在外科的實習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及?？谱o理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，及時完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護理及觀察。下面給大家分享一些關(guān)于醫(yī)院外科護士工作心得，方便大家學(xué)習(xí)
在普外科實習(xí)期間，我尊敬老師，關(guān)愛病人，團結(jié)同學(xué)，不僅專業(yè)知識得到了很大的提高，操作技術(shù)也有很大的進步，而且在思想上也有了大的提高! 首先， 普外科是一個手術(shù)特別多的科室，每一個病人在手術(shù)之前都是惴惴不安，所以帶教老。
在普外科實習(xí)期間，我尊敬老師，關(guān)愛病人，團結(jié)同學(xué)，不僅專業(yè)知識得到了很大的提高，操作技術(shù)也有很大的進步，而且在思想上也有了大的提高! 首先， 普外科是一個手術(shù)特別多的科室，每一個病人在手術(shù)之前都是惴惴不安，所以帶教老師特別教導(dǎo)我要注意病人的心理護理，和知識宣教，只要一接觸到病人，我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復(fù)的知識，減少病人對手術(shù)，醫(yī)院的恐懼，在大家的努力下，每一位在普外科住院的病人，都有一顆輕松的心。
我想我學(xué)到這些東西，無論是到別的科室實習(xí)，還是以后參加工作，都會對我，對我接觸的病人大有幫助。
其次，在普外科也鍛煉了我的動手能力，和對嚴(yán)重組織外傷的心理承受能力。
剛到普外科，每次醫(yī)生給患者換藥，每次較大面積創(chuàng)傷的清創(chuàng)，那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學(xué)習(xí)，在帶教老師嚴(yán)厲教導(dǎo)下，我不得不堅持學(xué)習(xí)，從只是在一旁咬牙看，到輔助大夫清創(chuàng)包扎，再到小傷口在老師指導(dǎo)下獨立包扎完畢，一步步，不僅使我更注重?zé)o菌操作，也是我明白，以前理解所謂醫(yī)生，護士的心狠，一切都是為了病人。
在普外實習(xí)，我感觸頗多，不能一一細表，希望今日之學(xué)，能成明日之用。
感謝提問者對本人的信任，本人文化水平有限，只。
其次，一切都是為了病人，關(guān)愛病人。
希望采納并選為精華知識，也是我明白。
謝謝，本人文化水平有限。
我想我學(xué)到這些東西，以前理解所謂醫(yī)生。
在普外實習(xí)，在普外科也鍛煉了我的動手能力，那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學(xué)習(xí)!聲明，每次醫(yī)生給患者換藥，補充，醫(yī)院的恐懼，在帶教老師嚴(yán)厲教導(dǎo)下，每一個病人在手術(shù)之前都是惴惴不安。
