當(dāng)我們心中積累了不少感想和見解時，就十分有必須要寫一篇心得體會，這樣能夠讓人頭腦更加清醒，目標(biāo)更加明確。到底應(yīng)如何寫心得體會呢？以下是小編為大家收集的護士個人護理心得體會，希望對大家有所幫助。
讀了喚醒護理這本書后，我的心情很沉重，這本書給我的感觸還是頗深的，護理人不足，醫(yī)護配合被動機械，過度治療占用時間，陳舊式護理模式等等，這就是現(xiàn)在的護理現(xiàn)狀，確實存在很多問題，要想改善達(dá)到理想化程度或許還需要一個慢長的過程，但如此現(xiàn)狀下，我想我們自己還是可以做些什么去有所改變。
是的，我們站在病人的角度進行護理，以病人需求為向?qū)В酁椴∪讼胍幌?，喚醒我們的?zé)任心，喚醒我們的職業(yè)，喚醒我們與病人之間的真情，也許醫(yī)患關(guān)系就會更和諧了。
隨著病人保護意識的增強，作為一名護士，我深刻地體會到護患溝通在工作中起著重要的作用，患者來到醫(yī)院感到恐懼，缺乏安全感，這時，我們的一個微笑，幾句親切的話語，細(xì)心的環(huán)境介紹都能拉近患者于我們的距離，與病人有效的溝通讓病人了解我們，使病人產(chǎn)生信任感，自覺地將自己融于病人之中。
清晨，我們踏入每一間病房，向病人微笑的介紹自己，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，變主動服務(wù)為感動服務(wù)，主動的介紹自己，把年長的患者可稱呼為老人家或老太太，家屬可稱為大伯，大娘，或偉偉的媽媽，凡凡的爺爺?shù)鹊?，切記不要單純以床號或平常中常稱的叔叔，阿姨等，改變以往的護理稱呼模式。
護士進出病房，不知道關(guān)門，叮囑后仍不記得，我覺的這時責(zé)任心的問題，是服務(wù)意識不強的表現(xiàn)，無論出于何種原因，既然選擇了護士這個職業(yè)，在工作中，一些微不足道的細(xì)節(jié)，我們都要加以重視，如，給病人扣背，體療時，超聲霧化等護理操作時，我們可以邊數(shù)數(shù)或哼歌，這些操作可以在與病人交流中完成。
當(dāng)患者給予配合時，應(yīng)別忘了說聲謝謝，在為病人做治療時，對病人的關(guān)心和體貼可體現(xiàn)出一些細(xì)微的動作中，如，觸摸病人的額頭，在寒冷飛冬天，幫病人掖一下被角，倒杯熱水等都可以溫暖患者的心，
我們常常抱怨治療處置工作占用了我們的大部分時間，沒有精力去做心理護理，教育指導(dǎo)，生活護理，其實這些工作無處不在，無時不可，在治療處置的過程中，我們和患者的每一次溝通都可以起到教育指導(dǎo)的作用，而看似平常的拉家常也可以是了解病情心理有效時機。為患者減少痛苦和煩惱，帶給他們更多的幸福和快樂就是我們每一個護理工作的使命。
此外，理想的護士應(yīng)是醫(yī)生的好幫手，構(gòu)建和諧的醫(yī)護關(guān)系，護士應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)觀察病情，及時向醫(yī)生反映病情，在準(zhǔn)確地完成醫(yī)囑的基礎(chǔ)上，為醫(yī)生提供更好的治療，護理方案，及時滿足患者的需求。
為了我們心中的天使，為了我們崇高的理想和信念，在救死扶傷，治病救人的道路上越行越遠(yuǎn)。
時間在忙碌的工作中過的真快，我作為一名護士來到__醫(yī)院已經(jīng)工作了將進一年了，在這一年中，我重新的認(rèn)識了護士這份工作，在這之前我只是在實習(xí)的時候在護士的崗位上待過，現(xiàn)在我才知道什么才是一個正式護士的職責(zé)所在，這一段時間的護理工作下來，我也是對這份工作有了屬于自己的一些心得。
一、患者至上，拿出自己最大的耐心
每個人在生病的時候，都會存在焦躁不安的情緒，這一點十分的可以理解，作為護士我也是深受其擾。我所負(fù)責(zé)的區(qū)域是基本上都是尿毒癥住院患者，這里的患者大多數(shù)都是靠著插管排尿，患者可能會毫無征兆的說你弄疼他了，也有可能有事沒事按傳呼鈴，甚至還有自己拔針不想住院的。這類的患者非常的常見，作為護士就要明白一點，在我們的眼里，沒有男女老少、沒有難纏的患者或者是十分配合的患者，我們不能這樣去區(qū)分，我們只能依照患者的病情給予不同等級的護理，給所有患者一視同仁的感覺，這才是我們應(yīng)該要做到的，對于患者的不配合，只能花時間去開導(dǎo)，對家屬也是多進行思想工作，積極樂觀的情緒是對病情的治愈最大的幫助，作為護士耐心是必須要擁有的東西。
二、積極向上，拿出自己最穩(wěn)的心態(tài)
