一、以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”為切入點(diǎn)，創(chuàng)新服務(wù)，全面提升服務(wù)品質(zhì)
1、今年我院被市衛(wèi)生局確定為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”重點(diǎn)聯(lián)系醫(yī)院，護(hù)理部按照醫(yī)院總體部署，制定了以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”為主題、以“患者滿意、政府滿意、社會(huì)滿意、醫(yī)院滿意、醫(yī)護(hù)滿意”為創(chuàng)建目標(biāo)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程實(shí)施計(jì)劃，召開護(hù)士長動(dòng)員會(huì)及全院護(hù)士誓師大會(huì)，廣泛宣傳發(fā)動(dòng);修訂完善了《基礎(chǔ)護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》，并裝訂成冊(cè)，人手一冊(cè);確立了12個(gè)試點(diǎn)病房，公示分級(jí)護(hù)理的服務(wù)及服務(wù)項(xiàng)目，引入社會(huì)評(píng)價(jià)機(jī)制，接受患者及社會(huì)監(jiān)督。
2、“以病人為中心”，創(chuàng)新臨床護(hù)理服務(wù)舉措。一是實(shí)行護(hù)士長“兩問安”制(早問安與晚問安);二是推行“三前”服務(wù)(走在紅燈亮起之前、做在病人開口之前、想在病人需要之前);三是“流動(dòng)護(hù)士站”按照“巡視三部曲”(主動(dòng)巡視、痕跡巡視、有效巡視)主動(dòng)巡視患者，讓紅燈不再響起;四是注重加強(qiáng)健康教育及與患者的溝通交流，在全院開展“醫(yī)患溝通情景劇”表演賽及頒獎(jiǎng)晚會(huì);五是開展“服務(wù)創(chuàng)新---我有金點(diǎn)子”合理化建議征集，共收集123條，并在各科室推廣共享;六是開展“溫馨護(hù)理，創(chuàng)新服務(wù)，爭做病人滿意護(hù)士”系列活動(dòng)。首先護(hù)理部發(fā)出倡議，各科室制定溫馨服務(wù)用語;然后，護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組每月深入科室進(jìn)行護(hù)理工作滿意度問卷調(diào)查，評(píng)選病人最滿意護(hù)士;最后將問卷調(diào)查結(jié)果通過護(hù)理服務(wù)月報(bào)反饋并通報(bào)表揚(yáng)病人最滿意護(hù)士，全年共評(píng)選出病人最滿意護(hù)士97人次。
3、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)到位。一是加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，徹底轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)。二是實(shí)行績效考核。制定績效考核制度及評(píng)分細(xì)則，將護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度與績效工資掛鉤，并作為晉升、評(píng)優(yōu)的重要條件，極大地調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員做好基礎(chǔ)護(hù)理的積極性和自覺性。三是流程優(yōu)化，分工明確，責(zé)任到人，從而確保了基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)到位，使患者得到實(shí)惠。四是固定親情護(hù)理日，每周一下午給住院患者集中進(jìn)行衛(wèi)生處置。
4、深化整體護(hù)理，實(shí)行護(hù)士長—責(zé)任組長—責(zé)任護(hù)士三級(jí)負(fù)責(zé)、分組包干制，分床到護(hù)，護(hù)士有了“責(zé)任田”，能夠確保護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程、無縫隙的護(hù)理服務(wù)。
5、優(yōu)化服務(wù)流程，創(chuàng)立特色化彈性排班模式，使患者及其家屬、醫(yī)護(hù)人員更加滿意。
二、以“服務(wù)創(chuàng)新年”為總抓手，創(chuàng)新管理，全面提升護(hù)理質(zhì)量
1、多措并舉，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)。推行“123”質(zhì)控模式。即以質(zhì)量為核心，緊盯與跟進(jìn)，發(fā)現(xiàn)問題不查清原因不放過、查清原因不采取措施不放過、采取措施落實(shí)不到位不放過;實(shí)行現(xiàn)場管理及陽光反饋，實(shí)行無懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制，每季度召開護(hù)理質(zhì)量根因分析會(huì)，讓“錯(cuò)誤”成為財(cái)富。
