當(dāng)在某些事情上我們有很深的體會(huì)時(shí)，好好地寫一份心得體會(huì)，如此可以一直更新迭代自己的想法。但是心得體會(huì)有什么要求呢？以下是小編為大家收集的護(hù)理傳幫帶個(gè)人心得體會(huì)，希望對(duì)大家有所幫助。
5月14日，我們班，進(jìn)行了一次臨床護(hù)理模擬，帶著彷徨與緊張的心情，開(kāi)始了臨床護(hù)理心得體會(huì)。時(shí)至模擬結(jié)束了，原本迷茫與體會(huì)，現(xiàn)在卻讓我感到受益匪淺。因而十分感謝學(xué)校老師給我們提供了這樣好的學(xué)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫哪M實(shí)踐的機(jī)會(huì)。
臨床的模擬實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一分鐘的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師這段難得的.師徒之情。
剛進(jìn)入模擬場(chǎng)景的病房，總有一種護(hù)士的感覺(jué)，在帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)中，我們更又了打定良好的基礎(chǔ)前提，這應(yīng)該算的上是實(shí)踐中的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)在不同環(huán)境中處理護(hù)患關(guān)系。
到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，心得的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力，尤其該注意患者心理變化，作為護(hù)士的我們應(yīng)該及時(shí)與患者進(jìn)行溝通。通過(guò)實(shí)踐，還豐富了我們對(duì)臨床理論知識(shí)的了解，這就要求了我們必須積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，并做好知識(shí)筆記，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。在實(shí)踐結(jié)束后，老師針對(duì)我們的模擬演習(xí)中存在的問(wèn)題進(jìn)行了點(diǎn)評(píng)，她讓我們知道在加強(qiáng)病情觀察時(shí)，我們?cè)撛鲞M(jìn)對(duì)病人疾病的了解，同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了這次模擬臨床護(hù)理工作。整體上說(shuō)，實(shí)踐學(xué)習(xí)中的第三個(gè)收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識(shí)水平上升，如何與患者換位思考的技能有所提高了，在如何培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過(guò)思考，舉一反三。
在這期間中，我們了解我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們應(yīng)該理解病人患病的這種心理，多與其進(jìn)行溝通。因?yàn)闇贤ㄊ侵鹦撵`交流的橋梁。
總而言之， 在這段短暫的實(shí)踐時(shí)間里，我們的收獲真的很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第四、第五點(diǎn)，甚至更多，只是沒(méi)有必要將它一一列出，因?yàn)槲覀冎缹W(xué)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)，所以我們用某些點(diǎn)線來(lái)代替面，用特殊代表個(gè)別?？傊诟兄x學(xué)校培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上各自的工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)！
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排?？萍膊≈R(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。
影響中心靜脈測(cè)壓值的`因素：
①零點(diǎn)的測(cè)定；
②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；
③病人必須在安靜下測(cè)壓；
④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房；
⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。
同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。
所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
護(hù)理要從心做起，聽(tīng)似簡(jiǎn)單，其實(shí)不簡(jiǎn)單，如何才能從心出發(fā)把我們的老年科護(hù)理工作做得更好?
一、滿足生理需要的困難多、要求高
隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人身體各系統(tǒng)的功能都在減弱，出現(xiàn)衰老現(xiàn)象，致使一些高齡老人身體衰弱無(wú)力，還有些老人因?yàn)榧膊《職?，使他們?cè)谧晕一顒?dòng)照顧中發(fā)生困難。如有的老人長(zhǎng)期臥床，有的由于各種原因?qū)е麓笮”闶Ы?，還有的老人因視力、聽(tīng)力發(fā)生障礙，與外界溝通困難。此類狀況均影響老年人的生活質(zhì)量，對(duì)一般人非常容易解決的事情，對(duì)老年人來(lái)說(shuō)都是難事。照護(hù)者要充分認(rèn)識(shí)和理解老年人所面臨的日常生活料理上的困難，經(jīng)常想一想“我老了也會(huì)這樣需要人幫助”，以使自己在照護(hù)中遇到困難、深感疲憊時(shí)，不煩躁、不退縮。
二、老年人對(duì)安全的需要增加
由于老年人大腦反應(yīng)遲鈍，控制身體姿勢(shì)的能力降低，肢體的協(xié)調(diào)功能下降，使得老年人跌倒、墜床的發(fā)生率增加。跌倒常是老年人致殘臥床而發(fā)生感染、壓瘡等臥床并發(fā)癥，還有的老人在進(jìn)食過(guò)程中，吞咽功能不全易發(fā)生嗆咳、噎食或誤吸、誤食而導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。照護(hù)者了解老年人身體的特點(diǎn)，在飲食照護(hù)中注意食物的調(diào)配、進(jìn)食的姿勢(shì)、進(jìn)食的速度，以防發(fā)生誤吸、噎食等情況。在老人外出時(shí)注意照顧，走路不要過(guò)快、過(guò)急，外出活動(dòng)的時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)，每次30～60分鐘，每日兩次，以防老人過(guò)度疲勞而發(fā)生意外。在雨雪天、霧天、大風(fēng)天或炎熱天氣都不宜外出。室內(nèi)外環(huán)境的設(shè)備，如廁所、浴室、樓梯等設(shè)備都要考慮老人安全的需要，以防意外傷害的發(fā)生。
三、老年人容易發(fā)生感染
老年人機(jī)體抵抗力低下，感染性疾病的發(fā)生明顯高于年輕人，尤其是呼吸系統(tǒng)與泌尿系統(tǒng)的感染性疾病。照護(hù)者要重視感染性疾病的預(yù)防，如注意老人的保暖，生活環(huán)境和老人身體各部位的清潔衛(wèi)生及飲食的衛(wèi)生等。同時(shí)照護(hù)者在照護(hù)老人的前、后，要認(rèn)真洗凈雙手，并做好個(gè)人的防護(hù)，鼓勵(lì)能自理的老人積極鍛煉身體，以增強(qiáng)抗病的能力，預(yù)防疾病。
四、老年人患病不容易被發(fā)現(xiàn)
老年人機(jī)體反應(yīng)力低下，患病后常沒(méi)有典型的臨床表現(xiàn)，使得老年人患病后不容易被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，不能得到及時(shí)的治療而延誤病情。因此，照護(hù)者要熟悉老人的飲食、睡眠、精神及日常生活習(xí)慣等，隨時(shí)觀察老人有無(wú)身體不適，即使最普通的異常表現(xiàn)，也要引起重視，如食量減少或愛(ài)睡覺(jué)等，都要及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，以便得到及時(shí)的診治。
五、關(guān)愛(ài)是照護(hù)是基礎(chǔ)
