____年1月23日,1月25日我?guī)е缕媾c緊張的心情踏進了____醫(yī)院,開始觀察護士們的工作動態(tài)和性質(zhì)及醫(yī)院的情況。感謝班主任張老師放假前對我們的關(guān)照和提醒,讓我們提前對未來自己的崗位有了點了解和準備。原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。盡管時間很多短,但收獲卻很多。
我所見的站——護士咨詢臺,以前去醫(yī)院一直把這里看得及其平常,然而今天卻感覺一點都不平凡。面對病人流動量大、治療項目多且沒有規(guī)律的特點,她們具備隨機應變、合理安排的能力。在最短的時間給病患提供最完善的答復。護士們主動、熱情、周到、細致的禮儀服務是提高服務質(zhì)量行之有效的方法。個人素質(zhì),服務水平與服務質(zhì)量,都體現(xiàn)了護理隊伍的整體形象。 剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),看著護士們忙碌的身影,有著良好的各項操作技能及各種護理工作能力。我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。這應該算是個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,現(xiàn)在觀察病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。這也算第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
顧名思義,病房護士接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。如導尿術(shù)、插胃管、口腔護理,靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作。目前這些我們都沒有學,可是以后在臨床我們必須得會!從這次的觀察中,我知道了今后學習的重要性。每一個操作都要會做。其實,護士的工作是個熟能生巧的過程。我們只有不段的去學習去思考去操作去鍛煉,才能擁有牢固的技能!會更加珍惜以后學習的時間,珍惜每一天的鍛煉和每個課堂學習的機會。
最深的體會就是要不斷學習,不斷實習,學無止境。其實不用多說,我們也知道,學習知識本身就是一個長期堅持,不斷探索的過程。一年半后的我們也要離開校園,踏入社會,然而社會看重的不僅是我們所學的書本知識,更多的要看我們是否掌握了適應社會的能力。一旦踏入社會,我們就必須去適應,去融入。那么怎樣去做,怎樣才能學以致用,就顯得極為重要了。其中,最重要的一點就是我們要有踏實的基本功,以知識為后盾,以不變應萬變。而這些是我們在學校學習的主要目標。
我校大三的學姐基本全部在三級甲等醫(yī)院實習,雖然實習只是短短幾個月,但她們深切地體會到了學習的重要性,幾乎每一位學姐都強調(diào)了在校期間我們應該盡可能的多學,因為只有這樣,我們才能更好地去適應社會,才能經(jīng)得起社會殘酷競爭的考驗,不被淘汰。記得英語課曾說過這句話:“so much to learn”,not only in the school, but also in the society。 in our life, even though you have graduated, your education has just begin。
通過這次的了解,我都更清晰地明確了自己的方向,都更加透徹的認識到了社會,只有真才實學的人才會有好的結(jié)果,只有努力學習且珍惜每天的學習機會才會活得瀟灑。有珍惜才是福,愛拼才能贏。
珍惜,努力,善始善終!
在這段短暫的時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我的受益匪淺。收獲有第五、第六點,甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因為我們知道這段期間的收獲將在今后學習中或是工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點線來代替面,用特殊代表個別??傊^察中培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上以后的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!
十一個月的護士實習結(jié)束,告別實習生活的同時,我們也永遠告別了我們的學生時代,在這一年時間了,我們收獲了好多,收獲了知識,技術(shù),友情,經(jīng)驗……
那一天我們穿上潔白的護士服進入醫(yī)院的時候,心情是多么的激動,那一刻告訴我們——保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責,作為一名實習護士,我們應該在醫(yī)院認真努力學習,使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護士墊下基礎(chǔ)!
