在實(shí)習(xí)期間，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)?；?，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實(shí)習(xí)期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操作。按時(shí)參加醫(yī)院安排的班次及科室的教學(xué)查房;微笑迎接新病人。積極配合醫(yī)生治療，主動(dòng)了解病人的情況，及時(shí)為病人排憂解難，盡最大的努力幫助他們。
經(jīng)過這近一個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí)，使我對(duì)內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧?？傊谛膬?nèi)科實(shí)習(xí)的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學(xué)生，我的能力有限，但我會(huì)不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實(shí)我的知識(shí)與技能。溫故而知新，用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)心內(nèi)科知識(shí)，同時(shí)，也不斷提高自己的職業(yè)水平，豐富自己的專業(yè)知識(shí)。
本來安排到下周一才結(jié)束心內(nèi)科的實(shí)習(xí)，計(jì)劃周一和老師請(qǐng)假1天休息調(diào)整一下，但是今天的事情讓我堅(jiān)定了請(qǐng)假的想法，明天該老師值班，周六下完夜班就和老師說一聲，然后我們分手快樂!
今天有個(gè)起搏器的講座，于是科室的主任中午叫了外賣，肯德基超值午餐，還是我們老師建議的，一共買了10份，有的老師自己不吃，把他那份給帶的學(xué)生吃，有的老師說如果有剩的，就在這里吃，我們老師沒說留我吃，一句話也沒有說，還有些裝傻充愣的感覺，這重重的打擊了我，讓我感覺很郁悶，于是中午和同學(xué)自費(fèi)去肯德基吃了一頓，不差錢.........
不管怎么說，這兩周多的心內(nèi)實(shí)習(xí)，從沒有實(shí)習(xí)培訓(xùn)的什么都不會(huì)到現(xiàn)在，老師還是教會(huì)了我很多東西，應(yīng)該學(xué)會(huì)感恩，寫首頁，問大病例，上醫(yī)囑，開化驗(yàn)單、會(huì)診單........當(dāng)你什么都學(xué)會(huì)的時(shí)候，老師就開始用起你來了，以至于現(xiàn)在有時(shí)候要我寫醫(yī)囑，他管只簽個(gè)名的地步，心內(nèi)科三周實(shí)習(xí)總結(jié)。人啊，都是被慣出來的，有時(shí)候在想，當(dāng)沒有實(shí)習(xí)同學(xué)在的時(shí)候，老師是不是也是每天抱上一大摞的病例去查房呢?
實(shí)習(xí)可以學(xué)到很多東西，但是來到這里我才發(fā)現(xiàn)這里不是，那個(gè)主任醫(yī)師查房不會(huì)給你講什么，你每天和他查房所做的事情就是給他遞病例，僅此而已，偶爾心情好，會(huì)給你講兩句，但只是偶爾，這兩周以來說的不到5次吧。
這兩周多的時(shí)間里，看到一個(gè)個(gè)病人從住院時(shí)候的虛弱病態(tài)，到病情逐漸好轉(zhuǎn)，再到出院，心里很是欣慰，雖然不是我的功勞，但是我還是盡力給他們做了很多力所能及的事情，今天我們的一個(gè)病人出院了，那個(gè)病人是我來幾天以后入院的，當(dāng)時(shí)我問的大病例，在外面等老師寫出院小結(jié)，出院的病人坐著，老伴兒站在旁邊，我看到醫(yī)辦室有個(gè)椅子，我順手遞了過去，臨走時(shí)看著那老兩口的背影，那個(gè)畫面，我想我很難忘記吧。
想到后天下完夜班，就不在心內(nèi)科實(shí)習(xí)，我還是有些不舍的就是那些可愛的小護(hù)士們，有四五個(gè)吧，老師寫的醫(yī)囑不認(rèn)識(shí)，我就問她們，她們都很耐心的告訴我。我們老師每次值班，晚上都會(huì)有一個(gè)小護(hù)士一起吃飯，最先熟悉的肯定是她了，教我測(cè)血壓，給我推薦電影;要說到最熟悉，要數(shù)那個(gè)小護(hù)士，我從廁所出來忘記沖了，后知后覺之后她責(zé)怪我，說的我好尷尬，從那之后就熟悉了，偶爾開的玩笑什么的，呵呵，很有意思;還有那個(gè)每次見到我只會(huì)問那一句“同學(xué)，你們老師呢?”的護(hù)士，那天中午我?guī)退郎y(cè)了8個(gè)病人的血壓;還有一個(gè)，經(jīng)常問她醫(yī)囑的問題，剛才打水還碰到她了，打了個(gè)招呼;還有那個(gè)護(hù)士長(zhǎng)，今天上班時(shí)候交班出來還對(duì)我笑了一下..........此外，還有一個(gè)和我一起實(shí)習(xí)的的同學(xué)，這兩天他請(qǐng)假了，不知道明天會(huì)不會(huì)來上班，我后天就走了，以后去分院了，有時(shí)間一定去科室看看他，改天要把他QQ問過來。
最后希望我今后6周去腫瘤分院能遇到一個(gè)好的老師，好的主任，希望醫(yī)院里的悲劇能夠少一些，患者態(tài)度能夠好一些，明天最后一個(gè)夜班，然后周六再上半天，下午回來看比賽，天津女排主場(chǎng)的季軍爭(zhēng)奪戰(zhàn)，天津女排加油!
