我是小茶姑娘,我來參加中醫(yī)培訓(xùn),還要從小茶姑娘說起,小茶姑娘是做什么的呢?小茶姑娘是一個(gè)全國連鎖的民宿!我們的創(chuàng)始人,包括我們聯(lián)合創(chuàng)始人,他們都很關(guān)注傳統(tǒng)文學(xué)和傳統(tǒng)茶道,包括養(yǎng)生之道的傳播和學(xué)習(xí),所以我是通過小茶姑娘關(guān)注到這一塊,才有機(jī)會(huì)來學(xué)習(xí)中醫(yī),完全是小白。
我聽法鴻師兄說的一個(gè)個(gè)案例,還有這些特效藥以后我就特別激動(dòng),我在一邊聽一邊學(xué)的過程中就在想著以后我怎么去幫我的家人、幫助我那些村上的人和幫那些到店里來的客人,因?yàn)槲腋麄兪墙佑|最多的,滿腦子就都是這些。
我會(huì)堅(jiān)定不移地去學(xué)下去,因?yàn)槲矣X得這個(gè)不僅僅是利我利我家人的。我自己最大特點(diǎn)就是我是一個(gè)充滿愛的愛的力量和能量的人,我就希望把我自己可以感受到的、學(xué)到的東西可以分享給我身邊的人。非常謝謝,其實(shí)法鴻師兄能堅(jiān)持這么多年,也是因?yàn)樾闹杏幸还蓯鄣牧α浚覀儾粌H要把中醫(yī)傳下去,更是要把這種愛的力量往下傳播開來,我覺得這才是最重要的。
大家好,首先在這里感謝法鴻師兄,講了兩天課,我之前沒有聽過中醫(yī)的。因?yàn)樽约杭依镉幸恍┙?jīng)歷,之前幾年前家里人得了一個(gè)很奇怪的一個(gè)病,他名字叫格林巴利綜合征。那時(shí)候病房差不多就是一床難求,在一個(gè)病房里面有應(yīng)該有六個(gè)人,然后我家人在那邊治療了一周多,沒有太大的進(jìn)展,又堅(jiān)持了一下。后來換了一個(gè)醫(yī)院,可能運(yùn)氣比較好吧,還是之前差不多的治療辦法,加了一些其他的就治好了。
在聽這個(gè)課之前就沒有太多想法,因?yàn)閯倓傇谧叩览锩嬗懻?,就談到有什么手麻腳麻的情況,其實(shí)家里人差不多有一個(gè)月之前就有這個(gè)情況。如果那時(shí)候早一點(diǎn)了解的話,可能還會(huì)有這個(gè)病,但是可能不會(huì)那么嚴(yán)重。所以我覺得自己家里人還是需要學(xué)習(xí)一下,能解決家里的一些的簡單的問題,能稍微的預(yù)防一下,因?yàn)楝F(xiàn)在每個(gè)人都很忙,你也不可能花太多的時(shí)間去各種醫(yī)院看病,像我這種還有比較懶,也不愿意去醫(yī)院看病,什么預(yù)約什么B超啊什么都不要去,有時(shí)你還約不到,就更不想去了。
學(xué)習(xí)來下,我覺得特別感謝法鴻師兄,研究了好多年的中醫(yī)今天直接干貨直接傳授給我們了,家里簡單的一些問題可以解決了,所以我還是非常感謝!第二次第三次,如果時(shí)間上允許的話,還是會(huì)來參加!
