在結(jié)束的這一個月的臨床內(nèi)科實習(xí)中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理條例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進(jìn)取。通過這一個月的認(rèn)真工作,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
同時,我也了解了胸腹部穿刺的一般過程,以及嚴(yán)格的無菌操作。通過這段時間的實習(xí),我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有的職責(zé),無論何時,應(yīng)把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動去關(guān)心病人疾苦。在以后的實習(xí)中,我一定會努力學(xué)習(xí)更多知識。
帶著對實習(xí)的期待和對未知的惶恐,4月24日,我來到了無錫市第三人民醫(yī)院,開始了我的實習(xí)生涯。
在行政樓報道后,總帶教把我們送到各個科室,我的第一個科室是腫瘤科,護(hù)士長知道我剛來醫(yī)院實習(xí),便讓帶教老師對我多多關(guān)照。
第一天,帶教老師向我介紹了一下科室,告訴我一些醫(yī)院的規(guī)章制度后,我就跟著老師觀察并學(xué)習(xí)老師的操作。
第二天,在老師的帶領(lǐng)下,我開始做一些基本操作,例如更換補(bǔ)液,電子灸療,周末處理等。
剛開始,我不知從何入手,只能機(jī)械地執(zhí)行任務(wù),后來在老師的細(xì)心教導(dǎo)和病人的鼓勵下,我變得更加積極主動。剛開始做的時候我請老師在一旁看著,如果有不對的地方,老師可以幫忙。之后,再由老師講解剛才的操作中是否有疏漏不足之處,再次操作時還是這樣,直到老師覺得可以,沒問題了。
我先后在腫瘤科、胸心外科、心內(nèi)科、手術(shù)室、輸液室、骨科、普外科、急診科等科室實習(xí),每個科室都有自己的特色,都令我受益匪淺。但剛到一個新科室時,或多或少我總會有一些茫然和無所適從,這時候帶教老師和一起實習(xí)的小伙伴就尤為重要,通過她們的幫助,我會更快地融入科室。
帶教老師們細(xì)心教導(dǎo),認(rèn)真負(fù)責(zé),每當(dāng)我有一點點進(jìn)步,老師們也會鼓勵我,即使我犯了錯也會告訴我原因,幫助我改正錯誤,起到良好引導(dǎo)的作用,讓我把學(xué)了三年的理論去應(yīng)用于臨床實踐中。
臨床實踐是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的訓(xùn)練。經(jīng)過這六個多月的實習(xí),我學(xué)會了靜脈輸液,心電監(jiān)護(hù),更換引流袋等基本的護(hù)理操作,也有了以下的一些體會。
一、理論知識:在學(xué)校里,我們被動地接受那么多的知識,自以為記住了,但在老師的提問下,我一次次啞口無言,才發(fā)現(xiàn)自己學(xué)得不夠扎實,只好再不斷翻書鞏固。
二、學(xué)會主動學(xué)習(xí):剛開始時,我總擔(dān)心會不會做錯,做事情總是縮手縮腳。后來我發(fā)現(xiàn),我們不能再像在學(xué)校里那樣等著老師教我們,而是要學(xué)會主動提問題,主動提出做規(guī)定的操作。
三、做事講求速度技術(shù)和質(zhì)量:看到病人痛苦地嘆息,我在操作的時候,總會猶豫不決生怕弄疼了他們,只有膽大心細(xì),準(zhǔn)確迅速,才能早點解決病人的痛苦。
四、無菌觀念和查對制度:在手術(shù)室實習(xí)那段時間,無菌觀念是重中之重,洗手上臺時要是違返無菌操作原則,帶來的后果難以想象;三查七對,最最基礎(chǔ),是一切操作的前提。
五、態(tài)度與溝通:我們要用親切的笑容與有效的溝通,讓病人信任我們,理解我們的操作,特別是我們的技術(shù)還不夠熟練,在操作前要和病人溝通好。
總而言之,在這6個多月的過程里,我學(xué)到了很多,成長了很多,但我還有不少不足之處需要改進(jìn),如發(fā)言較少,在學(xué)習(xí)時遇到的問題不夠主動詢問,有時在處理事情上不夠細(xì)致等,這些都是我需要注意的,因此在今后的工作學(xué)習(xí)中,我一定會努力提高自己各方面的能力,定好目標(biāo),踏實前進(jìn)。
