我們?cè)谝恍┦虑樯鲜艿絾l(fā)后，可以尋思將其寫(xiě)進(jìn)心得體會(huì)中，如此可以一直更新迭代自己的想法。相信許多人會(huì)覺(jué)得心得體會(huì)很難寫(xiě)吧，以下是小編為大家收集的五官科醫(yī)生培訓(xùn)心得體會(huì)，希望對(duì)大家有所幫助。
印象最為深刻的是德國(guó)心內(nèi)科專(zhuān)科醫(yī)生技術(shù)全面!是真正的專(zhuān)科培訓(xùn)!心血管專(zhuān)科涉及很多專(zhuān)科檢查，如：心電圖檢查、心臟彩超、運(yùn)動(dòng)平板、動(dòng)態(tài)血壓、食道超聲檢查、心血管造影、右心導(dǎo)管檢查、心臟CT等，在德國(guó)醫(yī)院這些檢查均由心血管醫(yī)生本人親自操作并書(shū)寫(xiě)報(bào)告。而不是像國(guó)內(nèi)分散由各個(gè)技術(shù)人員分別檢查，專(zhuān)科醫(yī)生最后再做綜合評(píng)價(jià)。這樣可以確保每個(gè)專(zhuān)科檢查得到主管醫(yī)生親自操作并系統(tǒng)分析，有利于實(shí)時(shí)掌握患者全面情況，大大提高相關(guān)疾病的檢出率，也使得專(zhuān)科醫(yī)生得到全面的技術(shù)訓(xùn)練。例如，余教授除了負(fù)責(zé)要每周的查房外，還要親自負(fù)責(zé)患者入院后的所有檢查及治療:包括術(shù)前談話、做食道超聲(TEE)或普通心臟彩超、介入手術(shù)、手術(shù)報(bào)告;同時(shí)還親自參與動(dòng)態(tài)心電圖、平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、動(dòng)態(tài)心電圖及動(dòng)態(tài)血壓血等檢查結(jié)果的分析，并撰寫(xiě)報(bào)告。每一個(gè)專(zhuān)科醫(yī)生幾乎可以獨(dú)立完成所有涉及心血管科的專(zhuān)業(yè)檢查和治療，德國(guó)醫(yī)生幾近全能而專(zhuān)業(yè)的臨床技能讓人佩服!當(dāng)然，在介入診療方面，每個(gè)醫(yī)生也有自己的強(qiáng)項(xiàng)，有的側(cè)重冠脈，有的側(cè)重電生理。大家分工明確，合作有序。同時(shí)由于信息系統(tǒng)的完善，他們隨時(shí)調(diào)閱患者的所有就診資料，很多書(shū)寫(xiě)資料系格式化，這為他們高效的工作提供了巨大的便利。在德國(guó)很少看到國(guó)內(nèi)常見(jiàn)的厚厚的病歷本，每次查房記錄大約手寫(xiě)的3-4行字，住院病程病歷記錄簡(jiǎn)單，但是出院記錄詳細(xì)，包括入院情況、治療情況、出院后注意事項(xiàng)，同時(shí)出院記錄會(huì)傳給患者的私人醫(yī)生或社區(qū)醫(yī)生一份，以備查閱。德國(guó)每個(gè)科室匹配有秘書(shū)，部分文字工作由秘書(shū)完成，所有專(zhuān)科醫(yī)生工作絕大部分時(shí)間都是在處理病人相關(guān)的臨床工作，各盡其職，各盡其責(zé)，真正在以病人為中心，這與國(guó)內(nèi)醫(yī)生埋頭苦寫(xiě)病程記錄，少有時(shí)間管理病人有明顯差別。
嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度對(duì)德國(guó)人的專(zhuān)業(yè)嚴(yán)謹(jǐn)體會(huì)深刻!例如為了保證手術(shù)的安全與高效精確，所有做左心耳封堵術(shù)都必須嚴(yán)格按照指南規(guī)程做氣管插管麻醉、術(shù)前術(shù)中術(shù)后食道超聲檢查!從不因?yàn)槭炀毩嘶蚴∈露÷匀魏我坏莱绦?而僅僅為了確保房間隔穿刺的成功率、減少失誤，就有五道程序:DSA不同體位透視、食道超聲檢查、聲學(xué)造影檢查、左右心房的壓力監(jiān)測(cè)、血?dú)獗O(jiān)測(cè)等，每一個(gè)患者每一步驟雷打不動(dòng)，一絲不茍的完成，做到萬(wàn)無(wú)一失。而國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院可能只是第一程序，憑經(jīng)驗(yàn)行事。而這種規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟僮鲗?duì)于初學(xué)者就顯得尤為重要。記得有一胸悶不適患者，入院后先行冠脈造影無(wú)問(wèn)題，再行左室造影也未見(jiàn)異常，再行主動(dòng)脈瓣雙側(cè)測(cè)壓及右心導(dǎo)管檢查，血?dú)鈾z查，還是沒(méi)有發(fā)現(xiàn)病變。最后患者行肺動(dòng)脈造影，最終患者得到確診。這個(gè)病人要在國(guó)內(nèi)，恐怕能做到第二第三步就不錯(cuò)了。對(duì)于冠脈狹窄病人是否植入支架的問(wèn)題，他們常規(guī)應(yīng)用壓力導(dǎo)絲進(jìn)行iFR或FFR測(cè)定，達(dá)到相關(guān)的`客觀標(biāo)準(zhǔn)才會(huì)植入支架!就是這樣，德國(guó)醫(yī)生對(duì)每個(gè)疾病、每個(gè)操作都嚴(yán)格按操作流程、臨床規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜プ觯苊饴┰\失誤及過(guò)度醫(yī)療，使得患者的療效得到保證、真正體現(xiàn)了病人至上、安全至上的理念!余教授常說(shuō)，“做介入手術(shù)就像足球運(yùn)動(dòng)員踢球，雖然都在踢球，卻有國(guó)家隊(duì)和業(yè)余隊(duì)之分，做杰出國(guó)家隊(duì)隊(duì)員是每個(gè)球員的夢(mèng)想，做嚴(yán)謹(jǐn)創(chuàng)新的大師級(jí)醫(yī)生應(yīng)該是我們的永恒追求?！庇嘟淌谒诘膱F(tuán)隊(duì)的這種追求嚴(yán)謹(jǐn)極致的精神，給我留下極深印象!
