白云浮動(dòng)，傳奇被停留在過往，落葉沉睡于大地，孕育著一個(gè)希望的誕生。200#年的冬天，這是我進(jìn)入石大的第一個(gè)寒假，美麗的石大，承載著我的夢(mèng)想——去當(dāng)一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的，為了給自己醫(yī)學(xué)知識(shí)充電，而實(shí)踐的過程是所有課本不能給予的，短暫的寒假便來到新城紅十字醫(yī)院(原八毛職工醫(yī)院)實(shí)習(xí)。
對(duì)于我這個(gè)只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來說，應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作開始。來到醫(yī)院，我對(duì)一切都感到新鮮和畏懼，即使自己曾以病人的身份到過此地。
鏡中的我，穿著干凈的白大褂，戴著潔白的帽子和口罩，想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪，心底的那份堅(jiān)定與自信猶然而生!
看起來很簡(jiǎn)單的護(hù)理工作，讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護(hù)士學(xué)習(xí)，緊緊地跟著護(hù)士，寸步不離，年輕的護(hù)士耐心地給我講解著關(guān)于護(hù)理的知識(shí)。慢慢地，我穿梭在各個(gè)病房，了解了她們的護(hù)理術(shù)語和一些日常工作。
我協(xié)助護(hù)士接診病員，做好四測(cè)(測(cè)血壓、測(cè)體溫、測(cè)脈搏、測(cè)體重)，熟練地掌握了血壓及體溫的測(cè)量方法，接觸配液環(huán)節(jié)，在嚴(yán)格堅(jiān)持“三查七對(duì)”(三查：操作前查、操作中查、操作后查;七對(duì)：對(duì)床號(hào)、對(duì)姓名、對(duì)藥名、對(duì)濃度、對(duì)劑量、對(duì)方法、對(duì)時(shí)間)的原則下，并為病員配液。
終于有了我實(shí)踐的機(jī)會(huì)，想著護(hù)士叮囑我的操作要領(lǐng)，端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿，來到病房。面帶著微笑：“阿姨，該打針了!”我給病人綁上止血帶，用碘付進(jìn)行消毒，然后拿起針頭，小心翼翼地扎入病人的血管中?？匆姽苤杏谢匮?，一種如釋重負(fù)的感覺蔓延全身。想不到，身平第一次扎針竟然會(huì)如此的順利!
護(hù)士在休息的時(shí)候，給我講著因?yàn)殪o脈注射的輸液管中一個(gè)小小的氣泡，而使病人死亡的真實(shí)事例后，我大為震驚，不免開始崇敬這些平凡的護(hù)士們。
2005、2、21在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的同意下，我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及剝脫術(shù)!手術(shù)前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生，頓時(shí)讓我感到醫(yī)生的偉大責(zé)任。手術(shù)的時(shí)間大約兩個(gè)小時(shí)，主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技，讓我了解到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的重要性，他的細(xì)心，仿佛把病人當(dāng)成自己的家人一樣精心地照料，就好象生理老師曾經(jīng)說過：雖然你們是用動(dòng)物做實(shí)驗(yàn)，但以后你們卻是要給人看病!因此，使我是深深體會(huì)到，我們要提高自己的職業(yè)素質(zhì)。
短短的15天醫(yī)院實(shí)習(xí)結(jié)束，終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌，再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護(hù)士們，才知道護(hù)理工作的不易。
我覺得護(hù)理工作不僅需要熟練的技巧，而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)：
1.思想素質(zhì)：要教育和培養(yǎng)每一個(gè)護(hù)理人員熱愛護(hù)理工作，獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)，樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng)，以白求恩為榜樣，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義精神：真誠(chéng)坦率，精神飽滿，謙虛謹(jǐn)慎，認(rèn)真負(fù)責(zé);要高度的組織性、紀(jì)律性和集體主義精神，團(tuán)結(jié)協(xié)作，愛護(hù)集體，愛護(hù)公物。
2.專業(yè)素質(zhì)：護(hù)理人員要對(duì)病人極端負(fù)責(zé)，態(tài)度誠(chéng)懇，和藹熱情，關(guān)心體貼病人，掌握病人的心理特點(diǎn)，給予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，按章辦事，操作正規(guī)，有條不紊，執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中，技術(shù)熟練，做到準(zhǔn)確、安全、及時(shí)，精益求精;要有敏銳的觀察力，善于發(fā)現(xiàn)病情變化，遇有病情突變，既要沉著冷靜，機(jī)智靈活，又要在搶救中敏捷、準(zhǔn)確、果斷;做好心理護(hù)理，要求語言親切，解釋耐心，要有針對(duì) 性地做了病人的思想工作，增強(qiáng)其向疾病做斗爭(zhēng)的勇氣和信心;保持衣著整齊，儀表端莊，舉止穩(wěn)重，禮貌待人，樸素大方;作風(fēng)正派，對(duì)病人一視同仁，對(duì)工作嚴(yán)肅認(rèn)真。
3.科學(xué)素質(zhì)：護(hù)理人員要具有實(shí)事求是、勇于控索的精神，要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論，每項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作都要知其然并知其所以然;護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科，必須注意在實(shí)踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，要掌握熟練的技術(shù)和過硬的本領(lǐng);要刻苦鉆研業(yè)務(wù)，不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理技術(shù);要善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷控索，開展研究，勇于創(chuàng)新，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，不斷推動(dòng)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展;要積極努力學(xué)習(xí)和了解社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等知識(shí)，拓寬自己的知識(shí)面，更好地為病人的身心健康服務(wù)。
