只有有了具體的規(guī)范和要求,護(hù)士才有了指導(dǎo)方針。只有護(hù)士們知道怎樣做是對的,才能少犯和不犯錯誤!這話聽起來像廢話,卻是我一年來的體會和總結(jié)。我們的護(hù)士缺少法律常識,才會缺少法律意識的。所以,“引領(lǐng)和學(xué)習(xí)”是非常必要的。每個(gè)月,我們召開一次科務(wù)會,對出現(xiàn)的問題和存在的隱患進(jìn)行分析,大大提高了護(hù)士們的法律意識,她們常常有恍然大悟的感覺:啊呀,原來這件事若發(fā)生了,后果會如此嚴(yán)重啊!慎獨(dú)精神增強(qiáng)了,孩子們成長了。一年來,我科無一例糾紛和上訴事件發(fā)生,實(shí)在讓人欣慰。
患者的滿意率,很大程度存在于護(hù)患溝通的過程中。很多護(hù)患糾紛,強(qiáng)調(diào)的也就是個(gè)態(tài)度問題。職業(yè)情感要求我們“換位思考、同理他人”。我們把這項(xiàng)工作具體的融入于“健康教育”這項(xiàng)工作中,在為患者和家人講解健康知識的時(shí)候,注意“因人施護(hù)”,多方式溝通,注重效果評價(jià),有了效果了,讓患者感受到你的真誠了,才會取得他們的配合和信任。一年來,健康教育覆蓋率100%,效果比較滿意。護(hù)患溝通良好,人文關(guān)懷在工作中得以體現(xiàn),病房始終洋溢著和諧的 氛圍。
我認(rèn)為,比較而言,這方面的問題相對多些。因?yàn)樵谧o(hù)士的意識當(dāng)中,病房管理就是護(hù)士長的工作,與自己關(guān)系不大,忽略了這方面的職責(zé)。所以,一旦節(jié)假日、雙休日,護(hù)士長不在的時(shí)候,病房就顯得特別亂。新下發(fā)的《遼寧省護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》明確指出:交、接班者共同巡視、檢查病房整潔、安靜、安全情況!這就告訴護(hù)士們,護(hù)士參與病房管理,是交接班制度的內(nèi)容與要求。這項(xiàng)工作,我們將作為明年的工作重點(diǎn)在計(jì)劃中提出,并對護(hù)士提出具體工作要求。
___年,帶著我們的汗水,載著我們的收獲就要離我們遠(yuǎn)去了。在過去的一年里,我們?nèi)〉昧艘恍┏煽儯@與護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)是分不開的,我們還有許多不足,但我們不驕傲、不氣餒,大家已經(jīng)在運(yùn)籌來年的工作計(jì)劃了。20__年,我們將以更好的工作狀態(tài)、更高的工作熱情、更合理的工作方案,使我們科室的護(hù)理工作邁上一個(gè)新臺階!
20__年是辛勤耕耘的一年,更是喜悅收獲的一年。一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和院護(hù)理部的關(guān)心指導(dǎo)下,我五官科全體同仁精誠團(tuán)結(jié),共同努力,做到了各項(xiàng)工作的有序開展和圓滿完成?,F(xiàn)將一年來的工作情況總結(jié)如下:
一、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,明確崗位職責(zé)
1、根據(jù)醫(yī)院和護(hù)理部的要求,以護(hù)理工作核心制度為基準(zhǔn),結(jié)合科室實(shí)際情況,制定了切實(shí)可行的規(guī)章制度,用制度來規(guī)范和約束護(hù)理人員的行為。
2、明確職責(zé)范圍,人人嚴(yán)于自律,自覺帶頭遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格按照規(guī)章制度辦事。
3、做到項(xiàng)項(xiàng)有檢查,件件能落實(shí),實(shí)現(xiàn)了“事事有人管,人人都管事,管理見效果,管人憑考核”的工作局面。
二、嚴(yán)格考核培訓(xùn),提高護(hù)士整體素質(zhì)
1、加強(qiáng)理論和專業(yè)技術(shù)學(xué)習(xí),并通過聘請專家授課,提高護(hù)理人員的專業(yè)知識水平。
2、抓好在職人員的三基培訓(xùn),并組織理論考試。
3、對在崗護(hù)理人員,每月開展一次有針對性的護(hù)理操作培訓(xùn)。
三、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
1、結(jié)合醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),加強(qiáng)科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,提高醫(yī)護(hù)人員服務(wù)水平。
2、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范。
3、繼續(xù)開展健康教育。
四、加強(qiáng)護(hù)患溝通,完善護(hù)理服務(wù)
1、認(rèn)真做好入院病人及陪護(hù)人員的健康宣教工作,使健康宣教深入人心。
2、充分掌握患者相關(guān)信息,為突發(fā)狀況作好準(zhǔn)備。
3、做到對住院病人多探視、多問詢、多關(guān)心,增強(qiáng)溝通,增進(jìn)了解,融洽感情,減少糾紛。
五、加強(qiáng)監(jiān)督管理,確保護(hù)理安全
1、定期督促檢查護(hù)理工作,增強(qiáng)護(hù)理人員防范意識,杜絕事故隱患。
2、規(guī)范搶救車內(nèi)藥品管理,做到定品種、定數(shù)量、定位放置、定期維修。
3、做到搶救設(shè)備及時(shí)維修,保證功能備用狀態(tài)。
4、對有可能存在的安全隱患進(jìn)行拉網(wǎng)式排查,有針對性的制訂防范措施,做到未雨綢繆,防患于未然。