對于一個護士，不要安于現(xiàn)狀，一個護士成長空間是你想象不到的大。不要覺得自己目前可以做好分內(nèi)的護理工作，就心滿意足了，患者的病情是嗎，沒有辦法去預(yù)料的，萬一出現(xiàn)了自己解決不了的情況，難道等到那個時候才來后悔自己沒有好好的學(xué)習(xí)應(yīng)急應(yīng)對手段嗎？作為護士就要一直保持積極向上的心態(tài)，對于醫(yī)院的一切學(xué)習(xí)機會都不要錯過，盡可能的增加自己在護理方面的專業(yè)技術(shù)能力，百利而無一害的事情，這就看你有沒有這樣的想法去做了，經(jīng)驗的確是要靠自己在工作當(dāng)中實踐去獲得，但是能力的增長和學(xué)習(xí)卻是可以在前輩的講解當(dāng)中獲得，這樣的機會要是都不會抓住，那么也不要問自己為什么干了那么多年了還是一個小護士。
三、恪盡職守，拿出自己最好的狀態(tài)
在工作期間，是萬萬不能有絲毫的松懈的，可能在你偷懶的那一時刻，正有患者在跟死神搶命呢。我們作為護士就是他們最大的助力，保證他們能以最好的身體狀態(tài)去跟病魔爭斗，對于傳呼鈴，只要一響要保證自己能最快的速度趕到需要幫助的患者身邊，防止一切意外情況的發(fā)生，在崗期間就要時刻銘記自己的職責(zé)，這樣才是一個稱職的護士。
能夠成為一名護士是我一直以來的目標(biāo)，在自己還是學(xué)生時代的時候，我就一直朝著自己的這個目標(biāo)去努力奮斗，現(xiàn)在自己的護理工作也已經(jīng)有X年了，我也因為自己的努力和付出一步一步的實現(xiàn)了自己的目標(biāo)，現(xiàn)在自己只想在自己的工作崗位上面認(rèn)真的工作，保證自己可以在護理的道路上面越走越遠(yuǎn)，也能夠為那些需要幫助的人貢獻(xiàn)出自己的一份力量。
在自己的工作生涯當(dāng)中，我也感受到了很多，體會到了生老病死，在急診科感受到意外的無奈，在手術(shù)室外感受到了家人的擔(dān)心，在手術(shù)室里感受到了醫(yī)生的盡力，以及救助結(jié)束之后重生的喜悅和新生兒科里生命的活力，我也為自己的職業(yè)而感到驕傲和自豪，我為自己可以盡自己的一份力量而感到榮幸，很多的時候，看著病人因為病痛而感到疼痛難惹的時候，家人在一旁的擔(dān)心和無奈，想要幫助他們分擔(dān)，可是就是沒有辦法也沒有能力去幫助他們減輕痛苦的時候，我就會將他們的擔(dān)憂和期望集中在自己的工作當(dāng)中，去盡力的幫助病人減輕疼痛，所以很多的時候，我都感覺自己的工作的責(zé)任和壓力都是非常的重的，因為病人和病人的家人們都對我們抱有很大的期望，所以為了不讓他們失望也不讓他們難過或是傷心，我們也只有盡自己最大的全力去工作，去認(rèn)真的幫助病人們，我也知道我們作為一名護士，很多的時候力量都是極小甚微的，但是我還是一樣的需要去發(fā)出自己全部的精力和心思去救助病人，去幫助他們。
以前剛開始得時候，我還會因為別人的情緒影響到自己的工作，但是現(xiàn)在，自己的內(nèi)心也被磨煉的足夠的強大了，現(xiàn)在的自己也學(xué)會了調(diào)節(jié)自己的情緒，不僅僅不會將自己的私人感情帶到工作當(dāng)中來，也不會因為醫(yī)院的原因影響自己的心情，護士本身就是一個非常需要謹(jǐn)慎和細(xì)致的工作，也是一份極需耐心的工作，在自己的工作當(dāng)中，我也一直都打起精神，將自己的全身心的精力和心思都放在自己的工作的當(dāng)中，不容許自己有一絲的錯誤。
每每看到患者痊愈的時候，患者以及家屬們對我們投來感激的笑容的時候，我就感覺自己的工作是值得的，是有意義的，也是因為他們的鼓勵，自己才能夠在這里一直走下去，未來，我也一定會更加認(rèn)真的工作，繼續(xù)努力和加油。
我是一名護士，剛剛參加工作，對于自己在醫(yī)院里做護理工作，我也將近工作有一小段時間了，就來談一談我的護理心得吧。
進入醫(yī)院工作，我是普通病房的護士，每天只要負(fù)責(zé)病房里病人的護理就行，包括打吊水、檢查身體、記錄病情等等，這些都是起目前要做的。雖然我是剛?cè)氲倪@家醫(yī)院，但是我之前在其他醫(yī)院也做過，自是有自己的護理方法，經(jīng)驗也是足的。
在這里不管忙成什么樣，我都能夠做的游刃有余，把自己護理部分的工作做好以外，還可以幫助其他護士護理病人。護理講究的就是要有耐心、細(xì)心，不然面對一些不講理、不配合的病人，就很難處理好，所以要耐心的開解病人，把病人情緒穩(wěn)定住，再去做護理，讓他們得到良好的服務(wù)，幫助病人病情好轉(zhuǎn)。護理過程中，要讓病人信任你，才有更多的機會去做護理，把每天病人的吊水完成，幫助他們康復(fù)。