作為一名醫(yī)學(xué)生，不僅要具備過強(qiáng)的理論知識(shí)，還要有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)，因?yàn)槲覀兠鎸?duì)的是人的生命。所以，在這個(gè)暑假里，決定在醫(yī)院里實(shí)習(xí)。很榮幸，我能在家鄉(xiāng)的縣第一人民醫(yī)院實(shí)習(xí)。通過這短短的兩周的實(shí)習(xí)，真的讓我學(xué)到了很多，深刻體會(huì)到，當(dāng)自己獨(dú)自面對(duì)一些問題時(shí)，總是不能得當(dāng)處理，感覺自己以前學(xué)的理論知識(shí)不能靈活在臨床上運(yùn)用。
實(shí)習(xí)，是一種磨練，是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，更是對(duì)自己醫(yī)護(hù)夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。實(shí)習(xí)，讓我感受最深的是：臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地，，臨床的實(shí)地見聞，實(shí)地操作，讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問題。例如：每天面對(duì)著老師忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐，怨自己在實(shí)習(xí)前沒有好好學(xué)習(xí)，加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式，被動(dòng)的接受知識(shí)害慘了學(xué)生，在學(xué)校里一到考試，就向老師要重點(diǎn)或老師給重點(diǎn)，如果我們?cè)谂R床工作了，病人問我們一些問題，我們能說這不是我背的重點(diǎn)嗎?更可悲的是，我們只能獲得短暫的記憶，不能成為對(duì)抗疾病的材料，真有種”書到用時(shí)方恨少”的悔恨與喟嘆啊。
曾幾何時(shí)鬧出了這樣的笑話：”一位實(shí)習(xí)醫(yī)生在接受病人的詢問時(shí)，因囫圇吞棗，對(duì)于該知識(shí)的不甚了解，就借口說要上廁所，而實(shí)際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個(gè)問題，該以什么借口去逃避呢?”因此，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，來不得半點(diǎn)虛假，我們一定要做到理論根基扎實(shí)，更重要的是要學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際，以免誤人誤己，釀成大錯(cuò)啊。
實(shí)習(xí)的第一天早上，我早早的來到醫(yī)院，我跟著護(hù)士晨間護(hù)理。到了七點(diǎn)半， 醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時(shí)交接班，值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告，然后各個(gè)管床醫(yī)生分別開始查房，我也跟著他們，認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們?？粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度，我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先，醫(yī)生們對(duì)病人進(jìn)行詢問，問他們的病癥，比如：有無發(fā)熱，有無疼痛，飲食如何，排泄是否正常，有無多尿少尿等等。然后，醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征，有時(shí)還做下叩診，最后開出醫(yī)囑。這時(shí)，護(hù)士們開始了緊張的比對(duì)醫(yī)囑，并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療，護(hù)士每隔4小時(shí)查一次體溫，并且繪成溫度曲線，供醫(yī)生參考，另外，每隔半小時(shí)進(jìn)行一次巡房，檢查是否有異常情況出現(xiàn)。在這短短的兩周的時(shí)間里，我在外科實(shí)習(xí)的，在外科的病人大多是做過手術(shù)的病人，這就要求我們護(hù)理工作者要更加細(xì)心與具備過強(qiáng)的專業(yè)知識(shí)，時(shí)刻關(guān)注他們的病情變化。
同時(shí)，有些病人不能下床，要長(zhǎng)期躺臥在床上，這也需要我們護(hù)理工作者，要做好他們的心理安慰工作。有人說，任何一件簡(jiǎn)單的小事清，如果能連續(xù)做上10年，就是一件偉業(yè)!干我們這一行，就是要堅(jiān)持認(rèn)真二字，任何時(shí)候、任何情況下都馬虎不得!的確，生命是脆弱的，何況是身患疾病的人呢。在普通的病房，雖然基本是家屬在照顧，但是，他們畢竟不是專業(yè)的，沒有一些警惕的意識(shí)，所以作為護(hù)士，我們要給家屬和病人做好宣教工作以及護(hù)理工作，以防止發(fā)生不良事故。
實(shí)習(xí)期間，我跟隨帶教老師，細(xì)心聽取講解與指導(dǎo)，了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作，觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作，比如生命體征測(cè)定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監(jiān)護(hù)，靜脈滴注、肌肉注射、靜脈推注、外傷換藥等等，許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作，真正做起來才知道并非如此。
在醫(yī)院的短短的兩周，我虛心向護(hù)士學(xué)習(xí)，緊緊地跟著護(hù)士，寸步不離，年輕的護(hù)士耐心地給我講解著關(guān)于護(hù)理的知識(shí)。慢慢地，我穿梭在各個(gè)病房，了解了她們的護(hù)理術(shù)語和一些日常工作。我協(xié)助護(hù)士接診病員，做好四測(cè)(測(cè)血壓、測(cè)體溫、測(cè)脈搏、測(cè)體重)，熟練地掌握了血壓及體溫的測(cè)量方法，接觸配液環(huán)節(jié)，在嚴(yán)格堅(jiān)持“三查七對(duì)”(三查：操作前查、操作中查、操作后查;七對(duì)：對(duì)床號(hào)、對(duì)姓名、對(duì)藥名、對(duì)濃度、對(duì)劑量、對(duì)方法、對(duì)時(shí)間)的原則下，并為病員配液。同時(shí)新鮮事物接踵而至，時(shí)時(shí)給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇，留心觀察，積極提問，護(hù)士們耐心的給我講解，使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡(jiǎn)單的操作，并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會(huì)，讓我有機(jī)會(huì)使用這些儀器和設(shè)備，實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對(duì)將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識(shí)。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、跟手術(shù)，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書本更有價(jià)值吧。
護(hù)士的責(zé)任心和精湛的技術(shù)還有與人溝通都是很重要的，更重要的，是學(xué)會(huì)如何和病人進(jìn)行溝通。我覺得我還是很有責(zé)任心的，對(duì)自己的技術(shù)也有信心。那么怎樣才能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系呢?