六、加強(qiáng)護(hù)理成本核算,確保效益最大化
1、合理配置護(hù)理資源,避免資源的閑置與浪費(fèi),提高資源利用率。
2、做好定量分析,以盡量少的勞動耗費(fèi)與物質(zhì)耗費(fèi),取得較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
一年來,我科的各項(xiàng)工作雖然取得了一些成績,但是也還存在以下不足:
1、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高,無菌觀念不強(qiáng);
2、整體護(hù)理還處于摸索階段,護(hù)理文書書寫欠規(guī)范;
3、病房管理還不盡人意等。這些問題的存在有待我們進(jìn)一步完善措施,努力改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,借鑒經(jīng)驗(yàn),揚(yáng)長避短,爭取在今后的工作中做得更好。
我科遵循“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障病人安全”為主題的服務(wù)宗旨,認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計(jì)劃,按醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求,完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,改進(jìn)服務(wù)流程,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)提高?,F(xiàn)將一年來我科護(hù)理工作情況總結(jié)如下:
一、重點(diǎn)加強(qiáng)了對新入院護(hù)士、低年資護(hù)士的培養(yǎng)
近兩年,我科人事變動較大,吸收了不少年輕護(hù)士,為了能保質(zhì)、保量、高效率的完成工作,加強(qiáng)了對低年資護(hù)士的培養(yǎng),使她們盡快成長起來。定期、不定期進(jìn)行了基礎(chǔ)知識及基本操作的考核;日常工作中加強(qiáng)了監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)指出,令其改正;年資高的護(hù)士做好了傳、幫、帶工作;加強(qiáng)了思想教育,促進(jìn)其對護(hù)理工作的認(rèn)知。
二、更新專業(yè)理論知識,提高??谱o(hù)理技術(shù)水平
醫(yī)療技術(shù)水平處于不斷發(fā)展中,為了保證護(hù)理工作持續(xù)、有效的發(fā)展,我們利用每月的護(hù)理學(xué)習(xí)及平日的自學(xué)不斷拓展視野,更新專業(yè)理論知識,提高專科護(hù)理技術(shù)水平。
三、鼓勵加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
隨著患者及社會對護(hù)理服務(wù)要求的提高,護(hù)理知識所涉及的已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不只是單一的醫(yī)學(xué)知識,而包含了眾多的人文知識。為了使護(hù)理質(zhì)量從根本上有所提升,我們營造學(xué)習(xí)人文知識的氛圍,提高了護(hù)士的整體素養(yǎng)。繼續(xù)落實(shí)保障病人安全的各項(xiàng)措施及規(guī)章制度
加強(qiáng)與患者的溝通,深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。良好的護(hù)患溝通,能使護(hù)士感到工作順利,心情舒暢,能使病人因感到心情舒暢而利于溝通,更能避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。因此,在下一步的工作中,我們將進(jìn)一步學(xué)習(xí)溝通技巧,加強(qiáng)護(hù)患溝通,特別是對于那些不善于溝通的護(hù)士,將著重指導(dǎo)。根據(jù)實(shí)際情況,進(jìn)一步完善科內(nèi)二次分配制度,實(shí)現(xiàn)多勞多得餓,優(yōu)勞優(yōu)得的分配原則,充分調(diào)動工作積極性。
四、自我關(guān)注
長期以來,繁重、高風(fēng)險(xiǎn)的工作,使我們將精力高度集中在工作本身上,而忽視了這種職業(yè)壓力給我們身心帶來的負(fù)面影響。護(hù)士職業(yè)壓力影響護(hù)士的身心健康,也會影響護(hù)理工作質(zhì)量,所以,我們應(yīng)加強(qiáng)自我關(guān)注,學(xué)習(xí)和運(yùn)用積極的應(yīng)對策略,緩解身心耗竭程度,在提高心理素質(zhì)的同時(shí),以積極的心態(tài)面對職業(yè)壓力,減少負(fù)面情緒的影響,真正提高護(hù)理質(zhì)量。
自2014年7月進(jìn)入本院參加工作以來,我先后在__科、__科__科和ICU輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。通過這一年的實(shí)踐學(xué)習(xí),感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實(shí)際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時(shí)的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會要領(lǐng)。