護理還有一項重要的事情就是隨時關(guān)注病人的情況，在他們有任何突發(fā)狀況，要及時做搶救，采取適當(dāng)?shù)拇胧?。要充分的顧及病人的心情，生病的人這會都變成了小孩，容易產(chǎn)生消極情緒，我們要做的就是要讓他們保持樂觀的心態(tài)，才能讓病轉(zhuǎn)好，離健康也就不遠(yuǎn)了。我們是護士，是距離病人最近的一個群體，跟他們相處也最久最多的，理應(yīng)關(guān)照好他們，既然選擇了我們，就要負(fù)到全責(zé)，不能有半點失誤，不然后果都是無法設(shè)想的。
在醫(yī)院工作，是很辛苦的，但是把病人們護理好了，又是滿滿成就，那時買不來的東西，是自己能力得到證明的開心。我學(xué)習(xí)護理多年，做護理的工作也多年，現(xiàn)在可以為病人把身體護理健康，也是在工作中不斷的探索和積累護理經(jīng)驗的成果，很高興可以把這個做好，并為之付出。在護理過程享受的就是看見病人覺得有希望的臉上洋溢著的喜悅，才覺著是值得的。護理也并不是見到的那么容易，我每天要記得藥品名字以及練習(xí)扎針時的緊張而出的汗水，如今我可以順利的做好這些，都是一直不懈怠的結(jié)果，感謝護理讓我得到的東西，那是我一生的財富，是什么都換不來的，是我自己擁有的無比珍貴的東西，未來一定把它做的更加好。
還記得我當(dāng)時來到醫(yī)院工作時候的不知所措，那個時候經(jīng)常因為自己對醫(yī)院的不了解總是手忙腳亂的，那個時候總是能夠看到我在科室里面的各個病房快速的出入，現(xiàn)在想來，那已經(jīng)是三年之前的事情了，讓人不由得感嘆一句時間過的真是快啊。如今的我早已經(jīng)不是那個莽撞的少女，經(jīng)過這么多年的護理工作，對于各項工作已經(jīng)是的得心應(yīng)手了，拿藥、打針這樣簡單的工作已經(jīng)是得心應(yīng)手了，一般是不會再出現(xiàn)之前那般手腳無措的事情了，但是我絲毫沒放松對自己的要求，因為護理的工作和醫(yī)生的工作一樣是十分重要的，同時也是十分危險的，是不能夠懷有不重視的思想的，這樣的思想是會為自己的工作和病人的安全帶來很大的麻煩的事情。
我知道自己肩上的工作是十分重要的，所以我從來都沒有放松過自己的思想建設(shè)，我對自己的工作有堅定的信念，自己的護理工作都要以病人的健康為中心，要幫助病人接觸病痛，幫助病人的家屬減少他們的擔(dān)心。我負(fù)責(zé)的可是是專門負(fù)責(zé)肝膽的，經(jīng)常有年紀(jì)比較大的人來祝愿，因為常年喝酒導(dǎo)致肝臟受損，我們是命令他們禁止喝酒的，即使是做菜里賣弄放的就都是不可以的，病人的年紀(jì)本身就很大了，肝臟本就比較脆弱要是再收刺激的話影響是很大的。但即使是我們不準(zhǔn)他們喝酒，到那時因為老人想喝，他們的家屬明知道很危險還是給病人提供酒和，要是遇到這樣的情況我都是直接禁止他們的，還會批評他們的家屬，即使這很有可能會讓病人及家屬會對我有不好的看番，但是我還是回去做，因為這是我做護士的職責(zé)，要為病人的健康著想。我們護士的護理工作就要為病人的健康考慮，既然他們來到我們醫(yī)院了我們就要對他們負(fù)責(zé)。
我們護理的工作是十分重要的，所以必須要有嚴(yán)格的紀(jì)律遵守和不斷學(xué)習(xí)的思想。我們無論是在工作當(dāng)中亦或是生活上面都要嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章，護理的工作上面要關(guān)心病人，工作當(dāng)中要富有責(zé)任心，同時也要對自己的工作有清楚的認(rèn)識，雖然護士的工作是重要的，但是自己也要保持一顆平凡的心，千萬不能因為自己工作的重要，就能對病人亂發(fā)脾氣這是不對的事情。同時護理的工作對于病人是十分重要的，所以我在工作至于從來都沒有放下過自己的技能學(xué)習(xí)，在工作當(dāng)中充實自己。
我是一名輪轉(zhuǎn)人員，至20__年10月輪轉(zhuǎn)起，就有人對我說，“輪轉(zhuǎn)非常辛苦，你就慢慢熬吧！”輪轉(zhuǎn)近四個月，很給力！辛苦，真的很辛苦！剛到一個科室，工作范圍從基礎(chǔ)做起，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)從零開始，人際從陌生開始……輪轉(zhuǎn)，是不斷學(xué)習(xí)的過程，也是不斷適應(yīng)的過程。適應(yīng)不僅是對體質(zhì)的考量，也是對心理素質(zhì)的考驗。歸屬感的缺乏是所有輪轉(zhuǎn)人員的.共識，于我，這種感覺持續(xù)時間很短。