流暢的工作流程科室合作緊密結(jié)合我們醫(yī)院心血管介入手術(shù)開(kāi)展情況及發(fā)展方向，我主要在心血管介入室學(xué)習(xí)。走入心血管介入室，所有物件歸位合理、配件放置有序，操作手術(shù)做起來(lái)得心應(yīng)手!房間布局合理，還配有談話室、咖啡間，整個(gè)介入室讓人爽心悅目!而尤其讓我驚奇的是介入室的流暢的工作流程，每個(gè)病人來(lái)到介入室便進(jìn)入了一系列規(guī)范有序的流程服務(wù)，而最能體現(xiàn)流程通暢與否的恐怕要算是急診PCI手術(shù)了!對(duì)于急診心?；颊邅?lái)說(shuō)，打通血管是需要爭(zhēng)分奪秒了!而這家醫(yī)院對(duì)急診PCI手術(shù)的快速反應(yīng)和操作速度也令人驚奇!大多數(shù)患者有社區(qū)醫(yī)生電話通知專(zhuān)科醫(yī)生，導(dǎo)管室馬上按程序啟動(dòng)，導(dǎo)管室護(hù)士醫(yī)生技術(shù)嫻熟，患者入院不到60分鐘即可植入支架、開(kāi)通血管。我見(jiàn)到一例患者從入院到血管開(kāi)通，前后不到20分鐘!在國(guó)內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院恐怕在急診科掛號(hào)輸上液體也要20分鐘吧?這種快速反應(yīng)沒(méi)有快捷綠色通道的暢通流程和高超的介入技術(shù)水平是達(dá)不到的!
有時(shí)，心血管介入涉及多個(gè)科室，例如植入心臟除顫器、主動(dòng)脈夾層支架置入等，涉及外科，麻醉科、影像科，則心血管醫(yī)生與外科醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生一道協(xié)同手術(shù)。外科醫(yī)生嚴(yán)格的無(wú)菌醫(yī)師，精細(xì)的血管縫合技術(shù)保證了手術(shù)的安全和完美。麻醉醫(yī)生全面生命安全支持技術(shù)，保證了手術(shù)的高效、安全。有時(shí)一天一個(gè)導(dǎo)管室有10余臺(tái)手術(shù)，護(hù)士醫(yī)生分工明確，反應(yīng)迅速，兩臺(tái)手術(shù)之間接臺(tái)銜接緊湊，效率極高。
術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻頂尖技術(shù)立足世界在德國(guó)，很少有像國(guó)內(nèi)樣大而全的多至幾千張病床綜合醫(yī)院，大多是小而精的醫(yī)院即專(zhuān)科醫(yī)院。別小看這些小醫(yī)院，很多都是赫赫有名的頂尖技術(shù)所在地。而在Lichtenfels醫(yī)院，余教授引領(lǐng)的左心耳封堵術(shù)就是這樣一項(xiàng)全球領(lǐng)先技術(shù)!對(duì)于房顫患者，防止血栓形成和脫落到腦部，是預(yù)防腦卒中的重要內(nèi)容。左心耳為腦部主要來(lái)源之一，為防止血栓，傳統(tǒng)的抗凝治療存在局限性。對(duì)于部分不能長(zhǎng)期有效抗凝的非瓣膜性房顫患者，左心耳封堵術(shù)是一種公認(rèn)的有效方法，目前已進(jìn)入德國(guó)醫(yī)保目錄。在Lichtenfels醫(yī)院，眾多房顫患者左心耳封堵術(shù)就在這里完成，同時(shí)每天還要來(lái)自世界各地的患者慕名前來(lái)求治。至20__年初以來(lái)，在余教授的傳授下，國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院相繼開(kāi)展該技術(shù)。由于我國(guó)為腦卒中大國(guó)，房顫病人眾多，這一技術(shù)將有光明前景。
經(jīng)過(guò)一周的崗前培訓(xùn)，我對(duì)醫(yī)院有了全面的認(rèn)識(shí)。醫(yī)院的各部門(mén)的老師分別從醫(yī)院發(fā)展史、現(xiàn)狀；醫(yī)院的規(guī)章制度和法律法規(guī)；醫(yī)療工作者應(yīng)具備的素質(zhì)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面對(duì)我們進(jìn)行了培訓(xùn)。我感到非常幸運(yùn)，能夠加入到彰武縣人民醫(yī)院這個(gè)大家庭中，同時(shí)也體會(huì)到責(zé)任重大，明確了今后的工作方向。
作為一名醫(yī)生，首先要有良好的品德，嚴(yán)格遵守“九不準(zhǔn)”要求，必須懂法和守法。懂法守法不但能保護(hù)病人的'權(quán)利，而且也是維護(hù)自身利益不受損害的必要條件。當(dāng)前，面對(duì)醫(yī)患關(guān)系緊張的狀況，作為一名醫(yī)生必須全面學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，以法律為準(zhǔn)繩，才能更好地做好臨床工作。有責(zé)任心，只有這樣，才能對(duì)患者負(fù)責(zé)，對(duì)自己負(fù)責(zé)。
作為一名有醫(yī)生，必須培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作作風(fēng)，按照操作規(guī)范進(jìn)行，確保準(zhǔn)確安全，同時(shí)在確定診斷時(shí)盡可能考慮全面，避免漏診、誤診，這就要求我們必須有足夠的知識(shí)儲(chǔ)備和臨床經(jīng)驗(yàn)，平時(shí)要多積累。樹(shù)立終生學(xué)習(xí)的理念，時(shí)刻充實(shí)自己、完善自己。工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，不存僥幸的心理，不可疏忽大意，因?yàn)槭韬龃笠鈺?huì)造成患者心靈和軀體的傷害，慘痛的教訓(xùn)會(huì)讓我們一生都銘記。所以要時(shí)刻提醒自己謹(jǐn)慎做事。
愛(ài)心是醫(yī)療工作者必有的特質(zhì)。仁心仁術(shù)，醫(yī)院是救死扶傷為人民服務(wù)，保障人民健康的部門(mén)，我們要發(fā)揚(yáng)大愛(ài)無(wú)疆、心系患者的精神。與患者有良好的溝通，讓患者理解我們，耐心解釋?zhuān)粋€(gè)友善的動(dòng)作，一句溫心的話語(yǔ)都能讓患者感受到我們對(duì)他的關(guān)愛(ài)，醫(yī)患關(guān)系更和諧，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
我會(huì)盡快融入彰武縣人民醫(yī)院這個(gè)大家庭中，適應(yīng)新環(huán)境，認(rèn)真向科室老師們學(xué)習(xí)，加強(qiáng)對(duì)婦科疾病知識(shí)的學(xué)習(xí)，更好的與病人相處，為病人解決問(wèn)題。
