在實習(xí)當(dāng)中。我始終以實事求是的觀點，嚴(yán)格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學(xué)負(fù)責(zé)。下面給家分享一些關(guān)于大學(xué)生醫(yī)院實習(xí)心得體會，方便大家學(xué)習(xí)
為期十天的暑假實習(xí)活動圓滿地結(jié)束了，這次在醫(yī)院的實習(xí)活動帶給我很多收獲。我的專業(yè)知識、操作技能、相互協(xié)作能力都有了一定的提高。這次實習(xí)活動我們?nèi)チ酸t(yī)院的許多地方，這也使我有了更多的實際接觸機(jī)會。我們?nèi)チ酥兴幏?、制劑室、中藥煎藥室等地方，通過在這幾個地方的鍛煉，我的專業(yè)知識、實際操作技能、相互協(xié)作能力都有了一定的提高。這對我的幫助是很大的。
在中藥房工作，這里的工作量是很大的，每天都有許多病人來這里取藥，所以這里需要調(diào)配的藥方也很多，每天要有好幾十張藥方需要調(diào)配，所以在這里工作需要有，豐富的理論知識，嫻熟的動手操作能力。首先，在拿到方子的時候要驗方，檢查方子有沒有問題，確認(rèn)沒有問題后方可進(jìn)行調(diào)劑。這樣擁有中藥調(diào)劑學(xué)的理論知識就很重要，我們可以運用中藥調(diào)劑學(xué)的知識來對方子進(jìn)行檢查;而且由于在中藥中同一種藥物的別名有許多，如：九孔子又名路路通;牽牛子又名黑丑、白丑、二丑等。其次，在抓藥時又要會熟練地使用藥戥進(jìn)行稱量。藥戥不同于我們平時見到的小販賣菜時用的桿秤。藥戥又分前毫和后毫，在使用時用右手提住后毫可以稱量50克以內(nèi)的重量，用右手提住前毫可以稱量50克至250克之間的重量。在使用時還要先在定盤星上定位，便于稱量時進(jìn)行校準(zhǔn)。驗方和稱藥都是中藥調(diào)劑學(xué)中必不可少的內(nèi)容，如果沒有堅實的理論基礎(chǔ)，那么真正的實踐也是沒有的。在調(diào)劑完藥物之后還要進(jìn)行復(fù)檢，這是將藥方上的藥物名稱同藥物進(jìn)行一一對應(yīng)，檢查是否有錯誤。這一點是最關(guān)鍵的，它要求調(diào)劑人員要有較強(qiáng)的認(rèn)藥能力做基礎(chǔ)，還要有較強(qiáng)的敬業(yè)精神，如果沒有較強(qiáng)的敬業(yè)精神的話，那么這樣做就是把危險帶給患者，是不可取的。
首先，感謝院領(lǐng)導(dǎo)、科室主任、護(hù)士長的培養(yǎng)以及各位同事在工作上的支持，讓我有幸參加了四川大學(xué)華西醫(yī)院第五屆“康復(fù)?？谱o(hù)士培訓(xùn)班”。也非常感謝每位為我們傾囊相授的老師們，你們辛苦了。在為期兩個月的培訓(xùn)中，讓我受益匪淺，感受頗多，現(xiàn)將學(xué)習(xí)體會匯報如下：
在理論學(xué)習(xí)中，授課老師以淵博的學(xué)識、幽默風(fēng)趣的講解，不僅使我獲得了康復(fù)科常見疾病(如腦卒中、脊髓損傷、顱腦損傷、糖尿病、頸肩腰腿痛等)的護(hù)理常規(guī)，護(hù)理要點，而且提升了我對骨科常見疾病的康復(fù)護(hù)理知識，并且還學(xué)習(xí)了康復(fù)評定的內(nèi)容及方法、物理治療、作業(yè)治療和假肢矯形等方面的知識。
這次學(xué)習(xí)對我來說是理論與技能的提升，是理念、高度和技術(shù)的洗禮。首先，更新理念：如對康復(fù)有了新的認(rèn)識，它不是療養(yǎng)，不是患者的后期治療也不是中醫(yī)+理療，而是對功能障礙者運用訓(xùn)練、補償、增強(qiáng)等方法提高患者的生活質(zhì)量，回歸家庭，回歸社會等。其次讓我認(rèn)識到疾病早期康復(fù)的重要性，并掌握了新的技術(shù)：如清潔間歇導(dǎo)尿，神經(jīng)源性膀胱/直腸功能訓(xùn)練，良肢位的擺放等，并對心肺康復(fù)的新觀念有了一定的認(rèn)識。