眾所周知建立和諧的護(hù)患關(guān)系，首先要做到將心比心。用一顆博愛之心，一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛，矛盾與徘徊，將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措，只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來自你手心的力量，也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心，疾病不攻自破，那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景。
其次，擅于與病人溝通。其中，微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺，如果我是一位病人，我會(huì)毫不猶豫地選擇住在這里，因此，我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容，讓病人每天都能感受溫暖，無論是寒冬還是炎炎酷暑，微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景?！蔽⑿Ψ?wù)”既有利于自身的愉悅，又能減輕病人的的恐懼與病痛，這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?
再次，在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接處是我的一大弱點(diǎn)，那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，由于我的.自卑，不主動(dòng)而沒有得到相應(yīng)的操作訓(xùn)練，這樣的現(xiàn)實(shí)冷不丁給我潑了一身冷水，是一名本科生，做起事來應(yīng)該是得心應(yīng)手才是，但我卻，做事畏首畏尾，前怕狼后怕虎，不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進(jìn)取， 好在我有一名耐心十足的老師，之后在她的知道下，我重拾操作，確實(shí)是另一翻感覺，假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐，他們的恐懼也就減少了一半。因此，自信心是一顆無形的定心丸，無論是護(hù)士本身，抑或是病人，都是必不可少的東西。病人的肯定是護(hù)士最大的成就;病人的稱贊是護(hù)士最大的光榮;病人的疼惜是護(hù)士最暖的寬慰;病人的微笑是護(hù)士最好的回饋。
“是你們讓我們有了第二次生命的機(jī)會(huì)，是你們，用親切的話語安慰我們，讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心，是你們細(xì)心的照顧，讓我們迅速康復(fù)?！边@是出自住院病人的心聲，相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對(duì)她們工作的諒解該是何等的感動(dòng)萬分啊。我因此也備受激勵(lì)，我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫(yī)護(hù)事業(yè)奮斗終生。再次走進(jìn)病房，少了一份陌生，多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān)，多了一份安慰;少了一份擔(dān)心，多了一份真誠(chéng)。在這里，我不僅真正學(xué)到了知識(shí)，還明白了一些道理，踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真做事，提高自己與人溝通的能力，建立良好的護(hù)患關(guān)系，遵從導(dǎo)師的教誨，理論聯(lián)系實(shí)際，立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。
“愛在左，同情在右，走在生命的兩旁，隨時(shí)撒種，隨時(shí)開花，將這一徑長(zhǎng)途，點(diǎn)綴得香花彌漫，使穿杖拂葉的行人，踏著荊棘，不覺得痛苦，有淚可落，卻不悲涼?！币苍S冰心老人的這段話，就是對(duì)護(hù)士職業(yè)的最好詮釋。
有了帶教老師的指導(dǎo)與幫助，有了病人的理解與配合，有了堅(jiān)定的為病人服務(wù)的決心，我走過了這不尋常的一個(gè)月。通過實(shí)習(xí)，我感受到了作為一名未來的護(hù)士所肩負(fù)的重任。在我們的前方，有不計(jì)其數(shù)的普通的醫(yī)務(wù)工作者，就像我的帶教老師們那樣，在第一線無私奉獻(xiàn)著。他們的生活在一天天的繼續(xù)，而我們當(dāng)代醫(yī)學(xué)生，已經(jīng)踏出了醫(yī)學(xué)道路上的第一步。
