急診科的護(hù)士隨時(shí)都會(huì)加入到不分晝夜、區(qū)域，風(fēng)雨無阻的120救護(hù)車的出診任務(wù)中去，為此他們無怨無悔，默默無聞地奉獻(xiàn)自己的青春年華，他們用熾愛溫暖著病榻上的疾困患者，用真情感動(dòng)著患者的心靈，用瘦弱的身軀組成鋼鐵長城身為他們中的一員我感到自豪和驕傲。然而對(duì)家人，我卻感到很抱歉，不知道有多少個(gè)節(jié)假日，我不能承歡父母膝下，不能和我的家人共度佳節(jié)，也不能跟朋友們開懷相聚。堅(jiān)守在急診科是我光榮的使命，但偶爾也會(huì)羨慕別人一家團(tuán)聚、朋友相會(huì)的溫馨。
當(dāng)20__年元旦的序幕拉開時(shí)，患者就接踵而至，我們?cè)缫淹浗裉焓切履甑牡谝惶?，繼續(xù)著昨日的忙碌，接診、急救、維護(hù)秩序，穿梭于每個(gè)病房和搶救室，查看每個(gè)患者情況，容不得半點(diǎn)紕漏。
回想起20__年__月__日，我們120出診接回一位年滿75歲的古力木汗老奶奶，在無任何家屬、未交任何費(fèi)用的情況下，我們護(hù)送老奶奶做了心電圖、骨盆正位及腹部立臥位X光檢查、血常規(guī)、電解質(zhì)檢查，請(qǐng)骨科會(huì)診，給予導(dǎo)尿、輸液、口服藥物對(duì)癥，每一項(xiàng)工作都認(rèn)真仔細(xì)地進(jìn)行。因?yàn)橐恢蔽绰?lián)系到老奶奶的家屬，看著她孤零零地躺在病床上，我們心里很不是滋味，每一個(gè)人都充當(dāng)著她的兒女，翻身、喂藥、倒屎倒尿、擦洗身子、更-衣?lián)Q床單，還有一日三餐，事無巨細(xì)，精心照料。這樣的“三無”患者我們不止一次收治過，雖然有時(shí)也會(huì)很無奈，但我們依然竭盡全力給予幫助，因?yàn)榇蠹叶紙?jiān)信，多一份溫情，多一絲微笑，可以溫暖一顆心，讓這個(gè)世界少一些冷漠。
作為急救護(hù)士的我每次接診急危重患者時(shí)都以沉著冷靜的心態(tài)配合醫(yī)生，準(zhǔn)確判斷，監(jiān)測(cè)生命體征、血糖、查體、吸氧、建立靜脈通道等做好患者的一切治療和護(hù)理。
在急診科，日復(fù)一日的工作，我們都早已習(xí)慣了這種時(shí)刻精神緊繃、爭分奪秒的節(jié)奏，每一份堅(jiān)守的背后都是對(duì)生命的尊重和敬畏。我們并不是天使，但是我們卻在努力成為能夠守候患者的那個(gè)人，總盼著每個(gè)患者都能夠健健康康地與家人團(tuán)聚。
偶爾的醫(yī)患矛盾也會(huì)讓我們難過，因?yàn)槲覀円彩瞧椒驳娜?，?jiān)守在平凡的崗位上，做著平凡的事情，也期許著患者的理解和支持。新的一年悄然開始，作為急診科的一名護(hù)士，我最大的新年愿望是醫(yī)患關(guān)系能夠不再是對(duì)立的，彼此都多一份理解、多一份包容，一起讓這個(gè)世界更加溫暖。
時(shí)間飛逝，不知不覺，2021年已經(jīng)過去了，回首過去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬千，在一年里，我在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長的關(guān)心與直接領(lǐng)導(dǎo)下及同事們的關(guān)心與幫助下，本著"一切以病人為中心，一切為病人"的服務(wù)宗旨，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)，努力提高理論知識(shí)和熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能。較好的完成了各級(jí)院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，在同志們的關(guān)心、支持和幫助下，思想、學(xué)習(xí)和工作等方面取得了新的進(jìn)步，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、嚴(yán)于律已，自覺加強(qiáng)黨性鍛煉
黨性修養(yǎng)和政治思想覺悟進(jìn)一步提高。一年來，我始終堅(jiān)持運(yùn)用馬克思列寧主義的立場(chǎng)、觀點(diǎn)和方法論，運(yùn)用辯證唯物主義與歷史唯物主義去分析和觀察事物，明辨是非，堅(jiān)持真理，堅(jiān)持正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，用正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)、工作和生活實(shí)踐，在思想上積極構(gòu)筑抵御資產(chǎn)階級(jí)民主和自由化、拜金主義、自由主義等一切腐朽思想侵蝕的堅(jiān)固防線。熱愛祖國，熱愛中國共產(chǎn)黨，熱愛社會(huì)主義，醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理擁護(hù)中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，擁護(hù)改革開放，堅(jiān)信社會(huì)主義最終必然戰(zhàn)勝資本主義，對(duì)社會(huì)主義充滿必勝的信心。認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，為加快社會(huì)主義建設(shè)事業(yè)認(rèn)真做好本職工作。工作積極主動(dòng)，勤奮努力，不畏艱難，盡職盡責(zé)，在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻(xiàn)。
二、強(qiáng)化理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身綜合素質(zhì)
1.自覺堅(jiān)持黨的方針。
