20__年即將過去，在這一年里，醫(yī)務科在院長、分管院長的領導下，圍繞中醫(yī)醫(yī)院管理年活動，以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題開展各項工作，在醫(yī)療、科研、教學、農(nóng)村適宜技術推廣、項目開展等領域，取得了一定的成績，現(xiàn)從執(zhí)業(yè)管理、臨床科室建設、中醫(yī)藥知識培訓、繼續(xù)醫(yī)學教育、科教管理、對口支援工作、病案管理、醫(yī)療質(zhì)量安全管理等方面總結如下：
一、執(zhí)業(yè)管理
在工作中始終堅持要求各級各類衛(wèi)生技術人員依法執(zhí)業(yè)、持證上崗。按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》要求，積極組織有關人員參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）資格考試和注冊工作，本年度共有9人參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）資格考試，有5人注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師），其中2人為中醫(yī)（中西醫(yī)結合）。為加強醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，我院作為中醫(yī)類別考核機構在南江縣衛(wèi)生局的安排布署下，按照《__縣20__年醫(yī)師定期考核實施方案》要求，于20__年5月20日—7月5日對全縣中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師進行了全面考核，我縣303名中醫(yī)類別醫(yī)師經(jīng)本機構考核委員會評審，工作成績與職業(yè)道德評定兩項全部合格，而且對每名被考核醫(yī)師《醫(yī)師定期考核表》（紙質(zhì)及網(wǎng)上電子版）進行了如實、完整的記錄。此次參加業(yè)務水平測評考試的醫(yī)師共192人，其中有較大部分人員本應參加簡易程序考核，但因其所在衛(wèi)生機構工作人員在醫(yī)師定期考核信息管理系統(tǒng)上的誤操作而選擇了一般程序考核。通過參加統(tǒng)一組織進行的中醫(yī)藥專業(yè)理論及臨床知識筆試，最終均全部考核合格。在此次醫(yī)師定期考核中，我院有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師23人、臨床、口腔類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師36人共59人參加并全部考核合格。
二、在臨床科室建設
遵照《中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設與管理指南》《國家中醫(yī)藥管理局關于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》要求，以20__年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估工作為契機，以評促改，以評促建，規(guī)范各科建設與管理，對住院部中西科室分類進行了規(guī)范設置，對門診部各內(nèi)科診斷室的二級分科命名進行了整理、規(guī)范。成功申報了20__年基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術推廣能力建設項目及骨傷科和康復理療科的省重點?？平ㄔO項目。組建了疼痛科，填補了我縣疼痛?？浦委煹尼t(yī)學空白。通過臨床科室建設與管理，提高了科室的市場美譽度及競爭力。
按照20__年以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案要求，積極組織中醫(yī)藥知識培訓，特別是醫(yī)院的西醫(yī)人員學習中醫(yī)藥基礎理論知識，并進行考試考核，使參加中醫(yī)藥知識培訓員工人數(shù)達到90%以上。積極參加農(nóng)村適宜技術推廣工作，其中康復理療科醫(yī)師10人次參加了省內(nèi)各種師資培訓，對全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生進行中醫(yī)藥知識及技能培訓。
三、繼續(xù)吧醫(yī)學教育
今年繼續(xù)認真落實全院衛(wèi)生技術人員繼續(xù)醫(yī)學教育工作，配合縣市主管部門進行職工繼續(xù)醫(yī)學教育學分登記工作，共有158名醫(yī)、護、藥、技人員圓滿完成學分任務，醫(yī)院組織了衛(wèi)生法律法規(guī)講座、中醫(yī)‘三基’系列講座、醫(yī)院感染系列講座、醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范、進修返院人員學術講座等學習，并授予Ⅱ類學分10分并積極參加國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥繼續(xù)教育委員會舉辦的遠程國家級中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目。醫(yī)院先后選派思想覺悟高，基礎理論功底扎實，上進心強的各科業(yè)務骨干50人次到上級醫(yī)院進修學習、參加學術交流會及各種專題培訓。
