大二下學(xué)期,我們算是開始正式學(xué)習(xí)口腔專業(yè)知識(shí)了,雖然只學(xué)習(xí)了口腔解剖生理和口腔組織病理這兩門最基礎(chǔ)的科目,但我還是迫不及待地想將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐了。于是,一放寒假,我就來(lái)到來(lái)了附院的口腔內(nèi)科,跟著劉教師見(jiàn)習(xí)。
一開始,我只能看,教師一邊操作,一邊給我講一些相關(guān)知識(shí)。有時(shí)還會(huì)問(wèn)我基礎(chǔ)知識(shí),可能是緊張或是剛考完試一放松就記不清了,有時(shí)回答不上來(lái),教師也不怪我,耐心給我講解,可我自我心里羞愧難當(dāng),覺(jué)得那些最基礎(chǔ),最重要的知識(shí)怎樣能只會(huì)寫在考試卷上,而不會(huì)運(yùn)用,不能牢記在心,做到脫口而出呢所以見(jiàn)習(xí)一結(jié)束,我立馬回到宿舍,翻出課本,把知識(shí)點(diǎn)再記了一遍。
因?yàn)閯⒔處煹膶I(yè)方向是正畸,所以見(jiàn)習(xí)這幾天,有很多矯正牙齒的患者來(lái)復(fù)診,教師就根據(jù)患者牙齒矯治的情景,重新?lián)Q上一根鋼絲,調(diào)整牙齒位置??唇處煵痄摻z,扎鋼絲的動(dòng)作迅速而輕巧,似乎很簡(jiǎn)單,所以當(dāng)教師提出讓我來(lái)試一試的時(shí)候,我興致勃勃地答應(yīng)了??蓜傄簧鲜郑捅浑y住了,鋼絲圈小了吧,套不上,大了吧,套上又掉下來(lái)。由于不能熟練運(yùn)用鉗子,有時(shí)鋼絲尖銳的尾部不細(xì)心就扎到了患者的嘴唇上。幸好我的“第一只小白鼠”是一位桂電的同學(xué),他明白我是第一次練手,也很理解,很配合,盡管我總是扎到他,讓他張著嘴巴而我手忙腳亂的忙活半天也沒(méi)成功地扎上幾根鋼絲,但他還是一向鼓勵(lì)我,讓我別著急,慢點(diǎn)兒,讓我十分感動(dòng)。等教師寫完病歷,又處理完一個(gè)病人回來(lái),我一口鋼絲還是沒(méi)扎完。不僅僅沒(méi)有完成任務(wù),還因?yàn)樵诓鹨粋€(gè)扎失敗了的鋼絲過(guò)程中太心急,用力過(guò)猛,直接把教師剛粘上的托槽給扯了下來(lái)。教師有些無(wú)奈,可能還有一些不悅,但他沒(méi)有說(shuō),接過(guò)我手中的器械完成了工作。我站在一邊,臉上火辣辣的,感覺(jué)自我一是不夠冷靜,出一點(diǎn)小意外就容易手忙腳亂;二是動(dòng)手本事實(shí)在太差,一緊張連鉗子怎樣拿,口鏡怎樣用都忘得一干二凈了。
從那以后,教師似乎是為了鍛煉我的動(dòng)手本事,時(shí)不時(shí)地讓我去給患者拆鋼絲,扎鋼絲。慢慢地,我能比較快的完成任務(wù)了。盡管有時(shí)候手法還是不太標(biāo)準(zhǔn),用力也不夠均勻,導(dǎo)致扭鋼絲的時(shí)候鋼絲的螺紋大小不一,偶爾還是會(huì)扎到患者,但我學(xué)會(huì)了冷靜地處理,不再像從前那樣只會(huì)慌張地道歉而忘記了下一步該做什么。這時(shí)候我才發(fā)現(xiàn),僅有經(jīng)過(guò)不斷地練習(xí),大膽地去嘗試,多接觸不一樣患病者,才能培養(yǎng)動(dòng)手本事,而并非原本我想想的“只要學(xué)好基本操作技巧,明白了步驟,到了實(shí)習(xí)的時(shí)候就自然會(huì)做了”那樣簡(jiǎn)單。
見(jiàn)習(xí)期間,正好是桂林市小學(xué)生免費(fèi)做窩溝封閉的時(shí)間。我們班有很多同學(xué)都報(bào)了名去幫忙。原本以為我們最多就是幫教師記錄檢查情景,再旁邊傳遞一下器械而已,但出乎我們意料之外的是教師在給我們示范了幾次后,就放手讓我們操作了。剛開始,我在家長(zhǎng)懷疑的目光中膽怯了,讓同組的男生先做,我先記錄。同組的男生是個(gè)勇于動(dòng)手的人,爽快地答應(yīng)了。我在記錄的同時(shí),也在觀察他的操作,大概是所謂的“旁觀者清”吧,每次他操作失誤或是漏了哪個(gè)步驟的時(shí)候,我能夠立刻指出來(lái)。我心想:“看他操作似乎不太難,并且步驟我也記住了,下一個(gè)我也要試試!”