通過(guò)這次培訓(xùn)，我認(rèn)識(shí)到自身的不足，主要對(duì)專(zhuān)科知識(shí)掌握不夠，同時(shí)缺少溝通的耐性，今后，我會(huì)以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，友善待人的處事風(fēng)格面對(duì)工作，為患者解除病痛。進(jìn)一步學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和法律知識(shí)，專(zhuān)業(yè)知識(shí)與臨床實(shí)踐結(jié)合，加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)是我本年度主要學(xué)習(xí)任務(wù)，充實(shí)自己，早日成為一名優(yōu)秀醫(yī)生，為縣醫(yī)院的發(fā)展添磚加瓦。
經(jīng)過(guò)三年時(shí)間的全科醫(yī)生培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，我對(duì)全科醫(yī)學(xué)知識(shí)有了一定的認(rèn)知和了解。全科醫(yī)學(xué)是一個(gè)面向社會(huì)與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會(huì)學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)專(zhuān)科，它將各科相關(guān)知識(shí)機(jī)能有機(jī)的融合為一體，從而服務(wù)于社區(qū)和家庭來(lái)維護(hù)與促進(jìn)健康。全科醫(yī)療是一個(gè)對(duì)個(gè)人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，是整合了生物醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)與行為醫(yī)學(xué)的寬廣專(zhuān)業(yè)。
在青島市立醫(yī)院三年學(xué)習(xí)時(shí)間里，我對(duì)內(nèi)科、急診科、外科、兒科的常見(jiàn)病、多發(fā)病臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則及方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防有了一定的掌握，認(rèn)真完成了臨床培訓(xùn)要求。這期間，給我感觸最深的就是各臨床科室共同的特點(diǎn)，各科室都已為解決廣大居民看病難、看病貴的難題為己任，提供方便、快捷、周到、便宜、知情的全方位服務(wù)。三甲醫(yī)院基本設(shè)施齊全，在原來(lái)相關(guān)輔助科室的基礎(chǔ)之上，還開(kāi)展了針灸、按摩、拔罐、封閉等多樣化的服務(wù)，對(duì)諸多疾病后遺癥、慢性病的康復(fù)治療起到積極的'作用。
通過(guò)在青島市立醫(yī)院的學(xué)習(xí)，我進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到全科醫(yī)生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重要職責(zé)。全科醫(yī)生可以通過(guò)門(mén)診、家庭訪視、健康檔案等形式了解轄區(qū)居民的健康狀況，結(jié)合健康教育來(lái)改善服務(wù)質(zhì)量和提高醫(yī)療服務(wù)效率，在今后的工作中，我定將三年規(guī)培心得更好的融于工作之中，全心全意為社區(qū)廣大居民提供優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù)，提高群眾滿(mǎn)意度。
作為一名全科規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師，全科醫(yī)學(xué)科是我培訓(xùn)的必要一站，“全科醫(yī)學(xué)科是一個(gè)重要的科室”，在我輪轉(zhuǎn)此科室之前這句話就像句廣告臺(tái)詞一樣從我腦子里一閃而過(guò)，沒(méi)有留下任何印象；在輪轉(zhuǎn)全科醫(yī)學(xué)之前，我已輪轉(zhuǎn)過(guò)心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)的科室，自認(rèn)為掌握了一些常見(jiàn)病的診斷與治療技能，從內(nèi)心而言，覺(jué)得全科就是接診一些常見(jiàn)的、多發(fā)的疾病，簡(jiǎn)單的.診療應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題，但進(jìn)入全科輪轉(zhuǎn)的兩個(gè)月，讓我對(duì)全科產(chǎn)生了敬畏之情。
在原主任和李老師及各位老師的帶教下，我受益匪淺、感觸頗深。那天，我們接診了一個(gè)19歲的女孩，主因間斷咳嗽、咳痰，流涕1月，頸部腫痛3天入院，既往體健，否認(rèn)肝炎、結(jié)核病史，否認(rèn)過(guò)敏史；入院查體：T：36.2℃，P：93次/分，R18次/分，BP：105/78mmHg，頜下淋巴結(jié)腫大，咽部稍紅，扁桃體不大，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心界不大，心率93/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音，頸軟無(wú)壓痛、反跳痛及肌緊張，肝脾未及，余查體未見(jiàn)陽(yáng)性。輔助檢查血、尿、便常規(guī)均正常，心電圖未見(jiàn)異常，肺部CT無(wú)異常，頸部彩超示：頸部多發(fā)淋巴結(jié)，右側(cè)較大1.7cm__0.4cm，左側(cè)較大1.5cm__0.7cm。根據(jù)以上，我當(dāng)時(shí)就經(jīng)驗(yàn)性的認(rèn)為這就是淋巴結(jié)炎，給予抗炎、抗病毒、清熱解毒等治療，入院第二天患者頸部腫痛加重且范圍向前胸部擴(kuò)散，并出現(xiàn)了呼吸困難，請(qǐng)帶教老師和主任查房，原主任詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者1月前因受涼出現(xiàn)咳嗽，咳白色粘痰，流涕，在家自行口服蒲地藍(lán)口服液、青霉素克拉維鉀片，癥狀緩解不明顯，3天前頸部出現(xiàn)腫痛就診當(dāng)?shù)亻T(mén)診給予頭孢類(lèi)抗生素靜滴后，出現(xiàn)頸部腫痛加重，隨即原主任考慮患者出現(xiàn)呼吸困難不排除與過(guò)敏相關(guān)，詢(xún)問(wèn)后立即指示請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)診，會(huì)診印象考慮：1喉頭水腫；2遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)相關(guān)。趕緊變更治療方案，選用腎上腺皮質(zhì)激素、擴(kuò)容、抗組織胺藥等治療，隨后原主任就此病例耐心地、詳細(xì)地講解了相關(guān)過(guò)敏性休克的診療，包括藥物過(guò)敏的概念，臨床表現(xiàn)，以及過(guò)敏性休克的急救等，告誡我們應(yīng)該用全科的診治思維，結(jié)合患者的年齡、性別、病史、進(jìn)行綜合分析，切忌局限于一個(gè)系統(tǒng)。
