護士長每一天在病房巡查,針對病區(qū)存在的問題及病員提出的意見進取進行整改。從活動開展以來,上到院長主任,下至病房的護士們都十分重視這項工作。下面是小編為大家?guī)淼闹兴帉I(yè)醫(yī)院實習(xí)心得,希望大家喜歡!
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
對于臨床醫(yī)學(xué)生來說,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
在醫(yī)院實習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。
不知不覺中已經(jīng)進醫(yī)院兩個星期了,夢想中的實習(xí)生活真正的開始了,在醫(yī)院的日子真的是無法用幾句話來形容,每一天都在重復(fù)著一樣的生活,術(shù)前的充分準備、術(shù)中的嚴密觀察和記錄、術(shù)后的資料的完善、下一個病人的準備以及第二天手術(shù)病人的術(shù)前訪視。在這短短的兩個星期,我學(xué)到了很多,也懂得了許多,以前可能還會幻想著實習(xí)生活是多么的輕松,沒事的話可以偷偷懶,然而進入醫(yī)院之后才發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實中的生活與理想中的還是不一樣的,你既然選擇了做醫(yī)生,就意味著選擇了付出和責(zé)任,不論做什么事情,我們都要把病人的生命安全放到首位,我們要對得起病人對我們的信任。
進入醫(yī)院后的第一個星期,自己真的是一片茫然,每天進入手術(shù)室,都不知道自己該做些什么,實習(xí)之前老師又再而三的叮囑進入醫(yī)院后要聽老師的話,叫你做什么你就做什么,所以每天只能跟在06級學(xué)長和學(xué)姐的后面,看看他們每天都怎么做,有不懂的問題就向他們請教,漸漸的我學(xué)會了如何抽藥、如何記錄麻醉、如何開處方等等,漸漸的掌握了一些做事技巧,感覺到有些小小的興奮。可是到了第二個星期,學(xué)長和學(xué)姐們實習(xí)結(jié)束了,我又再一次的茫然,由于人手不足,每一個實習(xí)生就要負責(zé)一個手術(shù)室,面對著手術(shù)臺上的病人,心里有種莫名其妙的恐懼感,突然之間不知道自己該做些什么了,我只能小心而謹慎的做好老師吩咐的每一件事,如果老師沒有要求的話,我是絕對不會做的,就是害怕做錯而導(dǎo)致嚴重的后果,比如說:術(shù)中病人需要加藥或者是擺體位的話,而老師又不在,我是絕對不會加藥和擺體位,我會喊老師回來讓老師做,或者在老師的監(jiān)督下加藥。突然之間又回到了剛進醫(yī)院時的那種境況,但是在此期間我特別要感謝一個人,我的帶教老師—曾文靜師姐,師姐對我的要求很嚴格,有的時候也會批評我,但是我從來沒有任何的怨言,相反我的心里是極其的平衡,雖然有的時候也會狡辯一下,但是心里還是很感謝師姐的,因為師姐教會我很多的知識,也讓我有很多的動手機會。我們可以換一種思維去考慮,作為一名麻醉醫(yī)生,每天都在與病人的生命打交道,它是不允許你犯任何錯誤,假如現(xiàn)在不去糾正你,那么將來你的一個小小的錯誤都會給病人帶來一生的痛苦,甚至毀掉一個家庭。所以我情愿被批評,因為每一次批評就意味著每一次的進步,就意味著我距離成功又進了一步。在這個星期中,發(fā)生的幾個真實的例子真的讓我記憶猶新,永遠不會忘記,因為它們代表著我的醫(yī)學(xué)生涯的開始。
4月26日,第一次全麻氣管插管,當(dāng)聽到師姐讓我氣管插管的時候,我還以為只是插管,但是沒想到師姐要求我做到從給氧通氣、插管乃至固定全過程,當(dāng)時心里真是是非常的緊張,突然不知道該怎么做了,師姐就在旁邊提醒我什么時間該做什么,在師姐的幫助下,我的第一次插管算是成功了,心里別提有多高興了,這一次成功的插管使我的信心暴漲,于是乎在給下一個病人插管的時候,我就沒有第一次時那樣的緊張,真的很給力,一次直接到位,心里真的是非常的激動啊,可是接下來師姐的一句話使我備受打擊啊,師姐說:“插到胃里了,下去,我來插管”。真是備受打擊啊,太失敗啦。所以后來的每一次插管我都是小心翼翼的,至今成功率尚在50%左右。私下里學(xué)姐對我也非常的好,上次看我很累還獎勵我一瓶牛奶呢,真是好喝啊,呵呵!謝謝師姐。
