__年，我院愛國(guó)衛(wèi)生工作在區(qū)委、區(qū)政府和局愛衛(wèi)辦的指導(dǎo)下，在區(qū)黨委的具體領(lǐng)導(dǎo)下，通過全院干部職工的努力，具體做了以下主要工作：
一、積極響應(yīng)號(hào)召，廣泛宣傳愛國(guó)衛(wèi)生的活動(dòng)
我院的愛國(guó)衛(wèi)生活動(dòng)月以全民動(dòng)手為主，廣泛動(dòng)員全院干部職工參與治理環(huán)境臟亂差，重點(diǎn)清除醫(yī)院衛(wèi)生死角、手術(shù)室、門診部的公共廁所、門診輸液室等地方進(jìn)行全面徹底地除四害活動(dòng)，防止疾病傳播，保障了群眾健康，促進(jìn)兩個(gè)文明建設(shè)，我院利用拉橫幅字幕標(biāo)語(yǔ)的形式宣傳衛(wèi)生月標(biāo)語(yǔ)和愛衛(wèi)條例。如動(dòng)員起來，講究衛(wèi)生，減少疾病，提高健康水平、人人參與愛國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng)，等標(biāo)語(yǔ)進(jìn)行反復(fù)宣傳，激發(fā)廣大人民性群眾的衛(wèi)生榮譽(yù)感，促使群眾愛護(hù)醫(yī)院環(huán)境，自覺做到不亂扔、亂倒、亂吐，提高全民愛衛(wèi)意識(shí)。
二、抓環(huán)境衛(wèi)生制度管理
1、制定了衛(wèi)生管理制度，落實(shí)責(zé)任，進(jìn)行定期檢查，我院在年初制定了愛國(guó)衛(wèi)生工作意見，并成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，主要領(lǐng)導(dǎo)全面負(fù)責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓愛衛(wèi)工作，各科室具體負(fù)責(zé)各辦公室及門前的衛(wèi)生工作，專職清潔工負(fù)責(zé)公共場(chǎng)所等的清潔衛(wèi)生，并進(jìn)行了院辦公室組織定期和不定期檢查，保證了全院清潔衛(wèi)生工作有人管，有具體的人員做，保持醫(yī)院的良好環(huán)境。
2、我院安排一定的經(jīng)費(fèi)投入開展愛國(guó)衛(wèi)生活動(dòng)月，保證了宣傳月活動(dòng)的順利開展，積極參與愛國(guó)衛(wèi)生活動(dòng)月的活動(dòng)。發(fā)動(dòng)社區(qū)群眾組織開展創(chuàng)建衛(wèi)生社區(qū)、衛(wèi)生醫(yī)院活動(dòng)，深入開展健康教育活動(dòng)，提高全民健康意識(shí)和自我保健能力，樹立社會(huì)衛(wèi)生觀念。
三、深入開展愛衛(wèi)工作
1、大力治理臟、亂、差，我院投入__元專項(xiàng)整治經(jīng)費(fèi)，落實(shí)了具體工作人員，對(duì)職工宿舍區(qū)的化糞池衛(wèi)生隱患進(jìn)行了徹底整治，美化了環(huán)境，提高職工生活環(huán)境質(zhì)量。
2、認(rèn)真貫徹《公共場(chǎng)所禁止吸煙規(guī)定》。開展了世界無(wú)煙日活動(dòng)，認(rèn)真開展了《公共場(chǎng)所禁止吸煙規(guī)定》。
今后，我院將要加大愛衛(wèi)工作力度，進(jìn)一步實(shí)干，爭(zhēng)取在工作效率和工作質(zhì)量上取得更大的成績(jī)，更好地宣傳愛衛(wèi)工作和開展愛衛(wèi)工作，為全院的經(jīng)濟(jì)發(fā)展服務(wù)，為廣大人民的身體健康水平做出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