實習伊始,我們幾個小護士總是跟在帶教老師的屁股后面,不放過老師的每一個操作細節(jié),有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時地向老師詢問,老師總能給我們細細解答,雖然有的老師態(tài)度不是很好,但是我們都能理解的,護士工作確實非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負起帶教的責任。就這樣剛開始我們做了幾個禮拜的見習護士,漸漸的我們開始嘗試操作,而老師只放手不放眼,讓我們安心地去操作,給我們了一個很好的餓鍛煉機會,也許只是嘗試,而那一刻我們要拿出自己的勇氣,戰(zhàn)勝自己的心理。
護士實習是一種復雜的生活,我們既要學會做事也要學會做人。做事,實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;做人,在醫(yī)院我們要處理好自己和同學,帶教老師,護士長,醫(yī)生,病人和家屬的關(guān)系,這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會,而建立良好護患關(guān)系是最重要的,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內(nèi)的更為復雜的創(chuàng)造性活動,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。在實習中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。
與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上,患者才會充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。
短短幾個月實習過去了,在醫(yī)院的走廊里,已經(jīng)能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但應該值得高興,因為我們終于能勝任老師交給我們的任務,我們可以自己去獨立完成護理工作,這為我們的未來踏出了一大步,我們應該值得慶賀。在實習當中我們不忘充實自己的理論知識,按時參加科室和醫(yī)院護理部開展的各種護理知識講座和教學查房,這樣才能不斷地把自己所學的理論知識充分地應用到實踐當中去,做到理論與實踐相結(jié)合,實習就應該是這樣的。
在實習當中我意識到要做一名護士很不容易,一名合格優(yōu)秀,具備有良好素質(zhì)的護士更不容易。隨著當今社會物質(zhì)文明和精神文明的不斷進步,人們對護理人員的素質(zhì)和服務水平的需求也不斷提高,護士具有良好的素質(zhì)顯得越來越重要,不但要良好的心理方面,專業(yè)技術(shù)方面,職業(yè)道德方面,身體方面的素質(zhì),還要有文化儀表方面的素質(zhì)。
實習給了我們一個很好的餓鍛煉機會,讓我們在發(fā)現(xiàn)問題當中去解決問題,為護士之途鋪上了一條很好的道路,我們不僅學會了做一名護士,也學會如何做一名具備有良好素質(zhì)的護士。護士是臨床護理工作的主體,要提供最佳的護理服務,就必須加強自身修養(yǎng),有一個良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂觀自信的生活態(tài)度;穩(wěn)定的情緒,遇挫折不灰心,有成績不驕傲;能臨危不懼,在困難和復雜的環(huán)境中能沉著應對;有寬闊的胸懷,在工作中能虛心學習同事的新方法和新技術(shù),能聽取不同意見,取眾之長,補己之短,工作中能互相交流經(jīng)驗。