骨科九區(qū)，離開了四個月，徐彩英護士長及同事們還時常關(guān)心我的情況，科室的任何活動都親自打電話叫上我，讓我感覺到，骨科——我永遠(yuǎn)的家。這次科室年夜飯也榮幸地拿到的王曉東院長親自增設(shè)的特等獎。雖然外面天氣是冰寒地冬，心里卻溫暖如春。
感染性疾病科十五區(qū)的三個月，讓我感受到了科室的團結(jié)和積極的工作精神，孫麗華護士長的親切融化了我所有的陌生感，在我值夜班的每個深夜，護士長都會親自打電話慰問。轉(zhuǎn)科了，大家還特地為我送行，大家的熱心與善良，讓我更加留戀這里。
血液科四病區(qū)，工作量非常大，但是每天工作都很開心。大家不分工作年資，爭先干活。張育紅老師獨特的帶教方法，增添了我的工作激情，王滕老師、曹老師的悉心教導(dǎo)，讓我對血液科知識的掌握，更加全面、扎實。臨近春節(jié)，何海龍主任在晨會上，親自交待盡量讓我春節(jié)回家，任麗琴老師還多次關(guān)心我的回家時間是否足夠，讓我倍感欣慰。
在此，我想對所有關(guān)心過我的領(lǐng)導(dǎo)、老師，道一聲“謝謝，謝謝你們！”你們的愛讓我更加熱愛這份工作，也讓我為在兒院工作更加自豪！祝愿所有的人都幸福快樂，兒院的未來更加輝煌！
護士與患者之間的溝通是指護士護理病人中的信息傳遞、交流和理解的過程，是護士做好心理護理的主要表現(xiàn)形式和手段，是完成護理任務(wù)的重要保證。但臨床上由于各種原因，導(dǎo)致護士與患者之間的溝通非常有限，為更好地提高護理質(zhì)量，促進護患和諧，筆者就護患溝通失敗的原因作如下分析。
1護患失敗的原因
觀念差異是護患溝通的障礙；傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式觀念認(rèn)為醫(yī)生是上級，護士只是被動執(zhí)行醫(yī)囑進行操作，對護士沒有與患者進行交流溝通指導(dǎo)的要求，致使護士缺乏與患者溝通的主動性和自覺性，護士不愿溝通或很勉強進行溝通，甚至怕引起沖突而采取不與患者溝通的消極態(tài)度。
溝通信息的偏差；護士使用方言或較多的專業(yè)術(shù)語，往往使患者不易理解或產(chǎn)生概念上的誤解；在分析病情，評價治療效果時，過多使用“沒事”“肯定會”“不會”等不負(fù)責(zé)任或模棱兩可的話，容易造成患者誤解或斷章取義，從而影響溝通效果或根本無法溝通。還有護士在工作緊張、繁忙，工作量大時急于求成，與患者溝通時不注重方法，技巧、速度太快，給患者過大的信息量，超過患者的承受力，致使患者難以接受，再有溝通信息認(rèn)識的差距也是造成護患溝通失敗的原因之一，如在進行住院評估時，問到病人的文化程度時，問：“你有文化嗎?”“你哪畢業(yè)的?”造成患者無法回答，影響溝通結(jié)果。
對溝通時機掌握不適宜；護士與患者進行溝通時，不重視對方的想法和反應(yīng)以及對此的理解程度，只考慮自己能夠完成工作，如入院宣教等；溝通內(nèi)容與日常護理操作相分離，缺乏靈活機動性，甚至在患者病重或病痛不安，難以接受外來信息的情況下，不合時宜地自顧自地進行說話，從而達(dá)不到溝通的效果。
護士自身知識不足或缺乏溝通技巧；個別護士本身對護理工作不感興趣，不能主動學(xué)習(xí)專業(yè)知識，且對?？谱o理知識缺乏全面深入的了解和掌握，當(dāng)患者咨詢問題或?qū)Σ∏?、治療等感到恐懼和焦慮時，護士不能得心應(yīng)手地運用所學(xué)知識為患者解惑釋疑，做好心理疏導(dǎo)和健康指導(dǎo)工作，也不能進行有效溝通。
2護患溝通的方法
護士首先應(yīng)在儀容儀表上給病人留下美好的“第一印象”儀表整潔端莊，舉止得體語言動作表情上表現(xiàn)出對患者的友善同情和溫和如站立迎接，主動問候，使用尊稱，熱情接待和介紹，給病人的渴望以滿足，痛苦以安慰，恐懼以保護，處處體現(xiàn)慈愛、關(guān)懷和體貼，把握說話的語調(diào)、語氣、語速，使病人產(chǎn)生親近感，即提高病人接受治療護理的情緒，也為今后的溝通，交流打下基礎(chǔ)。
護士要了解不同病人的知識背景，根據(jù)不同的對象，不同的文化和職業(yè)，性別選擇談話內(nèi)容與方法，消除患者的思想顧慮，解釋疑難，多應(yīng)用開放式談話方式，鼓勵病人陳述，