為期兩周的護(hù)理見習(xí)告一段落,在這兩周的見習(xí)生活中,我們受益頗多。在此期間,我們遵守見習(xí)生的規(guī)則,積極工作,認(rèn)真學(xué)習(xí),聽從上級指示。
首先,我先簡單介紹一下我們的工作情況。7月9日上午,我們決定選同濟(jì)醫(yī)院為見習(xí)地點,后來到達(dá)中西醫(yī)結(jié)合科,因為是我們自己的專業(yè),所以燕護(hù)士長很快就點頭答應(yīng),讓我們星期一7:30穿上白大褂前來報到。
7月11號上午,我們到同濟(jì)醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科報到,通過護(hù)士長的講解,我了解了護(hù)士分不同的班:責(zé)護(hù),是負(fù)責(zé)輸液和換藥的。八三班,是中午連班,但下午三點下班。晚班,下午三點上班,晚上8:00下班。護(hù)士長將咱們分為三組,分別跟隨不同的護(hù)理老師;隨后,為我們領(lǐng)取一次性口罩、手套、胸牌,并告知相關(guān)事項,介紹醫(yī)院工作流程。此后,我們跟隨帶教老師到病房整理床鋪,然后參加8am交班,隨醫(yī)生查房;查房完畢,再看護(hù)士給病人打針,換藥,及其他各項檢查。其余空閑時間,就在醫(yī)生辦公室翻看病歷,聽醫(yī)生討論病情,看實習(xí)醫(yī)生抄寫遺囑等。11號下午,有新病人入院,我們選擇跟蹤一個新的住院病人,最終選擇6號床的病人。整個下午,就在辦公室看病歷,偶爾去逛一下病房。
余下幾天里,每天早上7:30到達(dá)醫(yī)院,基本上都重復(fù)著第一天的事,下午走一些別的事情。在這個過程中,我跟隨帶教老師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測定(血壓、呼吸、脈搏、體溫、血糖)、心電監(jiān)護(hù)。
霧化吸入、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護(hù)理操作,真正做起來才知道并非如此。我還學(xué)會了醫(yī)院垃圾桶的分類。不僅如此,在陪同比病人去做檢查時,見識了ct、彩超、胸穿、抽胸水、艾灸、清創(chuàng)等檢查和治療方法;在隨同護(hù)士打針的過程中,還見識了留置針、過濾器等。此間種種,都擴(kuò)大了我們的知識面。
十天的工作并不是一成不變的,7月14號,我們到門診參加了冬病夏治,在各位師哥師姐的帶領(lǐng)下,學(xué)會了幾個針灸穴位,并給病人貼膏藥。15號下午,聽胡少明教授講中醫(yī)治療腫瘤的基本原則,也收獲頗多,知道了在治病過程中,觀念的重要性。
對于見習(xí)生而言,更重要的是我們能夠早日接觸臨床,通過見習(xí)了解醫(yī)院和住院環(huán)境、醫(yī)院管理、醫(yī)生的工作、護(hù)理工作方法、醫(yī)護(hù)協(xié)作方式,以及醫(yī)護(hù)關(guān)系溝通在疾病診療過程中的重要地位,為今后的臨床學(xué)習(xí)打好了良好基礎(chǔ)。
下面從幾個方面來談一下學(xué)到的醫(yī)院工作問題:
一、醫(yī)院住院環(huán)境
中西醫(yī)結(jié)合科有一層樓,其中包括醫(yī)生辦公室、醫(yī)生休息室、護(hù)士工作站、備餐間、消毒室、設(shè)備房、病房10間。其中有2間大病房,每間8人;8間小病房,每間4人。男病人和女病人分開在不同的病房,病床與病床之間有簾子隔開,病房內(nèi)配有電視機(jī)和洗漱間。病房滿員時,可以再走廊上加床。
二、正常的工作程序
7:30,護(hù)士開始整理床鋪;8:00,醫(yī)生和護(hù)士交班,由夜間值班護(hù)士宣讀各位病人的生命體征和病情,由夜間值班醫(yī)生予以補(bǔ)充,交班醫(yī)生交代一些情況,最后由主任和護(hù)士長進(jìn)行總結(jié);8:30,醫(yī)生查房,由教授帶領(lǐng),醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)生、見習(xí)醫(yī)生跟隨;9:00,醫(yī)生到辦公室翻看病歷,寫醫(yī)囑,護(hù)士開始給病人打針;10:00,量體溫、測血糖、量血壓,病人做其他各項檢查;11:00,午餐護(hù)理。(下午的工作程序我們?yōu)閰⑴c,故在此處不予列出)
三、醫(yī)生和護(hù)士的工作
