當我們對人生或者事物有了新的思考時，將其記錄在心得體會里，讓自己銘記于心，這樣我們就可以提高對思維的訓練。那么寫心得體會要注意的內(nèi)容有什么呢？下面是小編幫大家整理的急診護士實習心得體會，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
8月8日，陶老師問我是不是這個星期就要轉(zhuǎn)科啦!我心里有一種痛，我感覺好舍不得大家以及兒科的一切!回想起和兒科一起走過來的日子。
兒科實習是我實習的第一站。實習開始，我總是跟在我的帶教老師陶圓老師的后面，不放過老師的每一個操作細節(jié)，每個人都做了小筆記，遇到不懂的我們都及時地向老師詢問，老師總能給我們細細解答，護士工作確實非常的繁雜，老師要做好自己本分的工作還要負起帶教的責任，感覺她們非常辛苦，心里非常感激她們。漸漸的我們熟悉了上班的日常流程，在老師的指導下我們開始嘗試操作，在陶老師放手不放眼的帶教下讓我安心地去操作，給我了一個很好的餓鍛煉機會，也許只是嘗試，而那一刻我們要拿出自己的.勇氣，戰(zhàn)勝自己的。
在蒲老師和其他老師們的護理查房，交接班的過程中我體會到一個團隊協(xié)作的力量，在培訓護理操作示教過程中讓我們更加深刻的體會到護理操作的嚴謹性。在明老師講的小講座《整體護理》使我們更加深入理解到護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護理在內(nèi)的更為復雜的創(chuàng)造性活動，護士不僅要幫助患者恢復健康，還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。同時我和醫(yī)院的見習護士姐姐妹妹些打成一片，相處非常融洽開心，非常感謝見習的她們在工作中給予我們很多的指導和傳授實習中的經(jīng)驗。
實習是一種復雜的生活，我們既要學會做事也要學會做人。做事，實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能，爭取多一些的操作鍛煉機會;做人，在醫(yī)院我們要處理好自己和同學，帶教老師，護士長，醫(yī)生，見習師姐妹，病人和家屬的關(guān)系。在實習中我體會到了溝通的重要性，深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活，而且也影響我們的工作。
與病人相處時，我開始并不是喜歡小孩，聽見小孩的哭聲很是頭痛，但是漸漸的我變得是那么喜歡小孩子，突然休息兩天過后，回醫(yī)院沒有看見平時跟在我后面的那個小孩了，心里卻有些失落我總是想著第一時間跑過去解決問題，我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通，才能建立良好的護患關(guān)系，才能充分獲得患者。
在急診，患者及家屬在與醫(yī)患人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下"不被重視"、"急診不急"的錯覺。所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說:"護理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，確對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐說:"護理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。
首先，要學會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，確對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時去巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次要學會與患者溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于急診就診的心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時去巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。