四、科教管理
20__年接受、安排了__等來院實習醫(yī)生、護士、藥劑士共54人以及我縣各中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修生9人的帶教工作。
今年召開了新技術、新項目專題會議，對我院開展新技術、新項目工作進行了總結，對開展的項目進行了清理，繼續(xù)開展新技術、新項目29項，中醫(yī)適宜技術10項，20__年引進開展4項，分別為檢驗科開展胱抑素C、肌酐清除率、總膽汁酸檢測1項、外科開展膀胱鏡臨床運用和腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術2項以及骨傷科開展負壓封閉引流器臨床運用1項。醫(yī)院與__醫(yī)學檢驗中心合作，開展檢驗標本外送檢測，填補了我院病理檢查、新生兒疾病篩查、唐氏綜合征產(chǎn)前檢查、各種內(nèi)分泌激素及風濕指標檢測等的空白。今年醫(yī)院職工已在公開刊物發(fā)表學術論文3篇。
五、對口支援工作
今年__市中醫(yī)院下派了一名醫(yī)生和兩名護士分別對我院的內(nèi)科、五官科以及婦產(chǎn)科進行了為期3月的對口支援，同時我院也派出了6名醫(yī)護人員分別對__衛(wèi)生院進行幫扶，并嚴格按照既定實施方案完成了相關任務。
六、病案管理
醫(yī)院為加強病案管理水平，配備專職病案管理人員，進行病案的收集、計算機錄入、整理歸檔工作，病案室實行專人管理并委派專人進行病案質(zhì)量把關，各科成立病案質(zhì)量管理小組，由科主任護士長直接負責出院病案的科級質(zhì)量評分工作。截止到20__年10月底，共收錄出院病人4312人，治愈1219人，好轉(zhuǎn)3020人，未愈41人，死亡22人，其他33人。
七、醫(yī)療質(zhì)量安全管理
注意加強對日常工作中醫(yī)療核心制度的落實及崗位職責履行情況的監(jiān)管，在每月一次的全院醫(yī)療質(zhì)量檢查考核及不定期科室抽查中，重點對醫(yī)生值班交接班、各種醫(yī)療文書規(guī)范書寫、重點病人查房、手術病人圍手術期管理、手術分級管理、新技術新項目準入、三級醫(yī)師查房、病人病情的溝通告知等進行控制，醫(yī)院成立院科二級質(zhì)量管理組織，對門急診、手術室、外科、骨傷科、婦產(chǎn)科、五官科、口腔科、消毒供應室等進行重點控制、監(jiān)督檢查，力爭將醫(yī)療安全隱患消滅于萌芽狀態(tài)。
今年還重點加強了對開具疾病診斷證明書及轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診的監(jiān)管，截止目前，共審核合格疾病診斷證明書1077份，轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診申報審批表52份。
截止20__年__月，我院今年共發(fā)生醫(yī)療爭議投訴9例，除1例尚在進行后續(xù)治療外，其余8例（衛(wèi)生局主持調(diào)解參與了3例）均在認真溝通、交流后或以協(xié)議書的形式終結爭議，未因醫(yī)療爭議引發(fā)事件件。另外還有2例去年發(fā)生的醫(yī)療爭議處于法院訴訟階段。
20__年，醫(yī)務科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫(yī)務管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實不到位以及服務臨床一線的主動意識還有待加強等，這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。
我們深信，在院黨政的正確領導下，有全體醫(yī)務人員的共同努力，中醫(yī)院的明天會更好！
從2月5日到7月5日實習時間5個月，共在藥房、藥廠和藥庫的8個科室實習:中藥房、門診藥房、保健藥房、住院藥房、中藥制劑室、普通制劑室、藥檢室、藥庫。由于實習時間緊張，中心擺藥室、藥理科和藥品采購中心只是了解一下。實習的過程就是我成長的過程。
從7月5日到8月24日共6周的時間是在中藥房實習，經(jīng)過中藥房的系統(tǒng)實習培訓，我學習到了中藥處方的識別、審查和按方發(fā)藥，常見中藥飲片的鑒定，中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理)，認識新藥;系統(tǒng)的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。
從8月25日到9月9日共計2周的時間在門診藥房實習學習，在梁老師精心指導下，讓我第一次認識了幾百種西藥，了解西藥配伍，學習西藥在藥理(藥動學和藥效學)、適應癥、藥品歸類、不良反應和藥物禁忌等知識。了解電腦在醫(yī)藥學方面的應用和所起到的重要好處。學習藥品入庫和按處方發(fā)藥，還有特殊藥品的管理，如貴重藥品的專人專柜和毒麻藥品、精神的藥品的雙人雙鎖，每日一小點，每周一大點，次次登記入表的管理。
