2021年的暑假，我來實習(xí)醫(yī)院也有半個多月了，在這期間，不僅學(xué)會了理論與實踐的結(jié)合，更多的學(xué)習(xí)與病人溝通，而且還明白了一些道理，踏踏實實做人，認(rèn)認(rèn)真真的工作。我始終相信這么一句話：人在做，天在看。所以，不論你身邊有沒有人在看，都要認(rèn)認(rèn)真真的按照規(guī)范把每個治療項目做好。
剛進(jìn)入實習(xí)單位，總有一種茫然得感觸，對于臨床的工作比較陌生，對于自己在這樣得新環(huán)境中能夠做些什么還沒有成型得概念.慶幸得是，我門有老師為我門介紹各科室得情況，介紹一些規(guī)章制度、各科室醫(yī)師的職責(zé)等，帶教老師們得豐富經(jīng)驗，讓我們能夠較快地適應(yīng)醫(yī)院康復(fù)科科工作.能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實踐和工作打下了基礎(chǔ)，這應(yīng)該算得上是實習(xí)階段得一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
在實習(xí)過程中，接觸了多種疾病，把握透徹得是各項基礎(chǔ)技能操作.實踐得最大及最終目得是培養(yǎng)各項操作技能及增加各種診療技能.所以在帶教老師"放手不放眼，放眼不放心"得帶教原則下，積極努力得爭取每一次得鍛煉機(jī)會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對與不懂得問題虛心得向帶教老師或另外老師請教，作好知識筆記.遇到老師沒空解答時，在工作之余查找書籍，或向老師及更多得人請教，并 能熟練的進(jìn)行評定，經(jīng)常進(jìn)行病例討論，這些培養(yǎng)了我門組織、表達(dá)等各方面得能力。
在醫(yī)院，在帶教老師的指導(dǎo)下，學(xué)到如何與病人家屬打交道，首先我們所作得一切都應(yīng)以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的;真誠的為他們考慮;態(tài)度一定要好，要讓他們感覺到身為醫(yī)護(hù)人員的我是真的在為他們考慮，說話的技巧更是應(yīng)該注意的。比如;面對一些家長的為了治療時間的斤斤計較，首先我采取理解的態(tài)度，并嚴(yán)格遵守醫(yī)院得規(guī)章制度，在此基礎(chǔ)上，盡自己的能力，在自己有空閑時候為他們多治療一些時間。當(dāng)然，有些家屬的計較是很不可理喻的，面對來這樣的家屬也不必多說什么，一切按照規(guī)定做。這培養(yǎng)和增加了我門獨(dú)立思考和獨(dú)立工作得能力。
在這段短暫得實習(xí)時間里，我的收獲許多許多，如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達(dá)我門受益匪淺.我的實踐生涯還在繼續(xù)，我相信在接下來的時間里我可以學(xué)到更多的知識。實習(xí)期間得收獲將為我門今后工作和學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。
很感謝__學(xué)院和實習(xí)醫(yī)院給了我這么好的實踐機(jī)會，也感謝各位代教醫(yī)生在工作忙碌之時，還要帶領(lǐng)實踐生，教導(dǎo)我們正確的方向;也很興奮與其他實踐生，在緊湊的實踐生活中不但互相學(xué)習(xí)，并且還成為無話不談的好朋友。雖然實踐時間持續(xù)不久，但這段時間卻給了我無比大的收獲，除實習(xí)工作的學(xué)習(xí)外，人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)，還有一些活動的參與都讓我獲益良多。通過此次實踐，我會更積極主動得工作態(tài)度，更扎實牢固得去學(xué)習(xí)操作技能，更豐富深厚得學(xué)習(xí)理論知識，增加臨床工作能力，對以后的事業(yè)盡心盡責(zé)!
