總之“導(dǎo)診”看似是一件比較輕松的工作，但要成為一名優(yōu)秀的導(dǎo)診員并不容易，不但要注重要儀表端正還要時(shí)時(shí)保持積極的情緒，懂得一定的溝通技巧及簡(jiǎn)單的醫(yī)學(xué)知識(shí)，更重要的是擁有一顆高度的同情心，想病人之所想，急病人之所急，理解病人，全心全意投入到工作中。下面給家分享一些關(guān)于門(mén)診護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)，方便大家學(xué)習(xí)
接近三個(gè)月的門(mén)診導(dǎo)醫(yī)課程已然結(jié)束，不同于以往在臨床科室的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，每周在門(mén)診的兩個(gè)半小時(shí)都會(huì)有不同的經(jīng)歷和感受，了解醫(yī)院流程的同時(shí)感觸亦頗多，謹(jǐn)以此文記下本次導(dǎo)醫(yī)過(guò)程的感觸與收獲。
一、硬冷規(guī)矩下的溫情
曾經(jīng)看過(guò)一幅經(jīng)典油畫(huà)，畫(huà)面上一名生病的兒童躺在病床上，醫(yī)生坐在床邊以非常關(guān)注的眼光在看著這位病兒;而在斜對(duì)面，病兒的家長(zhǎng)用犀利的眼光在看著醫(yī)生。這幅畫(huà)說(shuō)明醫(yī)生在看病人時(shí)，同時(shí)病人及其親屬也在看醫(yī)生;醫(yī)生如何對(duì)待病人，病人嘴上不說(shuō)，但對(duì)醫(yī)生的每一項(xiàng)處置都會(huì)在心里掂量。在這樣的背景下，醫(yī)務(wù)人員需保證在醫(yī)學(xué)上的專業(yè)是一方面，在工作上是否做到了有序嚴(yán)謹(jǐn)關(guān)心關(guān)懷，更是病人及家屬的關(guān)注點(diǎn)。
當(dāng)我第一次站在護(hù)士咨詢臺(tái)，扎堆的人群和嘈雜的人聲立即入目入耳。還沒(méi)怎么反應(yīng)過(guò)來(lái)，老師簡(jiǎn)單交代之后我就開(kāi)始了工作。幾十分鐘下來(lái)就對(duì)門(mén)診護(hù)士站的工作就有了直觀的感受：工作本身并不復(fù)雜，繁雜的是與病人的溝通交流。人多號(hào)少是大醫(yī)院最常見(jiàn)的現(xiàn)象，針對(duì)此現(xiàn)象自然就會(huì)有相應(yīng)的規(guī)定和規(guī)矩，比如掛號(hào)排隊(duì)、候診排隊(duì)、加號(hào)限制等等，每個(gè)病人都希望在盡可能短的時(shí)間內(nèi)解決自己的問(wèn)題和訴求，希望醫(yī)院能給自己優(yōu)先權(quán)。當(dāng)然，對(duì)于這些規(guī)矩之外的不合理訴求，我們一遍一遍的解釋和說(shuō)服，在這種時(shí)候，醫(yī)院是理性的，醫(yī)生護(hù)士難免給人不通情理的感覺(jué)。剛開(kāi)始，我以為工作就是應(yīng)該這樣嚴(yán)格照章辦事，不予特權(quán)。但是事實(shí)上，在一次上課過(guò)程中遇到的一個(gè)病人讓我認(rèn)識(shí)到，醫(yī)院不僅理性，也講人情。
事情是這樣的：一個(gè)有1個(gè)月大孩子的母親前來(lái)護(hù)士臺(tái)請(qǐng)求能優(yōu)先進(jìn)入診室，生病的是孩子，由于身體不適而哭鬧不止。彼時(shí)還不懂變通的我耐心解釋后加以拒絕，不料我們的談話被旁邊的護(hù)士老師聽(tīng)了個(gè)仔細(xì)，她叫過(guò)那位母親并給予了優(yōu)先就診。整個(gè)過(guò)程結(jié)束后，老師只是溫柔地看了我一眼，什么也沒(méi)再多說(shuō)。就是這一眼，讓我印象極深，醫(yī)院是講規(guī)矩的地方，但絕對(duì)不是冰冷機(jī)械。即使其他的病人看到了這一幕，在了解了具體的情況后不僅不會(huì)指責(zé)老師的偏頗，反而會(huì)加以認(rèn)可和支持吧。我想，這也算是一種，正能量。
二、真誠(chéng)、熱情、學(xué)會(huì)溝通
良好的醫(yī)患溝通一直為我們強(qiáng)調(diào)和倡導(dǎo)。在門(mén)診，尤其是在護(hù)士咨詢臺(tái)，醫(yī)護(hù)與患者的
