轉(zhuǎn)眼之間，我到臨床實(shí)習(xí)已有3個(gè)星期了。實(shí)習(xí)是將我們所學(xué)的理論知識(shí)付諸于實(shí)踐的良好開(kāi)端，是我們邁向臨床的第一步。
在附院實(shí)習(xí)的3個(gè)星期里，讓我感慨萬(wàn)千。實(shí)習(xí)的第一天，我覺(jué)得自己很迷茫，對(duì)臨床的工作處與比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)與自再這樣得新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型得概念.慶幸得是，我們有老師為我門(mén)介紹血液科的情況，介紹一些規(guī)章制度，使得我們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)進(jìn)入了狀態(tài)。在實(shí)習(xí)過(guò)程中我們每天做的最多的就是查房、寫(xiě)病歷、病程記錄、出院小結(jié)等等，就是這些看似簡(jiǎn)單的內(nèi)容卻磨練了我的意志和耐心，老師一而再再而三的修改而我一而再再而三地重抄，我知道這是老師對(duì)我的嚴(yán)格要求，對(duì)我以后的醫(yī)學(xué)生涯打下很不錯(cuò)的基礎(chǔ)。
靜下心來(lái)總結(jié)了一下，首先就是體會(huì)到什么是“書(shū)到用時(shí)方恨少”，對(duì)我來(lái)說(shuō)，我的理論知識(shí)學(xué)的自我感覺(jué)還不錯(cuò)，但在查房老師問(wèn)我一些相關(guān)的知識(shí)時(shí)我卻啞口無(wú)言。其次，動(dòng)手能力不強(qiáng)。臨床實(shí)習(xí)的一大特點(diǎn)就是有動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，如我在血液科做的骨穿、心內(nèi)側(cè)心電圖、測(cè)肌紅肌鈣、BNP等，第一次做的時(shí)候總是手忙腳亂的，頻頻在細(xì)節(jié)上出錯(cuò)。再次，到病房實(shí)習(xí)，接觸最多得是病人，我們剛到臨床的實(shí)習(xí)生最重要的一件事就是問(wèn)病史，雖然我們?cè)趯W(xué)診斷、內(nèi)科是有過(guò)問(wèn)診的經(jīng)歷，可這回到了臨床思路變得不清晰了，往往疏忽關(guān)鍵內(nèi)容。最后，老師工作繁忙，花在我們身上的時(shí)間是有限的。
雖然實(shí)習(xí)的過(guò)程中會(huì)遇到種種困難，但我會(huì)保持十足的動(dòng)力和干勁，在接下來(lái)的日子里我應(yīng)加強(qiáng)我的臨床思維的培養(yǎng)、加強(qiáng)各方面能力的培養(yǎng)。
來(lái)到市中醫(yī)院實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室是西藥房，在這里我把實(shí)踐和理論相結(jié)合，學(xué)到很多知識(shí)，每天都過(guò)地很充實(shí)。我的帶教老師是友好和善的張水清老師，她首先帶我熟悉了藥房的環(huán)境和各類(lèi)藥品擺放位置，然后鄭重地教導(dǎo)我“四查十對(duì)”和調(diào)配注意事項(xiàng)。漸漸地，我學(xué)到了很多課本上沒(méi)有的知識(shí)，比如在標(biāo)簽上如何填寫(xiě)藥品服用方法;發(fā)藥前必須核對(duì)患者的姓名和取藥號(hào)碼并雙簽才可發(fā)藥;發(fā)藥時(shí)要向患者交代每種藥品的服用(使用)方法和注意事項(xiàng)。還了解了藥房里的藥品，精二藥品有酒石酸唑吡坦片、硫酸阿托品注射液、去乙酰毛花苷注射液、佐匹克隆片等等。精麻藥品放在專(zhuān)柜里專(zhuān)人、專(zhuān)賬、雙人、雙鎖管理。
第二站來(lái)到病區(qū)中心藥房，因?yàn)樵谖魉幏繉?shí)習(xí)過(guò)，對(duì)藥品有了大致地了解，工作起來(lái)會(huì)更自如。在這里帶教的是鄭楠老師，在病區(qū)每天要把住院病人的藥按處方單認(rèn)真擺好;每個(gè)病區(qū)都有很多病患，打印的單子很長(zhǎng)，發(fā)藥的時(shí)候一定要仔細(xì)，不能發(fā)錯(cuò);每天上下班都要對(duì)藥品進(jìn)行清點(diǎn)。
中藥房實(shí)習(xí)時(shí)，我的帶教老師是林銘海老師。他首先帶著我學(xué)裝藥，裝藥時(shí)必須認(rèn)真核對(duì)藥材性狀以及藥品和抽屜上的標(biāo)簽一致。接下來(lái)學(xué)習(xí)稱(chēng)藥操作，老師教我如何正確使用桿秤，分藥要先稱(chēng)準(zhǔn)總量然后以逐量遞減的方法把藥物平均分，在稱(chēng)藥過(guò)程中有需要特殊處理的藥品需要用專(zhuān)門(mén)的袋子包裝、貼上標(biāo)簽并向病人作特別交代，如先煎、后入、沖服、烊化等。作為一名藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，在中藥房認(rèn)識(shí)了很多中藥材，了解了中藥性味功效以及一些藥材的別名，如火炭母又叫赤地地、陰地蕨又叫小春花、爵床又叫六角仙、龍舌草又叫蟛蜞菊、鹵地菊、銀杏又叫白果仁、野麻草又叫鐵莧菜、寒草又叫藍(lán)花參。還跟著銘海老師學(xué)習(xí)了現(xiàn)場(chǎng)制作黃連油、熱奄包等，增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí)，積累了實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。中藥房的工作看似簡(jiǎn)單，但日復(fù)一日的重復(fù)勞作都是需要極大的耐心和堅(jiān)持的。