從9月10日到9月23日共計2周的時間在保健藥房實習，在崔老師身上學習到了知識要扎實，態(tài)度要認真，發(fā)放藥品要一絲不茍，不能有一點的馬虎;工作上遇到問題要及時解決，弄清楚出錯的環(huán)節(jié)。在保健藥房里，進一步學習西藥及中成藥品的藥理、適應癥、不良反應和藥物禁忌，熟悉常見藥品;審查處方、發(fā)放藥品、使用電腦登記藥品入庫和傳帳。在發(fā)放藥品期間，認識到了藥品有生產(chǎn)廠家、進口和國產(chǎn)、劑量規(guī)格的不同，給我在以后藥品的發(fā)放帶來了很多方便。
從11月17日到11月30日共計2周的時間在住院藥房實習，在那里認識到了針劑、片劑、營養(yǎng)液體和大液體是分開來發(fā)放的，這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便。在住院藥房實習期間，主要是在針劑和營養(yǎng)液體兩個地方實習，在此我更好的學習到了針劑管理和營養(yǎng)液體的管理。在針劑室里，我學習了針劑根據(jù)抗微生物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、?？朴盟幍确诸惞芾怼Ａ私馑幤窂囊患墡靷鞯蕉墡斓母鱾€環(huán)節(jié)。在那里，我系統(tǒng)的熟悉了針劑發(fā)放和管理。在營養(yǎng)液體發(fā)放室里，我認識了很多氨基酸、脂肪乳、激素類等營養(yǎng)液體藥物，對以后在醫(yī)院工作打下堅實的基礎。
從9月24日到11月2日共計6周的時間在藥廠實習，實習的科室共計4個，依次是藥檢室、中藥制劑室、普通制劑室，滅菌制劑室。
在藥檢室里，學習使用檢測儀器，如檢測0.5%碘伏溶液中，學習使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等，熟悉溶解和滴定終點等知識。還接觸使用精密儀器，如萬分之一電子天平，紫外光譜色譜儀，超聲波譜儀及高效液相色譜儀等。在張老師指導下操作液固分離提取，色譜分析，回收液體和濾渣等，還學習操作西洋參的粉碎、過篩、灌膠囊包裝、檢測顆粒大小是否貼合等。
在中藥制劑室里，認識了一大批中成藥品，如胃得安片，胃樂舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑，復方酸揸顆粒等，學習一批藥，從制膏劑，加工生產(chǎn)，再到包裝出廠的整個過程。親自參與生產(chǎn)胃樂舒、胃得安、退燒沖劑的生產(chǎn)。
在普通制劑室里，參與了一大批的軟膏劑和液體制劑的生產(chǎn)包裝。在張老師的精心指導下，學習操作尿素乳膏、碘甘油、復方碘溶液、0.5%碘伏、0.1%碘伏的配制、生產(chǎn)過程中的注意事項及其藥理作用等。在張老師，梁老師的指導下，學習復方苯甲酸軟膏、水合氯醛溶液、小兒止咳合劑、克霉唑乳膏的檢測標準、處方、制作中注意事項及其藥理作用等知識。學習熟練使用灌裝機，藥品分包裝機、粉碎機和攪拌機等。了解標簽使用和保管，潔凈區(qū)衛(wèi)生學處理等知識。
在滅菌制劑室里，參與生產(chǎn)呋喃西林溶液和大液體的生產(chǎn)。學習使用滅制儀器。
從11月3日到11月16日共計2周的時間在藥庫實習，熟悉西藥藥品歸類，大體上分為抗微生物藥、?？朴盟?、循環(huán)系統(tǒng)用藥、消化系統(tǒng)用藥、呼吸系統(tǒng)用藥、泌尿系統(tǒng)用藥、血液系統(tǒng)用藥、精神系統(tǒng)用藥、抗腫瘤藥、麻醉用藥、激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥。在藥庫里，我更多的時間是熟悉了一批藥入庫、出庫的過程，了解電腦在庫存藥品上的管理所起到的重要好處。在那里，我還努力熟悉了冰箱2-8℃儲藏藥物多達30多種，了解它們的適應癥、不良反應和藥物禁忌等知識。
以上是我的實習報告總結，在以后的工作中，我必須會加倍努力，爭取將各項工作開展得更好。
我是20__級護理系普專護理__級1班學生謝玲。通過2年的理論知識學習后，根據(jù)學習的需要，校園為我們安排了為期9個月的臨床實踐學習。
我們于20__年7月份進入了德昌縣人民醫(yī)院，進行為期9個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉，同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在那里我要感謝德昌縣人民醫(yī)院給我?guī)Ыo了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越的實習條件，也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。
實習期間我一共經(jīng)歷了五個科室，分別是門診、婦科、內(nèi)科、外科、產(chǎn)科。實習生活豐富多彩，看到很多、學到很多，所以感觸頗多。
在此，我總結了以下幾點:
一、理論知識的問題：