隨后原主任分析到，首先這位患者主因間斷咳嗽、咳痰，流涕1月，頸部腫痛3天入院的，結(jié)合查體和肺部CT我們可以排除肺炎，但出現(xiàn)呼吸困難，不僅考慮到與呼吸系統(tǒng)相關(guān)；其次也要考慮到能引起呼吸困難癥狀出現(xiàn)的其他相關(guān)疾病，例如：心血管系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、過(guò)敏相關(guān)等，要請(qǐng)相關(guān)科室進(jìn)行會(huì)診，綜合性的考慮，密切觀察患者的生命體征。聽(tīng)了主任和老師的講解，趕緊查看過(guò)敏性相關(guān)書(shū)籍：過(guò)敏所致呼吸道阻塞癥狀由喉頭水腫、氣管痙攣、肺水腫等引起，表現(xiàn)為胸悶、心悸、喉口阻塞感、呼吸困難，有瀕危感，頭昏眼花，臉及四肢麻木等；循環(huán)障礙癥狀由微血管廣泛擴(kuò)張所致，表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、畏寒、冷汗、口唇紫緒、心律加快、脈搏微弱、血壓下降等。治療上根據(jù)病情對(duì)癥選用血管活性藥物、腎上腺皮質(zhì)激素、擴(kuò)容、抗組織胺藥、鈣劑等。
經(jīng)過(guò)以上治療，約6個(gè)小時(shí)后患者癥狀明顯緩解，繼續(xù)治療3天后治愈出院?？粗颊呷鲈海睦镉姓f(shuō)不出的成就感，也有了對(duì)全科醫(yī)學(xué)及全科老師的欽佩之情。
全科醫(yī)學(xué)科是名副其實(shí)的重要的科室，經(jīng)常接診一些看似常見(jiàn)、簡(jiǎn)單的疾病，卻需要我們多系統(tǒng)全面的考慮，全科醫(yī)學(xué)科拓展了思維方式，提高了診療技能，為我們更好的分診和專(zhuān)科學(xué)習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ)，同時(shí)讓我深深感觸臨床工作無(wú)小事，可能會(huì)因?yàn)橐粋€(gè)很小的不慎造成巨大風(fēng)險(xiǎn)，通過(guò)此病例總結(jié)出幾點(diǎn)和大家分享：
1.在臨床工作中避免經(jīng)驗(yàn)性的診療；
2.詢(xún)問(wèn)病史一點(diǎn)要認(rèn)真、仔細(xì)、謹(jǐn)慎；
3.應(yīng)注重多學(xué)科診療及時(shí)請(qǐng)會(huì)診。
在今后的工作中，我將牢記醫(yī)生的職責(zé)，認(rèn)真謹(jǐn)慎，踏踏實(shí)實(shí)的加強(qiáng)知識(shí)與實(shí)踐結(jié)合的學(xué)習(xí)，使自己盡快成為一位優(yōu)秀的住院醫(yī)師。
一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活結(jié)束了，雖然每天都累的腳痛，但還是能忍受。大睡特睡之后還是可以恢復(fù)的。五官科的所有老師都很和藹，不忙的時(shí)候也會(huì)教我些臨床知識(shí)。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，在帶教李老師的指導(dǎo)下，能規(guī)范熟練進(jìn)行護(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，認(rèn)真監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)為病人吸除呼吸道內(nèi)痰液，必要時(shí)做了超聲霧化及滴化痰藥水，濕化氣道。能為病人減輕病痛，增添舒適，是我身為實(shí)習(xí)護(hù)士感到無(wú)比榮幸的事。
在以后的日子里我將細(xì)心的對(duì)待每一位病人，搜集|整理哪怕只是為病人加條床單。
在為病人監(jiān)測(cè)生命體征時(shí)，時(shí)常要注意病人體溫的'變化，高熱者要實(shí)行物理降溫，一般小兒多采用溫水擦浴，不提倡乙醇擦浴，因?yàn)橐掖伎煽焖俳档腕w溫，而小兒很難控制體溫，不便又要提升體溫。多擦拭體表幾處大血管處：頸下腋窩鷹嘴窩股動(dòng)脈幗窩均是雙側(cè)擦拭3至5分鐘，一般不少于20分鐘。一般情況下都不主張用藥物降溫。脈搏的快慢，血壓的高低得及時(shí)登記在病歷上以便醫(yī)生查閱。
術(shù)后病人我們采取一級(jí)護(hù)理，術(shù)后三天每四小時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征一次，鼻息肉摘除術(shù)病人多有頭痛出血，出血我們要看是浸潤(rùn)性的還是活動(dòng)性的，活動(dòng)性出血我們要立即通知醫(yī)師，鼻部出血有好幾種止血方法：像止血壓迫法用手指沿鼻翼用力壓向鼻中隔；鼻腔填塞適用于出血點(diǎn)未明確`鼻腔出血?jiǎng)”乔火つに毫颜?；后鼻孔填塞適用于鼻腔填塞無(wú)效者；冷凍`燒灼`激光治療用于出血點(diǎn)明確者；藥物治療。術(shù)后病人當(dāng)日絕對(duì)臥床休息，扁桃體手術(shù)后全麻者術(shù)后6小時(shí)采取側(cè)俯臥位，局麻者術(shù)后2小時(shí)采取半坐臥位，以利病人呼吸和靜脈回流，減少出血，減輕頭痛。囑病人應(yīng)多休息少說(shuō)話。全麻者術(shù)后6小時(shí)后`局麻者術(shù)后2小時(shí)后方可進(jìn)冷流質(zhì)飲食，禁食過(guò)熱過(guò)硬粗糙辛辣酸性食物，禁煙酒。喉頭水腫者應(yīng)給予超聲霧化，另外告訴患者若口腔內(nèi)有分泌物要吐出，勿吞入，以助于觀察，防止嘔吐。叫患者在術(shù)后次日多做伸舌動(dòng)作和多進(jìn)食，以利于傷口愈合。
總之在感謝醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上各自的工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)！
在眼耳鼻咽喉科就一個(gè)月，從時(shí)間來(lái)說(shuō)，不算太長(zhǎng)，也不短，剛合適啦。眼耳鼻咽喉科包括眼科、耳科、鼻科、喉科等等
眼耳鼻咽喉是操作性很強(qiáng)的一門(mén)學(xué)科，在書(shū)本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等，在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道，原來(lái)眼耳鼻咽喉科也是術(shù)科，里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手，也是開(kāi)始實(shí)習(xí)才知道，原來(lái)我的實(shí)習(xí)線路里面，大部分都是在術(shù)科的，呵呵，學(xué)長(zhǎng)說(shuō)一開(kāi)始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算，因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