并用點頭“嗯”表示接受或重復(fù)病人的陳述等方式鼓勵病人。對病人的提問不可急于回答，應(yīng)先了解病人為什么會有這樣的想法或問題，以便獲得某些人有意義的資料。對一時不能解答的問題不可斷然拒絕，可請病人稍等，告知我一會來幫你解決或?qū)Σ黄穑規(guī)湍悴橐幌碌日Z言并付之行動。
環(huán)境是保護患者康復(fù)不可忽視的原因之一，它直接影響著患者的情緒，護士與病人交流多在病房，且24小時觀察了解病人，關(guān)心他們的一事一物，故在完成護理工作時，時刻為患者創(chuàng)造一個清潔、安靜、舒適、安全的休養(yǎng)環(huán)境，在治療處置時時刻關(guān)注病人，了解其病情進展感受，及時解決實際存在的問題，在評估病情過程中選擇合適的時間，環(huán)境對病人的病情、治療、預(yù)后方面的問題要有科學(xué)依據(jù)，不可主觀臆斷，根據(jù)病情變化及時修改醫(yī)囑，這樣可取得病人的信任，從而促進雙方的溝通且談話內(nèi)容應(yīng)通俗易懂。
護理人員應(yīng)加強自身業(yè)務(wù)知識和溝通技巧的學(xué)習(xí)，在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗。學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高自己各方面的素質(zhì)，用精湛嫻熟的護理技術(shù)使患者對護士產(chǎn)生依賴性和安全感。
學(xué)會換位思考，由于雙方所處位置不同，思維方式也不同，所以患者對護理工作有意見時，護士要抱著理解對方的態(tài)度。與病人進行心理交換。盡量消除誤會，使病人從護士的語言上得到心理上的滿足，對偶爾對護士出現(xiàn)的冒犯、敵意，不信任的語言要容忍，禁批評訓(xùn)斥、善于對病人安慰鼓勵，體會對方的心理。護士也應(yīng)學(xué)會角色轉(zhuǎn)換，調(diào)節(jié)好自己的情緒，使病人心情愉快的接受治療。
總之，護患溝通是護理工作不可缺少的部分，是減少醫(yī)療糾紛的重要手段，只有不斷了解掌握病人的思想情感及心理需求，加強與病人的溝通協(xié)調(diào)，搞好護患關(guān)系，才能保證病人的身心健康。
兩個月的學(xué)習(xí)結(jié)束了，說長不算長;說短，對于寶寶才10個月的我覺得真的也不算短，首先要感謝醫(yī)院護理部以及科室給了我出去學(xué)習(xí)的機會，通過兩個月的學(xué)習(xí)，我順利通過了培訓(xùn)基地所有的考核項目，獲得了四川省腫瘤醫(yī)院轉(zhuǎn)科護士培訓(xùn)班結(jié)業(yè)證以及靜脈治療?？谱C書。
專科護士的培訓(xùn)，不僅讓我收獲了豐富的?？评碚撝R，在實踐技能方面也有很大的提升，開拓了我們對高等級醫(yī)院護理工作模式的視野，使我對?？谱o士的工作有了全新的認(rèn)識。
在此期間，我認(rèn)識了全國近三十家醫(yī)院的護理精英和培訓(xùn)基地優(yōu)秀的帶教老師，她們都來自臨床護理一線，對護理工作有很深的造詣。培訓(xùn)中，大家借助這個平臺，進行廣泛的交流和探討
分享成功的經(jīng)驗和學(xué)習(xí)心得，討論平時工作中的困惑，在互相學(xué)習(xí)的同時相互交流各醫(yī)院在護理專業(yè)及管理模式上的優(yōu)勢;也深深體會到了自己的不足。
通過此次學(xué)習(xí)，讓我明白：護士進行輸液也不僅僅是執(zhí)行醫(yī)囑，我們應(yīng)該不僅僅護理技術(shù)的提供者，我們還必須是協(xié)助醫(yī)療診斷的合作者、提供健康咨詢的教育者、提供心理支持的幫助者。
作為靜脈治療的專科護士，首先要熱愛護理專業(yè)，有全面的護理理論知識，高度的工作責(zé)任心，并且具備一定的專業(yè)實踐能力。最好是在全科方面有一定素養(yǎng)，才能保證靜脈輸液護理質(zhì)量，保證病人得到最好的護理。這也是我們護理人員共同追求的目標(biāo)。
培訓(xùn)結(jié)束以后，我的大腦里充斥著太多的信息和刺激，我要做的就是從一點一滴做起，從最基礎(chǔ)做好，慢慢改變我們的理念，改變我們的行為，去做正確的事，最大化保護我們的患者，同時也是保護我們自己。
還記得初參加工作時，內(nèi)心沒有多大熱情，現(xiàn)在不知不知覺已過了好幾個月了，原本大腦中對護理一片空白，現(xiàn)在卻有了許多抹不去的記憶。
之前常常為工作中的小事，因為不理解而情緒激動或是郁悶，但是隨著時間的推移，我了解了也明白了許多：護士所做的工作就是護理患者，讓患者受益，讓患者滿意，更要讓患者盡快的康復(fù)!