眾所周知,中醫(yī)是中國幾千年唯一的醫(yī)學(xué),中國人民幾千年來的防病治病靠的是中醫(yī),中醫(yī)對(duì)中華民族幾千年來的繁衍昌盛,幾千年來的保健事業(yè)起到十分重要的作用。
中醫(yī)與西醫(yī)在專業(yè)技術(shù)上各有所長,各有優(yōu)勢和特點(diǎn)。西醫(yī)的優(yōu)勢在于精密儀器的檢測、高超的外科手術(shù)、復(fù)雜的器官移植、先進(jìn)的搶救手段等。而中醫(yī)的優(yōu)勢恰恰是西醫(yī)薄弱的方面,中醫(yī)的辨證施治既準(zhǔn)確又靈活,奧妙無窮,對(duì)診治許多疾病,有其獨(dú)到的特點(diǎn)。如對(duì)功能性疾病的診治,退行性疾病的診治,病毒性疾病的診治,痰飲淤血病的診治,疑難病證的診治等尤具優(yōu)勢。人民群眾對(duì)中醫(yī)中藥的認(rèn)識(shí)比較深刻,有相當(dāng)多的人群喜歡中醫(yī)中藥。隨著社會(huì)的飛速發(fā)展進(jìn)化,人們對(duì)健康長壽的要求在不斷的提高,中醫(yī)中藥的治病之本、調(diào)理、滋補(bǔ)功能就顯得更加迫切需要了。
中國人的傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)是中醫(yī)越老越吃香。一個(gè)年齡大的中醫(yī),盡管本事平平,都可以稱老中醫(yī),甚至夸大一點(diǎn)稱“名老中醫(yī)”,這說明了一個(gè)很重要的問題。中醫(yī)是終身制的職業(yè)。那么,我們應(yīng)該怎樣才能學(xué)好中醫(yī)呢?《扁鵲倉公傳》云:“人之所以病病疾多,醫(yī)之所以病病道少”,這說明中醫(yī)難學(xué)。著名溫病學(xué)家吳鞠通又說:“學(xué)醫(yī)不精,不若不學(xué)醫(yī)”。
學(xué)中醫(yī)誠然難,學(xué)精則更難。但既學(xué)醫(yī)就必須學(xué)精,至少要確立“學(xué)精”這樣一個(gè)奮斗目標(biāo),方能學(xué)成一個(gè)好中醫(yī)。怎樣才能達(dá)到這個(gè)目的呢?根據(jù)我個(gè)人學(xué)醫(yī)的體會(huì),主要在于兩點(diǎn):一要認(rèn)真讀書。中醫(yī)的書籍,用“汗牛充棟”來形容,尚嫌不夠。讀中醫(yī)的書,不僅要讀懂、弄通,而且要熟讀、熟記,對(duì)許多重要的內(nèi)容甚至要熟背。比如中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)方劑學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)、溫病學(xué)、傷寒論、金匱要略等。若要有高深的理論功底還必須學(xué)好《內(nèi)經(jīng)》。讀中醫(yī)的書,要善于融會(huì)貫通,中醫(yī)學(xué)的理論均源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,中醫(yī)的各科臨床,均源于歷代醫(yī)家的經(jīng)驗(yàn)積累和實(shí)踐總結(jié)。
