懷著一顆興奮而又忐忑不安的心結(jié)束了兩年的理論學(xué)習(xí)后，來(lái)到深圳市人民醫(yī)院實(shí)習(xí)。
開(kāi)始了我新的起點(diǎn)，實(shí)習(xí)剛剛開(kāi)始的時(shí)候，是我第一次面對(duì)患者、第一次面對(duì)臨床技能操作。心里難免會(huì)有些束手無(wú)策，總感覺(jué)到書本上的知識(shí)與臨床實(shí)踐距離很大，于是我就非常仔細(xì)觀察老師們是如何操作。如何與患者溝通，詢問(wèn)老師處理問(wèn)題的方法技巧等等；并且護(hù)士長(zhǎng)、老師們都十分耐心地指導(dǎo)我們各項(xiàng)技能操作，給我們講解各項(xiàng)操作的要點(diǎn)，帶著我們分析一些病例知識(shí)。還有護(hù)理部與各科室隔周三會(huì)進(jìn)行教學(xué)講課，這不僅讓我們見(jiàn)識(shí)到了正規(guī)的臨床操作；還給我們?cè)鎏砹诵碌睦碚撝R(shí)，與此同時(shí)也加深了我對(duì)護(hù)理專心的認(rèn)同及整體護(hù)理觀的認(rèn)識(shí)，在各科的輪轉(zhuǎn)過(guò)程中，使我體會(huì)到了護(hù)生的不容易與艱辛，雖然有苦有樂(lè)，但也卻很充實(shí)，一開(kāi)始還有很多不適應(yīng)，一個(gè)男生做一些護(hù)理操作，患者不予理解，特別是我們?cè)趮D時(shí)，去做一些婦科操作時(shí)，一部分人會(huì)拒絕讓你操作，那個(gè)時(shí)候真的好無(wú)助，覺(jué)得很委屈。促使我認(rèn)為護(hù)士這個(gè)行業(yè)根本不適合我，但此后隨著時(shí)間的推移，卻能讓你慢慢的發(fā)現(xiàn)它的美妙之處，因?yàn)檫@些不單單對(duì)以后的臨床工作打基礎(chǔ)。也可影響之后的人生。
就這樣，一次一次，一天天，慢慢的我掌握部分護(hù)理操作技能，不過(guò)這是跟老師們的鼓勵(lì)與幫助是分不開(kāi)的，如今我已可以根據(jù)一些簡(jiǎn)單的病情作出相應(yīng)的處理，而面對(duì)一些臨床操作我的手已不再顫抖，反而鼓勵(lì)患者不要緊張，要放松心情，這種種的變化，都在點(diǎn)點(diǎn)滴滴的成長(zhǎng)中，我溫暖的感受著老師們對(duì)嗯的關(guān)懷，不管是工作上的還是生活上的。
在人民醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段日子里，我受益匪淺，是我從一名護(hù)生到“護(hù)理人員”過(guò)渡的重要過(guò)程，也為我們今后的護(hù)理生涯打下更好的基礎(chǔ)，好讓我這剛剛出海的魚船能早日順利到達(dá)“實(shí)踐”的彼岸。在這段時(shí)間里，我得到患者的第一次稱贊，同時(shí)也接受了患者的第一次批評(píng)，第一次體會(huì)到了救死扶傷的神圣，也是第一次眼睜睜的看著生命從身邊流逝，這些快樂(lè)的，悲傷的，激動(dòng)的，感動(dòng)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴將會(huì)在我生命中留下深刻的一道。
作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生，臨床實(shí)踐是必不可少的，毫無(wú)疑問(wèn)我們必須把理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，從而培養(yǎng)我們對(duì)未來(lái)職業(yè)環(huán)境的感性認(rèn)識(shí)、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。因此學(xué)校為了讓我們更好的掌握課本知識(shí)以及課外知識(shí)，特意為我們安排了為期兩個(gè)星期的見(jiàn)習(xí)，在本次見(jiàn)習(xí)中，我感受頗多。
首先的體會(huì)是：書到用時(shí)方恨少，在醫(yī)院期間，當(dāng)被老師問(wèn)及專業(yè)知識(shí)時(shí)，自己卻什么都回答不上來(lái)，感覺(jué)特別尷尬，這才發(fā)現(xiàn)自己什么都不會(huì)，然后才后知后覺(jué)的抱著書看。每當(dāng)看到老師給病人看病時(shí)，都會(huì)被老師超高的專業(yè)水平震撼，感覺(jué)在他們面前自己弱爆了，這才真正體會(huì)到多讀書的重要性。所以若想成為一名好醫(yī)生，首先必須做好一個(gè)醫(yī)學(xué)生分內(nèi)的事——好好學(xué)習(xí)。