以前當?shù)囊幌蚴菍W生，校園是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填壓式的:被動地理解那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但此刻我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。人是有惰性的。個性此刻獨生子女多，這種惰性、依靠性表現(xiàn)比較強烈，實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生，只有勤奮才能被人賞識，被人理解，才有的機會去學習的實踐知識?！八那凇笔紫纫矍?，就是要善于觀察。
①認真觀察和學習帶教老師嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，工作安排的周密性和計劃性。
②觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法，臨床上許多知識教科書上是沒有的，有些知識和經(jīng)驗只有心悟而不可言傳，只有在實踐中多觀察，多領悟其中的要領，才會在自己的實際工作中有質(zhì)的進步和飛躍。
③要勤察病情，對病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù)，重點病人要密切觀察。如手術病人存手術前后的病情觀察、心腦血管病人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或不良反應的觀察等等，通過觀察才能掌握病人的病情變化，及時采取有效的治療和護理手段處理突發(fā)事件，嚴密的觀察病情，在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關重要的。再則就是要口勤，通過言語才能溝通，但語言要講究藝術和職業(yè)規(guī)范，不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學知識勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關系、同事關系、師生關系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通，有了良好的人際關系，工作學習起來也就順心多了。
另外，最重要的還要手、腳勤，就是要樂于干活，主動做事。護理工作平凡而瑣碎，各班工作職責只是比較粗略的分工，分工的基礎上還需要合作。相當一部分工作是沒辦法明確分工和量化的，但又是務必要做的。所以只要人在病區(qū)，要是工作和病人需要，都要主動去做，絕對不能等待或推諉。做好治療護理之余還要“沒事”找事干，多下病房了解病人各方面的狀況，協(xié)助做一些生活護理，以及病房環(huán)境的整理，辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當中你將得到比別人加倍的學習機會，同時帶教老師們也愿意把的知識和經(jīng)驗傳授于你。
二、主角轉(zhuǎn)化問題。
實習剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎樣辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每一天盲目跟著做基礎護理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得主角轉(zhuǎn)化是個坎，我必須要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在校園里那樣等著老師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉。
應對病人，個體是外科的病人，見到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地呻吟，個性在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而留意翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四、無菌觀念和規(guī)范化操作。
在各個科室實習期間，每個老師都強調(diào)無菌觀念，因此，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法，創(chuàng)新思維，那只有熟悉狀況了再做打算。
五、微笑服務：
在那里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得個性地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選取住在那里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每一天持續(xù)陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖。
