珍貴的實(shí)習(xí)生活已接近尾聲，感覺(jué)非常有必要總結(jié)一下實(shí)習(xí)的得失，從中繼承做得好的方面改進(jìn)不足的地方，使自己回顧走過(guò)的路，也更是為了看清將來(lái)要走的路。
實(shí)習(xí)成績(jī)不是非常好，但我卻在學(xué)習(xí)的過(guò)程中收獲了很多。首先是我端正了學(xué)習(xí)態(tài)度。在我剛剛實(shí)習(xí)時(shí)，腦子里想的是好好放松從重壓下解放出來(lái)的自己，然而很快我就明白了，工作仍需努力認(rèn)真的學(xué)習(xí)。看到周?chē)耐瑢W(xué)拼命的學(xué)習(xí)，我也打消了開(kāi)始的想法，開(kāi)始了努力學(xué)習(xí)的旅程。其次是極大程度的提高了自己的自學(xué)能力。只靠學(xué)習(xí)努力是完全不夠的。這就要求在課余練習(xí)鞏固課堂上所學(xué)的知識(shí)，須自己鉆研并時(shí)常去網(wǎng)上查一些相關(guān)資料。日積月累，自學(xué)能力得到了提高。再有就是懂得了運(yùn)用學(xué)習(xí)方法同時(shí)注重獨(dú)立思考與學(xué)習(xí)相結(jié)合。做什么都勤于思考，遇到不懂的地方能勤于請(qǐng)教。時(shí)刻不忘警戒。隨著學(xué)習(xí)的進(jìn)步，我的心也有了一個(gè)質(zhì)的飛躍，能較快速的掌握一種新的技術(shù)知識(shí)，我認(rèn)為這對(duì)于將來(lái)很重要。在實(shí)習(xí)知識(shí)這段時(shí)間里，我更與助教建立了濃厚的師生情誼。我主動(dòng)承擔(dān)職務(wù)，這使我體會(huì)了工作的樂(lè)趣。我與身邊許多同學(xué)，也建立了良好的學(xué)習(xí)關(guān)系，互幫互助，克服難關(guān)。鍛煉了自我的動(dòng)手和分析問(wèn)題能力，受益匪淺。
我一直在追求人格的升華，注重自己的品行。我崇拜擁有巨大人格魅力的人，并一直希望自己也能做到。在實(shí)習(xí)生活中，我堅(jiān)持著自我反省且努力的完善自己的人格。越來(lái)越認(rèn)識(shí)到品行對(duì)一個(gè)人來(lái)說(shuō)是多么的重要，關(guān)系到是否能形成正確的人生觀世界觀。所以無(wú)論在什么情況下，我都以品德至上來(lái)要求自己。無(wú)論何時(shí)何地我都奉行嚴(yán)于律己的信條，并切實(shí)的遵行它。平時(shí)友愛(ài)同事，尊師重道，樂(lè)于助人。以前只是覺(jué)得幫助別人感到很開(kāi)心，是一種傳統(tǒng)美德。我現(xiàn)在理解到，樂(lè)于助人不僅能鑄造高尚的品德，而且自身也會(huì)得到很多利益，幫助別人的同時(shí)也是在幫助自己。我很高興能在同事有困難的時(shí)候曾經(jīng)幫助過(guò)他們，相對(duì)的，在我有困難時(shí)我的同事們也無(wú)私的伸出了援助之手。對(duì)于領(lǐng)導(dǎo)和老師，我一向是十分敬重的，因?yàn)樗麄冊(cè)谖裔葆宓臅r(shí)候指導(dǎo)幫助我。如果沒(méi)有領(lǐng)到與老師的幫助，我可能將不知道何去何從。我現(xiàn)在領(lǐng)悟到，與其說(shuō)品德是個(gè)人的人品操行，不如說(shuō)是個(gè)人對(duì)整個(gè)社會(huì)的責(zé)任。一個(gè)人活在這個(gè)世界上，就要對(duì)社會(huì)負(fù)起一定的責(zé)任，義務(wù)，有了高尚的品德，就能正確認(rèn)識(shí)自己所負(fù)的責(zé)任，在貢獻(xiàn)中實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值。鍛煉了自己的交際能力，學(xué)到別人的長(zhǎng)處，認(rèn)清自己的短處。班級(jí)組織的活動(dòng)我都會(huì)積極參加!
