時(shí)間過得飛快，我離開學(xué)習(xí)、生活了五年的校園，到ICU工作已經(jīng)快一年了。這里，是我人生的一次蛻變;這里，是我揮灑汗水與實(shí)現(xiàn)理想的沃土。在這一年時(shí)間里，我親身感受到ICU全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的關(guān)心、愛護(hù)與同情心，以及什么是奉獻(xiàn)和敬業(yè)，而那些真的不是思想課、口號(hào)。作為新護(hù)士，我更感受到前輩護(hù)士們對(duì)我的無限關(guān)懷與幫助。
初到ICU的我身上還帶著學(xué)生身上的那份青澀與稚氣，對(duì)一切充滿好奇也充滿了恐懼。來到這里的每一天都過得很充實(shí)，在寬敞明亮干凈整潔的環(huán)境中，ICU護(hù)理團(tuán)隊(duì)每天都在忙而有序的工作著，每次遇到接收新病人、搶救時(shí)，醫(yī)護(hù)間的配合是那么的默契，正是這支出色的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍使得一個(gè)個(gè)珍貴的生命一次次的轉(zhuǎn)危為安。這一幕幕都讓我驚嘆醫(yī)護(hù)工作的神圣，而此時(shí)我內(nèi)心是多么希望自己有豐富的專業(yè)知識(shí)與臨床操作能力，能盡快成為這個(gè)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)中的一名，能捍衛(wèi)脆弱的生命。
當(dāng)我對(duì)ICU的儀器設(shè)備、?？萍夹g(shù)與理論感到不那么陌生的時(shí)候，我將分管病人。這將意味著一個(gè)個(gè)脆弱的生命在我手上，病人身上是氣管插管、腦室引流管、胃管、尿管、胸管等各種管，而我身上是沉甸甸的責(zé)任。此時(shí)，我開始懷疑我自己的翅膀是否長(zhǎng)成，獨(dú)立飛翔。我擔(dān)心煩躁、意識(shí)不清的病人把身上的管道拔掉;我恐懼病人病情變化，需要搶救;我生怕遺漏自己班上的工作，而給接班的同事帶來麻煩。當(dāng)我還在為這一切憂心忡忡的時(shí)候，老師們無私的幫助讓我慢慢成長(zhǎng)，步入積極充實(shí)的工作崗位。雖然我獨(dú)立分管病人，但是我感覺到老師們的眼光從沒離開我和我分管的病人，我很感謝老師的放手不放眼，既能讓我學(xué)著獨(dú)立，也讓我內(nèi)心少了恐懼。每當(dāng)我遇到疑惑，老師們總在我身邊并耐心地為我講解。經(jīng)歷了一年的艱苦歷練，我已經(jīng)基本具備了一個(gè)ICU護(hù)士應(yīng)有的業(yè)務(wù)水平和心理素質(zhì)，牢記作為一個(gè)重癥室護(hù)士應(yīng)有的職責(zé)，熟練掌握ICU各種日常設(shè)備的使用方法和注意事項(xiàng)，在常見危重病人的搶救中做到有條不紊地配合好醫(yī)生，充分銘記多種危重病例的護(hù)理注意事項(xiàng)，真真正正地從一個(gè)新人向一個(gè)優(yōu)秀重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士成長(zhǎng)，并為此一直奮斗下去。
有人說，ICU是一個(gè)很有成就感的科室，可以親身鑒證生命的奇跡;有人說，ICU是一個(gè)又臟又臭，死氣沉沉的科室，肩上的壓力比任何一個(gè)科室重;我說，ICU是個(gè)精英部隊(duì)，醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)非比尋常.