在眼耳鼻咽喉的一個(gè)月里面，我見(jiàn)過(guò)了幾種常見(jiàn)疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性)，原因不明鼻出血，鼻咽癌放療化療，咽扁桃體膿腫，鼻息肉鼻竇炎，乳突炎癥，中耳炎等。眼耳鼻咽喉最重要的檢查就是入院檢查了，這是給病人開(kāi)針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括：眼部檢查(視力、視野、眼壓、眼底)耳部檢查(耳廓，外耳道，鼓膜，聽(tīng)力)，鼻部檢查(鼻外觀，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，觀察粘膜、引流及息肉等等)，咽喉部檢查(扁桃體環(huán)，咽扁桃體腫大與否，懸雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血與否，咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽(tīng)力測(cè)試中的純音聽(tīng)閾測(cè)試試驗(yàn)，耳鼻喉咽鏡觀察，也很常做。儀器檢查方面，我學(xué)會(huì)看純音聽(tīng)閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖，熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面：
1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的'聯(lián)系中，我查詢(xún)文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，鼻粘膜在雌激素的刺激下，就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng)，同時(shí)粘膜分泌增多，這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原因，同樣，也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫，乳突病變等等，而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長(zhǎng)好過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的正?，F(xiàn)象，會(huì)自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下，最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽(tīng)力明顯下降，而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān)，臨床多用電針針刺耳門(mén)、聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng)、外關(guān)、足三里、三陰交等穴位調(diào)節(jié)臟腑，腦蛋白水解物、腦栓通等擴(kuò)張血管改善血流，維生素B1+B12穴位注射營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測(cè)試是專(zhuān)門(mén)用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽(tīng)骨鏈固定曲線為低峰型，表示聽(tīng)骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽(tīng)骨鏈中斷，則聲順?lè)浅Ｔ龃螅€呈超限型。鼓室積液或粘連病變，鼓膜活動(dòng)受限，曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大，形成峰頂，可顯示鼓室負(fù)壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面開(kāi)有與凝血功能有關(guān)的藥物，臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開(kāi)成st!。 其實(shí)，初來(lái)乍到還是做錯(cuò)很多事情的，比如說(shuō)晚上跟值時(shí)候開(kāi)錯(cuò)醫(yī)囑，比如說(shuō)上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話，比如說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反……不過(guò)老師還是很包容，沒(méi)有說(shuō)怎么罵我也沒(méi)有太責(zé)備我，我也在慢慢地變得醒目。
在眼耳鼻咽喉科老師都很放手，給我們很多動(dòng)手的機(jī)會(huì)。每天都是我們自己在按照醫(yī)囑給病人治療，扎針灸、打穴位注射、給病人做檢查等，自己在親自動(dòng)手中學(xué)到了很多在書(shū)本上沒(méi)有的東西。感覺(jué)很充實(shí)!
今日下午，我們班到東莞市人民醫(yī)院見(jiàn)習(xí)神經(jīng)外科。我們看的是一個(gè)88歲的男校長(zhǎng)。
一進(jìn)去，他就開(kāi)頭講，始終講他的病情，我們的帶教老師就在旁邊說(shuō)，問(wèn)診的同學(xué)要留意問(wèn)診的內(nèi)容。我只好硬著頭皮問(wèn)他，什么時(shí)候起病，哪里不舒適。他是個(gè)開(kāi)朗的老伯伯，始終樂(lè)呵呵的給我們講。
從問(wèn)診中，我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺(jué)右下肢無(wú)力伴口角偏斜，進(jìn)行性進(jìn)展，其次天消失右上肢無(wú)力，遂入東莞市人民醫(yī)院就診。40年前曾因闌尾炎做過(guò)手術(shù)，十幾年前因頭暈到醫(yī)院就診，診斷為高血壓，收縮壓高達(dá)180mmHg.間斷服降壓藥。20__年7月份因心前區(qū)壓榨樣痛苦到醫(yī)院就診，診斷為冠心病。無(wú)糖尿病史，無(wú)煙酒嗜好。體查：右側(cè)鼻唇溝變淺，舌右偏，右側(cè)肌力減弱，右上肢遠(yuǎn)端肌力3級(jí)，近端2級(jí)，右下肢遠(yuǎn)端肌力1級(jí)。淺感覺(jué)減弱，左側(cè)腱反射亢進(jìn)，提示右側(cè)腦有病灶。但主要病變?cè)谧髠?cè)。
我們?cè)\斷為腦梗死。
老伯伯很可愛(ài)，我們做體格檢查的時(shí)候，要檢查咽反射的時(shí)候，他捂著嘴巴在笑，像個(gè)頑皮的孩子，他說(shuō)，我牙齒都掉了。我們都笑了，說(shuō)完他乖乖的.張開(kāi)嘴巴給我們檢查。是不是人老了，就變得像小孩子了?
令我們感動(dòng)的是，我們檢查了那么久，他一點(diǎn)怨言都沒(méi)有，始終笑瞇瞇的，還始終謝我們，搞得我們很不好意思。
感謝老伯伯!