在不久的將來，我們將接過他們的擔(dān)子，真正投入到這一神圣的工作中去，奮戰(zhàn)在一個(gè)特殊的戰(zhàn)場(chǎng)中，面對(duì)新的挑戰(zhàn)。護(hù)士這個(gè)特殊的職業(yè)注定了我們未來的工作將是非常辛苦的，但是如果我們的付出終于有了回報(bào)時(shí)，所有的辛苦又算得了什么呢?當(dāng)一個(gè)即將出院的病人來到你面前與你道別，那一刻才是一名護(hù)士最感欣慰的時(shí)候。對(duì)每一個(gè)白衣戰(zhàn)士來說，沒有比解除病人的更能給他快樂的了!為了那一刻，我們從現(xiàn)在開始必須踏實(shí)每一步，扎實(shí)的學(xué)好基礎(chǔ)知識(shí)，認(rèn)真實(shí)踐、努力探索。這樣在成為一名醫(yī)生的時(shí)候，才能擔(dān)負(fù)得起病人的信任，才能承載住病人生的希望。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉的機(jī)會(huì)。實(shí)習(xí)快接近尾聲，原來的我迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。在這里我們要感謝臺(tái)州市中心醫(yī)院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件，在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里，根據(jù)護(hù)理部的精心安排，我們把所有科室都輪流進(jìn)行了熟悉。也要感謝所有的帶教老師對(duì)我們的悉心指導(dǎo)和耐心帶教，讓我們能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會(huì)。在忙碌而充實(shí)的實(shí)習(xí)生活中，時(shí)間總是過的特別快。帶著一份希望和一份茫然來到了武漢市第一醫(yī)院，開始了我們的實(shí)習(xí)生活。
我們的身份從一名學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐幻麑?shí)習(xí)護(hù)士，生活的環(huán)境也從學(xué)校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院，接觸的對(duì)象從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士和病人。雖然在實(shí)習(xí)前學(xué)校已經(jīng)召開了動(dòng)員大會(huì)及培訓(xùn)，老師對(duì)我們也是千叮嚀萬囑咐，但是對(duì)于如何適應(yīng)這三大轉(zhuǎn)變，做一名合格的實(shí)習(xí)護(hù)士，我們心里仍是忐忑不安。剛進(jìn)入病房，總要一種茫然的感覺，對(duì)于護(hù)理的工作我們處于比較陌生的狀態(tài)。慶幸的是，有老師為我們介紹各班工作，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科室的護(hù)理工作，能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這也算是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。隨著時(shí)間的腳步，環(huán)境已熟悉，學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道，在各個(gè)科室的病房實(shí)習(xí)階段，了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物，如藥物的用法及用量。掌握各項(xiàng)護(hù)理的基本操作。
實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理的工作能力。所以在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如口腔護(hù)理、靜脈輸液、鼻飼、肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。我們知道護(hù)士的工作是非常繁重與復(fù)雜的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸有更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，醫(yī)院不可以沒有護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士，這說明了護(hù)士的重要性，可謂麻雀雖小，五臟俱全呀!也正因如此，才能發(fā)揮其不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面、深刻地了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。