醫(yī)生負(fù)責(zé)查房、和病人交談、病情診斷、寫長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑;護(hù)士負(fù)責(zé)各種基礎(chǔ)護(hù)理工作,鋪床、配藥、藥品的領(lǐng)取及發(fā)放、打針、換藥、測血糖、量血壓、量體溫等。醫(yī)生和護(hù)士工作是一般都很認(rèn)真負(fù)責(zé):醫(yī)生在對病人進(jìn)行望聞問切時始終面帶微笑,和藹可親,病人及其家屬無法清楚描述病情時,醫(yī)生也不厭其煩,讓自己的講述通俗易懂;護(hù)士在給病人打針時,也是反復(fù)核對人名和藥名,每到一個病人,護(hù)士都要喊其名字,知道他應(yīng)聲為止,以防出現(xiàn)不必要的差錯。
醫(yī)生和護(hù)士的工作都很累,這些只有在我們真正進(jìn)到醫(yī)院才有的深刻體會。在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。
這一次我通過護(hù)理見習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡單。護(hù)士的工作就是一個字“累”,記得第一天,我們一早上都跟著醫(yī)生護(hù)士到處轉(zhuǎn),沒怎么坐過,回家的時候,腳很痛,而且很累,倒頭就睡。連不怎么做事的我們都這樣,而護(hù)士不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,他們的勞累就可想而知了。但他們一句怨言也沒有,說起來真是慚愧。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。
四、基礎(chǔ)護(hù)理操作
鋪床:帶教老師說,鋪床一定要平整,病人才能睡著舒服;床鋪并不是每天都會換,但每天都會清掃,這也是為病人的健康著想。有時候一些病重的病人無法翻身,護(hù)士也要盡力讓其翻身,為其清掃床鋪。
量血壓:07級學(xué)長教會我們量血壓的方法,有兩種不同的血壓計,一種是電子的,很方便,還有一種血壓計是傳統(tǒng)的。量血壓看似簡單,但也一定要認(rèn)真。
量體溫:護(hù)士長說,量血壓一定要擦干腋下的汗液,這些交代都很簡單,但是卻很關(guān)鍵。
測血糖:醫(yī)院的一些糖尿病人在飯前飯后都要測血糖,測血糖的方法比較簡單,但是在操作過程中卻出現(xiàn)很多問題,譬如指尖消毒的方法,重要的是,測血糖是一針見血,干脆利落,否則病人會很痛苦。他們每天至少要測6次血糖,只有10根指甲,指尖全是針孔。如果第一次的血量不夠,就得重新再測,這無疑增加了病人的痛苦。
五、溝通、交流的重要性
1.護(hù)士與病人及其家屬之間:有時候病人的要求與護(hù)士的職責(zé)相矛盾,eg.五號病人因切除乳腺,胸口全是傷痕,護(hù)士必須給他翻身鋪床,護(hù)士該怎么辦呢?不能凡事都由著病人,那樣會造成更加嚴(yán)重的后果
2.遇到家屬爭吵時護(hù)士的處理方法:沉默。記得有一次家屬吼罵護(hù)士忽視病人疼痛,帶教老師沉默不語,當(dāng)時覺得老師很不值。不過他們也許見怪不怪了。病人就是上帝。
3.醫(yī)生與病人之間:52床老奶奶因疼痛而拒絕繼續(xù)治療,醫(yī)生該怎么辦?順從老奶奶之意?還是強(qiáng)行治療?的辦法是盡自己的努力,說服老奶奶接受治療,既不強(qiáng)行,也不放棄。這當(dāng)然需要極佳的溝通技巧。
4.病人與病人之間:走廊上的60床加床病人因夜間忽視打針而未能睡覺,而白天61床病人因無聊而在走廊上播放音樂,又吵著60床病人休息,此時該如何處理?當(dāng)時去和61床交談,他表示理解,雖然露出不悅的表情。
5.病人與實習(xí)醫(yī)生之間:病人對實習(xí)不太信任,認(rèn)為他們量血壓、測血糖都是不正確的,甚至態(tài)度不太友好,這時實習(xí)醫(yī)生應(yīng)該接受批評。
總而言之,在這個過程中,會出現(xiàn)很多矛盾,如何解決很關(guān)鍵,我們始終得踐行病人是上帝,虛心接受教誨,友好溝通交流,才能獲取病人的信任。雖然有時候病人及其家屬很兇,但他們有時候也很友好。有一次幫一位老奶奶拿凳子,老奶奶連連說謝謝。
當(dāng)然,醫(yī)生和護(hù)士之間的交流也很重要。記得給46床病人測血糖時和一位同學(xué)起沖突,在病人面前翻臉,這是我們極度不成熟的表現(xiàn),不管發(fā)生什么,在病人面前都應(yīng)該鎮(zhèn)定自若,繼續(xù)做完該做的事。醫(yī)護(hù)之間的團(tuán)結(jié)合作也很重要。