舉例說吧,比如學(xué)《傷寒論》,不僅要與《金匱要略》相融合,還要上與《內(nèi)經(jīng)》相聯(lián)系,下與《溫病學(xué)》相聯(lián)系,此外,還要與內(nèi)科學(xué)、方劑學(xué)、藥物學(xué)、診斷學(xué)相聯(lián)系。比如《傷寒論》的少陽證,這個(gè)少陽證就出自《內(nèi)經(jīng)》的《素問熱論》?!秲?nèi)經(jīng)》的少陽證只限于少陽經(jīng)脈癥狀“胸脅痛而耳聾”,而《傷寒論》的少陽證則為半表半里證,膽火上炎,癥見“口苦,咽干,目眩,往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,必?zé)┫矅I”,用小柴胡湯主治。再聯(lián)系溫病學(xué)中亦有一個(gè)邪郁少陽證,寒熱類虐,心煩,口渴,脘痞,舌苔黃白而膩,用蒿芩清膽湯主治,系濕熱郁閉少陽。如此聯(lián)系比較,自然融會(huì)貫通。
工欲善其事,必先利其器,中醫(yī)的學(xué)習(xí)方法與路徑,是一個(gè)需要首先探討的問題。很多朋友學(xué)習(xí)中醫(yī)之前沒有很好地思考這個(gè)問題,入門的方式五花八門,有的一頭扎進(jìn)傷寒論等經(jīng)典里,苦讀了數(shù)年,出口成章,大段的經(jīng)文背得爛熟,臨床時(shí),邊都摸不著,開口動(dòng)手便錯(cuò),進(jìn)而懷疑經(jīng)典,懷疑中醫(yī)。
有的執(zhí)迷于藥物學(xué)里,變成了草藥醫(yī)生,單方醫(yī)生,把個(gè)別中藥和處方視為絕密,越求越奇,以為不是深山老林里的神藥或者異人奇方就不能治病。
還有的求于易,求于道,將中醫(yī)和氣功,宗教混于一談,強(qiáng)詞奪理,故弄玄虛,不提也罷。
我想,這些不應(yīng)該是朋友們學(xué)醫(yī)的初衷。
我雖然出生在中醫(yī)世家,卻也在醫(yī)學(xué)上走了很多彎路,對(duì)臨床療效的.追求也曾經(jīng)讓我倍感艱辛,回首這20多年的學(xué)醫(yī)路途,我的最大感悟就是——中醫(yī)本來是一個(gè)簡單明白,好學(xué)易用的學(xué)科,卻被有意無意的蒙上一層又一層的神秘面紗。
在這個(gè)處處追求效率的時(shí)代,還原中醫(yī)的本來面目,破除中醫(yī)迷信,節(jié)約后來者的精力和時(shí)間,就是我現(xiàn)在覺得最有意義的事情。唯其如此,中醫(yī)界方可吸引優(yōu)秀的年輕人,才能發(fā)揚(yáng)光大。
學(xué)習(xí)的方法和路徑---先從端正態(tài)度開始。
這個(gè)問題已經(jīng)有很多人說過,而且各有各的道理,我要強(qiáng)調(diào)的是,下面這種學(xué)習(xí)方式適合有一定基礎(chǔ),希望深入系統(tǒng)掌握中醫(yī)體系的人,也適合已經(jīng)學(xué)醫(yī)幾年,或者讀完了中醫(yī)院校還一頭霧水,愿意重新鉆研的情況。
一,先宏觀后微觀。
一定要先對(duì)中醫(yī)的學(xué)術(shù)體系有一個(gè)整體的大概印象,先通過走馬觀花式的瀏覽,然后再去學(xué)習(xí)具體的知識(shí)而不是一下就陷入到各種秘方,技法當(dāng)中,紛紛擾擾,一鍋漿糊。
臨床上遇到很多醫(yī)生已經(jīng)號(hào)稱可以攻克絕癥了,結(jié)果自己得了感冒,還分不清是風(fēng)寒還是風(fēng)熱?;镜母拍疃际且凰浚绾文軌虻翘萌胧?