2、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理：制作各種警示標(biāo)識(shí)(如防墜床與跌倒、防管路滑脫、防燙傷、防壓瘡等)，懸掛于醒目位置，提高了安全防范意識(shí)。
3、安全用藥管理：除遵循用藥“五個(gè)正確”、常規(guī)藥品及急救藥品與物品效期卡片式交接管理以外，又制定了藥品“入科”、“上臺(tái)”、“配制”、“換藥”等一系列“關(guān)口”核對(duì)的措施，并規(guī)定三個(gè)月內(nèi)到期藥品用“藍(lán)色”標(biāo)識(shí)，一個(gè)月內(nèi)到期用醒目的“紅色”標(biāo)識(shí)，先期先用，既避免了浪費(fèi)，又保障了安全。
4、護(hù)士長管理：本著加減乘除法則，做護(hù)士長的知心朋友?！凹印奔礊樽o(hù)士長加油、加將，以及增加學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，讓護(hù)士長干勁增加;“減”即為護(hù)士長減壓、減負(fù)，如取消或合并各種交接記錄4余項(xiàng)，讓護(hù)士長有更多的時(shí)間從事病房管理;“乘”即“可乘之機(jī)”，為護(hù)士長搭建充分施展才能的平臺(tái)，如護(hù)士長管理論壇、組織各種活動(dòng)、群策群力謀發(fā)展等，讓護(hù)士長有成就感、價(jià)值感;“除”即消除顧慮、解除煩惱，支持護(hù)士長工作，鼓勵(lì)護(hù)士長創(chuàng)新，為護(hù)士長排憂解難，讓護(hù)士長大膽前行，無后顧之憂。
5、重點(diǎn)人群管理：我院共有護(hù)士362名，其中“80后”護(hù)士225名，占護(hù)理人員總數(shù)的62.15%，如何培養(yǎng)和管理這一群體，關(guān)系護(hù)理事業(yè)的發(fā)展和未來。因此，護(hù)理部將這一群體作為管理的重點(diǎn)。一是實(shí)行人性化的家長式管理。二是“有為”管理模式，即積極搭建平臺(tái)，展示才能，有所作為。(1)、成立巾幗環(huán)境美容隊(duì)，利用周二下午下班后清理醫(yī)院轄區(qū)綠化帶垃圾，以增加主人翁意識(shí)，累計(jì)活動(dòng)20余次;(2)、成立愛心天使服務(wù)隊(duì)，世界衛(wèi)生日到集市義務(wù)宣傳8次，到老年公寓為老人義務(wù)服務(wù)4次。(3)、成立天使文藝宣傳隊(duì)，利用業(yè)余時(shí)間自編自演節(jié)目，參加縣總工會(huì)、縣婦聯(lián)、衛(wèi)生系統(tǒng)及醫(yī)院等文藝匯演，均獲得好評(píng)。三是“憂患意識(shí)”教育：敬崗愛業(yè)教育，珍惜現(xiàn)有的崗位;“5.12”護(hù)士節(jié)系列慶?；顒?dòng)，如跳繩比賽、授帽宣誓等，以增加職業(yè)自豪感;“80后護(hù)士，我想對(duì)你說”專題心靈洗禮，形成合力;四是賞識(shí)與鞭策教育：評(píng)優(yōu)樹先、配星上崗，同一平臺(tái)、同一起點(diǎn)，機(jī)會(huì)與榮譽(yù)面前人人平等，對(duì)“80后”護(hù)士而言是莫大的鼓舞與鞭策。
三、以“開卷有益”讀書活動(dòng)為著力點(diǎn)，創(chuàng)新學(xué)習(xí)，全面提升護(hù)理技能
1、制定“開卷有益”讀書活動(dòng)實(shí)施方案，舉行啟動(dòng)儀式，各科室推選出學(xué)習(xí)組長，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃、學(xué)習(xí)座右銘、學(xué)習(xí)溫馨提示等，每周四為固定學(xué)習(xí)日，以科室為單位組織學(xué)習(xí)，有主講人，有課件，時(shí)間至少1小時(shí)以上，真正做到了“開卷有益”。
2、護(hù)理部組織全院性護(hù)理講座14次，請(qǐng)專家講座4次，選派護(hù)理骨干院內(nèi)icu輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí) 7人次。
3、強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”，達(dá)到人人過關(guān)，全年組織理論考試 608人次，合格率100%，優(yōu)良率86.98%;操作考核 610人次，合格率100%，優(yōu)良率98.37%。
4、按照“831”模式(掌握病人8知道即病人姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理要點(diǎn)、飲食、輔助檢查陽性指標(biāo)、心理護(hù)理及健康宣教等;考核方法3結(jié)合即查閱病歷、提問責(zé)任護(hù)士、實(shí)地查看病人落實(shí)情況;考核頻次為每季度1次)考核責(zé)任護(hù)士166人次，合格率100%。
5、崗前培訓(xùn)，職業(yè)生涯的基石。每期皆詳細(xì)制定培訓(xùn)計(jì)劃、規(guī)范授課，嚴(yán)格考試，注重實(shí)效。