2.是加強(qiáng)自我廉潔自律教育和職業(yè)道德教育。是否廉潔自律和職業(yè)道德的高低、思想品德的好壞直接影響護(hù)士的素質(zhì)和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培訓(xùn)后，我理解了要堅(jiān)持"廉潔自律、嚴(yán)格執(zhí)法、熱情服務(wù)"的方針，把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發(fā)點(diǎn)，通過深入開展全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育、職業(yè)道德教育、思想品德教育，做到始終把黨和人民的利益放在首位，牢固樹立愛民為民的思想，在人民群眾心目中樹立"白衣天使"形象。加強(qiáng)"四自"修養(yǎng)，即"自重、自省、自警、自勵(lì)"，發(fā)揮護(hù)士的主動(dòng)精神，在自己內(nèi)心深處用職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)反省、告誡和激勵(lì)自己，以便真正培養(yǎng)自己的道德品質(zhì)。
3.是我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語，工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動(dòng)，豐富了法律知識(shí)，增強(qiáng)了安全保護(hù)意識(shí)。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高，平時(shí)堅(jiān)持參加科室每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周二的晨會(huì)，堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房，護(hù)理人員三基訓(xùn)練，在護(hù)理部組織的每次技術(shù)操做考試中，均取得優(yōu)異的成績。在一年的工作中，能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè)，貫徹"以病人為中心，以質(zhì)量為核心"的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
三、努力工作，按時(shí)完成工作任務(wù)
我先后在ICU、呼吸科、綜合外科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。自我感覺要想將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時(shí)的工作中，一方面嚴(yán)格要求自己并多請(qǐng)教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會(huì)要領(lǐng)。過去的一年，我主要在呼吸內(nèi)科和綜合外科工作，而這兩個(gè)科是臨床工作的重點(diǎn)。內(nèi)科著重觀察病情變化，而外科要冷靜對(duì)待突發(fā)事件，比如胸管脫落的緊急處理等，所以外科的節(jié)奏要比內(nèi)科快，工作要比內(nèi)科忙，瑣碎。記得剛?cè)ネ饪茣r(shí)我還不適應(yīng)，但我不怕，以前沒做過的，為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請(qǐng)教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐，在很短的時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作，了解了各班的職責(zé)，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著"把工作做的更好"這樣一個(gè)目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識(shí)，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護(hù)士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重病人護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正，"醫(yī)者父母心"，本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí)，我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，默默地祈禱他們?cè)缛湛祻?fù)。熱愛自己的本職工作，能夠正確認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)工作，工作投入，熱心為大家服務(wù)，認(rèn)真遵守勞動(dòng)紀(jì)律，保證按時(shí)出勤，出勤率高，全年沒有請(qǐng)假現(xiàn)象，有效利用工作時(shí)間，堅(jiān)守崗位，需要加班完成工作按時(shí)加班加點(diǎn)，保證工作能按時(shí)完成。
在開展工作之前做好個(gè)人工作計(jì)劃，有主次的先后及時(shí)的完成各項(xiàng)工作，達(dá)到預(yù)期的效果，保質(zhì)保量的完成工作，工作效率高，同時(shí)在工作中學(xué)習(xí)了很多東西，也鍛煉了自己，經(jīng)過不懈的努力，使工作水平有了長足的進(jìn)步，開創(chuàng)了工作的新局面，為人民的健康事業(yè)做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習(xí)上，有時(shí)仍有浮躁的情緒，感覺要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時(shí)，不能冷靜處理。在工作上，有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。在已經(jīng)過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。回顧過去，有許多進(jìn)步和提高，同時(shí)也存在一些不足;展望未來，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長處，克服不足。為了醫(yī)院的美好明天而貢獻(xiàn)自己的一份力量!