進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，養(yǎng)成良好的工作態(tài)度。在帶教老師的耐心指導(dǎo)下，同學(xué)們的無菌技術(shù)、配藥液技術(shù)、靜脈輸液等有了質(zhì)的飛躍，掌握了其技術(shù)的要領(lǐng)，知道如何做好一個(gè)操作。通過實(shí)習(xí)，我們深刻地認(rèn)識(shí)到了護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉大，一個(gè)好的護(hù)士一定要踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作，每做一件事都要帶著心做，因?yàn)槊恳粋€(gè)動(dòng)作、每一件小事都關(guān)乎著病人的生命。在工作中我們時(shí)常受氣，受累，所以溝通也尤為重要，而我也在帶教老師的指導(dǎo)下學(xué)會(huì)主動(dòng)和病人溝通，使病人得到滿意的護(hù)理服務(wù)，并能大膽的提出自己的想法。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己在護(hù)理操作中有不規(guī)范的地方時(shí)，能及時(shí)向帶教老師請(qǐng)教。我知道自己還有許多需要改進(jìn)的地方，在今后的工作中我會(huì)更加努力，不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力，使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階，以便能更好的服務(wù)于患者，爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員。
在省醫(yī)院實(shí)習(xí)期間我一共經(jīng)歷了八個(gè)科室，分別是腎臟內(nèi)科、普外二科、婦科病房、老年神經(jīng)內(nèi)科、骨外一科、采血室、婦科診室、中西醫(yī)科。實(shí)習(xí)生活豐富多彩，看到很多、學(xué)到很多，所以感觸頗多。
按照一個(gè)科室?guī)б粋€(gè)月的規(guī)定，我在第一個(gè)科室總共才實(shí)習(xí)了三周，時(shí)間說不上長(zhǎng)，但這可謂是我實(shí)習(xí)生涯的第一個(gè)科室，在這里實(shí)習(xí)的每一次經(jīng)歷都是我融入社會(huì)的第一次。因此剛剛從學(xué)校走出的我充滿了干勁兒。一切都是那么新奇，每一位患者在我看來都如親人一般，看到他們由于疾病折磨而痛苦不堪的樣子，我很難過，也有點(diǎn)兒不適應(yīng)，心情一直很抑郁。不過我始終告訴自己，要通過自己的努力，讓他們重拾歡樂與幸福。要知道，護(hù)士的職責(zé)就是減輕痛苦、恢復(fù)健康、促進(jìn)健康、預(yù)防疾病?？晌艺J(rèn)為這不僅是我的職責(zé)，更是我應(yīng)盡的義務(wù)。
腎臟內(nèi)科患者不多，但每一個(gè)都是重患，因此不可小視。必須認(rèn)真護(hù)理，在這一科室的的一周，我便是護(hù)理班。一開始由于護(hù)理班不能靜脈穿刺，所以不覺有些喪氣，心想大家都開始扎針了，我還沒有開始我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該怎么辦呢。那時(shí)的我畢竟還是剛接觸臨床的初學(xué)者，思想中還狹隘的認(rèn)為護(hù)士的主要工作是靜脈穿刺，可是后來我明白了，靜脈穿刺只是一種治療手段，作為一名護(hù)理人員，我更需要多多學(xué)習(xí)的是各種護(hù)理技術(shù)和心理護(hù)理，而不應(yīng)只局限于靜脈穿刺。
第一天護(hù)士長(zhǎng)本著對(duì)我們及病人負(fù)責(zé)的原則，為我們安排了代教老師，因此第一天的任務(wù)就是熟悉病房，其次就是幫助老師換藥。三查七對(duì)一樣都不能少，護(hù)士長(zhǎng)、代教老師每次都要囑咐再三，甚至連我們自己都要核對(duì)好幾遍以后才會(huì)給患者換上藥。有的患者會(huì)時(shí)不時(shí)地抱怨說：“看著孩子也不大呀，怎么這么磨嘰呀?”每次聽到這樣的抱怨，我總會(huì)報(bào)以歉意的微笑。然而，我深知這并非什么“磨嘰”。這是一種對(duì)病人的負(fù)責(zé)任的態(tài)度，尤其對(duì)于我們實(shí)習(xí)學(xué)生，對(duì)一切都還很新奇，同時(shí)一切有充滿了未知與不熟悉，這同時(shí)也是對(duì)自己的一種負(fù)責(zé)。如果開始就由于疏忽而犯錯(cuò)誤，那必定會(huì)對(duì)以后造成很多不良影響。
第二天早晨我開始同護(hù)理班的老師一同鋪床，由于神藏內(nèi)科屬于內(nèi)科科室，所以我主要熟悉了備用床與暫空床的鋪法，而麻醉床的鋪法我只是通過閱讀《基礎(chǔ)護(hù)理》一書，熟悉了一下，并沒有實(shí)際操作。同時(shí)我又通過用理論聯(lián)系實(shí)踐的方法進(jìn)一步理解了普各種床的目的以及重要性。今天除了學(xué)會(huì)了鋪床，還有另一個(gè)很意外的收獲，下午正巧趕上老師要給一個(gè)發(fā)生了褥瘡的患者患藥以及透明貼。因此我有生以來第一次看到了那么大面積的褥瘡。那是一個(gè)嚴(yán)重腎衰的患者，每天都要靠血液透析來延續(xù)生命，意識(shí)仍然存在，但出于被動(dòng)體位，自己無法翻身。因此，形成了壓瘡，又于其本身患有糖尿病，因而創(chuàng)面很難愈合。在換藥的過程中我仔細(xì)觀察了老師的操作，用鑷子夾取碘伏棉球消毒時(shí)，鑷子的尖兒不能向著患者，因?yàn)槟菢佑锌赡艽虃颊叩钠つw。另外，消毒時(shí)動(dòng)作必須輕柔，否則會(huì)加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太濕。同時(shí)，在消毒時(shí)還要觀察有無即將脫落的結(jié)痂，千萬不能隨意撕下結(jié)痂，否則會(huì)造成出血。此外，在護(hù)理方面我還掌握了測(cè)血糖、血壓等技術(shù)，了解了并親眼觀看了一次導(dǎo)尿術(shù)。