6、注重?？谱o(hù)理人員培養(yǎng)，成立了首批?？谱o(hù)理會(huì)診小組、picc資質(zhì)認(rèn)證小組及治療小組、靜脈留置針治療小組、靜療護(hù)士培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
四、其它
1、洗衣房工作：在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，改進(jìn)洗滌方法，既提高了洗滌質(zhì)量、減輕了被服損壞程度、大大延長了被服使用壽命，又提高了工作效率、降低了勞動(dòng)強(qiáng)度。
2、保潔員管理： 修訂完善了獎(jiǎng)懲制度，獎(jiǎng)罰分明;注重與保潔員的溝通交流，其愛院愛崗的意識(shí)不斷增強(qiáng)。
3、實(shí)習(xí)生管理： 入科前進(jìn)行崗前培訓(xùn)，制定教學(xué)計(jì)劃，按照教學(xué)大綱要求，完成帶教任務(wù);2次與帶教老師座談;實(shí)習(xí)結(jié)束，認(rèn)真聽取護(hù)生意見，寫出實(shí)習(xí)心得，與護(hù)士長及帶教老師分析，查找不足，不斷完善。
4、召開全院護(hù)士大會(huì)1次、全院住院病人及家屬代表座談會(huì)4次、全院性護(hù)理查房2次、護(hù)士長管理論壇4次、副護(hù)士長座談會(huì)2次、護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)4次、保潔員座談會(huì)2次;編寫護(hù)理工作簡報(bào)3期、護(hù)理信息4期、護(hù)理服務(wù)月報(bào)8期。
時(shí)光荏苒，一年的時(shí)間又過去了我來到醫(yī)院工作已有4年多了，在護(hù)士長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室同事的密切配合和支持下，我本著“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命精神，踏踏實(shí)實(shí)做好護(hù)理工作，認(rèn)真地完成了本年的工作任務(wù)，并且在個(gè)人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進(jìn)步。
一、政治思想方面
堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念適應(yīng)新的護(hù)理模式，社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為病人服務(wù)。
二、業(yè)務(wù)方面
在這一年里本人能自覺遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)安排，認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，完成各項(xiàng)護(hù)理操作，學(xué)會(huì)認(rèn)真對(duì)待每一件事情，在用心的同時(shí)更能細(xì)心的幫助病人解決每一件事情，認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄，對(duì)于自己的工作，嚴(yán)格要求自己，三查七對(duì)，牢記三基。
三、增強(qiáng)法律意識(shí)
認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》及其它法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)班。意識(shí)到，社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對(duì)護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，懂法、用法，依法保護(hù)自己。
在這4年多的護(hù)理工作中，我的體會(huì)是“三分治療，七分護(hù)理”，于是我越來越能夠感覺出 護(hù)理工作的重要性。于是在開展工作之前做好個(gè)人工作計(jì)劃，有主次的先后及時(shí)的完成各項(xiàng)工作，達(dá)到預(yù)期的效果，保質(zhì)保量的完成工作，工作效率高，同時(shí)在工作中學(xué)習(xí)了很多東西，也鍛煉了自己，經(jīng)過不懈的努力，使工作水平有了長足的進(jìn)步，開創(chuàng)了工作的新局面，為人民的健康事業(yè)做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習(xí)上，有時(shí)仍有浮躁的情緒，感覺要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時(shí)，不能冷靜處理。在工作上，有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。在已經(jīng)過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持?；仡欉^去，有許多進(jìn)步和提高，同時(shí)也存在一些不足;展望未來，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長處，克服不足。為了醫(yī)院的美好明天而貢獻(xiàn)自己的一份力量!