我個(gè)人認(rèn)為這個(gè)世界上并不存在完美的人，每個(gè)人都有自己的優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)，但關(guān)鍵是能否正視并利用它們。這段時(shí)間我不斷的自我反省，歸納了一些自己的優(yōu)缺點(diǎn)。我的優(yōu)點(diǎn)是誠(chéng)實(shí)，熱情，性格堅(jiān)毅。我認(rèn)為誠(chéng)信是立身之本，所以我一直是以言出必行來(lái)要求自己的，答應(yīng)別人的事一定按時(shí)完成，我這個(gè)人有個(gè)特點(diǎn)，就是不喜歡虎頭蛇尾，做事從來(lái)都是有始有終，就算再難的事也全力以赴，追求的結(jié)果，然而我自己認(rèn)為最主要的一個(gè)優(yōu)點(diǎn)就是，能夠認(rèn)識(shí)到自己的錯(cuò)誤，并及時(shí)改正，我相信這一點(diǎn)可以讓我終生受益。以上這些優(yōu)點(diǎn)，是我今后立身處世的根本，我應(yīng)該繼續(xù)保持，并不斷以此鞭策自己奮發(fā)向上。
我個(gè)人認(rèn)為自己的缺點(diǎn)就是喜歡一心兩用甚至多用。急功近利，喜歡一口氣做許多東西，但是貪多嚼不爛，即使最后都能干完，也已經(jīng)搞得自己很疲勞。如今想想，這樣其實(shí)并不好，正所謂，貴在精而不在廣。如果我一段時(shí)期內(nèi)專(zhuān)注于一項(xiàng)工作，不求博但求精，相信一定能更好更精的完成。自從我發(fā)現(xiàn)自己有這個(gè)缺點(diǎn)和問(wèn)題后，我常常警戒自己，步入社會(huì)后也不能一心兩用。
通過(guò)實(shí)習(xí)生活，我學(xué)到了很多知識(shí)，更重要的是有了較快掌握一種新事物的能力。思想變成熟了許多，性格更堅(jiān)毅了。認(rèn)識(shí)了許多新同事和朋友，建立起友誼，并在與他們的交往中提升了自身素質(zhì)，認(rèn)清了自身的一些短處并盡力改正。社會(huì)實(shí)踐能力也有很大提高，為將來(lái)走向社會(huì)奠定基礎(chǔ)。實(shí)習(xí)生活是我人生這條線上的一小段，是閃閃發(fā)光的一小段，它包含了汗水和收獲，為我劃平人生的線起著至關(guān)重要的作用。
時(shí)光荏苒，走過(guò)了婦科和急診，我們已然來(lái)到了心血管外科。那是初秋明媚的早晨，八個(gè)小伙伴們懷著激動(dòng)的心情早早地?fù)Q好衣服站在了心外科的護(hù)士站，那是我們第一天來(lái)新科室報(bào)道?！皝?lái)來(lái)來(lái)，站好，給你們合個(gè)照”，那個(gè)聲音聽(tīng)起來(lái)是多么的暖而甜，那是菲哥的聲音，在我來(lái)這個(gè)科室之前，菲哥的名字已經(jīng)深深地扎進(jìn)了我的心里，正是因?yàn)樗屛覀兏杏X(jué)歸屬感爆棚，也很快地融入到了心外科這個(gè)溫暖的大家庭里。然而，現(xiàn)在已將進(jìn)入深秋，我們也將要離開(kāi)了，心中有萬(wàn)千個(gè)不舍，總希望時(shí)光時(shí)光慢些吧，我想與你們?cè)俣嘁稽c(diǎn)逗留。
時(shí)光總是悄然無(wú)聲地逝去，漸漸的，晃眼之間，我已經(jīng)在心外科度過(guò)了兩個(gè)月的實(shí)習(xí)生活，在各位老師的教導(dǎo)下，除了學(xué)習(xí)好基本知識(shí)和各項(xiàng)操作之外，我更多地收獲了對(duì)待工作的態(tài)度，即“四心”——愛(ài)心，真心，細(xì)心和責(zé)任心，促使我更好地對(duì)待工作，更好地服務(wù)于每一位患者及家屬。
愛(ài)心——醫(yī)者仁心，我們每一個(gè)人都熟悉的四個(gè)字，作為醫(yī)護(hù)人員，我們必心存仁愛(ài)，因?yàn)槲覀儚氖碌氖亲罟鈽s的職業(yè)。以前在大家的心目中也就只是救死扶傷，然而現(xiàn)在我也有了更深的理解：除了治病救人，使病人得到康復(fù)外，更重要的就是人文關(guān)懷，王娟老師經(jīng)常都會(huì)向我們強(qiáng)調(diào)。那天天空淅淅瀝瀝地飄著小雨，病房走廊間光滑的地面上殘留著雨漬，一位年過(guò)七旬的老奶奶拄著拐杖在病區(qū)里找尋著輪椅，為了推著兒子去做檢查，見(jiàn)此場(chǎng)景，我直接跑到后走廊把輪椅推到了她兒子的床前，只見(jiàn)老奶奶臉上洋溢著笑容，不停地向我道謝，那時(shí)我的心是暖的。唯愛(ài)可以暖人，既使患者的心靈得到了慰藉，也讓我們覺(jué)得很暖心。