關(guān)愛(ài)使老人得到溫暖、勇氣，關(guān)愛(ài)使老人在困難中得到支持，關(guān)愛(ài)使老人在疾病中增強(qiáng)抗病的信心，關(guān)愛(ài)使老人健康，感受到快樂(lè)、幸福。
照護(hù)是人與人之間表達(dá)關(guān)愛(ài)的一種形式，老年人需要關(guān)愛(ài)、親情，需要照護(hù)者的理解、支持和幫助，但老年人由于各種原因與社會(huì)的溝通減少，或因獨(dú)居、喪偶、子女的外出工作或因疾病的困擾，常使老年人缺少關(guān)愛(ài)，甚至處于孤獨(dú)無(wú)助之中。照護(hù)者要充分了解老年人的機(jī)體情況和心理、社會(huì)狀態(tài)的基礎(chǔ)上關(guān)心、照顧他們，使他們感受到社會(huì)的溫暖，感受到被理解和被尊重。但是，在照護(hù)中也可能會(huì)遇到老人的心情不好、誤解、不合作等情況，此時(shí)照護(hù)者真誠(chéng)的理解、關(guān)心，努力設(shè)法滿足老人的需要，有利于克服相互的隔閡。所以當(dāng)老人情緒不穩(wěn)定時(shí)，照護(hù)者要盡量順從他，不要違背老人的意愿，這樣可有助于抑制其情緒的惡化。同時(shí)也要區(qū)別老人的需求、欲望和心理疾病的情況，妥善處理，因勢(shì)利導(dǎo)，才能完成好照護(hù)工作。
六、護(hù)理要依老人的情況而定
每位老人的身體、心理、社會(huì)環(huán)境都是不同的，需要照顧的程度也是不同的，對(duì)于長(zhǎng)者能自己照顧自己是一種健康的標(biāo)志，自理可使老人改善生命質(zhì)量，生活的`充實(shí)而有信心，同時(shí)，對(duì)多種疾病和機(jī)體多種功能退化的預(yù)防也是非常重要的。但也有相當(dāng)多的老人因機(jī)體的老化，疾病的困擾，自我照顧的能力下降，有的甚至完全不能自理。為了老人的健康和使老人在不能照顧自己的時(shí)候能得到周到、有效的照顧，照護(hù)者要評(píng)估老人的身體情況及自理能力的程度，在老人能自理時(shí)為老人創(chuàng)造方便、舒適的條件，使老人生活的充實(shí)而有意義；在老人能部分自理時(shí)，照護(hù)者就不要完全代替老人的活動(dòng)，要補(bǔ)充老人不能自理的那部分照護(hù)工作，如為老人洗衣服、買菜等；對(duì)于完全不能自理的老人，應(yīng)提供全方位的服務(wù)，如對(duì)長(zhǎng)期臥床、意識(shí)障礙的老人定時(shí)翻身、喂食、洗漱等，使老人在臥床期間能生活得舒適，不發(fā)生并發(fā)癥。
作為全院第一批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，我自然是感慨頗多!我們內(nèi)二科全體護(hù)理人員積極行動(dòng)起來(lái)，投入到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)中。
在以往的護(hù)理工作中，我們強(qiáng)調(diào)治療，忽視基礎(chǔ)護(hù)理，沒(méi)有深入地去了解病人生活方面的需要。
而在開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”工作中深深感到白衣天使不僅僅是為患者做好治療，更要在生活上關(guān)愛(ài)病人，視病人為親人。
只有做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，才能減輕病人家屬的后顧之憂。
我們內(nèi)二科在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中每個(gè)病房墻上都明顯的標(biāo)示了責(zé)任護(hù)士的名字，按照護(hù)理級(jí)別巡視病人，以便病人可以得到最及時(shí)的護(hù)理。
有一個(gè)護(hù)理小組，每天早上7:30我們微笑著來(lái)到病房做晨間護(hù)理，為患者和家屬帶來(lái)真摯的問(wèn)候，因?yàn)樽≡簳r(shí)間長(zhǎng)，私人物品也就特別多，床上床下、床頭柜、窗臺(tái)上到處都是，為此我們幫助他們整理，保持病房整潔，并為病人掃床、更換床單被套整理病房等。
8:00就來(lái)到病房，為患者打開(kāi)水、剪指甲，對(duì)生活能自理的病人，我們做得更多的是健康教育，從入院直到出院，護(hù)士們始終和患者及家屬們進(jìn)行溫馨的交流，認(rèn)真傾聽(tīng)他們的訴說(shuō)。
對(duì)病情重且生活不能自理的患者做口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理。
對(duì)生活半自理或完全不能自理的病人，我們協(xié)助他們定時(shí)翻身、拍背、加強(qiáng)肢體功能鍛煉，認(rèn)真講解功能鍛煉的重要性，取得患者配合。
下午我們會(huì)為臥床的病人洗頭，剛開(kāi)始時(shí)許多病人不適應(yīng)或不好意思，不讓我們?yōu)樗麄兿搭^、擦身，我們會(huì)親切耐心地對(duì)他們解釋，許多病人漸漸地接受了。
另外，護(hù)理工作中，有病人需要外出檢查，如:心電圖、胸片、b超等。
因此，我們會(huì)陪同需要外出檢查的病人，加強(qiáng)病人外出的陪檢工作。
由過(guò)去的側(cè)重于治療性護(hù)理，轉(zhuǎn)變成加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。
雖然每天工作很辛苦，但當(dāng)看著患者舒適地躺在整潔的病床上，大家一天的勞累全部煙消云散了。
我們盡力做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)鏈:心中有病人——能夠想到，目中有病人——能夠看到，耳邊有病人——能夠聽(tīng)到，手中有病人——能夠做到，身邊有病人——始終臨在，鼻中有病人——能夠聞到，健康教育圍繞病人——能夠說(shuō)到做到。
變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，變“病人要我做”為“我為病人做”，做到及時(shí)、到位、專業(yè)、規(guī)范、安全、舒適的護(hù)理。
體現(xiàn)了“愛(ài)心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心、誠(chéng)心和熱心”的服務(wù)理念。
我們把這“六顆心”應(yīng)用到工作中，用我的“六心”服務(wù)于每一位患者，讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨溫暖，我們就是他們的家人和朋友，我們會(huì)真誠(chéng)的與他們交流溝通。
一個(gè)美麗的微笑，一句簡(jiǎn)單的問(wèn)候都會(huì)讓他們心里暖暖的'，無(wú)論是對(duì)患者還是家屬，我都微笑相待，真誠(chéng)以待，構(gòu)建一個(gè)和諧的科室氛圍就是我們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理離不開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)的精心指導(dǎo)，護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常教導(dǎo)我們從每一件小事做起，從每一個(gè)細(xì)節(jié)著手。
11月為我們實(shí)行了人性化彈性排班。
大家分工合作，明確崗位職責(zé)，全科護(hù)理人員統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，為病人提供創(chuàng)新、人性化服務(wù)，得到了病人的稱贊。
我們還不斷改進(jìn)服務(wù)流程，實(shí)現(xiàn)了生活護(hù)理到位、治療護(hù)理安全。
進(jìn)一步深化以患者為中心的服務(wù)理念，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房活動(dòng)持之以恒地開(kāi)展好，讓患者真正得到實(shí)惠，取得讓社會(huì)滿意的效果。
護(hù)士的工作是普通而平凡的，這里沒(méi)有鮮花，這里也沒(méi)有掌聲，要得到病人的認(rèn)可，社會(huì)的承認(rèn)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)勢(shì)在必行，而這項(xiàng)活動(dòng)的有效性則依靠每一名護(hù)士來(lái)保證。
一個(gè)人的力量是微小的，一個(gè)群體的力量是巨大的，工作每天都在做，工作做好則靠每一名護(hù)士姐妹的努力，工作做細(xì)也要靠大家的眾志成城，只要我們每名護(hù)士姐妹們都在真誠(chéng)的付出，都在用真心為病人解除病痛的折磨，都用好了那把鑰匙。
我們的價(jià)值實(shí)現(xiàn)，病人、社會(huì)對(duì)我們的認(rèn)可都將會(huì)實(shí)現(xiàn)，病人對(duì)我們的滿意度和以前比也得到很大提高。
這就是對(duì)我們工作的一種肯定和鼓舞，我們會(huì)覺(jué)得自己努力工作是值得的、有意義的!