六、醫(yī)生告知病人病情的原則
有些病人并不能告訴他們實情,這些并不是只有電視劇中才是這樣。以34號病人為例,身患晚期胃癌并播種到大網(wǎng)膜,醫(yī)生告知其為腫瘤,所以病人才能放心的吃喝,才會對生活懷抱希望。
七、臨床與課本的差異
很多時候,課本所學(xué)都是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,而且當(dāng)時的理解還不夠透徹。有一天,我和一位同學(xué)在辦公室爭論afp的問題,肝癌患者afp陽性,那么胃癌肝轉(zhuǎn)移呢?afp是陽性還是陰性?再比如,陰虛患者,其脈象是浮還是沉?上課的時候沒有理解透,遇到實例的時候就束手無策了。這也啟發(fā)我們,學(xué)醫(yī),是要用于臨床的,不僅僅是為了考試。我們應(yīng)該把某些知識牢記在心,在臨床上才能運(yùn)用自如。臨床是對理論的有效補(bǔ)充。
八、和病人交談
和病人交談是一件很愉悅的事,他們會告訴我們一些人生的道理,告誡我們要好好學(xué)習(xí),愛惜身體,注意健康,有時候他們也會回憶一些崢嶸往事。我相信,在這個過程中,病人也會很高興,因為有人傾聽。我們是渺小的只能看不能做的見習(xí)生,但是,我們的傾聽安慰,是匆忙的人間所缺乏的溫暖的調(diào)味劑.給34床叔叔艾灸時和他聊天,我告訴他,還是就一下足三里吧,他答應(yīng)了。然后和他調(diào)侃,說別太愛面子,回去后少喝酒。日漸消瘦的臉上露出了笑容,即使仍然有病痛在身。也許,此刻,對那句“有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰”有了更加深刻的理解。我最喜歡的__教授總是和病人聊得很開心,即使是告誡行的話語,也能讓病人接受,因為,那是他發(fā)自真心的關(guān)懷。
九、看病難、看病貴的問題
看病難或在其次,看病貴卻是大問題。在醫(yī)院每天都得花費(fèi)大約1500-20__多元,沒有醫(yī)療保險的病人根本住不起。記得8好病人,在醫(yī)院住了好多天,可是始終是發(fā)熱待查,最后病因還沒有查出,因醫(yī)藥費(fèi)太貴就出院了。6好床病人也是。最讓我感觸的__教授說的一句話,中國農(nóng)村婦女的忍耐力是很強(qiáng)的,有一位農(nóng)村婦人來檢查時已是癌癥晚期,據(jù)說他已經(jīng)忍痛十多年了。他忍耐力的根源就是沒有錢啊,有病誰不愿意治啊?雖然現(xiàn)在農(nóng)村有了合作醫(yī)療,但據(jù)60床家屬說,合作醫(yī)療報銷的比例還很小,大部分費(fèi)用的病人自己出。一位病人調(diào)侃道:“除非是家里開銀行,不然誰住得起啊!”
十、醫(yī)學(xué)的力所不及
有很多病一生都無法救治,甚至很多病連原因都無查出?,F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)還不是萬能的,真正能夠治的很少很少。在中西醫(yī)50多床病人中,大多數(shù)都是癌癥、腦梗、高血壓等。病人每天打針吃藥,胳膊上全是針孔,醫(yī)生所期待的,不過是減輕病人痛苦,延長病人壽命罷了。
以上幾個方面就是我在見習(xí)期間學(xué)會和思考過的問題。
__月__號,我們告別病房,10天的見習(xí)生活正式結(jié)束,不管怎樣,我們的內(nèi)心還是會有一點不舍。畢竟,和那些醫(yī)生、護(hù)士、病人們有了牽連,一次次的跟醫(yī)查房,對他們的病情有了些許了解,離開,也會帶著關(guān)注。尤其是34床的叔叔,每天早上我都會去哪兒坐一坐。還有__護(hù)士,只有他讓我們獨自測血糖,管一下我們這些初出茅廬的見習(xí)生。
總之,這一次見習(xí)生活教會了我們很多很多,從基本的護(hù)理操作到醫(yī)院的管理制度,從醫(yī)護(hù)工作到醫(yī)患關(guān)系的處理方法,這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識,為我今后走上工作崗位打下了堅實的基礎(chǔ)。
實習(xí)已經(jīng)過去將近一半時間,不知不覺間,像一溜煙似的時間飛逝而去,只剩下日歷上畫下的圈圈點點,細(xì)數(shù)著你的成長。不覺,你笑了,那些圈圈點點讓你又憶起這幾個月的日子。那一天,是不是在為初入醫(yī)院而感到手足無措?那一天,是不是在為第一次的靜脈輸液的成功穿刺而沾沾自喜?那一天,是不是在進(jìn)入手術(shù)室將近一個星期還是手忙腳亂而被帶教老師批評?