其次要學會與患者溝通，人與人的`相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的為其引導。例如：對于行動不便的患者我們可以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測生命體征，交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細致的指明病房的位置，避免患者跑冤枉路;。而對不患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細致的告知其門診的位置身和就醫(yī)的時間，便于患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是確能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護理工作。
最后通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確的了解和判斷，有利于醫(yī)護人員就治工作的展開，也為病人爭取了時間。在急診科我學到了很多在學校學不到的東西，首先，我學會了寫輸液卡，其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種，我們不可能把每一種藥的配制都記住，況且死記的東西容易忘，其實配藥是有規(guī)律可循的，只要掌握好規(guī)律，操作起來也就簡單了很多，當然特殊的配制是需要記的，再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的，先說說打針，打針前要消毒皮膚，現(xiàn)在常用碘伏，需要注意的是皮試時不可用碘伏，以免影響到結(jié)果的判斷，所以皮試可以用酒精，如果病人對酒精過敏就不用酒精了，還要掌握進針的角度，皮內(nèi)注射與皮膚呈5度角進針，肌內(nèi)注射與皮膚呈90度進針、皮下注射與皮膚呈30度～40度角進針,還有就是進針、拔針速度要快，推藥時要慢，稱之為"兩快一慢"這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液，首先要選擇穿刺靜脈，要選擇粗直、彈性好的血管、要避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣，然后在穿刺點上方約6Cm處扎止血帶，進針時與皮膚呈15度～30度.見回血后將針頭再平送少許;最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù)，小兒每分鐘20～40滴，成人每分鐘40～60滴，最后我有幸看到了洗胃，現(xiàn)在科技發(fā)達了，洗胃都用自動洗胃機，又省事又方便。首先要像病人解釋取得合作，安置臥位，意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)，接下來插胃管，證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定，開動吸引器，將胃內(nèi)容物吸出，必要時送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流入300ml～500ml后夾住,在放開引流管，開動吸引器，吸出灌洗液，如此反復灌洗，直至吸出昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)，接下來插胃管，證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定，開動吸引器，將胃內(nèi)容物吸出，必要時送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流入300ml～500ml后夾住,在放開引流管，開動吸引器，吸出灌洗液，如此反復灌洗，直至吸出。
離開學校再次重返醫(yī)院穿上潔白的護士服和在學校上實訓課的感覺是不同的，在醫(yī)院讓我感覺到了理論與臨床的結(jié)合，帶著這份轉(zhuǎn)變開始了我的實習生活。帶著一份希冀和一份茫然，身份由一名學生變成一名實習護生，生活環(huán)境由學校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院，接觸對象由老師同學轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生護士患者。
一、思想認識
剛進入病房有一種迷茫的感覺，對于護理工作處于一個比較陌生的狀況。我實習的第一站是急診科病區(qū)實際工作中我們感到患者的救治中，比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時由于其集中了多種先進的儀器設(shè)備，患者的病情又復雜多變，因而對護理人員的要求及對設(shè)備的管理是非常重要的。南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。