真心——以誠(chéng)感人者，人亦誠(chéng)而應(yīng)，唯有真誠(chéng)，才能縮進(jìn)我們與患者及家屬的距離感，讓我們的護(hù)患關(guān)系更加和諧溫暖。也許一句簡(jiǎn)單的問(wèn)好，一聲走心的叮囑，一片親切的關(guān)懷，就足以讓患者及家屬覺(jué)得很欣慰。對(duì)那些術(shù)后不想活動(dòng)的患者鼓勵(lì)其下床活動(dòng)，對(duì)有些糖尿病患者時(shí)時(shí)叮囑他飲食上的注意事項(xiàng)，對(duì)那些用輸液泵、注射泵輸注特殊用藥的患者提醒他勿隨意調(diào)動(dòng)和拔除。當(dāng)我們一些小小的舉動(dòng)，得到了患者及家屬的認(rèn)可，心里也是無(wú)比的興奮的。在我上最后一個(gè)大夜時(shí)，早上去測(cè)血壓，走到+13床時(shí)，42床的家屬笑著說(shuō)，小王，你上的夜班，吃早點(diǎn)了沒(méi)?就看到她拿著一盒純奶要塞給我，不過(guò)，我笑著婉拒了。當(dāng)家屬能記住我的名字，也就是對(duì)我的認(rèn)可，心中的成就感也隨之泛濫了。唯真可以感人，以真心換真心，那么病房中的畫(huà)風(fēng)該是多么的溫馨呀!
細(xì)心——細(xì)節(jié)決定成敗，耳熟能詳?shù)囊痪湓挕Ｗ鳛橐幻麥?zhǔn)護(hù)士，每天從事著相同的護(hù)理操作，從一大早的霧化開(kāi)始，一天的忙碌工作也隨之開(kāi)始了，在心外科，給我的感覺(jué)就是節(jié)奏快，一波又一波的液體，血壓、血糖的測(cè)定，心電圖的采集等等，忙碌起來(lái)總覺(jué)得時(shí)間也過(guò)的超級(jí)快，一天的時(shí)光總是在不知不覺(jué)中就悄悄逝去了。工作雖忙，但我們要忙中有序，忙中出細(xì)活，唯細(xì)可以成就自我，讓我們嚴(yán)于細(xì)心，執(zhí)于細(xì)心，讓我們的每一個(gè)細(xì)胞都以細(xì)心為載體。
責(zé)任心——對(duì)我來(lái)說(shuō)，責(zé)任就是對(duì)自己要做的事情有一種愛(ài)，作為一名護(hù)士，每天都有各種各樣瑣碎繁雜的事情，這樣日復(fù)一日，年復(fù)一年，在忙碌的工作生活中，我們疲憊不堪，雖然如此辛苦，卻始終持之以恒，只因?yàn)槲覀儛?ài)我們的職業(yè)。唯責(zé)任可以鞭策我們，讓我們不斷進(jìn)步，繼續(xù)前行。
在此，感謝心外科每一位老師的教導(dǎo)，謝謝你們，你們最棒!在這里，充滿了愛(ài)心，攜帶著真心，體現(xiàn)著細(xì)心，詮釋著責(zé)任心。讓我們用“心”傳遞真情與溫暖，讓心外科營(yíng)造出一個(gè)和諧溫馨的氛圍。下一站，肝膽外科，我必堅(jiān)定信念，不忘初心，篤定前行。
醫(yī)學(xué)是一門(mén)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科，生命所系，健康依托，也是一種不確定的學(xué)科和什么都可能的藝術(shù)。要求扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，更重要的是一顆責(zé)任之心。一年的實(shí)習(xí)時(shí)光在病房的進(jìn)出之間即將結(jié)束，對(duì)這一年的感悟是;身體上的苦黃，心里的甘草。一年的實(shí)習(xí)是一個(gè)醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€(gè)醫(yī)生最重要的過(guò)渡。
實(shí)習(xí)生的工作就是開(kāi)粘化驗(yàn)單、寫(xiě)病記、查病房，內(nèi)容看似簡(jiǎn)單，但過(guò)程卻是煩瑣冗長(zhǎng)的，等你忙完這一切這一天也就結(jié)束了，時(shí)間寸土寸金，只有晚上時(shí)間才是自己的，面對(duì)一天的工作，總結(jié)是很重要的，你的頭腦中放映了所管床位的一般情況，相關(guān)檢查，下步治療，今天主任查房時(shí)所考慮的問(wèn)題，為什么用這個(gè)藥，它的用藥指征等情況，你都必須弄明白，而主動(dòng)的獲取則是必須的，在實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室—消化內(nèi)科。當(dāng)?shù)谝粋€(gè)病人剛來(lái)，我就去采集病史，而采集病史既是一份技術(shù)，也是一份藝術(shù)，當(dāng)一個(gè)急性腹痛的患者在你的腦海中應(yīng)該有這些印象：急性胰腺炎、急性心肌梗死、胃腸穿孔、膽道病變，急性闌尾炎、宮外孕、腸梗阻。