半年多的護理工作實習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并用心參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓，多次參加護理部組織的學習，通過學習使我意識到，社會主義市場經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且能夠使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，理論水平與實踐水平有了必須提高。
在這日益激烈的社會競爭中，使我充分地認識到成為一名合格的護士的重要性，但當真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)，臨床護理和書本上還是存在著差距，自己不僅僅有扎實的理論，熟練的操作，還要有愛心、耐心、職責心觀點等等。
護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體，時時刻刻有著他(她)各種生理需求和社會需求，病人則在此基礎上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護理操作有著嚴格的操作規(guī)程外，其他超多工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此，如何滿足病人的各種正當需要，就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責所在。其中營造一個舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等，都是護理工作的具體體現(xiàn)，護理質(zhì)量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來。
滿足病人的基本生活需要，是從生理學角度如呼吸，循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動、休息、姿勢與體位等方面出發(fā)，由護士運用護理技術來實施的。當病人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時，護士應對其進行口腔護理，這不僅僅可使病人持續(xù)口腔清潔、濕潤、去除口臭感到舒適，還可預防口腔感染，防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時人的正常生理活動，也是人的基本需要。對于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人，在查明非尿路阻塞所指的狀況下，可采取一系列措施，如改變病人的臥位，熱敷和按摩病人的下腹部，利用條件反射來誘導排尿，如聽流水聲、溫水沖洗會陰等。如上述措施無效，還可在無菌操作下施行導尿術，把尿液從膀胱內(nèi)引出，以減輕病人的痛苦，滿足其排尿的基本需要。滿足病人的治療需要，采取的護理活動有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對腹部手術后病人，協(xié)助其取半坐臥位，可促使感染局限化，減少毒素吸收，減輕傷口縫合處張力，以緩解疼痛，促進愈合。對高血脂病人，常采用低脂飲食，限制病人動物性脂肪的攝入，以配合藥物治療等。
住院病人由于疾病對身體的影響，加上生活環(huán)境、生活方式的改變、可產(chǎn)生一系列不良心理反應。應了解不同病人錯綜法雜的心理活動，對病人進行心理上的安慰、支持、疏導，尊重病人人格，調(diào)整病人情緒，以解除病人的各種壓力，不利于治療和康復的不安情緒。
在護理過程中要始終貫穿“以病人為中心”的整體護理，運用護理程序的工作方法，為病人解決問題，使病人到達治療和康復所需要的最佳身心狀態(tài)?？傊磺幸圆∪藶橹行?，病人滿意了，說明我們的工作就做好了。
在護理的制度中，有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束，就會一盤散沙，工作無序，正常的工作無法準確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護理。
實踐中總結
出來的，凝結了她們寶貴的經(jīng)驗和教訓，有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程，輕則延誤診查和治療，重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴格遵守，才能少走彎路，少犯錯誤，不犯錯誤，從而保證醫(yī)療質(zhì)量，防范護理差錯事故的發(fā)生。
護理文書書寫質(zhì)量的高低，能夠反映一個護士的綜合素質(zhì)。在護理文書中，能夠看到你對病人整體狀況的了解程度;看到你對醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你根據(jù)病情運用你所學到的知識去解決問題的決策潛力和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過程中所發(fā)揮的主觀能動性和規(guī)范性。同樣護理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據(jù)。因此，護理文書必須要客觀，實事求是，規(guī)范的書寫，做到楣欄、資料填寫完整，字跡工整清晰，文字語言流暢，使用醫(yī)學術語，記錄客觀事實。