臨床實踐不僅鞏固了專業(yè)理論知識和技術(shù)，而且讓我學(xué)會了如何管理病人，如何與病人建立良好的關(guān)系，如何做好帶教工作，如何成為一名優(yōu)秀的管理者。臨床實習(xí)階段也是最緊張的階段，在此我們每個人需完成理論結(jié)業(yè)考試、操作技能考試，PPT的制作與匯報;并于20__年10月29日到郫縣郫筒中心敬老院開展了由四川省康復(fù)?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)人、康復(fù)醫(yī)學(xué)中心總護(hù)士長杜春萍和康復(fù)醫(yī)學(xué)中心脊髓損傷病房副護(hù)士長蔣紅英組織的以“康復(fù)護(hù)理在身邊，老有所護(hù)功能健”為主題的社區(qū)實踐活動。
這次的學(xué)習(xí)也讓我有緣結(jié)識了來自五湖四海的護(hù)理同仁們。我們在學(xué)習(xí)中互助，在生活中互相關(guān)心，從她們身上使我深切的感受到一個醫(yī)療職業(yè)者的謙虛、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)木瘢嵉墓ぷ鲬B(tài)度，對病患的用心，對同事的呵護(hù)。
如果把以前的學(xué)習(xí)比作“量”的變化，那么這次的培訓(xùn)對我來說是“質(zhì)”的飛躍，我們用自己的心去感悟，去體驗，去領(lǐng)會。
古人云：“讀萬卷書，行萬里路”。通過這次學(xué)習(xí)我深深地體會到不讀書行再遠(yuǎn)的路也只是個郵差。再次感謝各位領(lǐng)導(dǎo)給予我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會，我將學(xué)以致用，不斷進(jìn)取，拓寬知識面、改善知識結(jié)構(gòu)，以?？婆嘤?xùn)為基點，不斷提高和完善自己，使自己成為名副其實的?？谱o(hù)士，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
在耳鼻喉科的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了耳鼻喉科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個實習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
剛下手術(shù)，今天既是中國人一個特殊的節(jié)日，也對我來說，是一個特殊的日子，自打入外科一個周來，第一次，以第二助手的身份，上了急性闌尾炎的手術(shù)。
說來這個機(jī)會也算湊巧，今天不該咱值班，但考慮到值班室那個環(huán)境沒的外來干擾，索性把考研戰(zhàn)場搬到了那兒，另外一個原因，老師只要上手術(shù)，必到值班室換衣服，這樣，我就能“順便”讓老師帶我上。
今天就是這樣，剛把疝那章給啃完，就瞧到劉老師匆匆趕到值班室，機(jī)會來了，猛的抬頭，一副好學(xué)生樣“劉老師，有手術(shù)嗎?”劉老師邊換衣服，邊答復(fù)我的問題，確定，急性闌尾炎手術(shù)，哦也，逮著機(jī)會：“劉老師，一助、二助定沒?我可以上嗎?”劉老師思索半晌，點頭：“好吧，你上二助吧!”哦也，爽，幸福來的太突然，讓我的小心臟啊，撲通撲通的，不管丟下書，就沖到手術(shù)室，一路上，劉老師特疑惑：“我看你怎么什么手術(shù)都跟我上，都感興趣么?”點點頭，一副乖寶寶模樣：“是的，老師，我都喜歡，多跟著老師上點手術(shù)，也想多跟老師學(xué)學(xué)，對外科書上的理論也理解的更透徹些?！眲⒗蠋煷笙?，笑罵：“你是跟著鄭老師的吧，哼，這個老鄭，明天我要跟他換實習(xí)生帶!”