在__科期間,第一次接觸____方面的專業(yè)知識,對各類癌癥的化療方案、化療適應(yīng)癥、化療禁忌癥以及并發(fā)癥都比較陌生。經(jīng)過4個(gè)月的學(xué)習(xí),感覺學(xué)到了很多有用的知識,比如:各類化療藥對外周靜脈的刺激性不同;在化療期間,如發(fā)生藥物外滲應(yīng)立刻采取的護(hù)理措施;長期化療的病人行深靜脈置管術(shù)后的護(hù)理。另外,在化療過程中,病人患者會出現(xiàn)胃腸道、皮膚黏膜、心理狀態(tài)等一系列化療反應(yīng),這時(shí)就需要我們護(hù)理人員分外地?zé)崆殛P(guān)懷病人,尊重并耐心傾聽病人的主訴,做好床頭交接班,給予病人情感方面的支持。
在__科期間,學(xué)到了____相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。由于婦瘤科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。
現(xiàn)在我在___病區(qū)輪轉(zhuǎn),這是一個(gè)綜合科室,有超聲刀、介入科、中西醫(yī)和化療。我感覺在這里要學(xué)的東西很多,比如:超聲刀術(shù)后要注意皮膚的保護(hù)、肢體溫度感覺活動度及肢端足背動脈搏動等;介入科術(shù)后應(yīng)囑患者患肢制動,沙袋加壓,觀察病人排尿情況。
通過近一年的學(xué)習(xí),除熟悉了各科室的業(yè)務(wù)知識外,我還很注意護(hù)士職業(yè)形象,在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語,工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動,豐富了法律知識,增強(qiáng)了安全保護(hù)意識。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高,平時(shí)堅(jiān)持參加科室每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周二的晨會,堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房,護(hù)理人員三基訓(xùn)練,在護(hù)理部組織的2次技術(shù)操作考試中,均取得優(yōu)異的成績。在一年的工作中,能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
當(dāng)然,我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如,在學(xué)習(xí)上,有時(shí)仍有浮躁的情緒,感覺要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時(shí),不能冷靜處理。在工作上,有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動性方面還有待于進(jìn)一步提高,這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。
在即將過去的一年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持?;仡欉^去,有許多進(jìn)步和提高,同時(shí)也存在一些不足;展望未來,應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長處,克服不足。
2011年5月31日-6月2日,我有幸參加了衛(wèi)生部醫(yī)政司在北京舉辦的第一期全國護(hù)理管理培訓(xùn)班,僅僅三天的學(xué)習(xí),使我增長了知識、拓寬了眼界,感觸頗深。
一、通過這次學(xué)習(xí),我對衛(wèi)生部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動的實(shí)質(zhì)、背景、原因及意義等有了深刻的認(rèn)識和理解,使我對以往在工作中存在的很多疑惑得以釋然,明白了今天的我們處在一個(gè)多么好的年代--有中央政策、財(cái)政和各醫(yī)院院長的大力支持。舊的護(hù)理模式使我們比臺灣、香港落后了二、三十年,護(hù)理工作的改革勢在必行。新的護(hù)理模式——“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”應(yīng)運(yùn)而生,這讓我們認(rèn)識到了護(hù)理專業(yè)的存在價(jià)值和發(fā)展?jié)摿?。不管是護(hù)理管理者還是護(hù)士都面臨著全新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。在新的護(hù)理模式下,護(hù)士不再只是醫(yī)生的從屬者;不再只是機(jī)械性執(zhí)行醫(yī)囑者,我們會在患者開口需要前提供他所需要的一切;在患者尋求幫助前給予力所能及的幫助;在醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑前已做好必要的護(hù)理措施?!氨馄椒止?、包干病人”的工作模式使護(hù)士的自主性與主動性增加了,護(hù)士之間沒有高低之分,每個(gè)護(hù)士都能在負(fù)責(zé)病人的全過程中發(fā)揮自己的才能并體現(xiàn)護(hù)士的專業(yè)價(jià)值。
二、通過培訓(xùn),我了解了很多最新最前沿的護(hù)理管理理念及護(hù)理管理相關(guān)的理論知識。從臺灣、香港的專家們的授課中我找到了我們之間的差距并也得到了很多啟發(fā),回來后我也準(zhǔn)備在我科開展“感動服務(wù)”、“今天我是病人”的活動和“如何體現(xiàn)護(hù)士的專業(yè)價(jià)值”的演講比賽?!皟?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動要求我們在工作的同時(shí)還要不斷去加強(qiáng)學(xué)習(xí)、精益求精,不斷去充實(shí)完善自我、發(fā)展自我。