終于習(xí)慣于有條不紊地處理問題,穿梭于病房間時,漸漸習(xí)慣于不慌亂。自己常常會得到患者及其家屬的夸獎,一句“姑娘,你真是一個好護(hù)士,不亂”的話是對自己最大的鼓勵。在科室,不太忙時會和他們聊聊天,看到家屬給患者做按摩時,由于自己學(xué)過保健按摩的相關(guān)知識,也會指導(dǎo)他們怎樣的手法和步驟按摩能最好的緩解疲勞,促進(jìn)血液循環(huán)。實習(xí)生活,樂在其中,適得放松。
生活總會在你得意時給你一巴掌,告訴你必須時刻保持謹(jǐn)慎,謙虛。實習(xí)生活也是如此。在你想要放松時出現(xiàn)的加錯藥情況、在你忙碌于換液體時由于忘記核對而險些出錯而讓患者家屬先發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)警醒自己時刻不能懈怠。
當(dāng)然也會有累的時候,當(dāng)你穿梭在醫(yī)院一天不停的換液體、鋪床后,連晚上睡覺都會隱
約聽見帶教老師喊你的聲音就可想而知累的程度。身體上的勞累并不可怕,怕的是心也跟著累了。當(dāng)你給患者靜脈輸液由于沒有一次穿刺成功而心生愧疚接連道歉后家屬的一句“道歉有什么用”時,當(dāng)你盡職盡責(zé)的實習(xí)而讓帶教老師因誤會而批評你時,真的會感覺累了。
會時不時的意志消沉,但并不會一蹶不振,就像一個慢撒氣的輪胎,需要定時充氣。如此循環(huán),如此反復(fù)。這就是實習(xí)過程中的我們。會時不時感覺累,需要自己經(jīng)常調(diào)整狀態(tài)來適應(yīng)實習(xí)。終于,不再只是忙碌的只記得換液體,實習(xí)過程最重要的是學(xué)習(xí)又重新拾得。和患者和家屬聊聊病情及治療。那些記了又忘,忘了不想再記的藥物名稱、作用又開始識記。總之,以謙卑的姿態(tài)來學(xué)習(xí)。
細(xì)數(shù),幾個月的進(jìn)步真的很大。都說,萬事開頭難,但是我會說,我們這一組的實習(xí)有一個好的開始。泌尿科是我們實習(xí)的第一個科室,十多天的實習(xí)是一個熟悉科室工作,也是適應(yīng)科室工作的過程,依稀記得那時第一天進(jìn)入科室總帶教王淑娟老師老師給自己的印象—沉穩(wěn)、踏實。確實,十多天的實習(xí)也讓自己更喜歡這個老師。而她給我們這些初入醫(yī)院的實習(xí)生的教導(dǎo)相信會受益著我們一直以來的實習(xí)乃至日后工作。
手術(shù)室的實習(xí)讓我們見證了手術(shù)的過程,其中無菌觀念深入到日后的護(hù)理操作中。學(xué)習(xí)穿手術(shù)衣、戴無菌手套、手術(shù)前的洗手、刷手,也真正體驗怎樣做一個合格的器械護(hù)士。婦科的實習(xí)使自己又一次學(xué)習(xí)婦科相關(guān)的疾病的護(hù)理,岳玲老師的嚴(yán)格要求使自己在工作中更加細(xì)心認(rèn)真,她一直來的認(rèn)可使自己在實習(xí)過程中更加自信。急診科的實習(xí)讓自己真正臨近急救,感受院前急救的緊迫。學(xué)習(xí)了徒手心肺復(fù)蘇及心臟電除顫儀的使用。而現(xiàn)在的介入科更是給自己更大的進(jìn)步,介入科是一個很有特色的科室,在這里,不僅了解有外周血管疾病、神經(jīng)介入、肝癌介入的并發(fā)癥及其相關(guān)護(hù)理,還有很多護(hù)理操作的機(jī)會,其中,留置針的使用讓自己更加熟悉,給危重患者吸痰又得到鍛煉。
同學(xué)會有戲語,“本以為學(xué)了護(hù)理能成為天使,一不小心、變成了女漢子”。當(dāng)然,這句玩笑話真的道出護(hù)理人員內(nèi)心的強(qiáng)悍,女子也好,女漢子也罷,總歸,歲月的沖刷會讓我們明白且具備慎獨。
那日歷上落下的圈圈點點的成長終歸入回憶,此刻的我們,細(xì)數(shù)成長,依然前行。