而問(wèn)診的方式應(yīng)該是關(guān)懷式的，讓患者心里明白他的這個(gè)病我有辦法醫(yī)治，雖然我只是個(gè)實(shí)習(xí)生，但是在病人的眼中，你就是他們的希望，因?yàn)槟闶莻€(gè)大夫。然后到對(duì)這個(gè)科室的常見(jiàn)病掌握之后，我主動(dòng)向我的帶教老師要求自己接受新病人，從病史、大病歷書(shū)寫(xiě)、到醫(yī)囑，并在查房時(shí)主動(dòng)提級(jí)自己的觀點(diǎn)，而不僅僅是一個(gè)“男秘書(shū)”。
出科時(shí)的體會(huì)：內(nèi)科不光是你會(huì)處理多少個(gè)疾病，更重要的是你對(duì)疾病的一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷思維，不斷的總結(jié)，每天都在進(jìn)步，而這是我在這一個(gè)月的蛻變，也是在我即將實(shí)習(xí)結(jié)束的這一年中累積吧，因?yàn)槲蚁嘈牛汗び破涫?，必先利其器。?shí)習(xí)是勞苦，艱辛的，在即將畢業(yè)，醫(yī)學(xué)路漫漫，吾將上下而求索，而待寶劍鋒從磨礪出，梅花方可香自苦寒來(lái)。
在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里，大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè)，值過(guò)三個(gè)夜班，一個(gè)周末白班。
可以說(shuō)，通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后的處理，使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的，還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里，痛苦與快樂(lè)并存。而的痛苦，莫過(guò)于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見(jiàn)。
骨折按照不同的角度有不同的分類(lèi)，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折，其中開(kāi)放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開(kāi)復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。
消毒的過(guò)程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的，當(dāng)我們消過(guò)腿的正面及側(cè)面之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，腿與手術(shù)臺(tái)接觸的部分如何消毒?對(duì)，你的想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒(méi)有你想象的那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒(méi)什么大不了的?？墒?，當(dāng)腿骨斷開(kāi)之后，斷端會(huì)變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯(cuò)開(kāi)的角度越大，周?chē)苌窠?jīng)損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。
有句話說(shuō)的好，胳膊擰不過(guò)大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺(tái)的情況下保持5分鐘，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會(huì)后悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。呵呵，是不是有點(diǎn)痛苦啊?