二,培養(yǎng)提高思辨能力,不要強(qiáng)調(diào)死記硬背。
中醫(yī)學(xué)讓人望而生畏的原因之一就是要背誦大量的內(nèi)容,而這是否有必要呢?我的體會(huì)是中醫(yī)學(xué)里需要死記硬背的東西其實(shí)是不多的。遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如法律,外語等專業(yè)。
很多內(nèi)容,理解以后就會(huì)記得,而沒有理解,記來何用?當(dāng)然,理解也是分層次來的,先淺后深,先一般后特殊。
中醫(yī)知識(shí)浩如煙海,人的精力時(shí)間都有限,一個(gè)醫(yī)生不可能面面俱到的學(xué),也不可能什么病都會(huì)治,關(guān)鍵是能構(gòu)建自己的學(xué)術(shù)體系,在一定的范圍內(nèi)有所建樹,善莫大焉。
我記得當(dāng)年背了好幾百個(gè)處方,但是臨床根本不怎么用,現(xiàn)在還能背的處方不會(huì)超過50個(gè)吧,也沒有臨床開不出方的情況,呵呵。
學(xué)習(xí)方劑的問題,我以后會(huì)單獨(dú)論述??偨Y(jié)起來一句話就是--------------一個(gè)臨床醫(yī)生真的不需要學(xué)那么多處方。千招會(huì),不如一招精。一方融會(huì)可變數(shù)方,一法學(xué)透可變數(shù)法。
很多老醫(yī)生喜歡炫耀自己當(dāng)年是如何過目不忘,博聞強(qiáng)記。先大量的背誦,以后慢慢理解,對(duì)于幼兒學(xué)醫(yī),這個(gè)當(dāng)然是有道理的。
但如果是成年人記憶力差,理解力強(qiáng),就不應(yīng)該這樣學(xué)。何況這些出口成章的老先生很多人臨床水平真心不怎么樣,可惜了背書受的那些罪喲。
傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方法,打雜三年,抓藥三年,抄方三年,動(dòng)不動(dòng)十幾年以上才可以出師。真正學(xué)醫(yī)的時(shí)間并不多,這些規(guī)矩里面,包含著對(duì)學(xué)徒勞動(dòng)力的殘酷盤剝。
而我以為,一個(gè)完全沒有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的人,中等資質(zhì),學(xué)習(xí)條件和方法合適,三年就可以達(dá)到一個(gè)比較高的水平。
這是我通過實(shí)踐得出的結(jié)論。至于執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,我指導(dǎo)的幾個(gè)學(xué)生都能超分?jǐn)?shù)線近一百分過關(guān)。也可以證明這一套方法對(duì)付應(yīng)試教育還是同樣有效。
三,保持批判的精神學(xué)中醫(yī)。
一定在建立好自己的醫(yī)學(xué)體系以后,再去研究各家學(xué)術(shù)
對(duì)前輩的經(jīng)驗(yàn),帶著懷疑的態(tài)度學(xué)習(xí),以臨床療效來驗(yàn)證。
凡是科學(xué)的體系,一定有可以理解的邏輯,無法理解的東西,可以存疑,先放一放。
這是因?yàn)槟銢]有一定的基礎(chǔ),無法分辨是非,輕易轉(zhuǎn)進(jìn)中醫(yī)各家學(xué)術(shù)的嘴仗里,除了更糊涂,沒有別的收獲。
我常常說看一個(gè)人學(xué)醫(yī)的水平,看看他買了些什么書,可以得知89,也是這個(gè)意思。
也許是巧合,也許是緣分,在高考結(jié)束后,原本一心想要做個(gè)程序猿的我,居然會(huì)改變主意報(bào)考中醫(yī)專業(yè)。