在病室實習期間掌握了各種鋪床法，臥床病人更換床單法。病人入院及出院護理，口腔護理，褥瘡的預防、治療及護理，晨晚間護理，血、尿、便、常規(guī)標本采集的好處以及方法。明白了醫(yī)囑處理，病室報告、重癥記錄、護理病例，體液出入量記錄單的書寫方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過敏試驗及溶液配制法，皮試結果的決定，靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸，血壓的測量與記錄方法，體溫單繪制法，氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、灌腸法，男、女病人導尿術。監(jiān)護儀、心電圖機的使用方法及保養(yǎng)。心電圖的波形特征，各種引流管道的原理及護理要點。另外，在血液透析室還掌握了血液透析機的基本操作方法及透析器和導管連接的方法。
總的來說，實習期間最龐大的收獲，就是護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，同時也培養(yǎng)了一種良好的習慣，通過思考，舉一反三。
在這短暫的實習時間里，我真的收獲很多。實習結束了，意味著我們即將踏上工作崗位，相信經(jīng)歷這一年的鍛煉我們更加成熟，更加穩(wěn)重，更能擔起作為一名護士的職責，相信我們必須能繼承南丁格爾的崇高精神，以愛心、耐心、細心和職責心去對待每一位病人，全心全意為病人服務。
我來實習醫(yī)院也有半個多月了，在這期間，不僅學會了理論與實踐的結合，更多的學習與病人溝通，而且還明白了一些道理，踏踏實實做人，認認真真的工作。我始終相信這么一句話：人在做，天在看。所以，不論你身邊有沒有人在看，都要認認真真的按照規(guī)范把每個治療項目做好。
剛進入實習單位，總有一種茫然得感觸，對于臨床的工作比較陌生，對于自己在這樣得新環(huán)境中能夠做些什么還沒有成型得概念。慶幸得是，我門有老師為我門介紹各科室得情況，介紹一些規(guī)章制度、各科室醫(yī)師的職責等，帶教老師們得豐富經(jīng)驗，讓我們能夠較快地適應醫(yī)院康復科科工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實踐和工作打下了基礎，這應該算得上是實習階段得一個收獲：學會適應，學會在新的環(huán)境中成長和生存。
在實習過程中，接觸了多種疾病，把握透徹得是各項基礎技能操作。實踐得及最終目得是培養(yǎng)各項操作技能及增加各種診療技能。所以在帶教老師"放手不放眼，放眼不放心"得帶教原則下，積極努力得爭取每一次得鍛煉機會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對與不懂得問題虛心得向帶教老師或另外老師請教，作好知識筆記。遇到老師沒空解答時，在工作之余查找書籍，或向老師及更多得人請教，并能熟練的進行評定，經(jīng)常進行病例討論，這些培養(yǎng)了我門組織、表達等各方面得能力。
在醫(yī)院，在帶教老師的指導下，學到如何與病人家屬打交道，首先我們所作得一切都應以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的;真誠的為他們考慮;態(tài)度一定要好，要讓他們感覺到身為醫(yī)護人員的我是真的在為他們考慮，說話的技巧更是應該注意的。比如;面對一些家長的為了治療時間的斤斤計較，首先我采取理解的態(tài)度，并嚴格遵守醫(yī)院得規(guī)章制度，在此基礎上，盡自己的能力，在自己有空閑時候為他們多治療一些時間。當然，有些家屬的計較是很不可理喻的，面對來這樣的家屬也不必多說什么，一切按照規(guī)定做。這培養(yǎng)和增加了我門獨立思考和獨立工作得能力。
在這段短暫得實習時間里，我的收獲許多許多，如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力，至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺。我的實踐生涯還在繼續(xù)，我相信在接下來的時間里我可以學到更多的知識。實習期間得收獲將為我門今后工作和學習打下堅實的基礎。
很感謝學院和實習醫(yī)院給了我這么好的實踐機會，也感謝各位代教醫(yī)生在工作忙碌之時，還要帶領實踐生，教導我們正確的方向;也很興奮與其他實踐生，在緊湊的實踐生活中不但互相學習，并且還成為無話不談的好朋友。雖然實踐時間持續(xù)不久，但這段時間卻給了我無比大的收獲，除實習工作的學習外，人際關系的拓展、職場文化的百態(tài)，還有一些活動的參與都讓我獲益良多。通過此次實踐，我會更積極主動得工作態(tài)度，更扎實牢固得去學習操作技能，更豐富深厚得學習理論知識，增加臨床工作能力，對以后的事業(yè)盡心盡責!
