懷著激動又憧憬的心情,我們駕車一大早就到了醫(yī)院,學校的老師和護理部的幾位老師站在醫(yī)院門口代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因為航天中心醫(yī)院給我們的第一印象是親切的,讓遠離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實習,與醫(yī)院融為一體,不辜負老師們對我們的期望。
接下來的一個星期,是護理部的劉老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓,由院各科室主任做了8次報告,包括:
一、醫(yī)院概況簡介。
二、學生管理的有關規(guī)定。
三、治安管理的一般常識。
四、醫(yī)德醫(yī)風教育。
五、醫(yī)療文書的書寫。
六、有關護理知識的講解。
七、院內感染的講座。
八、手術室的有關知識。
其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。
經過一周的培訓,我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學到了好多新的知識。首先,護理部的胡建軍主任給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿ΑM瑫r,各科室代教老師在教學管理方面對我們也作了嚴格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎,醫(yī)院的警務力量也讓我們在充實的工作中有了安全感。在此對警務人員為我們做出的工作而表示感謝,因為他們是我們醫(yī)院實行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風教育讓我切實感覺到了作為一名護士的神圣和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護"白衣天使"的神圣職權,才能得到病人及同事的尊重。其次,關于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,護理知識和院內感染的講座,讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)護關系的問題上我們有了感性的認識,醫(yī)生和護士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認為護理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務人員尊敬。
來我家,愛我家,在航天中心醫(yī)院這個團結向上的大家庭中我一定好好實習,充實自己的知識,為自己將來的工作打好基礎,也為醫(yī)院奉獻出我的一切。
內一科是以呼吸、消化、內分泌系統(tǒng)為主的科室,常見的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科,有點丈二和尚摸不著頭腦的感覺,但在代教老師地指導下,了解了每天工作日程:晨間護理、消毒時間等。學會了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等,要求嚴格執(zhí)行無菌操作原則及三查七對制度。液體輸上后,要詳細觀察病人情況,換藥時再次核對床號、姓名、液體,若有誤應及時報告老師并更換。拔針要迅速,操作要熟練。三天不練手生!肌肉注射時見無回血,注藥時用另一棉簽輕輕擦拭皮膚周圍以減輕病人痛苦。掌握了皮下、皮內注射,特別是皮內注射,20分鐘后要仔細觀察皮膚情況,以確定是陰性還是陽性。氧氣吸入也是很常見的護理操作。對于一個垂危病人要進行口腔護理、氧氣吸入,有時要灌腸,必要時導尿。對于慢支病人,要持續(xù)低流量吸氧,進高蛋白、高維生素飲食,并預防上呼吸道感染。糖尿病人要定時測血糖,空腹、餐后2小時,囑咐病人進粗纖維食物,規(guī)律用藥,特別是注射胰島素后30分鐘內要進餐,防止低血糖反應發(fā)生。還學會了抽血、繪制體溫單;掌握了新病人住院后的工作,如:入院宣教、tprbp的測定,體溫要連測3天,每日4次,正常后每日普查1次,有發(fā)熱者每日4次測體溫。掌握了護理記錄單和交班報告的書寫以及如何交班等等。
實踐出真知,實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性,領悟到良好護患關系的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。良好的護患關系是促進病人康復的關鍵,
比如:晨間護理時,問問病人“昨夜睡的香嗎?看起來您精神好多了呢!…..”我們要急病人所急,想病人所想。有一次我巡視病房時與病人多談了一會兒,一位病人說:“護士職業(yè)是最高尚的!護士直接與病人接觸。你看,旁邊小孩剛入院時病情危重,全身浮腫,現在精神好了,癥狀也消除了。他還說,做護士真好!是你們,讓我們有了第二次生命的機會;是你們,用親切話語安慰我們,讓我們有了戰(zhàn)勝疾病的信心;是你們,細心的照顧,讓我們迅速康復;是你們……”我感動,我激動,我會為我即將展開的___________!
