9月24日,當我踏進醫(yī)院南區(qū)的大門時,我發(fā)現(xiàn)自己不再是以前來醫(yī)院上見習課的學生,而是真正以一位大夫的身份參與到臨床工作中。我首先輪轉的是婦產科,進科之前,我的心里總是有些擔心:作為一名男生在婦產科里,會不會很尷尬,會不會被患者排斥。帶著這樣的擔心,我開始了正式的臨床實習?,F(xiàn)在出科了,我可以很負責任地說:在婦產科,我真的學到了很多,不僅是知識、技能,還有人文關懷。
這篇感想我之所以要起"時間"這個題目,是因為我在婦產科印象最深的兩次上班經歷,都被我記錄下了當時的時間,而之后都會感慨:時間過得真快。
來到產科病房輪轉的第一周,我跟著老師值了第一次夜班。那天晚上的夜班,很忙,忙著收病人、寫病歷,抬頭一看,時間已經接近23點了。那個時候我突然感覺,原來夜班的時間竟然能過的這么快。在我以為收完病人就可以去睡個踏實覺的時候,老師的住院總手機響了,急診來了病人。于是告別了上半場的夜班,沒有休息,我又投身到了下半場的"戰(zhàn)斗"中。一次次往返在急診與病房之間,讓我著實害怕聽到"黑夜給了我黑色眼睛"這句歌詞。等到能夠稍微休息一下的時候,已是夜里一點多了,病房里除了值班醫(yī)生、護士敲打鍵盤的聲音,已聽不到其它聲響了。
第二個時間是1:53:44.這是我本周一的下班時間。是的,不是下午1點,也不是夜班,而是這一天結束最后一臺手術的時間。那一天對我來說,真的是在婦產科最充實的一天。上午由于一個患者的病情突然加重,于是請全院多科進行會診。作為她的管床大夫之一,我也參加、觀摩了這次會診。說實話,除了學習了一些危重病人處理的知識以外,我心里更多的是激動與驕傲。激動是因為我真實的見識到了原來只能在電視上見到的場面,驕傲則是因為,每個科室的老師們都在認真對患者檢查后,結合患者特點,發(fā)表自己的看法,提出自己的診療建議,這一切都是為了共同挽救一位患者的生命。老師們認真討論的樣子,真帥!下午一點,我們開始了第一臺手術,這也是我第一次以一位醫(yī)生而不是醫(yī)學生的身份進入手術室。刷手、消毒、穿衣,將這些基本技能第一次用在臨床的時候還是有些緊張與不熟練,但是手術室老師們的耐心教學給了我信心。雖然現(xiàn)在的自己只能扶鏡子、拉鉤、舉子宮,但是如果能把這些做好,和其他老師們配合好,也真不是個容易事兒。一臺接一臺的手術,除了晚上花了十幾分鐘吃了晚飯,其他時間幾乎都是無縫銜接,沒有時間喝一口水,甚至沒有時間去上廁所。我也很佩服老師們可以持續(xù)進行著這么久的高強度工作。在老師說"今天的手術結束"的時候,我記錄下了這個時間,一點五十三分四十四秒,而正常的下班時間是16:30.這讓我真正感受到了臨床科室,尤其是手術科室工作的辛苦。下了手術,我來到更衣間換上自己的衣服,在穿鞋的時候,我發(fā)現(xiàn)自己的腳已經腫了,穿鞋都有一些費勁了。所以我也想衷心的向各位老師們說一聲:您辛苦了。
臨床醫(yī)學就是這么一個有魅力的學科。不管自己多么辛苦,只要看到患者能夠有所好轉,心里都是欣慰的。
在這三個星期的實習里,我學習了很多之前實習的科室沒學到的知識,如病種方面,如宮外孕、子宮肌瘤、卵巢膿腫、宮頸癌、子宮內膜癌、葡萄胎、子宮脫垂和會陰血腫等疾病。還學到了??撇僮魅珀?道抹洗,如窺陰器的使用,不僅學會了如何操作,還知道實施操作的適應癥,禁忌癥還有其目的。我覺得婦科也是一個手術相對較多的科室,所以既涉及一般的術后護理,包括術后病人生命體征的觀察,傷口滲液情況和用藥、活動以及飲食指導,也涉及一些專科方面的護理,如陰-道流血方面的觀察。
其中,讓我印象比較深刻的是使用甲氨蝶呤肌注對宮外孕患者進行保守治療以及治療后進行相關宣教,尤其是口腔黏膜的護理,包括勤漱口,多飲水忌喝太熱的水,多吃富含維生素的水果和蔬菜,還有不吃辛辣刺激的食物。還有一個深刻的是用十多種中藥進行灌腸,而操作的目的是對盆腔起到一個消炎的作用,對此,還區(qū)別了保留灌腸和大量不保留灌腸的操作方法和目的。
總體來說,我覺得自己的專科操作還不夠熟練,理論知識出掌握不夠全面,希望自己好好加強這些方面的不足。還有,個人覺得平時實習就要訓練自己做事的規(guī)劃性,做到心中有數(shù),提高工作效率。
這段時間,在婦科實習的我學到了很多,熟悉了婦科的工作環(huán)境,各項規(guī)章制度和作為實習生要做好的工作,嚴格遵守科室制度,按時參加醫(yī)生查房,熟悉病人病情,逐步了解了婦科的常見疾病,如:子宮肌瘤,陰道炎,宮頸息肉,宮外孕,妊娠高血壓疾病等的基本情況,及一些婦產科用藥,如:子宮收縮劑:垂體后葉素,縮宮素,米非司酮,還有一些局部抗感染藥,包括克霉唑,制霉素等藥品的使用及注意事項。
在這里,我還學會了給做過腹腔鏡手術的患者用海藻酸鈣海綿換藥,及知道了相應的疾病對應那些藥,如滴蟲性陰道炎可以用滅滴靈片,宮頸炎癥用保婦康栓,子宮小肌瘤、子宮腺肌癥用桂枝茯苓膠囊等。
在婦科的這段時間內,我很感謝一直細心教我的老師們,從她們身上體會到穿上工作服,就要對每個病人的生命負責,在工作中要時刻保持好的心態(tài),要認真,細心,做到最好,因此,作為一名醫(yī)務工作者,我們必須努力學好專業(yè)知識,提高專業(yè)水平,爭取把每件事做到最滿意,希望自己在下個科室繼續(xù)好好加油!