其次的體會(huì)是：病癥結(jié)合、舉一反三，在學(xué)校老師最常說(shuō)的是“要綜合分析病癥，注意病情的變化，并且病人不會(huì)照著書生病，所以要注重實(shí)踐”。當(dāng)看到病人患的是腎結(jié)石，從而影響呼吸時(shí)，我只聯(lián)想到了患者腎不納氣，并不知道具體原因；看到病人面色鮮黃如橘皮色，我首先想到了陽(yáng)黃，并不能推測(cè)出病人患的是乙肝；當(dāng)聽(tīng)到病人主訴頭暈時(shí)，我最先想到的是眩暈病，其實(shí)還有可能是頭顱受傷或者更年期綜合癥。所以患者得的是什么病得具體問(wèn)題具體分析，而不是想當(dāng)然的猜想，病人既不會(huì)照著書生病，我們也不能照著書看病，這就是中醫(yī)辨證的意義所在。
還有的體會(huì)是:醫(yī)患關(guān)系太緊張，真的是令醫(yī)學(xué)生聞風(fēng)喪膽。俗話說(shuō)忍一時(shí)，風(fēng)平浪靜，退一步，海闊天空，如果沒(méi)有什么大問(wèn)題，何必把關(guān)系鬧得那么僵呢?在醫(yī)院就有一個(gè)護(hù)士在給病人打吊瓶時(shí)，不小心把病人弄了漏針，其實(shí)也沒(méi)什么大不了的。然后病人就開(kāi)玩笑問(wèn)護(hù)士是不是故意的，結(jié)果護(hù)士不樂(lè)意了，于是就和病人吵了起來(lái)，不過(guò)還好在眾多醫(yī)生的勸阻下病人才回房休息。所以說(shuō)醫(yī)患關(guān)系的產(chǎn)生并不是哪一方就能造成的，畢竟一個(gè)巴掌拍不響，所以提高醫(yī)生素養(yǎng)也很重要。
最后的體會(huì)是：這兩個(gè)星期的見(jiàn)習(xí)讓我受益匪淺，不僅讓我鞏固了書本知識(shí)，同時(shí)也讓我學(xué)習(xí)了不少書本之外的知識(shí)，更深刻體會(huì)到了作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生，自己任重而道遠(yuǎn)。
傳統(tǒng)中醫(yī)，很多人覺(jué)得很奇怪，這是什么科室，一般醫(yī)院似乎好像都沒(méi)這個(gè)科室的。是的，好像只有在我們醫(yī)院才有。雖然省人是中醫(yī)院，但其實(shí)基本上已經(jīng)西化了吧。為了保留，或者說(shuō)是特色，或者說(shuō)是應(yīng)付檢查，設(shè)立了這么個(gè)科室，治療疾病時(shí)，保留中醫(yī)傳統(tǒng)特色，辨x論治。確實(shí)，在這里感受到了比在其他任何一個(gè)科室都要濃郁的中醫(yī)氛圍，也只有在這里有這種氛圍吧。這里的病人在治療上首選是中藥治療，不得不承認(rèn)，主任開(kāi)得方是在是好，很多西醫(yī)無(wú)法診斷的疾病，在這里都得到很好的解決。但也不得不否認(rèn)，傳統(tǒng)病房給我感覺(jué)，像是個(gè)養(yǎng)老院，很多老人常年累月住在這里不肯走，有些是絕癥患者，在這里等待那一天的降臨。
這三周，真的是很好的休息了下，實(shí)在是太閑了，跟之前的科室打仗似的工作狀態(tài)比起來(lái)。我跟的這個(gè)帶教因?yàn)橐恍﹤€(gè)人的原因這幾周都沒(méi)有收病人，我就只好守著手上這兩三個(gè)少的可憐的病人。還好其他組的老師有收病人，可以學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。在這里，閑也有閑的好處，趕上專業(yè)認(rèn)x的關(guān)口，N多的考試和培訓(xùn)，正好趁這三周好好看了看書，充實(shí)了下理論基礎(chǔ)。其實(shí)我們一直在抱怨說(shuō)考試太多，培訓(xùn)太多，還讓不讓我們好好實(shí)習(xí)?其實(shí)仔細(xì)想一下，這樣也很好，理論知識(shí)的強(qiáng)化對(duì)上臨床的我們是很有必要的，此外，我們還有很多臨床技能方面的培訓(xùn)，突然覺(jué)得自己能在這里實(shí)習(xí)，是多么幸運(yùn)，不能再這么一次次的應(yīng)付，應(yīng)該認(rèn)真對(duì)待!