20__年，我院的工作圍繞建立布局合理、功能完善、技術(shù)先進(jìn)、競(jìng)爭(zhēng)有序、服務(wù)便捷高效、與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的新型醫(yī)院，為人民群眾提供完善有效、質(zhì)量?jī)?yōu)良的中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)的目標(biāo)，經(jīng)過全院醫(yī)護(hù)人員共同努力，取得了較好的成績(jī)，醫(yī)院業(yè)務(wù)水平和各項(xiàng)工作有了較大的發(fā)展，現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：
一、基本情況
醫(yī)院現(xiàn)有職工74人(其中聘用27人),高級(jí)職稱6人，中級(jí)29人，中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員10人。醫(yī)院開設(shè)綜合門診科室15個(gè)，中醫(yī)專業(yè)科室有針灸科，中醫(yī)骨傷科、牽引理療科、中醫(yī)內(nèi)科。設(shè)內(nèi)科、兒科和骨傷針推科3個(gè)住院科室。醫(yī)療設(shè)備有CT、CR、彩超、全自動(dòng)生化儀、電解質(zhì)分析儀、心電監(jiān)護(hù)以及中醫(yī)專科設(shè)備電腦牽引床、汽療熏蒸儀、煎藥機(jī)等，總值260余萬(wàn)元。
二、一年來的主要工作
（一）創(chuàng)建中醫(yī)先進(jìn)縣工作順利通過國(guó)家中醫(yī)藥管理局驗(yàn)收,并授牌。
20__年2月，國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織專家對(duì)我縣創(chuàng)建中醫(yī)先進(jìn)縣工作進(jìn)行了詳細(xì)評(píng)估驗(yàn)收，對(duì)我院作為中醫(yī)工作龍頭單位的建設(shè)和取得的成績(jī)給予了高度評(píng)價(jià)，并對(duì)專科建設(shè)和人才培養(yǎng)方面提出建設(shè)性指導(dǎo)意見。通過創(chuàng)建中醫(yī)先進(jìn)縣工作，使得我院的中醫(yī)藥質(zhì)量和服務(wù)能力進(jìn)一步增強(qiáng)，門診及住院病人中醫(yī)治療率大幅提高，中醫(yī)?？平ㄔO(shè)水平明顯提高，中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)日益突出。
（二）中醫(yī)?？平ㄔO(shè)取得突破。
積極學(xué)習(xí)，引進(jìn)中醫(yī)適宜新技術(shù)、新療法、以中醫(yī)藥服務(wù)積極參與新型合作醫(yī)療制度的實(shí)施。充實(shí)針推科技術(shù)人員，在業(yè)務(wù)用房十分緊張的情況下克服困難，增加住院床位，業(yè)務(wù)量不斷增長(zhǎng)，業(yè)務(wù)收入逐步提高，?？铺厣珒?yōu)勢(shì)日趨明顯。手法復(fù)位、小夾板固定治療骨折脫位的患者均能夠住院接受治療和觀察，療效好、費(fèi)用低；推拿、理療、藥物綜合療法保守治療頸腰椎病癥取得了很好的療效，吸引了周邊市縣的患者前來就診。并開展名老中醫(yī)師帶徒工作，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃和人才培養(yǎng)規(guī)劃，安排醫(yī)德高尚、肯于吃苦，勤奮上進(jìn)并具有培養(yǎng)潛力的青年醫(yī)師跟師學(xué)習(xí)，傳承我院最具中醫(yī)特色和優(yōu)勢(shì)且群眾基礎(chǔ)深厚的中醫(yī)骨傷學(xué)術(shù)精華。起到了較好的示范帶動(dòng)作用。
（三）改善醫(yī)療設(shè)備。
我院在資金十分緊張的情況下，擠出經(jīng)費(fèi)購(gòu)置了臨床十分急需的CR、彩超、電解質(zhì)分析儀等診療儀器，大大提高了診斷的準(zhǔn)確率和治療有效率。目前醫(yī)院的硬件設(shè)備基本能夠滿足臨床診療需求。