在結(jié)束的這三周的臨床心內(nèi)科實(shí)習(xí)中，在帶教老師的悉心指導(dǎo)下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度，不遲到，不早退，勤奮學(xué)習(xí)，以身作則，積極進(jìn)取。
清晨6點(diǎn)起床，上廁所，洗臉?biāo)⒀?，吃早飯，充充跑到科室里，到了先換衣服，然后是做晨間護(hù)理，刷床，疊被子，整理病房，這是病人比較不喜歡的事情，其實(shí)我們也不喜歡，但是沒有辦法。之后去隨著老師輸液，老年病人靜脈脆，一般一個(gè)早上，我打上四五個(gè)差不多了。然后就是無止境的換瓶，跑來跑去，一個(gè)早上，都在走。到10點(diǎn)多我就餓了，靠喝水增加能量。有時(shí)候來新病人了會(huì)去做入院評(píng)估以及入院宣教，但是有時(shí)候一上午來個(gè)兩三個(gè)，評(píng)估的問題以及入院宣教都是一樣，講多了自己都覺得順口了，十一點(diǎn)兒半洗手下班。
坐電梯下到一樓，買份快餐。我經(jīng)常吃泡面。拿去寢室里，吃好了就睡覺，兩點(diǎn)鐘上班，下午比較空，基本上是上班就去量體溫，畫體溫單。就沒什么事了，但是也快下班了。帶教老師天天會(huì)提一些，回家要記住，為了功課，我還特地去買了本除自己課本外的內(nèi)科護(hù)理學(xué)。
就快出科了，要寫出科實(shí)習(xí)心得了。回想在心內(nèi)科的三周了，我迷惑失措過很久，打針打不進(jìn)的時(shí)候，病人開空調(diào)不肯意關(guān)窗戶的時(shí)候，一下午都在換病人尿濕的床單的時(shí)候。慢性糖尿病病人，餓了只能在病房里啃零食，吃多了怕血糖太高，吃少了，怕低血糖。慢支的阿公整天插著鼻導(dǎo)管，中午吃著飯，還要人喂，看著病重的病人從我身邊經(jīng)過，心中真的很心痛。
有些年輕的護(hù)士，我稱她為老師，然而她們?yōu)槿藥煴韰s是很好，面帶微笑，向她們問問題時(shí)都是那么細(xì)心的講述。任何時(shí)候，都是微微嘴角向上翹著。
通過這三周的認(rèn)真工作，我學(xué)到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中，我了解到收治病人的一般過程，如測(cè)量血壓，血糖，心電;觀察病人病容，認(rèn)真寫好住院病歷。在每日的查房中，同帶教老師一起去詢問病人的病況，同時(shí)觀察病人的病容，認(rèn)真做好記錄，配合老師做晨晚間護(hù)理，了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)病的基本應(yīng)用。同時(shí)，我也了解了糖尿病病的飲食護(hù)理，以及嚴(yán)格的無菌操作。通過此次實(shí)習(xí)，我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有得職責(zé)，無論何時(shí)，應(yīng)把病人放在第一，用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動(dòng)去關(guān)心病人的疾苦。
另有兩天就出科了，涉及我的內(nèi)科生活，就記載這么多。我要感謝我的老師，向春艷老師，及各位該科老師們，她們很耐心的讓教我做治療，深深體會(huì)到老師們的辛苦和勞累，向老師帶了兩學(xué)生，但她依然是那么的優(yōu)秀，相信自己在以后的工作中能更加努力的學(xué)習(xí)。
時(shí)間匆匆走過，心內(nèi)科實(shí)習(xí)的一個(gè)月時(shí)間就在不經(jīng)意間流失了，不長(zhǎng)不短的一個(gè)月時(shí)間里，用心的話，能夠?qū)W到的東西還是很多的。
首先，先講一下在這里學(xué)到的東西。第一，明確了自己的職責(zé)，懂得高責(zé)與初則之間應(yīng)該完成哪些工作，知道每個(gè)時(shí)間段自己應(yīng)該去做什么，對(duì)一些護(hù)理文書的書寫也有了一定的了解。第二，學(xué)會(huì)了組員之間的分工與合作，互相幫助。第三，之前對(duì)心血管相關(guān)疾病的了解只是在書本上知道一些理論，現(xiàn)在通過親身的接觸，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)就更加深刻了。另外，還學(xué)會(huì)了對(duì)一些簡(jiǎn)單特殊心電圖的判斷。第四，一些護(hù)理技能操作得到了很大的進(jìn)步，因?yàn)樵谶@里能夠自己動(dòng)手的機(jī)會(huì)很多。第五，懂得了健康宣教對(duì)患者的重要性，學(xué)會(huì)了對(duì)患者相關(guān)疾病的健康宣教。最后一點(diǎn)，就是面對(duì)不同的病人，應(yīng)該如何去溝通，雖不能說完全學(xué)會(huì)，但還是掌握了一些溝通技巧。除此之外，可能還有一些自己在無形中就學(xué)到的東西，只是現(xiàn)在還沒發(fā)現(xiàn)。