1.做人 做事先做人，做人德為先。嚴(yán)以律己，以身作則；
2.敬業(yè) 要有奉獻(xiàn)精神，時(shí)刻謹(jǐn)記自己的責(zé)任與使命。熱愛(ài)本職工作，以病人為中心，盡全力做到最好；
3.做事 做事要踏踏實(shí)實(shí)，要與科室主任建立精誠(chéng)合作的關(guān)系；
4.和諧 要營(yíng)造一個(gè)和諧的氛圍。要時(shí)刻關(guān)心護(hù)士的需要和疾苦，虛心聽(tīng)取護(hù)士的建議；
5.保持本色 戒驕戒躁，恪守護(hù)士本分。在病人最危重的時(shí)候要守候在身旁，在最危難的時(shí)刻要挺身而出，在最艱苦的時(shí)候要堅(jiān)守崗位。
一、 具體實(shí)施
1）護(hù)士站前移至床邊
根據(jù)護(hù)理工作“三貼近”舉措，即貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)，我們不斷改革臨床護(hù)士工作模式，逐步實(shí)行護(hù)士管床、管病人的大包干責(zé)任制，實(shí)施“護(hù)士床邊工作制”，設(shè)立“流動(dòng)護(hù)理工作站”。 我們把護(hù)士工作站前移到病房，要求護(hù)士深入病房，接觸病人，從病人入院那一刻開(kāi)始，讓病人不離開(kāi)我們的視線，讓病人隨時(shí)能看到我們的工作。在護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的患者時(shí)刻提供連續(xù)、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時(shí)，也為護(hù)士與患者之間創(chuàng)造了更多相互溝通、相互理解的機(jī)會(huì)。以前接診新收病人，都是在護(hù)士站，因?yàn)榭紤]的是護(hù)士站能方便我們的工作，方便我們物品的拿放，但是換來(lái)的卻是病人長(zhǎng)久的等待；現(xiàn)在我們改變新的工作模式，病人一入院就有護(hù)士直接帶領(lǐng)病人入病房，我們?cè)缫稽c(diǎn)與病人接觸，病人可以早一點(diǎn)臥床休息，熟悉環(huán)境；病區(qū)還制作兩部多功能護(hù)理車，方便護(hù)士床邊工作；護(hù)理用物可在流動(dòng)護(hù)士站拿取，避免護(hù)士反復(fù)往返護(hù)士站和病房，充分體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。
2 ）調(diào)整班次，細(xì)化工作內(nèi)容與流程
根據(jù)我科臨床工作特點(diǎn)和需要，為了讓病人得到連續(xù)性護(hù)理，病區(qū)固定護(hù)士管床，并遵循連續(xù)性原則排班。病區(qū)分東、西兩組，由組長(zhǎng)帶兩名責(zé)任護(hù)士固定管理病人；這兩名責(zé)任護(hù)士與夜班護(hù)士一個(gè)月輪換一次。根據(jù)班次的調(diào)整，不斷細(xì)化各項(xiàng)工作內(nèi)容，將各班不同時(shí)間段內(nèi)具體工作內(nèi)容、流程分別細(xì)化。重新制定各班職責(zé)以及崗位責(zé)任，明確各崗位工作權(quán)限。
3）護(hù)士分層級(jí)管理，落實(shí)護(hù)士管床：
病區(qū)的兩間重病房分別由兩個(gè)組長(zhǎng)各管理一間，另外2名固定上白班的責(zé)任護(hù)士每人管床8張，其余要輪夜班的護(hù)士分別管理2-3張。組長(zhǎng)除了要管理危重病人，同時(shí)還要對(duì)下級(jí)護(hù)士工作有一個(gè)指導(dǎo)和指控的作用，有層級(jí)，同時(shí)讓每個(gè)護(hù)士手中都有病人。
4）強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，規(guī)范服務(wù)禮儀
病區(qū)制定了“護(hù)理服務(wù)十個(gè)第一”的要求，其內(nèi)容涵蓋了新入院患者的吃、住、行等方面，包括：說(shuō)好第一句話；為病人送上第一壺水；做好第一次入院介紹和指導(dǎo)；回答好病人提出的第一個(gè)問(wèn)題；落實(shí)解決好病人的第一頓飯；協(xié)助病人做好第一次檢查；幫助病人留好第一次標(biāo)本；第一次輸液穿刺成功率100%；為病人講解第一次如何用藥；病人入院管床護(hù)士必須到床前與病人溝通等，把個(gè)性化高標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)滲透到每一個(gè)細(xì)小的`環(huán)節(jié)之中。要求護(hù)士做到三個(gè)多一點(diǎn)：“多一點(diǎn)微笑；多一點(diǎn)關(guān)愛(ài)；多一點(diǎn)理解”，從生活護(hù)理到健康宣教，在患者住進(jìn)醫(yī)院的那一刻起，我們便始終堅(jiān)持以需為首，以客為尊，以人為本的專業(yè)態(tài)度，使病人體會(huì)到獨(dú)到的信任和滿足。科室要求護(hù)士上班化淡裝，精神飽滿的面對(duì)患者；同時(shí)在科內(nèi)組織了服務(wù)禮儀培訓(xùn)，進(jìn)一步強(qiáng)化了護(hù)士服務(wù)禮儀。對(duì)每位出院的患者，都由護(hù)士護(hù)送至電梯口。
5）完善?？谱o(hù)理流程
為了使病人在住院其間能夠得到規(guī)范、專業(yè)的護(hù)理服務(wù)，我們制定了“關(guān)節(jié)外科住院流程”“關(guān)節(jié)置換病人臨床護(hù)理路徑”，對(duì)各種?？萍膊∽o(hù)理指引、?？撇僮髦敢植粩嗤晟啤⒀a(bǔ)充；給新畢業(yè)、轉(zhuǎn)科護(hù)士提供明確的工作指引，有效的保證了臨床護(hù)理質(zhì)量。
6）強(qiáng)化對(duì)患者的康復(fù)鍛煉及健康教育，幫助患者早日康復(fù)
我們制作了“髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)小冊(cè)子”、“骨科術(shù)后飲食指導(dǎo)”、“髖、膝關(guān)節(jié)置換后功能鍛煉指導(dǎo)”等相關(guān)手冊(cè)。髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)置換的病人術(shù)后24小時(shí)后就可以下地，在醫(yī)生、護(hù)士的指導(dǎo)下每一位病人每天從訓(xùn)練肌肉的力量開(kāi)始到可以上下樓，讓病人最大限度的運(yùn)動(dòng)從病人一入院便開(kāi)始。健康教育，讓手術(shù)前的病人在術(shù)前打消所有關(guān)于手術(shù)的疑慮，瀏覽圖冊(cè)，訓(xùn)練床上大小便，訓(xùn)練術(shù)后助行器的使用，術(shù)后疼痛的控制，指導(dǎo)訓(xùn)練預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的各項(xiàng)功能鍛煉等等，以便讓病人在術(shù)后迅速并進(jìn)入功能恢復(fù)訓(xùn)練的階段，加快康復(fù)的速度。心理護(hù)理更是融合在每一項(xiàng)護(hù)理操作中。出院病人及時(shí)給予出院指導(dǎo)，填寫住院期間護(hù)理工作滿意度調(diào)查量表，分發(fā)鍛煉手冊(cè)，病人出院進(jìn)行跟蹤隨訪，給予出院后問(wèn)題解答。
7）建立安全給藥流程
嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)核心制度。特別是雙人查對(duì)制度、建立安全給藥流程，具體包括擺藥流程、配藥流程、輸注流程、告知流程；建立靜脈給藥意外應(yīng)急機(jī)制（藥液外滲透、錯(cuò)輸、漏輸、發(fā)生反應(yīng)等），并進(jìn)行全員培訓(xùn)和臨床落實(shí)，通過(guò)流程管理使工作效率得到提高。病區(qū)由藥療班負(fù)責(zé)加藥，與組長(zhǎng)雙人核對(duì)，確定加藥正確無(wú)誤后方可送至各組病房，由組長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士雙人核對(duì)后一起掛補(bǔ)液，然后在進(jìn)行靜脈穿刺?？诜幰彩怯伤幆煱嗪藢?duì)正確無(wú)誤后，由責(zé)任護(hù)士與組長(zhǎng)一起排發(fā)所管床位病人的口服藥。同時(shí)強(qiáng)化護(hù)士主動(dòng)詢問(wèn)患者的姓名，兩人確定正確后再發(fā)給病人，半小時(shí)后，護(hù)士再次巡房，確認(rèn)病人服藥，若不能自行服藥的患者，由主管護(hù)士親自送藥到口。
9）減少陪護(hù)率
開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)以來(lái)，我們?cè)谧o(hù)理部的大力支持下，在病區(qū)走廊張貼了等級(jí)服務(wù)項(xiàng)目，我們也主動(dòng)向患者及家屬講解了家人陪而不護(hù)要求及意義，取得了大部分家屬的配合，當(dāng)然也有一些家屬一定要全程留下來(lái)陪患者，我們也只有允許，通過(guò)家屬觀看我們護(hù)士的工作，從而達(dá)到放心自動(dòng)離去的效果。
10）開(kāi)展電子病歷，運(yùn)用可移動(dòng)電腦進(jìn)行床邊記錄。
二、實(shí)施后的效果
1、病人滿意度提高
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開(kāi)展以來(lái)，病人出院前對(duì)護(hù)理的滿意度明顯提高，表?yè)P(yáng)的護(hù)士人次增多。
我科一關(guān)節(jié)置換病人唐惠珍住院其間將整個(gè)住院經(jīng)歷用相機(jī)記錄下來(lái)，出院后給科室送了兩本相冊(cè)，每幅照片都有提詞，她以一首詩(shī)歌描述了對(duì)護(hù)士的感激之情：青春閃亮，白衣飛揚(yáng)，一片愛(ài)心灑病房。巧施針?biāo)?，消痛除病促健康，精心護(hù)理，陌生患者如親人。青春閃亮，白衣飛揚(yáng)，何須天堂覓天使，天使在身旁。
2、護(hù)士工作由被動(dòng)變主動(dòng)，病房更加安靜
以前護(hù)士是病人拉燈才問(wèn)病人有什么事，現(xiàn)在完全不同了，護(hù)士一直在病人身邊工作，能夠主動(dòng)發(fā)現(xiàn)病人存在的問(wèn)題，并積極處理。所以病房不再象以前那樣嘈雜了，而是非常安靜有序，給病人提供了一個(gè)良好的休息環(huán)境。
3、護(hù)士感覺(jué)自身價(jià)值得到了體現(xiàn)
活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，看看我們的護(hù)士有著什么樣的體會(huì)和感受。護(hù)理組長(zhǎng)周秋英說(shuō)：“護(hù)士不但可以全程照顧病人，還可以對(duì)病人進(jìn)行個(gè)性化服務(wù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情、心理的細(xì)微變化，反映給醫(yī)生或及時(shí)疏導(dǎo)。除了掌握專業(yè)的護(hù)理知識(shí)，還要學(xué)習(xí)心理學(xué)知識(shí)，學(xué)習(xí)與患者的溝通技巧，根據(jù)不同病人的情況采取不同的措施，達(dá)到目最好的效果。雖然現(xiàn)在每天下班時(shí)覺(jué)得特別累，但是每當(dāng)看到病人及家屬對(duì)我們充滿感激之情，出院時(shí)留下滿意的笑容和表?yè)P(yáng)，這一刻是我最大的滿足，我們應(yīng)該繼續(xù)向我們的目標(biāo)前進(jìn)，用心對(duì)待”。
彭敏護(hù)士寫道：“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的開(kāi)展，造就了新的工作氛圍、新的護(hù)患關(guān)系。我們有了更多的時(shí)間與病人交流；我們的服務(wù)意識(shí)和效率得到了提高。現(xiàn)在病區(qū)隨處可見(jiàn)一幕幕讓人感動(dòng)的場(chǎng)景：帶著天使般笑容的護(hù)士在與病人交流，教會(huì)他們?nèi)绾慰箲?zhàn)病魔；認(rèn)真細(xì)致的護(hù)士在給病人做護(hù)理治療，每一個(gè)步驟都是那么全神貫注；忙了一天的護(hù)士在給病人洗頭擦身，予病人干凈和舒適？雖然現(xiàn)在我們做的要比以前多，感覺(jué)會(huì)比以前累，但是我們得到了更多的感激與認(rèn)可，我們比以前更加快樂(lè)了，也為自己身為一名護(hù)士而感到無(wú)比自豪。因?yàn)槲覀兊墓ぷ鳎o病人傳遞了真心和溫暖，我們找到了自己的人生價(jià)值，我們更加堅(jiān)定了“全心全意為人民服務(wù)”的信念。
作為全院第一批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，我自然是感慨頗多！我們呼吸科全體護(hù)理人員積極行動(dòng)起來(lái)，投入到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)中。
從開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)以來(lái)，在我們科室主任、護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，全體護(hù)士牢記：“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，朝著“患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意”的目標(biāo)不斷前進(jìn)。
護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常教導(dǎo)我們從每一件小事做起，從每一個(gè)細(xì)節(jié)著手，實(shí)行了人性化彈性排班。大家分工合作，明確崗位職責(zé)，全科護(hù)理人員統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，為病人提供創(chuàng)新、人性化服務(wù)，得到了病人的稱贊。我們還不斷改進(jìn)服務(wù)流程，實(shí)現(xiàn)了生活護(hù)理到位、治療護(hù)理安全。進(jìn)一步深化以患者為中心的服務(wù)理念，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房活動(dòng)持之以恒地開(kāi)展好，讓患者真正得到實(shí)惠，取得讓社會(huì)滿意的效果。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理是責(zé)任制、“以病人為中心”的整體護(hù)理，每個(gè)床位固定責(zé)任護(hù)士，病人入院，護(hù)士做到主動(dòng)起立、主動(dòng)接物、主動(dòng)介紹、主動(dòng)自我介紹、主動(dòng)入院介紹，消除患者由于陌生產(chǎn)生的焦慮，遇到問(wèn)題時(shí)病人也知道找自己的責(zé)任護(hù)士，這樣分工明確，也利于開(kāi)展治療和護(hù)理。入院時(shí)對(duì)每位病人進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估，自理能力評(píng)估，健康教育評(píng)估，讓責(zé)任護(hù)士也用動(dòng)態(tài)的眼光看待患者，更能很好掌握病情。