總結(jié)的時(shí)候，老師指出了我的毛病，說(shuō)我一進(jìn)去應(yīng)當(dāng)做個(gè)簡(jiǎn)潔的自我介紹，還有說(shuō)我的過(guò)去史問(wèn)得比現(xiàn)在史還具體。我想想也是，凡事都要仔細(xì)，尤其是作為一個(gè)醫(yī)同學(xué)，面對(duì)病人，肯定要搞好醫(yī)患關(guān)系，相互溝通。還得秉著負(fù)責(zé)的態(tài)度，盡職盡責(zé)的為病人服務(wù)。
轉(zhuǎn)眼幾個(gè)月的實(shí)習(xí)就要完畢了，在此期間，學(xué)到了很多，也感受頗深，以下我就實(shí)習(xí)期間的一點(diǎn)心得作大概有以下匯報(bào)：
一、學(xué)習(xí)態(tài)度我們都希望在實(shí)習(xí)期間能碰到一個(gè)好的帶教教師，但只是等著帶教教師來(lái)傳授知識(shí)那是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，最主要的還是看我們自己的學(xué)習(xí)態(tài)度。在實(shí)習(xí)期的開(kāi)場(chǎng)我們最大的感受就是我們都成了跑腿的，一點(diǎn)東西都沒(méi)有學(xué)到。遠(yuǎn)沒(méi)有了當(dāng)初剛走出校園走上工作崗位的那種興奮，有的只是沮喪。其實(shí)不會(huì)學(xué)的人就會(huì)有這種想法。對(duì)于剛剛接觸臨床的我們來(lái)說(shuō)，就算教師放心讓我們自己去打針發(fā)藥等各種治療，我想我們自己心里也是沒(méi)底的吧！而在跑腿的過(guò)程中我們可以很快的熟悉科室環(huán)境，熟悉病人等等。所以我認(rèn)為這所謂的跑腿就是我們從學(xué)校走上臨床的'一個(gè)過(guò)渡，是必需要經(jīng)歷的
二、學(xué)習(xí)方法剛剛踏上工作崗位，我們大多數(shù)人都會(huì)準(zhǔn)備一個(gè)本子隨身攜帶，以隨時(shí)記錄。但我想大多數(shù)人的本子上面除了教師講到的知識(shí)，最多的就是教師所給我們分配的任務(wù)了。這種情況持續(xù)了幾個(gè)月。直到我到我如今所在的科室燒傷科實(shí)習(xí)。記得第一天，護(hù)士長(zhǎng)就對(duì)我們提出了一個(gè)要求，“準(zhǔn)備一個(gè)本子，學(xué)習(xí)日記，把所學(xué)到的東西每天都要寫(xiě)下來(lái)，其中包括教師講到的，自己?jiǎn)柕降囊约坝龅降膯?wèn)題。就算這一天實(shí)在沒(méi)有東西可寫(xiě)，也要檢討一下自己這一天有沒(méi)有做錯(cuò)什么，哪怕是在別人眼里不算什么的，也要堅(jiān)持每天記錄下來(lái)。〞就這樣我堅(jiān)持了一個(gè)月，我發(fā)現(xiàn)這一個(gè)月我所學(xué)到的遠(yuǎn)比我前面幾個(gè)月所學(xué)到的要多得多，所以在后面的科室我一直在堅(jiān)持，而且收獲頗豐。
三、樹(shù)立信心對(duì)于實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō)，理論操作的時(shí)機(jī)是屈指可數(shù)的，再加上有時(shí)我們自己心里會(huì)發(fā)怵，不敢上手，這樣在難得的時(shí)機(jī)面前退縮成了習(xí)慣，就很難邁出第一步了，這就要求我們樹(shù)立信心，相信自己。
四、溝通才能在臨床上與病人的溝通是非常重要的，一般病人都不會(huì)選擇實(shí)習(xí)生來(lái)打針或做其他治療，甚至有時(shí)會(huì)言辭回絕，這就要求我們要有良好的溝通才能，與病人關(guān)系處好了，我想他應(yīng)該不會(huì)再好意思回絕你了吧。
五、對(duì)待病人的態(tài)度我們假如從心底把病人當(dāng)作自己的親人對(duì)待，處處為他們著想，那么病人也就會(huì)把你當(dāng)成家人了。我想假如我是病人，寧愿多挨一針，也要把時(shí)機(jī)留給自己的親人吧。哪怕很疼嘴里也會(huì)說(shuō)“你打的真好，一點(diǎn)也不疼〞。
六、準(zhǔn)備工作在進(jìn)入每一個(gè)科室實(shí)習(xí)前，最好做好一些準(zhǔn)備工作。比方我在進(jìn)入燒傷科實(shí)習(xí)前，復(fù)習(xí)了燒傷外科的根底知識(shí)：燒傷面積的計(jì)算，大面積燒傷的補(bǔ)液原那么及補(bǔ)液公式等等，這樣不但可以給護(hù)士長(zhǎng)及帶教教師留個(gè)好印象，還可以使自己在工作的時(shí)候有了學(xué)習(xí)的目的，有百利而無(wú)一害。以上就是我的幾點(diǎn)實(shí)習(xí)心得，希望能對(duì)正在以及即將走上實(shí)習(xí)崗位的學(xué)妹有所幫助。
五個(gè)月實(shí)習(xí)生活中，有疲累也有無(wú)奈，有時(shí)腳磨得起泡，有時(shí)遺忘吃飯，有時(shí)為病患間的不適而苦惱，但慢慢地隨著實(shí)習(xí)生活的深化，我們開(kāi)頭懂得這一份責(zé)任在我們肩頭的重量，間或會(huì)消失有些病患的不理解，我們的操作會(huì)讓他們疑慮和擔(dān)憂(yōu)，但生活的很充實(shí)卻也獨(dú)立孤寂，沒(méi)有電腦，沒(méi)有電視，好伴侶們也已“四分五散”;生活的現(xiàn)實(shí)與幻想就像一個(gè)個(gè)被充實(shí)盈彩的泡沫，有著一份期盼，也有著一份破裂的沉重。短短的十個(gè)月，讓我懂得生活或許就是這樣，有苦才能體會(huì)到甜的味道，才會(huì)懂的珍惜!