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
醫(yī)學(xué)實習(xí)生的工作是非常繁重，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，醫(yī)學(xué)實習(xí)生醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)實習(xí)生有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有醫(yī)學(xué)實習(xí)生，這就說明了醫(yī)學(xué)實習(xí)生的重要性。醫(yī)生離不開醫(yī)學(xué)實習(xí)生，病人離不開醫(yī)學(xué)實習(xí)生，整個環(huán)境都離不開醫(yī)學(xué)實習(xí)生。
到病房實習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會，如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。一附院實習(xí)科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管醫(yī)學(xué)實習(xí)生，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對病人疾病的了解，同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說，實習(xí)期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識水平上升，各項護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過思考，舉一反三。
我先后在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院和山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院進(jìn)行了為期一年的實習(xí)?，F(xiàn)將一年來的實習(xí)生活總結(jié)如下。
一、實習(xí)醫(yī)院簡介
(一)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1964年，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、保健于一體的大型綜合性中醫(yī)醫(yī)院，為全國首批三級甲等中醫(yī)醫(yī)院、示范中醫(yī)醫(yī)院和首批廣東省中醫(yī)名院，2017年廣州亞運(yùn)會定點醫(yī)院。實際開放病床125張，醫(yī)療業(yè)務(wù)每年持續(xù)增長，2017年年門診量突破225萬人次，年收治住院病人超過3萬人次，急診量和出車量在全廣州市所有醫(yī)院(含中醫(yī)院和西醫(yī)院)中名列前三甲。專家包括“國醫(yī)大師”鄧鐵濤教授及全國知名的王建華教授、歐明教授等，是我國華南地區(qū)乃至全國的高等中醫(yī)藥臨床教育、醫(yī)療、科研重要基地之一，也是全國中醫(yī)技術(shù)力量最雄厚的中醫(yī)院之一。醫(yī)院醫(yī)療實力雄厚，擁有8個重點專科專病(髖關(guān)節(jié)病?？?、腫瘤科、婦科、心血管病?？?、針灸科、耳鼻喉科、糖尿病專病、全國中醫(yī)急診臨床基地)，已進(jìn)入國家重點?？茖２挝粩?shù)量最多的醫(yī)院行列，其中多個?？茖２〕蔀槿珖鴧f(xié)作組組長或副組長單位。在7年衛(wèi)生部中國醫(yī)院之?？婆琶?中西醫(yī)院一起排序)中，醫(yī)院婦科排名第八位，骨科排名第九位，在廣東省乃至全國中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中排名第一。醫(yī)院也是廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院，共有13個教研室，承擔(dān)著年13多學(xué)時的年課堂教學(xué)任務(wù)，是華南乃至全國的中醫(yī)臨床教學(xué)醫(yī)院之一。學(xué)院擁有國家重點學(xué)科4個、國家中醫(yī)藥局重點學(xué)科3個及博士后流動站2個，擁有中醫(yī)婦科學(xué)、傷寒論、溫病學(xué)3門精品課程，是全國同類院校中擁有精品課程最多的臨床醫(yī)學(xué)院。
(二)山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院創(chuàng)建于194年，其前身是濟(jì)南鐵路中心醫(yī)院，是山東省首批、濟(jì)南市第一家綜合性三級甲等醫(yī)院。2017年12月整建制移交山東中醫(yī)藥大學(xué)管理，成為山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院暨第二臨床醫(yī)學(xué)院。2017年9月，被山東省政府確定為山東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，成為全省的省級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。醫(yī)院是國際愛嬰醫(yī)院、國家中醫(yī)藥管理局“治未病”預(yù)防保健試點單位、國家中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)納入全國重點中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)單位。醫(yī)院擁有享受國務(wù)院特殊津貼專家、國家優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、山東省泰山學(xué)者特聘教授、山東省有突出貢獻(xiàn)中青年專家、山東省名老中醫(yī)藥專家、山東省千名知名技術(shù)專家、山東省中醫(yī)優(yōu)秀學(xué)科帶頭人、山東省衛(wèi)生系統(tǒng)杰出學(xué)科帶頭人等高級醫(yī)學(xué)人才。擁有國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點專科(病)2個(眼科、神經(jīng)內(nèi)科)、國家中醫(yī)藥管理局重點學(xué)科1個(中西醫(yī)結(jié)合臨床)、山東省泰山學(xué)者特聘教授設(shè)崗單位1個(眼科)、國家衛(wèi)生部技術(shù)準(zhǔn)入?？?