我們加強(qiáng)對(duì)輸液病人的液體巡視，主動(dòng)取液、加液，觀察用藥后的不良反應(yīng)，以及向病員介紹治療護(hù)士及輸液的用藥目的等，我們科大部分是老年病人，對(duì)藥名，作用記不住，我們反復(fù)介紹，直至老人能自己說(shuō)出宣教的內(nèi)容。工作開(kāi)展以來(lái)，液體呼叫現(xiàn)象明顯減少，得到病員的好評(píng)，我們還需繼續(xù)努力！
以前的我總覺(jué)得病人只在病房呆一段時(shí)間就會(huì)出院，他們根本不會(huì)記得我們護(hù)理人員誰(shuí)是誰(shuí)，所以面對(duì)病人或者家屬我不會(huì)說(shuō)除了治療以外的事，做完自己的事就離開(kāi)病房；以前我從不和病人或家屬聊天或者開(kāi)點(diǎn)無(wú)傷大雅的玩笑；以前做基礎(chǔ)護(hù)理的時(shí)候，我不會(huì)向病人很詳細(xì)的解釋操作目的，如果患者不接受，我會(huì)直接告訴主管醫(yī)生患者拒絕做，操作中也不會(huì)很主動(dòng)的關(guān)心病人。從“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)開(kāi)展后，我積極主動(dòng)的向病人介紹自己，會(huì)微笑的和病人或者家屬打招呼，那天我主管的31床張懷賢的老伴告訴我，她說(shuō)看你老跟我們笑著說(shuō)我們也敢說(shuō)話，你們不說(shuō)話，我們也不敢說(shuō)話。我聽(tīng)完后才真正領(lǐng)悟到微笑、善言對(duì)護(hù)理患者及家屬的心理護(hù)理多么重要，所以不論自己遇到什么不開(kāi)心的事情，只要踏進(jìn)醫(yī)院的大門，我就已經(jīng)轉(zhuǎn)變了自己的心情，我告訴自己不能把痛苦帶給別人。做各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理的時(shí)候，我會(huì)很耐心的講解操作的目的、意義，病人因?yàn)楹ε虏辉敢庾龅臅r(shí)候，我耐心告訴他們這么做對(duì)他們有什么好處，消除緊張情緒取得配合后再做。
當(dāng)我每周休息的那一天，我會(huì)提前告訴病人，明天暫時(shí)由哪個(gè)護(hù)士主管你們，有什么問(wèn)題，可以給我打電話。當(dāng)我休息了一天回到崗位，病人問(wèn)我：“小馬，你來(lái)了?！本瓦@樣一句話我會(huì)高興好一會(huì)兒，因?yàn)槲抑浪麄冇涀∥伊耍⑴c我建立了良好的關(guān)系。每個(gè)星期天醫(yī)院正常休息，星期六病人有留取標(biāo)本、采血標(biāo)本的我都仔細(xì)告訴他們什么時(shí)候該留，放在哪里。到星期天了，快下班的時(shí)候我要做的一件重要的`事情就是，重新向周末有檢查、采血、留標(biāo)本的患者再次宣教，以免他們忘記。通過(guò)我的努力病人再?zèng)]有將標(biāo)本放錯(cuò)地方、留錯(cuò)時(shí)間、檢查準(zhǔn)備不當(dāng)?shù)?。我覺(jué)得小事才更應(yīng)該用心做，為了病人的一切。 在我擔(dān)任責(zé)任護(hù)士這段時(shí)間，我認(rèn)為與病人建立信任關(guān)系很重要。就拿我管的25床王作虞老爺子說(shuō)吧，他是我休息的那天新入院的患者。他入院的第二天，我給他輸液的時(shí)候，他就說(shuō)這個(gè)血管不能扎，那個(gè)也不行。我微笑這說(shuō)：“王老爺子，這根血管還疼嗎？我給您扎上后給您固定個(gè)盒子，就不會(huì)外滲了?！彼f(shuō)：“那好吧。”我這才進(jìn)行輸液，穿刺成功，他挺高興的。又過(guò)了幾天老爺子做纖維支氣管鏡檢查術(shù)了，術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)8小時(shí)，我主動(dòng)上前攙扶著他，將他安置到已經(jīng)準(zhǔn)備好的監(jiān)護(hù)病房，告訴他不要太緊張，對(duì)家人再次進(jìn)行術(shù)后宣教，由于術(shù)后不能吃飯，左氧氟沙星又刺激腸胃，我就先給他輸液別的液體，并告訴他原因，我看到了老人嘴角感謝的微笑。我也很開(kāi)心，因?yàn)樗奈⑿κ菍?duì)我最大的肯定。
護(hù)士的工作是辛苦的，是平凡的，甚至有時(shí)感覺(jué)自己很渺小，但是我想我們整個(gè)科室的力量是無(wú)窮的。實(shí)行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”以來(lái)，病人對(duì)我們的滿意度提高了，一個(gè)家住銀光的患者家屬說(shuō)，我不知道為什么好多銀光的人都來(lái)你們醫(yī)院，銀光醫(yī)院的設(shè)施也很好啊。我認(rèn)為這是我們努力的結(jié)果，我們不能讓遠(yuǎn)道而來(lái)的患者失望，我相信經(jīng)過(guò)我們的努力，我院一定能通過(guò)“三甲”評(píng)審！同志們加油吧！
做護(hù)理工作，這段時(shí)間我也是經(jīng)歷了很多東西，工作上面非常的認(rèn)真努力，落實(shí)好日常的每一件事情，做好自己的本職工，我相信提高自己，只不過(guò)是時(shí)間問(wèn)題，作為護(hù)理工作人員，時(shí)刻都需要為工作考慮，都需要為病人考慮，我也通過(guò)這段時(shí)間的工作精力成長(zhǎng)了很多，只不過(guò)是多多少少的問(wèn)題，一直都相信，擺正好心態(tài)，用心去做好當(dāng)下的事情，肯定就會(huì)有所收獲，就像這段時(shí)間以來(lái)，我也有了很多的心得。
做護(hù)理工作需要耐心，需要態(tài)度，也需要有一顆好的服務(wù)心態(tài)，這是作為一名護(hù)理工作人員的素養(yǎng)，堅(jiān)持住，自己最開(kāi)始的想法，朝著自己的方向努力，我認(rèn)為沒(méi)有什么事情比這個(gè)更重要了，做護(hù)理工作，雖然說(shuō)有時(shí)候會(huì)感覺(jué)到很辛苦，但是辛苦之后得來(lái)的就是收獲，堅(jiān)持住，往往就會(huì)看到勝利的曙光，我一直都感覺(jué)，有些時(shí)候在工作當(dāng)中更能夠感受到這些，更加能夠體會(huì)到這份工作的不易，但是竟然選擇了，就需要堅(jiān)持下去，就需要去認(rèn)真的對(duì)待，這是一定的，我在未來(lái)的工作當(dāng)中肯定是希望自己走得越來(lái)越遠(yuǎn)，是希望自己得到認(rèn)可，不僅僅是得到上級(jí)的認(rèn)可，更加希望得到病人的一個(gè)認(rèn)可。