溝通過(guò)程顯得更為突出和重要。在這里，護(hù)士老師每天上班，同樣的問(wèn)題可能需要回答上百變，而他們所要面對(duì)的問(wèn)題比診室里的醫(yī)生更為基礎(chǔ)和繁瑣，且重復(fù)單調(diào)。以前經(jīng)常參與一些志愿活動(dòng)，時(shí)總結(jié)出一名合格的志愿者應(yīng)做到“耐心、愛(ài)心、責(zé)任心”。如今直面病人，我想需要做到的還有“細(xì)心、熱心、信心”。首先，不論是對(duì)待病人還是對(duì)待同事，真誠(chéng)放首位。在門(mén)診遇到的每一位護(hù)士老師，她們教會(huì)我怎樣尊敬他人，怎樣多為別人著想，怎樣更好地處理交流中的細(xì)節(jié)。其次，熱情和信心都不能少，是熱情讓我們對(duì)工作充滿激情，愿意為共同的目標(biāo)奮斗。另外，要拿出十足的信心來(lái)對(duì)待自己的工作，盡管我們不是專業(yè)的護(hù)士，沒(méi)有接受過(guò)相關(guān)的最專業(yè)的培訓(xùn)，但是也要拿出作為一名醫(yī)學(xué)生的自信，以的精神面貌盡的努力解決病人的問(wèn)題，分擔(dān)老師們的工作。最后，耐心一定要有，前邊已經(jīng)提到，咨詢臺(tái)的工作繁瑣枯燥，每天必須長(zhǎng)時(shí)間的保持或站或坐的姿勢(shì)，有時(shí)還要面對(duì)病人的不理解，處理病人不溫和的情緒。但是正如我們清楚的，醫(yī)患關(guān)系的好壞往往就在一言一行之間。我們需要耐心，希望病人或家屬理解我們的同時(shí)理解他們的心情。最重要的，我們要在不斷的實(shí)踐中提升自己的溝通能力。善于和病人溝通是醫(yī)生基本能力的體現(xiàn)，有助于增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的同時(shí)有助于醫(yī)生更多更好地了解病人的病情。其實(shí)不僅在治療疾病方面，生活中各方面都要求我們善于和身邊的人溝通，這樣有利于人與人之間的了解，亦使自己更好地融入社會(huì)，融入自己所處的環(huán)境。
常常我在想，若換了我是病人，每到華西這樣的醫(yī)院來(lái)就診，心情必定是惶恐的，一方面擔(dān)憂自己的身體狀況，另一方面是被復(fù)雜甚至困難的就診流程所困擾，也會(huì)為了就診所要付出的時(shí)間和金錢(qián)所擔(dān)憂。如此換位思考，每與他們溝通時(shí)，自然就多帶上一份耐心和微微的笑容以示寬慰。
我能做的也許不多，只希望我的所為能替病人拂去一些焦慮和憂愁。
三、讓我們傳遞正能量吧!
對(duì)于新到崗或剛開(kāi)始進(jìn)入醫(yī)院接觸病人的實(shí)習(xí)醫(yī)生護(hù)士來(lái)說(shuō)，他們的一言一行都被年長(zhǎng)經(jīng)歷豐富的師長(zhǎng)所影響著。第一次上課快接近尾聲時(shí)，剛剛與一位病人解釋完吐出一口氣，旁邊的師姐語(yǔ)重心長(zhǎng)地對(duì)我說(shuō)：“你現(xiàn)在才剛來(lái)，還能做到每次都耐心地解釋，等工作的時(shí)間長(zhǎng)了，有時(shí)候病人并不認(rèn)真聽(tīng)你講而反復(fù)詢問(wèn)相同的問(wèn)題，你會(huì)喪失耐心而不想再與他們更多地交流。”對(duì)上她略顯疲憊的面容，體味她這番話中的無(wú)奈，莫名地本平和的心情變得有些低落。不是說(shuō)這位師姐說(shuō)的有什么不對(duì)，事實(shí)也不免正如她所講。我只是認(rèn)為，人與人之間的情緒是相互感染的，消極或快樂(lè)的情緒都會(huì)很快傳遞給周圍的人，尤其是對(duì)初入工作者的言行和認(rèn)知產(chǎn)生很大的影響。我想，與其用自己不那么順利和消極的經(jīng)歷和體驗(yàn)來(lái)告誡
一名還滿懷著熱情的新同學(xué)，為什么不選擇鼓勵(lì)他的熱情以求讓這份激情持續(xù)的時(shí)間更長(zhǎng)久一些?希望就算最初的新奇過(guò)去，激情不再，也能用平和的心態(tài)來(lái)面對(duì)工作中的種種。
讓我們將正能量傳遞下去，就算生活偶爾會(huì)有不愉快，歡欣愉悅或平和才應(yīng)該是生活的主題不是嗎?