在臨床工作的幾年中，“工欲善其身，必先利其器”深知肩上的責(zé)任和重?fù)?dān)，天使不好當(dāng)。都說護(hù)理工作很累很苦，其實(shí)也會(huì)帶來很多的快樂，帶來更多的心得體會(huì)。
用心護(hù)理每位病人，以病人為中心，幫助病人，促進(jìn)健康，協(xié)助康復(fù)和減輕痛苦，是很有意義的工作，“送人玫瑰，手有余香”。當(dāng)一個(gè)個(gè)被病痛折磨的患者經(jīng)過我們的精心護(hù)理而恢復(fù)了健康時(shí)，當(dāng)看到病人一封封發(fā)自內(nèi)心的感謝信時(shí)，我們會(huì)心得笑了，因?yàn)槲覀兏冻龅男量嗍怯袃r(jià)值的，就如園丁看到了自己栽種的花草一片生機(jī)勃勃而心情愉悅一樣，許多的成就感油然而生，我們理應(yīng)感到自豪和快樂。
用心護(hù)理每位病人，不僅要有良好心態(tài)，而且需要豐富的知識(shí)、嫻熟的技能作基礎(chǔ)，“學(xué)而知不足”，也使學(xué)習(xí)工作有了進(jìn)步的動(dòng)力。預(yù)防疾病，遵循科學(xué)知識(shí)的規(guī)律性，靈活性，因人而異地應(yīng)用知識(shí)，把掌握的健康知識(shí)傳播給別人，使每個(gè)人都能更好地維護(hù)自己和家人的健康。
一天的工作，緊張而有序地進(jìn)行著，不用總是坐著或是站著，站一站，走一走，感覺每天都過得那么的充實(shí)和諧。處理好個(gè)人的事情，養(yǎng)好精神，保持良好的心態(tài)工作，別人睡覺，我們工作;別人工作，我們休息，“三班倒”，雖不固定，卻有規(guī)律的工作時(shí)間，知道不光是我們才上“三班倒”，不上“三班倒”的人，未必比我們輕松。
護(hù)理工作是一項(xiàng)有原則有方法靈活性強(qiáng)的工作，可以鍛煉我們的思維能力、創(chuàng)造力，從而發(fā)掘自己的潛力，最終成為名副其實(shí)的天使。
一句話，可以反映出一個(gè)人的修養(yǎng);一個(gè)動(dòng)作，可以折射出一個(gè)人的品質(zhì)，而一件小事，把我們醫(yī)院印在了病人的心中。
我也曾語出輕狂，我也曾牢騷滿腹，然而抱怨和反對(duì)并沒有改變什么。我開始相信人的一生總該有一種堅(jiān)持，總該有一些東西會(huì)令我們激動(dòng)，會(huì)令我們沸騰，會(huì)令我們熱淚盈眶。
我也有夢(mèng)想，我的夢(mèng)想也斑斕美麗，然而它不是飄浮在空中，它是踏實(shí)而沉穩(wěn)的。我們認(rèn)真地做好每一件事，無論大小。就像一朵小花，不必去扮演春天，只要燦爛的開放，自能報(bào)春。就如孫中山先生說的：“不管什么事情，能夠從頭到尾做徹底的便是大事?！?/p>
我們不能選擇生，但我們能選擇活。讓我們獻(xiàn)出自己的熱力，如驕陽之壯烈，展開自己的熱情，如春花之絢麗，讓我們踏踏實(shí)實(shí)做好每一件事情，讓我們的青春飛揚(yáng)!護(hù)理同行們，讓我們揮動(dòng)天使的翅膀?yàn)槲覀児餐氖聵I(yè)而自由翱翔吧!