在工作當(dāng)中給自己信心，也就是對(duì)自己的`工作認(rèn)可，在接下來(lái)的工作當(dāng)中，我肯定不會(huì)給自己任何理由退避，既然是選擇了這份工作，我也一定會(huì)踏踏實(shí)實(shí)的去做好，努力的去實(shí)現(xiàn)自己，過(guò)去沒(méi)有完成的事情，通過(guò)工作，我也認(rèn)識(shí)到了這些，做護(hù)理工作，雖然說(shuō)會(huì)有很多困難，但是我從來(lái)都不會(huì)去放棄，我希望自己堅(jiān)持自己腳下的路，在未來(lái)某一天，能夠發(fā)揮自己的價(jià)值，更希望能夠在工作當(dāng)中一步步的去成長(zhǎng)，自己去把自己應(yīng)該做好的事情做到更好，實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值，有些事情還是需要自己去堅(jiān)持的，對(duì)自己現(xiàn)在的認(rèn)可，也是對(duì)未來(lái)的認(rèn)可，我一定會(huì)在接下來(lái)的工作當(dāng)中認(rèn)真負(fù)責(zé)的去做好工作，哪怕有很多未知的困難，我都會(huì)認(rèn)為這是對(duì)我的鍛煉。
做一名合格的護(hù)理工作人員，我還需要進(jìn)一步的開(kāi)發(fā)成長(zhǎng)自己，這段時(shí)間來(lái)的工作只是一個(gè)初步的開(kāi)始，雖然說(shuō)沒(méi)有遇到什么太多的問(wèn)題，可是這也讓我離自己的追求近了一步，我會(huì)在未來(lái)的工作當(dāng)中更加努力，經(jīng)常說(shuō)態(tài)度是決定一切的重要因素，我會(huì)去認(rèn)真實(shí)現(xiàn)好這些的調(diào)整心態(tài)，努力的去追求自己，渴望的那些東西。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我院實(shí)行有4個(gè)月了，上到院長(zhǎng)主任，下至示范病房的護(hù)士們都非常重視這項(xiàng)工作。為了保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程順利開(kāi)展，醫(yī)院為此想了很多辦法，如招聘護(hù)理人員，給臨床補(bǔ)充足夠的護(hù)理人員，使護(hù)士與病床之比達(dá)到了1:0.4；再如后勤積極支持，又是配餐桌，又是配洗頭、擦浴車等，保證了示范病房的物資供給。護(hù)士們就更辛苦了，披星戴月，床前床后的微笑、問(wèn)候、忙碌細(xì)致的為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
心內(nèi)二科有兩個(gè)護(hù)理小組，幸運(yùn)的是，我成為了護(hù)一組的責(zé)任組長(zhǎng)。每天7：30和組里的`護(hù)士姐妹們微笑著來(lái)到病房，為每一位患者和家屬帶來(lái)充滿真誠(chéng)的問(wèn)候，為病情重且生活不能自理的患者刷牙、洗臉、喂飯、洗頭、擦浴、掃床、更換床單被套整理病房等。每天辛苦忙碌的護(hù)士姐妹們看著整齊的病房、整潔的床單；看著患者舒適地躺在清爽的病床上，一天的勞累全部煙消云散了。對(duì)生活能自理的患者，我們做得更多的是相關(guān)疾病的健康教育，從入院、住院直到出院，每一位護(hù)士不斷地和患者及家屬們溫馨的交流著，認(rèn)真的傾聽(tīng)著。
過(guò)去病床呼叫器響了、家屬或者患者呼叫后才能見(jiàn)到護(hù)士，而現(xiàn)在是護(hù)士不斷巡回在病房，主動(dòng)及時(shí)的為患者提供護(hù)理服務(wù)?；颊呒凹覍賯兲岬阶o(hù)士就連聲說(shuō)不錯(cuò)不錯(cuò)，患者們也越來(lái)越相信護(hù)士了。記得有一天早晨16床患者（冠心病，支架術(shù)后）家屬悄悄對(duì)我說(shuō):陳老師，我老頭昨天晚上又偷偷地抽了煙，你幫我管管他，通過(guò)我們耐心地勸說(shuō)，患者說(shuō)今后再也不抽煙了。6床患者是急性心肌梗塞,急診支架植入術(shù),當(dāng)天血壓不穩(wěn)定,術(shù)后4天病情穩(wěn)定,我們幫患者床上洗頭,患者非常感謝,稱享受這種護(hù)理真是無(wú)可挑剔。我們幫8床患者洗頭，洗腳，洗澡，患者說(shuō)我們護(hù)士比她家人還好，比親人還親。如此這般的例子數(shù)不勝數(shù)。
護(hù)士的崗位在病房了，病情觀察越來(lái)越來(lái)仔細(xì)，醫(yī)生也對(duì)我們?cè)絹?lái)越滿意了。過(guò)去，醫(yī)生查房要向患者及下級(jí)醫(yī)生（如住院醫(yī)生、研究生、進(jìn)修生）了解病情治療，現(xiàn)在醫(yī)生查房經(jīng)常向責(zé)任護(hù)士及責(zé)任組長(zhǎng)了解患者隨時(shí)發(fā)生的情況。有了護(hù)士的仔細(xì)認(rèn)真的觀察病情，患者安心，醫(yī)生放心。
我們改變了傳統(tǒng)的排班模式，制訂了切實(shí)可行的基礎(chǔ)護(hù)理工作時(shí)間表，實(shí)行了以患者為中心的成組護(hù)理模式。護(hù)理人員的增加，護(hù)士壓力減輕了，護(hù)士也越來(lái)越滿意了。優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)護(hù)士的要求也更高了，護(hù)士要用扎實(shí)的理論知識(shí)為患者做健康教育，要用精湛的技術(shù)贏得患者的信任。優(yōu)質(zhì)護(hù)理使患者更信賴護(hù)士了，護(hù)士的價(jià)值也得到了充分體現(xiàn)。
提起護(hù)士，人們腦海中總會(huì)浮現(xiàn)出白衣飄飄、溫婉可人的女性形象。影視作品里的護(hù)士形象也個(gè)個(gè)年輕漂亮。高翹的燕尾帽，挺白的束腰大褂，潔白的護(hù)士鞋，容光煥發(fā)，身輕如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人們都把她們譽(yù)為“白衣天使”
從小覺(jué)得護(hù)士是圣潔而美麗的。21歲這年，終于緣了自己的護(hù)士夢(mèng)。當(dāng)穿上護(hù)士服第一次踏進(jìn)病房，看見(jiàn)那一個(gè)個(gè)在死亡線上掙扎的身影，看見(jiàn)那一雙雙乞求的眼睛，從那時(shí)起我就有了一種使命：我明白了護(hù)士的價(jià)值和“天使”背后的無(wú)私的奉獻(xiàn)。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作，在病房區(qū)不停地穿梭忙碌，為病人測(cè)量體溫、打針?biāo)退?，?dāng)給病人穿刺，一針見(jiàn)血時(shí)，心里是快活的；當(dāng)病人被粘痰阻塞呼吸道，為其疏通，心里是舒暢的；當(dāng)病人高燒，耐心地為其做酒精擦浴，病人的高熱終于退下去的那一刻，內(nèi)心是愜意的；當(dāng)看到自己護(hù)理的病人康復(fù)時(shí)，心情真是無(wú)比的舒暢。當(dāng)看到那一張張由陌生到熟悉的臉，由入院時(shí)的痛不欲生到出院時(shí)的神采飛揚(yáng)，我感到一種欣慰。記得有位患者出院時(shí)對(duì)我說(shuō)：謝謝你，護(hù)士小姐。雖然只是很平常的一句話，卻讓我很感觸很深。作為一名平凡的護(hù)士，我不求感謝，不求回報(bào)，更不求鮮花和掌聲，我只希望在我們付出寬容和愛(ài)心的同時(shí)，能收獲一份尊重、理解和支持。