4月27日早上第一臺手術(shù),一位32歲重度宮腔粘連和節(jié)育環(huán)異位的女病人,全麻下氣管插管,由我面罩給氧,開始血氧飽和度還好,但是接下來患者的血氧飽和度急劇下降,已經(jīng)降到60多了,師姐叫我喊老師,最終在老師和師姐的共同努力下,這個病人血氧飽和度逐步的上升,最終轉(zhuǎn)危為安,我當(dāng)時一直在旁邊看著,當(dāng)時心里真的很害怕,如果這個病人死掉了怎么辦,我當(dāng)時真正的感覺到那種死亡的氣息,這也是我這么大以來第一次與病人的死亡近距離接觸,你的這一雙手所操縱著的是病人的生命,同時我也感覺到一個優(yōu)秀的麻醉師意味著什么和應(yīng)具備的素質(zhì)。
來到實習(xí)單位也有兩個月了,在這期間,不僅學(xué)會了理論與實踐的結(jié)合,更多的學(xué)習(xí)與病人溝通,而且還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真的工作。我始終相信這么一句話:人在做,天在看。所以,不論你身邊有沒有人在看,都要認認真真的按照規(guī)范把每個治療項目做好。
剛進入實習(xí)單位,我被分到了OT科室,在這里為期四個月的實習(xí),開始總有一種茫然得感觸,對于臨床的工作比較陌生,對于自己在這樣得新環(huán)境中能夠做些什么還沒有成型得概念.慶幸得是,我門有老師為我門介紹各科室得情況,介紹一些規(guī)章制度、各科室醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們得豐富經(jīng)驗,讓我們能夠較快地適應(yīng)醫(yī)院康復(fù)科各科室工作.能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了基礎(chǔ),這應(yīng)該算得上是實習(xí)階段得一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存.
在實踐過程中,接觸了多種疾病,把握透徹得是各項基礎(chǔ)技能操作.實習(xí)得最大及最終目得是培養(yǎng)各項操作技能及增加各種診療技能.所以在帶教老師"放手不放眼,放眼不放心"得帶教原則下,積極努力得爭取每一次得鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對與不懂得問題虛心得向帶教老師或另外老師請教,作好知識筆記.遇到老師沒空解答時,在工作之余查找書籍或向老師及更多得人請教,以更好得加強理論知識與臨床得結(jié)合.在這兩個月期間我學(xué)習(xí)了精細運動的PDMS-2的評估,并能熟練的進行評定,經(jīng)常進行病例討論,這些培養(yǎng)了我門組織、表達等各方面得能力.
在醫(yī)院,在帶教老師的指導(dǎo)下,學(xué)到如何與病人家屬打交道,首先我們所作得一切都應(yīng)以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的;真誠的為他們考慮;態(tài)度一定要好,要讓他們感覺到身為醫(yī)護人員的我是真的在為他們考慮,說話的技巧更是應(yīng)該注意的。比如;面對一些家長的為了治療時間的斤斤計較,首先我采取理解的態(tài)度(畢竟,一分鐘2.5元的治療費),并嚴格遵守醫(yī)院得規(guī)章制度,在此基礎(chǔ)上,盡自己的能力,在自己有空閑時候為他們多治療一些時間。當(dāng)然,有些家屬的計較是很不可理喻的,面對來這樣的家屬也不必多說什么,一切按照規(guī)定做(在規(guī)定的時間段治療,不給于縮短或延長任何一丁點兒的時間)。這培養(yǎng)和增加了我門獨立思考和獨立工作得能力.
在這段短暫得實習(xí)時間里,我的收獲許多許多,如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺.我的實習(xí)生涯還在繼續(xù),我相信在接下來的時間里我可以學(xué)到更多的知識。實習(xí)期間得收獲將為我門今后工作和學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ).