在急診科有各種各樣的病人，而且都是急病，需要盡快的施展治療，因此對(duì)于我們護(hù)士的要求很高，尤其是和病人或者是和病人的家屬的溝通需要掌握技巧，沒有時(shí)間給我們?nèi)ソ涣鞲星?，了解患者的需求，因?yàn)榧?，醫(yī)護(hù)人員和病人之間只有微弱的信任感，對(duì)每一個(gè)環(huán)節(jié)都十分的敏感，深怕醫(yī)生判定出不好的結(jié)果。在這種情況下，我深覺樹立一個(gè)讓人信任的形象是多么的不容易，人與人之間的順利溝通是多么的重要。
在為患者服務(wù)的過程中，學(xué)會(huì)觀察每一個(gè)細(xì)節(jié)，將每一個(gè)會(huì)發(fā)生錯(cuò)漏的地方梳理一遍，和患者的家屬進(jìn)行有效的溝通，而不是無謂的爭吵。對(duì)前來問診的病人，應(yīng)該熱情以待，主動(dòng)問詢有什么需要幫助的，遇見行動(dòng)不便的病人伸出援助之手，微笑服務(wù)，讓每一位病人感受到醫(yī)院的溫暖。
在工作的這幾年時(shí)間里，我真切的感受我們的工作意味著什么，對(duì)發(fā)生突發(fā)事件的病人來說，每一分每一秒都是在和死亡作斗爭，如何將速度貫徹在我們的工作中，但是又不能有任何的慌亂，我的工作狀態(tài)應(yīng)該是忙而不亂，在極短的時(shí)間里將所有的情況考慮到，將事情處理的井井有條。
在工作中我們還需要不斷地學(xué)習(xí)，鞏固自己的基礎(chǔ)知識(shí)，深入研究不同的搶救方法帶來的效果，學(xué)習(xí)他人的長處，將自己短板迅速彌補(bǔ)起來，因?yàn)樵谶@里工作不能專精一門，而是每個(gè)方面都有所涉獵，才不會(huì)事到臨頭發(fā)現(xiàn)自己的知識(shí)儲(chǔ)備不足，工作上產(chǎn)生失誤。也因此，我們?cè)谄綍r(shí)只能不斷地提高對(duì)自己的要求，讓病人看到我們的工作態(tài)度，絕不敷衍，就算是一件微小的事情也當(dāng)做大事去處理，打造良好的護(hù)士形象。
在院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任的支持下，在各科室互相配合支持下，使我順利完成本年度的護(hù)理任務(wù)，現(xiàn)將總結(jié)如下：
一、為病人護(hù)理提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
堅(jiān)持了以病人為中心，以病人的滿意為核心，以病人的要求為目標(biāo)。首先要給病人以人文關(guān)懷，一切從病人的需要去思考問題，建立關(guān)心人，尊重人的理念。其次，以熱情、親切、溫暖的話語、理解、同情病人的痛苦，使病人感到親切、自然，加強(qiáng)與病人的溝通，通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展，詳細(xì)介紹各種檢查的目的，醫(yī)囑用藥的注意事項(xiàng)，仔細(xì)觀察病情變化，配合醫(yī)生搶救急危病人。
掌握病人的心理狀態(tài)，制定人性化、個(gè)性化的護(hù)理措施，即使評(píng)估護(hù)理效果，讓病人參與到治療、護(hù)理中，消除緊張焦慮情緒，使病人產(chǎn)生一種安全感、滿意感。只要堅(jiān)持以病人為中心，以病人的滿意為核心，以病人的需要為目標(biāo)，提供優(yōu)質(zhì)的個(gè)性服務(wù)，以患者滿意是醫(yī)院工作的核心，病人滿意度的提高，實(shí)質(zhì)上病人與醫(yī)院的誠信關(guān)系，只要病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。
二、保證護(hù)理安全
1、加強(qiáng)制度與職責(zé)教育
重申各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，各位護(hù)士盡其職責(zé)，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象等。
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)安全管理
組織科室姐妹們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高她們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)、具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
3、完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案
平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力;完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，以提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控