手術(shù)室里的無(wú)菌觀念的要求是很?chē)?yán)格的，而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們的不滿，很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過(guò)不少罵，而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見(jiàn)習(xí)時(shí)受過(guò)嚴(yán)格的訓(xùn)練，所以在手術(shù)室里極少看過(guò)她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專(zhuān)業(yè)，她們不知不覺(jué)中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生，而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來(lái)對(duì)待。
我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里，所以他對(duì)我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù)，他主刀，一共上臺(tái)了5個(gè)人，他，他手下的住院醫(yī)生，進(jìn)修醫(yī)生，還有一個(gè)他的研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺(tái)手術(shù)上，我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)的情況是，骨折部位已切開(kāi)，骨折對(duì)位良好，李教授將鋼板架好，當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后，對(duì)我說(shuō)，小楊，來(lái)，你來(lái)打。我當(dāng)時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕的目光的注視下，我手持電鉆，穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi)，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意的點(diǎn)了點(diǎn)頭。
在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月時(shí)間里，大小手術(shù)20余次，三個(gè)夜班，一個(gè)周末白班。
可以說(shuō)，通過(guò)這些手術(shù)和術(shù)后處理，我學(xué)到了很多。不僅在技術(shù)上，更在人文關(guān)懷上。在這短短的30天里，痛苦和快樂(lè)并存。疼痛是身體疲勞。在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中，四肢骨折很多，尤其是下肢骨折。
裂縫按不同角度分類(lèi)。骨折根據(jù)是否有斷端外露分為閉合性骨折和開(kāi)放性骨折。開(kāi)放性骨折一定要手術(shù)復(fù)位，閉合性骨折可以通過(guò)手法復(fù)位和病情的嚴(yán)重程度來(lái)復(fù)位。當(dāng)下肢骨折確定進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位時(shí)，手術(shù)前應(yīng)對(duì)整個(gè)傷口肢體進(jìn)行消毒。
消毒過(guò)程如下：先用2%的碘消毒，再用75%的酒精去碘。病人平躺在手術(shù)臺(tái)上。當(dāng)我們?nèi)サ敉鹊那安亢蛡?cè)面時(shí)，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。腿和手術(shù)臺(tái)接觸部位怎么消毒?是的，你的想法完全正確。抬腿消毒后背就行了，事情遠(yuǎn)沒(méi)有你想象的那么簡(jiǎn)單容易。很多人覺(jué)得抬腿沒(méi)什么大不了的。但腿骨斷了，斷端會(huì)變成一把極其鋒利的刀。如果單純的抬起患肢，在重力的作用下，骨折的錯(cuò)開(kāi)角度越大，對(duì)周?chē)芎蜕窠?jīng)造成損傷的概率越大。因此，我們不僅要抬起患肢，還要沿著力線的方向拉動(dòng)患肢。
俗話說(shuō)胳膊擰不過(guò)大腿。當(dāng)你抬起患肢向外拉，保持5分鐘不碰手術(shù)臺(tái)，你會(huì)發(fā)現(xiàn)手臂在顫抖，呼吸加快，會(huì)后悔早上沒(méi)有多吃早餐。呵呵，是不是有點(diǎn)痛?
手術(shù)室對(duì)無(wú)菌概念的要求非常嚴(yán)格，手術(shù)室的護(hù)士要求極其嚴(yán)格。如果他們不遵循無(wú)菌標(biāo)準(zhǔn)，他們會(huì)立即不滿意。很多實(shí)習(xí)生都為此被罵過(guò)。但是因?yàn)槲以谀M手術(shù)室接受了嚴(yán)格的訓(xùn)練和見(jiàn)習(xí)，很少在手術(shù)室看到他們的臉，也因?yàn)槲业膶?zhuān)業(yè)表現(xiàn)，他們不再把我當(dāng)學(xué)生，而是把我當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)的外科醫(yī)生。
我出色的表現(xiàn)自然讓我們手術(shù)組的李政委教授看在眼里，所以他對(duì)我特別放心，讓我做點(diǎn)工作。最讓我興奮的是一次骨干手術(shù)。他是外科醫(yī)生，臺(tái)上五個(gè)人。他，他的住院醫(yī)生，高級(jí)醫(yī)生，他的一個(gè)研究生，還有我。我資歷最淺，但在這次行動(dòng)中，我完成了第一次表演。當(dāng)時(shí)，骨折部位已經(jīng)切開(kāi)，骨折對(duì)位良好。李教授把鋼板放好。他彈完第一枚骨釘，對(duì)我說(shuō)，小楊，來(lái)玩吧。我非常激動(dòng)。在三位醫(yī)生羨慕的目光下，我手里拿著電鉆，把電鉆牢牢地插進(jìn)股骨，然后用鋼釘固定。技術(shù)非常好，教授滿意地點(diǎn)了點(diǎn)頭。
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