最終輪到我了,來(lái)了一個(gè)看起來(lái)很乖的小朋友。我戴好手套,定了定心,開始一步步操作起來(lái):檢查口腔及咬合情景、清潔需要做窩溝封閉的牙齒、隔濕、吹干、酸蝕、30秒后沖洗吹干,出現(xiàn)白堊色,說(shuō)明酸蝕成功了,接下來(lái)注入一點(diǎn)點(diǎn)樹脂材料,在窩溝中鋪開,光固化20秒后檢查一下,樹脂凝固變硬,成功了!我的第一次很順利地完成了!做完之后,我叮囑家長(zhǎng)要注意孩子的口腔衛(wèi)生,要認(rèn)真刷牙??粗议L(zhǎng)滿意的表情,我開心極了??磥?lái)只要大膽去做,真的就能學(xué)會(huì)很多,體會(huì)很多。
可并不是每次都能那么順利地完成的。有一回就碰上一個(gè)異常敏感的小朋友,每次我拿口鏡接觸到他的咽部,甚至只是舌頭的時(shí)候,他就犯惡心,非得坐起來(lái)干嘔,吐口水。隔濕用的棉花也塞不住,被他的舌頭頂出來(lái)。好不容易給他做了一顆牙,他就一向問(wèn)我:“好了嗎還有多久呀”我一邊給他做,一邊安慰他:“快好了,再堅(jiān)持一下好嗎你是勇敢的小男子漢!”可是無(wú)論我動(dòng)作如何細(xì)心,他依然十分敏感,干嘔的頻率越來(lái)越高。他的媽媽在一邊很著急,我也著急,同組的男生又在一邊指揮我,讓我心煩意亂,最終只好請(qǐng)教師來(lái)救場(chǎng)。可教師也只能勉強(qiáng)再做了一顆牙,剩下的兩顆牙小朋友說(shuō)什么都不肯再配合了,只好作罷。所幸他的窩溝并不太深,教師叮囑他的家長(zhǎng)要注意口腔衛(wèi)生,就能夠減小齲齒的發(fā)病率。
見(jiàn)習(xí)結(jié)束后,教師找我們開了一個(gè)小小的總結(jié)會(huì),先是給我們總結(jié)了一下窩溝封閉的注意事項(xiàng),操作失敗的原因及后果。之后讓我們談?wù)勔?jiàn)習(xí)的感想。我覺(jué)得我最大的收獲是明白了要成為一名醫(yī)生不光要有扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),更重要的是要有足夠多的親自動(dòng)手操作實(shí)踐的機(jī)會(huì),僅有操作得多了,練習(xí)量足了,遇到的情景豐富了,才能做到臨危不懼,冷靜沉著地處理,才能在患者脆弱的時(shí)候作為一個(gè)強(qiáng)者,讓患者對(duì)你充滿信任,才能作為生命的保護(hù)者,去挽救患者的生命。這才是一名醫(yī)生該有的品質(zhì)。
短短半個(gè)月的見(jiàn)習(xí)結(jié)束了,但在我心中,我似乎明白了很多,不止對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的運(yùn)用理解得更深刻了,更明白的我今后該努力的方向。
在省中醫(yī)實(shí)習(xí)的第二周,感覺(jué)是一樣的無(wú)聊。血透室的工作除了每個(gè)病人開始跟結(jié)束時(shí)比較忙碌之外,真的很清閑,每天就沖鋒2-3次就長(zhǎng)時(shí)間平靜下來(lái)了,而且沖鋒的時(shí)候也是些常規(guī)的工作,不會(huì)有太緊急的情況出現(xiàn)(可能我們沒(méi)機(jī)會(huì)遇到而已)。三天里,我就看了和摸了一些不同的血管通路:動(dòng)靜脈瘺、人工血管、長(zhǎng)期/臨時(shí)的中心靜脈導(dǎo)管,及熟悉它們的穿刺維護(hù)。那些動(dòng)靜脈瘺的血管看上去都很粗,感覺(jué)跟平常打針的血管會(huì)很不一樣,自己也很想扎一下體會(huì)體會(huì),估計(jì)不會(huì)扎不中吧,遺憾的是老師沒(méi)有讓我們動(dòng)手。
因?yàn)闊o(wú)聊,所以周四起要求去輸液室看看,結(jié)果是比無(wú)聊更加的無(wú)聊。可能因?yàn)槭侵嗅t(yī)院的緣故,門診輸液量少,輸液室的規(guī)模和運(yùn)作都不及我們這樣一個(gè)區(qū)級(jí)的醫(yī)院。真是大失所望,沒(méi)有什么亮點(diǎn)可以參考學(xué)習(xí),連想照張相片看看都覺(jué)得沒(méi)什么好照的。唯一和我們不同的是,抽血的人數(shù)很多,開了一排的窗口,像銀行排隊(duì)的叫號(hào)機(jī)就是為抽血服務(wù)的。