四、寫(xiě)在最后
在醫(yī)院接近三個(gè)月的課程已經(jīng)結(jié)束，然而每每回想，不論其中的苦與甜都是我今后人生中的寶貴回憶，也對(duì)我今后的職業(yè)生涯產(chǎn)生非常大的影響。帶給我作為醫(yī)務(wù)工作者最初的對(duì)職業(yè)的印象。而且在見(jiàn)習(xí)中那些不計(jì)辛苦耐心指導(dǎo)和悉心教導(dǎo)過(guò)我的老師們是我最感謝的人，是他們?cè)谖矣龅诫y題的時(shí)候及時(shí)解圍，并在時(shí)候耐心指導(dǎo)。他們?cè)诠ぷ髦幸唤z不茍的嚴(yán)謹(jǐn)和堅(jiān)持也令我十分敬佩，而他們對(duì)待病人的親切關(guān)愛(ài)更是令人動(dòng)容，這些無(wú)時(shí)不刻地提醒著我以后應(yīng)有的作為。見(jiàn)習(xí)當(dāng)中，知識(shí)與臨床實(shí)踐的結(jié)合與運(yùn)用只是其中的一部分，處理好醫(yī)患關(guān)系、與其他醫(yī)生、護(hù)士之間的合作關(guān)系也很是鍛煉我。讓我在今后的職業(yè)生涯中提前奠定基礎(chǔ)，了解工作環(huán)境，為更好的服務(wù)患者打下基石。
時(shí)光荏苒，歲月匆匆，實(shí)習(xí)生活已接近尾聲，在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，恪守勞動(dòng)紀(jì)律，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?；?，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，我始終以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)基本理念要求自己。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格插隊(duì)制度，能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類護(hù)理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程;在工作中，善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)請(qǐng)教，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì)，在工作中，一絲不茍，有條不紊，得到師長(zhǎng)的贊同、患者的認(rèn)可。同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解.
通過(guò)半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律條文，對(duì)當(dāng)前形勢(shì)下的醫(yī)療環(huán)境和護(hù)患溝通有了新的認(rèn)識(shí)和了解。增加了知識(shí)積累，豐富了視野，在理論和實(shí)踐方面有了提高。
在未來(lái)的職業(yè)生涯中，我將恪守勞動(dòng)紀(jì)律，認(rèn)真踐行相關(guān)制度條文，努力學(xué)習(xí)理論知識(shí)，加強(qiáng)思維淬煉，全面提升自身綜合素質(zhì)，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，為社會(huì)、醫(yī)療盡我全力，實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值。
一、以病人為中心，強(qiáng)化護(hù)理管理
加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高護(hù)理工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。擴(kuò)大知識(shí)面，提高自身素質(zhì)修養(yǎng)，護(hù)理知識(shí)化管理已是大勢(shì)所趨，必須加強(qiáng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下的護(hù)理知識(shí)及護(hù)士長(zhǎng)管理知識(shí)的學(xué)習(xí)。