1、重新指定了切實(shí)可行的檢查與考核質(zhì)控細(xì)則，定期或不定期進(jìn)行重點(diǎn)質(zhì)量檢查，對(duì)查出的問題進(jìn)行不定期抽查，向護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息，并進(jìn)行綜合分析，查找原因，不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改，并檢查整改落實(shí)情況，以加強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。
2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。
四、存在問題
1、對(duì)病房管理尚不盡人意，新護(hù)士多，經(jīng)驗(yàn)不足。
2、由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理部到位，如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。
一年來的護(hù)理工作得到院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助，職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定的成績，但也存在一定的缺點(diǎn)，在以后的工作中有待進(jìn)一步改善。
急診護(hù)士的主要任務(wù)是指導(dǎo)患者和家屬進(jìn)行分科掛號(hào)，護(hù)送患者去急診搶救室并通知相關(guān)醫(yī)生前來救治，急診護(hù)士年終工作總結(jié)。在此期間分診護(hù)士可根據(jù)病情有針對(duì)性地給予患者和家屬提供相關(guān)的知識(shí)(如高熱患者要多飲水，頭部冷敷，進(jìn)高能量、高蛋白、高維生素飲食;呼吸系統(tǒng)疾病的患者不宜吸煙;高血壓和心臟病患者應(yīng)戒煙、戒酒等)。急診分診護(hù)士根據(jù)患者的疾病診斷，給患者發(fā)放?？萍膊〉慕】到逃幏剑⒅笇?dǎo)患者正確執(zhí)行處方中的醫(yī)囑，以利于早日康復(fù)。
急診搶救中的宣教工作護(hù)士在為患者進(jìn)行急救搶救中，根據(jù)病情搶救的需要，指導(dǎo)患者如何配合現(xiàn)場(chǎng)的救治工作;講解患者和家屬急需了解的一些問題。例如對(duì)大咯血患者，要指導(dǎo)患者輕輕咯出氣管內(nèi)的殘留積血，并做好心理護(hù)理，緩解患者的緊張情緒，減輕咯血癥狀，防止窒息的發(fā)生;癔癥患者來院時(shí)往往表現(xiàn)為張口深大呼吸，全身顫抖不能自控，甚至出現(xiàn)面色蒼白、四肢冰冷麻木。上述諸癥均系由于過度通氣引發(fā)呼吸性堿中毒所致。此時(shí)護(hù)士要指導(dǎo)患者改張口呼吸為閉口呼吸，同時(shí)進(jìn)一步了解發(fā)病的原因，有針對(duì)性的進(jìn)行心理治療，分散患者的注意力;給予心理疏導(dǎo)，解開“心結(jié)”，促使癥狀的緩解，還要幫助患者建立健康的世界觀，以免以后再次復(fù)發(fā)。1979年參加工作后一直從事護(hù)理工作，先后在本院內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、手術(shù)室、急診科工作，多次獲得先進(jìn)工、護(hù)理比武全能獎(jiǎng)等榮譽(yù)，現(xiàn)任急診科護(hù)士長職務(wù)。在二十多年的臨床護(hù)理工作中，該同志積極擁護(hù)黨的路線、方針和政策，熱愛祖國，熱愛人民，愛崗敬業(yè)，積極投身于護(hù)理事業(yè)的發(fā)展和維護(hù)、促進(jìn)人民身心健康的各項(xiàng)工作中，為我院的醫(yī)療護(hù)理工作作出了積極的貢獻(xiàn)。_堅(jiān)持加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，十分重視自身道德素質(zhì)的修養(yǎng)。多年來，一幕幕讓人心痛或感動(dòng)的情感洗禮和一次次與病人并肩作戰(zhàn)的經(jīng)歷，讓她深深懂得，作為一名白衣天使，必須要有一絲不茍的工作作風(fēng)，要有良好的技術(shù)水平、嚴(yán)肅認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度，嚴(yán)密的組織紀(jì)律性和對(duì)病患者大公無私的關(guān)愛，年終總結(jié)《急診護(hù)士年終工作總結(jié)》。在工作中，她熱心接待病員，關(guān)心病員疾苦，耐心聽取病員意見，勤奮細(xì)心地做好每一項(xiàng)護(hù)理工作。去年冬天，一位老人遭遇車禍后送到急診科，病人家屬一時(shí)連系不上，而病人由于腰椎損傷，致使大小便失禁，她就象患者的女兒守護(hù)在病床邊，把大便擦洗地干干凈凈，后來患者的家人拉著她的手感動(dòng)的說：你就是我爸和我們?nèi)业亩魅?。十年來這樣的事例不下幾十次。不論調(diào)換到哪個(gè)科室，不論當(dāng)時(shí)是不是護(hù)士長，經(jīng)她護(hù)理服務(wù)的患者及家屬，總能給予不少贊譽(yù)。由于她能像親人一樣維護(hù)患者利益，耐心地為他們講解病情、排憂解難，使很多患者及其家屬在住院期間積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，在一定程度上改善了護(hù)患關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系。