這個(gè)科室實(shí)習(xí)結(jié)束，就意味我要正式開(kāi)始大內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)了。后面的安排是呼吸內(nèi)科，心內(nèi)科，腎內(nèi)科，內(nèi)分泌科，過(guò)年，消化內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科，急診科。真正充實(shí)忙碌，真正要認(rèn)真學(xué)習(xí)的時(shí)候來(lái)了，終于要來(lái)了。前兩天心內(nèi)科的病例討論，著實(shí)讓我著急了一把，對(duì)于那個(gè)討論的病例，我是如此的一頭霧水，太久沒(méi)看西內(nèi)了，什么心梗、心絞痛，穩(wěn)定型不穩(wěn)定型，診斷鑒別診斷，評(píng)級(jí)等，居然一竅不通，真的真的覺(jué)得好難過(guò)，覺(jué)得自己要學(xué)習(xí)的東西真的還好多好多。一定要好好認(rèn)真的血，不喜歡那種一無(wú)所知，不知所措的感覺(jué)。
好吧，接下來(lái)，收下心，認(rèn)真實(shí)習(xí)。努力工作，以無(wú)愧于“白衣天使”這一稱號(hào)。
在腦外科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問(wèn)，能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了腦外科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)師過(guò)度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書上說(shuō)寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
懷著激動(dòng)又憧憬的心情，我們駕車一大早就到了醫(yī)院，學(xué)校的老師和護(hù)理部的幾位老師站在醫(yī)院門口代表全院在迎接我們，從他們親切的問(wèn)候和熱切的舉動(dòng)中，我們感覺(jué)回到家了。像是投入了母親的懷抱，由于行李很多，又拾掇了好長(zhǎng)時(shí)間，勞累了一天的我們也感覺(jué)又餓又疲憊。
來(lái)我家，愛(ài)我家，在航天中心醫(yī)院這個(gè)團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實(shí)習(xí)，充實(shí)自己的知識(shí)，為自己將來(lái)的工作打好基礎(chǔ)，也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。
內(nèi)一科是以呼吸、消化、內(nèi)分泌系統(tǒng)為主的科室，常見(jiàn)的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科，有點(diǎn)丈二和尚摸不著頭腦的感覺(jué)，但在代教老師地指導(dǎo)下，了解了天天工作日程：晨間護(hù)理、消毒時(shí)間等。學(xué)會(huì)了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等，要求嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則及三查七對(duì)制度。液體輸上后，要具體觀察病人情況，換藥時(shí)再次核對(duì)床號(hào)、姓名、液體，若有誤應(yīng)及時(shí)報(bào)告老師并更換。拔針要迅速，操作要熟練。三天不練手生！“practicemakesperfect！”肌肉注射時(shí)見(jiàn)無(wú)回血，注藥時(shí)用另一棉簽輕輕擦拭皮膚四周以減輕病人痛苦。把握了皮下、皮內(nèi)注射，非凡是皮內(nèi)注射，20分鐘后要仔細(xì)觀察皮膚情況，以確定是陰性還是陽(yáng)性。氧氣吸入也是很常見(jiàn)的護(hù)理操作。對(duì)于一個(gè)垂危病人要進(jìn)行口腔護(hù)理、氧氣吸入，有時(shí)要灌腸，必要時(shí)導(dǎo)尿。對(duì)于慢支病人，要持續(xù)低流量吸氧，進(jìn)高蛋白、高維生素飲食，并預(yù)防上呼吸道感染。
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