由于社會(huì)進(jìn)步，病人文化素質(zhì)的提高，許多病人不再對(duì)護(hù)理人員盲目的信賴，他們需要了解病情，也有很多的自我主觀，這種自我主觀，一方面有利于做好病人思想工作，使他們處于接受治療和護(hù)理管理狀態(tài)，另一方面，如果護(hù)理人員不能靠自已知識(shí)素養(yǎng)給病人一個(gè)客觀的解釋，個(gè)別病人很快會(huì)在主觀上不配合護(hù)理，甚至無(wú)理取鬧，所以要求護(hù)士要不斷完善護(hù)理知識(shí)，提高自身的素質(zhì)，鼓勵(lì)護(hù)士參加各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，繼續(xù)教育或成人高考等，參觀各兄弟醫(yī)院的管理，這樣才能夠提高護(hù)理人員自身素質(zhì)。隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展提高，新尖先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的廣泛應(yīng)用，特別是入世以后的激烈競(jìng)爭(zhēng)，對(duì)護(hù)理工作有了新的挑戰(zhàn)，護(hù)理工作畢竟不同于醫(yī)療，可以依靠于精密而先進(jìn)的現(xiàn)代化設(shè)備來(lái)方便診療和治療，而護(hù)理是從最簡(jiǎn)單、鎖碎的事開(kāi)始的。在護(hù)理過(guò)程中要與各種各樣的病人打交道，有時(shí)自己所具的知識(shí)難以滿足病人的需要，所以護(hù)士長(zhǎng)必須狠抓專業(yè)技術(shù)知識(shí)的提高，才能培養(yǎng)出一大批德才兼?zhèn)涞淖o(hù)士，否則不能勝任護(hù)士長(zhǎng)的工作。
二、明確職責(zé)，作醫(yī)、護(hù)、患之間的協(xié)調(diào)
1、護(hù)士長(zhǎng)是科室第一負(fù)責(zé)人，對(duì)內(nèi)要為院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部負(fù)責(zé)，對(duì)科室護(hù)理人員負(fù)責(zé)，對(duì)病人及陪員負(fù)責(zé)，因此，護(hù)士長(zhǎng)是責(zé)任較大的護(hù)理管理者，在以人為本的整體護(hù)理中，把黨的衛(wèi)生方針政策傳遞給每位護(hù)士，還要通過(guò)她們把黨對(duì)人民群眾的溫暖體現(xiàn)在患者身上，使他們得到關(guān)心和愛(ài)護(hù)。
2、護(hù)士長(zhǎng)是科室護(hù)理工作中的指揮者和各項(xiàng)行政事務(wù)的執(zhí)行者，必須以身做責(zé)、做到別人不愿干的親自主動(dòng)去干;別人干不了解的去指導(dǎo)動(dòng)員。另外，對(duì)護(hù)士要求要高，首先自己必須嚴(yán)格要求，虛心聽(tīng)取群眾的意見(jiàn)。生活上多關(guān)心她們，工作上多理解、尊重和幫助，用自己實(shí)干的精神帶動(dòng)她們，有時(shí)還要有忠厚、寬容的氣質(zhì)，不能與護(hù)士斤斤計(jì)較，才能處理好各種關(guān)系，在處理各種關(guān)系中護(hù)士長(zhǎng)必須堅(jiān)持原則，嚴(yán)格按照醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度辦事，因此護(hù)理工作的好壞直接關(guān)系到病人的利益，關(guān)系到醫(yī)院的形象和名聲，所以護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)是十分重要的。
三、突出具有特色個(gè)性護(hù)理，完善護(hù)理質(zhì)量管理體系
護(hù)理服務(wù)在構(gòu)建醫(yī)院服務(wù)文化中具有重要地位，提供有特色的個(gè)性化護(hù)理服務(wù)是塑造優(yōu)秀護(hù)理服務(wù)品質(zhì)的主要內(nèi)容，護(hù)理服務(wù)不僅是生活上的照顧和生理上的滿足，更是心理和個(gè)性的滿足，所以提供有特色化的護(hù)理、個(gè)性化的服務(wù)是整體護(hù)理的深化，在整體護(hù)理中強(qiáng)調(diào)兩個(gè)為本即“以人為本，以服務(wù)為本”;三個(gè)一切，即“一切為病人，為一切病人，為病人一切”注重三個(gè)主要，即以健康教育為主要手段，以開(kāi)展首問(wèn)負(fù)責(zé)制為主要形式，以提高病人滿意度為主要方式，注重將護(hù)士的內(nèi)在美融為一體，注重溝通技巧，“請(qǐng)”在先，“謝”在后，讓病人感受到護(hù)理人員優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
