時間過的飛快，轉(zhuǎn)眼間我們的實習(xí)生涯已近半年，在這幾個月里有苦有累，但我們過的很充實。這段時間里在醫(yī)院護理部謝謝醫(yī)院的各位領(lǐng)導(dǎo)、科室護長、帶教老師，這半年以來我們五個人都有不錯的成果。在臨床學(xué)習(xí)中獲得帶教老師對我們贛州衛(wèi)校實習(xí)生的肯定。
我組的實習(xí)組員共5人，雖然我們?nèi)松?，但是我們不懶散，在工作中我們會互相幫助。實?xí)期間未發(fā)現(xiàn)遲到、早退、曠工現(xiàn)象，未有被醫(yī)院批評點名等情況，我們表現(xiàn)較好動手能力較強而深受科室里的老師的喜愛。
在工作中我們嚴格按照學(xué)校與醫(yī)院護理部的要求進行護理理論與臨床實踐的學(xué)習(xí)，積極完成帶教老師給我們的任務(wù)，聽取帶教老師的話，在臨床進行護理操作中認真完成，不懂就問對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我們不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
在這里我們除了完成臨床的工作，我們還積極參加了醫(yī)院里組織的活動:慶祝中國成立65周年大合唱比賽，俗話說隔行如隔山在我們大家共同認真努力的排練下最終拿下了這歌，不管最后的結(jié)果怎么樣但我們努力了，也知道團結(jié)就力量!
在以后的的實習(xí)中再接再厲，學(xué)的更多。加油!
仿佛昨天還坐在教室里聽老師們講課，今天離實習(xí)結(jié)束還有兩個月，不得不感慨時間過得真快啊!
想起那天我們八個同學(xué)穿著潔白的護士服去各個科室報到，帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期九個月的臨床護理實踐，那一刻的心情是多么的激動! 剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在新的環(huán)境中能做的事還是一種沒有成型的概念，慶幸的是，老師帶我們了解病房的結(jié)構(gòu)，了解各班工作，包括垃圾的分類，代教老師經(jīng)驗豐富，讓我們盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境和護理工作. 接觸病人的時刻，心里總是有一種膽怯，讓病人家屬一眼都能看出來我們是新來的實習(xí)生，這讓我們很尷尬，因為剛下臨床，我們什么都不會，只能站在一旁看著老師執(zhí)行護理操作，不放過老師操作的每一個細節(jié)，并且還帶了個小本子做筆記，遇到不懂就向老師詢問，當天下班后就回去看書，大概過了一個星期左右吧，終于可以為老師分擔(dān)一些了，自己也學(xué)會了很多，病人對我們實習(xí)生也很信任，這讓我們更加自信。 在實習(xí)中，我了解到溝通的重要性了，不過最主要的是我們背井離鄉(xiāng)在外地實習(xí)，聽不懂白話，這對我們造成很大的困難，有時會恨自己為什么選擇出來外面實習(xí)，這讓自己很自卑。到了后面，各個學(xué)校的實習(xí)生都出來實習(xí)了，有中專的，大專的，甚至還有本科的，大都是廣東省內(nèi)的，都講白話，她們聊天時，只能默默地看著，插不上嘴，大專生總是比我們成熟，不管在哪個方面，老師都說我們理論知識不夠扎實，確實也是，但是我們也有在努力啊，下班后拿著課本背書，更好的為明天上班做準備，不能讓老師看扁，不能丟學(xué)校的臉 。
幾個月過去了，在醫(yī)院的走廊里，已經(jīng)能看到我們忙碌的身影了，我們不停地穿梭在病房之間，我們很累，累到一下班回去躺下就睡著了，但應(yīng)該值得高興，因為我們終于能勝任老師教給我們的任務(wù)了，我們可以自己去完成護理工作，我們應(yīng)該值得高興! 實習(xí)給了我們很好的鍛煉機會，我相信經(jīng)歷了九個月的磨練，我們會更加成熟，更加穩(wěn)重，更加能擔(dān)起做為一名護士的責(zé)任，讓我們一起加油吧!
