有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術復位，而閉合骨折可根據(jù)手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位，那么在手術之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上的，當我們消過腿的正面及側面之后，你就會發(fā)現(xiàn)問題，腿與手術臺接觸的部分如何消毒?對，你的想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么大不了的。可是，當腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開的角度越大，周圍血管神經損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好，胳膊擰不過大腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術臺的情況下保持5分鐘，你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖，
呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵，是不是有點痛苦啊?
手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的，而且手術室里的護士 又是極其嚴格的，稍有不遵守無菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿，很多實習醫(yī)生因此挨過不少罵，而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練，所以在手術室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生，而是當成一個標準的手術醫(yī)生來對待。
我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術小組的李正維教授看在眼里，所以他對我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術，他主刀，一共上臺了5個人，他，他手下的住院醫(yī)生，進修醫(yī)生，還有一個他的研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺手術上，我完成了自己首次表演。當時的情況是，骨折部位已切開，骨折對位良好，李教授將鋼板架好，當他打完第一個骨釘之后，對我說，小楊，來，你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕的目光的注視下，我手持電鉆，穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進股骨內，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意的點了點頭。這對我是極大的鼓勵。手術后在更衣室里，李正維教授表示，希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓勵，我感覺自己的目標更加明確了，動力更足了。我相信，我不會辜負他的期望的!
在骨科實習的一個月里，大大小小的手術經歷了二十多個，值過三個夜班，一個周末白班?？梢哉f，通過這些手術以及術后的處理，使我學到了很多。不僅有技術上的，還有人文關懷上的。在這短短的30天里，痛苦與快樂并存。而最大的痛苦，莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見。
骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術復位，而閉合骨折可根據(jù)手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位，那么在手術之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上的，當我們消過腿的正面及側面之后，你就會發(fā)現(xiàn)問題，腿與手術臺接觸的部分如何消毒?
對，你的想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么大不了的?？墒?，當腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開的角度越大，周圍血管神經損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好，胳膊擰不過大腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術臺的情況下保持5分鐘，你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵，是不是有點痛苦啊?
手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的，而且手術室里的護士又是極其嚴格的，稍有不遵守無菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿，很多實習醫(yī)生因此挨過不少罵，而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練，所以在手術室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生，而是當成一個標準的手術醫(yī)生來對待。
時間稍縱即逝，轉眼已是二月，實習快接近尾聲?；仡欉@一路走來，心里滿滿豐收的喜悅，每天都在進步中，日子過得安靜又實在。想起剛來時候的，帶著對實習生活美好憧憬和期待來到同仁，心中懷揣著滿滿的激情;不覺十個月都快結束，收獲頗豐，下面我對自己的實習生活做個總結。
