ICU工作最平凡的是為患者提供生活護(hù)理。護(hù)士充當(dāng)了一個(gè)多變角色：似子女般的照顧，似父母般的誘導(dǎo)，似朋友般的傾聽……，由于ICU環(huán)境的特殊，家屬不能陪伴，因此對(duì)待患者，給予關(guān)愛，給予安慰，給予家一樣的溫暖是每一位ICU護(hù)士天天重復(fù)的工作。
ICU里患者病情較重，病情的觀察至關(guān)重要。深夜，依然在病床旁，看著心電監(jiān)護(hù)上數(shù)值的變化，液體的輸注情況，患者的睡眠情況，每?jī)尚r(shí)的翻身拍背，做好肺部的護(hù)理，注意吸痰，保證患者的呼吸道通暢，是ICU護(hù)士應(yīng)具備的一項(xiàng)基本技能。
ICU工作強(qiáng)度大，壓力也大，跟普通病房有很大的區(qū)別。首先隨時(shí)會(huì)有搶救，緊急氣管插管，面罩加壓通氣，醫(yī)生一聲令下，配合搶救，抽藥推藥，按壓除顫，緊張的爭(zhēng)分奪秒。
其次重病人集中在一起，一位搶救患者的工作強(qiáng)度似于三或四位病情輕的患者。今年的三月，可為是黑色的三月，不僅重病人的壓床還有心外集中手術(shù)，姐妹們?nèi)考影?，三點(diǎn)一線的工作著，就這樣大家沒有一句怨言，沒有一人提出我家有事，我家寶寶生病，我太累了……不能加班。而且還主動(dòng)加班讓其他需要幫助的姐妹休息。
另外，由于封閉式的特殊醫(yī)療環(huán)境，護(hù)士扮演多種角色，所以責(zé)任感倍重。
這個(gè)月我的工作是主班與治療的學(xué)習(xí)，看似輕松并不輕松，每天的拿藥、退藥、術(shù)前宣教、請(qǐng)領(lǐng)物品、儀器的保養(yǎng)與維護(hù)、儀器的消毒……所有的所有都是為特護(hù)護(hù)士的工作準(zhǔn)備著。有人把治療護(hù)士比作管家，我看一點(diǎn)也不過。主班的工作更是不能馬虎不的，這與患者最關(guān)心的問題息息相關(guān)，也是他們的敏感話題，多一分少一分都不行 。主班老師在有重病人時(shí)還會(huì)提出護(hù)理工作的重點(diǎn)，指導(dǎo)我們的工作。
就在這黑色的三月我們大家互相幫助、互相鼓勵(lì)、互相扶持著走過了忙碌的季節(jié)。
重癥監(jiān)護(hù)室，很多新入職護(hù)士一聽到這個(gè)名字就有點(diǎn)怕，不僅僅是因?yàn)樾量嗯c忙碌，更是因?yàn)檫@里到處充斥著死亡的陰影和病魔的殘忍。我們?cè)?jīng)自詡這里是一個(gè)沒有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)。在這里，我們時(shí)刻準(zhǔn)備著與死亡作斗爭(zhēng)。緊張忙碌是我們工作的常態(tài)，然而生離死別并沒有麻木我們的心靈。每有生命離世，我們總會(huì)惋惜、會(huì)心痛。如有患者克服了重重困難從死亡線上掙扎回來，我們會(huì)欣喜、會(huì)慶幸。就是在這樣一個(gè)五味雜陳的環(huán)境中，我已工作近半年了，在這里我親身感受到呼吸ICU全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的關(guān)心、愛護(hù)與同情心，以及什么是奉獻(xiàn)和敬業(yè)。作為新護(hù)士，我更感受到前輩們對(duì)我的關(guān)懷與幫助。