（四）中醫(yī)項(xiàng)目順利實(shí)施。
近年來，中醫(yī)藥管理局實(shí)施的中醫(yī)藥服務(wù)能務(wù)建設(shè)項(xiàng)目為我院配置了緊缺的診療設(shè)備和中醫(yī)專科特色設(shè)備，對(duì)于我院的發(fā)展起到了十分重要的推動(dòng)作用。今年__元的中藥房建設(shè)項(xiàng)目面利實(shí)施，目前已進(jìn)行了設(shè)備的招標(biāo)，陸續(xù)供貨，資金部分已下拔到位。
（五）中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)取得較好的成效。
20__年中醫(yī)醫(yī)院管理年我院按照自治區(qū)中醫(yī)藥管理局的統(tǒng)一安排部署，精心組織，嚴(yán)格實(shí)施。規(guī)范醫(yī)療行為和診療操作規(guī)程，發(fā)展中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)臨床科室和中醫(yī)?？平ㄔO(shè)，提升中醫(yī)文化建設(shè)水平，使得我院中醫(yī)醫(yī)院管理年取得了實(shí)效，增強(qiáng)了醫(yī)院整體中醫(yī)水平。經(jīng)過__市組織的專家進(jìn)行了評(píng)估驗(yàn)收，對(duì)于指出存在的問題我們又進(jìn)行了認(rèn)真的整改落實(shí)。
（六）多種措施并舉，推動(dòng)醫(yī)院行業(yè)作風(fēng)根本好轉(zhuǎn)，群眾滿意度不斷提高。
三、醫(yī)院存在的問題
一是醫(yī)院規(guī)模較小，業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足，不能滿足住院病人診療需求。目前急需爭(zhēng)取項(xiàng)目和投資建設(shè)住院樓。二是人才匱乏,編制不足，醫(yī)護(hù)人員年齡偏大，人才斷層嚴(yán)重且結(jié)構(gòu)不合理，知識(shí)老化，青年技術(shù)骨干人才缺乏，中醫(yī)藥人員偏少。
天津南開醫(yī)院、眼科醫(yī)院、骨科醫(yī)院的各位專家對(duì)口支援我們東鄉(xiāng)縣醫(yī)院半年以來，在省廳、州、縣衛(wèi)生局的大力支持下，做為受援醫(yī)院，做到生活上盡力照顧，工作上提供方便。加之各位醫(yī)療專家工作努力，克服困難、積極苦干，做了大量而卓有成效的工作?，F(xiàn)總結(jié)如下：
一、我院基本情況：
東鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院創(chuàng)建于1953年，是一所集醫(yī)療救治、預(yù)防保健、人才培訓(xùn)、教學(xué)科研為一體的綜合性二級(jí)乙等醫(yī)院。醫(yī)院占地面積9060平方米，主要建筑有住院部、門診樓、傳染病樓、行政辦公樓。醫(yī)院現(xiàn)有職工101名，其中衛(wèi)生技術(shù)人員85名，正式職工64名，臨時(shí)工37名；大學(xué)本科5名，大專29名，中專62名;副高級(jí)職稱1名，中級(jí)職稱7名，初級(jí)職稱36名。醫(yī)院開設(shè)病床100張，分門診、住院部?jī)刹糠?。設(shè)有院辦、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、財(cái)務(wù)、后勤等5個(gè)職能部門；設(shè)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、感染科、急診科等五個(gè)病區(qū)；門診設(shè)有內(nèi)、外、婦、眼科、口腔、中醫(yī)等臨床科室；有放射、檢驗(yàn)、B超、胃鏡、心電圖等輔助科室。主要醫(yī)療設(shè)備有電子胃鏡、彩超、全自動(dòng)生化分析儀、500毫安、200毫安、100毫安X光機(jī)、全自動(dòng)血球分析儀、全自動(dòng)尿液分析儀、心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、體外碎石機(jī)等醫(yī)療設(shè)備。