正是由于她“手勤、眼勤、口勤、腿勤”的干練作風(fēng)和“領(lǐng)導(dǎo)在場(chǎng)不在場(chǎng)一個(gè)樣，白班夜班工作質(zhì)量一個(gè)樣，有人檢查無人檢查一個(gè)樣，對(duì)熟識(shí)病人陌生病人一個(gè)樣”的職業(yè)素質(zhì)以及自身堅(jiān)韌不拔的意識(shí)品質(zhì)，使醫(yī)院在成立重點(diǎn)科室急診科時(shí)，將她委以重任，任命為該科護(hù)士長。作為新科室護(hù)士長，困難可想而知，病房管理得從頭做起，規(guī)章制度要嚴(yán)格要求，協(xié)作關(guān)系靠她牽頭......。這一切困難很快在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和這位白衣天使的實(shí)際行動(dòng)中退避三舍，x身先士卒，率先垂范，從掃地、擦玻璃、搬桌椅到伏案制定規(guī)章制度，崗前教育、集中動(dòng)員、統(tǒng)一工作思想等等,每一項(xiàng)工作、每一個(gè)工作環(huán)節(jié)，她都一絲不茍地完成。每天第一個(gè)到工作崗位，最后一個(gè)離開科室，沒有休息日，沒有一句怨言，沒有一次個(gè)人要求。一句老話“付出總有回報(bào)”，在她們的努力下，急
診科科室設(shè)置井然有序，病房干凈、溫馨，制度健全，科室人員主動(dòng)性、積極性高漲，紀(jì)律性強(qiáng)，形成了全科上下團(tuán)結(jié)、誠信、求精、務(wù)實(shí)、高效的工作氛圍，x的工作能力及成績也自然得到了全院的一致認(rèn)可。作為護(hù)士長，除了在平常的工作中把好服務(wù)質(zhì)量關(guān)，調(diào)節(jié)護(hù)患關(guān)系，業(yè)務(wù)上有指導(dǎo)能力外，x主動(dòng)把自己的目標(biāo)定的更高一層。急診科是一個(gè)年輕的科室，也是一個(gè)年輕人居多、病員情況復(fù)雜、具有代表醫(yī)院精神面貌的科室。針對(duì)這些特點(diǎn)，她帶頭并鼓勵(lì)科內(nèi)其他護(hù)士不斷加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高，督促本科室護(hù)士，加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，現(xiàn)急診科有4名護(hù)士通過自學(xué)考試獲得大專學(xué)歷，另有3人正在參加護(hù)理大專學(xué)業(yè)。在著重提高科室正常業(yè)務(wù)工作的同時(shí)，她還積極組織科內(nèi)人員進(jìn)行健康活躍的業(yè)余活動(dòng)，使每位護(hù)士在工作之余陶冶了情操，消除了在護(hù)理工作中的疲憊心理和厭倦情緒，為更好地服務(wù)病人提供了思想保障。
市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域，包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護(hù)室，我主要在搶救室和輸液室上班，就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。
一、搶救室工作情況
1、先預(yù)檢分診給予掛號(hào)牌后掛號(hào)，對(duì)入院病人做到認(rèn)真、細(xì)致的分診，對(duì)急、危、重癥患者能迅速及時(shí)處理。
2、進(jìn)搶救室的病人，根據(jù)情況一般都進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、測(cè)血糖、開通靜脈通路等措施。
3、搶救病人填寫急診重癥病人護(hù)理記錄單，保證搶救記錄的完整、及時(shí)、準(zhǔn)確。
4、護(hù)送危重病人時(shí)，攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物)，心電監(jiān)護(hù)儀等。
5、護(hù)士搶救經(jīng)驗(yàn)豐富，技術(shù)熟練，對(duì)病情觀察比較細(xì)致，出現(xiàn)異常情況能及時(shí)處理，對(duì)重癥患者經(jīng)處理病情穩(wěn)定后在送病房進(jìn)一步治療。
6、建立住院病人回訪制，以了解病人對(duì)急診工作的滿意度，聽取意見、建議，使急診工作做的更好。
7、遇危重病人搶救時(shí)，各科室醫(yī)生互相幫助，互相協(xié)助，共同搶救病人。
8、新老護(hù)士搭班，傳幫帶精神比較好。
二、輸液室方面
1、工作量很大，每天有兩三百個(gè)病人，但護(hù)士只有3人，因此很繁忙，沒有空閑時(shí)間。
2、人手雖然比較少，但查對(duì)制度很嚴(yán)，醫(yī)囑經(jīng)兩人核對(duì)無誤后再執(zhí)行。
每做的一步操作(配藥、注射，巡視等)都要用掌上機(jī)掃描確認(rèn)后，才能執(zhí)行，以防差錯(cuò)。
3、消毒無菌很嚴(yán)，注射時(shí)都是一人一巾一帶，止血帶用后浸泡消毒，送供應(yīng)室塑封包裝。
4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用，避免失效。
5、輸液最后一袋液體貼上紅色標(biāo)簽，防止漏掛液體。
