在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn),嚴(yán)格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。下面給家分享一些關(guān)于大學(xué)生醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì),方便大家學(xué)習(xí)
為期十天的暑假實(shí)習(xí)活動(dòng)圓滿地結(jié)束了,這次在醫(yī)院的實(shí)習(xí)活動(dòng)帶給我很多收獲。我的專業(yè)知識(shí)、操作技能、相互協(xié)作能力都有了一定的提高。這次實(shí)習(xí)活動(dòng)我們?nèi)チ酸t(yī)院的許多地方,這也使我有了更多的實(shí)際接觸機(jī)會(huì)。我們?nèi)チ酥兴幏俊⒅苿┦?、中藥煎藥室等地方,通過(guò)在這幾個(gè)地方的鍛煉,我的專業(yè)知識(shí)、實(shí)際操作技能、相互協(xié)作能力都有了一定的提高。這對(duì)我的幫助是很大的。
在中藥房工作,這里的工作量是很大的,每天都有許多病人來(lái)這里取藥,所以這里需要調(diào)配的藥方也很多,每天要有好幾十張藥方需要調(diào)配,所以在這里工作需要有,豐富的理論知識(shí),嫻熟的動(dòng)手操作能力。首先,在拿到方子的時(shí)候要驗(yàn)方,檢查方子有沒(méi)有問(wèn)題,確認(rèn)沒(méi)有問(wèn)題后方可進(jìn)行調(diào)劑。這樣擁有中藥調(diào)劑學(xué)的理論知識(shí)就很重要,我們可以運(yùn)用中藥調(diào)劑學(xué)的知識(shí)來(lái)對(duì)方子進(jìn)行檢查;而且由于在中藥中同一種藥物的別名有許多,如:九孔子又名路路通;牽牛子又名黑丑、白丑、二丑等。其次,在抓藥時(shí)又要會(huì)熟練地使用藥戥進(jìn)行稱量。藥戥不同于我們平時(shí)見(jiàn)到的小販賣(mài)菜時(shí)用的桿秤。藥戥又分前毫和后毫,在使用時(shí)用右手提住后毫可以稱量50克以內(nèi)的重量,用右手提住前毫可以稱量50克至250克之間的重量。在使用時(shí)還要先在定盤(pán)星上定位,便于稱量時(shí)進(jìn)行校準(zhǔn)。驗(yàn)方和稱藥都是中藥調(diào)劑學(xué)中必不可少的內(nèi)容,如果沒(méi)有堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ),那么真正的實(shí)踐也是沒(méi)有的。在調(diào)劑完藥物之后還要進(jìn)行復(fù)檢,這是將藥方上的藥物名稱同藥物進(jìn)行一一對(duì)應(yīng),檢查是否有錯(cuò)誤。這一點(diǎn)是最關(guān)鍵的,它要求調(diào)劑人員要有較強(qiáng)的認(rèn)藥能力做基礎(chǔ),還要有較強(qiáng)的敬業(yè)精神,如果沒(méi)有較強(qiáng)的敬業(yè)精神的話,那么這樣做就是把危險(xiǎn)帶給患者,是不可取的。
首先,感謝院領(lǐng)導(dǎo)、科室主任、護(hù)士長(zhǎng)的培養(yǎng)以及各位同事在工作上的支持,讓我有幸參加了四川大學(xué)華西醫(yī)院第五屆“康復(fù)??谱o(hù)士培訓(xùn)班”。也非常感謝每位為我們傾囊相授的老師們,你們辛苦了。在為期兩個(gè)月的培訓(xùn)中,讓我受益匪淺,感受頗多,現(xiàn)將學(xué)習(xí)體會(huì)匯報(bào)如下:
在理論學(xué)習(xí)中,授課老師以淵博的學(xué)識(shí)、幽默風(fēng)趣的講解,不僅使我獲得了康復(fù)科常見(jiàn)疾病(如腦卒中、脊髓損傷、顱腦損傷、糖尿病、頸肩腰腿痛等)的護(hù)理常規(guī),護(hù)理要點(diǎn),而且提升了我對(duì)骨科常見(jiàn)疾病的康復(fù)護(hù)理知識(shí),并且還學(xué)習(xí)了康復(fù)評(píng)定的內(nèi)容及方法、物理治療、作業(yè)治療和假肢矯形等方面的知識(shí)。
這次學(xué)習(xí)對(duì)我來(lái)說(shuō)是理論與技能的提升,是理念、高度和技術(shù)的洗禮。首先,更新理念:如對(duì)康復(fù)有了新的認(rèn)識(shí),它不是療養(yǎng),不是患者的后期治療也不是中醫(yī)+理療,而是對(duì)功能障礙者運(yùn)用訓(xùn)練、補(bǔ)償、增強(qiáng)等方法提高患者的生活質(zhì)量,回歸家庭,回歸社會(huì)等。其次讓我認(rèn)識(shí)到疾病早期康復(fù)的重要性,并掌握了新的技術(shù):如清潔間歇導(dǎo)尿,神經(jīng)源性膀胱/直腸功能訓(xùn)練,良肢位的擺放等,并對(duì)心肺康復(fù)的新觀念有了一定的認(rèn)識(shí)。
