,但同時(shí)也要熟悉到,眼下社會(huì)變革迅速,對(duì)人才的要求也越來越高,社會(huì)是在不斷變化、發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看題目,自身還有很多的缺點(diǎn)和不足,要適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展,得不斷進(jìn)步思想熟悉,完善自己,改正缺點(diǎn)。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的大學(xué)生,所受的社會(huì)壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學(xué)會(huì)學(xué)習(xí),學(xué)會(huì)創(chuàng)新,學(xué)會(huì)適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展要求。
一、很抓基本技能的訓(xùn)練
作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫(yī)生的基礎(chǔ),作為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)醫(yī)生來說,首先應(yīng)該搞好這些基本技能的訓(xùn)練,這是今后進(jìn)一步發(fā)展的基礎(chǔ),如果基礎(chǔ)打得不牢,今后的提高只能是一句空話。可以所本篇所涉及到的內(nèi)容都與基本技能有關(guān),如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請(qǐng)單的書寫、處方的書寫、病史匯報(bào)、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過看書、或“見習(xí)”就能掌握的,必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學(xué)們應(yīng)該在練好這些技能上下功夫。
二、重視“方法”的學(xué)習(xí)
實(shí)習(xí)學(xué)什么?許多大部分同學(xué)都認(rèn)為是學(xué)疾病,臨床上許多同學(xué)對(duì)于遇見一個(gè)少見病,發(fā)現(xiàn)一個(gè)少見的臨床體征而津津樂道,而很少思考這個(gè)少見病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的,這實(shí)際上是同學(xué)們實(shí)習(xí)中常常出現(xiàn)的誤區(qū),關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么?教員的觀點(diǎn)則認(rèn)為:實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。
理由很簡(jiǎn)單,熟悉和掌握了一個(gè)疾病,終究只是一個(gè)疾病,而掌握了認(rèn)識(shí)疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認(rèn)識(shí)和掌握更多的疾病。所以說學(xué)習(xí)和掌握認(rèn)識(shí)疾病的方法比認(rèn)識(shí)一個(gè)或幾個(gè)疾病更為重要。因此,同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)應(yīng)該在學(xué)習(xí)或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同點(diǎn)法
所謂找共同點(diǎn),就是找具有共同性的規(guī)律。例如,對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)總是從其病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法等幾方面進(jìn)行總結(jié),而病歷的內(nèi)容,與門診病歷的內(nèi)容、病史匯報(bào)的內(nèi)容、以及特殊申請(qǐng)單的內(nèi)容都有許多相同之處,只是各自的側(cè)重點(diǎn)不同而已,如果掌握了病歷書寫,那么其它的內(nèi)容寫起來就顯得相對(duì)容易了??傊?,在臨床實(shí)習(xí)中會(huì)有許多類似的共同點(diǎn)或者共同規(guī)律可循,因此同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)中應(yīng)該有意識(shí)地總結(jié)這些規(guī)律,掌握了這些規(guī)律,將會(huì)使臨床實(shí)習(xí)在有效的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的知識(shí)。
四、找特點(diǎn)法
世界上千差萬別的事物,都有自己的特殊性,正是因?yàn)樗奶厥庑圆攀故挛镩g彼此區(qū)別開來,這種特殊性,也就是我們常說的特點(diǎn),把握住事物的特點(diǎn),就能幫助我們較好地認(rèn)識(shí)世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點(diǎn),每一學(xué)科有其特點(diǎn),每一病人有其特點(diǎn)。如果能夠把握住這些特點(diǎn),這對(duì)于正確認(rèn)識(shí)疾病,搞好實(shí)習(xí),將起到很大的促進(jìn)作用。因此同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)時(shí)應(yīng)該學(xué)會(huì)善于找特點(diǎn)。