作為一名23年護(hù)齡的護(hù)士，護(hù)理部在全院護(hù)士大會(huì)上點(diǎn)名要我發(fā)個(gè)言，目的是鼓勵(lì)一下年輕護(hù)士愛岡敬業(yè)。我談了兩點(diǎn)感觸：
一、我們不是偏師，而是主力部隊(duì)
這是去年院長在給我們講課里提到的，記得當(dāng)時(shí)他也沒細(xì)講，但我很有感觸，很欣賞這個(gè)提法。
1、誰都知道的“三分治療，七分護(hù)理”，這不就是說在戰(zhàn)勝疾病的這場戰(zhàn)役中有70%的工作是我們護(hù)士做的，我們打了70%的仗，還不是主力部隊(duì)嗎?
2、當(dāng)年南丁格爾率領(lǐng)38名護(hù)理人員奔赴戰(zhàn)地醫(yī)院，將英軍傷病員的死亡率從50%降到2.2%，她的措施就是：健全醫(yī)院的管理制度、改善傷員的住院環(huán)境、傷口的清洗換藥、真誠的關(guān)懷、強(qiáng)大的心理支持等。
她的護(hù)理真是卓有成效!她由此獲得巨大的榮譽(yù)和全世界的敬仰。
3、現(xiàn)在我們醫(yī)院的護(hù)理，只說為病人提供服務(wù)的時(shí)間上護(hù)士就是其他醫(yī)務(wù)人員的至少2～3倍。
我們?yōu)獒t(yī)院創(chuàng)造的價(jià)值不低!領(lǐng)導(dǎo)也是清楚的，大家都記得去年的年終總結(jié)大會(huì)上全院各個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)共發(fā)出獎(jiǎng)金8萬元，其中有5萬落入護(hù)士之手。
二、我們要得到社會(huì)的'尊重，要靠我們自己，要做值得尊重的事
毛主席曾經(jīng)也題詞說：要尊重護(hù)士。是不是就尊重了，大家知道。
1、要有地位受尊重要靠我們自己，我們的臨床護(hù)士每天忙于輸液、鋪床、收床，病人有疑問就說：去問醫(yī)師吧。
我們得到的只能是病人、家屬、醫(yī)師的憐惜：你們太辛苦了你們會(huì)累死去.用幾年學(xué)的知識(shí)為什么不用a呢?有關(guān)疾病的知識(shí)宣教和健康指導(dǎo)都是我們工作的重要內(nèi)容啊，知識(shí)就是力量，知識(shí)體現(xiàn)價(jià)值啊。
2、知識(shí)靠不斷的學(xué)習(xí)，我們要把學(xué)習(xí)當(dāng)自己的需要，終身學(xué)習(xí)，提高自己的專業(yè)素養(yǎng)和學(xué)歷水平。
一個(gè)全部是中專學(xué)歷水平的專業(yè)怎么去發(fā)展，只有護(hù)理專業(yè)發(fā)展了護(hù)士才會(huì)有地位受尊重。
3、作為專業(yè)人員，專業(yè)職稱也是反映地位和水平的，特別是在這方面國家也是很公平公正的，醫(yī)師有中級(jí)職稱高級(jí)職稱，護(hù)士也有啊，是平等的啊。
我們要積極的晉升。
最后，我想請(qǐng)大家相信自己，護(hù)士隊(duì)伍是優(yōu)秀的隊(duì)伍，只要我們堅(jiān)持我們努力一定會(huì)有輝煌燦爛的明天!