這周學(xué)習(xí)沒(méi)什么大收獲,但也趁機(jī)靜下來(lái)有時(shí)間修修心也是好事。特別每天兩趟在等公車時(shí)和在不太擁擠的公車上,可以在煩囂中安靜的思考一下問(wèn)題,公車也帶給了我很多的領(lǐng)悟。這周我嘗試了一條新的公交線路去省中醫(yī),因?yàn)檎惧e(cuò)站臺(tái)以至于眼看著209從眼前溜走,馬上察看了一下還有另兩路車去西門口的,大概多走5-10分鐘的路,跑步也勉強(qiáng)趕得及7:45上班。此外,從前就一直不喜歡廣州,因?yàn)樗膿頂D繁鬧、人情冷暖,但這一次真的切身體會(huì)到了她的溫暖。那天寒流驟至,恰逢身體非常不適,站了一天的班,在公車上又遇上堵車,搖搖晃晃中真是受不了了,上車不久感覺(jué)越來(lái)越暈、眼前發(fā)黑,在我意識(shí)幾乎要喪失之前,我向旁邊的一個(gè)大哥求助,他馬上讓出了座位給我,坐下來(lái)休息了一會(huì),雖然身體也還是一樣的難受,但起碼清醒過(guò)來(lái)熬到了下站。讓座只是一個(gè)小小的舉動(dòng),甚至沒(méi)有任何片言只語(yǔ)的問(wèn)候,但已經(jīng)是雪中送炭,讓在寒冷的天氣中,陌生的城市里,孤單的我覺(jué)得溫暖異常。所以,人要時(shí)時(shí)心存善念,在有能力幫助別人的時(shí)候一定要毫不猶豫地施與援手,因?yàn)樽约阂惨欢ㄓ行枰獎(jiǎng)e人幫助的時(shí)候。而且,我想,大家不要抱怨自己周遭的都是壞人、小人,如果真是那樣,首先得檢討一下自己待人處事的方法和態(tài)度,如果你一直善心、正直待人接物,相信這樣的氣場(chǎng)只會(huì)聚集美好的東西。我也知道這世界有黑暗的一面,但是我更愿意接觸和看見(jiàn)光明的一面,不愿意見(jiàn)的就敬而遠(yuǎn)之好了。
人需要生活,就需要有生存的能力,而這能力的形成卻是離不開實(shí)踐的。不是有“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”這句話嗎?所以說(shuō)對(duì)我們大學(xué)生而言,暑期實(shí)踐更是鍛煉我們能力的絕好機(jī)會(huì)。在學(xué)校里,我們只忙著學(xué)習(xí)理論知識(shí),實(shí)踐的機(jī)會(huì)也并不多。而如果不能把所學(xué)的知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中去,便等于沒(méi)有學(xué)。畢竟,紙上得來(lái)終覺(jué)淺,絕知此事要躬行!大學(xué)生因?yàn)閷I(yè)的不同,將來(lái)所從事的職業(yè)也可能不同,因而所實(shí)踐的項(xiàng)目也是不同的。作為一名醫(yī)學(xué)生,實(shí)踐更是十分重要的,不僅我們的理論知識(shí)要過(guò)關(guān),而且我們還要學(xué)以致用。另外,我們參加社會(huì)實(shí)踐,并不僅僅是為了把自己的理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際當(dāng)中,還要通過(guò)親身體驗(yàn)社會(huì)實(shí)踐讓自己更進(jìn)一步了解社會(huì),在實(shí)踐中增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí),鍛煉自己的才干,培養(yǎng)自己的韌性,想通過(guò)社會(huì)實(shí)踐,找出自己的不足和差距所在。這就是我們參加社會(huì)實(shí)踐的真正目的。所以作為一名醫(yī)學(xué)生的我在暑假期間來(lái)到了醫(yī)院進(jìn)行了為期兩周的見(jiàn)習(xí)。開始見(jiàn)習(xí)后,個(gè)人身份也發(fā)生了變化,不再只是單純一名醫(yī)學(xué)生了,從學(xué)校那個(gè)象牙塔里出來(lái),要學(xué)會(huì)適應(yīng)社會(huì),適應(yīng)自己以后要從事的崗位。