三、通過此次學(xué)習(xí),我們一定要學(xué)以致用,要借鑒海內(nèi)外醫(yī)院科學(xué)的管理模式、先進(jìn)的護(hù)理模式和把“以人為本”的服務(wù)理念應(yīng)用于臨床中,努力營造高品質(zhì)的服務(wù)和人文關(guān)懷的醫(yī)院文化氛圍,立足病人切身利益,為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的、超期望值的服務(wù)。
三天的培訓(xùn)雖然短暫,但收獲頗豐。我想“冰凍三尺,非一日之寒”,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理勢在必行,但也不能急于躁進(jìn),它與中國的國情特色醫(yī)療改革、醫(yī)保的廣覆蓋、醫(yī)院床護(hù)比的合理配置等等都息息相關(guān)。創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅僅是為了提高服務(wù)質(zhì)量、提升患者滿意度、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,更重要的是通過“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動,我們自身的專業(yè)價(jià)值得到體現(xiàn),專業(yè)內(nèi)涵得到深化與提升。
本通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。 在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接-班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。
通過半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理。
進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)有將近一個(gè)月的時(shí)間了,這一個(gè)月來,每天跟在老師的屁股后邊,每天接觸形形色色的病人,終于有點(diǎn)進(jìn)入狀態(tài)了,所以,今天整理一下自己的心情,也算是實(shí)習(xí)心得吧。還記得我們一行人在老師的帶領(lǐng)下踏進(jìn)了醫(yī)院。帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期10個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)習(xí)。臨床實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉。所以,我們加倍的珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房的那段時(shí)間,總有一種茫然的感覺。看著提前進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生們端著操作盤忙前忙后,心里不由得羨慕,我什么時(shí)候才能這樣啊!那時(shí),對于護(hù)理工作還處于比較陌生的.狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還沒有一種成型的概念。
帶教老師們都有豐富的臨床帶教經(jīng)驗(yàn),讓我很快的適應(yīng)了護(hù)理工作,很快的適應(yīng)了醫(yī)院環(huán)境,為以后的實(shí)習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ)。但是當(dāng)我慢慢投入到這份工作時(shí),我突然發(fā)現(xiàn)這是件很有意義的工作,剛開始的時(shí)候我確實(shí)什么都不懂,以至于天天都要收到批評但是我想既然我選擇了這一行,我就會認(rèn)真努力下),剛開始的時(shí)候我進(jìn)的是門診部,我在那里呆了大概兩個(gè)星期,雖然時(shí)間不長,但是我卻受益匪淺,我學(xué)到了抽血、做皮試、配皮試液、灌腸等,還有明白了“三查七對”,三查指:操作前、操作中、操作后;七對是指:對床號、姓名、藥名、計(jì)量、濃度、時(shí)間、用法、批號。
在這兩星期中,我真真切切的體會護(hù)士的職責(zé),而后的兩星期是在兒科,在兒科應(yīng)該是我感觸頗深的,因?yàn)槲乙恢闭J(rèn)為兒科比較難,小孩子很難哄,所以我一直擔(dān)心,但是當(dāng)我融入到那個(gè)氛圍時(shí),我感覺一個(gè)護(hù)士的責(zé)任心很重要,我不僅學(xué)習(xí)到打靜脈、配藥,尤其是無菌特別重要,而且我還知道一個(gè)護(hù)士要理解家屬,要處理好護(hù)患關(guān)系,明白護(hù)士要做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是明白無菌的重要性,在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷??傊?/p>
我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又深了。的確,護(hù)士的工作很零碎,還可以說是很低微,我們用自己的雙腳一遍遍的丈量的病房的路程;但是,護(hù)士也有獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂麻雀雖小,五臟俱全。
這就是我實(shí)習(xí)一個(gè)月來的一點(diǎn)心得體會,也可以算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長!