本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在全科護(hù)士姐妹的共同努力下，圓滿完成了工作計(jì)劃，
在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護(hù)理部的指導(dǎo)下，通過規(guī)范臨床護(hù)理工作，優(yōu)化護(hù)理工作模式，實(shí)施護(hù)理層級(jí)管理，落實(shí)床位責(zé)任到人，保證了病人各項(xiàng)診療措施切實(shí)有效落實(shí)到位，扎實(shí)推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展，病人滿意度不斷提高，真正達(dá)到患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、護(hù)士滿意的效果。
一、優(yōu)化護(hù)理模式，落實(shí)護(hù)理責(zé)任
通過加強(qiáng)全員培訓(xùn)，充分認(rèn)識(shí)護(hù)理改革重要性，在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍，優(yōu)化工作流程，改革工作模式，實(shí)行扁平化管理，護(hù)理組長全面負(fù)責(zé)落實(shí)本組護(hù)理工作;責(zé)任護(hù)士掌握病人病情、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施，全面了解病人需求。護(hù)士長根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求，按照能級(jí)對(duì)應(yīng)關(guān)系，將病情輕重不同的患者分配給不同能級(jí)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理，平均每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)8名左右患者，從而在保證護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)充分體現(xiàn)護(hù)士自身價(jià)值，讓護(hù)士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。
二、護(hù)士長現(xiàn)場管理，“五查房”取得顯著效果
早查房：上班后重點(diǎn)查夜間護(hù)理質(zhì)量;醫(yī)囑下達(dá)后查房：重點(diǎn)查醫(yī)囑執(zhí)行和護(hù)理措施落實(shí)情況;午查房：上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房：查看連續(xù)工作情況;晚查房：下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實(shí)情況，及時(shí)拾遺補(bǔ)漏，關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問題;建立了“要事交接本”，達(dá)到全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務(wù)。
三、落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理內(nèi)涵
定期收集病人心聲，并在護(hù)士站公示分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn);強(qiáng)化宣教探視時(shí)間及探視制度，保證專業(yè)照護(hù)，優(yōu)化病房秩序。實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護(hù)士始終守護(hù)在病人身邊，貼近病人，突出?？谱o(hù)理特色，做好圍手術(shù)期的健康指導(dǎo)。落實(shí)核心制度，建立健全病區(qū)安全警示標(biāo)識(shí)。重視首次溝通，加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通，建立和諧醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。
四、推行彈性排班，完善績效考核