從夏天走到冬天，轉(zhuǎn)眼間已過了五個月，可是實習(xí)生的崗前培訓(xùn)，仿佛在昨日。莊俊漢院長說的三個心：責(zé)任心、愛心、事業(yè)心;邵豪院長以《調(diào)整學(xué)習(xí)方法，完成實習(xí)任務(wù)》為題的培訓(xùn)，記憶猶新。記得初中時，心里一直有一種感覺，自己將來的職業(yè)就是醫(yī)生，那時一直在為此而奮斗著，直至今天自己終于正式邁進了醫(yī)學(xué)的門檻。剛開始的時候，由于自己沒有很好地調(diào)整學(xué)習(xí)方法，沒有從病人想到理論，逆向思維思考，看到病人，腦子一片空白，感覺什么都不會，加上日益嚴峻的醫(yī)患關(guān)系，懷疑自己是否能當一名合格的醫(yī)生，失去當醫(yī)生的信心，可是口腔科的老師們幫助我慢慢走出了這個困境。
從實習(xí)至今，我一直都是待在門診部的口腔科，開始的時候還很擔(dān)心，像師兄師姐他們所說的一樣，動不動被老師教訓(xùn)，可是在這里每個人都相處得很融洽，像一家人一樣。在口腔科，劉英志主任是我的帶教老師，她教會我如何與病人交流、溝通，端正自己的態(tài)度，對待患者你需要像對待朋友、親人一樣，即使下下之人也要用上上之禮。在書寫門診病歷方面，從開始的預(yù)備草稿，到直接書寫，她都會親自過目，提出不足與可取之處，使得自己在病例方面得到了較大的進步。在操作方面，她特別嚴謹，要求我一定要規(guī)范操作，要有無菌意識。有時，我在其它的牙椅上對患者進行簡單的治療，可是主任一遇到典型的病例，立即叫我過去看，那時心里特激動，看病之時卻還不忘給我?guī)Ы?。主任常教?dǎo)我們實習(xí)生說：“高院里養(yǎng)不出千里馬，花盆里養(yǎng)不出萬年松”，要積極參加學(xué)術(shù)交流會議，了解學(xué)科的最新動態(tài)，買些與專業(yè)有關(guān)的好書籍，擴大視野，增強知識面。另外，科室的老師們犧牲自己的休息時間，在下班之余給我們上小課，使我們在理論和臨床方面都得到了鞏固。就這樣在老師們各方面的幫助下，自己走出了這個困境，慢慢恢復(fù)信心。
更加重要的是，從主任的身上學(xué)會做醫(yī)生首先學(xué)會做人，做有醫(yī)德的人。在學(xué)校的時候，就知道醫(yī)生是“健康所系，性命相托”的職業(yè)，如果只是向“錢”看，忽略品德，那將是不堪設(shè)想!中國思想家司馬遷說過：“才者，德之資也;德者，才之帥也”用“德”來統(tǒng)帥“才”，才能保證“才”的正常發(fā)揮;以“才”支撐“德”，才能真正有益于患者，所以我們實習(xí)生應(yīng)在醫(yī)德學(xué)習(xí)基礎(chǔ)上，加強理論和操作的學(xué)習(xí)。
剛進入臨床實踐，實習(xí)生扮演著雙重身份，對于醫(yī)院來說是學(xué)生，對于患者來說是醫(yī)生。實習(xí)期間，我們是否要思考一下如何完成好實習(xí)工作，明確自己想做什么，能做什么，該做什么，如何去，確定自己的方向，克服困難。在這里我說說自己的一些淺見，拋磚引玉。
