9月24日,當我踏進醫(yī)院南區(qū)的大門時,我發(fā)現(xiàn)自己不再是以前來醫(yī)院上見習課的學生,而是真正以一位大夫的身份參與到臨床工作中。我首先輪轉(zhuǎn)的是婦產(chǎn)科,進科之前,我的心里總是有些擔心:作為一名男生在婦產(chǎn)科里,會不會很尷尬,會不會被患者排斥。帶著這樣的擔心,我開始了正式的臨床實習?,F(xiàn)在出科了,我可以很負責任地說:在婦產(chǎn)科,我真的學到了很多,不僅是知識、技能,還有人文關懷。
這篇感想我之所以要起"時間"這個題目,是因為我在婦產(chǎn)科印象最深的兩次上班經(jīng)歷,都被我記錄下了當時的時間,而之后都會感慨:時間過得真快。
來到產(chǎn)科病房輪轉(zhuǎn)的第一周,我跟著老師值了第一次夜班。那天晚上的夜班,很忙,忙著收病人、寫病歷,抬頭一看,時間已經(jīng)接近23點了。那個時候我突然感覺,原來夜班的時間竟然能過的這么快。在我以為收完病人就可以去睡個踏實覺的時候,老師的住院總手機響了,急診來了病人。于是告別了上半場的夜班,沒有休息,我又投身到了下半場的"戰(zhàn)斗"中。一次次往返在急診與病房之間,讓我著實害怕聽到"黑夜給了我黑色眼睛"這句歌詞。等到能夠稍微休息一下的時候,已是夜里一點多了,病房里除了值班醫(yī)生、護士敲打鍵盤的聲音,已聽不到其它聲響了。
第二個時間是1:53:44.這是我本周一的下班時間。是的,不是下午1點,也不是夜班,而是這一天結(jié)束最后一臺手術(shù)的時間。那一天對我來說,真的是在婦產(chǎn)科最充實的一天。上午由于一個患者的病情突然加重,于是請全院多科進行會診。作為她的管床大夫之一,我也參加、觀摩了這次會診。說實話,除了學習了一些危重病人處理的知識以外,我心里更多的是激動與驕傲。激動是因為我真實的見識到了原來只能在電視上見到的場面,驕傲則是因為,每個科室的老師們都在認真對患者檢查后,結(jié)合患者特點,發(fā)表自己的看法,提出自己的診療建議,這一切都是為了共同挽救一位患者的生命。老師們認真討論的樣子,真帥!下午一點,我們開始了第一臺手術(shù),這也是我第一次以一位醫(yī)生而不是醫(yī)學生的身份進入手術(shù)室。刷手、消毒、穿衣,將這些基本技能第一次用在臨床的時候還是有些緊張與不熟練,但是手術(shù)室老師們的耐心教學給了我信心。雖然現(xiàn)在的自己只能扶鏡子、拉鉤、舉子宮,但是如果能把這些做好,和其他老師們配合好,也真不是個容易事兒。一臺接一臺的手術(shù),除了晚上花了十幾分鐘吃了晚飯,其他時間幾乎都是無縫銜接,沒有時間喝一口水,甚至沒有時間去上廁所。我也很佩服老師們可以持續(xù)進行著這么久的高強度工作。在老師說"今天的手術(shù)結(jié)束"的時候,我記錄下了這個時間,一點五十三分四十四秒,而正常的下班時間是16:30.這讓我真正感受到了臨床科室,尤其是手術(shù)科室工作的辛苦。下了手術(shù),我來到更衣間換上自己的衣服,在穿鞋的時候,我發(fā)現(xiàn)自己的腳已經(jīng)腫了,穿鞋都有一些費勁了。所以我也想衷心的向各位老師們說一聲:您辛苦了。
臨床醫(yī)學就是這么一個有魅力的學科。不管自己多么辛苦,只要看到患者能夠有所好轉(zhuǎn),心里都是欣慰的。
我是_培養(yǎng)班學員_x,自_年_月來本科室實習,實習過程中嚴格遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,關心病人,不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄。實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務。