這就是我的工作!患者對我提出的意見那是我的不足，并不是他們無理的要求!如果連患者的需要我都沒有了解到、沒有及時地給予，那就是我的失職，更沒有資格去談工作的高尚了!只有患者的贊許才最高的榮譽!
在護理工作中我們應(yīng)該是“做”和“說”同時進行的，甚至有些時候“說”要比“做”來得更為重要。在與病人溝通中技巧占據(jù)著很大的因素，我們科的責(zé)任護士在這方面有著很深的“功力”，讓人不得不服。
從工作中使我意識到護理工作要順利展開，首先要取得患者信任，信任是雙方交往的基礎(chǔ)，是人和人之間最美麗的語言。在交流過程中，要講究語言的藝術(shù)性，避免套用生硬的醫(yī)學(xué)術(shù)語，善于使用非語言溝通技巧，運用親切的目光，良好的言行舉止，緩和患者因緊張造成的緊張心理，使患者積極配合治療，最后獲得雙羸。
“信任”是我們護士和病人之間最好的橋梁，讓我們把這座橋梁搭得牢固些吧，用我們的細(xì)心，獲取患者的舒心!
一、培養(yǎng)愛崗敬業(yè)的精神
兒科護理工作繁瑣，責(zé)任心強，家屬不易理解，收入低，隨時有聘用護士跳槽，為了穩(wěn)定護理隊伍，保證護理質(zhì)量，除了對每批新進聘用護士進行崗前教育外，還要定期進行職業(yè)道德教育，培養(yǎng)她們熱愛護理事業(yè)，具有為護理事業(yè)獻(xiàn)身的精神，只有從內(nèi)心熱愛該項工作，才能樹立以病人為中心的整體護理觀念。
二、加強醫(yī)療安全教育，提高法律意識和自我保護意識
新的《醫(yī)療事故處理條例》出臺，將病人的合法權(quán)利還給了病人針對護理人員法律意識淡薄，科室應(yīng)定期組織護理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及配套文件，使護理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程，依法行護。
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三、轉(zhuǎn)變觀念，加強以人為本的服務(wù)意識
21世紀(jì)，客戶成為企業(yè)的第一資源，服務(wù)成為競爭的主體，護士的服務(wù)態(tài)度，服務(wù)質(zhì)量，最直接反映了一個醫(yī)院的素質(zhì)形象，是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護士應(yīng)明確，醫(yī)院沒有病人，就沒有護士存在的必要，醫(yī)院就要關(guān)門，護士就要失業(yè)，護士工作就是要病人滿意，病家滿意，把病人滿意作為護士服務(wù)理念和行業(yè)準(zhǔn)則，進一步樹立以人為本的主動服務(wù)意識。
四、加強專項技能和應(yīng)急能力的培訓(xùn)
隨著物質(zhì)、文化生活水平的提高，家長對服務(wù)期望值越來越高，兒童是祖國的花朵，每個家庭的小皇帝。家長都希望護士為病兒的每一項操作都能一次成功，特別頭皮靜脈穿刺，而穿刺成功率受病兒的血管的分布，病兒疾病，護士的心理素質(zhì)，臨床經(jīng)驗等因素影響，如果一次未成功，家長就會投訴、埋怨，因此為了提高輸液成功率，我們對聘用護士采取一幫一帶教，并利用小白兔練習(xí)頭皮靜脈穿刺。
五、加強專科理論知識培訓(xùn)，提高病情觀察能力和護理記錄書寫質(zhì)量
兒科又名啞巴科，患兒是有苦難言護士只有具備一定?？评碚撝R，才能準(zhǔn)確觀察病兒病情，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，在工作中護士要善于勤巡病房，勤于觀察病情，這樣才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化，及時為醫(yī)生提供病情信息，才不會因疏忽延誤病兒的治療、搶救，然而要做好這項工作，護士必須有扎實的專科理論知識。因此，除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護理查房外，還要鼓勵護理人員參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動，參加不同學(xué)歷層次繼續(xù)學(xué)習(xí)，閱讀相關(guān)的雜志，拓展知識面，另外在工作中還要不斷總結(jié)經(jīng)驗，才能逐步提高病情觀察能力，更好適應(yīng)護理工作。
護理記錄作為病歷的一個組成部分病人可復(fù)印，它可作為護患舉證倒置的依據(jù)，這就要求記錄真實、準(zhǔn)確，大多數(shù)聘用護士均為初中畢業(yè)后讀護校，知識水平缺乏，而要準(zhǔn)確、規(guī)范書寫護理記錄，必須具有一定?？评碚撝R，所以作為一個管理者，一定要重視聘用護士的理論知識培訓(xùn)。
六、加強美感意識