根據(jù)護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)與規(guī)范服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)，建立以護(hù)士長(zhǎng)、業(yè)務(wù)主管進(jìn)行考核評(píng)分的體系，獎(jiǎng)罰分明，每次將考核的結(jié)果公布，年終總結(jié)與目標(biāo)管理掛鉤，服務(wù)的主要任務(wù)是服務(wù)于病人，就要做到以病人為中心，把病人的痛苦當(dāng)作自己的痛苦，把病人當(dāng)親人，時(shí)時(shí)刻刻為他們生活著想，取得他們的護(hù)理工作的信任，使互患關(guān)系相互信任、相互支持，護(hù)士長(zhǎng)在科室實(shí)際上是一個(gè)內(nèi)當(dāng)家，因此要按市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律、嚴(yán)格規(guī)章制度、獎(jiǎng)勤罰懶，按多勞多得，不勞不得分配原則，注重管理，不搞人情關(guān)系?？傊鐣?huì)的發(fā)展人們健康意識(shí)的增加，使護(hù)理事業(yè)發(fā)展的同時(shí)面臨著新的挑戰(zhàn)，時(shí)代賦予我們的新任務(wù)，要求我們工作要有高水平知識(shí)技能，不斷進(jìn)取，以精湛的技術(shù)贏得社會(huì)對(duì)護(hù)理事業(yè)的尊重和認(rèn)可，才能有能力實(shí)現(xiàn)護(hù)理目標(biāo)，才能提高護(hù)理的性，培養(yǎng)內(nèi)在美和外在美的氣質(zhì)和專家學(xué)者風(fēng)度，樹(shù)立護(hù)士職業(yè)的自信心也是我們今年護(hù)理人員努力的方向。
四、不斷提高自身素質(zhì)
一個(gè)成功的護(hù)理管理者就具備：一是自身素質(zhì)，二是工作方法與領(lǐng)導(dǎo)技巧。
①我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)面臨著重大改革，醫(yī)院內(nèi)部以及醫(yī)院和患者之間的共需關(guān)系發(fā)生了根本變化。醫(yī)患關(guān)系的商業(yè)化、人性化、法律化趨自成為護(hù)理者探索的課題，護(hù)士長(zhǎng)要得到大家的愛(ài)戴和信任，在工作中要走在前面，干在前面，服務(wù)在前，不計(jì)較個(gè)人得失，在榮譽(yù)面前有謙讓?xiě)B(tài)度，多給大家一些機(jī)會(huì)，使護(hù)士有榮譽(yù)心和被信任感，塑造隨和的工作氛圍，作為管理者應(yīng)進(jìn)逆耳之言，要忍天下難忍之事，不給人小鞋穿，以寬大的胸懷贏得身邊人的理解，實(shí)事求是，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)以人品、人格、工作方法提高其在同仁中的信任，同事之間的團(tuán)結(jié)協(xié)作，科室之間的配合。
②對(duì)患者做到四講、四心和換位思考。四講：講文明、講禮貌、講質(zhì)量、講道德;四心即：做事讓醫(yī)生放心、患者放心、家屬放心、自己放心;換位思考即處理問(wèn)題時(shí)在患者和消費(fèi)者之間換位思考。因?yàn)榛颊呤且粋€(gè)有特殊要求的個(gè)體，護(hù)理服務(wù)要圍繞患者整體的需求考慮，不僅提供病人需求還應(yīng)對(duì)病人的生命與健康、人格與尊重上予以關(guān)心和關(guān)注。護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)士的導(dǎo)師，應(yīng)用文明的語(yǔ)言、和藹的態(tài)度與患者交流，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖o(hù)理規(guī)范、高尚的情懷和道德要求每個(gè)護(hù)理人員的行為和護(hù)理過(guò)程。
護(hù)士長(zhǎng)是臨床最基層，最直接的管理者，其管理水平的高低直接影響著護(hù)理質(zhì)量。因此，要注重“細(xì)節(jié)管理是精髓”、“安全管理是重中之重”，將護(hù)理管理更好地應(yīng)用于臨床，將護(hù)理管理模式不斷創(chuàng)新。
今年暑假經(jīng)老師介紹，我和李薇跟隨中醫(yī)藥大學(xué)附院內(nèi)科的亓魯光教授上門(mén)診。一個(gè)月時(shí)間匆匆而過(guò)。但對(duì)我來(lái)說(shuō)，不論是在具體用藥上，在對(duì)整個(gè)中醫(yī)的認(rèn)識(shí)上，還是在立世做人上都收獲頗大。