在科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接—班記錄,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程;在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,對監(jiān)護室的各種儀器能夠熟練應用,對心臟外科監(jiān)護技術(shù)能夠基本掌握,發(fā)現(xiàn)問題,及時上報,及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際,遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教,積極參加各類病例討論和醫(yī)院組織的各項活動,不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,努力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,不斷豐富業(yè)務知識。望在以后的工作學習中能夠繼續(xù)努力,加強專業(yè)知識及操作技能,視病人如親人,做一名優(yōu)秀的監(jiān)護護士。
在本科室實習期間,在老師的指導下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。我在婦科主要做了照顧待產(chǎn)婦,協(xié)助生產(chǎn)及母嬰健康宣教。早上除了協(xié)助老師進行嬰兒洗澡,測量黃疸值,打疫苗及抽血、測血糖等,還有嬰兒撫觸,下午便是鋪嬰兒床和打包器械。雖然我還沒有結(jié)婚,但是這一切我現(xiàn)在都已經(jīng)習慣了,只有在醫(yī)院認真學習和實習,自己才能學到屬于自己的知識。
在醫(yī)院我處理好自己和同學,帶教老師,護士長,醫(yī)生,病人和家屬的關系,而建立良好護患關系,這給我的護理工作會帶來了更多方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內(nèi)的更為復雜的創(chuàng)造性活動,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。在實習當中我意識到要做一名護士很不容易,一名合格優(yōu)秀,具備有良好素質(zhì)的護士更不容易。隨著當今社會物質(zhì)文明和精神文明的不斷進步,人們對護理人員的素質(zhì)和服務水平的需求也不斷提高,護士具有良好的素質(zhì)顯得越來越重要,不但要良好的心理方面,專業(yè)技術(shù)方面,職業(yè)道德方面,身體方面的素質(zhì),還要有文化儀表方面的素質(zhì)。
在婦產(chǎn)科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及??谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術(shù)前準備指導并完成術(shù)后護理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務學習,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士??偟膩碚f這次實習,對我來講是上了一堂重要的社會課,獲益良多。我相信有了這次實習的經(jīng)驗,在以后的職業(yè)生涯中我會走的更好,更出色。在實習的過程中,我更加明白要成功地從校園過渡到社會需要怎樣的努力,走入社會,需要學習的東西太多了,但是只要我們自信,只要我們充滿責任感,只要我們努力,只要我們敢于實踐,那么我們的未來還會是一個夢嗎?我相信這次的實習不會只是我人生旅途中的一個點綴,它是一個新的開始,一個充滿挑戰(zhàn)和希望的開始。在社會的這條大路上,我已經(jīng)邁出了第一步,接下來還有第二步、第三步……但不管怎樣,我都會倍加努力,把實習中學到的一切加以融會帶到今后的事業(yè)中去。今后在這方面的能力上會努力加強學習,保證在以后的工作中順利完成任務。
最后我還要衷心的感謝_醫(yī)院,感謝你們給了我這次寶貴的實習機會,讓我可以在實習中學到很多對今后的無論是工作還是生活都很有用的東西。
截至目前,我在婦產(chǎn)科見習了五天,這五天過得非常充實,充滿期待,每天跟隨帶教老師查房、換藥等等。雖然這些都是簡單的事,但我在這個過程中有了很多的收獲。