接下來,我也去了急診科,普外科,門診科,心血管內科,血液內分泌科,助患部。在每個科室我都學習到了很多不同的知識,很多事書本上沒有的經驗和技巧,代教老師都和藹可親,耐心、細心、專心的教給我各項操作的注意事項和應掌握的內容 ,在這半年中,使我從一個完全不懂醫(yī)務社工的學生,直到變成一個可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結其他資源的「半個實務工作者」,心中確實有點成就感。
實習總結
短短半年的時間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠!在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!
發(fā)自肺腑之言:感謝帶教老師的細心教育,耐心指導,感謝所有老師的關心愛護,感謝各病人對我的信任,感謝航天中心醫(yī)院給我的栽培!
最后,感謝航天中心醫(yī)院給我實習的機會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領實習生,教導我們正確的方向;也很高興與其他實習生,在緊湊的實習生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務工作上的學習外,人際關系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
今年暑假,為了盡快接觸臨床實踐,熟悉醫(yī)學檢驗專業(yè)操作,增強知識面,來到廣東省茂名市中醫(yī)院檢驗科進行為期一個月的見習前社會體驗。我一直認為醫(yī)院是一個神圣的地方。只要我們穿上白大褂,就會有責任感和使命感。根據這次實習,我有以下經歷:
一、嚴謹的態(tài)度
實驗室雖然不與患者直接接觸,但實驗室報告與患者密切相關,可以為臨床醫(yī)生提供合理依據。如果檢測結果出了問題,后果不堪設想。在老師的指導下,我在臨床實驗室做了幾次地中海貧血篩查試驗。實驗過程雖然繁瑣,但每一步都不容忽視。例如使用移液管時,應緩慢吸液,快速放液,避免吸入空泡和量不足。多注意采血血管吸血時的技巧。小心不要把血粘在吸頭上。如果粘,先用蒸餾水清洗血液,然后用酒精消毒(因為酒精可以固定細胞)。有一次,我誤搖了離心試管。毫無疑問,我的錯誤使儀器停止了工作。我看著老師帶著愧疚把它再次離心。老師當然沒有責怪我,這讓我記了很久,也讓我明白,如果我犯了錯,不要提前慌,盡量去解決,不要得過且過。作為醫(yī)務工作者,有一個嚴謹的工作態(tài)度是非常重要的。如果檢測結果異常,應咨詢教師,討論是儀器有問題還是人工操作有問題。如有必要,直接聯(lián)系臨床醫(yī)生。醫(yī)院的每一份檢查報告都代表著一條寶貴的生命,所以我們應該抱著嚴格的醫(yī)療態(tài)度。
二是重視生物安全
一次偶然的機會,我在免疫實驗室看了實習生用乳膠法做HIV抗體檢測。我看著說明書,血清慢慢滲透到試紙里。從說明書上得知,一格是陰性,二格是陽性。誰知道,原來的酒吧旁邊又出現了一個酒吧,顏色逐漸加深。這不就是積極的表現嗎?剛開始沒意識到事情的嚴重性,還在想。實習生第一次見到HIV抗體陽性,有點不知所措。老師見我們慌了,就用粵語調侃說:“嘿,又可愛了!”之后用其他方法檢測,也是陽性,但要送到疾控中心檢測才能確診。事后我有一種揮之不去的恐懼。艾滋病可以通過血液傳播。我意識到作為一名醫(yī)務人員,面對疾病我們不能退縮。救死扶傷是我們的職責。醫(yī)生要有一絲不茍的態(tài)度。此外,我們應該采取保護措施來保護自己。
三、理論與操作相結合
試用期第一天,最大的感受就是用書的時候討厭少了。我開始接觸臨床試驗。我看到桌面上有幾瓶試劑,但我不知道它們是干什么用的。我對儀器的操作很好奇。我嘴里的術語聽起來很混亂??纯季砗孟裨诳刺鞎E紶栍胁∪俗屛医忉屢幌禄瀱?。然而,由于理論知識薄弱,我無法為病人解決問題。雖然很多人認為體檢是一項技術活動,但足夠的理論和經驗是必要的。