轉(zhuǎn)眼間,一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬克思主義、嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實(shí)際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。通過學(xué)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,做一名合格的護(hù)士。
在普外科實(shí)習(xí)期間,使我全面了解了普外的護(hù)理工作。掌握了普外科常見的護(hù)理技術(shù)操作,如胃腸減壓,留置導(dǎo)尿,外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時(shí)也學(xué)會了對闌尾炎,疝氣,甲狀腺這些普外常見病的術(shù)后護(hù)理。掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結(jié)石,結(jié)腸癌,直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨(dú)立承擔(dān)普外科常見的急腹癥-闌尾炎,術(shù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間,使我了解到,普外科是手術(shù)科室,要求護(hù)士具備短時(shí)間處理大量問題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。
時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)眼為期__個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得體會亦不少。我____醫(yī)院實(shí)習(xí),按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了__科,__科等__個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過__個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)。通過半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,
在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)!
這是我的個(gè)人鑒定----在腦外是的實(shí)習(xí)過程中本人嚴(yán)格遵守科室制度認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)尊敬師長團(tuán)結(jié)同學(xué)關(guān)心病人不遲到不早退踏實(shí)工作將理論與實(shí)踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃有重點(diǎn)護(hù)理工作有措施有記錄實(shí)習(xí)期間始終以愛心細(xì)心耐心為基本努力做到眼勤手勤嘴勤了解手術(shù)前的備皮急救的流程學(xué)會了吸氧吸痰熟練掌握了靜脈注射技術(shù)能夠運(yùn)用無菌技術(shù)肌肉注射了解了腦出血的癥狀及一般的處理方法全心全意的為患者服務(wù)受到帶教老師護(hù)士長及醫(yī)生的一致好評感想:(僅供參考)腦外科護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié)?腦外科護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié)范文?針對網(wǎng)友近期對“腦外科護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié)”的文秘范文搜索量增加了腦外科護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié)的范文,內(nèi)容如下:
工作失職或違反規(guī)章制度和操作規(guī)程:由于部分工作人員責(zé)任心不強(qiáng),沒有充分理解和尊重病人的生命權(quán)和健康權(quán),忽視嚴(yán)格執(zhí)行制度和操作規(guī)程,加上工作壓力較大,甚至為了規(guī)避可能的風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)制度和次序不顧的現(xiàn)象,致使醫(yī)護(hù)工作缺乏有序性和完整性,護(hù)理缺乏連續(xù)性和完整性,極易加重護(hù)理人員的負(fù)擔(dān)和思想壓力,出現(xiàn)醫(yī)護(hù)之間、護(hù)患之間操作和溝通方面的障礙,為糾紛埋下了隱患。
醫(yī)護(hù)之間、護(hù)患之間缺乏有效的溝通:腦外科工作量大、要求高,對醫(yī)護(hù)人員的經(jīng)驗(yàn)和技能也有較高的要求。醫(yī)護(hù)之間的溝通,護(hù)士之間進(jìn)行有組織地交流,能有效促進(jìn)醫(yī)護(hù)之間的理解和配合,促進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的積累、技能和技巧更有效地傳播和應(yīng)用。然而正是缺乏必要的交流和溝通,工作中常常出現(xiàn)表達(dá)和真實(shí)意圖不符,造成誤解,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
服務(wù)態(tài)度冷漠、技術(shù)操作水平低:腦外科護(hù)理工作繁重,幾乎每個(gè)病人都需及時(shí)詳細(xì)地進(jìn)行生命體征的觀察和記錄,并及時(shí)響應(yīng)。繁重的工作和人員配比的失調(diào),導(dǎo)致護(hù)士忙于執(zhí)行醫(yī)囑,而對病人及家屬的焦慮心情不能及時(shí)安撫,或解釋工作不夠全面,即可引起病方強(qiáng)烈不滿,導(dǎo)致護(hù)理糾紛。
另外,腦外科對護(hù)理人員的臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平有著較高的要求。病人復(fù)雜、危重的病情,多伴有生命危險(xiǎn),若沒有較高的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,常用救護(hù)程序不熟練,則直接影響搶救質(zhì)量,引發(fā)醫(yī)療糾紛。若在交接過程中沒有詳細(xì)交待或稍有疏忽遺漏,沒有足夠經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士和實(shí)習(xí)生極可能意識不到,極易導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。有些操作必須一次成功完成,缺乏必要的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平,亦可導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。在護(hù)理人員與病人互動關(guān)系中所發(fā)生的任何事件,均包含溝通成分,沒有溝通,護(hù)理很難達(dá)到目的。
今天早晨,我茫然了,一大早跑去,交班完了,段老師沒到,交班查房都完了,段老師還沒到,糟了,不會今天不上班吧?哎呀,白來了,早知道可以多睡幾小時(shí),一想不對啊,我記得誰說過,除了休假,每天早晨查房必到啊,可這點(diǎn)段老師都沒來,不會讓我一個(gè)人查房吧?
不管不管,把病歷全部掏出來,我查就我查,以前在軍總,又不是沒干過,查房記錄照寫不誤,把病人異常情記下來,到時(shí)候打電話問她或者問身邊老師得了,深吸口氣,大邁步子步入病房,就在這時(shí)候,她來了,好,寫下查房所得:⒈帕金森病特點(diǎn):⑴靜止性震顫(從A側(cè)上肢開始→B側(cè)下肢→A側(cè)下肢)⑵肌張力增高,面具臉,寫字逐漸變小,開步困難,慌張步態(tài),這是由于控制肌張力的多巴胺與乙酰膽堿,前者起抑制作用,后者起興奮作用,當(dāng)興奮大于抑制時(shí),出現(xiàn)上述情況。⑶運(yùn)動減少。⒉重度焦慮可用賽樂特,輕中度可用代立新。⒊耳鳴多由以下因素引起:⑴前庭耳蝸病變⑵高血壓⑶眩暈。⒋甲氯芬脂:腦保護(hù)藥。⒌對于抽搐后肌力下降的病人,是由于抽搐后肌肉疲勞,所以導(dǎo)致肌力輕度下降。⒍同一部位多次發(fā)生梗塞,可能是由于該部位血管狹窄,應(yīng)行腦血管造影檢查;不同部位多次發(fā)生梗塞,則是繼發(fā)性梗塞。