實習生活主要分為五個階段，在李老師的安排下，我在報到的第二天跟著黃娟學姐后面開始了第一階段實習生活，那時主要接觸醫(yī)療耗材的驗收工作、計量管理工作以及簡單的設備維護維修工作，在每天的設備巡檢工作中，我漸漸熟悉了學姐負責片區(qū)設備。記得剛開始接觸儀器，心情總是格外的激動與欣喜，有種終于見著面的感覺，對設備有種異樣的情愫，愛不釋手而又小心翼翼。
第二個階段是在庫房的實習，那段時間過得忙碌而又充實，我主要負責醫(yī)療耗材與器械的驗收工作，查詢三證、授權書、保證產品購買的正常渠道以及保質期，驗收讓自己從中也學到了很多，首先是熟悉了許多生產商與供貨商，了解他們所提供產品的種類、名稱、價格，以及在臨床上的用途等等。另外還有管理和配送工作，熟悉一號庫到五號庫各庫物品擺放類別，熟悉各庫內物品的架次分明，物品擺放清楚。在送貨去科室的過程中常常會遇到大大小小的問題，深深的感受到溝通方式很重要。
第三個階段跟著王曉東老師，東哥一直讓我很佩服，他對他對各種設備的市場前景、品牌廠家、價格都很熟悉，說起來侃侃而談。跟著他的兩個月，我主要做的是合同的整理。將院內設備按設備名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、品牌產地、價格、付款方式、使用科室、銷售公司及售后電話、公司地址等做成一張大表。通過整理我對全院設備情況有了系統(tǒng)性的了解，熟悉各科室應配置設備種類等。另外跟東哥參與合同制定工作，了解設備申購至采購的整個流程。
第四個階段原是安排跟著王士森老師的，后來因協(xié)助財務部建立固定資產卡片工作而很少跟王老師了，一直深感遺憾，每每設備出現(xiàn)故障時總喜歡跟他一起下科室維修，動手能力的培養(yǎng)、維修能力的鍛煉與經驗的積累，還有基本原理的掌握等，這些都是我需要努力的。
為了能更好的管理全院固定資產，財務部及設備科決定建立固定資產卡片。粗算起來有六千張的卡片，經過抄錄、復核、序列號查找登記、科室確認簽字終于結束。其中序列號的查找，我跟阿芳每天做的不亦樂乎，最重要的是將全院的設備都過目了一遍，現(xiàn)已經能清楚每臺設備的存放位置。
第五個階段跟著李老師，開始做關于血細胞分析儀的課題，從其發(fā)展史、血細胞計數(shù)原理、白細胞分類技術、儀器的選購安裝與調試評價、維修保養(yǎng)等方面加以詳述，并對血細胞分析儀的市場前景、著名廠家的機型列舉及售后評價等方面發(fā)現(xiàn)自己的看法。十二月初去檢驗科實習，在檢驗科程前光老師的指導下我很快學會了希森美康K-4500和XK-21的操作，熟悉了兩臺設備的一些日常保養(yǎng)知識，對每日的質控和試劑更換方法都有所了解。在網上大量的搜索資料，書店涉獵相關書籍，邊學習邊整理，有些不懂的問題向老師們咨詢，在這樣的日子里我覺得自己過得特別充實，每每在深入了解的時候總深深感受到自己知識的缺乏，于是強烈的學習欲望由此產生。
實習伊始，李老師就對我們說，學習習慣、工作方法及做人這三個方面是你們學習的內容。一直將這句話銘記在心。來同仁快一年來，我的各方面進步很大，專業(yè)技術能力、學習能力、人際交往能力都得到了很大的提升。
在每天的日常工作中，我一直嚴格要求自己，認真踏實的做好每一件事情，保持著積極心態(tài)努力的學習。一直覺得自己特別的幸運，設備科擁有濃濃的學習氣氛，科里各位老師和睦相處，每周三的業(yè)務學習以不同形式開展，時而討論時而講述，老師們充分發(fā)揮自己所擅長，互相學習。在這里我得到的不僅僅是知識，更多的是良好的學習習慣以及學習方法的培養(yǎng);在每天的晨會上，了解各位老師每天的工作內容、遇到的問題,以及處理方法。我覺得這對于我來說特別的受益。做事一定要嚴謹仔細,迅速而要及時,不能拖拉,要條理清楚,工作要有計劃和方法,要有大膽的創(chuàng)新性但要保證安全可靠性。另外，在維修方面也積累了不少經驗，醫(yī)院易壞的血壓計、紫外線殺菌車、微波爐、觀片燈、重癥監(jiān)護床等已能自己獨立修理，對自己來說，缺乏的還是知識，需要不斷的學習，把基礎原理掌握透徹，熟悉儀器操作方法，相信經過不斷的努力，一定會有更大的進步。
一直對自己來到同仁實習的選擇感到慶幸，醫(yī)院遠離市區(qū)，臨靠東南大學及南師附中，少了喧嘩，多了份寧靜，由于自己的安靜性格，剛來到這里不久就喜歡上了。李老師在我們剛來的第一天就跟圖書館老師介紹了我們，從此圖書館就成了我們常去的地方。由于參加自考的緣故，我們在圖書館這片天地里努力的學習，并取得了很好的成績，真的特別感謝醫(yī)院能給我們營造如此舒適而又寧靜的學習環(huán)境。
一年以來，跟科里的老師相處也是很愉快的，他們帶給我們的不僅僅是專業(yè)上的指導和幫助，更多的是生活中的照顧。記得東哥曾說，小徐真瘦啊!要多照顧好自己知道嗎?當時我聽這句話時心里暖暖的，舒心而又倍感踏實;學姐對我跟阿芳如同自己的妹妹，總是對我們噓寒問暖，讓我們深感貼心;王士森老師一直是我的學習榜樣，他非醫(yī)學工程專業(yè)出生，但卻對醫(yī)院影像設備、供應室消毒設備、口腔科設備的操作和維修有所擅長，我知道，這都歸功于他平時刻苦的學習;李老師就像自己的爺爺那般，慈祥而又嚴肅，平時對我跟阿芳的學習很是關注，一直忘不了剛來實習的第二個月，一個星期六的晚上，已經十點，李老師給我們倆打電話，影像科CT正在更換球管，正是難得的學習機會。于是，我跟阿芳拿著筆記本去科室了，那個晚上心里一直感慨，我們是多么的幸福和幸運啊，一定要好好學習，不能辜負老師對我們的期望。跟著李老師后面實習這么長時間以來，從他身上學到了很多寶貴的東西，對待工作認真嚴謹?shù)膽B(tài)度、做事的條理細致、處理事情的角度與方法等足以我們受益終身。
實習即將結束，除了總結自己的收獲外，也對自己的不足做個總結。在與人相處上不夠大方，發(fā)言較少，在學習時遇到的問題不夠主動詢問，有時在處理事情上不夠細致等，這些都是自己需要注意的，因此在今后的工作學習中一定要努力提高自己的各方面能力，定好目標，踏實前進。
最后，我還要感謝姚建新老師，倘若不是他當初的推薦，我可能就會錯過同仁，錯過這些可敬可親的師長們，錯過許多我現(xiàn)有的知識、經驗和進步。另外，還是感謝同仁，感謝院領導，感謝所有對我照顧和幫助的老師們，感謝下臨床接觸到的所有醫(yī)務人員們，謝謝你們，讓我們一路成長起來!