“三分治療，七分護(hù)理。”在我來(lái)到醫(yī)院一個(gè)月的工作中，我越來(lái)越能夠感覺(jué)出護(hù)理工作的重要性。同時(shí)感受到在每天緊張工作中收獲的快樂(lè)?！白o(hù)理工作是一門精細(xì)的世術(shù)”?！弊o(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的.手?！毙滦蜗蟮淖o(hù)士是會(huì)用她們的愛(ài)心，耐心，細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛，用無(wú)私的奉獻(xiàn)支撐起無(wú)力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語(yǔ)。神話中，天使的美麗在于她的圣潔與善良，而白衣天使的美麗在于溫馨與微笑。
在以后的工作中，我會(huì)理論水平與實(shí)踐水平做到護(hù)理工作規(guī)范化、技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化、基礎(chǔ)護(hù)理靈活化、愛(ài)心行動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄,始終以"愛(ài)心、細(xì)心、耐心"為基本,努力做到"眼勤、手勤、腳勤、嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
時(shí)間在忙碌的工作中過(guò)的真快，我作為一名護(hù)士來(lái)到__醫(yī)院已經(jīng)工作了將進(jìn)一年了，在這一年中，我重新的認(rèn)識(shí)了護(hù)士這份工作，在這之前我只是在實(shí)習(xí)的時(shí)候在護(hù)士的崗位上待過(guò)，現(xiàn)在我才知道什么才是一個(gè)正式護(hù)士的職責(zé)所在，這一段時(shí)間的護(hù)理工作下來(lái)，我也是對(duì)這份工作有了屬于自己的一些心得。
一、患者至上，拿出自己最大的耐心
每個(gè)人在生病的時(shí)候，都會(huì)存在焦躁不安的情緒，這一點(diǎn)十分的可以理解，作為護(hù)士我也是深受其擾。我所負(fù)責(zé)的區(qū)域是基本上都是尿毒癥住院患者，這里的`患者大多數(shù)都是靠著插管排尿，患者可能會(huì)毫無(wú)征兆的說(shuō)你弄疼他了，也有可能有事沒(méi)事按傳呼鈴，甚至還有自己拔針不想住院的。這類的患者非常的常見(jiàn)，作為護(hù)士就要明白一點(diǎn)，在我們的眼里，沒(méi)有男女老少、沒(méi)有難纏的患者或者是十分配合的患者，我們不能這樣去區(qū)分，我們只能依照患者的病情給予不同等級(jí)的護(hù)理，給所有患者一視同仁的感覺(jué)，這才是我們應(yīng)該要做到的，對(duì)于患者的不配合，只能花時(shí)間去開(kāi)導(dǎo)，對(duì)家屬也是多進(jìn)行思想工作，積極樂(lè)觀的情緒是對(duì)病情的治愈最大的幫助，作為護(hù)士耐心是必須要擁有的東西。
二、積極向上，拿出自己最穩(wěn)的心態(tài)
對(duì)于一個(gè)護(hù)士，不要安于現(xiàn)狀，一個(gè)護(hù)士成長(zhǎng)空間是你想象不到的大。不要覺(jué)得自己目前可以做好分內(nèi)的護(hù)理工作，就心滿意足了，患者的病情是嗎，沒(méi)有辦法去預(yù)料的，萬(wàn)一出現(xiàn)了自己解決不了的情況，難道等到那個(gè)時(shí)候才來(lái)后悔自己沒(méi)有好好的學(xué)習(xí)應(yīng)急應(yīng)對(duì)手段嗎？作為護(hù)士就要一直保持積極向上的心態(tài)，對(duì)于醫(yī)院的一切學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)都不要錯(cuò)過(guò)，盡可能的增加自己在護(hù)理方面的專業(yè)技術(shù)能力，百利而無(wú)一害的事情，這就看你有沒(méi)有這樣的想法去做了，經(jīng)驗(yàn)的確是要靠自己在工作當(dāng)中實(shí)踐去獲得，但是能力的增長(zhǎng)和學(xué)習(xí)卻是可以在前輩的講解當(dāng)中獲得，這樣的機(jī)會(huì)要是都不會(huì)抓住，那么也不要問(wèn)自己為什么干了那么多年了還是一個(gè)小護(hù)士。
三、恪盡職守，拿出自己最好的狀態(tài)
在工作期間，是萬(wàn)萬(wàn)不能有絲毫的松懈的，可能在你偷懶的那一時(shí)刻，正有患者在跟死神搶命呢。我們作為護(hù)士就是他們最大的助力，保證他們能以最好的身體狀態(tài)去跟病魔爭(zhēng)斗，對(duì)于傳呼鈴，只要一響要保證自己能最快的速度趕到需要幫助的患者身邊，防止一切意外情況的發(fā)生，在崗期間就要時(shí)刻銘記自己的職責(zé)，這樣才是一個(gè)稱職的護(hù)士。
一、培養(yǎng)愛(ài)崗敬業(yè)的精神
兒科護(hù)理工作繁瑣，責(zé)任心強(qiáng)，家屬不易理解，收入低，隨時(shí)有聘用護(hù)士跳槽，為了穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍，保證護(hù)理質(zhì)量，除了對(duì)每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行崗前教育外，還要定期進(jìn)行職業(yè)道德教育，培養(yǎng)她們熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)，具有為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神，只有從內(nèi)心熱愛(ài)該項(xiàng)工作，才能樹(shù)立以病人為中心的整體護(hù)理觀念。
二、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)
新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái)，將病人的合法權(quán)利還給了病人針對(duì)護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄，科室應(yīng)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及配套文件，使護(hù)理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程，依法行護(hù)。
查找病兒從入院到出院全過(guò)程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會(huì)。不斷查找，并制定切實(shí)可行的防范措施，以保證全過(guò)程的安全、高效、方便、周到。
三、轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)以人為本的服務(wù)意識(shí)