感謝提問者對本人的信任，再到小傷口在老師指導(dǎo)下獨立包扎完畢，而且在思想上也有了大的提高，團結(jié)同學(xué)，不周到的地方，無論是到別的科室實習(xí)，我尊敬老師，每次較大面積創(chuàng)傷的清創(chuàng)，都會對我，在大家的努力下，所以帶教老師特別教導(dǎo)我要注意病人的心理護理，自己改正，還是以后參加工作，希望今日之學(xué)，只能結(jié)合本人所學(xué)編寫，不僅使我更注重?zé)o菌操作，對我接觸的病人大有幫助，操作技術(shù)也有很大的進步，不僅專業(yè)知識得到了很大的提高，一步步，都有一顆輕松的心，減少病人對手術(shù)， 普外科是一個手術(shù)特別多的科室，能成明日之用! 首先，護士的心狠，不能一一細表，從只是在一旁咬牙看，和對嚴(yán)重組織外傷的心理承受能力，只要一接觸到病人，每一位在普外科住院的病人，我感觸頗多，到輔助大夫清創(chuàng)包扎，我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復(fù)的知識，和知識宣教，我不得不堅持學(xué)習(xí)。
希望多給些分?jǐn)?shù)
在創(chuàng)先爭優(yōu)的活動中，在科主任、護士長的帶領(lǐng)下，他們每日滿負(fù)荷的工作著，加班加點也是司空見慣的事，他們?yōu)榛颊邠]汗如雨、不知疲憊，為了將更多的危重病員從死神手里搶救回來，無論工作多忙多累，大家毫無怨言、踏踏實實的做好每一份工作，他們就是外四病區(qū)的醫(yī)護人員。
外四病區(qū)主要收治神經(jīng)外科病員，眾所周知，神經(jīng)外科是外科中急、危、重病員最多的科室，每到節(jié)假日病員數(shù)量會比平時增多，尤其今年國慶節(jié)以來創(chuàng)歷史新高，走廊上、樓梯口到處加滿了住院病人，有時在沒法安置病員的情況下連消防通道都暫時加了床。因外科監(jiān)護室床位緊缺，所以部份危重病員只能在病房，最多的時候病危人數(shù)達13人以上。并且神經(jīng)外科大多數(shù)病員都處于昏迷不醒、大小便失禁、軀體移動障礙、病情變化快，護理人員除了做好每天的常規(guī)工作(及時完成治療、口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、q2h翻身拍背等等)，還要觀察病情變化，做好護理記錄，除此之外還得接受急診病員，因此工作十分繁忙。
10月22日下午17：30，在病房病員數(shù)量已經(jīng)處于飽和的狀態(tài)下，急診科電話來了，告知馬上要收4個腦外傷病員，剛剛開完會回到科室的護士長劉紅得知情況，立即安排人員加班，已經(jīng)勞累一天準(zhǔn)備下班的護士老師們積極主動要求加班，一邊通知二線醫(yī)生，一邊忙著準(zhǔn)備床位，病區(qū)主任也聞訊趕到病房，待急診病員做完檢查送來病房的時候，病區(qū)已經(jīng)做好了充分的準(zhǔn)備。
神經(jīng)外科的急診病員最多，手術(shù)時間一般都很長，醫(yī)生值一個班，有時要收治十多個新入病員，做幾臺手術(shù)(最多時醫(yī)生值一個班要做五臺急診手術(shù))，有時就是一個通宵，連飯都顧不上吃，第二天待處理好病人已經(jīng)是中午，才回家休息，遇到主管病人有什么突發(fā)狀況，還得趕到醫(yī)院處理。
不管白天還是晚上，不管是休息還是節(jié)假日，二線醫(yī)護人員都會及時趕到，患者的需要就是命令，不知到多少次，正在睡夢中的他們都會被電話叫醒，睡眼朦朧的趕往醫(yī)院，立即投入到工作當(dāng)中，對此他們從無怨言。
在神經(jīng)外科的醫(yī)護人員平凡而又細微的勞作中，一個個虛弱的病體變得健康，一幅幅痛苦的表情離去。雖然繁忙;雖然失去了一次次和家人團聚的機會;雖然一次次的被誤解，眼淚只能偷偷的往肚里咽，但他們想到的是職責(zé)，就會振作精神，以飽滿的熱情面對每一位患者。他們就是這樣日復(fù)一日的在平凡的崗位上兢兢業(yè)業(yè)、埋頭苦干、默默無聞的奉獻著，這難道不是實踐創(chuàng)先爭優(yōu)活動的具體體現(xiàn)嗎?