臨床實(shí)踐不僅鞏固了專業(yè)理論知識(shí)和技術(shù),而且讓我學(xué)會(huì)了如何管理病人,如何與病人建立良好的關(guān)系,如何做好帶教工作,如何成為一名優(yōu)秀的管理者。臨床實(shí)習(xí)階段也是最緊張的階段,在此我們每個(gè)人需完成理論結(jié)業(yè)考試、操作技能考試,PPT的制作與匯報(bào);并于20__年10月29日到郫縣郫筒中心敬老院開(kāi)展了由四川省康復(fù)??谱o(hù)士培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)人、康復(fù)醫(yī)學(xué)中心總護(hù)士長(zhǎng)杜春萍和康復(fù)醫(yī)學(xué)中心脊髓損傷病房副護(hù)士長(zhǎng)蔣紅英組織的以“康復(fù)護(hù)理在身邊,老有所護(hù)功能健”為主題的社區(qū)實(shí)踐活動(dòng)。
這次的學(xué)習(xí)也讓我有緣結(jié)識(shí)了來(lái)自五湖四海的護(hù)理同仁們。我們?cè)趯W(xué)習(xí)中互助,在生活中互相關(guān)心,從她們身上使我深切的感受到一個(gè)醫(yī)療職業(yè)者的謙虛、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)木?,踏?shí)的工作態(tài)度,對(duì)病患的用心,對(duì)同事的呵護(hù)。
如果把以前的學(xué)習(xí)比作“量”的變化,那么這次的培訓(xùn)對(duì)我來(lái)說(shuō)是“質(zhì)”的飛躍,我們用自己的心去感悟,去體驗(yàn),去領(lǐng)會(huì)。
古人云:“讀萬(wàn)卷書(shū),行萬(wàn)里路”。通過(guò)這次學(xué)習(xí)我深深地體會(huì)到不讀書(shū)行再遠(yuǎn)的路也只是個(gè)郵差。再次感謝各位領(lǐng)導(dǎo)給予我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),我將學(xué)以致用,不斷進(jìn)取,拓寬知識(shí)面、改善知識(shí)結(jié)構(gòu),以專科培訓(xùn)為基點(diǎn),不斷提高和完善自己,使自己成為名副其實(shí)的??谱o(hù)士,為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
在耳鼻喉科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
剛下手術(shù),今天既是中國(guó)人一個(gè)特殊的節(jié)日,也對(duì)我來(lái)說(shuō),是一個(gè)特殊的日子,自打入外科一個(gè)周來(lái),第一次,以第二助手的身份,上了急性闌尾炎的手術(shù)。
說(shuō)來(lái)這個(gè)機(jī)會(huì)也算湊巧,今天不該咱值班,但考慮到值班室那個(gè)環(huán)境沒(méi)的外來(lái)干擾,索性把考研戰(zhàn)場(chǎng)搬到了那兒,另外一個(gè)原因,老師只要上手術(shù),必到值班室換衣服,這樣,我就能“順便”讓老師帶我上。
今天就是這樣,剛把疝那章給啃完,就瞧到劉老師匆匆趕到值班室,機(jī)會(huì)來(lái)了,猛的抬頭,一副好學(xué)生樣“劉老師,有手術(shù)嗎?”劉老師邊換衣服,邊答復(fù)我的問(wèn)題,確定,急性闌尾炎手術(shù),哦也,逮著機(jī)會(huì):“劉老師,一助、二助定沒(méi)?我可以上嗎?”劉老師思索半晌,點(diǎn)頭:“好吧,你上二助吧!”哦也,爽,幸福來(lái)的太突然,讓我的小心臟啊,撲通撲通的,不管丟下書(shū),就沖到手術(shù)室,一路上,劉老師特疑惑:“我看你怎么什么手術(shù)都跟我上,都感興趣么?”點(diǎn)點(diǎn)頭,一副乖寶寶模樣:“是的,老師,我都喜歡,多跟著老師上點(diǎn)手術(shù),也想多跟老師學(xué)學(xué),對(duì)外科書(shū)上的理論也理解的更透徹些?!眲⒗蠋煷笙?,笑罵:“你是跟著鄭老師的吧,哼,這個(gè)老鄭,明天我要跟他換實(shí)習(xí)生帶!”