不知不覺中,大學的三年時光轉瞬即逝,即將步入臨床的實習中去,我實習的第一個科室是婦產科,當我去科室的第一天我既興奮又忐忑,開始我感覺自己什么都不懂而且總是犯錯誤,自己有時感覺很沒用,但是在科室老師和護士長的幫助下使我漸漸的對各項操作都熟悉,而且喜歡上這個科室,這項操作。在婦產科的實習即將結束,在這一個月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
在婦產科實習期間,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。而且婦產科的患者多數(shù)都以宮腔鏡和腹腔鏡手術為主,術后我們一定要精細的護理,這樣才能減輕患者的痛苦和感染的機會,以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。我懷著期盼的心情去下一個科室普外-9,為自己加油,也為實習的姐妹們加油!
婦產科實習的一個月轉瞬即逝,到現(xiàn)在仍然對實習的第一天記憶猶新。剛開始實習的自己是擔憂外加一點點恐懼的,當我們站在護士臺聽完帶教老師和我們說的一些注意事項。隨即投入到了緊張而又快速的工作環(huán)境中。
剛開始的我有些局促不安,手忙腳亂。當時因為是星期一,入院的人很多,事情也特別多。所有的護士都特別忙碌,有一瞬間護士臺兩邊都有人,充斥著各種聲音:家屬的、護士的、醫(yī)生的、送手術的等等,從來沒見過這樣的場面,只記得當時的自己站在護士臺一臉茫然的左右切換著自己的腦袋,不清楚自己應該先去哪邊幫忙。
領略了婦產科的第一天算是有了一定的了解,忙是肯定的,現(xiàn)在二胎政策開放,生孩子的人越來越多婦產科的壓力也就越來越大。調整好自己的心態(tài),積極得面對實習生活是必要的。雖然我不是助產專業(yè)的學生,理論知識方面有些欠缺,但科室的帶教老師特別認真負責,細心地為我講解產科病房的相關知識,在這一個月中學到了很多,比如說:胎心監(jiān)護的使用、如何進行胎心監(jiān)護的評分、剖宮產術后的宣教內容、母乳喂養(yǎng)的好處、特殊藥物的注意事項(催產素和硫酸鎂)等等。有了理論知識作為基礎,在和孕產婦及其家屬的溝通上面就變得更為方便,同時操作上也更為正確,家屬及孕產婦對我也就更加得放心。
對于我自己的第一次抽血,第一次靜脈輸液,到現(xiàn)在都印象深刻,成功后內心是既緊張又激動。第一次真的很重要,第一次的成功會給后面的自己增添更多的信心,即使后面出現(xiàn)了沒扎進血管的情況也不會太過沮喪。在這些實際操作中我也得到了一些經驗:自己的心態(tài)要擺正,面對孕產婦要鎮(zhèn)定,不能露出猶豫害怕的表情,要相信自己一定能成功,得到孕產婦的信任,然后再運用老師指導的方法進行操作,這樣成功的幾率會更大。遇事保持一顆沉著冷靜的心是多么的重要。
護士這個職業(yè)是真的很辛苦,在婦產科的一個月,每天的工作都很忙,我們實習生相對來說要好一點的,科室的所有老師每天都走在去往病房的路上,很少有停下來休息的時間。這個職業(yè)是關乎生命的,也是關乎一個家庭的生活是否幸福,因此這個職業(yè)也是偉大的。雖然工作很辛苦,但也并不是時時刻刻都這么覺得。當我給嬰兒臍帶消毒和撫觸的時候,大手摸上嬰兒小小的身體的時候,當他在你手中扭動身軀的時候,當他睜著眼睛看你的時候,即使是他嚎啕大哭的時候,自己的全身心都被小家伙治愈了,有的只是欣喜。產婦和家屬開心的笑臉以及他們真誠的道謝,這些都是我們工作的回報。
婦產科是迎接新生命的地方,每天都能聽到撲通撲通的胎心,寶寶的哇哇大哭的聲音,對于這些我并不覺得很吵,反而覺得很溫暖。每次看到產婦喂奶時注視著寶寶的慈愛的目光,為了寶寶能夠喝上母乳,忍著產后的疼痛變換姿勢,母親真的是偉大的。
這一個月看到了很多,學到了很多,也體會到了很多。雖然現(xiàn)在的我還不夠優(yōu)秀,但是我會用我的努力來充實我的知識和技能。未來的路還很長,路上的寶藏還很多。一路上都需要我的細心和努力,只有這樣才能收獲更多的寶藏,不讓自己后悔。