個(生殖醫(yī)學(xué)科)、國家工傷康復(fù)試點機(jī)構(gòu)1個(康復(fù)醫(yī)學(xué)科)、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科研三級實驗室2個(視覺分析實驗室、輔助生殖技術(shù)實驗室)、山東省中醫(yī)藥管理局重點專科4個(神經(jīng)內(nèi)科、腎病診療中心、眼科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科)、山東省高?！笆晃濉敝攸c實驗室1個(中西醫(yī)結(jié)合IVF實驗室)，山東中醫(yī)藥大學(xué)重點學(xué)科3個(眼科、婦產(chǎn)科、兒科)。現(xiàn)已成為我省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療、教學(xué)、科研的龍頭單位。
二、實習(xí)概況
在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，我先后在胃腸甲狀腺外科、婦科、兒科、急診普內(nèi)科、針灸科、脊柱骨科和內(nèi)分泌科實習(xí)，每科實習(xí)時間為一個月。在山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院，我先后在腎病診療中心、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、生殖中心、骨科、血液腫瘤科、泌尿外科、兒科、心電圖室、特檢科、放射科、神經(jīng)外科、心胸外科實習(xí)，每科實習(xí)時間為兩周。實習(xí)期間，我能遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度，以一名實習(xí)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，積極參加醫(yī)院和科室組織的各種學(xué)術(shù)活動，醫(yī)學(xué)知識得到進(jìn)一步鞏固提高，臨床操作技能得到很大程度鍛煉。
(一)醫(yī)學(xué)知識得到進(jìn)一步鞏固提高
在實習(xí)期間，對各科室常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療原則有了初步認(rèn)識。如胃部疼痛，需要和心絞痛鑒別，這時心電圖可提供鑒別依據(jù)，再結(jié)合患者病史可作出診斷。與此同時，對于臨床常用藥物的使用也有所了解。如在呼吸內(nèi)科實習(xí)時，初步掌握了抗生素的規(guī)范使用;在腎病診療中心實習(xí)時，初步掌握了使用激素的適應(yīng)證和禁忌證，等等。在實習(xí)期間，還遇到過急性心肌梗死、上消化道出血、闌尾炎等急癥，并親自參與到溶栓、止血、手術(shù)等治療過程中，對教科書上學(xué)到的有關(guān)疾病的相關(guān)知識有了更加深刻的理解。
(二)臨床操作技能得到很大程度鍛煉
在帶教老師的指導(dǎo)下，對于實習(xí)大綱上要求掌握的臨床技能進(jìn)行了重點學(xué)習(xí)。在內(nèi)科實習(xí)時，基本掌握了全身系統(tǒng)查體的要領(lǐng)，掌握了測血壓等基本臨床操作。在外科，掌握了外科基本操作如洗手、穿手術(shù)衣、帶無菌手套、縫合、打結(jié)、減線、換藥等。在心電圖室，掌握了心電圖機(jī)的操作方法和臨床常見的房性早搏、室性早搏、房顫、房室傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯等的心電圖表現(xiàn)。在特檢科，熟悉了心臟彩超、胃鏡、B超等報告的書寫。在放射科，熟悉了骨性關(guān)節(jié)炎、支氣管炎、肺結(jié)核等的_片的特征及頸椎、腰椎間盤突出、腦梗塞、腦出血的CT表現(xiàn)。在生殖中心，掌握了涂片的制作方法及顯微鏡的使用。在針灸科，能夠獨(dú)立給患者進(jìn)行針刺、隔姜灸、推拿等治療。在門診掌握了問診要點及門診病歷的書寫，在病房基本掌握了入院記錄、首次病程和病程記錄的書寫。
三、實習(xí)體會
在實習(xí)過程中，對于中西醫(yī)的發(fā)展及醫(yī)患關(guān)系的處理有了自己初淺的認(rèn)識和體會。作為赴廣州實習(xí)的實習(xí)隊長，帶領(lǐng)所在實習(xí)隊同學(xué)較圓滿地實現(xiàn)了增進(jìn)兩校交流的目的，開拓了眼界，增長了見識。
(一)向中醫(yī)藥強(qiáng)省學(xué)習(xí)
廣東是中醫(yī)藥強(qiáng)省，中醫(yī)氛圍好，群眾信賴中醫(yī)，在中醫(yī)藥宣傳、對外交流、教學(xué)等方面值得我們學(xué)習(xí)。
1.宣傳得力對創(chuàng)造濃厚的中醫(yī)藥氛圍有重要意義
廣州的各大中醫(yī)院都會定期在周末通過義診、講座等形式向廣大群眾傳播中醫(yī)藥知識，醫(yī)院的宣傳欄也會定期更新醫(yī)院專家在各大報刊上發(fā)表的適于公眾閱讀的醫(yī)學(xué)科普文章，每個科室都在病房的走廊上詳細(xì)介紹該科室的中醫(yī)診療特色，這些做法都有效地向公眾傳播著中醫(yī)藥文化。加之廣東本身就有用中藥煲湯等生活習(xí)俗，使得廣東的中醫(yī)藥氛圍格外濃厚。
2.積極引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)
在廣州，中醫(yī)院不時地會請國內(nèi)外學(xué)者來醫(yī)院為醫(yī)生做講座，讓大家了解現(xiàn)在最先進(jìn)的診療理念與技術(shù)。如我曾在廣東省中醫(yī)院聆聽廣西名中醫(yī)、《思考中醫(yī)》的作者劉力紅教授所作的講座。同時，像蜂針、腹針、膏方等中醫(yī)特色診療方法，廣東的中醫(yī)院都在嘗試開展。不僅是中醫(yī)的特色診療，西醫(yī)的先進(jìn)儀器和技術(shù)也積極引進(jìn)。在我所實習(xí)的醫(yī)院，婦科和骨科的綜合實力位居全國醫(yī)院的前十強(qiáng)，這與積極引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)密不可分。
3.臨床醫(yī)生的帶教意識強(qiáng)