初到RCU時(shí)，面對(duì)工作環(huán)境、儀器設(shè)備、專科技術(shù)，我感到陌生與擔(dān)憂，同時(shí)也對(duì)它們充滿好奇。來到這里的每一天都過得很充實(shí)，在寬敞明亮干凈整潔的環(huán)境中，護(hù)理團(tuán)隊(duì)每天都在忙而有序的工作著，每次遇到接收新病人、搶救時(shí)，醫(yī)護(hù)間的配合是那么的默契，正是這支出色的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍使得一個(gè)個(gè)珍貴的生命一次次的轉(zhuǎn)危為安。這一幕幕都讓我驚嘆醫(yī)護(hù)工作的神圣，而此時(shí)我內(nèi)心是多么希望自己有豐富的專業(yè)知識(shí)與臨床操作能力，能盡快成為這個(gè)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)中的一名，能捍衛(wèi)脆弱的生命。
在護(hù)士長及帶教老師有計(jì)劃地理論、操作培訓(xùn)中，在各位護(hù)士老師的耐心指導(dǎo)和經(jīng)驗(yàn)分享中，我也慢慢地融入了她們的工作生活。當(dāng)我對(duì)RCU的儀器設(shè)備、?？萍夹g(shù)與理論感到不那么陌生的時(shí)候，開始分管病人。病人身上是氣管插管、胃管、尿管、深靜脈置管、胸腔閉式引流管等各種管道，而我身上是沉甸甸的責(zé)任。我猶豫采集動(dòng)脈血時(shí)，如何做到一針見血;我擔(dān)心煩躁、意識(shí)不清的病人把身上的管道拔掉;我恐懼病人病情變化，需要搶救;我生怕遺漏自己班上的工作，給接班的同事帶來麻煩。當(dāng)我還在為這一切憂心忡忡的時(shí)候，老師們無私的幫助讓我慢慢成長，步入積極充實(shí)的工作崗位。雖然我獨(dú)立分管病人，但是我感覺到老師們的眼光從未離開我和我分管的病人，我很感謝老師的“放手不放眼”，既能讓我學(xué)著獨(dú)立，也讓我內(nèi)心少了恐懼。經(jīng)歷了半年的艱苦歷練，我已經(jīng)基本具備了一個(gè)RCU護(hù)士應(yīng)有的業(yè)務(wù)水平和心理素質(zhì)，牢記作為一個(gè)重癥室護(hù)士應(yīng)有的職責(zé)，熟練掌握RCU各種日常設(shè)備的使用方法和注意事項(xiàng)，在常見危重病人的搶救中做到有條不紊地配合醫(yī)生，明確多種危重病例的護(hù)理注意事項(xiàng)，真正從一個(gè)新人向一個(gè)合格重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士成長。
除了感謝老師，我也謝謝這里的患者，在日常照護(hù)他們的過程中，我積累了有效溝通的技巧，這對(duì)我與形形色色的患者溝通很有幫助。這里的患者讓我深刻感受到在面對(duì)病痛死亡時(shí)，堅(jiān)強(qiáng)的意志力是多么重要。他是石油大學(xué)的外語老師，一位78歲的老爺爺，在靜脈輸入伏立康唑后(部分患者使用本品會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙，視覺障礙)，煩躁癥狀很明顯。很多患者出現(xiàn)反應(yīng)時(shí)會(huì)不停的自言自語、大喊大叫、手腳不受控制、雙手亂抓、躁動(dòng)下床、對(duì)勸阻者拳打腳踢。然而這位爺爺極力控制著自己的思想與行為，他明白自己種種不受控制的怪異行為是藥物反應(yīng)，如果他的思想稍微懈怠，就會(huì)出現(xiàn)上述躁動(dòng)癥狀?？伤窃趺醋龅哪?，我發(fā)現(xiàn)每次癥狀發(fā)作時(shí)，他會(huì)用枕頭、被子蒙住頭，他會(huì)用力拿雙手捂住耳朵，他會(huì)蜷縮著身子，他會(huì)用嘴咬住衛(wèi)生紙。老爺爺說這樣能使自己保持頭腦清楚，能把不聽使喚的四肢穩(wěn)住，能將嘴邊亂七八糟的話咽下去，能給護(hù)士減輕麻煩，也不會(huì)吵到其他患者。一次夜間巡視病床，掀開爺爺?shù)谋蛔?，我忘不了那一?凌亂的頭發(fā)，汗水浸濕的臉頰、衣服，咬在嘴里的拳頭已經(jīng)紫紅，那種痛不欲生的感覺濕潤了我的眼睛。幫爺爺擦擦汗，給他喂點(diǎn)兒水，拍拍背，說些寬心話。突然老人臉上浮現(xiàn)出許久未見的笑容，有些僵硬，但足以感動(dòng)我。病痛摧體先摧志，老者堅(jiān)強(qiáng)又樂觀。不向頑疾垂皓首，依然默語笑如風(fēng)。謝謝爺爺讓我真切體會(huì)到生命亦可脆弱亦可偉大。