在實習當中我學會了以良好的品德去對待每一位病人,護士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責,因此應具有良好的職業(yè)道德。我們與患者是兩個地位平等的個體,只是社會分工的不同,對患者應象對待朋友親人一樣,為其創(chuàng)造整潔、舒適、安全、有序的診療環(huán)境,及時熱情地接待患者,用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說,并盡量滿足其提出的合理要求,施予人性化的醫(yī)療服務。
一、目的:
充實護理理論知識,掌握護理科工作制度和疾病護理,進行基本操作技能培訓,通過培訓使是新護士樹立無菌觀念,操作中嚴格遵守操作規(guī)程,培養(yǎng)慎獨精神,做好護理工作。
二、方法:
1、 理論
1)參加每周三組織的業(yè)務學習、護理查房,院內(nèi)舉行的崗位練兵考試;
2)參加院內(nèi)心電圖知識和病例討論;
3)通過自學等方式學習三基知識;
2、技能:
由帶教老師負責培訓、考核。
三、理論培訓內(nèi)容:
1、各班職責及標準,學習護士職責;
2、核心制度----護理查對制度、交接班制度、護理不良事件上報制度等;
3、常用藥物配伍禁忌;
4、急救藥品使用;
5、院感知識、職業(yè)暴露處理流程。
四、操作培訓內(nèi)容:
靜脈輸液、肌肉注射、皮下注射、皮內(nèi)注射、心肺復蘇術(shù)、導尿(男女)、放置胃管、 換藥、吸痰等。
五、具體安排:
1、入科第一個月:
熟悉工作環(huán)境、各班職責、核心制度,常用藥物的名稱,醫(yī)院急救藥品名稱及劑量,六步洗手法,職業(yè)暴露處理流程,傳染病隔離方式及處理;
2、第二個月:
熟練掌握10項護理操作,并通過考核;考核內(nèi)容由帶教老師確定。
六、考核應用:
試用期兩個月,通過考核才能簽訂勞動合同。
有那么一個帖子:色潔白,質(zhì)細嫩的筍兒從肥沃的土壤中冒出,感嘆到:"我終于見到了這片天空!"嫩筍兒慢慢的成長,每天都成長,一點一點的往外鉆,視野天天的開闊,它堅定的向世界宣布:"我知道總有一天,我和我的后代也能變成一片竹林。"我也正在成長著。
終于迎來了實習,這讓我既忐忑不安而又興奮不已的時刻!第一個科室是非常忙碌的普外三,腫瘤外科。補液多得推成山,護士又少,肩上的責任又重的工作沒有讓這些天使變成巫婆,或是魔鬼,這是一件多么讓人慶幸的事,,要知道,一個羞答答,什么都不懂的中專實習生的實習第一站面對的是臭脾氣,急性子的導師那該是多么痛苦,心里一定會很苦悶,一定會有陰影,不是嗎?但是,直到現(xiàn)在我才發(fā)覺我們的帶教老師是多么的疼我們,真的!當我把護理記錄單一次又一次抄錯的時候,她的寬容。當我跟著她發(fā)藥時,她一顆藥一顆藥的介紹時,她的認真教導。當我剛學排空氣時,一直卷不好,她教了我三次,終于我把這件看似很簡單的是完成了,因為她的耐心。當我被護長批評時,她為我解釋,說好話。當我打針打不好市,她幫我解釋,幫我道歉,出病房后對我的指點,當我為求速度,學一些不正規(guī)的動作,她的嚴格批評;當上夜班,困意一直騷擾的時候,老師跟我聊起她的家庭,她的小時候,她的夢想,那時,那時心里好暖。
當我回想起,總有種想哭的感覺,是感動吧!為什么老師那么好,我很后悔,為什么我的文采那么差,只會用"好"字,也不懂的用更優(yōu)美的詞來表達我的心情。為什么我畫畫水平不好,不然我可以畫出她們的那份敬業(yè),那份慈愛的心。為什么我不會寫歌,不然我還可以偶爾哼哼,以便時間不蝕去我這份不愿忘記的回憶。
上班十天了,感覺不錯,收獲很多,隨便寫寫近期的狀況吧。