第一，品德的錘煉——醫(yī)德。應(yīng)該要做到“以病人為中心”，對病人要有愛心、關(guān)心、耐心，堅持服務(wù)無小事，不以病小而不為。改善服務(wù)態(tài)度，改善服務(wù)用語，多用“謝謝”，“對不起”，“請”等禮貌用語，盡量避免因言語不當引起的誤會，引起患者的投訴?！耙圆∪藶橹行模氩∪酥?，急病人之所急，做病人之所需”，醫(yī)學(xué)，取信于患者，不需要豪言壯語，只需要你的細心、關(guān)心，讓患者感覺你是認真負責(zé)的。
第二，及時調(diào)整學(xué)習(xí)方法。清楚學(xué)校與實習(xí)期間學(xué)習(xí)方法的區(qū)別，學(xué)校的是順向思維，從疾病推出概述、臨床癥狀等，疾病聯(lián)系相對孤立;實習(xí)要用逆向思維，從病人的體征、癥狀，輔助檢查，作出鑒別診斷，最后下診斷。實習(xí)期間，對于患者要觀察病情，對于老師要善于提問，對于同學(xué)要互相關(guān)照。另外要養(yǎng)成做筆記的習(xí)慣，例如將臨床上見到的一些典型病例的體征、癥狀，診斷以及治療方法等記錄下來，便于自己復(fù)習(xí)。
光陰似箭，歲月如梭，轉(zhuǎn)眼間，實習(xí)已經(jīng)過去了兩個多月。從剛踏入醫(yī)院臨床實習(xí)時的迷茫到不知所措再到了解、熟悉這一過程，我感受到自己漸漸成熟，回顧這些日子，是苦，是酸還是甜?相信每個人的心中都有一種屬于自己的體會。
其實實習(xí)的時間是很短暫的，但是通過實習(xí)，我發(fā)現(xiàn)自己的不足。我想這次的實習(xí)就是給我一次提高的機會。在實習(xí)期間，我深刻的感受到“醫(yī)學(xué)”是一門科學(xué)，需要不斷的去專研和探索。雖然，我們在學(xué)校已經(jīng)對一些理論和操作技能有一定的了解，但真正的運用到臨床上時，我才體會到什么是要“學(xué)以致用”，“實踐是檢驗真理的唯一標準”，所以我們就要不斷的去充實自己。
在醫(yī)院實習(xí)讓我切身的體會到了醫(yī)學(xué)的博大精深，學(xué)會“五主動”：主動關(guān)心幫助體貼病人;主動耐心安慰病人;主動熱情接待新老病人;主動巡視病房;主動送病人出院。用愛心，細心，耐心，貼心對待病人，因為我們的一句親切的問候，一個微笑，就能給病人更多的安慰。
在生活上，我學(xué)會了獨立，自主與堅強。雖然實習(xí)的住宿環(huán)境沒有學(xué)校的優(yōu)越，舒適。但是實習(xí)能為我們提供非常多的學(xué)習(xí)機會，并能鍛煉自己去適應(yīng)不同的環(huán)境。
我在實習(xí)中輪轉(zhuǎn)了內(nèi)科和外科。在這期間，我深深的感受到了帶教老師對學(xué)生的熱情與關(guān)心，包容與信任。例如開處方、醫(yī)囑、寫病例等能夠做到放手不放眼，學(xué)生的動手機會非常多。由于醫(yī)院的病人很多，所以我們對各種常見病都有所了解，在外科實習(xí)幾乎每天都有手術(shù)，雖然做手術(shù)很累，可是收獲卻非常大，能讓我體會到臨床醫(yī)學(xué)上的緊急性與危險性，醫(yī)務(wù)人員的一言一行對病人的重要性，這就要求我們在技術(shù)上更應(yīng)該做到精益求精，一絲不茍。
我相信我將會更加努力學(xué)習(xí)，以飽滿的精神迎接未來的挑戰(zhàn)!