再次開始見(jiàn)習(xí)后,已經(jīng)沒(méi)有了第一次來(lái)的那種茫然和不知所措,雖然干起好多活還是一頭霧水,但已經(jīng)比第一次來(lái)醫(yī)院強(qiáng)多了!不過(guò)作為一名準(zhǔn)大二的醫(yī)學(xué)生,我所掌握的基礎(chǔ)知識(shí)可謂是少之又少,而關(guān)于影像方面的知識(shí),我則完全沒(méi)有接觸到,更別
說(shuō)對(duì)其掌握熟練直至靈活運(yùn)用了?,F(xiàn)在的我,只能跟在醫(yī)生的后面看著醫(yī)生操作儀器、為病人看片子、用極富專業(yè)水準(zhǔn)的話寫診斷報(bào)告,而我,只能看,也只有看,什么都做不了。所以,剛開始完全是奔著去蓋一個(gè)章的,就是去完成學(xué)校給的暑期任務(wù),因?yàn)槲覞撘庾R(shí)里還以為我現(xiàn)在只是一名準(zhǔn)大二的醫(yī)學(xué)生,我有理由說(shuō)我不會(huì)、我不懂,我還有四年的時(shí)間去接受專業(yè)的培養(yǎng),去系統(tǒng)的學(xué)習(xí)理論知識(shí)??可是幾天待下來(lái)后,我的想法就有了改變。專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)以后可以在學(xué)校里進(jìn)行學(xué)習(xí),可是在醫(yī)院里的經(jīng)驗(yàn)卻不是那么容易就可以積累到的,雖然我現(xiàn)在并不能懂得那些特別專業(yè)的,但對(duì)我來(lái)說(shuō)依舊是寶貝。逐漸地進(jìn)入這個(gè)角色后,我發(fā)現(xiàn)了自己的知識(shí)還是那么的貧瘠,并且那會(huì)兒都是為了應(yīng)付期末考試而學(xué)習(xí)的,基礎(chǔ)根本不扎實(shí),在看片子的時(shí)候一些關(guān)節(jié)或者骨頭都給不出確定的答案,都是“可能”、“也許”等這些似是而非的詞,真是“書到用時(shí)方恨少”啊!醫(yī)學(xué)知識(shí)是枯燥乏味的,它容不得我們有絲毫的馬虎,很有可能今天的一個(gè)疏忽在你真正從醫(yī)的時(shí)候付出血的代價(jià)!這次的見(jiàn)習(xí)鞭策著我以后要抓實(shí)自己的基礎(chǔ),做一個(gè)穩(wěn)當(dāng)、踏實(shí)的醫(yī)學(xué)生。發(fā)現(xiàn)了自己在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)上的不足后,我還發(fā)現(xiàn)了與病人的溝通和交流也是一門特別深的學(xué)問(wèn)。有的病人來(lái)醫(yī)院后,本來(lái)心理就有點(diǎn)脆弱了,所以我們要注意自己的一言一行,不能給病人傳達(dá)出“我的病很嚴(yán)重”、“我可能活不久了”等之類的信息 ,還有盡量用淺顯易懂的話去給他們進(jìn)行交流,畢竟不是所有人都接受過(guò)專業(yè)的醫(yī)學(xué)
教育,他們大多數(shù)都聽(tīng)不懂那些專業(yè)詞匯。我們也要盡量讓自己的語(yǔ)氣變得溫柔些,給病人帶來(lái)如春風(fēng)般的溫暖,營(yíng)造出一個(gè)良好的環(huán)境,不要讓病人以為醫(yī)生是高高在上的,這樣更有利于病人和醫(yī)生的交流,可以讓醫(yī)生更為全面地了解病人的病史,這樣更有利于達(dá)到對(duì)癥下藥的目的,減少醫(yī)患糾紛。另外,我們也要有敏銳的觀察力,還要具有實(shí)事求是、勇于探索的精神,要堅(jiān)定為醫(yī)學(xué)事業(yè)付出終身的信念!