很感謝民政學(xué)院和復(fù)旦兒科醫(yī)院給了我這么好的實習(xí)機會,我將以更積極主動得工作態(tài)度,更扎實牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識,走上工作崗位,增加臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)。
作為一名醫(yī)學(xué)生,不僅要具備過強的理論知識,還要有一定的臨床經(jīng)驗,因為我們面對的是人的生命。所以,在這個暑假里,決定在醫(yī)院里實習(xí)。很榮幸,我能在家鄉(xiāng)的縣第一人民醫(yī)院實習(xí)。通過這短短的兩周的實習(xí),真的讓我學(xué)到了很多,深刻體會到,當(dāng)自己獨自面對一些問題時,總是不能得當(dāng)處理,感覺自己以前學(xué)的理論知識不能靈活在臨床上運用。
實習(xí),是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫(yī)護夢想的期前準備.實習(xí),讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地,,臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種.種問題.例如:每天面對著老師忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐,怨自己在實習(xí)前沒有好好學(xué)習(xí),加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動的接受知識害慘了學(xué)生,在學(xué)校里一到考試,就向老師要重點或老師給重點,如果我們在臨床工作了,病人問我們一些問題,我們能說這不是我背的重點嗎?更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為對抗疾病的材料,真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊.曾幾何時鬧出了這樣的笑話:”一位實習(xí)醫(yī)生在接受病人的詢問時,因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說要上廁所,而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓.那么再遇到下一個問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,來不得半點虛假,我們一定要做到理論根基扎實,更重要的是要學(xué)會理論聯(lián)系實際,以免誤人誤己,釀成大錯啊.
實習(xí)的第一天早上,我早早的來到醫(yī)院,我跟著護士晨間護理。到了七點半,醫(yī)生和護士門準時交接班,值夜的醫(yī)生和護士將昨夜病人的情況進行報告,然后各個管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,認真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們??粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對病人進行詢問,問他們的病癥,比如:有無發(fā)熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時,護士們開始了緊張的比對醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進行取藥和進行治療,護士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時進行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。在這短短的兩周的時間里,我在外科實習(xí)的,在外科的病人大多是做過手術(shù)的病人,這就要求我們護理工作者要更加細心與具備過強的專業(yè)知識,時刻關(guān)注他們的病情變化。
同時,有些病人不能下床,要長期躺臥在床上,這也需要我們護理工作者,要做好他們的心理安慰工作。有人說,任何一件簡單的小事清,如果能連續(xù)做上10年,就是一件偉業(yè)!干我們這一行,就是要堅持認真二字,任何時候、任何情況下都馬虎不得!的確,生命是脆弱的,何況是身患疾病的人呢。在普通的病房,雖然基本是家屬在照顧,但是,他們畢竟不是專業(yè)的,沒有一些警惕的意識,所以作為護士,我們要給家屬和病人做好宣教工作以及護理工作,以防止發(fā)生不良事故。
實習(xí)期間,我跟隨帶教老師,細心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監(jiān)護,靜脈滴注、肌肉注射、靜脈推注、外傷換藥等等,許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道并非如此。
在醫(yī)院的短短的兩周,我虛心向護士學(xué)習(xí),緊緊地跟著護士,寸步不離,年輕的護士耐心地給我講解著關(guān)于護理的知識。慢慢地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護理術(shù)語和一些日常工作。我協(xié)助護士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液。同時新鮮事物接踵而至,時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機會,讓我有機會使用這些儀器和設(shè)備,實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。雖然這段實習(xí)有點苦有點累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、跟手術(shù),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。這段外科的實習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧。
護士的責(zé)任心和精湛的技術(shù)還有與人溝通都是很重要的,更重要的,是學(xué)會如何和病人進行溝通。我覺得我還是很有責(zé)任心的,對自己的技術(shù)也有信心。那么怎樣才能夠建立良好的護患關(guān)系呢?
眾所周知。建立和諧的護患關(guān)系,首先要做到將心比心.用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景.其次,擅于與病人溝通.其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍.在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景.”微笑服務(wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信.不善于與人接處是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機會,由于我的自卑,不主動而沒有得到相應(yīng)的操作訓(xùn)練,這樣的現(xiàn)實冷不丁給我潑了一身冷水,是一名本科生,做起事來應(yīng)該是得心應(yīng)手才是,但我卻,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進取,好在我有一名耐心十足的老師,之后在她的知道下,我重拾操作,確實是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半.因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是護士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西.病人的肯定是護士最大的成就;病人的稱贊是護士最大的光榮;病人的疼惜是護士最暖的寬慰;病人的微笑是護士最好的回饋。
“是你們讓我們有了第二次生命的機會,是你們,用親切的話語安慰我們,讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心,是你們細心的照顧,讓我們迅速康復(fù).”這是出自住院病人的心聲,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動萬分啊.我因此也備受激勵,我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫(yī)護事業(yè).再次走進病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠.在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻自己的力量.