9個月的實習已經(jīng)結束了，實習期間我和同學輪轉(zhuǎn)了神外，兒科，婦產(chǎn)科，手術室，重癥監(jiān)護室，急內(nèi)等等，醫(yī)院的老師們都很有耐心，對于一開始什么都不懂的我們細心而又嚴謹?shù)亟虒覀儯o我們動手的機會，在征得患者的同意下，讓我們進行有創(chuàng)操作。其中讓我印象最深刻的是急診內(nèi)科。
在內(nèi)科的工作和外科大致上大同小異，按時按點測血糖，量血壓，量體溫;換換鹽水，給病人吸氧。在來急內(nèi)之前，我一直以為死亡離我們很遙遠，直到有一次我給一位老爺爺量血壓，他每次都會很有禮貌的說謝謝，謝謝，第二天我再去量血壓的時候，他已經(jīng)去世了;我才發(fā)現(xiàn)一個人的生命是如此的珍貴而又脆弱，看著身邊病人的家屬一個個哭得不能自已，我開始感嘆，我們是多么需要珍惜身邊的親人朋友們。
每次來新病人的時候，我們都要給他們量生命體征，看著他們顫顫巍巍的手和行動不便的身體，我想起我的爺爺奶奶，多么希望他們一直健健康康的，不要被疾病困擾著。
作為一名實習護士，我做好了有時候不被患者理解的準備;但真的遇到了不理解的家屬，我心里很不是滋味，但是也被有的患者所感動，這些感動可能就是我們?yōu)槿嗣穹盏膭恿Π伞?/p>
實習的日子雖然已經(jīng)結束了，我相信隨著更進入臨床實習，我會獲得更多的知識，擁有更豐富的臨床經(jīng)驗。我會以一名嚴格要求自己，努力完成本職工作為標準的為人民負責的護士。
時間過得很快，我已經(jīng)實習四個月了?；仡櫸覀兊娜粘嵙?，我們學到了很多課本上學不到的東西，也遇到了很多困難和挫折，看到我們有很多問題。以前一直以為液相色譜分析很簡單，樣品制備和進樣都做完了，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)沒那么簡單了。在實際工作中，樣品、流動相、儀器、溫度、濕度等外界因素對其影響很大，任何一個出現(xiàn)問題都無法得到合格的圖譜。前期遇到了很多困難，但在老師的幫助和指導下，我們能夠克服各種困難，順利完成任務。由此我們學會了發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題，體會到醫(yī)學研究的科學性和嚴謹性。所以，不要單純的向老師要知識，要多思考，多分析，不要拘泥于書本的規(guī)律，要學點有用的東西。經(jīng)過幾個月的實踐，我們已經(jīng)能夠熟練操作各種儀器，獨立完成各種測試，綜合素質(zhì)得到全面提高。
下班后，我們利用公司的網(wǎng)絡系統(tǒng)收集和整理論文材料。在大家的幫助下，經(jīng)過幾個月的努力，我們的開題報告和題目總結已經(jīng)完成。在此期間，陳總和進行了多次修改，提出了寶貴意見。根據(jù)我們的實際表現(xiàn)，兩位領導如期完成了期中考核，通過不懈的努力，我們相信可以完成一篇優(yōu)秀的畢業(yè)論文。
再過一個月，我們的實習就要結束了，我們四年的大學生涯也將圓滿結束。在這樣的大蕭條時期，很多人都在為找工作發(fā)愁。但是公司領導很負責，為我們的未來規(guī)劃藍圖，為我們安排合適的工作。我們感到非常幸運。憑借豐富的實踐經(jīng)驗和崇高的人生目標，我們對未來充滿信心和希望。
我們永遠不會忘記，在我們獲得寶貴經(jīng)驗的背后，是各級領導的熱切關注和教師的諄諄教誨。因此，我再次向您表示最誠摯的感謝和最崇高的敬意。