亓魯光系四川省糖尿病防治協(xié)會(huì)委員，是治療糖尿病的專家。糖尿病是一種全身性各種代謝紊亂的疾病。一旦患病，如不能得到良好控制，能造成腦、心、神經(jīng)、眼和腎等重要器官的并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致殘疾或死亡。糖尿病是較難控制的病，是繼腫瘤、心腦血管疾病之后，第三位嚴(yán)重危害人民群眾身心健康的慢性病。在亓老師的門(mén)診上，我大開(kāi)眼界。許多書(shū)本上的知識(shí)得以印證。門(mén)診更加深了對(duì)書(shū)本知識(shí)的理解與記憶，特別是對(duì)中醫(yī)的辨證論治的理解與應(yīng)用。書(shū)本上記載的往往是最典型最具特征性的一些癥狀。而在臨床上，由于個(gè)體差異以及環(huán)境等各種因素的影響，癥狀往往都不是典型癥狀。如糖尿病在《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》的消渴一章中，是以多尿、多飲、多食，形體消瘦或尿有甜味為其證候特征。而就臨床就診病人而言，多數(shù)病人并不具有多尿及形體消瘦的表現(xiàn)。甚至表現(xiàn)為多汗、肥胖。而且在臨床上很難以區(qū)別病人是上消、中消還是下消。胃火熾盛這一證，在一個(gè)月的見(jiàn)習(xí)實(shí)踐中僅見(jiàn)一例純中藥治療者為此證型。特別是對(duì)已使用西醫(yī)降糖藥控制血糖的患者，多表現(xiàn)為神疲、乏力、舌淡苔白等癥狀。以補(bǔ)氣健脾、消食和胃的方藥往往可迅速穩(wěn)定血糖，改善癥狀，取得較好療效。亓老師尤其強(qiáng)調(diào)石膏、知母對(duì)于以上脾氣虛的病人不得使用。否則，可因石膏之大寒涼而更傷其正氣，加重病情，貽誤病機(jī)?？疵恳粋€(gè)病，思考每一個(gè)癥候都需要用自己所學(xué)的各種知識(shí)，綜合判斷分析，這種思維過(guò)程是一種發(fā)散思維的過(guò)程，現(xiàn)在運(yùn)用到臨床都是知識(shí)的聯(lián)合運(yùn)用。
亓老師最擅長(zhǎng)舌診。望而知之謂之神。而舌診又是望診中的重中之重。在臨床上，亓老師往往通過(guò)舌診，快速明確地給患者一個(gè)最初的正邪判斷，指導(dǎo)用藥。張__，男，63歲，兩個(gè)月前左前壁心肌梗塞，現(xiàn)腰及兩下肢水腫，胸片示輕度胸腔積液。心電圖示全心衰完全性左束支傳導(dǎo)阻滯。少煩渴，少尿，舌紅無(wú)苔，建議病人住院而病人不愿。根據(jù)下肢水腫，少煩渴，少尿可診斷為陰水。而陰水多為陽(yáng)虛(脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛)。結(jié)合病人舌診舌紅無(wú)苔應(yīng)為陰虛。因此最后診斷為心氣陰兩虛，處以沙參、麥冬、五味子、黃芪、川芎、丹參、云苓、澤瀉、赤小豆、冬瓜皮、益母草、山藥、甘草滋陰益氣、活血利水的一組方藥。
一周后，患者自覺(jué)癥狀明顯好轉(zhuǎn)，水腫也有所消退。以前舌象都僅在舌診圖集上見(jiàn)到，此次門(mén)診我們看到了花剝舌、裂紋舌、氣虛淡白胖大的舌、陰虛色紅瘦小的舌，甚至陰虛夾濕的舌等等。對(duì)舌診的方法有了實(shí)際了解運(yùn)用的機(jī)會(huì)。這次門(mén)診上我也實(shí)實(shí)在在地開(kāi)了幾次藥方。初時(shí)對(duì)藥的把握不準(zhǔn)，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的體會(huì)后，所開(kāi)處方還得到了老師的認(rèn)同。
亓老師的門(mén)診上病種十分豐富，一些不是糖尿病的病人也來(lái)就診。這就需要有較全面的中醫(yī)知識(shí)才能給病人看好病。亓老師的病人多，好多病人都是由病人介紹來(lái)的，是慕亓老師的名和醫(yī)術(shù)而來(lái)。亓老師對(duì)每一個(gè)病人都一絲不茍、態(tài)度和藹、仔細(xì)辨證、認(rèn)真處方。做到對(duì)病人負(fù)責(zé)，對(duì)自己責(zé)負(fù)。由于病人多，常常不能準(zhǔn)時(shí)下班。亓老師都毫無(wú)怨言，仍然認(rèn)認(rèn)真真、勤勤懇懇地為病人看病處方。這使我明白作為一個(gè)醫(yī)生的職業(yè)道德和醫(yī)生肩上負(fù)有的重大責(zé)任。這會(huì)使我受益一生。通過(guò)這次門(mén)診使我明確了知識(shí)上的欠缺。在我今后的學(xué)習(xí)中要加倍努力，不斷積累完善，不但學(xué)習(xí)書(shū)本上的，臨床上也非常重要.