轉(zhuǎn)眼，一年的時(shí)間又過去了我來到醫(yī)院工作已有3年多了，在護(hù)士長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室同事的密切配合和支持下，我本著“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命精神，踏踏實(shí)實(shí)做好護(hù)理工作，認(rèn)真地完成了本年的工作任務(wù)，并且在個(gè)人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進(jìn)步。
一、政治思想方面：
堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念適應(yīng)新的護(hù)理模式，社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為病人服務(wù)。
二、在業(yè)務(wù)方面：
在這一年里本人能自覺遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)安排，認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，完成各項(xiàng)護(hù)理操作，學(xué)會(huì)認(rèn)真對(duì)待每一件事情，在用心的同時(shí)更能細(xì)心的幫助病人解決每一件事情，認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄，對(duì)于自己的工作，嚴(yán)格要求自己，三查七對(duì)，牢記三基。
三、增強(qiáng)法律意識(shí)
認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》及其它法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)班。意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對(duì)護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，懂法、用法，依法保護(hù)自己。
在這3年多的護(hù)理工作中，我的體會(huì)是“三分治療，七分護(hù)理”，于是我越來越能夠感覺出護(hù)理工作的重要性。曾經(jīng)有人說過：“拉開人生帷幕的人是護(hù)士，拉上人生帷幕的人也是護(hù)士?！笔前。谌说囊簧?dāng)中有誰會(huì)不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門精細(xì)的藝術(shù)”。“護(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手?！蔽視?huì)用我的愛心耐心，細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛，用無私的奉獻(xiàn)支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。在今后的工作中一定努力提高自己的技術(shù)，提高微笑服務(wù)，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的難處，端正工作態(tài)度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí)，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。
我覺得護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護(hù)理事業(yè)做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
懷著一顆興奮而又忐忑不安的心結(jié)束了兩年的理論學(xué)習(xí)后，來到深圳市人民醫(yī)院實(shí)習(xí)。
開始了我新的起點(diǎn)，實(shí)習(xí)剛剛開始的時(shí)候，是我第一次面對(duì)患者、第一次面對(duì)臨床技能操作。心里難免會(huì)有些束手無策，總感覺到書本上的知識(shí)與臨床實(shí)踐距離很大，于是我就非常仔細(xì)觀察老師們是如何操作。如何與患者溝通，詢問老師處理問題的方法技巧等等;并且護(hù)士長(zhǎng)、老師們都十分耐心地指導(dǎo)我們各項(xiàng)技能操作，給我們講解各項(xiàng)操作的要點(diǎn)，帶著我們分析一些病例知識(shí)。