其實(shí)當(dāng)時(shí)覺得有點(diǎn)可惜，因?yàn)樵谂c同學(xué)的交流當(dāng)中我得知，有的同學(xué)已是靜脈穿刺高手，有的同學(xué)甚至為男病人導(dǎo)過尿了，而我學(xué)的還太少，不過后來我想通了，我想我們?cè)趯?shí)習(xí)階段不僅要學(xué)習(xí)技術(shù)，還要學(xué)習(xí)作為一名護(hù)理人員的細(xì)心、耐心、責(zé)任心和愛心。
我實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室是普外二科。在普外二科實(shí)習(xí)的這一個(gè)月里，總讓我感覺時(shí)光死在飛逝而過。不是因?yàn)樘?、太累。而是因?yàn)槲疫€沒有學(xué)夠、練夠。我深知在這一科室學(xué)習(xí)的技術(shù)是會(huì)讓我受用終身的。
首先，由于這一科室患者比較多，所以練習(xí)機(jī)會(huì)也明顯要比上一科室多得多。這使我的靜脈穿刺技術(shù)要比在上一科室時(shí)，有了更大的提高。但還是存在很多不足。比如，我發(fā)現(xiàn)在靜脈穿刺時(shí)，常會(huì)出現(xiàn)鼓包的情況，為此我傷透腦筋，但經(jīng)過認(rèn)真觀察，并與老師穿刺時(shí)的金針方法做對(duì)比，我發(fā)現(xiàn)原來是我的進(jìn)針角度過大，進(jìn)針過猛過深造成的。之所以進(jìn)針角度大是由于我曾經(jīng)聽學(xué)姐們說，進(jìn)針角度大些會(huì)減少疼痛。
如果進(jìn)針角度小，會(huì)導(dǎo)致進(jìn)針過淺，而導(dǎo)致藥液直接接觸血管壁，而造成血管疼痛?？磥磉M(jìn)針角度的大小蘊(yùn)藏著很深的學(xué)問，切不可一概而論。進(jìn)針角度過大容易炸深而導(dǎo)致藥液流至皮下，而進(jìn)針角度過小又會(huì)導(dǎo)致血管受藥液刺激而疼痛?？磥盱o脈穿刺并沒有我想象的簡(jiǎn)單，這種技術(shù)是要在長(zhǎng)期摸索、實(shí)驗(yàn)、與總結(jié)中才能掌握的一門獨(dú)特的技術(shù)。需要多多練習(xí)。此外，對(duì)于個(gè)別特別難扎的血管，不僅可以選擇手背血管，也可以選擇手腕處的粗大血管。同時(shí)這里是扎留置針的好位置，因?yàn)檫@根血管有粗又直，正適合留置針粗制的鋼針。不過，我們還是要盡量選擇遠(yuǎn)端靜脈，其目的是為了保護(hù)患者的血管。
其次我還學(xué)會(huì)了打肌肉針。一開始我不太敢打打肌肉針，因?yàn)榕挛恢谜也缓?，扎到坐骨神?jīng)。所以一直在看老師操作。后來，我回家仔細(xì)的翻閱了《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》一書，將書中所談及的方法與老師在實(shí)際中操作的畫面相結(jié)合，對(duì)比，總結(jié)，最終達(dá)到了熟悉的程度。并能熟練且準(zhǔn)確的找到肌肉注射的正確部位。此外，我還通過觀察老師的操作，知道了在注射時(shí)用棉簽輕輕拍打注射部位周圍可以促進(jìn)藥液吸收。同時(shí)，減輕患者疼痛。
最后，在護(hù)理方面，我學(xué)會(huì)了下胃管。在下胃管時(shí)，第一次并沒有成功。其一，由于我對(duì)鼻部解刨形態(tài)并沒有一個(gè)整體上的了解，技術(shù)有不熟練。其二，也是由于患者年齡太高，嘔吐反應(yīng)嚴(yán)重，好不容易下進(jìn)去，卻又被其拔出。事后，我查閱了解剖學(xué)書籍，知道了原來在鼻腔內(nèi)有一處狹窄，此處很難通過，并容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。下到此處時(shí)，必須放慢速度并且動(dòng)作邀輕柔。至于惡心的狀況，可以叫患者深呼吸以緩解。經(jīng)過理論上的補(bǔ)充，并聯(lián)系實(shí)際的觀察，之后幾次下胃管，都成功了，而且沒有造成患者多大的痛苦，為此我很高興。此外，在普外二科我還學(xué)會(huì)了灌腸以及口腔護(hù)理，并達(dá)到了掌握的程度。
總之，在普外二科的實(shí)習(xí)生活中我學(xué)會(huì)了很多。我相信這些知識(shí)無論在今后的實(shí)習(xí)或是工作中都將起著不可或缺的作用。
我實(shí)習(xí)的第三個(gè)科室是婦科。在婦科實(shí)習(xí)期間，我學(xué)到了很多東西。在這個(gè)科室我尤其學(xué)到了嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作作風(fēng)在護(hù)理病人的過程中是多么重要!每個(gè)老師的護(hù)理操作都十分規(guī)范。這糾正了我在其他科室養(yǎng)成的“以快為好”的錯(cuò)誤觀念。我發(fā)現(xiàn)好的護(hù)理服務(wù)不能只求快，更應(yīng)該注意的是護(hù)理質(zhì)量。而“快”則是要靠熟練去達(dá)到的。正所謂熟能生巧，當(dāng)你真正熟悉了一種操作的每一項(xiàng)流程后，速度自然就提上來了。同時(shí)工作質(zhì)量也會(huì)有明顯的提升。效率與質(zhì)量的同時(shí)提升才是真正的進(jìn)步，與患者與自己都是有益的。