短短兩周的醫(yī)院見(jiàn)習(xí)轉(zhuǎn)眼便結(jié)束了,在這些天里,跟著老師學(xué)到了很多,可能這些體會(huì)也無(wú)法完全表現(xiàn)出來(lái)。在醫(yī)院,我遇到不懂的問(wèn)題也會(huì)向老師請(qǐng)教,老師也會(huì)仔細(xì)地講解,讓我受益匪淺,也感到十分的充實(shí)。這次見(jiàn)習(xí),也著實(shí)讓我覺(jué)得醫(yī)護(hù)這條道路的漫長(zhǎng),而也正所謂,路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索!
想起去年今日的我,還是懷著一份期待又好奇的心情為自己打點(diǎn)起上大學(xué)的行裝,此時(shí),卻已是一個(gè)就要迎接大二生活的大學(xué)生了,在這個(gè)可以停下腳步稍作歇息的暑假,作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生的我,覺(jué)得自己有必要通過(guò)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)來(lái)鍛煉自己。由于醫(yī)學(xué)生的特殊性,我非常有幸地得到了在…見(jiàn)習(xí)一周的機(jī)會(huì),希望可以通過(guò)這次見(jiàn)習(xí)活動(dòng),不僅能夠?qū)嵺`和求證自己在大一所學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課,而且可以親身感受作為一名醫(yī)生所要具備的基本素質(zhì)和道德修養(yǎng),切身體會(huì)身為醫(yī)生的責(zé)任和義務(wù)。
由于我學(xué)的是檢驗(yàn),所以就找了家鄉(xiāng)最大的醫(yī)院黔江中心醫(yī)院見(jiàn)習(xí)。雖然學(xué)什么不一定非要實(shí)踐于那一行,即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷,可這樣可以學(xué)以致用也值了。大一學(xué)得粗淺,學(xué)的都是公共基礎(chǔ)課,很多東西還只是略懂皮毛,而這次見(jiàn)習(xí)卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西。
科室一共分為了五個(gè)組,血常規(guī)組,體液組,微生物組,生化組,免疫組。而我一開始病沒(méi)有被分到任何一個(gè)小組,在主任帶著我逛完整個(gè)科室,了解了檢驗(yàn)科的運(yùn)作方式后,我就開始了我為期兩周的抽血生活。我在學(xué)校病沒(méi)有學(xué)過(guò)抽血,臨陣上場(chǎng)時(shí)非常緊張,擔(dān)心把病人弄痛了,手一直抖,科室的老師非常細(xì)心的在旁邊一邊講解,一邊鼓勵(lì)我。抽血的時(shí)候,需要綁好壓脈帶,然后迅速摸到血管的位置,血管富有彈性,很容易就能感受到,然后需要用碘酒,和酒精棉簽旋轉(zhuǎn)由內(nèi)到外消毒。然后用針管以45度角進(jìn)入血管,將針頭的另外一端插入壓力管內(nèi)即可。科室常用的有四種管子,里面加了不同的試劑,分別用作常規(guī),生化,血層,凝血。從此開始我就開始了每天到科室以后,就開始消毒雙手,然后帶上手套抽血的生活。抽血雖然是一個(gè)非常簡(jiǎn)單的工作,但是也需要細(xì)心仔細(xì)大膽,才能采集到合格的血液樣本,為科室的各種檢驗(yàn)打好基礎(chǔ)。隨后的一周里,我來(lái)到了科室的血常規(guī)組,我了解了血細(xì)胞檢驗(yàn)的主要參數(shù)的參考值及臨床意義,各種凝血因子、凝血酶的參考值及臨床意義,并掌握了全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀和全自動(dòng)血凝儀的工作原理和使用方法。在常規(guī)室的工作雖然比較單純簡(jiǎn)單,但是也必須注意兩點(diǎn),也是科室的老師一直給我強(qiáng)調(diào)的兩點(diǎn),一是生物安全,而是質(zhì)量安全。