還有護(hù)理部與各科室隔周三會(huì)進(jìn)行教學(xué)講課，這不僅讓我們見識(shí)到了正規(guī)的臨床操作;還給我們?cè)鎏砹诵碌睦碚撝R(shí)，與此同時(shí)也加深了我對(duì)護(hù)理專心的認(rèn)同及整體護(hù)理觀的認(rèn)識(shí)，在各科的輪轉(zhuǎn)過程中，使我體會(huì)到了護(hù)生的不容易與艱辛，雖然有苦有樂，但也卻很充實(shí)，一開始還有很多不適應(yīng)，一個(gè)男生做一些護(hù)理操作，患者不予理解，特別是我們?cè)趮D產(chǎn)科時(shí)，去做一些婦科操作時(shí)，一部分人會(huì)拒絕讓你操作，那個(gè)時(shí)候真的好無助，覺得很委屈。促使我認(rèn)為護(hù)士這個(gè)行業(yè)根本不適合我，但此后隨著時(shí)間的推移，卻能讓你慢慢的發(fā)現(xiàn)它的美妙之處，因?yàn)檫@些不單單對(duì)以后的臨床工作打基礎(chǔ)。也可影響之后的人生。
就這樣，一次一次，一天天，慢慢的我掌握部分護(hù)理操作技能，不過這是跟老師們的鼓勵(lì)與幫助是分不開的，如今我已可以根據(jù)一些簡(jiǎn)單的病情作出相應(yīng)的處理，而面對(duì)一些臨床操作我的手已不再顫抖，反而鼓勵(lì)患者不要緊張，要放松心情，這種種的變化，都在點(diǎn)點(diǎn)滴滴的成長(zhǎng)中，我溫暖的感受著老師們對(duì)嗯的關(guān)懷，不管是工作上的還是生活上的。
在人民醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段日子里，我受益匪淺，是我從一名護(hù)生到“護(hù)理人員”過渡的重要過程，也為我們今后的護(hù)理生涯打下更好的基礎(chǔ)，好讓我這剛剛出海的魚船能早日順利到達(dá)“實(shí)踐”的彼岸。在這段時(shí)間里，我得到患者的第一次稱贊，同時(shí)也接受了患者的第一次批評(píng)，第一次體會(huì)到了救死扶傷的神圣，也是第一次眼睜睜的看著生命從身邊流逝，這些快樂的，悲傷的，激動(dòng)的，感動(dòng)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴將會(huì)在我生命中留下深刻的一道。
護(hù)士工作看上去容易，其實(shí)真正做好卻又不是件易事。這項(xiàng)工作有其自身的職責(zé)和內(nèi)在的標(biāo)準(zhǔn)，各位護(hù)士做起來因自己年齡大小、工作經(jīng)驗(yàn)、履責(zé)態(tài)度、個(gè)人性格等因素，雖然也能在工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)完成任務(wù)，但效率和質(zhì)量卻是千差萬別，而且高效率、高質(zhì)量的工作標(biāo)準(zhǔn)是沒有頂?shù)摹?/p>
有的護(hù)士完成了硬件工作(如量體溫、打針、發(fā)藥等)之后，安心無事地歇之辦公室;有的護(hù)士做了硬件工作之后，又做了大量軟件工作(如給病員以更多的真、善、美的精神性東西)。“硬”有范圍有尺度，“軟”則沒有指令性的規(guī)約。那么，護(hù)士在崗履行職責(zé)，怎樣能夠做到高效率、高質(zhì)量、創(chuàng)造性的完成各項(xiàng)工作任務(wù)，達(dá)到最佳工作效果，讓病員安心、放心，并積極配合醫(yī)院治療?雖然沒有千篇一律的格式，但有規(guī)律可循。通過這次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的學(xué)習(xí)，引發(fā)了我對(duì)護(hù)士崗位意識(shí)的確立，對(duì)提高工作效率和工作質(zhì)量的促進(jìn)作用問題的思考!1責(zé)任意識(shí)責(zé)任心才是做好工作的前提。這“責(zé)任心”的“心”字，早被中國(guó)古代哲學(xué)家喻指思想、精神，即今日廣義的哲學(xué)范疇“意識(shí)”，與醫(yī)學(xué)上稱身體某部位的那個(gè)“心”有別。工作上的“心”(責(zé)任心)到位，即捧著一顆心來，在班用心去做，不夾私心離班，這樣?！靶摹敝?，就能做好護(hù)理工作。身為年青的護(hù)士，對(duì)剛接手的工作有時(shí)是“心有余而力不足”，但只要有這份心，相信自己定會(huì)早日勝任此項(xiàng)工作。