在學校上課的時候,始終覺得助產(chǎn)士是一個神圣的職業(yè),因為我們迎接的是新生命,是世界的希望,所以一直帶著幸福感去學習。由于我目前掌握的有關婦產(chǎn)科的基礎知識并不多,所以對婦產(chǎn)科的很多東西持有好奇心。在這五天里,我看老師給孕婦聽胎心作產(chǎn)前診斷,從老師嫻熟的手法和精準的定位,從孕婦的反應和感受,我認識到什么才是真正的助產(chǎn)。
經(jīng)過觀察,學習了胎心的正常值為110—160次/分,了解了胎心的位置,異常的診斷標準及原因,以及“四步診斷”即胎產(chǎn)式、胎方位、胎先露?!靶律鷥喝绾紊?”“能不能生?”“什么時間生?”就是通過“四步診斷”來評估的。從臨床觀察到學習理論,再從理論到觀察,這樣一個從實踐到認識,再從認識到實踐的過程能夠讓學習到的東西更加深刻。所以僅僅把書本上的理論知識背熟是遠遠不夠的。還需要多實踐,在不斷的學習和實踐中總結(jié)。
通過這樣的學習和實踐,使我真正認識到理論和實際相結(jié)合的重要性,也使我領略了老師精湛的技術(shù)和高尚的醫(yī)德。老師的日常工作使我深深的體會到,一名優(yōu)秀的婦產(chǎn)科醫(yī)生,憑的不僅僅是精湛的技藝,還有那難能可貴的醫(yī)德和愛心,每一位醫(yī)生把病人視為親人一般,使他們解除害怕的心理,及時溝通交流,讓他們更好地配合治療。
除此之外,我認識到了嚴謹?shù)谋匾浴@?,逐字核對藥單,日期登記無誤,類似于這樣的事情都要求我們保持嚴謹認真的態(tài)度,提高警惕,不能出現(xiàn)差錯。
始終遵循仁愛、慎獨、嚴謹、精致的理念,才能夠為今后的學習形成良好的習慣,幫助我完成每一項學習內(nèi)容促進學習的有效進行。在接下來的學習過程中,我會繼續(xù)努力,逐步成長,希望在老師的帶領下,我能夠取得進步。
在這三個星期的實習里,我學習了很多之前實習的科室沒學到的知識,如病種方面,如宮外孕、子宮肌瘤、卵巢膿腫、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、葡萄胎、子宮脫垂和會陰血腫等疾病。還學到了??撇僮魅珀?道抹洗,如窺陰器的使用,不僅學會了如何操作,還知道實施操作的適應癥,禁忌癥還有其目的。我覺得婦科也是一個手術(shù)相對較多的科室,所以既涉及一般的術(shù)后護理,包括術(shù)后病人生命體征的觀察,傷口滲液情況和用藥、活動以及飲食指導,也涉及一些專科方面的護理,如陰-道流血方面的觀察。
其中,讓我印象比較深刻的是使用甲氨蝶呤肌注對宮外孕患者進行保守治療以及治療后進行相關宣教,尤其是口腔黏膜的護理,包括勤漱口,多飲水忌喝太熱的水,多吃富含維生素的水果和蔬菜,還有不吃辛辣刺激的食物。還有一個深刻的是用十多種中藥進行灌腸,而操作的目的是對盆腔起到一個消炎的作用,對此,還區(qū)別了保留灌腸和大量不保留灌腸的操作方法和目的。
總體來說,我覺得自己的專科操作還不夠熟練,理論知識出掌握不夠全面,希望自己好好加強這些方面的不足。還有,個人覺得平時實習就要訓練自己做事的規(guī)劃性,做到心中有數(shù),提高工作效率。
這段時間,在婦科實習的我學到了很多,熟悉了婦科的工作環(huán)境,各項規(guī)章制度和作為實習生要做好的工作,嚴格遵守科室制度,按時參加醫(yī)生查房,熟悉病人病情,逐步了解了婦科的常見疾病,如:子宮肌瘤,陰道炎,宮頸息肉,宮外孕,妊娠高血壓疾病等的基本情況,及一些婦產(chǎn)科用藥,如:子宮收縮劑:垂體后葉素,縮宮素,米非司酮,還有一些局部抗感染藥,包括克霉唑,制霉素等藥品的使用及注意事項。
在這里,我還學會了給做過腹腔鏡手術(shù)的患者用海藻酸鈣海綿換藥,及知道了相應的疾病對應那些藥,如滴蟲性陰道炎可以用滅滴靈片,宮頸炎癥用保婦康栓,子宮小肌瘤、子宮腺肌癥用桂枝茯苓膠囊等。
在婦科的這段時間內(nèi),我很感謝一直細心教我的老師們,從她們身上體會到穿上工作服,就要對每個病人的生命負責,在工作中要時刻保持好的心態(tài),要認真,細心,做到最好,因此,作為一名醫(yī)務工作者,我們必須努力學好專業(yè)知識,提高專業(yè)水平,爭取把每件事做到最滿意,希望自己在下個科室繼續(xù)好