一路扯皮,到了手術(shù)室,第一次接過(guò)真正意義上手術(shù)室的洗手衣(以前學(xué)校穿的是給狗做的,不算),匆忙換好,洗手前,先去看了下病人,感受了下什么叫壓痛、反跳痛,隨后趕緊的洗手、穿衣(其中一個(gè)護(hù)士妹妹對(duì)我的穿手術(shù)衣姿勢(shì)感到不滿,還不準(zhǔn)我上臺(tái),哎,那手術(shù)衣有點(diǎn)大啊,小妹妹)、戴手套(哎,手太小了,搞了個(gè)六號(hào)的還是有點(diǎn)大),消毒、鋪巾、定位(髂前上嵴-臍)、站位、換位(出了次錯(cuò),有點(diǎn)緊張,沒(méi)有背對(duì)背交換,挨罵)-正式進(jìn)入手術(shù)-利用柳葉刀切開(kāi)皮膚-分離皮下組織、淺筋膜、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌、腹橫筋膜、腹膜下組織、腹壁-找到盲腸位置-尋到闌尾-吸引周?chē)撘?提起闌尾-于闌尾周?chē)蝗|上紗布-分離后,結(jié)扎供應(yīng)闌尾的兩條血管,離斷-于闌尾下端近盲腸處,行荷包縫合-荷包縫合向上約1cm處,結(jié)扎,并將污物利用器械推送至游離端-離斷-荷包固定-沖洗-關(guān)腹。
這次出現(xiàn)的問(wèn)題與經(jīng)驗(yàn):
⒈手術(shù)無(wú)菌觀念還不強(qiáng),首先是位置交換時(shí)出現(xiàn)問(wèn)題,然后又用手去摸了無(wú)影燈,前者確實(shí)是一有點(diǎn)緊張加激動(dòng),后者是因?yàn)樽蛱鞜o(wú)張力疝修補(bǔ)時(shí),見(jiàn)到老師也摸了,以為那地兒是無(wú)菌的,所以今天要調(diào)整光源的時(shí)候,去摸,挨罵,下次注意。
⒉縫合盡量是連續(xù)縫合,打結(jié)盡量是裘氏打結(jié)(三個(gè)滑結(jié)),經(jīng)報(bào)道,這兩者是最科學(xué)的。
⒊關(guān)腹縫合過(guò)程中,肌層縫合定位于肌腱上,避免損傷肌肉。
⒋此次手術(shù),由于是第一次上二助,關(guān)于如何暴露解剖位置,如何雙手配合等問(wèn)題,還有些僵硬,多看,多操作。
⒌小斷端大可用電刀止血消毒,不用上酒精,后者麻煩。
下來(lái)看書(shū),下來(lái)看書(shū),下來(lái)看書(shū)!!!
轉(zhuǎn)眼間,一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實(shí)際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間,始終以"愛(ài)心、細(xì)心、耐心"為基本,努力做到"眼勤、手勤、腳勤、嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),及時(shí)完成交接-班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。通過(guò)學(xué)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,做一名合格的護(hù)士。
我通過(guò)三個(gè)月的外科護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)"三個(gè)代表"重要思想,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。在實(shí)習(xí)過(guò)程中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬列主義,毛澤東思想,鄧小平理論為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?;?,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以"愛(ài)心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在普外科與腦外科的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護(hù)理文書(shū),及時(shí)完成交接-班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行外科及亞低溫重癥監(jiān)護(hù)的各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì),在護(hù)理工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評(píng)。通過(guò)三個(gè)月外科的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
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