一、找疾病的特點(diǎn),認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)
學(xué)醫(yī)的同學(xué)都有這樣的體會(huì),醫(yī)學(xué)上需要記憶和了解的內(nèi)容實(shí)在太多,且不說基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內(nèi)容,僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法就得花費(fèi)相當(dāng)?shù)木M(jìn)行記憶和學(xué)習(xí)了。的確,醫(yī)學(xué)上的許多知識(shí)需要記憶,但這并不等于醫(yī)學(xué)知識(shí)都需要死記硬背,使用正確的方法將給學(xué)習(xí)帶來極大的效益。
對(duì)疾病的學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)的較好方法就是把握疾病的特點(diǎn)。例如,原發(fā)性腎病綜合癥,教材上介紹將腎病綜合癥描述為:腎病綜合癥的主要臨床表現(xiàn)為浮腫、可出現(xiàn)面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見全身浮腫,可出現(xiàn)腹水、胸水、陰囊水腫,輔助檢查,尿蛋白呈+++~++++,血漿總蛋白降低,膽固醇增高,可出現(xiàn)感染、電解質(zhì)紊亂的并發(fā)癥等等。事實(shí)上將該疾病的特點(diǎn)就是同學(xué)常說的“三高一低”,即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥,而且這些特點(diǎn)中關(guān)鍵點(diǎn)在于“大量的蛋白從尿中喪失”。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因,再去理解該病的“三高一低”的特點(diǎn),以及其它臨床表現(xiàn)如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出,把握疾病的本質(zhì)和特點(diǎn)的重要性。
因此同學(xué)們?cè)谡J(rèn)識(shí)疾病、學(xué)習(xí)疾病時(shí),對(duì)每一疾病都要注意歸納、總結(jié)疾病的特點(diǎn),找出疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)或疾病的本質(zhì),這不僅能夠較好地掌握和認(rèn)識(shí)疾病,而且使學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)疾病顯得十分輕松和容易。
在腫瘤科的6周實(shí)習(xí)中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
尤記得第一天來到腫瘤科的我?guī)е炭植话驳男那殍圃谧o(hù)士站,聽著譚老師介紹腫瘤科的情況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心情才放松下來隨著我的帶教老師——李俊青開始接下來的實(shí)習(xí)生活。
護(hù)士這個(gè)職業(yè),看是一回事,親身做又是一回事。見習(xí)和實(shí)習(xí)中的感受是完全的不同,見習(xí)看的多,做的少;實(shí)習(xí)卻是做的多,看的少了。在實(shí)習(xí)中我們不像見習(xí)時(shí)那么有空詢問病人的情況,反而只是忙著做自己該做的事,做完后稍微喘口氣。而且剛下科室的我對(duì)于操作并不是很熟悉,一開始也只能做些生活護(hù)理以及跟在老師身邊看著,況且由于語言的障礙,好幾次我都沒聽清楚老師的吩咐,跟病人的溝通更是困難,對(duì)此覺得挺無奈的。但是有的病人熱情地告訴我有空的時(shí)候跟他們聊天,他們可以教我說重慶話時(shí)又是那么的令人感動(dòng)。
在腫瘤科,我見到了護(hù)士們用專業(yè)的技術(shù)與知識(shí)為病人服務(wù),用親切和藹的話語安撫關(guān)懷病人。腫瘤科的特色是放療與化療。放療是專門在放射樓,我也就去過一次,雖然那次沒看到治療室是如何的,但從大體設(shè)置上能夠看的出來環(huán)境是比較溫暖的,而不是只有冷冰冰的儀器?;焺t是病房護(hù)理的重點(diǎn),無論是化療藥物及其副作用和護(hù)理要點(diǎn)、化療防護(hù)原則、PICC的觀察和護(hù)理,還有放療的副作用和護(hù)理要點(diǎn),老師通過自己的示范操作與專題講課將知識(shí)傳授給我們。而且李老師還教我要注意細(xì)節(jié),合理安排工作,基礎(chǔ)知識(shí)不可忘,在護(hù)理工作中絕對(duì)要牢記“三查七對(duì)”。至今讓我印象深刻的是我發(fā)錯(cuò)了一顆止痛藥,一直到交班的時(shí)候才發(fā)現(xiàn),或許比較慶幸的是那顆藥還沒吃下去,所以我把那顆藥給原本要服藥的阿姨了。但是卻讓她忍痛了那么久,我感到很抱歉;還讓老師為我道歉,又感到很愧欠。雖然說病人和老師都沒有指責(zé)我,還反著安慰我不要太擔(dān)心,要我以后更注意點(diǎn)。更是因?yàn)椴∪说捏w諒和老師的關(guān)心讓我更不能對(duì)此事忘懷。也許這只是一件很小的事,卻讓我深刻了解到工作容不得有差錯(cuò)發(fā)生,我們能做到的預(yù)防就是嚴(yán)謹(jǐn)小心,切記“三查七對(duì)”。
下一周是我們待在腫瘤科的最后一周,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去??释趯W(xué)習(xí)中成長(zhǎng),爭(zhēng)做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。