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院同時也是學(xué)校的第一臨床醫(yī)學(xué)院，承擔(dān)著本科、碩士、博士等各層次學(xué)生的教學(xué)任務(wù)。醫(yī)院醫(yī)生的帶教意識很強(qiáng)，從接診病人到開具遺囑，再到入院記錄、病程記錄的書寫等全過程，重視學(xué)生的參與，敢于給學(xué)生臨床操作機(jī)會。從實習(xí)第一天進(jìn)科起，為每位實習(xí)生分配負(fù)責(zé)的病床，增加了學(xué)生的責(zé)任感和積極性。每個科室有專門老師負(fù)責(zé)管理教學(xué)，安排每位實習(xí)生的值班，讓學(xué)生全程體驗醫(yī)生的工作。科室還會定期安排針對實習(xí)醫(yī)生的教學(xué)課程，使我們得到更快進(jìn)步。
帶著一份希翼和一份茫然來到了__醫(yī)院，開始了我的實習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護(hù)士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士、病人。對于這三大轉(zhuǎn)變，對于如何做一個合格的實習(xí)護(hù)士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……
第一個輪轉(zhuǎn)科室是icu，我的帶教老師是__老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動作漂亮，操作規(guī)范，這無形中給了我很大壓力。實習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得我干活不主動，有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐，怨自己在以前見習(xí)時沒有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳?？赡苁俏疫m應(yīng)能力差，又不會與老師溝通，進(jìn)了ccu還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關(guān)心我。到了手術(shù)室__老師每天都能看到我的進(jìn)步，即使是一點點她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個引導(dǎo)的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過每一天!
現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實習(xí)了這么長時間，又是本科生，做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是，面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。然而__老師知道了我由于自卑、不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機(jī)會。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對我的關(guān)懷，我也會加倍努力，不辜負(fù)老師對我的期望!
現(xiàn)在對于“實習(xí)”，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習(xí)是一次理論聯(lián)系實際的機(jī)會，將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床，實在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì)，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習(xí)同學(xué)，各說紛紜?？傊恰叭缛孙嬎?，冷暖自知”。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐，用實踐來驗證及鞏固所學(xué)。學(xué)會如何與病人、老師交流isveryimportant!不善于與人接觸是我的一大弱點，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會，所以我覺得溝通也是一門藝術(shù)，學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個月的實習(xí)，我也有了這層體會。在此，我總結(jié)了以下幾點：
一、理論知識的問題：以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生，學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時，才認(rèn)識到自己記的粗淺，沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡，當(dāng)時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。
二、角色轉(zhuǎn)化問題。實習(xí)剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習(xí)過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理，跟著操作。本想說“讓我也試一下”，但又不敢。因此，我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉。面對病人，特別是外科的病人，見到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地呻吟，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo)，只有準(zhǔn)確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四、無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實習(xí)這段時間，每個老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念，因次，我深刻認(rèn)識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。
五、微笑服務(wù)：在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!