我姓蔡，大家喜歡叫我“蔡蔡”，初來乍到我是一只“菜鳥”，半年過去，我已羽翼豐滿。
時(shí)間過得可真快，來到ICU科室已經(jīng)有4個(gè)多月了。在這段時(shí)間里，我付出了很多，也收獲了很多，作為一名ICU護(hù)士，我們感受好很多。
前段時(shí)間，科室來了位80多歲的高齡病人，伴有褥瘡，腦梗死，而且還是惡病質(zhì)。為了預(yù)防壓力性損傷的發(fā)生，護(hù)理人員1h就要給他翻身一次，加起來每天要給他翻身24次。有時(shí)候一天來了好幾個(gè)病人時(shí)，不但要遵醫(yī)囑給新病人做好治療，還要護(hù)理好原有的病人。每當(dāng)這時(shí)，護(hù)士長就帶領(lǐng)我們一起給他翻身。一天下來腰酸背痛，但是，看到他一天天好轉(zhuǎn)，我們的心里比吃了蜜還甜，再累再忙也是值得的。
然而，作為一名ICU護(hù)士，我們要學(xué)會(huì)與病人家屬溝通，耐心傾聽他們的想法。幾天前科室來了位肺Ca的病人，每天下午病人家屬來探視時(shí)，順便給他帶點(diǎn)食物。那天我值班，剛好看到了這種情況。我就詢問了家屬。她說:“擔(dān)心父親沒有吃好，而且住院期間我們又不能一直陪伴他?！甭牭竭@里，我就按照醫(yī)師開的飲食醫(yī)囑及吳護(hù)士長給我們普及的營養(yǎng)知識(shí)內(nèi)容，告訴她每天按時(shí)送餐，可以送豆腐湯，雞蛋羹，魚湯，青菜瘦肉粥等。最后探視結(jié)束時(shí)，她說“謝謝你們對(duì)他的照料?！甭牭竭@時(shí)，我們ICU的醫(yī)護(hù)人員聽著心里暖暖的，溝通還是很重要啊!
更重要的是，作為一名ICU 護(hù)士，我們還需要快速的反應(yīng)能力。那天中午，我們值班時(shí)，一位心梗的病人兩三分鐘前還在和吳護(hù)士長聊天，沒過一會(huì)兒，吳護(hù)士長準(zhǔn)備讓她中午休息一會(huì)兒，誰知呼叫她沒有反應(yīng)，于是吳護(hù)士長立即觸摸頸動(dòng)脈，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)沒有搏動(dòng)了。這時(shí)，吳護(hù)士長馬上開始一邊胸外按壓，一邊呼叫醫(yī)生，指揮我推除顫儀,建立靜脈通道。剛好還有值班的護(hù)士中午在科室，然后我們一起分工協(xié)作，齊心協(xié)力，終于把病人給搶救過來了。這是一場(chǎng)與時(shí)間賽跑的較量，如果不是李主任及吳護(hù)士長日常的培訓(xùn)和模擬練習(xí)，如果不是吳護(hù)士長發(fā)現(xiàn)及時(shí)，如果不是ICU醫(yī)護(hù)人員眾志成城，后果真是無法估量的。
由此可見，ICU的護(hù)士必須有強(qiáng)健的體魄，才能勝任這份工作;學(xué)會(huì)傾聽病人及家屬的心聲，才會(huì)減輕他們的心理壓力，也會(huì)讓我們醫(yī)護(hù)人員更好的為病人服務(wù);而且，ICU 的護(hù)士還需要有快速的反應(yīng)能力和過硬的專業(yè)知識(shí)，這樣，才能挽救更多人的生命，才能體現(xiàn)我們鄖醫(yī)人的主人翁精神。
在以后的工作中，我會(huì)嚴(yán)格要求自己，踐行鄖醫(yī)人的服務(wù)宗旨，以資歷高的護(hù)士為標(biāo)桿，規(guī)范自己的行為，努力把自己鍛煉成一名合格優(yōu)秀的護(hù)士。
還記得初參加工作時(shí)，內(nèi)心沒有多大熱情，現(xiàn)在不知不知覺已過了好幾個(gè)月了，原本大腦中對(duì)護(hù)理一片空白，現(xiàn)在卻有了許多抹不去的記憶。