一路扯皮，到了手術(shù)室，第一次接過真正意義上手術(shù)室的洗手衣(以前學(xué)校穿的是給狗做的，不算)，匆忙換好，洗手前，先去看了下病人，感受了下什么叫壓痛、反跳痛，隨后趕緊的洗手、穿衣(其中一個護(hù)士妹妹對我的穿手術(shù)衣姿勢感到不滿，還不準(zhǔn)我上臺，哎，那手術(shù)衣有點大啊，小妹妹)、戴手套(哎，手太小了，搞了個六號的還是有點大)，消毒、鋪巾、定位(髂前上嵴-臍)、站位、換位(出了次錯，有點緊張，沒有背對背交換，挨罵)-正式進(jìn)入手術(shù)-利用柳葉刀切開皮膚-分離皮下組織、淺筋膜、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌、腹橫筋膜、腹膜下組織、腹壁-找到盲腸位置-尋到闌尾-吸引周圍膿液-提起闌尾-于闌尾周圍一圈墊上紗布-分離后，結(jié)扎供應(yīng)闌尾的兩條血管，離斷-于闌尾下端近盲腸處，行荷包縫合-荷包縫合向上約1cm處，結(jié)扎，并將污物利用器械推送至游離端-離斷-荷包固定-沖洗-關(guān)腹。
這次出現(xiàn)的問題與經(jīng)驗：
⒈手術(shù)無菌觀念還不強(qiáng)，首先是位置交換時出現(xiàn)問題，然后又用手去摸了無影燈，前者確實是一有點緊張加激動，后者是因為昨天無張力疝修補時，見到老師也摸了，以為那地兒是無菌的，所以今天要調(diào)整光源的時候，去摸，挨罵，下次注意。
⒉縫合盡量是連續(xù)縫合，打結(jié)盡量是裘氏打結(jié)(三個滑結(jié))，經(jīng)報道，這兩者是最科學(xué)的。
⒊關(guān)腹縫合過程中，肌層縫合定位于肌腱上，避免損傷肌肉。
⒋此次手術(shù)，由于是第一次上二助，關(guān)于如何暴露解剖位置，如何雙手配合等問題，還有些僵硬，多看，多操作。
⒌小斷端大可用電刀止血消毒，不用上酒精，后者麻煩。
下來看書，下來看書，下來看書!!!
轉(zhuǎn)眼間，一個多月的外科實習(xí)生涯已告一段落，在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé)，以馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指導(dǎo)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)?；?，將理論與實際相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點，護(hù)理工作有措施、有記錄。實習(xí)期間，始終以"愛心、細(xì)心、耐心"為基本，努力做到"眼勤、手勤、腳勤、嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加護(hù)理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，及時完成交接-班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，能熟練進(jìn)行各項護(hù)理操作，對科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。通過學(xué)習(xí)，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護(hù)士。
我通過三個月的外科護(hù)理工作實習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)"三個代表"重要思想，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》，通過學(xué)習(xí)使我意識到，社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強(qiáng)安全保護(hù)意識，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高。在實習(xí)過程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé)，以馬列主義，毛澤東思想，鄧小平理論為指導(dǎo)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)?；瑢⒗碚撆c實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點，護(hù)理工作有措施，有記錄，實習(xí)期間，始終以"愛心，細(xì)心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在普外科與腦外科的實習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時完成交接-班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，能熟練進(jìn)行外科及亞低溫重癥監(jiān)護(hù)的各項護(hù)理操作，對科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對，在護(hù)理工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評。通過三個月外科的實習(xí)，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
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