如果缺乏責(zé)任心，無論是新護(hù)士，還是老護(hù)士，都不會(huì)做好護(hù)理工作的。事物有因果關(guān)系，即有因才有果，護(hù)士工作也存在因果性的一面。工作是靠人做的，護(hù)士工作要達(dá)到良好的效果，甚至最佳效果，必定要求護(hù)士本身要有良好的心理狀態(tài)，有正確的意識(shí)指導(dǎo)自己去履行職責(zé)。有好的開端，才會(huì)有好的結(jié)果。歪打正著的事是有，但不具有普遍性。護(hù)士工作切忌不能有絲毫麻痹大意之念，“差之毫厘，失之千里”，歪打是不會(huì)正著的。加強(qiáng)責(zé)任意識(shí)才是良好的動(dòng)因，也是最佳出發(fā)點(diǎn)。當(dāng)然，工作中也會(huì)有好心辦錯(cuò)了事，這屬正常范圍，世界觀方面是沒有問題的，有其正確的意識(shí)，只是世界觀轉(zhuǎn)換成方法論的環(huán)節(jié)上出現(xiàn)了失誤，或是方法的運(yùn)作上出了差錯(cuò)。
“好心辦錯(cuò)了事”是方法問題，而不是思想問題。方法問題很復(fù)雜，也很有講究。對(duì)護(hù)士來說，護(hù)理工作有個(gè)業(yè)務(wù)水平、經(jīng)驗(yàn)多寡、病員配合、他事阻礙等，使之方法不得力，或者不到位。這些屬外在原因，是客觀造成的，非主觀所致，這種“錯(cuò)”容易被防止和克服。如果不該出錯(cuò)而因責(zé)任心不強(qiáng)出了錯(cuò)，性質(zhì)就變了，就不屬正常范圍，也就不能用“出錯(cuò)”來塘塞，那要追究其責(zé)任。所以，責(zé)任意識(shí)對(duì)護(hù)士來說不是可有可無的，而是必須自我內(nèi)修、點(diǎn)滴養(yǎng)成這種意識(shí)。
責(zé)任意識(shí)與工作職責(zé)的要求是緊密聯(lián)系的，有時(shí)能合二為一，但區(qū)別是顯然的。前者屬自我意識(shí)、自我要求，強(qiáng)調(diào)個(gè)體的內(nèi)控，具有軟性的一面;后者屬外在規(guī)約，強(qiáng)制要求，具有硬性的一面?！坝残浴笔枪ぷ髀氊?zé)、標(biāo)準(zhǔn)，“軟性”是個(gè)體工作的靈魂，“硬性”好比骨骼，“軟性”恰似血肉。2平等意識(shí)護(hù)士加強(qiáng)責(zé)任意識(shí)是做好本質(zhì)工作必不可少的，但僅僅有責(zé)任意識(shí)還不夠，應(yīng)該在責(zé)任意識(shí)的基礎(chǔ)上，并緊緊圍繞責(zé)任意識(shí)創(chuàng)造性地拓展工作。這個(gè)“拓展”就是由護(hù)士單方面努力，一廂情愿的工作，變成護(hù)士與病人之間的相互配合和相互協(xié)調(diào)。而護(hù)士與病人之間的密切協(xié)作的主動(dòng)權(quán)、選擇權(quán)在于護(hù)士這方。護(hù)士工作如何才能適應(yīng)、迎合并受到病人的支持，確立平等意識(shí)是其關(guān)鍵，即護(hù)士對(duì)待病人采用平等的觀念，不僅對(duì)待所有病人一碗水端平，而且時(shí)時(shí)處處與病人平等相處，護(hù)士不能有居高臨下之感。在病房里護(hù)士是相對(duì)固定的，病人是流動(dòng)的，選擇住院的權(quán)力在病人手里，若把護(hù)士比作主人，那么病人就可比作客人。護(hù)士與病人彼此之間的關(guān)系就應(yīng)該是“主便客勤”。
主人怎樣接待客人，方便客人呢?首先要尊重病人，重視對(duì)方的存在，象招待客人一樣熱情地招待每一位病人，力爭(zhēng)使病人感覺到主人待客熱情、隨和，服務(wù)周到。做到這些，主要體現(xiàn)在護(hù)士的服務(wù)態(tài)度上，護(hù)士應(yīng)該做到“說話輕，走路輕，操作輕”，護(hù)士的工作對(duì)象是一個(gè)活生生的生命，平等意識(shí)也應(yīng)包含對(duì)生命的尊重。病人在生理上與健康人有區(qū)別，但在人格上與健康人是一樣的、平等的。如果護(hù)士在思想上確立了這種意識(shí)，那么在對(duì)待病人的態(tài)度上就不會(huì)有居高臨下的表現(xiàn)，代之的是說話和藹可親，做事輕巧靈敏。但有時(shí)也會(huì)有這樣情形的發(fā)生，當(dāng)護(hù)士好聲好氣地對(duì)病人說話，回報(bào)的卻是惡言惡語或是不理不睬，從現(xiàn)象上來講就是用平等沒有換來平等，這是什么原因呢?很顯然這是因?yàn)椴∪说男睦頎顟B(tài)發(fā)生了改變。
當(dāng)人受到疾病侵?jǐn)_時(shí)，機(jī)體的正常組織細(xì)胞受到損傷，影響人的正常活動(dòng)，打亂了多年的生活規(guī)律，從而產(chǎn)生煩躁情緒，這時(shí)病人也許正沉浸在痛苦和煩惱之中，所以也就不會(huì)對(duì)護(hù)士的好聲好語給予應(yīng)有的重視和回報(bào)。如果我們能夠想到，當(dāng)我們護(hù)士自己遇到不愉快的事時(shí)，也會(huì)有這種表現(xiàn)，也許比他表現(xiàn)還差呢，那么我們也就能夠理解他們了。