其次，既然是寫心得，就講一下自己在心內(nèi)科的感想吧。一開始來的這個(gè)科時(shí)，看到那一大堆的初則與高責(zé)的工作細(xì)則，自己是有點(diǎn)迷茫的，畢竟之前都是跟著帶教老師走，從來都是像個(gè)機(jī)器人那樣聽從指揮，現(xiàn)在樣樣都要自己親力親為，感覺自己好像達(dá)不到那個(gè)水平。不過經(jīng)過一個(gè)月的磨練，發(fā)現(xiàn)原來并沒有想象中的那么困難，所以說，實(shí)踐出真知啊。還有一點(diǎn)，我發(fā)現(xiàn)我們的排班好像有點(diǎn)不太合理，就拿我來說吧，一下子連上7天的高責(zé)，然后突然上初則，對(duì)我來說，就有點(diǎn)亂，不知道自己具體應(yīng)該要做什么，感覺會(huì)很凌亂。確實(shí)，我第一天上初則時(shí)，總是忘了做這做那，角色轉(zhuǎn)變不過來。如果每天都上不同的班，一天初則一天高責(zé)那樣，不知效果會(huì)不會(huì)好一點(diǎn)。
說實(shí)話吧，在這個(gè)科里，唯一的不好就是人際關(guān)系，感覺它好像處于一種冷漠的狀態(tài)，好像同事間沒有什么交流。我也不知道為什么會(huì)這樣，讓人覺得沒一點(diǎn)激情，大家除了工作還是工作。另外，個(gè)人覺得護(hù)長(zhǎng)缺少了對(duì)下屬的一些贊揚(yáng)與肯定。護(hù)長(zhǎng)對(duì)工作的嚴(yán)謹(jǐn)是很好的，當(dāng)下屬出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)及時(shí)指出，另外加一些適當(dāng)?shù)呐u(píng)，這是對(duì)的。但是當(dāng)下屬的工作做的很好的時(shí)候，給予一些肯定是很重要的，有時(shí)候，一個(gè)小小的表揚(yáng)就可以大大增加我們的積極性。這只是我個(gè)人的看法，也許護(hù)長(zhǎng)有表揚(yáng)下屬，只是我不知道而已，呵呵。最后，很感謝心內(nèi)科的所有老師，特別是__老師，在你們的精心教導(dǎo)下，感覺我們又長(zhǎng)大了一點(diǎn)，懂事了一點(diǎn)。當(dāng)然還有感謝那里的護(hù)工阿姨，她們平時(shí)都對(duì)我們很好，很關(guān)心我們。在往后的日子里，我會(huì)再接再厲，力求做到最好。
轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了，在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì)實(shí)踐學(xué)習(xí)，回想起實(shí)習(xí)的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)鑒定，心內(nèi)科實(shí)習(xí)鑒定。
在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對(duì)不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的.離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握，實(shí)習(xí)鑒定《心內(nèi)科實(shí)習(xí)鑒定》。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識(shí)，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂就問，水平會(huì)提高很快。
3.學(xué)會(huì)一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì)處理了，后面慢 也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵!
4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會(huì)很快上手。
這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書本更有價(jià)值吧。
在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績(jī)。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法?？傊?。經(jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對(duì)常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧，新年剛過。感覺到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進(jìn)了科室，見識(shí)了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實(shí)習(xí)，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個(gè)社會(huì)了呢?
由于實(shí)習(xí)時(shí)間不是很長(zhǎng)，與學(xué)生交流少，目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài)，對(duì)我來說還是陌生的，做到真正了解學(xué)生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，對(duì)于教師的工作已有所了解，但在一些細(xì)節(jié)問題上，還不熟悉，尚待完善。
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