對于來急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的為其引導。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護理工作。最后，通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫(yī)護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。
二、學習內(nèi)容的把握
與其他病區(qū)不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查，用后要及時清洗整理備用。護理這個行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人，老師教育我要學會和他們交流溝通，要學習交流技巧注意說話方式。做任何一項護理操作之前必須向患者及家屬解釋并核對，做好溝通取得他們的配合才能更好的實施護理操作，各種設(shè)置安
排在病人的一側(cè)使其全方位的監(jiān)護病。
病區(qū)的大型儀器要認真管理，造冊登記，嚴格交接班，對一般用物未經(jīng)主任、護士長許可不得外借，以免影響搶救使用。病區(qū)要嚴格管理急救柜藥品，要班班交接，做到定量定位，取用準確，補充及時，定時檢查藥品的有效期及搶救車內(nèi)物品配置。
病房的護士不但要有過硬的技術(shù)操作本領(lǐng)，還要具備良好的醫(yī)德，吃苦耐勞精神，工作經(jīng)驗豐富，操作麻利，動作規(guī)范，良好的操作技能，很強的無菌觀念，老師給我們介紹病房的結(jié)構(gòu)和功能及醫(yī)院規(guī)章制度了解職業(yè)暴露及防護了解基礎(chǔ)護理服務項目內(nèi)容熟悉各班護士的工作范圍及職責，掌握六步洗手法，體溫單的繪制，晨晚間的護理。在急診工作要有耐心，細心，愛心；要有法律知識，要懂得心理知識，當然最重要是要有扎實的理論知識，熟練的操作流程，掌握多種醫(yī)療技能，要有豐富的臨床經(jīng)驗；要有敏銳的洞察力，反應要機伶，動作要麻利；要學會掌握常見的急診知識，掌握急診的發(fā)展方向，我們要有自已果斷的處理，救人于分秒之間。我們要敢于面對，要拿出我們的專業(yè)特長，急診搶救，藥物的存放位置，醫(yī)療廢物垃圾的處理，利器盒的使用，輸液卡的書寫，床尾卡及腕帶的書寫，患者高熱時怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項及吸痰瓶的清洗，血糖的測定，特殊口腔護理、會陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項、生命體征測量和記錄、床頭交接班。
三、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法
臨床離不開基礎(chǔ)醫(yī)學的指導，因此，在臨床見習時別忘了及時地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來學習，這種結(jié)合學習，不僅能夠鞏固以前學到的知識，而且有利于對疾病的認識和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學習的'內(nèi)容，主要在以下方面：
①用基礎(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機理上，加深對疾病的本質(zhì)的認識；
②用基礎(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征；
③用基礎(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。
同時當病人轉(zhuǎn)入急診科病區(qū)首先連接的是心電監(jiān)護儀及時觀察生命體征，這就需要我們掌握機器的使用連接，血壓的測定，呼吸測定，溫度的監(jiān)測，脈搏血氧飽和度的監(jiān)測。必要時使用呼吸機。立即迅速建立靜脈通路，快速補液抗休克治療，這就要求我們的護士不但要有一針針見血的穿刺本
領(lǐng)而且能承擔起組織搶救分工及配合。
對于骨折和氣管插管脫管的患者要注意優(yōu)先解決危及生命的緊急問題，在整個過程中應遵循生命第一，功能第二，解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序，認真學習，不斷更新知識，使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治，以免因各項護理治療操作不當加重病情。護士要學習掌握的東西很多，只要我們留心認真發(fā)現(xiàn)，共同提高，因為處處留心皆學問。除各項基礎(chǔ)護理操作精益求精外，對各項護理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達到“一切為病人，為病人的一切服務”的宗旨。