“愛在左,同情在右,走在生命的兩旁,隨時撒種,隨時開花,將這一徑長途,點綴得香花彌漫,使穿杖拂葉的行人,踏著荊棘,不覺得痛苦,有淚可落,卻不悲涼?!币苍S冰心老人的這段話,就是對護士職業(yè)的最好詮釋。
有了帶教老師的指導(dǎo)與幫助,有了病人的理解與配合,有了堅定的為病人服務(wù)的決心,我走過了這不尋常的一個月。通過實習(xí),我感受到了作為一名未來的護士所肩負的重任。在我們的`前方,有不計其數(shù)的普通的醫(yī)務(wù)工作者,就像我的帶教老師們那樣,在第一線無私奉獻著。他們的生活在一天天的繼續(xù),而我們當(dāng)代醫(yī)學(xué)生,已經(jīng)踏出了醫(yī)學(xué)道路上的第一步。在不久的將來,我們將接過他們的擔(dān)子,真正投入到這一神圣的工作中去,奮戰(zhàn)在一個特殊的戰(zhàn)場中,面對新的挑戰(zhàn)。護士這個特殊的職業(yè)注定了我們未來的工作將是非常辛苦的,但是如果我們的付出終于有了回報時,所有的辛苦又算得了什么呢?當(dāng)一個即將出院的病人來到你面前與你道別,那一刻才是一名護士最感欣慰的時候。對每一個白衣戰(zhàn)士來說,沒有比解除病人的更能給他快樂的了!為了那一刻,我們從現(xiàn)在開始必須踏實每一步,扎實的學(xué)好基礎(chǔ)知識,認真實踐、努力探索。這樣在成為一名醫(yī)生的時候,才能擔(dān)負得起病人的信任,才能承載住病人生的希望。
大二下學(xué)期,我們算是開始正式學(xué)習(xí)口腔專業(yè)知識了,雖然只學(xué)習(xí)了口腔解剖生理和口腔組織病理這兩門最基礎(chǔ)的科目,但我還是迫不及待地想將理論知識轉(zhuǎn)化為臨床實踐了。于是,一放寒假,我就來到來了附院的口腔內(nèi)科,跟著劉教師見習(xí)。
一開始,我只能看,教師一邊操作,一邊給我講一些相關(guān)知識。有時還會問我基礎(chǔ)知識,可能是緊張或是剛考完試一放松就記不清了,有時回答不上來,教師也不怪我,耐心給我講解,可我自我心里羞愧難當(dāng),覺得那些最基礎(chǔ),最重要的知識怎樣能只會寫在考試卷上,而不會運用,不能牢記在心,做到脫口而出呢所以見習(xí)一結(jié)束,我立馬回到宿舍,翻出課本,把知識點再記了一遍。
因為劉教師的專業(yè)方向是正畸,所以見習(xí)這幾天,有很多矯正牙齒的患者來復(fù)診,教師就根據(jù)患者牙齒矯治的情景,重新?lián)Q上一根鋼絲,調(diào)整牙齒位置??唇處煵痄摻z,扎鋼絲的動作迅速而輕巧,似乎很簡單,所以當(dāng)教師提出讓我來試一試的時候,我興致勃勃地答應(yīng)了??蓜傄簧鲜?,就被難住了,鋼絲圈小了吧,套不上,大了吧,套上又掉下來。由于不能熟練運用鉗子,有時鋼絲尖銳的尾部不細心就扎到了患者的嘴唇上。幸好我的“第一只小白鼠”是一位桂電的同學(xué),他明白我是第一次練手,也很理解,很配合,盡管我總是扎到他,讓他張著嘴巴而我手忙腳亂的忙活半天也沒成功地扎上幾根鋼絲,但他還是一向鼓勵我,讓我別著急,慢點兒,讓我十分感動。等教師寫完病歷,又處理完一個病人回來,我一口鋼絲還是沒扎完。不僅僅沒有完成任務(wù),還因為在拆一個扎失敗了的鋼絲過程中太心急,用力過猛,直接把教師剛粘上的托槽給扯了下來。教師有些無奈,可能還有一些不悅,但他沒有說,接過我手中的器械完成了工作。我站在一邊,臉上火辣辣的,感覺自我一是不夠冷靜,出一點小意外就容易手忙腳亂;二是動手本事實在太差,一緊張連鉗子怎樣拿,口鏡怎樣用都忘得一干二凈了。