下午本來休班,可要來趕病程,結(jié)果就在此期間,我遇到了我第一個(gè),我絕對完全自己處理的神經(jīng)內(nèi)科病人(當(dāng)時(shí)老師們集體失蹤,護(hù)士只好找我):
這個(gè)病人是正在住院的病人家屬,訴間斷性右側(cè)顳部頭痛伴遠(yuǎn)端肢體麻木半年,疼痛為針尖樣刺痛,多于一日之內(nèi)好轉(zhuǎn),疼痛于一日之內(nèi),無明顯時(shí)間規(guī)律,不伴惡心、嘔吐、視物模糊、發(fā)熱、視物旋轉(zhuǎn)等癥狀,每次發(fā)作,自行天麻素,即可好轉(zhuǎn),數(shù)年前,曾于右側(cè)顳部有銳氣劃傷史,余無特殊異常,否認(rèn)高血壓、糖尿病、冠心病等病史。查體:額紋對稱,眼球運(yùn)動正常,雙側(cè)瞳孔等大等圓約0.3cm,鼻唇溝正常,張口居中,伸舌居中,雙耳聽力正常,雙側(cè)面頰感覺正常;四肢肌力正常,雙側(cè)病理征(—),腦膜刺激征(—)。
我的診斷思路:頭痛?→器質(zhì)性病變優(yōu)先考慮→血管性/神經(jīng)性→患者訴針尖刺痛感(不能明確)→患者訴服用天麻素好轉(zhuǎn)(這藥有擴(kuò)血管作用),傾向于血管性→病程較短,好轉(zhuǎn)快,無明顯誘因→由近及遠(yuǎn),鑒別,高血壓引起頭痛?冠心病引起頭痛?糖尿病并發(fā)癥引起頭痛?排除→初步診斷偏頭痛→建議行頭顱CT檢查排除有無顱內(nèi)病變,有些病變體征不能引出,建議行血壓、血糖、心電圖檢查,排除相關(guān)誘因,暫不建議做腦電圖,因病情輕,腦電圖多為陰性體征。
其實(shí),我發(fā)覺那套“房子解說法”挺管用,病人問,為什么要做這些檢查,我就拿房子做比喻,大腦好比一個(gè)房子,腦里的血管,就好比房子的水管系統(tǒng);腦里的神經(jīng),就好比房子的電力系統(tǒng);而頭顱CT呢,就是檢查房子的結(jié)構(gòu),有無破損,這幾項(xiàng)其中一個(gè)出了毛病,住在房子里的“人”都會不舒服,所以要做這些檢查,這通解釋完后,病人滿意而歸.....
五彩斑斕的墻壁,花花綠綠的床單,我們仿佛走進(jìn)了一個(gè)童話世界,眼前面對的病人全都是一個(gè)個(gè)天真又可愛的小精靈。
2周實(shí)習(xí)中,我發(fā)現(xiàn)兒科是一個(gè)特殊的科室,首先她的病人很特殊,面對的群體是兒童,是爸爸媽媽的心肝寶貝,是家長的掌上明珠,因此對他們的照護(hù)顯得格外小心謹(jǐn)慎。就拿打針來說,在一般的科室,絕對是一個(gè)很普通的操作,通常我們實(shí)習(xí)的同學(xué)在老師的指導(dǎo)下都可以完成,但是在兒科卻是一項(xiàng)最基本也是最重要的基本功。其一,打針技術(shù)的好壞已經(jīng)成為家長評判兒科護(hù)士能力水平的一個(gè)準(zhǔn)則,是取得家長信任的一種途徑;其二,小兒獨(dú)特的解剖結(jié)構(gòu),小嬰兒一般手背靜脈不明顯,大多選擇頭皮靜脈穿刺,頭皮靜脈彎曲又細(xì),穿刺的難度很大;其三,小兒不能和成人一樣積極主動的配合你的穿刺;最后一點(diǎn),即使穿刺成功了,也有可能被患兒活動時(shí)不注意造成輸液外漏,以上僅僅是日常護(hù)理工作中最基本的一個(gè)操作就充分磨練了兒科護(hù)士的耐心、愛心和專業(yè)技術(shù)水平。
兒科的環(huán)境也是相當(dāng)之熱鬧,有小孩子哭泣的聲音,開懷大笑的聲音,醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理瘋跑打鬧的聲音,真是哭聲、笑聲、鬧聲、聲聲入耳,這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛,但確實(shí)不是一個(gè)工作的好環(huán)境,但是特殊病人要特殊對待,無論環(huán)境再嘈雜,身為醫(yī)務(wù)人員,還是要坐懷不亂,冷靜思考,認(rèn)真核對,不僅要不出差,讓孩子愿意,還要讓他們的家屬滿意,這是一件多么不簡單的事情啊!而我們的老師天天都要做到這樣,真是叫人佩服。
在這里學(xué)習(xí)的過程中,我的心思變得更細(xì)膩了,親和力也提高了,雖然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人勞力又傷神,但是看到小孩子綻開花兒一樣的笑臉,什么煩惱都拋到九霄云外去了!