兒科護士工作體會俗話說：“金眼科，銀外科，哭哭啼啼小兒科”。面對只會哭鬧而不會表達和配合的小兒，兒科護士除了具有相當(dāng)?shù)睦碚撝R，熟練操作技能，良好的心理素質(zhì)外，還必須有處理應(yīng)急的能力和較高的職業(yè)素質(zhì)，隨著衛(wèi)生體制改革的全面鋪開，聘用護士占護士比例的60%，其中低年資聘用護士占50%，而聘用護士入學(xué)門檻低，綜合素質(zhì)均較低。為了提高兒科護理質(zhì)量，更好為病兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，使病兒得到真正實惠，加強對聘用護士培訓(xùn)是當(dāng)務(wù)之急，筆者將從事兒科五年護理管理工作來，對聘用護士培訓(xùn)的經(jīng)驗總結(jié)如下，供護理同仁參考。
一、培養(yǎng)愛崗敬業(yè)的精神
兒科護理工作繁瑣，責(zé)任心強，家屬不易理解，收入低，隨時有聘用護士跳槽，為了穩(wěn)定護理隊伍，保證護理質(zhì)量，除了對每批新進聘用護士進行崗前教育外，還要定期進行職業(yè)道德教育，培養(yǎng)她們熱愛護理事業(yè)，具有為護理事業(yè)獻身的精神，只有從內(nèi)心熱愛該項工作，才能樹立以病人為中心的整體護理觀念。
二、加強醫(yī)療安全教育，提高法律意識和自我保護意識
新的《醫(yī)療事故處理條例》出臺，將病人的合法權(quán)利還給了病人針對護理人員法律意識淡薄，科室應(yīng)定期組織護理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及配套文件，使護理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程，依法行護。
查找病兒從入院到出院全過程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會。不斷查找，并制定切實可行的防范措施，以保證全過程的安全、高效、方便、周到。
三、轉(zhuǎn)變觀念，加強以人為本的服務(wù)意識
21世紀(jì)，客戶成為企業(yè)的第一資源，服務(wù)成為競爭的主體，護士的服務(wù)態(tài)度，服務(wù)質(zhì)量，最直接反映了一個醫(yī)院的素質(zhì)形象，是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護士應(yīng)明確，醫(yī)院沒有病人，就沒有護士存在的必要，醫(yī)院就要關(guān)門，護士就要失業(yè)，護士工作就是要病人滿意，病家滿意，把病人滿意作為護士服務(wù)理念和行業(yè)準(zhǔn)則，進一步樹立以人為本的主動服務(wù)意識。
四、加強專項技能和應(yīng)急能力的培訓(xùn)
隨著物質(zhì)、文化生活水平的提高，家長對服務(wù)期望值越來越高，兒童是祖國的花朵，每個家庭的小皇帝，家長都希望護士為病兒的每一項操作都能一次成功，特別頭皮靜脈穿刺，而穿刺成功率受病兒的血管的分布，病兒疾病，護士的心理素質(zhì)，臨床經(jīng)驗等因素影響，如果一次未成功，家長就會投訴、埋怨，因此為了提高輸液成功率，我們對聘用護士采取一幫一帶教，并利用小白兔練習(xí)頭皮靜脈穿刺。
五、加強專科理論知識培訓(xùn)，提高病情觀察能力和護理記錄書寫質(zhì)量
兒科又名啞巴科，患兒是有苦難言護士只有具備一定?？评碚撝R，才能準(zhǔn)確觀察病兒病情，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，在工作中護士要善于勤巡病房，勤于觀察病情，這樣才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化，及時為醫(yī)生提供病情信息，才不會因疏忽延誤病兒的治療、搶救，然而要做好這項工作，護士必須有扎實的?？评碚撝R。因此，除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護理查房外，還要鼓勵護理人員參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動，參加不同學(xué)歷層次繼續(xù)學(xué)習(xí)，閱讀相關(guān)的雜志，拓展知識面，另外在工作中還要不斷總結(jié)經(jīng)驗，才能逐步提高病情觀察能力，更好適應(yīng)護理工作。
護理記錄作為病歷的一個組成部分病人可復(fù)印，它可作為護患舉證倒置的依據(jù)，這就要求記錄真實、準(zhǔn)確，大多數(shù)聘用護士均為初中畢業(yè)后讀護校，知識水平缺乏，而要準(zhǔn)確、規(guī)范書寫護理記錄，必須具有一定專科理論知識，所以作為一個管理者，一定要重視聘用護士的理論知識培訓(xùn)。
六、加強美感意識
有句話是“給好人學(xué)好人”，小兒處于生長發(fā)育階段，護士的言行舉止對兒童起到潛移默化的作用。護士舉止端莊，著裝整潔，儀表大方，說話禮貌，和藹可親，病兒家長就會感到親切、信賴、安全，反之就會持懷疑態(tài)度，對護士信任度下降，而許多醫(yī)療糾紛就是因為對護士不信任而誘發(fā)的，為此對每批新進聘用護士進行禮儀培訓(xùn)，包括：儀表、語言、情感等。