從那以后,教師似乎是為了鍛煉我的動手本事,時不時地讓我去給患者拆鋼絲,扎鋼絲。慢慢地,我能比較快的完成任務(wù)了。盡管有時候手法還是不太標(biāo)準,用力也不夠均勻,導(dǎo)致扭鋼絲的時候鋼絲的螺紋大小不一,偶爾還是會扎到患者,但我學(xué)會了冷靜地處理,不再像從前那樣只會慌張地道歉而忘記了下一步該做什么。這時候我才發(fā)現(xiàn),僅有經(jīng)過不斷地練習(xí),大膽地去嘗試,多接觸不一樣患病者,才能培養(yǎng)動手本事,而并非原本我想想的“只要學(xué)好基本操作技巧,明白了步驟,到了實習(xí)的時候就自然會做了”那樣簡單。
見習(xí)期間,正好是桂林市小學(xué)生免費做窩溝封閉的時間。我們班有很多同學(xué)都報了名去幫忙。原本以為我們最多就是幫教師記錄檢查情景,再旁邊傳遞一下器械而已,但出乎我們意料之外的是教師在給我們示范了幾次后,就放手讓我們操作了。剛開始,我在家長懷疑的目光中膽怯了,讓同組的男生先做,我先記錄。同組的男生是個勇于動手的人,爽快地答應(yīng)了。我在記錄的同時,也在觀察他的操作,大概是所謂的“旁觀者清”吧,每次他操作失誤或是漏了哪個步驟的時候,我能夠立刻指出來。我心想:“看他操作似乎不太難,并且步驟我也記住了,下一個我也要試試!”
最終輪到我了,來了一個看起來很乖的小朋友。我戴好手套,定了定心,開始一步步操作起來:檢查口腔及咬合情景、清潔需要做窩溝封閉的牙齒、隔濕、吹干、酸蝕、30秒后沖洗吹干,出現(xiàn)白堊色,說明酸蝕成功了,接下來注入一點點樹脂材料,在窩溝中鋪開,光固化20秒后檢查一下,樹脂凝固變硬,成功了!我的第一次很順利地完成了!做完之后,我叮囑家長要注意孩子的口腔衛(wèi)生,要認真刷牙??粗议L滿意的表情,我開心極了??磥碇灰竽懭プ觯娴木湍軐W(xué)會很多,體會很多。
可并不是每次都能那么順利地完成的。有一回就碰上一個異常敏感的小朋友,每次我拿口鏡接觸到他的咽部,甚至只是舌頭的時候,他就犯惡心,非得坐起來干嘔,吐口水。隔濕用的棉花也塞不住,被他的舌頭頂出來。好不容易給他做了一顆牙,他就一向問我:“好了嗎還有多久呀”我一邊給他做,一邊安慰他:“快好了,再堅持一下好嗎你是勇敢的小男子漢!”可是無論我動作如何細心,他依然十分敏感,干嘔的頻率越來越高。他的媽媽在一邊很著急,我也著急,同組的男生又在一邊指揮我,讓我心煩意亂,最終只好請教師來救場。可教師也只能勉強再做了一顆牙,剩下的兩顆牙小朋友說什么都不肯再配合了,只好作罷。所幸他的窩溝并不太深,教師叮囑他的家長要注意口腔衛(wèi)生,就能夠減小齲齒的發(fā)病率。
見習(xí)結(jié)束后,教師找我們開了一個小小的總結(jié)會,先是給我們總結(jié)了一下窩溝封閉的注意事項,操作失敗的原因及后果。之后讓我們談?wù)勔娏?xí)的感想。我覺得我最大的收獲是明白了要成為一名醫(yī)生不光要有扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識,更重要的是要有足夠多的親自動手操作實踐的機會,僅有操作得多了,練習(xí)量足了,遇到的情景豐富了,才能做到臨危不懼,冷靜沉著地處理,才能在患者脆弱的時候作為一個強者,讓患者對你充滿信任,才能作為生命的保護者,去挽救患者的生命。這才是一名醫(yī)生該有的品質(zhì)。
短短半個月的見習(xí)結(jié)束了,但在我心中,我似乎明白了很多,不止對基礎(chǔ)知識的運用理解得更深刻了,更明白的我今后該努力的方向。
在省中醫(yī)實習(xí)的第二周,感覺是一樣的無聊。血透室的工作除了每個病人開始跟結(jié)束時比較忙碌之外,真的很清閑,每天就沖鋒2-3次就長時間平靜下來了,而且沖鋒的時候也是些常規(guī)的工作,不會有太緊急的情況出現(xiàn)(可能我們沒機會遇到而已)。三天里,我就看了和摸了一些不同的血管通路:動靜脈瘺、人工血管、長期/臨時的中心靜脈導(dǎo)管,及熟悉它們的穿刺維護。那些動靜脈瘺的血管看上去都很粗,感覺跟平常打針的血管會很不一樣,自己也很想扎一下體會體會,估計不會扎不中吧,遺憾的是老師沒有讓我們動手。