三、其它方面
1、皮試液配置，用原液配置，醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理消毒用新潔爾滅(取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中)或酒精。
2、皮試過敏史蓋章，家屬簽字，嚴(yán)格執(zhí)行詢問制度，更好的保護(hù)自己。
3、收費(fèi)方面：凡進(jìn)搶救室的病人都收床位費(fèi)、等級(jí)護(hù)理費(fèi)、危重病人搶救費(fèi)等，費(fèi)用收的比較細(xì)，不漏收。
4、科室的學(xué)習(xí)氣氛很好，科室組織的操作訓(xùn)練，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等，不管新護(hù)士還是老護(hù)士都認(rèn)真參加，認(rèn)真訓(xùn)練。
四、新技術(shù)
1、口咽通氣管的應(yīng)用。
適應(yīng)癥：
(1)意識(shí)不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻。
(2)昏迷患者通過其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時(shí)。
(3)患者經(jīng)簡易呼吸皮囊給氧時(shí)，口咽通氣管能托起咽后軟組織，有利于肺通氣及防止胃脹氣。
(4)防止經(jīng)口插管者咬氣管導(dǎo)管。
(5)需要吸除患者咽部分泌物。
2、抽血?dú)?2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內(nèi)-抽動(dòng)脈血后-針頭套上針套-送檢)。
3、對(duì)缺氧，氧飽和度低的病人給予儲(chǔ)氧面罩給氧。
通過這兩個(gè)月的學(xué)習(xí)，使我認(rèn)識(shí)到了自己的不足，在今后的工作中，要不斷的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高急診搶救能力及對(duì)危重病人的護(hù)理，更好的為病人服務(wù)。
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一，有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。
在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。
其次，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測(cè)量生命體征，交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的安排。
雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后，通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開，醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理也為病人爭取了時(shí)間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
時(shí)光荏苒，歲月如梭。轉(zhuǎn)眼間來到急診科工作已過半年，這半年的成長充滿艱辛與幸福，激情與挑戰(zhàn)?，F(xiàn)我將半年工作總結(jié)如下：
一.思想政治
作為一名中共黨員，我能夠時(shí)刻以一名黨員的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己。在遵守科室各項(xiàng)規(guī)章制度的前提下，認(rèn)真學(xué)習(xí)各種先進(jìn)思想，開闊自己的視野，在科室主任和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務(wù)水平，認(rèn)真開展并組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，用知識(shí)把自己武裝起來，像一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士邁進(jìn)。
同時(shí)，我也積極地響應(yīng)醫(yī)院各部門的號(hào)召，踴躍參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)，不斷提升自己，鍛煉自己，如紅歌會(huì)，義務(wù)獻(xiàn)血，技能比武等等，豐富自己業(yè)余生活的同時(shí)，開闊了眼界，增長了見識(shí)，促進(jìn)自己全面發(fā)展。
急診科重癥監(jiān)護(hù)室是一個(gè)無陪護(hù)病區(qū)，我能夠本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度為病人服務(wù)。生老病死是一個(gè)自然的過程，但是我能夠換位思考，體會(huì)病人的身心痛苦，急家屬之所急，憂病人之所憂，把病人當(dāng)做自己的親人，不怕臟，不怕苦，不怕累，盡自己的全部力量去挽救病人的生命，幫助病人，減輕他們的痛苦，時(shí)刻銘記：救死扶傷，才是我們的職責(zé)之所在!