主要開展常見病多發(fā)病的治療和急危重病人的救治工作。主要開展的手術(shù)有膽囊摘除、膽總管探查、甲狀腺瘤摘除、胃大部切除、胃癌根治、腸梗阻松解、腸階段切除、胃腸吻合、脾臟摘除、肝脾破裂修補(bǔ)、膀胱造瘺、闌尾切除、疝修補(bǔ)、四肢骨折內(nèi)固定、子宮全切（次全切）、剖宮產(chǎn)、宮外孕清除、畸胎瘤、卵巢囊腫摘除、輸卵管吻合等手術(shù)。
二、關(guān)于對(duì)口支援工作：
1、提供生活便利，使支援醫(yī)師安心工作。
（1）居住方面。在我院新門診樓二樓騰出五間房間，每一個(gè)支援醫(yī)師居住一間，便于休息。新購(gòu)置了辦公桌、沙發(fā)、椅子、單人床等生活必需品，每個(gè)房間接通了網(wǎng)線及數(shù)字電
視，使各位專家在閑遐時(shí)不寂寞，還可以隨時(shí)在網(wǎng)上查閱所需資料。同時(shí)在同一樓層新建了專用衛(wèi)生間及洗澡的浴室，方便了生活。并在臨夏市租借了150平方米樓房一套，購(gòu)置生活用品，每星期五下午送醫(yī)療隊(duì)去臨夏休息，星期一早上接回。盡量使各位支農(nóng)醫(yī)師有家的感覺。
（2）在醫(yī)院辦公樓改建了廚房及能容納20人的餐廳各一處，并購(gòu)買了餐桌餐椅等必需品，聘請(qǐng)了有較好烹飪技術(shù)的廚師一名，專為各位專家做飯，使他（她）們吃的可口，吃的放心。
（3）積極引進(jìn)設(shè)備為支農(nóng)專家開展工作創(chuàng)造條件。我們?cè)谑?、州、縣衛(wèi)生部門的幫助支持下，尤其是省衛(wèi)生廳的大力支持和關(guān)懷下，幫助解決了眼科設(shè)備購(gòu)置補(bǔ)助費(fèi)10萬(wàn)元；我們通過院內(nèi)招標(biāo)的方式，從六六視角醫(yī)療設(shè)備公司等處購(gòu)置了眼科手術(shù)顯微鏡、裂隙燈、A型超聲診斷儀、眼壓檢測(cè)儀以及眼科相關(guān)手術(shù)器械兩套，使我院的眼科從無(wú)到有，正式成立并開展工作。
2、傳技術(shù)帶人才，工作成效顯著
天津支援甘肅醫(yī)療隊(duì)自7月20日抵達(dá)我院開展工作已近半年，由于我縣自然條件較差，海拔高，生活艱苦，給他們開展工作造成了一定的困難。但是他們發(fā)揚(yáng)艱苦奮斗、迎難而上的精神，在各自的工作崗位上積極開展工作。截止12月底，接診門診患者3000余人次，開展手術(shù)360余臺(tái)（其中白內(nèi)障手術(shù)150例），疑難病例討論70余次，學(xué)術(shù)講座28次，教學(xué)查房100次，示范手術(shù)80多臺(tái)，開展新技術(shù)7項(xiàng)。積極培養(yǎng)各科專業(yè)人員，建立起今后與天津醫(yī)療隊(duì)的長(zhǎng)期合作基礎(chǔ)，我院已有3名醫(yī)生正在天津進(jìn)修學(xué)習(xí)。
（1）作為醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)的南開醫(yī)院肝膽胰外科的張毓青主任，結(jié)合當(dāng)?shù)夭》N，引進(jìn)了微創(chuàng)、中西醫(yī)結(jié)合及腫瘤根治三大全新理念，陸續(xù)開展了微創(chuàng)膽囊切除術(shù)、膽管手術(shù)、胃大部切除術(shù)、胃癌根治術(shù)等疑難外科手術(shù)80余臺(tái)。手術(shù)切口小而美觀，術(shù)后瘢痕小、病人恢復(fù)快。有一位61歲名叫祁法土麥的女性胰頭癌患者實(shí)施了胰十二指腸術(shù)（whipple手術(shù)），不僅在我院，在臨夏州也是首例，提高了我院知名度，