在工作上，老師們總是能給予我及時(shí)地指導(dǎo)，在錯(cuò)誤上并沒(méi)有批評(píng)我，而是耐心給我講解錯(cuò)誤在哪，要怎么糾正，讓我很快地從錯(cuò)誤中、不解中走出來(lái)，通過(guò)半年的學(xué)習(xí)，豐富了我的知識(shí)面，增長(zhǎng)了許多實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，積累了許多社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，使我成長(zhǎng)了不少。感謝每一個(gè)老師對(duì)我的指導(dǎo)和教誨，我從中受益匪淺，并會(huì)努力完善自己，成為一名合格的醫(yī)藥人員。
在兒科一個(gè)多月的.實(shí)習(xí)中，除了做好日常的臨床工作外，還有各項(xiàng)體檢工作等等，有些工作我以前沒(méi)做過(guò)，做起來(lái)有一定的困難，如新生兒工作，我以前就沒(méi)做過(guò)，但為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護(hù)士長(zhǎng)的教育下，在很短的時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了新生兒科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。
在兒科開(kāi)展整體護(hù)理，就是以滿(mǎn)足患兒的各種需要為目的開(kāi)展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在兒科，護(hù)理對(duì)象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來(lái)看，這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現(xiàn);為滿(mǎn)足這些需要，心理護(hù)理是非常重要的手段和方法。但是在兒童，由于語(yǔ)言表達(dá)能力及理解能力有限，進(jìn)行心理護(hù)理非常困難，很難達(dá)到預(yù)計(jì)的效果和目的，甚至還會(huì)達(dá)到相反的結(jié)果。當(dāng)前現(xiàn)實(shí)生活中的兒童大都是獨(dú)生子女，一旦發(fā)病，父母格外緊張、焦慮，他們大都過(guò)分照顧，夸大病情，對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出過(guò)高要求。大家本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)，積極圓滿(mǎn)的完成各項(xiàng)工作：
(1)認(rèn)真接待每一們病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的親人。
曾經(jīng)有一個(gè)15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬，曾到條件較好的醫(yī)院(三甲醫(yī)院)做過(guò)檢查，錢(qián)也花了不少，就是沒(méi)診斷明白是什么病，病人及家屬都很著急，通過(guò)老師們和醫(yī)生仔細(xì)的詢(xún)問(wèn)病史及過(guò)細(xì)的體檢，病人原來(lái)就是常見(jiàn)腸結(jié)核，診斷清楚了病人及家屬都很滿(mǎn)意。
(2)認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作，以帶教老師為模板認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。
為了科室的各項(xiàng)工作能順利進(jìn)行，我看到每一位護(hù)士和醫(yī)生團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，不管是上班還是休息，只要有事，保證了隨叫隨到?jīng)]有因是休息而耽誤工作。利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)患兒，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，默默地祈禱他們?cè)缛湛祻?fù)。真正體現(xiàn)了良好的醫(yī)風(fēng)和醫(yī)德。使每一位來(lái)實(shí)習(xí)的醫(yī)生和護(hù)士都感同深受，具有很好的教育意義。