二.業(yè)務(wù)技術(shù)
重癥監(jiān)護(hù)室對(duì)護(hù)士的全面素質(zhì)要求比較高，這就要求我們平日的工作必須更加努力，更加精益求精。思想覺悟要達(dá)到一定水平，業(yè)務(wù)技術(shù)更要一絲不茍。吸氧技術(shù)，靜脈輸液，心電監(jiān)護(hù)這些常規(guī)技術(shù)一定掌握，尤其呼吸機(jī)的應(yīng)用，氣管插管術(shù)，心肺復(fù)蘇術(shù)更是作為一名急診科護(hù)士必備的技能。
平日里我能夠認(rèn)真鞏固課本知識(shí)，工作中反復(fù)練習(xí)各項(xiàng)操作，爭取做到熟能生巧，每一個(gè)月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)也會(huì)準(zhǔn)時(shí)參加，作好記錄，并且積極參加各項(xiàng)技能比賽。在河科大一附院首屆職工技能運(yùn)動(dòng)會(huì)上，獲得單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)二等獎(jiǎng)，氧氣筒氧氣吸入技術(shù)二等獎(jiǎng)。但是這些成績只代表過去，我會(huì)更加努力，爭取成為一名優(yōu)秀的技術(shù)能手!
三.自我管理
管理是一門藝術(shù)，是一門終身學(xué)習(xí)的課程。
在eicu工作期間，我能夠以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，不遲到，不早退，嚴(yán)于律己，寬以待人，工作勤勤懇懇一絲不茍，尊敬老師，團(tuán)結(jié)同事，對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé)，真正的承擔(dān)起一名急診科護(hù)士該做的。無論何時(shí)何地，永遠(yuǎn)銘記，我是一名救死扶傷的白衣天使。
四.實(shí)踐與思考
人生是一幅多彩的畫卷，收獲五彩繽紛的同時(shí)，難免會(huì)有一些差強(qiáng)人意的地方，工作中我也發(fā)現(xiàn)自己許多缺點(diǎn)和不足。
1.業(yè)務(wù)不熟練。
例如呼吸機(jī)的應(yīng)用，氣管插管術(shù)，各式管路的護(hù)理等等，因?yàn)樽约汗ぷ鲿r(shí)間短，經(jīng)驗(yàn)不足，難免會(huì)造成一些時(shí)間、資源的浪費(fèi)。以后我會(huì)勤學(xué)習(xí)，多動(dòng)手，爭取樣樣精通。
2.思想不成熟。
救死扶傷，挽救病人的生命，解除他們的痛苦，是我們每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任。但是碰到病人及家屬的不理解，不支持，我還是會(huì)煩躁，不夠耐心，細(xì)心。以后的工作中我會(huì)多多提醒自己：要用一顆寬容、博愛的心，對(duì)待每一位病人，每一位家屬。
3.工作不精細(xì)。
細(xì)節(jié)決定成敗。eicu的工作不比普通病房，急、危、重是它的特色。有時(shí)候忙起來，我就會(huì)“抱西瓜，丟芝麻”。比如微量泵用后不知道放回原位置，比如呼吸機(jī)過濾網(wǎng)忘記清洗等等。這些細(xì)節(jié)我以后會(huì)多多注意，爭取每一項(xiàng)工作都做到位。
工作的大半年，充滿酸甜苦辣。及時(shí)的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，才能夠輕松上路。人生旅途最美麗的風(fēng)景，不是目的地，而是沿途的風(fēng)景。希望自己能夠勇往直前，奮勇前進(jìn)，爭取做一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士，為急診科的發(fā)展，為河科大一附院的發(fā)展，爭光添彩!