光陰似箭 ! 一晃眼，從我加入__醫(yī)院——救死扶傷的護(hù)士，工作差不多快二年了。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護(hù)士長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持“以病人為中心”臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的精神，并認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，但是日益激烈的社會(huì)竟?fàn)幰彩刮页浞值卣J(rèn)識(shí)到成為一名德智體全面護(hù)士的重要性。在踏實(shí)地學(xué)習(xí)與醫(yī)療護(hù)理工作中，獲得廣泛病員好評(píng)的同時(shí)，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。順利完成了 ___年的工作任務(wù)。其具體工作總結(jié)如下：
一、積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)，樹(shù)立了正確的人生觀和價(jià)值觀。在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐過(guò)程中，服從命令，聽(tīng)眾指揮。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的，遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事。
二、專業(yè)知識(shí)、工作能力方面：我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書(shū)的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作、認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)一般護(hù)理記錄理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心，我希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí)，我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當(dāng)看到病人康復(fù)時(shí)，覺(jué)得是非常幸福的事情。
三、在生活方面：養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實(shí)而有條理，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng)，為人熱情大方，誠(chéng)實(shí)守信，樂(lè)于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處;積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的閱歷。
今后的目標(biāo) :
我決心進(jìn)一步振奮精神 , 加強(qiáng)個(gè)人世界觀的改造, 努力克服自己存在的問(wèn)題 , 做到 :
( 1 )扎實(shí)抓好理論學(xué)習(xí) , 保持政治上的堅(jiān)定性。
( 2 )在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的關(guān)心和指導(dǎo)下 , 順利完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù) , 認(rèn)真履行職責(zé) , 愛(ài)崗敬業(yè)。
( 3 )以科室為家，工作積極主動(dòng) , 對(duì)待病員熱情、耐心 , 滿足病人的需求。護(hù)理工作是平凡的工作，然而，我們卻用真誠(chéng)的愛(ài)去撫平病人心靈的創(chuàng)傷，用火一樣的熱情去點(diǎn)燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。
2014 年工作計(jì)劃：
1.認(rèn)真遵守醫(yī)院和科室的相關(guān)規(guī)章制度，做到上班不遲到，不早退。
2.認(rèn)真做好領(lǐng)導(dǎo)分配給我的工作和任務(wù)。
3.解放思想，為科室的發(fā)展提建議和意見(jiàn)，竭盡所能為科室創(chuàng)造更多的效益。
4.加強(qiáng)跟主管醫(yī)生，病人及其家屬的交流與合作，努力構(gòu)建現(xiàn)代化科學(xué)的醫(yī)患模式，正確妥善處理好醫(yī)患關(guān)系。
5.加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，努力提高自己的專業(yè)技能，為患者提供更有效更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
6. 協(xié)助同事做好科室工作，做到工作責(zé)任明確、資源共享、團(tuán)結(jié)互助，共創(chuàng)科室優(yōu)良的環(huán)境、優(yōu)秀的服務(wù)、優(yōu)越的業(yè)績(jī)。
護(hù)士事業(yè)是一項(xiàng)崇高而偉大的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為科室的發(fā)展作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!在即將迎來(lái)的 2014 年，我會(huì)努力改正缺點(diǎn)和不足，做好自己的工作，對(duì)病人負(fù)
責(zé)，對(duì)自己的工作負(fù)責(zé)。在生活中我也會(huì)嚴(yán)格要求自己，我相信我能做到，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督!
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