我的第一站:小兒科。剛來時還抱怨第一個科沒進內(nèi)外科,不過現(xiàn)在才發(fā)現(xiàn)進這個科其實有很多好處,本以為老師會不讓我們扎針,不會讓我們進行一些操作的,畢竟現(xiàn)在孩子都是家長的寶貝蛋,還有現(xiàn)在的醫(yī)療糾紛也特多,其實給小孩子扎針我自己都沒信心,多謝性格開朗的盈盈老師鼓勵我,現(xiàn)在我的技術(shù)比以前好多了,心里已完全沒有了恐懼感,從兒科出去后,最起碼以后進其他科室扎針容易多了吧。年長的護士一般不教給我們東西的,我們就是她們的腿。我最要感謝的老師就是那個進醫(yī)院不到半年的小護士,是她教給了我好多東西,兒科給藥劑量跟其他科不一樣,是按孩子的體重來計算的,是你交給了我加藥;試驗液的配置跟在學校學的也不一樣,是你教給了我配置試驗液;皮試不用以前古老的辦法了,是你教給了我用那個機器;霧化吸入跟其他科都不一樣,是你教給了我做霧化;留置針在學校老師只大體說了說,具體情況也不怎么清楚,是你給我做了講解,是你交給了我封針,還有你沒讓我干過跑腿的活,你教給我的都是些知識,我真的從心里感謝你,這個科要沒有你,我出科后學會的可能也只是跑腿,親愛的老師謝謝。
還有我的代教老師和護士長,謝謝你們看好我,以后的工作我會努力的。兒科是本院最火爆的一個科吧,人多特雜,病號本來就比其他科多,再加上現(xiàn)在孩子嬌氣,七姑八大姨的都在,這個樓層整天水泄不通,天又熱,工作又煩瑣,這種環(huán)境中工作的人肯定是煩躁的,但面對你們我沒有資格,我必須微笑著面對你們,謝謝你們經(jīng)常說我脾氣好,其實不是那樣的,也正是因為這樣我才有了更多練習的機會,上班是必須配帶胸卡的,“實習護士”四個大字赫然醒目,有些家長對我們是敬而遠之的,但有些就不同了,有些孩子的血管不好找都青了,一些家長一直鼓勵我扎,我知道你們嘴上說是讓我練習但肯定也很心疼自己的孩子,我不能扎,我不能讓他們當成我的試驗品,萬一失敗了,痛苦的是孩子,謝謝你們的好意,我很感動。
我們接觸最直接的就是那些小患兒了,整天連哄加騙的,但難免有些孩子還是又哭又叫的,但你們哭過之后說的不疼,讓我心里暖暖的,我的第一針失敗了,第二針雖然成功了,但心是懸著老高扎的,我至今記得我扎的第三針,雖然你早就出院了,但你的話一直在鼓勵著我,我的手是抖著給你扎的,但你對你媽媽說所以的姨姨里面就我扎的不疼,我當時聽了都要哭了,寶貝所有的姨姨里面就我是實習的,就我的技術(shù)最差,還有第二天你還專門找我扎,我真的感動,孩子謝謝你給了我自信。當然有些人看我們是實習的,故意刁難我,冤枉我,曾經(jīng)有人為難我在他床前數(shù)一分鐘的滴數(shù),我知道你是在調(diào)戲我,但我忍了,因為戴上那頂圣潔的帽子就是一種責任,我必須解答你們的問題;曾經(jīng)有人冤枉我推肝素的時候給他推滲了,但親愛的大姐你知道嗎?你的孩子用的輸液泵,我從沒碰過帶泵的孩子,跟你爭論了幾句我停止了,畢竟醫(yī)護人員在你們眼里沒有好東西,在爭論別人也會以為我在推卸責任,只能自己生悶氣了;還有人把體溫表弄丟了說是交給我了,就我的衣服和胸卡不一樣你們就記住我了對吧!但把責任都推在我頭上也太不公平了吧,我的責任誰承擔,幸好老師從你床上找出來了,要不我跳進黃河都洗不清。有很多感動,有很多辛酸,社會就是社會,我要努力學會適應。
護士長作為醫(yī)院中的基層,起著承上啟下的關(guān)鍵作用。她接觸廣泛,工作復雜,在工作中擔任各種角色。從某種程度上講,護士長的言談舉止,對護理管理的成效,人心向背都會產(chǎn)生重大的影響。
1、非權(quán)利影響力
思想品德影響
要有高尚的道德情操,自覺獻身事業(yè)的精神。吃苦耐勞,以身作則,在護理第一線帶頭工作,不計較個人得失,淡薄名利,無私奉獻;時時事事作出表率,要求別人做到的,自己首先做到;要求別人不做的,自己首先不做,把榮譽讓給別人,把困難留給自己。
業(yè)務素質(zhì)影響
護士長有本專業(yè)較全面的理論知識和過硬的操作技能,能解決本專業(yè)的疑難雜癥,否則,護士會找一個高年資、工作經(jīng)驗豐富、能解決實際問題的護師,留下一個權(quán)利因素支撐的護士長,使下屬感覺無非也是管中窺豹,可見一斑,最終會被別人所取代。善于思考,勇于創(chuàng)新,有無決斷的魄力是衡量護士長領(lǐng)導水平和才能的主要標志之一。因此,護士長要深入病房,了解病人,掌握第一手資料,對每一個病人做到心中有數(shù),并善于發(fā)現(xiàn)下屬工作中的不足之處,及時分析予以糾正,從而突出護士長良好的決斷魄力。