不知不覺，實習(xí)兩個多月了，這也是我在離開學(xué)校以來，第一次真正的上臨床，對于我來說，一切都是那么新鮮，離開了枯糙的書本，面對著的是活生生的病人，而我，也面臨著學(xué)生跟實習(xí)醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換。我把在各個科室學(xué)習(xí)的心得總結(jié)如下：
一、適應(yīng)醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同，剛剛實習(xí)的同學(xué)可能很深有體會，沒有課室，沒有教材，沒有作業(yè)，沒有考試。我剛開始也暈了，感覺自己太多東西不會了，又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽?，寫病例、病程、貼化驗單等瑣細的活兒。我認為：邊干邊學(xué)，干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)該是“實踐第一”，它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情，在科里絕大多數(shù)時間是在干活，而不是在看書，這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式，并不是像有些同學(xué)說的一樣，在病房工作又忙又累，啥都學(xué)不到，其實這是方法不得當。我的適應(yīng)方法是，看書結(jié)合臨床，上班看病，下班看書;比如來了一個類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，我會先把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍，掌握其診療規(guī)范標準，然后再觀察類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的情況，對照書本，書本-實踐-書本-再實踐。事先看書可以指導(dǎo)你的臨床實踐，事后看書可以對你的臨床實踐予以校正、補充和深化。對于我們這些初出校門的實習(xí)生，在學(xué)校里看書是為了學(xué)習(xí)，而在臨床工作中看書則是為了實踐。
二、注重細節(jié)在病房里工作，不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查，而且要記住治療的具體方法和全部細節(jié)：藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等，這就需要我們注重細節(jié)。我們得經(jīng)常去查房，和患者交流，了解患者病情變化情況，了解患者的既往史、藥物過敏史等等。實習(xí)前，我買了本小本子，現(xiàn)在終于派上用場了，我把患者每天的情況、用藥后的反應(yīng)、檢查結(jié)果都記錄在案，有時間的時候就翻翻小本子，有時候真的會對你有所幫助。我科就收過這樣一個病人，該患者是以重疊綜合癥(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎+硬皮病)收入我科的，入院之后有日查房問病史，患者有眼干、口干、吞咽干性食物困難的病史，馬上想到是不是合并“干燥綜合征”，追查腮腺活檢和上消化道鋇餐，很快就證實該患者確實合并“干燥綜合征”，這就要求我們實習(xí)生重視細節(jié)觀察和病史追蹤，從小的事情做起，給血壓高的患者量血壓，給糖尿病患者制定膳食方案，給有損傷的患者包扎換藥等等。
三、培養(yǎng)思維在臨床工作，我覺得要培養(yǎng)嚴謹?shù)呐R床思維，這點也是我有所欠缺的，臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式，是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴謹?shù)呐R床思維，就要求實習(xí)醫(yī)生詳細正確的詢問病史和體格檢查，盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進行正確臨床思維的關(guān)鍵，盡管現(xiàn)在先進檢查設(shè)備很多，但是輔助檢查只能取到輔助診斷，印證結(jié)果的作用，只有詳細的病史和可靠的體征才是對疾病推理性分析的客觀依據(jù)。此外，還要建立嚴密的邏輯思考，在實習(xí)的過程中，我們實習(xí)生要善于思考，勤于思辨，但切忌不科學(xué)，不嚴謹?shù)摹奥?lián)想”，應(yīng)對病人信息進行選擇性編碼，結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景因素，將各個方面的“癥狀”整合起來思考，抓住問題的實質(zhì)，有限度地尋找相關(guān)理論來解釋，而最終獲得正確的診斷和治療方案。
實習(xí)，是對我之前所學(xué)知識的總結(jié)，這僅僅是我進入社會的開始，要想當一名真正的好醫(yī)生，還是要在不斷的學(xué)習(xí)與實踐中積累自己的知識，豐富自己的閱歷，在以后的工作中，我會不斷改進自己各方面的不足，爭取盡早成為一名合格的優(yōu)秀的醫(yī)生。
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