中醫(yī),這個(gè)傳承了千年的古老醫(yī)術(shù),一直有著獨(dú)特的魅力和神秘。中醫(yī)誕生于原始社會(huì),春秋戰(zhàn)國時(shí)期中醫(yī)理論已基本形成,之后歷代均有總結(jié)發(fā)展。除此之外對(duì)漢字文化圈國家影響深遠(yuǎn),如日本漢方醫(yī)學(xué),韓國韓醫(yī)學(xué),朝鮮高麗醫(yī)學(xué)、越南東醫(yī)學(xué)等都是以中醫(yī)為基礎(chǔ)發(fā)展起來的。
中醫(yī)承載著中國古代人民同疾病作斗爭的經(jīng)驗(yàn)和理論知識(shí),是在古代樸素的唯物論和自發(fā)的辯證法思想指導(dǎo)下,通過長期醫(yī)療實(shí)踐逐步形成并發(fā)展成的醫(yī)學(xué)理論體系。
中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證實(shí)施,重視病人個(gè)體差異。雖然同是慢性肝炎,病程長短不同,通過辯證進(jìn)行不同的治療,而不是千篇一律地按照化驗(yàn)去治‘大三陽’。氣滯血瘀者,當(dāng)以祛邪為主;氣虛血滯者,當(dāng)以扶正為先。這些理論體現(xiàn)了中醫(yī)辨證施治的原則,看中醫(yī)不是頭疼醫(yī)頭,腳疼醫(yī)腳。而是根據(jù)病人的體質(zhì)、體征,結(jié)合天時(shí)、地理、病史等諸多社會(huì)因素確定癥結(jié)和治療方案,這就是著名的三因理論因人、因時(shí)、因地用藥。
中醫(yī)學(xué)理論體系是經(jīng)過長期的臨床實(shí)踐,在唯物論和辯證法思想指導(dǎo)下逐步形成的,它來源于實(shí)踐,反過來又指導(dǎo)實(shí)踐。通過對(duì)現(xiàn)象的分析,以探求其內(nèi)在機(jī)理。因此,中醫(yī)學(xué)這一獨(dú)特的理論體系有兩個(gè)基本特點(diǎn),一是整體觀念,二是辨證論治。中醫(yī)的基礎(chǔ)理論是對(duì)人體生命活動(dòng)和疾病變化規(guī)律的理論概括,它主要包括陰陽、五行、氣血津液、臟相、經(jīng)絡(luò)、運(yùn)氣等學(xué)說,以及病因、病機(jī)、診法、辨證、治則治法、預(yù)防、養(yǎng)生等內(nèi)容。
醫(yī)幾千年的發(fā)展史,為人類的健康做出了巨大的貢獻(xiàn)。作為中國傳統(tǒng)科學(xué)技術(shù)的代表和傳統(tǒng)文化的結(jié)晶,中醫(yī)創(chuàng)造了世界科學(xué)史上的兩個(gè)奇跡,一個(gè)是歷史的奇跡,中醫(yī)為中國人民繁衍生息的醫(yī)療保駕護(hù)航;另一個(gè)是現(xiàn)實(shí)的奇跡,為那些患有疑難怪病的病人解除痛苦。也許有人要問,中醫(yī)是什么?我們說中醫(yī)是樸素的辯證法,是勞動(dòng)人民經(jīng)過兩千多年以來積累的與各種疾病做斗爭經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),中醫(yī)是人類歷史上最偉大的發(fā)明之一,同時(shí)也是具有最完整理論體系的科學(xué),它的理論對(duì)其它學(xué)科和人類生活具有重要的指導(dǎo)意義。
傳統(tǒng)文化里面還有一家,那就是醫(yī)家。醫(yī)家不僅是一種醫(yī)療技術(shù),也是一種文化哲學(xué)。中醫(yī)是崇尚陰還是崇尚陽呢?其實(shí)中醫(yī)是講陰陽平和、陰陽不偏的??梢哉f中醫(yī)是陰陽哲學(xué)的最佳體現(xiàn)。中醫(yī)說一個(gè)人有病了,那是陰陽不和。怎么治病?就是調(diào)和陰陽。病治好了就是陰陽調(diào)和了!有人攻擊中醫(yī)就說一個(gè)陰陽太簡單了!其實(shí)越簡單的東西越接近事物的本質(zhì)。中醫(yī)是一種陰陽中和的文化!應(yīng)該在我們中華文化史上占有一席之地。