我榮幸的作為一名實習醫(yī)師在_中醫(yī)學院附屬醫(yī)院學習。在這短暫的半年時間內我收獲豐厚，圓滿完成了實習任務，使自己的醫(yī)學基礎知識在臨床實踐活動中能充分的應用和得到了新的提升;基本技能再次有了提高;同時自身的綜合素質有了大幅度的提高。先將本次實習體會總結如下：
1、立足實際，制定實習目標 作為本次全科醫(yī)師培訓班的學員來說，大多數(shù)都有一定的臨床工作經驗，因此在進入臨床實習時要給自己定好位，要有的放矢的來學，抓住重點制定計劃，才能收到良好的學習效果。
2、注重細節(jié) ，提高學習效果 再次進入病房里工作，帶著平時工作中疑問和解決不了的難點，有針對性的記住特殊病人的主要癥狀、體征和輔助檢查，而且要記住治療的具體方法和全部細節(jié)：藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等，這就需要我們注重細節(jié)。經常和帶教老師去查房，和患者交流，了解患者病情變化情況。對于在臨床中沒見到的特殊病例把患者每天的情況、用藥后的反應、檢查結果都記錄在案，有時間的時候就翻翻記錄的小本子，有時候真的會對你有所幫助。
3、學習特色，學習后有專長 作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來說，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提升中醫(yī)藥服務能力，是順應醫(yī)改政策的需求，也是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的突破口。加之近年來國家對中醫(yī)藥事業(yè)高度重視，抓住時機促發(fā)展，既有利于社會，也有利于業(yè)務人員的業(yè)務長足發(fā)展。在實習中，對中醫(yī)治療糖尿病、皮膚病以及中醫(yī)藥方法對慢性病、治未病、預防保健等領域的推廣應用，都進行了了解和實際操作，在對常見病學習的同時，掌握幾種中醫(yī)藥特色療法是更大的收獲，將來在本單位發(fā)揮積極的業(yè)務開拓者作用。
4、培養(yǎng)新思維，發(fā)揮醫(yī)學模式作用 醫(yī)學是自然科學，發(fā)展日新月異，要求我們老醫(yī)生要不斷的學習才能跟得上醫(yī)學發(fā)展的步伐和滿足群眾的醫(yī)療保健需求。在本次學習中，我們滿對不同的患者采取不同方式給予解答和治療，都受到了良好的社會效益。因此，在新的醫(yī)學模式要求下，我們就要轉變過去的思維方式和方法，不僅要醫(yī)好病還要注重病好后該患者對就診醫(yī)生和就診醫(yī)院的評價及影響，這就要求我們不僅會看病還要學會適應社會環(huán)境對醫(yī)務人員的要求。在學習期間我們和帶教老師學到了醫(yī)療技術也學到了如何進行醫(yī)患溝通構建和諧醫(yī)患關系，使自己的綜合素質得到了全面的發(fā)展和提高。圓滿的完成了學習任務。
實習已經結束，但以后的學習任重道遠，希望能到附屬醫(yī)院學習深造，感謝附院對我們學習的鼎力支持!