也帶來了良好的社會(huì)效應(yīng)。
（2）骨科魏萬(wàn)福主任，完成教學(xué)查房50余次，門診量達(dá)350人次，參加手術(shù)50余臺(tái)，成功處置了18例復(fù)雜骨折內(nèi)固定手術(shù)。手術(shù)復(fù)位準(zhǔn)確，手術(shù)時(shí)間短而效果好。他在平時(shí)的帶教中強(qiáng)調(diào)病人的康復(fù)鍛煉及隨訪工作，將目前最先進(jìn)的骨科理念帶給醫(yī)護(hù)人員，為我院的骨創(chuàng)治療水平的提高做了大量有益工作，受到患者好評(píng)。
（3）眼科馬忠旭主任幫助我院籌建了眼科及購(gòu)置眼科設(shè)備，為我院培養(yǎng)眼科后備力量。順利完成省上下達(dá)的“百萬(wàn)貧困白內(nèi)障復(fù)明工程”免費(fèi)手術(shù)150例，使他們重獲光明。如有一位93歲高齡的患者，因身體條件差，難以適應(yīng)手術(shù)，家屬也想打退堂鼓，但看到患者本人強(qiáng)烈渴望早日獲得光明，馬主任并沒有放棄他，提前制定了合理的手術(shù)方案，在手術(shù)中做到快速、輕柔，最終，這位高齡患者的手術(shù)非常成功，視力明顯提高，受到白內(nèi)障患者和家屬的好評(píng)。
（4）婦產(chǎn)科劉玉芝主任有豐富的基層工作經(jīng)驗(yàn)，診治門診急診病人上百人，堅(jiān)持每天查房，由于婦產(chǎn)科病人多，病情急難產(chǎn)多且工作瑣碎等特點(diǎn)，她24小時(shí)應(yīng)急診隨叫隨到。成功處置了各種難產(chǎn)50多例，主刀實(shí)施高危剖宮產(chǎn)、子宮破裂修復(fù)、盆腔結(jié)核致宮外孕手術(shù)，宮頸環(huán)扎術(shù)，會(huì)陰三度裂傷修補(bǔ)術(shù)，卵巢腫瘤摘除等手術(shù)30例。搶救危重病人近20例，大小講課20余次，已經(jīng)帶教兩名醫(yī)生可獨(dú)立開展剖宮產(chǎn)等一般手術(shù)。
（5）內(nèi)科李曉風(fēng)主任按時(shí)上門診及急診科查房，安全操作胃鏡200多例，開展了鏡下取病理、取異物等新的臨床技術(shù)，操作輕柔，時(shí)間很短，診斷率很高，病人痛苦極小，現(xiàn)已成功帶出了我院一名胃鏡醫(yī)生。幫助參與籌建了我院急診科，細(xì)心指導(dǎo)本科醫(yī)護(hù)人員，擴(kuò)大急診科床位30余張，成功組織搶救了一例呼吸、心跳停止的有機(jī)磷中毒患者，使我院醫(yī)護(hù)人員深受啟發(fā)。
在半年的援助工作中，醫(yī)療隊(duì)的各位專家克服了種種困難，犧牲了個(gè)人利益，舍小家為大家，甚至在忠孝不能兩全的情況下，毅然投入緊張的工作中，他們高尚的醫(yī)德情操，
非常認(rèn)真的工作態(tài)度，精湛的技術(shù)，和藹熱情的醫(yī)療服務(wù)，給我院醫(yī)護(hù)人員和廣大患者留下了美好的印象！
三、我們的希望和存在的困難：
1、我們認(rèn)為此次天津支援醫(yī)院選派我院的各位醫(yī)療專家都很出色，都很優(yōu)秀。希望在下一批選派專家時(shí)技術(shù)水平都和這一批一樣精湛，職稱不低于副高級(jí)，最好現(xiàn)在來的各位專家在我院繼續(xù)工作半年，是我們這種良好的工作勢(shì)頭得以保持。
2、人才和醫(yī)療設(shè)備短缺是制約我院發(fā)展的主要因素。在醫(yī)療設(shè)備方面我們?nèi)鄙俚倪€很多，如CT、CR、結(jié)腸鏡、C型臂、眼科B超、母嬰監(jiān)護(hù)儀、骨科手術(shù)器械等設(shè)備。但我們最急需的設(shè)備首先是CT，懇求天津南開醫(yī)院為我院解決一臺(tái)CT為盼。
醫(yī)療隊(duì)已經(jīng)和我們親如一家，相互尊重，相互愛護(hù)，魚水情深。作為受援醫(yī)院，我們很榮幸，相信在黨和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下，勤勞勇敢的東鄉(xiāng)人民和天津人民一定能夠共同奮斗，攜手創(chuàng)造出一個(gè)幸福美好的明天！