很多時候想象是美好的,但是現(xiàn)實卻與想象不同,作為一個護(hù)理實習(xí)生,每天工作非常忙碌,有時候遇到一些病人情況緊急需要通宵加班,只為了能夠挽回一條生命,我不是救世主,不能拯救萬千生命,但是我是一個護(hù)理是一個護(hù)士,我們夠通過自己的努力幫助病人,能夠拯救一條生命是一條,讓我感到了自己人生的使命,更讓我感到自己是在做實事沒有拋棄我的誓言。
我們護(hù)理是專門為病人服務(wù)的,給他們希望給他健康,雖然我在實習(xí)期間不能直接幫助病人只能輔助但是我也非常高興,因為來到了醫(yī)院我看到了我人生的目標(biāo),看到了自己內(nèi)心最真實的想法,我要做一個偉大的護(hù)理人員,成為一個拯救生命的人,哪怕我的力量微弱但是我愿意獻(xiàn)上我的一份力量,去幫助需要幫助的人,用自己的努力用自己的付出去幫助他們。
每個人來到這個世界都有自己人生的意義,我也不例外,自從我決定成為一個護(hù)理開始我就決定把自己的一生都奉獻(xiàn)給醫(yī)療事業(yè),為廣大的人民服務(wù),去救治那些處在疾苦中的病人給他們希望。
通過實習(xí),讓我知道想要成為一個合格的護(hù)理不只是要有足夠的能力更要有工作經(jīng)驗,在工作中一個小小的錯誤,會個病人帶來巨大的傷害,造成難以挽回的惡果,我希望我們的一員變得更美要,也希望我們醫(yī)院成為心中的圣地,成為令人敬仰的天堂,所以子啊實習(xí)的時候我認(rèn)真學(xué)習(xí)謙虛請教其他同事,完成自己的工作任務(wù)做好自己的事情,不會毛毛躁躁的去工作還做一個有責(zé)任干的護(hù)理做一個讓病人安心的護(hù)理。
在實習(xí)的時候我利用工作休息時間去學(xué)習(xí),去研究提升字的護(hù)理能力,不斷提高自己的工作能力,在經(jīng)過了多次努力之后我有了新的發(fā)展更有了新的成長,這讓我有信心做好自己的鞏固走,通過實習(xí)也讓我了解到了我自己的責(zé)任有多么重要,成為一個合格的南丁格爾我還要走很長一段路,但是我不會放棄,也不會推說因為我要給病人早福,幫助需要幫助的病人。
不管工作有多苦難我都會堅持在崗位上去幫助去了解每一個病人,用我自己的努力去完成自己的誓言,也去完成我對病人的承諾,我愿意用我的一生去奉獻(xiàn),愿意一生都去做好一個護(hù)士,成為一個令人敬仰的護(hù)理人員。
真正走上臨床的護(hù)士都會經(jīng)歷的,實習(xí)階段——實習(xí),
粉紅色的小領(lǐng)巾真實的反映出我們的身份,我多么想用我的實際行動來告訴患者:雖然我只是個實習(xí)生,但是請相信我,我也是懷著滿腔的熱血和愛心想要奉獻(xiàn)社會,即便是不能兼濟(jì)天下,也希望能于人有益,但是,什么在侵蝕我們想要奉獻(xiàn)的心,什么讓我們變得不再感情化,什么讓我們變得理智,什么讓我們舍棄了奉獻(xiàn)的精神,更多的是明哲保身,比如會有這樣的事情發(fā)生:
我和另外一個實習(xí)生去給某傷口愈合期的患者做激光治療,向病人解釋,核對等等,各項工作,我們都覺得做得盡量到位了,但是患者就是不肯配合,我們在一旁禮貌的微笑的耐心的解釋,說服,我覺得是我們沒有能力,我覺得我們應(yīng)該爭取患者配合我們的治療,但是呢,換來的是什么呢,患者皺著眉頭說:“不做呢,都說了多少遍啦,回去找你老師去”。甚至更有甚者,患者家屬會邊推邊嚷,把我們驅(qū)趕出病室,我們無語,只能微笑著,保持著基本的職業(yè)性的禮貌。其實患者和家屬的心情我們能理解,無非就是對我們的不信任,可能覺得我們剛到臨床什么也不懂,什么經(jīng)驗也沒有,不信任就不信任吧,但是可不可以有點基本的禮貌呢,我們可以耐心,可以解釋,可以把各項操作盡力做好,可不可以也爭取一下尊貴的患者的配合呢?后來呢,后來的結(jié)果就是,帶教的老師來到病人床旁,其他多余的話一點沒有講,直接就說:“這個治療是必須的,您要配合”然后事情就解決了,激光治療還是我們做得,操作還是那個樣子的,有什么不一樣的呢,那個時候我真正體會到了一句話,知道了那個詞“人微言輕”的含義??赡芘R床就是這樣吧,醫(yī)生要比護(hù)士權(quán)威得多,醫(yī)生一句話,比護(hù)士說一百句都強(qiáng),而我們呢,又只是護(hù)士帶領(lǐng)的實習(xí)護(hù)生,也對呀,我們說話的分量,不管人家說出來不說出來,其實分量自然就是明明白白的了。親愛的患者,我并不怪你們,但是如果你們有一點點的換位思考,可不可以理智的想想我們的出發(fā)點,一群剛從學(xué)校里出來的小姑娘,怎么可能對你們有惡意呢,在學(xué)校里學(xué)得滿滿的醫(yī)學(xué)倫理學(xué),怎么可能是拿你們當(dāng)試驗品,拿你們練手呢,可不可以先放下您心中沉甸甸的戒備,可不可以給我們一點人和人之間最基本的信任。