四、寫好實習筆記
通過寫筆記的方式，記錄自己實習的經(jīng)歷。寫實習筆記的內(nèi)容廣泛，它可以記我每天的學習收獲以及不足，也可記對某一病人的認識，對某一癥狀體征的理解，在臨床中遇到的難以解決的問題，還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處：第一，使得我每天有時間思考自己的收獲或不足，有利于自己不斷地改進；其次，是積累臨床經(jīng)驗的一個很好的途徑；第三，有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習慣，有利于提高事物觀察和分析能力，這種能力對于臨床醫(yī)生來說，將是十分重要的；第四，通過筆記，可以看出自己成長的過程；
在急診科老師的帶領(lǐng)下我覺得，自己在工作上能做到上班不遲到不在退，熟練掌握護理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護理，而且要理解每一步驟的理論基礎(chǔ)和原理，掌握和評估患者的各種基本需要所需的基本知識和技能并切實將基礎(chǔ)護理融合到臨床護理中，樹立熱愛生命，關(guān)愛生命，為病人服務的信念。嚴格無菌操作和三查七對制度，輸血時的三查八對制度發(fā)現(xiàn)問題報告老師并及時解決。實習是理論聯(lián)系實踐的過程同時要提醒我們培養(yǎng)思考評判性思維和能力總結(jié)，是個適應的過程，讓我們邊學習邊觀察，在實踐中總結(jié)經(jīng)驗，在實踐中體驗職業(yè)情感，培養(yǎng)執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。在實習過程中很多不足之處需要改進，這是學習的過程，不過在急診實習的這段時間，使我對護士工作有了進一步的認識，我將牢記急診嚴謹求實，認真謹慎的工作作風，踏踏實實地做好每一項工作。為促進病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅實的知識技術(shù)和能力基礎(chǔ)。
感謝這段時間來老師對我的教導，我會改正不足發(fā)揮其優(yōu)勢，不枉費老師的苦心。
著一顆興奮而又忐忑不安的心結(jié)束了兩年的理論學習后，來到深圳市人民醫(yī)院實習。
開始了我新的起點，實習剛剛開始的時候，是我第一次面對患者、第一次面對臨床技能操作。心里難免會有些束手無策，總感覺到書本上的知識與臨床實踐距離很大，于是我就非常仔細觀察老師們是如何操作。如何與患者溝通，詢問老師處理問題的方法技巧等等;并且護士長、老師們都十分耐心地指導我們各項技能操作，給我們講解各項操作的要點，帶著我們分析一些病例知識。還有護理部與各科室隔周三會進行教學講課，這不僅讓我們見識到了正規(guī)的臨床操作;還給我們增添了新的理論知識，與此同時也加深了我對護理專心的認同及整體護理觀的認識，在各科的輪轉(zhuǎn)過程中，使我體會到了護生的不容易與艱辛，雖然有苦有樂，但也卻很充實，一開始還有很多不適應，一個男生做一些護理操作，患者不予理解，特別是我們在婦產(chǎn)科時，去做一些婦科操作時，一部分人會拒絕讓你操作，那個時候真的好無助，覺得很委屈。促使我認為護士這個行業(yè)根本不適合我，但此后隨著時間的推移，卻能讓你慢慢的發(fā)現(xiàn)它的美妙之處，因為這些不單單對以后的臨床工作打基礎(chǔ)。也可影響之后的人生。
就這樣，一次一次，一天天，慢慢的我掌握部分護理操作技能，不過這是跟老師們的鼓勵與幫助是分不開的，如今我已可以根據(jù)一些簡單的病情作出相應的處理，而面對一些臨床操作我的手已不再顫抖，反而鼓勵患者不要緊張，要放松心情，這種種的變化，都在點點滴滴的成長中，我溫暖的感受著老師們對嗯的關(guān)懷，不管是工作上的還是生活上的。
在人民醫(yī)院實習的.這段日子里，我受益匪淺，是我從一名護生到“護理人員”過渡的重要過程，也為我們今后的護理生涯打下更好的基礎(chǔ)，好讓我這剛剛出海的魚船能早日順利到達“實踐”的彼岸。在這段時間里，我得到患者的第一次稱贊，同時也接受了患者的第一次批評，第一次體會到了救死扶傷的神圣，也是第一次眼睜睜的看著生命從身邊流逝，這些快樂的，悲傷的，激動的，感動的點點滴滴將會在我生命中留下深刻的一道。
夢寐以求的生產(chǎn)實習終于與我相約，從步入護校的那一刻起，實習就與我們隔江相望，在這艱難而又充滿成功喜悅的江橋上，我們只有一步一個踏實的腳印才能勝利度過。