即使能在科室看熟所有操作,甚至學會操作,沒有足夠理論,遇到突發(fā)情況也不好處理。有一次老師上夜班時,遇到不確定形態(tài)的切片,拍了照片在微信群上求解,問是鉤蟲卵嗎,很快主任就回復了:“不,是植物細胞。”可見,足夠的知識面是重要的,不僅僅要學扎實醫(yī)學的理論,還要了解所涉及領域的知識。
四、生即從容,死亦淡定
在醫(yī)院,生死疾病乃家常便飯之事。我沒有目睹過生命停止的那一刻,但感受到生命可以很脆弱。我隨老師看過兩次骨髓穿刺,他們都是年邁的爺爺,很消瘦,可以說是皮包骨的程度。說話的語速和聲音聽起來心疼,他們一定因疾病受了不少的苦吧。他們需要關懷,哪怕醫(yī)生多一句問候,都會暖在心頭許久。此外,在微生物實驗室學習期間,每次血培養(yǎng)有可疑的標本老師都會直接聯(lián)系臨床醫(yī)生,這次連續(xù)兩個標本出現血培養(yǎng)有細菌。老師去打電話,實習生拿好試劑準備做細菌鑒定。還沒掛電話的老師說:“不用做兩個標本的細菌培育了,是同一個人的!”我們對視地笑了笑,怎么那么巧是同一個人呢?那好,我們只做一份培養(yǎng)。撕開試劑包裝時,又傳來老師的聲音:“嘿!都不用做了,那個人不在了!”???!不,不在了?事情來得有點突然,有點接受不了。我們面前標本的主人已經不在人世了。實習生從容地把標本丟掉,說:“這些事很正常的,慢慢就習慣了。”我略懂的點點頭。我好奇看看病人是什么名字,這,這是上個月在臨檢有輸過血的病人呀。生即從容,死亦淡定。生命可以很脆弱,請珍惜身邊的每一個人。
通過這次見習,我加深了對醫(yī)學檢驗專業(yè)的認識,更加崇拜這份職業(yè)。我也認識到當今社會發(fā)展日新月異,對人才的要求越來越高,我了解到自身的不足,會適應社會的發(fā)展不斷提高思想認識,完善自己。路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。感謝檢驗科所有的老師和師兄姐們,感謝學校提供見習機會,我將腳踏實地學好專業(yè)知識,虛心求教,爭取早日當上一名合格的醫(yī)護工作者。
時光荏苒恍如白駒過隙,一轉眼三個月的實習期已接近尾聲。這期間我們先后進入市中心醫(yī)院的質控科、醫(yī)務科及科教科學習,回想起這段實習經歷,倍感充實,收獲良多。
首先是質控科,質控科是我們實習的重點科室,科室為我們制定了詳細的實習帶教計劃。老師首先強調了醫(yī)院質量管理工作的重要性,在這里我們了解了醫(yī)院質量管理的體系建設及架構,掌握了全面質量管理與全程質量控制的實施辦法以及質量管理工具的應用,學習了不良事件管理制度及上報處理流程。此外,我們還有幸跟隨老師參與了科室質控分析會及全院季度大檢查。在統(tǒng)計室,我們學習了醫(yī)院內部數據的收集整理、院內數據交流、對外數據上報,并對各類報表分析有所了解。在病歷質控專家室,我們學習了病歷質控相關制度及評分標準、病歷質控數據的統(tǒng)計及評估。在病案室,我們除了掌握病案室基本工作流程及內容之外,老師還定期對我們進行DRG及編碼相關知識培訓。值得一提的是,我們還與老師們一起進行常態(tài)化線上考試,真正做到了理論結合實踐。
其次是醫(yī)務科和科教科,在這里老師給我們講述了科室的主要工作內容,我們對醫(yī)院的整體的工作情況有了更全面深入的了解。
學習決勝未來,實踐關乎成敗。我們非常感謝醫(yī)院領導為我們提供這次寶貴的實習機會,也感謝各位老師的悉心指導,在這短暫又愉快的時間里,我們圓滿完成了各項實習任務。老師們自律努力的學習態(tài)度和嚴謹認真的工作作風給我們留下了深刻的印象,我們將受益終身。今后我們在各自的工作崗位上,會遇到很多的未知與困難,但我們會牢記老師們的諄諄教導,堅持學習,努力提升自己,成為優(yōu)秀的醫(yī)務工作者!