總而言之，這五個月，是適應(yīng)的過程，很多不足之處需要改進(jìn)，這是學(xué)習(xí)的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習(xí)之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的實習(xí)是一個挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇，我一定要好好把握這個機(jī)遇。
經(jīng)過兩年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí)，終于盼來了上戰(zhàn)場一展拳腳的機(jī)會。兩個多月的見習(xí)下來，所獲頗豐，心得體會也不少。現(xiàn)就在醫(yī)院如何學(xué)習(xí)這方面揀一兩點本人感觸較深的來談?wù)劇?/p>
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個到過醫(yī)院見習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要。這一點在到醫(yī)院之前，上至譚書記，下至師兄師姐也都反復(fù)提醒我們這一點?？烧嬲搅酸t(yī)院后，才發(fā)現(xiàn)這其實是一門很大的學(xué)問。我在省中醫(yī)見習(xí)，門診的醫(yī)生一天要看幾十個病人，病房的醫(yī)生一天也得分管十幾張病床，一天下來，帶教老師忙得根本沒有時間同你“神侃”。
幾周以后，我發(fā)現(xiàn)，其實天無絕人之路。只要老師認(rèn)為你是塊“可造之材”，他們就會很樂意教你。關(guān)鍵是我們在每個科都只有一周的時間，怎樣讓老師在最短的時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)你這塊“和氏璧”呢?就我自己個人經(jīng)驗來說，方法有二。
首先，是一語驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的認(rèn)識和見解，雖然很難講得很透徹、深入、準(zhǔn)確;又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題，即使分析得不夠全面，也都會讓老師覺得你是個會思考的學(xué)生，老師通常會比較愿意給這種學(xué)生講課。這一點我有著切身體會。我在針灸病房的時候，我的帶教老師帶有一個研究生，一個七年制的同學(xué)，還有兩個二院實習(xí)的師兄師姐和我一個見習(xí)生。剛開始的時候，我真的很被動，因為是第一個科，所以也不知所措。機(jī)會來得很偶然，有一天主任查房時，主任突然提問“腰四穴”是什么?這可難倒眾人。剛好我在之前看過司徒鈴教授的書，憑記憶答對了。并且，主任接下來的幾個問題我都正確回答了。自那天后，我的老師就深刻地記得有我這個見習(xí)生的存在了。上一個方法也許不好掌握，它除了要求要有扎實而廣泛的知識作為基礎(chǔ)外，多少還有點運(yùn)氣成分的存在。接下來的這個方法則是每個人都能做的到的，就是勤快。俗語說：勤能補(bǔ)拙。每個老師都會喜歡勤奮實干的學(xué)生。我第一天到按摩科的時候，帶我的老師滿腹牢騷，毫不給面子地說我們針推學(xué)院的學(xué)生是最沒素質(zhì)的，弄得我又委屈又生氣。后來才了解到原來在我之前我們學(xué)院有個師兄跟著他實習(xí)，但整天都偷懶，有時甚至都沒去上班。那時我就暗下決心，一定要用一周的時間改變老師對我們的看法。所以每天我都提前了半個小時到診室，把老師上班前的所有準(zhǔn)備工作都做好，老師一到診室就可以開工。老師忙的時候，我就用在病房學(xué)到的醫(yī)院常規(guī)幫他接診部分病人，這在一定程度上減輕了老師的工作量。一周不到，老師就已經(jīng)改變了他對我們看法，那天他高興的說我們一點都不比實習(xí)生差，后來遇到典型的病例他甚至?xí)鲃咏形疫^去看、給我講。
當(dāng)然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師，遵守紀(jì)律，熱愛學(xué)習(xí)。
二、自己把握機(jī)會，積極主動學(xué)習(xí)
這是非常重要的。在醫(yī)院里，進(jìn)修生、博士生、研究生、國內(nèi)外的實習(xí)生、見習(xí)生都很多，若你自己不積極主動地爭取機(jī)會，根本就什么都學(xué)不到。當(dāng)然，這也是有竅門的。
首先你可以主動要求跟老師值夜班。因為老師在晚上通常會比較有空，可以有時間給你開小課;若遇到有病人需要搶救的時候，你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥，這些都是多科知識的綜合運(yùn)用，這對每個醫(yī)學(xué)生來說都是寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會。當(dāng)然，值夜班還有許多好處，這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。
其次，如果你的帶教老師實在忙不過來，就別什么問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師，就是那些博士、研究生。我在心臟內(nèi)科見習(xí)的時候，就有兩個研究生“老師”，他們的基礎(chǔ)知識都很扎實，動手能力也很強(qiáng)，更重要的是，他們有時間、有耐心、也愿意給你講課。在那段時間，我得到了很大的啟發(fā)。
三、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
在病房見習(xí)時到底要學(xué)些什么呢?相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己當(dāng)時也是混混沌沌，到了腫瘤科以后，帶我的老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外，還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗單如何開，甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒發(fā)現(xiàn)，在那之前，我除了動手能力有所進(jìn)步外，這方面掌握的確實不多。還有，在病房，一個病人身上往往都綜合了幾種疾病，只要你能好好把握，認(rèn)真復(fù)習(xí)，就能學(xué)到知識。我在內(nèi)六的時候，就有個小孩是因腮腺炎并發(fā)睪丸炎、病毒性心肌炎而入院的，僅收他一個病人，我就掌握了這三種病常見體征，并且由于有理論與實踐的結(jié)合，印象非常深刻。這是以前在學(xué)校單純的理論學(xué)習(xí)所不能比擬的。類似的例子舉不勝舉。只要你懂得把握，在醫(yī)院處處都有學(xué)問，處處都有學(xué)習(xí)的機(jī)會。
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