剛邁入生產(chǎn)實習，對臨床的工作程序也比較陌生，看著老師忙碌的樣子，我們就像熱鍋上的螞蟻不知所措。我可以算是一個幸運兒，實習第一天，由于我的老師下夜班，我和馬蕊老師上的藥班，在她的細心帶領(lǐng)下，我熟悉了整個藥班的工作程序及出入院所需的各種手續(xù)，她耐心的給我講解了病房環(huán)境以及處置室內(nèi)各種藥物的合理安排，她對工作中的認真態(tài)度讓我從中學會了很多，也感受至深，隔了一天輪到我和李冬梅老師上治療班，老師叮囑我一定注意無菌操作，三查七對，以免馬虎出錯，我開始真正的進入角色，按照老師所說的.每一個環(huán)節(jié)，改變了以前課間實習在大科室配藥的毛病，真正的按照無菌操作去時刻要求自己，棉簽要用鑷子夾，磨完的安瓶要用棉簽消毒，以免微量屑物進入安瓶，對患兒造成不利。初入兒科病房的我，被患兒哭得暈頭轉(zhuǎn)向，有一種厭惡感，但看見老師那么有愛心的鼓勵患兒轉(zhuǎn)移他們的注意力，看著家長和患兒淚流滿面時，我的心像碎了一樣，我應該改變態(tài)度，他們那么痛苦，我應該為他們排憂解難，而不是火上澆油，面對一些不講理的家屬，我們也保持著和藹態(tài)度，只要我們做到就行，在這半個月里，我穿刺了幾回，有成功也有失敗，每當看見藥液滴入患兒體內(nèi)時，就有一種欣慰感，雖然只是簡單的操作，我也從中品嘗到成功的喜悅。14天雖然時間不長，我學會了整個工作程序，也建立了良好的護患關(guān)系，每天都是忙中有細?，F(xiàn)在換科了，但我對兒科有種眷戀感，就像大雁冬天向南飛，離開自己的家一樣，全科的醫(yī)護人員齊心協(xié)力，像一個大家庭，我也體驗到了人際關(guān)系的重要性。
作為我們這些白衣戰(zhàn)士的后備役，我們會加倍努力，在各科室做好各項工作，不出現(xiàn)任何差錯，給各科室留下好印象，明年的我們也以優(yōu)秀畢業(yè)生的身份加入這個群體，也成為真正的白衣戰(zhàn)士，在沒有硝煙的戰(zhàn)場上，貢獻出一份微薄的力量，為自己所愛的護理事業(yè)添磚加瓦。
光陰似水，悄悄流逝。從畢業(yè)到現(xiàn)在，我實習工作也有一段時間了。這段時間我所學到的見到的其實遠比在學校里接觸的要多得多。不同崗位，不同職責，全都見證了我的成長，也豐富了我的護理歷程。
小時候，總感覺護士的工作崗位神圣而崇高。她們身著白大褂，頭頂燕尾帽，優(yōu)雅的在病房穿梭?？偰軌蜃龊梅椒矫婷娴氖聞?。她們總是美麗得像天使一般，她們的工作光鮮且亮麗。如今畢業(yè)了，自己也成為了一名護士，才真的發(fā)現(xiàn)了其實護士的光鮮背后有許許多多不為人知的艱辛。
首先作為一名護士，她必須擁有很強的責任意識，在我看來，責任心是一個護士做好本職工作的前提。作為一名護士，上班就應該全身心的投入到自己的工作中去，因為護士的工作對象是人，是生了病的患者，是需要用嚴謹、負責的態(tài)度去對待的特殊人群。我們必須謹記一點的是差之毫厘，失之千里，歪打是不會正著的。有時候一點點的小失誤，帶給病人及家屬甚至于醫(yī)務人員本身的是不可挽回的痛苦。
其二，我覺得護士還得勤勞肯干。有時候其實不止一個病人會叫你，病人家屬當然希望有需要找護士時，護士能隨叫隨到，甚至一點都不能耽擱。所以我們常常會覺得兩條腿不夠用，因此我們要經(jīng)常巡視病房，盡量滿足病人的需求。當然，我們也要學會合理的安排自己的工作。我們不僅要講究工作效率，更要講究工作質(zhì)量，注重工作效果。我認為，護士工作看上去容易，其實真正做好卻又不是件易事。主任常說三分治療，七分護理。在我看來，干凈整潔的治療緩解，舒心愉快的護患溝通，安全放心的護理治療，當然是大大有益于患者病情的。因此護士要懂得用自己的愛心，耐心，細心去幫助患者，去解除他們的痛苦。
其三，我覺得護士必須有堅實的專業(yè)知識做基礎(chǔ)。這樣才能準確地觀察病人的病情，做出準確的判斷，進行正確的宣教。學海無涯，學無止境，選擇了護理工作就是選擇了一項需要終身學習，不斷進步的事業(yè)。
另外，我覺得溝通也是很重要的，有時候同樣一句話，不同的人，不同的'時間，不同的地點講出來，差別都是很大的。一張會說話的嘴在護患關(guān)系中有著很重要的作用，往往禍從口出就是說話沒注意引起的。我們需要面對的不僅僅是病人，還有家屬，她們關(guān)心自己的親人，甚至很緊張護士操作會不會給病人帶來痛苦，這時候就需要我們跟家屬好好溝通，解釋操作的必要性，方法以及意義，希望得到她們的配合，操作才能順利進行。其實也許只要我們經(jīng)常的換位思考，也許我們的護患溝通就更加有效的進行吧。
其實工作幾個月了，再回首也會有種恍然如夢的感覺。畢業(yè)的各奔東西及工作忙忙碌碌的場景，仿佛就在眼前。很慶幸自己選擇了護理這份事業(yè)，也很感激三院接納了我。初入職場，也許會迷茫，也許會不知所措，但我終究還是跌跌撞撞的成長著的。套用一句俗套透頂?shù)脑捑褪?，今天我以三院為榮，明天三院將以我為榮，讓我們拭目以待吧。