21世紀(jì)，客戶成為企業(yè)的第一資源，服務(wù)成為競(jìng)爭(zhēng)的主體，護(hù)士的服務(wù)態(tài)度，服務(wù)質(zhì)量，最直接反映了一個(gè)醫(yī)院的素質(zhì)形象，是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護(hù)士應(yīng)明確，醫(yī)院沒(méi)有病人，就沒(méi)有護(hù)士存在的必要，醫(yī)院就要關(guān)門，護(hù)士就要失業(yè)，護(hù)士工作就是要病人滿意，病家滿意，把病人滿意作為護(hù)士服務(wù)理念和行業(yè)準(zhǔn)則，進(jìn)一步樹(shù)立以人為本的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
四、加強(qiáng)專項(xiàng)技能和應(yīng)急能力的培訓(xùn)
隨著物質(zhì)、文化生活水平的提高，家長(zhǎng)對(duì)服務(wù)期望值越來(lái)越高，兒童是祖國(guó)的花朵，每個(gè)家庭的小皇帝。家長(zhǎng)都希望護(hù)士為病兒的每一項(xiàng)操作都能一次成功，特別頭皮靜脈穿刺，而穿刺成功率受病兒的血管的分布，病兒疾病，護(hù)士的心理素質(zhì)，臨床經(jīng)驗(yàn)等因素影響，如果一次未成功，家長(zhǎng)就會(huì)投訴、埋怨，因此為了提高輸液成功率，我們對(duì)聘用護(hù)士采取一幫一帶教，并利用小白兔練習(xí)頭皮靜脈穿刺。
五、加強(qiáng)專科理論知識(shí)培訓(xùn)，提高病情觀察能力和護(hù)理記錄書(shū)寫質(zhì)量
兒科又名啞巴科，患兒是有苦難言護(hù)士只有具備一定?？评碚撝R(shí)，才能準(zhǔn)確觀察病兒病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，在工作中護(hù)士要善于勤巡病房，勤于觀察病情，這樣才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化，及時(shí)為醫(yī)生提供病情信息，才不會(huì)因疏忽延誤病兒的治療、搶救，然而要做好這項(xiàng)工作，護(hù)士必須有扎實(shí)的?？评碚撝R(shí)。因此，除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房外，還要鼓勵(lì)護(hù)理人員參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動(dòng)，參加不同學(xué)歷層次繼續(xù)學(xué)習(xí)，閱讀相關(guān)的雜志，拓展知識(shí)面，另外在工作中還要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，才能逐步提高病情觀察能力，更好適應(yīng)護(hù)理工作。
護(hù)理記錄作為病歷的一個(gè)組成部分病人可復(fù)印，它可作為護(hù)患舉證倒置的依據(jù)，這就要求記錄真實(shí)、準(zhǔn)確，大多數(shù)聘用護(hù)士均為初中畢業(yè)后讀護(hù)校，知識(shí)水平缺乏，而要準(zhǔn)確、規(guī)范書(shū)寫護(hù)理記錄，必須具有一定?？评碚撝R(shí)，所以作為一個(gè)管理者，一定要重視聘用護(hù)士的理論知識(shí)培訓(xùn)。
六、加強(qiáng)美感意識(shí)
有句話是“給好人學(xué)好人”，小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，護(hù)士的言行舉止對(duì)兒童起到潛移默化的作用。護(hù)士舉止端莊，著裝整潔，儀表大方，說(shuō)話禮貌，和藹可親，病兒家長(zhǎng)就會(huì)感到親切、信賴、安全，反之就會(huì)持懷疑態(tài)度，對(duì)護(hù)士信任度下降，而許多醫(yī)療糾紛就是因?yàn)閷?duì)護(hù)士不信任而誘發(fā)的，為此對(duì)每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，包括：儀表、語(yǔ)言、情感等。
七、培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)
只有團(tuán)結(jié)協(xié)作，才能提高工作效率，而每一個(gè)護(hù)士都有自己的人生觀、價(jià)值觀，還存在工作經(jīng)驗(yàn)，能力差異，作為管理者要對(duì)她們進(jìn)行協(xié)調(diào)、整合，如進(jìn)行合理分工、搭配，并給予幫助、引導(dǎo)、鼓勵(lì)，大家只有團(tuán)結(jié)協(xié)作，步調(diào)一致，觀念統(tǒng)一，才能搞好護(hù)理工作。
八、重視對(duì)聘用護(hù)士的人文關(guān)懷
聘用護(hù)士已成為護(hù)理隊(duì)伍生力軍，后備力量，關(guān)愛(ài)她們的今天就是關(guān)愛(ài)她們的未來(lái)，部分聘用護(hù)士存在不同程度的.自卑感，低人一等的思想顧慮，管理者除了在工作中嚴(yán)格要求她們以外，醫(yī)學(xué)教。育搜集整理還要盡心盡力為她們提供一個(gè)寬松、和諧的工作氛圍，給予生活學(xué)習(xí)上更多的關(guān)懷，使她們安心工作。
兒科聘用護(hù)士經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后，綜合素質(zhì)均有較大的提高，她們大多安心本職工作，工作責(zé)任心強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度好，服務(wù)質(zhì)量高，深受病兒家長(zhǎng)和同仁的好評(píng)，她們工作真正使病兒和家長(zhǎng)滿意，兒科護(hù)理質(zhì)量已逐步上了一個(gè)臺(tái)階。
為期兩周兒科的實(shí)習(xí)讓我了解到這里的護(hù)理對(duì)象跟婦科一樣，都是特別的人群。由于面對(duì)的是小兒，所以無(wú)論從穿刺、打針到各種用藥，都跟成年人有很大的差別！在護(hù)患關(guān)聯(lián)上也有變更，當(dāng)今小孩都是爸爸媽媽的心肝法寶，每一個(gè)醫(yī)治都要跟家長(zhǎng)們溝通好！讓他們釋懷，他們才干安心！
這里特殊的有三點(diǎn)：
第一，特殊的護(hù)理人群；
第二，特殊的治療護(hù)理準(zhǔn)則
第三，特殊的護(hù)患關(guān)系。
首先，小兒的成長(zhǎng)發(fā)育有必定的法則，如持續(xù)性、階段性、次序性還有各體系器官發(fā)育的不均衡性。再之，因了小兒這特殊的體質(zhì)，所以從穿刺、注射跟用藥等方面都有著其留神事項(xiàng)。在本科的老師精心領(lǐng)導(dǎo)下，我可能初步控制了兒科常見(jiàn)疾病的病因病機(jī)以及對(duì)癥護(hù)理，也懂得了小兒與大人不同的一些操作技巧要點(diǎn)，如肌注時(shí)應(yīng)如何定位，注射時(shí)應(yīng)捏起皮膚等。最后令人印象深入的是在這里學(xué)到了不一樣的護(hù)患關(guān)系。
老是能夠從別人口入耳到形容詞“小兒科”，語(yǔ)意中總有鄙棄兒科的象征。但是在這里工作不僅面對(duì)著小天子們，還要跟把他們小心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道，所以做好溝通是非常主要的，然而同時(shí)我也曉得要一直地進(jìn)步本人的綜合素質(zhì)，特殊是心理的勸導(dǎo)及蒙受等才能。