我給患者量血壓,血壓值已經(jīng)高于臨界值,我告訴他血壓高,患者說你再測一遍,我沒有意見,我可以為了準(zhǔn)確,為了患者安全再測一遍,當(dāng)我測了第二遍肯定的告訴他,血壓就是高了,而且測得結(jié)果是一樣的?;颊呒覍俨桓?,說:“我來測吧,我比你專業(yè)。”對,我只是個實習(xí)生,但是如果您也不是醫(yī)護(hù)工作人員,您說這句話的時候考慮過對方的感受么,我可以讓您自己測,但是我有義務(wù)為我測得數(shù)值結(jié)果,還有患者的健康負(fù)責(zé)呀?;颊呒覍贉y了一遍以后,結(jié)果仍然和我一樣?;颊呒覍儆痔岢鲂碌囊螅@個血壓計不行,你換個新的來測一下,好……我只是個實習(xí)生,我做任何事情沒有100%把握都應(yīng)該慎重處理,好吧,我再拿新的血壓表,結(jié)果還是一樣的呀。有一天我也是在測血壓,忍無可忍的情況下,我壓低聲音,說了句“請您放心,我測血壓是用耳朵聽,用眼睛看的,只要是我說的值都是我親耳聽,親眼看的,只要是我不確定的,我肯定不亂講。”然后我對患者微笑了一下,我知道自己說話本應(yīng)該嚴(yán)謹(jǐn),不能說自己100%全都準(zhǔn)確無誤,但是……我覺得我認(rèn)真負(fù)責(zé),我覺得我本意是想對患者好點,我真的覺得我已經(jīng)禁不住他們一再的懷疑了。
我不管別的實習(xí)生怎么樣,不管大家都對實習(xí)生有什么樣的評價,請您嘗試著相信我們一下好么,患者能知道一句表揚(yáng)的話對一個實習(xí)護(hù)士的鼓勵有多大么?
04床沒有呼叫器,04床液體輸完了以后就借用的__床的呼叫器,說了句:沒液了。然后四床家屬又叫護(hù)士,說沒有液了。五床的呼叫器響了,我們自然是以為五床沒有液體了,當(dāng)我?guī)е鴽_管液來到病室,開始檢查__床液體是否完全輸完時,04床家屬提高了嗓音,沖我嚷道:你怎么回事呀,我們的液體都輸完多久啦,不給我們拔液,還跑到__床那去做什么。我心中自然是一肚子委屈,好吧,既然查對了,__床的確沒有輸完,就接著輸,先給04床拔液,病人要緊。我就在半責(zé)罵半斥責(zé)的吵鬧聲中,把04床的液體拔完。然后冷靜了一下,覺得家屬著急是對的,家里有病人,誰能不著急,但是,您能不能換個位置考慮下,您是不是也該想一下我們的感受?對……護(hù)士本來就是個服務(wù)行業(yè),要有服務(wù)意識,要有道德素養(yǎng),但是我總覺得,人心都是互換的,有的患者和家屬平時對我們都是笑臉相迎,有時稱呼我們小姑娘,有時稱呼我們孩子們,是……這樣是很溫馨,但是如果轉(zhuǎn)眼間,對你微笑的那群人換了一副面孔,厲聲斥責(zé),大多數(shù)時候都可能讓你覺得委屈的事情,我們會不會想憑什么這么對我們。我真的懂得,也真的理解,如果自己親近的人得了病那種焦慮,煩躁,可是,親愛的患者和家屬,您不覺得不經(jīng)意間您的煩躁和焦慮都轉(zhuǎn)化成一種小魔鬼似的脾氣,全都撒到了我們剛剛想要為您付出的那顆心上。我們該有職業(yè)素質(zhì),我們應(yīng)該學(xué)會忍受,但是,大家都該懷著一顆感恩的心來對待生活不是么?請不要間接把我們都培養(yǎng)成為了賺錢而服務(wù)的機(jī)器,請不要這么殘忍的對待生活,請不要這么殘忍的看著這種惡性循環(huán)再繼續(xù)下去。
親愛的患者和家屬,您見過多少實習(xí)小護(hù)士躲在角落里委屈的哭泣么?其實,您知道么,我們是應(yīng)該萬事都盡心盡力,都做得天衣無縫,但是如果我們偶爾有了一點小錯誤,或者您自己也能想得明白就是一個小誤會,可不可以對所謂的“小護(hù)士”仁慈一點……為了您自己,也為了以后的患者。