必須要保證結(jié)果的準(zhǔn)確性,而且必須保護(hù)好自身的安全,戴手套,勤消毒,勤洗手。作為一個(gè)見(jiàn)習(xí)生,科室的老師們,都把我當(dāng)小孩子看,一直在關(guān)心我,幫助我,提醒我注意安全。一個(gè)月的相處下來(lái),我覺(jué)得檢驗(yàn)科真的是一個(gè),認(rèn)真,謹(jǐn)慎,大家互相關(guān)心互相幫助的大家庭,雖然見(jiàn)習(xí)還是比較辛苦,但是我還是非常喜歡那些見(jiàn)習(xí)的日子。
通過(guò)這次見(jiàn)習(xí),我充分體會(huì)到了醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫(yī)學(xué)生掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的同時(shí),還要具有愛(ài)崗敬業(yè),廉潔奉獻(xiàn),全心全意為人民服務(wù)的品格,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻(xiàn)。
這是大學(xué)的最后一個(gè)寒假了,也許也是人生中的最后一個(gè),寒假最有意義的事情之一就是去人民醫(yī)院見(jiàn)習(xí),雖然已經(jīng)是上一個(gè)月的事情,還是決定要寫下來(lái)。在這里也挺好,沒(méi)有人認(rèn)識(shí)沒(méi)有人關(guān)注,我可以盡情地暢所欲言。忽然喜歡這樣安靜純粹的地方。
見(jiàn)習(xí)的時(shí)間不長(zhǎng),只有十天左右,在這十天也跟著帶我的嫂子休息了幾天。并稱不上完全意義的見(jiàn)習(xí),可是收獲很多。第一是打針技術(shù),第二是處事態(tài)度,第三則是自我反思。
首先提到打針,主要有是皮試、肌肉注射、靜脈注射。這次見(jiàn)習(xí)沒(méi)有給人做過(guò)皮試,不是沒(méi)有機(jī)會(huì),而是沒(méi)有膽量,肌肉注射即是通常人們所說(shuō)的打針,打了幾針,忽然有恐懼心理,而靜脈注射總體來(lái)說(shuō)是最成功的,雖然失敗了一次,呵呵。
有時(shí)候會(huì)不自覺(jué)地嘲笑自己,作為一個(gè)護(hù)理人員,居然害怕給別人打針,而放棄很多可以練針的機(jī)會(huì),雖然確實(shí)也是怕給病人造成疼痛,其實(shí)還是心理上有一種怯懦,不敢面對(duì)。我骨子里是害怕面對(duì)現(xiàn)實(shí)的人,就像面對(duì)自己的未來(lái)一樣,被爸爸恐嚇了一下就選擇了自己如此不喜歡的專業(yè),算了,先不提這些了,還是說(shuō)打針的事情吧。
肌肉注射是弱項(xiàng),弱到后來(lái)都不敢給別人打,怕給別人造成過(guò)多的疼痛。第一次打針的時(shí)候自己都沒(méi)有心理準(zhǔn)備,來(lái)不及回憶書上所教的細(xì)節(jié)和第一次給同學(xué)打時(shí)的場(chǎng)景了,腦子是蒙的,手也抖得厲害。只記得當(dāng)時(shí)嫂子叫我?guī)蠌澅P棉簽和酒精,以及已經(jīng)裝好藥液的注射器,就硬著頭皮去了,結(jié)果緊張的不行,選注射位置的時(shí)候選得比較準(zhǔn),還好第一步成功了。
之后就是消毒了,消毒的時(shí)候嫂子叮囑我消毒范圍要大一些,直徑五厘米左右,不許同一個(gè)棉簽重復(fù)消毒,而且邊消毒棉簽要邊旋轉(zhuǎn),雖然我也清楚這些,但是在實(shí)際操作的時(shí)候還是操作的不夠好,哎。最后一步就是打針了,只記得我當(dāng)時(shí)腦袋一片空白,心情很復(fù)雜,手也沒(méi)有緊緊繃住肌肉,直接就下針了,也沒(méi)有抽回血,注射完之后有落荒而逃的沖動(dòng)。