轉眼之間，兩個月的實習期即將結束，回顧這兩個月的實習工作，感觸很深，收獲頗豐。這兩個月，在領導和同事們的悉心關懷和指導下，通過我自身的不懈努力，我學到了人生難得的工作經驗和社會見識。我將從以下幾個方面總結臨床醫(yī)學崗位工作實習這段時間自己體會和心得：
一、努力學習，理論結合實踐，不斷提高自身工作能力。
在臨床醫(yī)學崗位工作的實習過程中，我始終把學習作為獲得新知識、掌握方法、提高能力、解決問題的一條重要途徑和方法，切實做到用理論武裝頭腦、指導實踐、推動工作。思想上積極進取，積極的把自己現(xiàn)有的知識用于社會實踐中，在實踐中也才能檢驗知識的有用性。在這兩個月的實習工作中給我最大的感觸就是：我們在學校學到了很多的理論知識，但很少用于社會實踐中，這樣理論和實踐就大大的脫節(jié)了，以至于在以后的學習和生活中找不到方向，無法學以致用。同時，在工作中不斷的學習也是彌補自己的不足的有效方式。信息時代，瞬息萬變，社會在變化，人也在變化，所以你一天不學習，你就會落伍。通過這兩個月的實習，并結合臨床醫(yī)學崗位工作的實際情況，認真學習的臨床醫(yī)學崗位工作各項政策制度、管理制度和工作條例，使工作中的困難有了最有力地解決武器。通過這些工作條例的學習使我進一步加深了對各項工作的理解，可以求真務實的開展各項工作。
二、圍繞工作，突出重點，盡心盡力履行職責。
在臨床醫(yī)學崗位工作中我都本著認真負責的態(tài)度去對待每項工作。雖然開始由于經驗不足和認識不夠，覺得在臨床醫(yī)學崗位工作中找不到事情做，不能得到鍛煉的目的，但我迅速從自身出發(fā)尋找原因，和同事交流，認識到自己的不足，以至于迅速的轉變自己的角色和工作定位。為使自己盡快熟悉工作，進入角色，我一方面抓緊時間查看相關資料，熟悉自己的工作職責，另一方面我虛心向領導、同事請教使自己對臨床醫(yī)學崗位工作的情況有了一個比較系統(tǒng)、全面的認知和了解。根據(jù)臨床醫(yī)學崗位工作的實際情況，結合自身的優(yōu)勢，把握工作的重點和難點， 盡心盡力完成臨床醫(yī)學崗位工作的任務。兩個月的實習工作，我經常得到了同事的好評和領導的贊許。
三、轉變角色，以極大的熱情投入到工作中。
從大學校門跨入到臨床醫(yī)學崗位工作崗位，一開始我難以適應角色的轉變，不能發(fā)現(xiàn)問題，從而解決問題，認為沒有多少事情可以做，我就有一點失望，開始的熱情有點消退，完全找不到方向。但我還是盡量保持當初的那份熱情，想干有用的事的態(tài)度，不斷的做好一些雜事，同時也勇于協(xié)助同事做好各項工作，慢慢的就找到了自己的角色，明白自己該干什么，這就是一個熱情的問題，只要我保持極大的熱情，相信自己一定會得到認可，沒有不會做，沒有做不好，只有你愿不愿意做。轉變自己的角色，從一位學生到一位工作人員的轉變，不僅僅是角色的變化，更是思想觀念的轉變。
四、發(fā)揚團隊精神，在完成本職工作的同時協(xié)同其他同事。
在工作間能得到領導的充分信任，并在按時完成上級分配給我的各項工作的同時，還能積極主動地協(xié)助其他同事處理一些內務工作。個人的能力只有融入團隊，才能實現(xiàn)最大的價值。實習期的工作，讓我充分認識到團隊精神的重要性。
團隊的精髓是共同進步。沒有共同進步，相互合作，團隊如同一盤散沙。相互合作，團隊就會齊心協(xié)力，成為一個強有力的集體。很多人經常把團隊和工作團體混為一談，其實兩者之間存在本質上的區(qū)別。優(yōu)秀的工作團體與團隊一樣，具有能夠一起分享信息、觀點和創(chuàng)意，共同決策以幫助每個成員能夠更好地工作，同時強化個人工作標準的特點。但工作團體主要是把工作目標分解到個人，其本質上是注重個人目標和責任，工作團體目標只是個人目標的簡單總和，工作團體的成員不會為超出自己義務范圍的結果負責，也不會嘗試那種因為多名成員共同工作而帶來的增值效應。