因為無聊,所以周四起要求去輸液室看看,結(jié)果是比無聊更加的無聊??赡芤驗槭侵嗅t(yī)院的緣故,門診輸液量少,輸液室的規(guī)模和運作都不及我們這樣一個區(qū)級的醫(yī)院。真是大失所望,沒有什么亮點可以參考學(xué)習(xí),連想照張相片看看都覺得沒什么好照的。唯一和我們不同的是,抽血的人數(shù)很多,開了一排的窗口,像銀行排隊的叫號機就是為抽血服務(wù)的。
這周學(xué)習(xí)沒什么大收獲,但也趁機靜下來有時間修修心也是好事。特別每天兩趟在等公車時和在不太擁擠的公車上,可以在煩囂中安靜的思考一下問題,公車也帶給了我很多的領(lǐng)悟。這周我嘗試了一條新的公交線路去省中醫(yī),因為站錯站臺以至于眼看著209從眼前溜走,馬上察看了一下還有另兩路車去西門口的,大概多走5-10分鐘的路,跑步也勉強趕得及7:45上班。此外,從前就一直不喜歡廣州,因為她的擁擠繁鬧、人情冷暖,但這一次真的切身體會到了她的溫暖。那天寒流驟至,恰逢身體非常不適,站了一天的班,在公車上又遇上堵車,搖搖晃晃中真是受不了了,上車不久感覺越來越暈、眼前發(fā)黑,在我意識幾乎要喪失之前,我向旁邊的一個大哥求助,他馬上讓出了座位給我,坐下來休息了一會,雖然身體也還是一樣的難受,但起碼清醒過來熬到了下站。讓座只是一個小小的舉動,甚至沒有任何片言只語的問候,但已經(jīng)是雪中送炭,讓在寒冷的天氣中,陌生的城市里,孤單的我覺得溫暖異常。所以,人要時時心存善念,在有能力幫助別人的時候一定要毫不猶豫地施與援手,因為自己也一定有需要別人幫助的時候。而且,我想,大家不要抱怨自己周遭的都是壞人、小人,如果真是那樣,首先得檢討一下自己待人處事的方法和態(tài)度,如果你一直善心、正直待人接物,相信這樣的氣場只會聚集美好的東西。我也知道這世界有黑暗的一面,但是我更愿意接觸和看見光明的一面,不愿意見的就敬而遠之好了。
何為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)?“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”是指以病人為中心,強化基礎(chǔ)護理,全面落實護理職責(zé)制,深化護理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護理服務(wù)水平?!耙圆∪藶橹行摹笔侵冈谒枷胗^念和醫(yī)療行為上,處處為病人著想,一切活動都要把病人放在首位;緊緊圍繞病人的需求,提高服務(wù)質(zhì)量,控制服務(wù)成本,制定方便措施,簡化工作流程,為病人供給“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)。隨著“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動在全國范圍內(nèi)的開展,我院各科室都在進取地努力從各方面提高護理質(zhì)量,拓展護理服務(wù)項目。鑒于婦產(chǎn)科病房患者護理的特殊性,我們秉著“做就要做好”的信念,堅持一切工作以滿足病人和家屬的需求為出發(fā)點,經(jīng)過不斷思考和努力,牢固根本,推陳出新,全面提升自身的全面素質(zhì),使優(yōu)質(zhì)護理在我們的工作中得到了更好的體現(xiàn),患者的滿意度也在不斷提高?,F(xiàn)就本人的體會總結(jié)如下。