當(dāng)然,更多的患者和家屬給我們的是感動,甚至有患者自告奮勇的說,“來吧,給我扎吧,我血管粗,適合初練者”我們感動的眼里在眼眶里打轉(zhuǎn),其實我們怎么會拿患者練手呢,學(xué)過醫(yī)的人都知道,我們哪一個不是兩兩一組互相穿刺過的?哪一個不是認(rèn)真練習(xí)過的?因為我們知道以后我們是為患者服務(wù)的,我們服務(wù)的對象是人,而且是生病的人群,這就意味著責(zé)任,我們想要這個責(zé)任,我們覺得是種光榮。
有的患者,看到家屬為難我們,也會幫我們說話,尤其是歲數(shù)大點的老人,他們沒有太強(qiáng)的市場經(jīng)濟(jì)思想花錢買服務(wù),也沒有太強(qiáng)的法律意識,但是他們有一顆金子般的心,他們真正懂得“人性”的真諦。如果操作不好,我們心中歉疚的心理有多重?更是這些好心的家屬的言談舉動更加堅定了,我要做得更好的信念,堅定了我想為他們服務(wù)的意識,我想我依然熱愛護(hù)理工作,不是因為它能養(yǎng)家糊口的工作,更應(yīng)該因為它能讓我感受到人間的溫暖,我滿心的期盼著,如果醫(yī)患之間的關(guān)系更加和諧一些,我將更加熱愛護(hù)理工作,我不怕付出,但是我怕誤解,我也不能容忍醫(yī)患雙方同是為了救治病人,然而發(fā)生了沖突,甚至鬧得不可開交,這無異于同物種之間的相互廝殺。
我想一年以后我會脫去小粉領(lǐng)的護(hù)士服,但是我會清晰的記得那一年我只是個實習(xí)護(hù)士。因為以后對臨床工作的態(tài)度很大程度上取決于剛剛開始的這一年……我保證,以我所學(xué)的知識,不讓患者和家屬失望,我相信,親愛的患者和家屬,也不會讓我們失望。
在醫(yī)院做實習(xí)護(hù)士的過程中,我去過很多科室輪轉(zhuǎn),基本的了解了各個科室是如何開展工作的,每個科室都是有各自的一個特點,最忙的是急診科的工作,而慢診住院部的工作也是需要我們付出很多的辛苦去做好事情的,在手術(shù)室,和醫(yī)生的配合是非常重要的,而在門診為病患服務(wù)雖然看起來比較的輕松,但是能學(xué)的東西就沒有那么多了,在這次的實習(xí)中,感觸最深的一個就是付出多少就得到多少,如果你足夠的努力,那么護(hù)士的工作是非常辛苦的,但獲得的也是特別的多,不但是薪水,也是有更多護(hù)理的經(jīng)驗和知識。這次的實習(xí),我也是跟隨帶我的老師,積極認(rèn)真的去做好老師安排的事情,無論是第一次給病患輸液,或者在門診接待病人看病,我都是特別認(rèn)真積極的去做。
我明白我雖然在學(xué)校學(xué)了很多,但是其實完全沒有什么護(hù)理工作的經(jīng)驗,而且在做護(hù)理工作的時候,其實也是積累我的護(hù)理工作經(jīng)驗,熟悉護(hù)理工作的一個流程,那么以后真的到了崗位上,也不會手足無措,而是能把護(hù)理工作去慢慢的做好的。做護(hù)理的工作必須要謹(jǐn)慎,三查七對是必要要做到了,同時在跟老師實習(xí)中,我也是明白,每一個小的細(xì)節(jié),看起來是微不足道的,但是只有去做了,那么你的護(hù)理,才能最后做好,每一個工作都是由一個個小的細(xì)節(jié),一件件小的事情組成一個大的護(hù)理工作。
雖然實習(xí)是結(jié)束了,但是我在實習(xí)中所學(xué)的,所經(jīng)歷的,和在學(xué)校相比,真的多很多,也是讓我明白,表面光鮮的,讓人羨慕的護(hù)士工作,其實做起來真的很不容易,但我也不會打退堂鼓,而是讓我更加堅定了我想去把護(hù)士這份工作做好的信心,我也是相信,在我的努力下,我是可以做好護(hù)士的工作的,而這次的實習(xí)也是讓我明白我距離真正優(yōu)秀的護(hù)士還有很多要學(xué)的地方,只有自己不斷的努力,學(xué)習(xí),進(jìn)步,認(rèn)真工作,才能把護(hù)理的工作做得更好。