有句話是“給好人學(xué)好人”，小兒處于生長發(fā)育階段，護士的言行舉止對兒童起到潛移默化的作用。護士舉止端莊，著裝整潔，儀表大方，說話禮貌，和藹可親，病兒家長就會感到親切、信賴、安全，反之就會持懷疑態(tài)度，對護士信任度下降，而許多醫(yī)療糾紛就是因為對護士不信任而誘發(fā)的，為此對每批新進聘用護士進行禮儀培訓(xùn)，包括：儀表、語言、情感等。
七、培養(yǎng)團隊意識
只有團結(jié)協(xié)作，才能提高工作效率，而每一個護士都有自己的人生觀、價值觀，還存在工作經(jīng)驗，能力差異，作為管理者要對她們進行協(xié)調(diào)、整合，如進行合理分工、搭配，并給予幫助、引導(dǎo)、鼓勵，大家只有團結(jié)協(xié)作，步調(diào)一致，觀念統(tǒng)一，才能搞好護理工作。
八、重視對聘用護士的人文關(guān)懷
聘用護士已成為護理隊伍生力軍，后備力量，關(guān)愛她們的今天就是關(guān)愛她們的未來，部分聘用護士存在不同程度的自卑感，低人一等的思想顧慮，管理者除了在工作中嚴(yán)格要求她們以外，醫(yī)學(xué)教.育搜集整理還要盡心盡力為她們提供一個寬松、和諧的工作氛圍，給予生活學(xué)習(xí)上更多的關(guān)懷，使她們安心工作。
兒科聘用護士經(jīng)過培訓(xùn)后，綜合素質(zhì)均有較大的提高，她們大多安心本職工作，工作責(zé)任心強，服務(wù)態(tài)度好，服務(wù)質(zhì)量高，深受病兒家長和同仁的好評，她們工作真正使病兒和家長滿意，兒科護理質(zhì)量已逐步上了一個臺階。
__月__日，我和__三位護師參加了__省護理學(xué)會舉辦的《神經(jīng)精神科護理新趨勢學(xué)習(xí)班》。
學(xué)習(xí)班的內(nèi)容主要有講義授課和論文交流分兩大部分，講義共有10個課目，如精神病護理學(xué)進展；睡眠中危急狀況的識別與護理；精神（心理）護理文書相關(guān)問題；護士身心健康的維護；護理科研中的科研——選題技巧等內(nèi)容。
一、精神病護理學(xué)進展。國際精神病與精神衛(wèi)生護理聯(lián)盟關(guān)于約束、隔離精神病患者的原則。
1、ispn認(rèn)為患者有權(quán)保持尊嚴(yán)、獲得關(guān)愛、高質(zhì)量的護理。注冊護士應(yīng)提倡和保護患者的權(quán)利；任何精神衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)將患者權(quán)利以通俗懂的語言置于顯著的地位。
2、應(yīng)有合格專業(yè)護士，實行24小時責(zé)任制護理。ispn認(rèn)為約束與隔離只有在其他手段無效、無法保證安全的緊急情況下使用。
3、所有患者在病程中應(yīng)接受全面評估，包括生物學(xué)因素、環(huán)境因素及行為方面、評估發(fā)育水平，既往精神創(chuàng)傷史，共患疾病，基礎(chǔ)行為水平。
4、提倡依靠環(huán)境，設(shè)施盡可能保證安全及減少約束。
5、護士應(yīng)接受行為評估，各年齡段用藥，安全監(jiān)控等專業(yè)培訓(xùn)，應(yīng)接受對攻擊行為評估和干預(yù)的培訓(xùn)，如癥狀的識別，語言干預(yù)技巧，選擇最小約束的思考策略。
6、需完善制度及機構(gòu)對工作人員涉及攻擊的反應(yīng)。
7、醫(yī)生或資深執(zhí)業(yè)護士應(yīng)在約束后1小時內(nèi)對患者進行面談評估，24小時內(nèi)對患者必須更改指令，同時應(yīng)進行面談評估。約束時間應(yīng)標(biāo)明：成人<4h，9—17歲青少年<2h，<9歲兒童<1h，到時需行行為評估。
8、資深注冊護士是最佳再評估人，可以觀察記錄患者的日常行為試行解除約束后評估。
9、約束時不得遮擋患者面部，不得單獨約束或隔離兒童，被約束的患者至少每2小時應(yīng)活動其身體，必須提供給飲水，解便及測量生命體征。
10、有內(nèi)外科疾病的患者應(yīng)盡可能用其他手段代替約束以策安全，約束后1小時內(nèi)必須告知醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護士。
11、約束或隔離的決定應(yīng)即刻通知家屬，應(yīng)予書面通知，不應(yīng)以約束為理由阻止家屬訪視?；颊呒凹覍俸献髦贫ㄖ委熥o理計劃，治療護理計劃是否正規(guī)、是否適合患者特點應(yīng)受到監(jiān)控。
12、使用約束或隔離時護士應(yīng)接受患者的詢問及給予清楚明白的解釋。益處：促進對癥狀的認(rèn)識、促進解決問題、提高沖突解決技巧，可減少約束對患者的負(fù)性心理體驗。
13、精神衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)收集約束，隔離的效果資料，以幫助改進有關(guān)指南，需要在循證基礎(chǔ)上研究約束，隔離的有效性。