看得出來(lái)病人挺疼痛的,真的很抱歉,第一次給病人打針。走出病房的時(shí)候?qū)嵙?xí)生小凌笑得不行了,嫂子嚴(yán)肅地告訴我犯了兩個(gè)很大的錯(cuò)誤,第一是沒(méi)有繃緊肌肉,這樣會(huì)增加疼痛,第二是注射的時(shí)候沒(méi)有把手定在病人的肌肉上,那樣就是俗稱的飛針,是很不應(yīng)該的,我一臉抱歉地看著她們,覺(jué)得自己真的很失敗也很無(wú)奈。
畢竟在學(xué)校學(xué)的時(shí)候只動(dòng)過(guò)一次手,而且學(xué)校教授的知識(shí)大都是實(shí)踐與理論脫節(jié)的。不過(guò)嫂子的囑咐我一定會(huì)牢記在心,盡量避免犯類似的錯(cuò)誤。之后還打了幾針,稍微好一些,但還是不理想,從此之后我就懼怕肌肉注射了,這個(gè)心理障礙我也不知道怎么克服。等學(xué)校真正安排實(shí)習(xí)的時(shí)候再克服吧,打從心里看不起這么膽小怯懦又害怕面對(duì)困難的自己。
靜脈注射還比較順利,雖然注射的次數(shù)不是很多,但是總體上來(lái)看都是成功的。失敗的一次是給一位老爺爺注射,說(shuō)到老人,血管一般都比較脆,而且很難回血,那次剛好被我遇到這種情況了。
我去打針的時(shí)候他手上插著留置針頭,等我把靜脈注射器插入留置針里面的時(shí)候發(fā)現(xiàn)茂非滴管沒(méi)有藥液滴,就知道肯定要排除障礙了,我在那用看嫂子和小凌用過(guò)的方法試了一會(huì)發(fā)現(xiàn)沒(méi)有效果就去叫有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士了,一會(huì)老護(hù)士就過(guò)來(lái)了,說(shuō)是留置針已經(jīng)堵塞,必須拔針重新進(jìn)行靜脈注射,于是給他拔了留置針,換了針頭后進(jìn)行靜脈注射,老師很好,把這次注射的機(jī)會(huì)交給了我這個(gè)見(jiàn)習(xí)生,可是我卻辜負(fù)了她。
靜脈注射的時(shí)候血管沒(méi)有選好,插進(jìn)去之后沒(méi)有回血,反折也沒(méi)用,打開藥液還是沒(méi)有滴,這意味著這次注射是失敗的,于是我又一次換針頭,但是不敢再繼續(xù)給他注射了,怕又失敗一次,我叫來(lái)了經(jīng)驗(yàn)豐富一些的實(shí)習(xí)生,在邊上看她是怎么做的,幸好她成功了,不然老爺爺又要遭罪了。
對(duì)于這次失敗,我覺(jué)得主要有兩方面的原因,一是心理上的失敗,害怕失敗,并且不果斷,選好血管之后老爺爺?shù)募议L(zhǎng)說(shuō)那條血管經(jīng)常注射,怕腫,換一條,于是我就換了一條,其實(shí)這是導(dǎo)致失敗最直接的原因,后來(lái)實(shí)習(xí)生成功的那條血管就是我一開始選定的那條血管,如果我以一個(gè)專業(yè)人員的身份和思想果斷地堅(jiān)持自己的想法排除干擾也許就可以避免自己的失敗了,但是我沒(méi)有,我的不自信使自己受到了干擾,也害怕再注射一次才換人。
第二是操作上也不成功,給老人打針應(yīng)該用酒精消毒便于辨認(rèn)血管,我慣性地還是用碘伏消毒,而且止血帶也扎的不緊,叫人的時(shí)候甚至沒(méi)有放下止血帶。還有一次是掛藥液的時(shí)候,太緊張沒(méi)掛穩(wěn),瓶子掉下來(lái)了,病人都叫我不要緊張,我害怕被人問(wèn)責(zé)居然把針管插回去又掛回去了,其實(shí)這次要換針管的,雖然沒(méi)有很大的污染,但是確實(shí)是一次不應(yīng)該的失誤。有時(shí)候真討厭這樣的自己,膽小怯懦害怕失敗。最過(guò)分的是害怕面對(duì)責(zé)任對(duì)病人的利益造成了影響,幸好他沒(méi)事,沒(méi)有出現(xiàn)不良反應(yīng),不然我該受良心和制度的譴責(zé)了。
還有就是平時(shí)護(hù)理工作中的常見(jiàn)操作我也有很多失誤,主要有配藥、核對(duì)藥液、換藥水、排除注射障礙等。
配藥:不熟練,不注意無(wú)菌操作。不熟練直接導(dǎo)致了無(wú)菌操作的失敗。理論知識(shí)的缺乏導(dǎo)致也缺乏用藥使用的基本常識(shí),雖然有醫(yī)囑,萬(wàn)一醫(yī)生有重大失誤自己也發(fā)現(xiàn)不了問(wèn)題,看來(lái)讀書不認(rèn)真出來(lái)遲早要還的,還有就是主要是要多練習(xí)和多注意細(xì)節(jié)。