我在山大二院急診科的進修期已經(jīng)結(jié)束通過自己的刻苦努力在各位帶教老師的關(guān)心及指導下這次進修使我充分認識到了自己的不足以下是我在進修期間的心得體會。首先通過此次培訓學習，我對本院文化發(fā)展歷史管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解，同時也學習了消防安全等有關(guān)知識；其次通過此次培訓學習讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的急診科的護理人員有了深一步的認識我們必須要做到以下幾點：
一、改變護理理念與宗旨
推行新的護理理念"來一個病人交一個朋友"新的護理宗旨"微笑服務、真情服務、友情服務、親情服務"，急診科護士進修心得體會。希望急診護士以新的理念與宗旨去指導每一個護理工作細節(jié)把護患關(guān)系轉(zhuǎn)換為親朋關(guān)系扭轉(zhuǎn)社會上盛行的"白衣惡狼"的緊張護患關(guān)系。常言道：三分治療七分護理堅持以病人為中心以病人的利益需求為出發(fā)點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多實行彈性排班加派夜間上班人數(shù)。要求每一個輸液操作的護士認真落實"輸液換瓶三句話"第一句"您今天總共有X瓶水這是第X瓶水"第二句"這一瓶加的是__藥作用是__"第三句"請您核對您的姓名是否正確。"不識字的`請陪人看。推行輸液、換瓶三句話制度既滿足了病人對自身疾病知識與治療計劃的掌握要求同時也將病
人或陪人納入我們護理風險管理監(jiān)督中來增加了病人的滿意度提高了護士工作中的安全性。
二、加強學習培養(yǎng)高素質(zhì)隊伍
急診科制定學習制度和計劃加強護理人員的業(yè)務知識學習。開展心肺復蘇模擬人急救專業(yè)培訓選送護士到麻醉科、手術(shù)室學習氣管插管要求急診八大件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學習心肺復蘇模擬人新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風鼓勵護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》 。
三、加強院前急救管理推行回訪制度改善服務態(tài)度提高服務質(zhì)量
針對院前急救作為新近幾年開展的醫(yī)療業(yè)務服務程序與規(guī)范教科書沒有標示。我們根據(jù)臨床實際情況制訂了規(guī)范的接診程序。從接聽急診電話要及時使用文明禮貌用語到接診途中與病人同坐司機后座仔細觀察病情變化關(guān)心體貼病人返院檢查全程陪同并送至病床旁等環(huán)節(jié)都做出了具體的要求。特別強調(diào)送至病床要告知入住科室的名稱、科室主任、護士長及管床醫(yī)生、管床護士姓名并告知有什么東西遺漏在救護車上或有其他事情可以隨時聯(lián)系急診科我們會隨時為您解決。為此我們建立了院前急救收住病人回訪制度、院前急救相關(guān)科室回訪制度。進一步完善出院病人電話回訪制度規(guī)范了電話回訪內(nèi)容、基本禮儀及病人意見處理反饋制度等。依據(jù)回訪反饋意見不斷
調(diào)整工作中存在的偏差及不足協(xié)調(diào)相關(guān)科室鏈接端口實現(xiàn)全程質(zhì)量控制提高服務質(zhì)量滿足病人日益提高的服務要求
四、做好新入科護士及實習生的帶教工作
根據(jù)急診科的工作特性制定了新入科護士三個月的培訓計劃要求其三個月內(nèi)掌握急診的流程院前急救如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用同時加強理論方面的學習與考核。對于實習生做到放手不放眼每周實行小講課。
五、關(guān)愛生命爭分奪秒
是急診科努力的方向也是做好"急"字文章的承諾。如在成都的軍區(qū)總醫(yī)院急診科20__年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者既無陪人而且神志不清躁動不安呼之不應口腔內(nèi)血性液體溢出雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射并果斷采用氣管插管氣管內(nèi)吸痰吸氧等處理同時開通綠色通道為搶救患者贏得寶貴時間。
六、做好急救藥品及急救儀器的管理
心肺復蘇模擬人急救藥品準備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ)施行每項工作專人負責責任到人做到班班清點、定期檢查不能出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。
七、加強院感的預防與控制工作