其次，在婦科的實(shí)習(xí)生活中，我看到了什么是真正的負(fù)責(zé)和為患者服務(wù)，向患者之所想。尤其讓我感動(dòng)的是陳老師為患者做會(huì)陰護(hù)理，他不怕臟，不怕累，及其細(xì)致的為患者做會(huì)陰護(hù)理，經(jīng)她護(hù)理后，患者的外陰及大腿兩側(cè)看不到一絲血跡，十分潔凈。這種處事認(rèn)真細(xì)致的態(tài)度是最值得我們學(xué)習(xí)的。
同時(shí)，在護(hù)理操作中，我也學(xué)到了很多。尤其是一些婦科特殊操作。如口腔護(hù)理，會(huì)陰護(hù)理，這些操作我都做到了熟練掌握的程度。另外，在婦科治療工作中，我嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，認(rèn)真核對(duì)，仔細(xì)排氣，觀察老師是如何進(jìn)針，直到自己熟練掌握。由于婦科患者均為女性，血管都特別細(xì)，進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，有一定的難度。同時(shí)，女性比較敏感，疼感較強(qiáng)，這更考驗(yàn)了一個(gè)護(hù)士靜脈穿刺技術(shù)的熟練程度。
一開始由于患者血管較細(xì)，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)進(jìn)針后不會(huì)血的情況，當(dāng)時(shí)我以為沒有刺入血管中，因而進(jìn)一步向深處探針，結(jié)果反而是扎深了，針頭刺穿血管，藥液滴入皮下，而致滾針。后來經(jīng)過觀察，我發(fā)現(xiàn)原來有的患者由于血液粘稠，或由于長(zhǎng)期點(diǎn)滴等其他原因，常會(huì)出現(xiàn)不回血的情況，此時(shí)，應(yīng)當(dāng)捏一下頭皮針上不得軟管，如果此時(shí)有回血，則穿刺成功。看來靜脈穿刺技術(shù)還有很多經(jīng)驗(yàn)之處需要我不斷摸索與學(xué)習(xí)。同時(shí)，在穿刺成功與否不確定的情況下，切不可武斷，應(yīng)仔細(xì)觀察，判斷清楚，以免造成患者的第二次痛苦。
此外，除了靜脈穿刺技術(shù)有了明顯的提高，并又通過實(shí)踐而增加了自己的經(jīng)驗(yàn)外，我還了解了很多婦科常見疾病，如宮頸糜爛，子宮肌瘤，宮頸肥大等。并通過下班后查閱書籍，了解了這些婦科常見疾病的常規(guī)護(hù)理操作，術(shù)前指導(dǎo)，以及出院指導(dǎo)。并親自為患者進(jìn)行了兩次出院指導(dǎo)。
此時(shí)，我發(fā)現(xiàn)理論知識(shí)只有在聯(lián)系實(shí)習(xí)操作后，才會(huì)變得更加有意義，記憶也會(huì)更加深刻。如果將一門技術(shù)比作一個(gè)人，那么理論便是她的靈魂或者說是大腦，而實(shí)踐則是是整個(gè)人運(yùn)動(dòng)起來的骨架與肌肉。同時(shí)，在婦科的實(shí)習(xí)中，由于有小手術(shù)室的存在，我還有幸看到了醫(yī)生是如何為患者做內(nèi)診檢查的，這些實(shí)際上的操作與觀察更加深了我對(duì)理論知識(shí)的熟練掌握，對(duì)我今后在知識(shí)與技術(shù)上的進(jìn)步與發(fā)展都將有很大的幫助。
以上就是我在實(shí)習(xí)當(dāng)中的主要的三個(gè)科室，總體可以歸類為內(nèi)、外、婦三大類，其實(shí)在其余的科室所學(xué)習(xí)的技術(shù)無疑都是這三類護(hù)理操作，只是，在之后的實(shí)習(xí)中，我學(xué)會(huì)了更仔細(xì)的觀察老師們是如何操作的，并在老師的監(jiān)督下，不斷完善自己的護(hù)理技術(shù)，并將臨床操作與理論相結(jié)合，不斷地思考、練習(xí)，在失敗中吸取教訓(xùn)，在成功中獲得經(jīng)驗(yàn)。
時(shí)光如梭，實(shí)習(xí)的生活已經(jīng)過了一多半，親身經(jīng)歷了才知道口腔醫(yī)學(xué)的深?yuàn)W與不易。書本上的知識(shí)只是進(jìn)入口腔行業(yè)的墊腳石，而豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、熟練的操作能力、良好的服務(wù)態(tài)度、獨(dú)特的創(chuàng)造力、和一顆有責(zé)任的心才能成為口腔行業(yè)的佼佼者我一直是一個(gè)luckdog跟著的老師還算比較出名，墻上掛不了的錦旗已經(jīng)放到了桌子底下，自然而然我的壓力也蠻大的，慢慢的發(fā)現(xiàn)了一個(gè)問題，跟著一個(gè)比較出名的大夫其實(shí)也是有弊有利的，弊的部分是大多數(shù)病號(hào)其實(shí)都是慕名而來的，不愿意讓實(shí)習(xí)生動(dòng)手所以我的動(dòng)手的機(jī)會(huì)不是很多。利的部分是雖然動(dòng)手的機(jī)會(huì)少，但可以看到老師與其他大夫在治療上的不同與技巧，老師的拔智齒的技術(shù)堪稱一絕，不得不讓人折服，除了埋伏牙意外其它牙一個(gè)牙挺足以!而且老師的牙齒美容也很棒，許多名人都來找過他做過我就見過好幾個(gè)演員了?？偠灾?言而總之我還是要繼續(xù)努力..