核對(duì)藥液和換藥水:粗心。這是很簡(jiǎn)單的操作,就是把藥液和醫(yī)囑核對(duì)一下,并且去換藥液或者注射的時(shí)候要核對(duì)清楚病人。我記得我犯過(guò)二次錯(cuò)誤,一是值中班的時(shí)候太忙把兩瓶同一個(gè)病房的藥液一起拿去換,結(jié)果掛反了,幸好病人家屬及時(shí)提醒才有鑄成大錯(cuò);二是有一次開了一張臨時(shí)醫(yī)囑,負(fù)責(zé)加藥和對(duì)藥的一般都是老護(hù)士,按理說(shuō)是不會(huì)出錯(cuò)的,我照常去給別人加藥水,沒(méi)有再去核對(duì)醫(yī)囑,結(jié)果這次就錯(cuò)了,原本是開給16床的人體白蛋白打到6床去了,幸好是補(bǔ)藥,不然就完了,雖然主要責(zé)任不在我,我只是按照安排去加藥,但是一旦出事肯定也有連帶責(zé)任。以后真的要小心,不能害人害己。
排除障礙:不熟并且害怕面對(duì)。記得嫂子和小凌都教過(guò)我排除障礙和排除空氣的方法,我卻沒(méi)有掌握好又礙于面子沒(méi)有不恥下問(wèn)。有許多時(shí)候都可以通過(guò)扭滴管把空氣擠回去的,我卻選擇了直接放藥液的方法,這樣即浪費(fèi)藥液也浪費(fèi)時(shí)間,但是我只會(huì)這種并且羞于請(qǐng)教更好的方法,因?yàn)樯┳雍托×瓒家呀?jīng)教過(guò)了。
最對(duì)不起的是一位叔叔,給他放空氣的時(shí)候忘了反折滴管,結(jié)果放空氣的時(shí)候血液通過(guò)注射管涌出來(lái)了,我在那里急得要死,慌忙反折起來(lái),幸好叔叔阿姨很好,不僅沒(méi)有責(zé)怪我,還拿紙叫我擦干凈手上的血液,并且安慰我不要緊張,之后總是排好空氣了,接回去之后還驚魂未定。
后來(lái)我終于看別人排空氣掌握了擠壓的方法,不是特別多空氣的時(shí)候就不需要放藥液。這里最可恥的是自己明明不懂卻礙于面子不敢請(qǐng)教別人,給病人造成了緊張和影響。真對(duì)不起那位叔叔,以后每次經(jīng)過(guò)他的病房我都會(huì)朝里面看一看,并且對(duì)他說(shuō)抱歉。
再來(lái)說(shuō)一說(shuō)我的處事態(tài)度,這個(gè)有好有壞,盡管我學(xué)護(hù)理心里有一百個(gè)不情愿,但是一到醫(yī)院我就有一種責(zé)任感,對(duì)病人的態(tài)度也很好很溫和,還有就是和嫂子和小凌她們關(guān)系也處理的不錯(cuò)。但是另一方面,正如我上文所說(shuō),我是一個(gè)害怕失敗和面對(duì)問(wèn)題的人,這個(gè)真的很不應(yīng)該。想想都覺(jué)得自己很差勁,害怕被別人知道就隱瞞沒(méi)有換針管增加病人被感染的風(fēng)險(xiǎn),害怕失敗就不敢再下針,對(duì)于問(wèn)題選擇了逃避的態(tài)度,這是一種不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn),要好好改改。我一味地選擇逃避,所以年后干脆就沒(méi)有去醫(yī)院了。這么膽小的自己想都不敢想。
最后還是進(jìn)行自我反思,第一,害怕面對(duì)問(wèn)題解決問(wèn)題;第二是害怕負(fù)責(zé);第三是逃避心理嚴(yán)重。要改,并且得好好改。
還得說(shuō)一件事情,那就是我給一位老人換尿管的時(shí)候拔下的時(shí)候有一滴尿液噴到我的嘴唇上,為此我難過(guò)了一天,后悔死了自己沒(méi)戴口罩。也記得,第一天上班在病房與走廊走來(lái)走去比去爬山還累的自己。護(hù)理真不是人干的,真的很難過(guò),被逼著學(xué)自己不喜歡的專業(yè),大學(xué)自拋?zhàn)詶墰](méi)有讀多少書,成績(jī)年年班級(jí)善后,卻也沒(méi)有想辦法改變現(xiàn)狀。
拿什么拯救這樣的自己,就是做護(hù)士都不合格,還能去做什么。