1、加強了護士的職責(zé)心。自開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以來,科室對醫(yī)護人員進行規(guī)范化的技術(shù)培訓(xùn),轉(zhuǎn)變思想,深化以“患者為中心”的服務(wù)理念,切實轉(zhuǎn)變臨床護理工作模式,加強基礎(chǔ)護理的落實,全面落實護理職責(zé)制,實行整體護理職責(zé)包干制,實行包床到護,職責(zé)到人。讓護士明確自我的職責(zé),進取﹑主動履行對患者的護理職責(zé),從而加強了護士的職責(zé)心。我們不再像以前一樣做完護理操作之后就坐在護士站聊天,等著呼叫鈴聲的響起,我們會主動想著所分管的患者此刻的病情怎樣樣?恢復(fù)得怎樣樣?心境又如何?還需要什么樣的幫忙?大家都期望自我所分管的患者經(jīng)過自我精心的護理能早日康復(fù)出院,誰都不甘落后,都會主動下到病房,把對患者的關(guān)心切實轉(zhuǎn)化為實際行動,為進行生活上的照顧,陪患者聊天以了解患者的心理狀態(tài),進行健康宣教,為患者做好基礎(chǔ)護理﹑??谱o理﹑病情觀察等等,使患者切實體會到優(yōu)質(zhì)﹑貼心的護理服務(wù)。
2、拉近了護士與患者間的距離,患者滿意度明顯提高。之前患者從入院到出院他們都不明白他的主管醫(yī)生、職責(zé)護士是誰,我們也不會主動去向患者介紹自我,更別提換位思考、急患者所急、想患者所想了,但自從實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以后,我們秉著“熱心接﹑耐心講﹑細心觀﹑誠心幫﹑溫馨送﹑愛心訪”的服務(wù)理理念,從患者入院那一刻起,我們便微笑地接待,主動地介紹自我,介紹住院環(huán)境,站在患者的角度去思考問題,想在患者需要之前,做在患者開口之前,幫忙他們解決實際問題。彼此變得不再陌生,護患之間的距離也不再遙遠,我們臉上笑容多了,說話的語氣柔和了,為患者進行護理時也不再那么機械,我們是帶著感情去為他們服務(wù),患者回報給我們的不再是冷臉,滿意的微笑爬上了他們的臉龐。記得有一次科室的一位年輕護士去幫一位婦科患者洗頭時,患者拉著年輕護士的手說"姑娘辛苦你了,多謝!”那一刻我覺得我們的付出是值得的,我們的工作是有價值的。還有一次一位術(shù)后的患者吐了一床,當(dāng)我們?nèi)ジ鼡Q床單元時,看著患者及家屬那抱歉的眼神和不知所措的舉動時,我們回以微笑,讓他們不要在意,這是我們應(yīng)當(dāng)做的,當(dāng)看到他們贊賞的眼神時我們的內(nèi)心無比開心。其實很多時候我們得到的遠遠比付出的多得多,從患者那里我們收獲了感動,收獲了信心,也收獲了他們給予的肯定。人和人之間都是相互的,只要你真心對待別人,別人也會真心的對待你,當(dāng)我們把每一位患者都當(dāng)做我們的親人來對待時,我們之間的關(guān)系也不再是普通的護患關(guān)系,我們之間帶有親情,我們之間的距離也就變得像親人似的那么近了,患者的滿意度也大大地提高了,從原先的百分之九十到此刻的百分之九十九,甚至百分之百。
3、減少了護理差錯事故的發(fā)生。自從實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以來,科室采取職責(zé)包干制,落實護士長--職責(zé)組長--職責(zé)護士三級質(zhì)量控制體系,每組職責(zé)護士由高年資、低年資護士組成,新老搭配合理,目標(biāo)明確、職責(zé)到人,每個職責(zé)護士承包必須數(shù)量的病人,做到分層不分等,人人參與護理。每一天對病人進行治療護理的同時,經(jīng)常巡視,與病人進行溝通交流。實行分組排班,婦科組管婦科病人,產(chǎn)科組管產(chǎn)科病人,治療和護理分組管理,不再像以前那么亂,婦產(chǎn)科病人的所有治療、護理都一齊做,容易出差錯,職責(zé)不到人,有時候一項治療你以為她做了,她又以為你做了,結(jié)果都沒做,但實行了職責(zé)包干后就不會了,每個人的工作職責(zé)分工明確,各項治療、護理措施由相對固定的人連續(xù)負責(zé),有高年資護士帶低年資護士,大大地減少了護理差錯事故的發(fā)生,并且新護士成長得更快。