14、應(yīng)警覺掩蓋之下的“零容忍”規(guī)則，這將造成很多副作用及意外。
二、睡眠中危急狀況的識別與護理。
怎樣看病人睡覺？
護理要點：
1、對所有病人的身體狀況、病情、主要用藥都要有一定了解，對睡眠過程中有可能發(fā)生的緊急情況有預(yù)感性。
2、重視對睡眠的觀察：“窗口”，有無主觀性失眠、有無打鼾及鼾聲特點、有無表情和動作異常等；
3、與醫(yī)生做好溝通，及時反應(yīng)病情變化、“清醒”地執(zhí)行醫(yī)囑；
4、重點病人的護理：睡姿、防護、觀察生命體征和引流搐等；
2、做好解釋、安慰和心里支持工作；
3、重視自身的睡眠；勿誤導(dǎo)患者。
三、護理文書相關(guān)問題中的病情記錄常見缺陷。
欠準(zhǔn)確：如；護理記錄為“發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，要求吸煙，在大廳行走。”醫(yī)生記錄：“患者自訴呼吸困難，要求護士給煙抽就好，未見呼吸急速，缺氧表現(xiàn)”；
欠具體：如護理記錄為“已認(rèn)真檢測心率、心律”，但沒有具體的心率值和心跳節(jié)律的記錄。
用詞不當(dāng)：如“未見抽搐行為”?！扒榫w不協(xié)調(diào)”。
抄襲檢查結(jié)果沒有護理意義：有時還抄錯，例如：心電圖報告非特意性st—t異常，護士寫成“特意性st—t異?！?。
語句組織欠妥，造成錯誤意思：“仍有飲酒欲望，按醫(yī)囑予凱西來利血生，沙肝醇等藥治療”。
欠全面：記錄中有防壓瘡護理，但沒有寫皮膚情況。
病情觀察無連慣性：例如；一些藥物不良反映、腹痛、咽痛等情況，無跟蹤記錄。
護理措施不徹實際：例如“四肢肌張力高，已矚病者放松”?；颊弑忝貙懀骸安毝囡嬎?，建議改為“督促病人多喝開水，或矚陪護予多喂開水”。
自暴濫用約束：例如：“病者主訴沒有不適，已告知醫(yī)生，未見三防行為，按醫(yī)囑予2條短帶保護性約束”。保護性約束沒有醫(yī)囑，解除約束后，未停醫(yī)囑。保護性約束病人無跟蹤記錄。
語句欠條理，表達(dá)不清楚：例如“三脂偏高，戒糖飲食”。
特殊病情沒有交班：例如：病人空腹血糖2。2mmol/l，沒有交班。
記錄用方言：如：“爛飯”。
在疾病高峰期，護理措施為向病人講解相關(guān)精神病知識，不適宜。
護理記錄過期、留空行、字體太小、字體不能辨認(rèn)、簽名字跡不清。
四、護士身心健康的維護。
（一）提高管理者的支持
是影響個人工作滿意度和心里健康最有效的方式。
1、維護護士人才身心健康的基本對策；
（1）制定特殊崗位的人才政策；
（2）推行一線留人的優(yōu)先對策；
（3）解除后顧之憂的保障措施；
（4）維護身心健康的咨詢機構(gòu)；
（5）提供調(diào)控護士人才職業(yè)心態(tài)的良好環(huán)境氛圍。
2、注重護士心理、社會、倫理等方面知識的教育：__
（1）注意提高在職護士，尤其是基層醫(yī)院的社區(qū)保健護士與人溝通的技巧，加強護士心理衛(wèi)生保健知識教育，掌握自我心里調(diào)適技巧。
（2）在發(fā)生各種沖突時，找有類似經(jīng)歷的同事，關(guān)心自己的親屬或朋友傾訴，使自己的苦惱得到宣泄、疏導(dǎo)而減輕精神壓力。
（二）護士心理健康自我維護的措施
1、培養(yǎng)樂觀的闊達(dá)的人生態(tài)度；
2、加強學(xué)習(xí)，提高自身的心理品質(zhì)；
3、調(diào)節(jié)好自己的情緒；
4、創(chuàng)造良好的人際環(huán)境；
5、社會輿論的正確導(dǎo)向；
6、生活中注意勞逸結(jié)合。
論文交流部分，有兩篇交流論文使我有深刻的體會：
1、帶教精神科新護士的體會：
由__市第三人民醫(yī)院臨床擔(dān)任護士帶教工作的護士所寫。我也有擔(dān)任護士帶教工作，所以對于這篇論文特感興趣，通過論文交流學(xué)習(xí)，我更加清楚地認(rèn)識到隨著社會競爭越來越激烈，人們的壓力也越來越大，精神病的發(fā)病率也隨之增大，因此，擁有一支高素質(zhì)的精神科護理隊伍顯得越來越重要，而帶好每一名新護士是重要的起點，只有基礎(chǔ)打好了，才會有高素質(zhì)的人才出現(xiàn)。要把帶教工作做得更好，就要不斷學(xué)習(xí)，只有不斷提升自我，才能提高自己的教學(xué)能力；才能滿足新護士的各種學(xué)習(xí)需求。
2、喜療妥防治肌肉注射氯丙嗪所致肌肉腫痛的療效觀察。
這篇論文還講述了喜療妥也可以防治因其他情況所致的靜脈腫痛，這一點啟發(fā)了我，在臨床上病人經(jīng)常會因長期肌注或輸液引起靜脈腫痛和靜脈炎，今后，我們也可以嘗試使用喜療妥，如果用喜療妥外涂有效的話，那將是患者的福音，不但可以減輕患者的痛苦，也減輕他們經(jīng)濟上的負(fù)擔(dān)。