我在實(shí)習(xí)中學(xué)習(xí)了很多東西，也鍛煉了自己，經(jīng)過(guò)不懈的努力，使工作水平有了很大的進(jìn)步，開(kāi)創(chuàng)了工作的新局面，也受到老師的表?yè)P(yáng)。
終于結(jié)束了近半年的實(shí)習(xí)生活，內(nèi)心真是百感交集，回想這段時(shí)間，我從一開(kāi)始懷著緊張恐懼的心情到__醫(yī)院實(shí)習(xí)，一直到參加許多活動(dòng)，熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場(chǎng)文化，并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群，不僅是病人，甚至是與其他工作人員建立了良好的關(guān)系，這都是在學(xué)校學(xué)習(xí)不到的，但卻是最寶貴的經(jīng)驗(yàn)與成長(zhǎng)。
在實(shí)習(xí)中最特別的，就是帶「精神科團(tuán)體」。以前我對(duì)精神科病人的認(rèn)知是可怕的、具有攻擊性的，但是一連帶了七次的團(tuán)體后，我漸漸改變對(duì)他們的看法。仔細(xì)從團(tuán)體活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)，這一群精神科病人其實(shí)是很可愛(ài)的，__醫(yī)院的醫(yī)護(hù)社工團(tuán)隊(duì)藉著活動(dòng)的設(shè)計(jì)，激發(fā)出他們的潛能。一開(kāi)始雖然有點(diǎn)錯(cuò)愕要接觸到精神科病患，但是現(xiàn)在我卻很高興我可以比其他選一般科實(shí)習(xí)的同學(xué)還要有更不同的收獲。
除了精神科之外，在暑假，因?yàn)槊刻於家结t(yī)院實(shí)習(xí)，所以接觸的東西變廣了，也開(kāi)始學(xué)習(xí)接個(gè)案。我從見(jiàn)習(xí)其他社工員接案的過(guò)程中，學(xué)習(xí)到如何向病人自我介紹，如何用心傾聽(tīng)病人的需要，也了解到一個(gè)病人是需要醫(yī)院里各種專(zhuān)業(yè)的相互合作，才能給予病人的支持與幫助。
在__醫(yī)院里，我看到了許多生老病死，也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗，很多病人樂(lè)觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容，醫(yī)院志工們對(duì)于病人的親切服務(wù)也讓我印象深刻。雖然很多人都覺(jué)得醫(yī)院是一個(gè)哀傷、難過(guò)的地方，但是__醫(yī)院透過(guò)一些活動(dòng)，例如愛(ài)心義賣(mài)會(huì)，讓整個(gè)醫(yī)院變的溫馨有活力起來(lái)，讓許多的病人及家屬在這個(gè)醫(yī)院看到更多向上的生命希望。
在實(shí)習(xí)之后，我再回去閱讀課本，我發(fā)現(xiàn)自己比以前還沒(méi)實(shí)習(xí)時(shí)更能體會(huì)書(shū)上所要表達(dá)的意思，我想這就是實(shí)習(xí)的功用吧!讓我們了解理論與實(shí)務(wù)的差別，也讓我們從實(shí)務(wù)中學(xué)習(xí)如何去連接理論。
總而言之，在這半年中，我從一個(gè)完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學(xué)生，直到變成一個(gè)可以獨(dú)立面對(duì)病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的「半個(gè)實(shí)務(wù)工作者」，心中確實(shí)有點(diǎn)成就感。
感謝__醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，也感謝__實(shí)習(xí)督導(dǎo)在工作忙碌之時(shí)，還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生，教導(dǎo)我們正確的方向;也很高興與其他實(shí)習(xí)生，在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí)，并且還成為無(wú)話不談的好朋友。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間持續(xù)較久，難免覺(jué)得疲累，但這段時(shí)間卻給了我無(wú)比大的收獲，除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外，人際關(guān)系的拓展、職場(chǎng)文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多，這樣充實(shí)的生活，我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。