院感的預防與控制工作一直是醫(yī)院也是急診科的工作重點之一以往救護車消毒只是接診傳染病人后才進行且只消毒不記錄。我們改為每天空氣消毒并建立專門的消毒記錄本規(guī)范管理使院感的預防與控制工作做到無縫隙除了上述之外在這次的這次的培訓學習讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題。因為護士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象同時也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一。微笑服務不僅是禮貌它本身就是一種勞動的方式是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式俗話說"不學禮無以立護士良好的儀表儀容如亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀穩(wěn)重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養(yǎng)文雅美觀的蹲姿顯示護士職業(yè)的素養(yǎng)輕盈機敏的步態(tài)走出護士的動態(tài)美這些都能體現(xiàn)出護士良好的禮儀修養(yǎng)。禮儀能表達護理人員的文化素質(zhì)打造護士完美社會形象可樹立醫(yī)院行業(yè)口碑。急診科是醫(yī)院的窗口是急、危、重癥搶救的橋頭堡是維系危重病人生命的綠色通道工作突出危、急特點對科室人員素質(zhì)有特殊的要求各種應急事件、突發(fā)公共事件時刻檢驗著急診醫(yī)務人員的素養(yǎng)。
來到醫(yī)院時間不長，但也有大半年的時間了，如今我的實習即將結(jié)束，不過在參加完學校的畢業(yè)答辯后，我還是會回來這里的。
作為一名急診科的護士，每天的工作就是負責照顧那些病危的病人。見慣了生生死死，內(nèi)心難免還是有些嘆息，人的.生命既堅強又脆弱無比。
護士，被人們稱作白衣天使，可是只有我們自己才知道，我們哪是什么天使，也只不過是一個在工作崗位上忙碌無比的普通人。每天幫難以動彈的病人換尿布，或是換廁盆。最初的時候，要忍受那種刺鼻的味道，心里翻江倒海的，惡心的想吐，有時候一整天都吃不下飯，根本沒有什么胃口。有時守夜班，醫(yī)院里空蕩蕩的，病人們都睡著了。我還要堅守在崗位上，查看病房，看看病人的情況，又沒有病情惡化的問題。這些都是小case了，如今的我已經(jīng)鍛煉的基本不受影響了。
急癥科的護士，不止是要照顧病人，有時還有跟著上手術(shù)臺。大晚上的急診是最麻煩的，這樣的病人多半是一些心血管疾病，隨著救護車一路呼嘯而來。每個人都是緊繃著臉，嚴肅以待。治病救人，這是我們醫(yī)生的職責，不管每個醫(yī)生的人品，素質(zhì)如何，也不管送來的病人是普通人還是亡命之徒，當走上手術(shù)臺的那一刻，目的只有一個，那就是盡自己最大的能力去挽回一條生命。
人是堅強的，有時候垂危的病人，像是黑夜里即將熄滅的燭火，但卻始終照亮周圍。人也是脆弱的，我們不是神，我們只是懂得一些醫(yī)術(shù)的普通人，也有我們無法做到的事情。
當白布蓋在那個人的臉上，當我們拿下自己的口罩，每個人都會默默給他鞠躬，以示尊敬。這是生者對逝者的寬容，這是生者對逝者的哀悼。
我喜歡這個職業(yè)，從小如此。是它讓我感受到，生命所帶來的意義。
如果說醫(yī)院是一個生與死較量的戰(zhàn)場，那么急診科就是這個戰(zhàn)場最激烈的前沿，急診科的醫(yī)生和護士就是那些沖鋒陷陣的勇士。他們的步履永遠是匆忙的，不論多么的勞累和疲倦，始終憑借著高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術(shù)，憑借對本職工作的滿腔熱忱，憑借著對生命的無限敬畏，他們每天不分晝夜，爭分奪秒地戰(zhàn)斗著。從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺得故事中的'醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒想到我有幸能在這里進行實習，雖然短暫卻甚是珍貴。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了，靜下心來回憶，發(fā)現(xiàn)自己學到了很多，至少從一開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，我也體會到了想做好一名急診科的護士談何容易！