然而自清朝末年,中國受西方列強(qiáng)侵略,國運(yùn)衰弱。同時(shí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)(西醫(yī))大量涌入,嚴(yán)重沖擊了中醫(yī)發(fā)展。中國出現(xiàn)許多人士主張醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化,中醫(yī)學(xué)受到巨大的挑戰(zhàn)。人們開始使用西方醫(yī)學(xué)體系的思維模式加以檢視,中醫(yī)學(xué)陷入存與廢的爭論之中。 現(xiàn)在,西醫(yī)院遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于中醫(yī)院,在大多數(shù)人認(rèn)識(shí)中,有了病就是去醫(yī)院檢查,然后吃點(diǎn)藥,中醫(yī)從來不是第一選擇,也是只有在經(jīng)過多方折騰病也沒有痊愈后,才想起來去看看中醫(yī)。
在網(wǎng)上看到一篇文章說了一個(gè)中醫(yī)的自述,看得我目瞪口呆。感到生孩子絕不是一個(gè)自然過程,而是一種有如神六發(fā)射的`高科技程序。
(她先敘述產(chǎn)前檢查,我說:完了,非給你剖腹不可。我知道這種情況也完全可以自然分娩,不是非剖腹不可。她說:是啊,人家說了,這是必需的。人家西方醫(yī)生還很以人為本哪,刀口在下腹部,還是弧線形,考慮到讓你還能穿比基尼。她說,手術(shù)室為抑制病菌溫度很低,做完手術(shù)又用涼水給她進(jìn)行了全身清洗,我說:完了,你非發(fā)燒不可。她說:人家說了,這也是必經(jīng)階段。我聽了真是叫苦不疊,誰說生孩子就非得發(fā)燒呀?醫(yī)院趕在她發(fā)燒之前先給她掛上吊瓶,這樣她就不至于燒死。一聽用藥方法和飲食,我說:更完了,你非沒奶不可。她說,醫(yī)生說了,這也是正常的。
好在西方服務(wù)設(shè)施完善,什么都想得很周到,哺育孩子不成問題。我告訴她,她的確享受了一番西方的一流科技服務(wù),但除了挨了一頓大可不必的收拾外,沒得到任何好處。 )我推崇科學(xué),但還沒有推崇到為了享受高科技而心甘情愿地把自己交給醫(yī)生去整治。 現(xiàn)代人對(duì)醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了被治的依賴性。對(duì)科學(xué)的信奉使人們不能我的身體,我做主。每年,單位體檢,都能掀起一場治病浪潮。因?yàn)闆]有人是沒有毛病的。按照醫(yī)生的建議把子宮挖出去了。闌尾切下去了,把膽摘除了,還事。有扁桃體,蛀牙……醫(yī)生說身上的痣全應(yīng)該挖光,以防癌變。
看一條美國科技報(bào)道說,發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)兒在保溫箱中的成活率很低,而要是帖著人的皮膚保溫,成活率卻很高。這讓我說不出的暈。在中國,七個(gè)月的早產(chǎn)兒的成活率一直很高。過去的人,穿很寬松肥大的棉褲,母親讓把早產(chǎn)兒放在貼肚皮的位置,再用棉褲兜住,也都兜活了。
中國古代自然哲學(xué)認(rèn)為,世界是由木、火、土、金、水五種元素組成,它們統(tǒng)一有序由相互聯(lián)系。世間百草皆有屬性:寒熱溫涼,辛酸甘苦咸。四氣五味,各有所司。人也是自然之子,有五臟六腑、七情六欲。以自然之物、自然之法,醫(yī)自然之身。古樸的哲學(xué)思想滋潤了神奇的中國醫(yī)學(xué)。于是,五千年來,一根針,一把草,護(hù)佑了千千萬萬炎黃子孫。
雖然我還沒有開始學(xué)習(xí)關(guān)于中醫(yī)方面的知識(shí),但是自己也會(huì)在圖書館找一些關(guān)于中醫(yī)方面的書,我喜歡在安靜而溫暖的圖書館的角落里,恭敬而虔誠的接觸這個(gè)神秘的國度,偶爾我也會(huì)迷茫,自己能不能做一個(gè)好醫(yī)生,然而我知道,救人性命第一要有一顆慈悲之心,普濟(jì)天下也許太過遙遠(yuǎn),但是懷著一顆救世濟(jì)民的心去學(xué)習(xí)中醫(yī),我相信自己會(huì)學(xué)好,會(huì)成為一個(gè)好醫(yī)生,一個(gè)能夠給別人帶來健康和幸福的好醫(yī)生。