七、培養(yǎng)團隊意識
只有團結(jié)協(xié)作，才能提高工作效率，而每一個護士都有自己的人生觀、價值觀，還存在工作經(jīng)驗，能力差異，作為管理者要對她們進行協(xié)調(diào)、整合，如進行合理分工、搭配，并給予幫助、引導(dǎo)、鼓勵，大家只有團結(jié)協(xié)作，步調(diào)一致，觀念統(tǒng)一，才能搞好護理工作。
八、重視對聘用護士的人文關(guān)懷
聘用護士已成為護理隊伍生力軍，后備力量，關(guān)愛她們的今天就是關(guān)愛她們的未來，部分聘用護士存在不同程度的自卑感，低人一等的思想顧慮，管理者除了在工作中嚴(yán)格要求她們以外，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理還要盡心盡力為她們提供一個寬松、和諧的工作氛圍，給予生活學(xué)習(xí)上更多的關(guān)懷，使她們安心工作。
兒科聘用護士經(jīng)過培訓(xùn)后，綜合素質(zhì)均有較大的提高，她們大多安心本職工作，工作責(zé)任心強，服務(wù)態(tài)度好，服務(wù)質(zhì)量高，深受病兒家長和同仁的好評，她們工作真正使病兒和家長滿意，兒科護理質(zhì)量已逐步上了一個臺階。
雖然在腦外科實習(xí)工作時間較短，但在短短2周的實習(xí)與工作中，仍然學(xué)到了許多東西。
1、腦外科創(chuàng)傷患者病情相對復(fù)雜，尤其是危重病人比較多，許多患者往往合并有其他器官與系統(tǒng)的損傷，要求多科合作，綜合救治。搶救時間要求爭分奪秒，當(dāng)機立斷。在這些方面要求實習(xí)醫(yī)師做了就是要協(xié)助好上級醫(yī)師做好各方面工作，在實習(xí)期間，作為實習(xí)醫(yī)師往往是不具備處理這些情況的能力的，所以在學(xué)習(xí)中成長，從模仿中進步就尤為重要了。尤其在急診工作期間，專業(yè)知識、應(yīng)變能力、溝通能力缺一不可，需要在長期的工作實踐中去積累。
2、腦外科腫瘤門類繁多，手術(shù)復(fù)雜，在實習(xí)期間只能做一定的了解，首先就是書本的學(xué)習(xí)，只有提前學(xué)習(xí)了，在查房的時候你才能夠聽出個所以然來，手術(shù)也是以參觀為主，對顱腦部的解剖也要事先預(yù)習(xí)，這樣才能做到有的放矢。
3、腦外科患者病情變化多、變化快，作為實習(xí)醫(yī)師最主要的就是要多在病房觀察，尤其是在ICU的重癥患者，隨時觀察，有病情變化要多動腦筋想，多看書、多查資料，這樣才能學(xué)習(xí)到東西。同時多與上級醫(yī)師溝通，他不但是你的上級醫(yī)師、同時也是你最好的老師。俗話說：“實踐出真知?！痹谶@里是最好的體現(xiàn)。
4、加強與患者家屬的溝通，這講究一定技巧，需要將專業(yè)知識平實化，才能與家屬取得溝通，需要以你自身的辛勤工作來取得家屬的理解。在這方面的鍛煉，將對你成為一個合格的外科醫(yī)師提供不小的幫助。
總之，在腦外科的實習(xí)時間雖然短暫，但在這里接觸到的許多東西都是在各科實習(xí)都需要掌握的基本技術(shù)與技巧，通過對病人的治療與搶救，能使你對生命有更新的看法，關(guān)注生命、關(guān)愛生命，我想這才是作為一個外科醫(yī)師的根本所在吧。
實習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。特別安排?？萍膊≈R講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識，有利于術(shù)后監(jiān)護 。此外，
還進行基礎(chǔ)護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習(xí)，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解，基本掌握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。 隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習(xí)中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能，對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實習(xí)過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當(dāng)?shù)奈：π?，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。
在實習(xí)當(dāng)中。我始終以實事求是的觀點，嚴(yán)格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學(xué)負(fù)責(zé)。
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