在這極其短暫的一個月時間里，最大的體會就是急診科的工作特點：“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭，迅速處理，爭取搶救時間。想想自己實習過程中出現(xiàn)過無數(shù)次手忙腳亂，就充分體現(xiàn)這一點。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預料，隨機性大，可控性小，尤其是發(fā)生意外災害、事故、急性中毒、暈厥時，就更顯得工作繁忙。因此，平時要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個休克的病人，我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護士們在病人進入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規(guī)：吸氧，開放氣道，開放靜脈通路，備血，心電監(jiān)護等，個個分工明細，充分體現(xiàn)了團隊合作！我在這些過程中，也會學呼吸機的應用、CPR以及其他的一些院外急救操作。
在老師們的帶領(lǐng)我學會了如何接診病人，如何處理危機的患者，如何配藥，如何分診等等。同時在趙亞鋒老師的帶領(lǐng)下我們在心肺復蘇和做小講課方面有了很大的提升。
我有幸看到了洗胃。自動洗胃機，又省事又方便。首先要向病人解釋取得其合作，安置臥位，意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)。接下來插胃管，證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定。開動吸引器，將胃內(nèi)容物吸出，必要時送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流入300～500ml后夾住，再開放引流管，開動吸引器，吸出灌注液，如此反復灌洗，直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢后，迅速拔出胃管，協(xié)助病人漱口，整理用物。
時間實在是太短暫了，我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責就要走了。有點依依不舍之情，以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時經(jīng)得起考驗的保證。我會永遠記住這美好、短暫而珍貴的急診回憶！
相信大家對急診科有個新認識，面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的為其引導。例如：對
于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細致的指明病房的位置，避免患者跑冤枉路。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間，便于患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護理工作。最后，通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫(yī)護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。以上只是我在急診工作的淺談，要學的東西還很多很多。
當然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證在手術(shù)室的實習中，強化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識，讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務有了深刻地認識和了解，使我更加懂得工作之間與護士地配合，與醫(yī)生配合的重要性。
急診科護理實習心得篇2我在急診科實習期間，遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，實習態(tài)度端正，實習動機明確，工作主觀能動性強。在老師的帶領(lǐng)和指導下，嚴格三查七對及無菌操作，現(xiàn)已了解了預檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和__急救儀器的操作、維護。
在急診的這一個月實習中，無論是在前急診，還是在后急診，所學的知識是受益匪淺的，急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線，尤其是在搶救室的工作。當病人被從120的車上送往搶救室時，這時提高十二萬分精神是萬倍的，高度的投入對病人的搶救之中，在此，我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人，如心臟驟停，室顫，腦出血等患者，總之，總結(jié)一句，急診科的工作是千鈞一發(fā)的.事情，你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!