9個月的實習已經結束了,實習期間我和同學輪轉了神外,兒科,婦產科,手術室,重癥監(jiān)護室,急內等等,醫(yī)院的老師們都很有耐心,對于一開始什么都不懂的我們細心而又嚴謹地教導我們,給我們動手的機會,在征得患者的同意下,讓我們進行有創(chuàng)操作。其中讓我印象最深刻的是急診內科。
在內科的工作和外科大致上大同小異,按時按點測血糖,量血壓,量體溫;換換鹽水,給病人吸氧。在來急內之前,我一直以為死亡離我們很遙遠,直到有一次我給一位老爺爺量血壓,他每次都會很有禮貌的說謝謝,謝謝,第二天我再去量血壓的時候,他已經去世了;我才發(fā)現一個人的生命是如此的珍貴而又脆弱,看著身邊病人的家屬一個個哭得不能自已,我開始感嘆,我們是多么需要珍惜身邊的親人朋友們。
每次來新病人的時候,我們都要給他們量生命體征,看著他們顫顫巍巍的手和行動不便的身體,我想起我的爺爺奶奶,多么希望他們一直健健康康的,不要被疾病困擾著。
作為一名實習護士,我做好了有時候不被患者理解的準備;但真的遇到了不理解的家屬,我心里很不是滋味,但是也被有的患者所感動,這些感動可能就是我們?yōu)槿嗣穹盏膭恿Π伞?/p>
實習的日子雖然已經結束了,我相信隨著更進入臨床實習,我會獲得更多的知識,擁有更豐富的臨床經驗。我會以一名嚴格要求自己,努力完成本職工作為標準的為人民負責的護士。
我做為一名藥劑實習生,在醫(yī)院各個藥房科室所領悟學習到的專業(yè)知識和生活中的小知識大學問遠比平常學到的多很多由此讓我體會到要多邁出腳步看看社會。
在藥房時期間,我真正體會到了一些小細節(jié)能引發(fā)大問題。尤其是在門診西藥房中,在醫(yī)生開具的藥單里,有不同的藥品及醫(yī)用藥水,而且與住院部藥房不同的是,門診藥房的取藥人是患者及患者家屬,我們?yōu)榇艘拥男⌒闹斏?,稍一不留神,打個小馬虎就會弄錯。有時候碰到有人不小心發(fā)錯藥的時候,也會遇上一些患者來罵罵咧咧,這種時候同樣作為實習生的我心里肯定也很難過,所以更加清楚要嚴謹對待。當然在住院部藥房也應該同樣認真仔細。
正所謂,紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行。
一回首,平素里與護理系的幾個朋友聊起她們的實習,知道護理系的實習生們只剩下兩三個月的實習時時間了,才驚覺我們藥劑系在醫(yī)院實習時間后知后覺的也過了大半年了,方才開始有了些許的不舍和難過。
我想我們更應好好珍惜在這里剩下的實習時間,讓自己更加充實,我也將帶領好我組里的實習生奮發(fā)圖強,為日后更好的為醫(yī)學事業(yè)做出更好的貢獻。