這就要求護(hù)士有了平等意識(shí)，還要有同情心和寬容心?，F(xiàn)在病人到新聞媒介投訴我們護(hù)士的主要理由是態(tài)度問題，占85%以上。從中說明病人對(duì)護(hù)士的態(tài)度是非常在乎的，也說明護(hù)士的態(tài)度對(duì)病人病情的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸起著重要的影響。以平等的態(tài)度對(duì)待病人，并不降低護(hù)士身份，相反能夠促進(jìn)護(hù)士與病人之間的協(xié)調(diào)工作，相互交流，相互溝通，使病人信任護(hù)士，積極配合醫(yī)護(hù)人員治療疾病。同時(shí)，病人得到了平等相待，受到了尊重，減少了因病而帶來的失落感，本身就是自我的生理、心理乃至精神狀態(tài)的有益調(diào)理，極大地增強(qiáng)了自覺抵制疾病侵蝕的信心。
因此，我們認(rèn)為，護(hù)士在責(zé)任意識(shí)的基礎(chǔ)上確立平等意識(shí)是高質(zhì)量完成本職工作的重要一環(huán)，也是護(hù)士創(chuàng)造性工作的一個(gè)重要方面。
在以往的護(hù)理工作中，我們強(qiáng)調(diào)治療，忽視基礎(chǔ)護(hù)理，沒有深入地去了解病人生活方面的需要。而在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)之后，我深深感到白衣天使不僅僅是為患者做好治療，更要在生活上關(guān)愛病人，視病人為親人。只有做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，才能減輕病人家屬的后顧之憂。在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)期間，我院眼科在工作中做到了以下的幾點(diǎn)創(chuàng)新：根據(jù)病人病情、護(hù)理級(jí)別及自理程度每日動(dòng)態(tài)調(diào)整基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容，切實(shí)滿足病人的需求。在基礎(chǔ)護(hù)理方面，主動(dòng)協(xié)助病人日常生活護(hù)理，協(xié)助其刷牙、洗臉、梳頭等洗漱活動(dòng)。
每日三餐，主動(dòng)去為病人訂餐并送至病人床旁，以保證病人能按時(shí)進(jìn)餐(有特殊飲食要求的要給營(yíng)養(yǎng)食堂做好備注)，積極詢問病人對(duì)飲食是否滿意，針對(duì)病人意見，做出相應(yīng)改進(jìn)。和患者及其家屬建立經(jīng)常的聯(lián)系，傾聽他們的建議和意見，接受他們的監(jiān)督。指導(dǎo)并參與責(zé)任護(hù)士及助理護(hù)士的護(hù)理工作作為管床組組長(zhǎng)，在護(hù)理工作中，按照職責(zé)指導(dǎo)本組責(zé)任護(hù)士及助理護(hù)士負(fù)責(zé)病人的生活護(hù)理，在護(hù)理工作中發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)與其溝通，并檢查監(jiān)督其他管床組的工作，以確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的順利進(jìn)行。另外，護(hù)理工作中，有病人需要外出檢查，如：心電圖、胸片、B超等，因此，我們要安排特定護(hù)士陪同需要外出檢查的病人，加強(qiáng)病人外出的陪檢工作。制作管床護(hù)士名片為了更好的做好護(hù)理工作，護(hù)士長(zhǎng)為每一位管床護(hù)士制作名片，這是我們科室的特色之一。
名片上標(biāo)注著護(hù)士的姓名、學(xué)歷、簡(jiǎn)介、護(hù)士長(zhǎng)的姓名和科室的電話，這會(huì)方便病人在住院期間及出院后與我們?nèi)〉寐?lián)系，得到更完善的護(hù)理指導(dǎo)。做好晨間問候和黃昏巡視工作每天早上，我們會(huì)在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下到各病房對(duì)病人進(jìn)行晨間問候：叔叔(阿姨)，早上好!昨天睡得好嗎?今天感覺好多了嗎?有什么需要幫助的嗎?;而在黃昏下班時(shí)，我們也會(huì)與交接班的同事一起去問候病人：下午好，我將要下班，這位是值班護(hù)士，她將值班到七點(diǎn)，這段時(shí)間由她為您提供幫助。通過晨間問候和黃昏巡視工作，會(huì)讓交接班的護(hù)士們更好地了解病人的病情和需求，做好無漏洞地護(hù)理工作，也讓病人清楚代管的值班護(hù)士，方便病人尋求幫助。注重細(xì)節(jié)服務(wù)。