實(shí)習(xí)單位：內(nèi)外婦兒，十個(gè)月中，詮釋了人生的酸甜苦辣，但更重要的是能對(duì)知識(shí)的全新記憶和理解，在工作中升華了自我價(jià)值。按照學(xué)校和醫(yī)院要求，在帶教老師的指導(dǎo)下，我的實(shí)習(xí)才得以以句號(hào)結(jié)束?，F(xiàn)將報(bào)告總結(jié)如下
一、積極角色轉(zhuǎn)化：
學(xué)校和社會(huì)，有著本質(zhì)的區(qū)別。學(xué)校里我是虛擬醫(yī)生，到了醫(yī)院我就得是真正的醫(yī)生。老師一對(duì)一的指導(dǎo)，也從學(xué)校全班同一課的教學(xué)方式有所不同，語(yǔ)言溝通技巧的提高是角色轉(zhuǎn)變的條件，病情觀察能力是角色轉(zhuǎn)變的促進(jìn)。所以正確轉(zhuǎn)變角色是關(guān)鍵，關(guān)系到整個(gè)實(shí)習(xí)過(guò)程中的收獲。
二、端正態(tài)度，心系病人：
救死扶傷，治病救人”是醫(yī)療工作者的職責(zé)所在，也是社會(huì)文明的重要組成部分，醫(yī)聞工作的進(jìn)步在社會(huì)發(fā)展中具有不可替代的作用，為此，我以對(duì)歷史負(fù)責(zé)、對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé)、對(duì)患者負(fù)責(zé)的精神，積極做好各項(xiàng)工作，努力提高服務(wù)質(zhì)量，讓每一位患者滿(mǎn)意。以白求恩、南丁格爾精神為價(jià)值所在，燃燒自己照亮別人。
三、學(xué)習(xí)有計(jì)劃：
每天的交接班查房，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí)，我們會(huì)在工作之余查找書(shū)籍，或向老師及的人請(qǐng)教，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě)，教學(xué)查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等各方面的能力。
四、積極擴(kuò)展技能專(zhuān)長(zhǎng)：
記得有位老師對(duì)我說(shuō)過(guò)，一位好醫(yī)生他一生只看一種病，只做一種手術(shù)。這話很有道理，為什么醫(yī)院分科細(xì)節(jié)化，就是為了精益求精的技藝水平。在我們實(shí)習(xí)中除了要掌握大綱要求的內(nèi)外婦兒全科醫(yī)生外，其次更重要的是擴(kuò)展自己興趣所想的技能專(zhuān)長(zhǎng)，以提高業(yè)務(wù)水平。
五、觀察與聆聽(tīng) ：
患者對(duì)醫(yī)生有一套屬于自己的評(píng)價(jià)體系，這個(gè)評(píng)價(jià)體系的核心就是醫(yī)技與醫(yī)德。在社會(huì)里，醫(yī)德往往是評(píng)價(jià)醫(yī)生修養(yǎng)的直接體現(xiàn)。在醫(yī)院里各形各色的人無(wú)奇不有，不同階級(jí)、不同職業(yè)、不同信仰，我們需要細(xì)心觀察與聆聽(tīng)他們發(fā)自?xún)?nèi)心深處的聲音，特別處于社會(huì)最基層、最困難的群眾，盡自己所能幫助他們。有些醫(yī)護(hù)人員把金錢(qián)作為看病治病的目的，喪失良心的開(kāi)天價(jià)藥，收紅包，敗壞醫(yī)學(xué)的圣神與崇潔。觀察與聆聽(tīng)，為病人所想，還身價(jià)一個(gè)獨(dú)一無(wú)二的崇高地位，從而樹(shù)立正確的人生身價(jià)值觀。
六、要善于總結(jié)，適應(yīng)社會(huì)發(fā)展：
十個(gè)月的實(shí)習(xí)我收獲了嗎?我還有不足嗎?我以后要怎么做?我們要通過(guò)為什么來(lái)了解自己，完美自己。社會(huì)的衡量不是僅憑一種能力，而是一種綜合素質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)。在學(xué)校是好學(xué)生，在社會(huì)里你是好人才嗎?你學(xué)習(xí)優(yōu)異但你處事關(guān)系令人緊張，其實(shí)你稱(chēng)不上好學(xué)生好公民。善于總結(jié)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，一月后、一年后，定會(huì)刮目相看。社會(huì)的發(fā)展離不開(kāi)你，我的發(fā)展必將推進(jìn)社會(huì)的進(jìn)步。
運(yùn)動(dòng)是時(shí)時(shí)存在的，又是無(wú)處不在的。同樣的，人生就是在不斷的學(xué)習(xí)中得到提高、完善的。現(xiàn)在的結(jié)束只是為下一個(gè)階段開(kāi)始打下基礎(chǔ)。我又將重新整裝，確定新的目標(biāo)，迎接下一個(gè)階段的學(xué)習(xí)。
今天揮手告別校園，明天張揚(yáng)青春的智慧與激情，譜寫(xiě)新的歷史篇章。
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