情感影響
滿足需求,人們的行為是有需要產(chǎn)生。作為護士長,須是每位護士產(chǎn)生自我實現(xiàn)的強烈需求。首先,滿足她們低層次需要,護士長理解這一點,需提高護士進取心,就應多關(guān)心護士的生活和思想進步,掌握他們的心理需求,并盡量滿足,發(fā)現(xiàn)問題給予實際幫助。實踐證明,護士長與護士密切聯(lián)系十分重要,范文寫作可以縮短二者的心理距離護士長付出情感的多少與護理人員對護士長的凝聚力的大小成正比關(guān)系。
2、稱贊作用的影響力
公開稱贊護士
這是用來鼓舞人的熱情,提高她的重要感的強有力方法。當護士出色完成一項任務時,輕描淡寫,一筆帶過的做法是要不得的。要養(yǎng)成對護士的微小進步加以贊揚的習慣,要表現(xiàn)出真誠的態(tài)度當著所有同事及病人的面來慷慨稱贊她,使被贊揚者有一種成就感,這樣將會給你管理工作創(chuàng)造意想不到的奇跡。
誠懇的贊揚而不是奉承獻媚
誠懇是真誠懇切,切合實際地去稱贊一個人,而奉承是夸一個人是什么,而不是他做了什么。表揚要針對某件事,這樣被表揚者會心安理得,旁聽者心服口服。通過公開表揚,不僅調(diào)動被表揚者的工作積極性,而且可以提高全體護士的工作熱情。
用人之長也是一種稱贊
用人之長是一種間接的表揚。每個人都有自己的長處,護士長如能發(fā)現(xiàn)并發(fā)揮每個人的長處,那么你就成功了一步。用人之長可以激勵她們的工作熱情,提高工作質(zhì)量。雖然她們的工作任務多點,但她們依然愉快接受并高質(zhì)量完成。
用稱贊(指出一個人的)糾正錯誤
用稱贊指出一個人的錯誤可以將消極的事件轉(zhuǎn)為積極的事件,結(jié)果就不會損壞她的自尊心和善心,好言一句三冬暖,惡語傷人六月寒。據(jù)調(diào)查90%的護士不喜歡公開點名,喜歡暗示。批評要講究技巧,批評一個人不是目的,真正幫助她意識到自己的問題,并不再犯類似錯誤才是所要的效果。
3、人際關(guān)系技巧的影響
增強對護士的影響力
廣泛攝取知識,提高自身業(yè)務素質(zhì),依靠個人魅力提高在護士心目中地位。一個合格的管理者其管理技能與知識比臨床知識更重要。
工作中領(lǐng)導技巧
(1)合理安排。(2)采用適宜的領(lǐng)導方式,分為命令型、民主型、自由放縱型3種。如在搶救工作中。時間緊迫,應命令型指導工作;在日常生活中可采用民主參與型;在組織護理人員討論廣泛聽取意見時,可發(fā)揮她的主人翁責任感,采取自由放縱型。
正確處理醫(yī)護關(guān)系
醫(yī)生和護士是幫助病人康復的兩大主力,兩者應密切配合。護士長應加強對護士的教育。提醒護士正確及時執(zhí)行醫(yī)囑,經(jīng)常檢查工作以完成配合治療的職責。同時,護士長應協(xié)商好醫(yī)護關(guān)系,對醫(yī)生宣傳護理專業(yè)的任務、職責范疇,以取得醫(yī)生的理解與支持。護士長是個聯(lián)絡員的角色,醫(yī)護雙方有任何建議、意見通過護士長得到傳達、反饋,使病人得到治療。
對病人進行管理
根據(jù)接近性吸引的理論,人際關(guān)系的親密程度與互相往來成正比。為促進人際關(guān)系的建立,護士長應每日數(shù)次查房,指導和協(xié)助病人工作,詢問病人心理、生理問題,給予實際幫助,這不僅能建立良好的護患關(guān)系,也可以了解患者及家屬對護理工作評價。
總之,在新世紀人才輩出競爭激烈的今天,護士長這個作為技術(shù)單位的基層領(lǐng)導著,已不再局限于以往當好一個管家婆就可以了,更重要的是必須有套完整適合自己科室的管理體系、非凡的領(lǐng)導藝術(shù)、高尚的思想品德、良好的人際關(guān)系與扎實的理論基礎(chǔ),只有這樣才能適應目前這個潮流,使自己永立不敗之地。