在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候，高竹霞老師給我的印象最為深刻，170的個(gè)子，挺著懷有8個(gè)月多的小BABY還堅(jiān)持著上班。她干活麻利,動(dòng)作美麗,操作規(guī)范，有時(shí)操累到雙腳都水腫了，但照舊每天笑呵呵的，并沒(méi)有那些孕婦的矯情。這就是護(hù)士的一種精神，不管怎么樣都堅(jiān)持在崗位，把病患放在第一位，有時(shí)我也感覺(jué)很大的壓力，護(hù)士的確很辛苦，即使挺著大肚子還是要照常上班，堅(jiān)持著一份責(zé)任與執(zhí)著，有時(shí)會(huì)遇到病患及其家屬的不理解，但是我們照舊微笑著生活，由于我們是頑強(qiáng)的'打不倒的護(hù)士!在接下來(lái)的日子里，每當(dāng)遇到不快樂(lè)的事情，想起高竹霞老師挺著大肚子勞碌的身影和那漂亮的笑容，我就會(huì)甩甩頭，調(diào)整心情連續(xù)工作。
第一個(gè)月中雖然缺乏操作的機(jī)會(huì)，但是看到了許多，學(xué)到了許多，了解了許多。緊接著進(jìn)入了普外科，這個(gè)科室里真的很和諧很溫馨，同學(xué)和老師就像伴侶一樣的工作，也正是由于在這個(gè)科室和老師們溫馨的相處，我學(xué)會(huì)了更多基本操作的方式和技巧，沒(méi)有壓力和負(fù)擔(dān)，工作麻利，很少出錯(cuò)，得到了老師們的鼓舞和和好評(píng)，在治療室的一星期中，很多老師都說(shuō)我是柏芝華老師的得力助手，就如小宰相一樣，說(shuō)柏老師都可以把治療室放心的交給我!我聽(tīng)了之后，心里不知有多興奮，這份鼓舞和認(rèn)可，使我工作的更加認(rèn)真，仔細(xì)與負(fù)責(zé)，說(shuō)起柏老師，她是一位溫順而寬容的女性，記得交我們配三升袋時(shí)，其他同學(xué)也在旁聽(tīng)，由于我馬虎將一個(gè)液體加錯(cuò)，導(dǎo)致了其他液體的鋪張，然而她沒(méi)有在同學(xué)面前指責(zé)我，而是叫我再次認(rèn)真的觀看與實(shí)踐，當(dāng)時(shí)我很是責(zé)怪，感覺(jué)辜負(fù)了老師對(duì)我的信任，同時(shí)也很感謝老師保留了我在同學(xué)面前的自尊，之后，我對(duì)老師發(fā)自?xún)?nèi)心的說(shuō)對(duì)不起，老師說(shuō)沒(méi)事，下次留意認(rèn)真點(diǎn)。經(jīng)過(guò)了這次失誤，老師并未對(duì)我失去信任，照舊把治療室交給我，這份鼓舞與信任使我更加努力，將治療室整理的有條不紊，我學(xué)會(huì)了要敬重別人，做錯(cuò)了，也要賜予改正的機(jī)會(huì)。
姚麗娟老師，是一位好老師，同時(shí)也是一個(gè)好伴侶!是一個(gè)對(duì)工作仔細(xì)負(fù)責(zé)同時(shí)嚴(yán)格要求自己的直爽而又樂(lè)觀的女性。和她在一起學(xué)習(xí)，使我也開(kāi)頭嚴(yán)格有律的要求自己，并體會(huì)到無(wú)論是做人做事都要努力盡善盡美，要做到不斷地充實(shí)自己，不鋪張時(shí)間和精力，每一天充實(shí)而快樂(lè)的度過(guò)。
在之前的學(xué)習(xí)中，除了解剖學(xué)之外，幾乎沒(méi)有接觸過(guò)五官科的知識(shí)，所以剛開(kāi)始去科室報(bào)到時(shí)心情是很緊張的。擔(dān)心自己基礎(chǔ)知識(shí)的薄弱會(huì)讓老師不屑于指教，也擔(dān)心這樣的一個(gè)月實(shí)習(xí)會(huì)是浪費(fèi)時(shí)間。但是一個(gè)月的學(xué)習(xí)中，漸漸覺(jué)得自己的這種擔(dān)心是多余的，帶教老師總是很耐心地給我講解，而我自己也能夠在課余積極地去查書(shū)，去補(bǔ)充我所缺乏的基礎(chǔ)知識(shí)。一個(gè)月的學(xué)習(xí)很快結(jié)束了，我感覺(jué)對(duì)這一科得常見(jiàn)病及常規(guī)處理有了一定的了解，收獲頗多。
前兩周去的是耳鼻喉科，在這里映像最深的是老師“命令”我多動(dòng)手，剛開(kāi)始很膽怯。像這一科的基本操作：耵聹沖洗，只是看著覺(jué)得不太難，但是卻不敢真的去操作，擔(dān)心自己萬(wàn)一手一抖，傷到病人骨膜怎么辦。后來(lái)老師發(fā)現(xiàn)了我這一點(diǎn)后，有病人需要做這個(gè)治療時(shí)，她就直接和我說(shuō)，你去幫他處理吧，可以叫護(hù)士指導(dǎo)你。做過(guò)一次后，才發(fā)現(xiàn)沒(méi)那么難的。老師說(shuō)：“我看你什么都不敢動(dòng)，這怎么行，要去試試，試過(guò)以后就不怕了?！睅缀趺總€(gè)病人老師看過(guò)后，都會(huì)讓我看一看，戴著那個(gè)小小的額鏡，我第一次真正地看到了鼻甲、三角窩、骨膜這些以前只是腦海里有映像的解剖結(jié)構(gòu)?？吹街螅矊W(xué)著慢慢去了解正常的和病理的有什么區(qū)別。也開(kāi)始慢慢地去注意一般的用藥和常規(guī)的處理措施。就這樣，耳鼻喉的兩周很快就結(jié)束了，結(jié)束時(shí)，感覺(jué)自己雖不是內(nèi)行，但也能開(kāi)始看門(mén)道了。我想，兩周的學(xué)習(xí)，有這樣的收獲，我覺(jué)得也很充實(shí)了。
后面的兩周去的是眼科。來(lái)眼科報(bào)到的`第一天，在教過(guò)了我一些基本操作，想普通視力測(cè)定和眼壓測(cè)定、裂隙燈的使用后，老師要求我們回去復(fù)習(xí)眼球的解剖。那天，第一次知道，測(cè)視力并不是簡(jiǎn)單地在視力表上指指點(diǎn)點(diǎn)就好的，這里面也是很有學(xué)問(wèn)的，例如有的病人視力是低于0.1的，就是說(shuō)他連最大的那個(gè)也看不到，那該怎么測(cè)呢？老師讓我自己課余去查。接下來(lái)的幾天里，開(kāi)始慢慢地在老師指導(dǎo)下，從裂隙燈里看見(jiàn)了沙眼濾泡、結(jié)膜結(jié)石、倒睫毛這些常見(jiàn)的病癥。那段時(shí)間，基本每天下班回來(lái)都要去翻書(shū)，把白天看到的再弄明白一些。老師還叫我們沒(méi)病人時(shí)，多去治療室轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，去學(xué)學(xué)基本的操作，護(hù)士也是我們的老師。