之前常常為工作中的小事，因?yàn)椴焕斫舛榫w激動(dòng)或是郁悶，但是隨著時(shí)間的推移，我了解了也明白了許多：護(hù)士所做的工作就是護(hù)理患者，讓患者受益，
讓患者滿意，更要讓患者盡快的康復(fù)！這就是我的工作！患者對(duì)我提出的意見那是我的不足，并不是他們無理的要求！如果連患者的需要我都沒有了解到、
沒有及時(shí)地給予，那就是我的失職，更沒有資格去談工作的高尚了！只有患者的贊許才的榮譽(yù)！
在護(hù)理工作中我們應(yīng)該是“做”和“說”同時(shí)進(jìn)行的，甚至有些時(shí)候“說”要比“做”來得更為重要。
在與病人溝通中技巧占據(jù)著很大的因素，我們科的責(zé)任護(hù)士在這方面有著很深的“功力”，讓人不得不服。
從工作中使我意識(shí)到護(hù)理工作要順利展開，首先要取得患者信任，信任是雙方交往的基礎(chǔ)，是人和人之間最美麗的語言。
在交流過程中，要講究語言的藝術(shù)性，避免套用生硬的醫(yī)學(xué)術(shù)語，善于使用非語言溝通技巧，運(yùn)用親切的目光，良好的言行舉止，緩和患者因緊張?jiān)斐傻木o張心理，使患者積極配合治療，最后獲得雙羸。
“信任”是我們護(hù)士和病人之間的橋梁，讓我們把這座橋梁搭得牢固些吧，用我們的細(xì)心，獲取患者的舒心！
每天早晨7：40準(zhǔn)時(shí)站到導(dǎo)診臺(tái)，擦拭臺(tái)面，擺上當(dāng)日出診醫(yī)生護(hù)士的工裝照，擺好病歷，準(zhǔn)備好門診病人登記簿，站立，面帶微笑，迎接病人的咨詢和掛號(hào)填寫病歷，這基本就是導(dǎo)診每天工作的流程，看似很簡(jiǎn)單也很單調(diào)，但隨著我對(duì)導(dǎo)診工作的慢慢了解和親身體會(huì)，越來越感覺到導(dǎo)診工作的重要性和關(guān)鍵性，也慢慢有點(diǎn)心得體會(huì)。
這周四我上導(dǎo)診，犯了一個(gè)不小的錯(cuò)誤醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|搜集整理，讓我這幾天一直在反思。早上一大早，有人就來咨詢掛號(hào)準(zhǔn)備做準(zhǔn)分子的，我向他介紹了我們醫(yī)院的手術(shù)情況以及優(yōu)惠政策，后來他們問了我一句“___醫(yī)院是不是一家?”我沒多想，實(shí)話實(shí)說不是一家，后來他們拿了一張__的優(yōu)惠券給我看，我當(dāng)時(shí)想的是他們是和__約好的，古人尚以信立于市，就好心的給他們指了去__的道。當(dāng)時(shí)一點(diǎn)也沒有意識(shí)到我是在犯了一個(gè)錯(cuò)誤，直到快下班時(shí)代主任去問誰上的導(dǎo)診，早上我指道的那個(gè)病人本來也是和我們醫(yī)院預(yù)約的卻被我指道去了__，我才意識(shí)到自己犯了一個(gè)錯(cuò)誤。這幾天一直在反思，代主任沒有批評(píng)我，好意的說我是太實(shí)誠，但我感覺是自己太傻，太不夠靈活，還是工作能力不夠。當(dāng)時(shí)只想著干工作要誠信，但誠信也是有原則的，如果當(dāng)時(shí)我把他們留下在我們醫(yī)院做，我們會(huì)給予他們更先進(jìn)的技術(shù)、更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，一切都應(yīng)該以病人為中心，這才是我們工作的重心!這樣既服務(wù)了病人，也顧全到醫(yī)院的利益，讓我們市場(chǎng)部的前期工作沒有枉做。
從上面這個(gè)例子，我首先要感謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我工作失職的大度，更重要的是從中汲取教訓(xùn)，以后在導(dǎo)診工作中要做到熱情、靈活，要不斷完善經(jīng)驗(yàn)，真正的做好導(dǎo)診工作!