4、激發(fā)了護士學(xué)習(xí)的進取性。實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式以來才明白,你想與患者很好的交流溝通,做好健康宣教,首先你自我必須了解患者所患疾病的病理、生理、發(fā)病原因、治療方法及護理常規(guī),還得明白患者治療期間的飲食,注意事項,患者的心理狀況,以及怎樣去解除患者的心理問題,所以我們就必須不斷地去學(xué)習(xí)、查資料,請教醫(yī)生及經(jīng)驗豐富的同事,這樣才不會在做健康宣教時被問得回答不上來,我們也就能更好地服務(wù)患者,同時提升自我。而當(dāng)我們遇到危重患者或平時少見的病種時,我們不再像以前一樣過了就了事,我們會在職責(zé)組長的帶領(lǐng)下開總結(jié)會,共同分享各自的體會,我們會討論“如果我遇上這類病人該怎樣處理?”,我們還學(xué)會了做課件,輪流講課,大家相互學(xué)習(xí),共同提高。
5、鍛煉護士口才及溝通本事。在臨床護理工作中,恰當(dāng)?shù)恼Z言溝通能夠使患者感到被關(guān)愛﹑被尊重,從心理上﹑精神上得到滿足,是建立良好護患關(guān)系的一種手段,是開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的前提,是獲得患者滿意度的有力保障,所以作為護士我們必須提高自我的口才及溝通本事,而一個人的口才與溝通本事如何,并不是天生的,是需要不斷的鍛煉和提高的。自從實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式以來,我們有了一個發(fā)展的平臺,我們經(jīng)過不斷地與患者溝通交流,以及向同事學(xué)習(xí),不僅僅鍛煉了口才,我們還掌握了溝通技巧,學(xué)會了靈活多變的交流方式,加強了與患者的心理及語言溝通,增強了患者對護理人員的信任,患者的滿意度提高了,使患者能進取配合治療,減少了許多不必要的護患糾紛,我們的工作進行得更加順暢,既保證了護理安全,提高護理質(zhì)量,也樹立了白衣天使的形象。
6、鍛煉了護士的膽量。這是我體會最深的,可能對于性格活潑開朗的人來說,主動去向患者介紹自我,主動去跟患者交流并不難,可是對于有些性格內(nèi)向,平時不愛說話、害怕與人交流的人來說,那就成了最大的難題,沒實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)之前要求不高,自我也就隨遇而安,沒想到要去改變自我,可是自實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以來,與患者溝通、交流是我們每一天工作的主要資料,給我們也造成了很大的壓力,可是在護士長和其他教師的指導(dǎo)鼓勵下,一些內(nèi)向膽小的護士慢慢地學(xué)會了怎樣介紹自我,怎樣與患者溝通,自我的性格也變得開朗了起來,此刻的我不再害怕跟別人交流了,膽量也越來越大了,很快適應(yīng)了新的護理模式。
以上就是開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以來我的一點體會,學(xué)到了很多,我們都深有感觸,以病人為中心不只是一種形式,也許在我們看來只是舉手之勞,多一聲問候,多一句解釋,一次輕輕的握持,都會讓病人感動,病人滿意讓我們感到莫大的欣慰。我們從最初的抱怨、反感漸漸地變成了理解、理解和喜歡,雖然我們付出了很多,也較之前更加忙碌了,但當(dāng)我們看到患者病愈滿意出院時,我們明白所有的付出沒有白費,從他們身上我們收獲了感激﹑感動和感激。我們?nèi)詴^續(xù)努力,將“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動持之以恒的開展,真正實現(xiàn)生活護理到位,治療護理安全,心理護理主動。讓患者得到實惠,取得讓社會滿意,患者滿意的效果。