為挖掘人力資源潛力，滿足實(shí)際工作需要和患者需求，推行了護(hù)理人員彈性排班制。護(hù)士長建立了“班次預(yù)約本”征求護(hù)士意愿，在治療、護(hù)理高峰時(shí)段或護(hù)理工作量激增時(shí)護(hù)士長啟動(dòng)“緊急狀況下護(hù)士調(diào)配預(yù)案”調(diào)整護(hù)士班次，保障緊急狀態(tài)下護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量。實(shí)行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤，調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作積極性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全潛在問題，將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，全科護(hù)理人員提高認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。扁平化床位管理使醫(yī)護(hù)患聯(lián)系更密切、更融洽。護(hù)士責(zé)任到位，增加了病人安全感;減少了呼叫次數(shù)，縮短了應(yīng)燈時(shí)間;連續(xù)、全程、全面的護(hù)理服務(wù)將基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合，促進(jìn)患者盡快康復(fù)，贏得了廣大患者的信賴。護(hù)理部患者滿意率調(diào)查99%以上。我會(huì)加倍努力，爭取將工作做得更好，回報(bào)社會(huì)。
時(shí)間過得可真快，來到ICU科室已經(jīng)有4個(gè)多月了。在這段時(shí)間里，我付出了很多，也收獲了很多，作為一名ICU護(hù)士，我們感受好很多。
前段時(shí)間，科室來了位80多歲的高齡病人，伴有褥瘡，腦梗死，而且還是惡病質(zhì)。為了預(yù)防壓力性損傷的發(fā)生，護(hù)理人員1h就要給他翻身一次，加起來每天要給他翻身24次。有時(shí)候一天來了好幾個(gè)病人時(shí)，不但要遵醫(yī)囑給新病人做好治療，還要護(hù)理好原有的病人。每當(dāng)這時(shí)，護(hù)士長就帶領(lǐng)我們一起給他翻身。一天下來腰酸背痛，但是，看到他一天天好轉(zhuǎn)，我們的心里比吃了蜜還甜，再累再忙也是值得的。
然而，作為一名ICU護(hù)士，我們要學(xué)會(huì)與病人家屬溝通，耐心傾聽他們的想法。幾天前科室來了位肺Ca的病人，每天下午病人家屬來探視時(shí)，順便給他帶點(diǎn)食物。那天我值班，剛好看到了這種情況。我就詢問了家屬。她說:“擔(dān)心父親沒有吃好，而且住院期間我們又不能一直陪伴他?！甭牭竭@里，我就按照醫(yī)師開的飲食醫(yī)囑及吳護(hù)士長給我們普及的營養(yǎng)知識(shí)內(nèi)容，告訴她每天按時(shí)送餐，可以送豆腐湯，雞蛋羹，魚湯，青菜瘦肉粥等。最后探視結(jié)束時(shí)，她說“謝謝你們對(duì)他的照料?！甭牭竭@時(shí)，我們ICU的醫(yī)護(hù)人員聽著心里暖暖的，溝通還是很重要啊!
更重要的是，作為一名ICU 護(hù)士，我們還需要快速的反應(yīng)能力。那天中午，我們值班時(shí)，一位心梗的病人兩三分鐘前還在和吳護(hù)士長聊天，沒過一會(huì)兒，吳護(hù)士長準(zhǔn)備讓她中午休息一會(huì)兒，誰知呼叫她沒有反應(yīng)，于是吳護(hù)士長立即觸摸頸動(dòng)脈，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)沒有搏動(dòng)了。這時(shí)，吳護(hù)士長馬上開始一邊胸外按壓，一邊呼叫醫(yī)生，指揮我推除顫儀,建立靜脈通道。剛好還有值班的護(hù)士中午在科室，然后我們一起分工協(xié)作，齊心協(xié)力，終于把病人給搶救過來了。這是一場與時(shí)間賽跑的較量，如果不是李主任及吳護(hù)士長日常的培訓(xùn)和模擬練習(xí)，如果不是吳護(hù)士長發(fā)現(xiàn)及時(shí)，如果不是ICU醫(yī)護(hù)人員眾志成城，后果真是無法估量的。
由此可見，ICU的護(hù)士必須有強(qiáng)健的體魄，才能勝任這份工作;學(xué)會(huì)傾聽病人及家屬的心聲，才會(huì)減輕他們的心理壓力，也會(huì)讓我們醫(yī)護(hù)人員更好的為病人服務(wù);而且，ICU 的護(hù)士還需要有快速的反應(yīng)能力和過硬的專業(yè)知識(shí)，這樣，才能挽救更多人的生命，才能體現(xiàn)我們鄖醫(yī)人的主人翁精神。
在以后的工作中，我會(huì)嚴(yán)格要求自己，踐行鄖醫(yī)人的服務(wù)宗旨，以資歷高的護(hù)士為標(biāo)桿，規(guī)范自己的行為，努力把自己鍛煉成一名合格優(yōu)秀的護(hù)士。
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