馬上就要過年了 趁著年前要給這大半年的實(shí)習(xí)來個(gè)總結(jié)，因?yàn)槲覀冞@口內(nèi)與口外是在一起的稱為綜合門診一直沒到修復(fù)與正畸科待過 但是我感覺口內(nèi)口外是基礎(chǔ) 牙治不好沒法鑲牙 牙拔不了沒法正畸，所以想在口內(nèi)口外多待一陣。對(duì)于臨床來說，我總結(jié)了一句話：看牙先看人!雖然這句話可能違背了學(xué)醫(yī)的真諦，但在這個(gè)醫(yī)患緊張的情況中想要成為一個(gè)好醫(yī)生真的好難。跟著老師在大半年里不光學(xué)著治牙而且還學(xué)會(huì)了相面
。我把口內(nèi)與口外大致的分了一下：兒童的窩溝封閉5%、洗牙5%、齲病20%、牙髓炎20%、根尖炎%10、牙齦炎5%、牙周病10%、阻生齒15%、牙齒美容10%窩溝封閉 對(duì)于兒童是一個(gè)非常重要的口腔保護(hù)，許多家長(zhǎng)由于工作忙忽視了孩子的牙齒健康剛剛長(zhǎng)出的六齡齒也3度齲或牙髓炎 這讓大夫們都非常惋惜，而在我們這政府投入大量人力物力來給全市的小學(xué)生免費(fèi)做窩溝封閉，這雖然是件好事但也有美中不足的地方。
俗話說的好;給10大人看牙不給1個(gè)小孩看牙!其實(shí)不是不給小朋友們看，是因?yàn)樾∨笥汛蠖鄶?shù)恐懼看牙害怕大夫，而且最關(guān)鍵的是小朋友們不配合你 這可讓大夫們頭疼!我做了百十例小朋友的窩溝封閉 大多數(shù)在3年級(jí)的總結(jié)了一點(diǎn);女生比男生聽話配合，瘦子比小胖墩稍微好做一點(diǎn)，因?yàn)樾∨侄漳樕先舛?，張口受限不好操?窩溝封閉最重要的是在于它的效果與質(zhì)量在操作過程中最最重要也是最難操作的就是 隔濕隔濕要是做的好窩溝封閉的效果一定好 但小朋友們?nèi)绻o他口里放棉球隔濕再加上器械又這么多他肯定不舒服 惡心等!所以就要快準(zhǔn)狠!窩溝封閉有個(gè)最最重要也是前提的標(biāo)準(zhǔn)就是在做窩溝封閉前 孩子牙的情況 ，一般3年紀(jì)的上下4個(gè)6已經(jīng)長(zhǎng)出來了 但是不是每個(gè)孩子的牙都是沒有齲壞的有的甚至3度齲這也能做嗎?所以就是剛才提到的美中不足之處 政府給醫(yī)院播下款給孩子們做窩溝封閉但有的大夫(個(gè)別)要求數(shù)量不要求治療 有齲壞的也給做了這其實(shí)還不如不做的好 后患無窮!所以我建議家長(zhǎng)最后帶著孩子單獨(dú)去一個(gè)好的口腔門診去做窩溝封閉這樣大夫做的：細(xì)心!
洗牙我就不多說了，主要是要給病號(hào)一個(gè)清楚的認(rèn)識(shí)與預(yù)防!洗牙的要點(diǎn)一定是消毒措施做的好預(yù)防交叉感染 其它就是看個(gè)人手法與細(xì)節(jié)。
齲病 是一個(gè)比較常見的病，哪個(gè)年齡段的人都會(huì)發(fā)生我每次和病號(hào)交談時(shí)都主張：早發(fā)現(xiàn)、早治療、早預(yù)防、不要等著牙痛了才來看，這要多花時(shí)間、遭罪、又多花錢!在齲病的操作過程中，要注意的是制備洞型千萬別穿髓 而且一定去腐要干凈要不然有繼發(fā)齲的發(fā)生，然而填充好后在調(diào)合的時(shí)候一定不能咬合高了，造成創(chuàng)傷牙合的發(fā)生牙髓炎 也是一個(gè)比較常見的疾病 要點(diǎn)是先診斷出哪顆牙 然后在做治療 然而治療大多數(shù)就做根管治療與干尸治療。
根尖炎 也是比較常見 大部分有瘺管和淋巴結(jié)腫大的體征 我老師一般給腫著臉來的病號(hào)先開上3天吊瓶 打完再來而且在操作時(shí)與后期效果我感覺都挺麻煩的，像在別的地方這樣的牙也是大部分都拔掉了 要不后患無窮，然后在治療到最后叩診沒感覺了像后牙 一般都做塑化了在最后的充填時(shí)一定要降點(diǎn)咬合。
牙齦炎與牙周病 這兩個(gè)病一個(gè)是年輕人患病多一個(gè)是中老年人患病多 一個(gè)治療還比較輕松 一個(gè)治療是非常麻煩而且后期效果還不理想 我覺得牙周病一口腔疾病中非常可怕的一種疾病具有破壞性 傳染性 而且沒有具體的治療方案 有待專家們的研究阻生齒 是一個(gè)難點(diǎn)也是一個(gè)重點(diǎn) 阻生齒一般正畸拔的多 然后就是冠周炎發(fā)病多，我覺得其實(shí)拔了阻生齒最關(guān)鍵的是為了保護(hù)上下4個(gè)7 因?yàn)樽枭X大多數(shù)長(zhǎng)的位置都是不是很好歪歪扭扭的 所以造成7的遠(yuǎn)中塞牙 齲壞牙髓炎 想想吃飯的牙要是壞了多可惜所以建議大家要是有智齒的最好拔了(慶幸自己一顆也沒長(zhǎng))牙齒美容 是一個(gè)重點(diǎn) 難點(diǎn) 有時(shí)候看一個(gè)人有沒有氣質(zhì)從牙上就能看出來一口整齊潔白的牙是許多女性可望而不可求的，老師在我實(shí)習(xí)剛開始的時(shí)候就對(duì)我說 你適合干這個(gè)而且有前途危險(xiǎn)性還小 但是我的雕牙技術(shù)一直很爛沒有信心。牙齒美容 不光可以改變牙的顏色 甚至可以改變它的形態(tài) 假如一個(gè)女生就一個(gè)前牙長(zhǎng)的形態(tài)位置不好這樣其實(shí)根本不用矯正牙齒美容技術(shù)就可以起到一個(gè)以假亂真的效果也很好的。
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