也就是在治療室，我學(xué)會(huì)了沖洗結(jié)膜囊，還有把掰藥劑瓶練得比較熟練了，還有也學(xué)會(huì)了正確的滴眼藥水方法。在眼科的日子，我也養(yǎng)成了一個(gè)好習(xí)慣，就是不用手去揉眼睛了。有時(shí)候，還要在電腦前幫老師打處方，這個(gè)工作對(duì)于我來(lái)說(shuō)也不是特別的簡(jiǎn)單，病人特別多，我的速度老是跟不上。后來(lái)我發(fā)現(xiàn)有很大的原因是我對(duì)于常規(guī)用藥的不熟悉，于是就再去總結(jié)。還有一些操作，兩周的時(shí)間我沒(méi)有能學(xué)會(huì)，像看眼底、驗(yàn)光這些，還有取結(jié)膜結(jié)石，都沒(méi)能學(xué)會(huì)。在這兩周里，我覺(jué)得自己喜歡上了眼科，不只是由于這里的帶教氣氛好、收獲大；還有覺(jué)得眼科真的是非常重要的一個(gè)領(lǐng)域，眼睛是心靈的窗戶(hù)，而這個(gè)學(xué)科正是研究怎樣保護(hù)我們的這兩扇窗；而且這個(gè)學(xué)科有很多東西值得去鉆研。我甚至想，如果我可以重新選擇，我就去選擇眼科。當(dāng)然這是后話了。
實(shí)習(xí)的第一個(gè)月很快就結(jié)束了，在下一個(gè)科室的學(xué)習(xí)開(kāi)始前，我對(duì)之前的學(xué)習(xí)作了如上的總結(jié)。
斗轉(zhuǎn)星移，花謝花開(kāi)，時(shí)間過(guò)得真非常快！還記得__年4月28，我們懷揣著好奇心，懵懵懂懂地踏進(jìn)了江西省腫瘤醫(yī)院！經(jīng)過(guò)十個(gè)月的磨礪我蛻了青澀、急躁，學(xué)會(huì)了沉著和穩(wěn)重。
下臨床前，我總覺(jué)得自己學(xué)到的理論知識(shí)足以應(yīng)付臨床上的一些護(hù)理工作了。當(dāng)我看到教師們流利的動(dòng)作，純熟的手法，我卻又像泄了氣的皮球，她們做的每一項(xiàng)操作都那么的精準(zhǔn)。此時(shí)，內(nèi)心多了一些不安！看著教師們繁忙的身影我的不安轉(zhuǎn)為了恐惶。實(shí)習(xí)伊始，我只是跟著教師們的后面，看著，很少會(huì)讓我們動(dòng)手，對(duì)此，常常不解。后來(lái)教師終于放手讓我動(dòng)手，由于沒(méi)解釋治療的目的，導(dǎo)致患者對(duì)我的不理解且不配合，當(dāng)時(shí)，我很無(wú)奈，突然覺(jué)得，護(hù)理工作中也要學(xué)會(huì)使用語(yǔ)言，而不是無(wú)言的操作。
“白衣天使〞是神圣的職業(yè)，但有些護(hù)士的工作態(tài)度卻和這個(gè)稱(chēng)號(hào)不是那么相稱(chēng)。偶然，我會(huì)從患者口中聽(tīng)到各種各樣的抱怨聲。看著他們被病魔折磨得心力交瘁，我突然覺(jué)得，我們的責(zé)任，不再應(yīng)該只停留在打針，發(fā)藥。我們更應(yīng)該注重患者的心理護(hù)理，不能因繁忙而瑣碎的臨床工作給患者造成負(fù)面的影響。
這次實(shí)習(xí)，讓我深深的體會(huì)到理論與理論的重要性，領(lǐng)悟到良好的護(hù)患關(guān)系的重要性。沒(méi)有理論的考驗(yàn)，再多的理論都是紙上談兵，良好的護(hù)患關(guān)系是促進(jìn)病人康復(fù)的`關(guān)鍵。在內(nèi)三時(shí)，有一位年輕的教師，用她的行為詮釋著“為了病人的一切，一切為了病人〞比方，有一次，在做晨護(hù)時(shí)，這位教師進(jìn)每一間病房，看見(jiàn)每一位病人，她都不厭其煩的問(wèn)候，虛寒問(wèn)暖?？吹酱饲榇司?，我感動(dòng)，我鼓勵(lì)！
實(shí)習(xí)確實(shí)很累，而且前幾個(gè)月，由于自己的心態(tài)沒(méi)有擺正，總會(huì)去責(zé)怪教師不給我們時(shí)機(jī)動(dòng)手，只會(huì)讓我們跑腿，總會(huì)有一種“英雄無(wú)用武之地〞的失落感。但是我卻仍然怪乖乖的照著教師的去做，我端正了心態(tài)，跑腿就當(dāng)是鍛煉身體，后來(lái)收獲到確實(shí)實(shí)不一樣，也讓我的心智更加的成熟，更加的堅(jiān)強(qiáng)。也讓我明白了一些道理，踏踏實(shí)實(shí)做人，勤勤懇懇的做事！
教師們總是不斷的提醒我們，實(shí)習(xí)就是讓我們能更好的將理論知識(shí)運(yùn)用到臨床理論中，我總是表示明白，但是卻在該運(yùn)用理論知識(shí)的時(shí)候，總是有“書(shū)到用時(shí)，方恨少〞的悲哀！我深知自己的還有欠缺，比方，有些操作我不明白其原理我卻不敢去問(wèn)教師，這表現(xiàn)了我學(xué)習(xí)不過(guò)主動(dòng)，造成我掌握的臨床操作不全面，有人說(shuō)過(guò)在學(xué)習(xí)方面要“磨破嘴皮，厚著臉皮〞所以我在今后的工作生活中會(huì)更加注重知識(shí)的積累，培養(yǎng)自己主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣，讓自己得到進(jìn)一步的提升！
實(shí)習(xí)過(guò)程中，我還學(xué)會(huì)了處理各種人際關(guān)系。科室里，醫(yī)生與護(hù)士的關(guān)系，護(hù)士與病人及其家屬的關(guān)系，上級(jí)指導(dǎo)與下屬的關(guān)系·····
最大的收獲就是低調(diào)——?jiǎng)e太把自己當(dāng)回事?！叭诵校赜形?guī)熝扫?，在工作生活中要互相協(xié)作、互相尊重，對(duì)待病人要有愛(ài)心，遵循“善待原那么〞，這樣才能戰(zhàn)勝人類(lèi)共同的敵人——疾病！
十個(gè)月實(shí)習(xí)的光陰，我收獲的不僅僅是知識(shí)，還有無(wú)形的財(cái)富——經(jīng)歷！我將永遠(yuǎn)保存這段美妙的經(jīng)歷。唐代孫思邈所著？千金方？有這樣的闡述“凡大醫(yī)生治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。〞因此學(xué)醫(yī)者，在掌握臨床護(hù)理技術(shù)的同時(shí)，還要有愛(ài)崗敬業(yè)，廉潔奉獻(xiàn)，全心全意為人民效勞的品格，更好的為國(guó)家的醫(yī)療事業(yè)做奉獻(xiàn)！