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：
時(shí)光飛逝，馬年已成過去，羊年迎面而來。
今天，我們?cè)谶@里隆重舉行全院干職員工參加的20__年度工作總結(jié)及表彰大會(huì)，我受院務(wù)會(huì)（王永貴院長(zhǎng)）委托向大會(huì)報(bào)告20__年醫(yī)院工作。
20__年以來，我們?cè)诳h衛(wèi)生局和鎮(zhèn)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各級(jí)各部門的有力支持下，攻堅(jiān)克難、開拓進(jìn)取、扎實(shí)工作，以開展“黨的群眾路線教育實(shí)踐和行風(fēng)建設(shè)年活動(dòng)”為主線，嚴(yán)格落實(shí)衛(wèi)計(jì)委“九不準(zhǔn)”及縣衛(wèi)生工作會(huì)議精神，以患者滿意為目標(biāo)，加強(qiáng)醫(yī)院各項(xiàng)工作，較圓滿的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
一是深入開展黨的群眾路線教育實(shí)踐，加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，鞏固醫(yī)德醫(yī)風(fēng)誠(chéng)信建設(shè)機(jī)制及“文明醫(yī)院”、“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建成果。
年初，醫(yī)院支部根據(jù)縣衛(wèi)生局黨組的部署，結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)年活動(dòng)開展了黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)。此活動(dòng)的開展，我們做到了規(guī)定動(dòng)作不走樣，自選動(dòng)作有特色。一是成立了醫(yī)院黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)臵了黨群組辦公室，擬定了《桃花江中心醫(yī)院關(guān)于深入開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)的實(shí)施意見》和《活動(dòng)實(shí)施方案》。
二是堅(jiān)持以為民務(wù)實(shí)清廉為主題，加強(qiáng)宣傳發(fā)動(dòng)和學(xué)習(xí)、討論，召開動(dòng)員大會(huì)2次，進(jìn)行黨員干部評(píng)議2次，支委班子及班子成員民主測(cè)評(píng)滿意度均超過96%。進(jìn)行了為期6天的集中學(xué)習(xí)，黨員干部參加集中學(xué)習(xí)覆蓋率達(dá)到100%；開展了“入黨為什么、為黨干什么”、“做人民群眾健康守護(hù)神”的大討論。廣泛征求建議意見，收集各類意見建議650條，分類整理成了168條，其中對(duì)單位班子意見建議 30 條，對(duì)單位班子成員意見建議138條。對(duì)班子“四風(fēng)”方面意見23條，對(duì)班子成員意見共108條。
三是針對(duì)發(fā)生在群眾身邊的不正之風(fēng)和反應(yīng)強(qiáng)烈的問題，一個(gè)一個(gè)抓落實(shí)、一項(xiàng)一項(xiàng)改到位，對(duì)查擺出來的問題逐一列出了清單，明確了整改時(shí)間表，確保問題整改到位。同時(shí)，嚴(yán)抓制度建設(shè)，對(duì)于實(shí)踐證明行之有效、群眾認(rèn)可的制度，著力抓好落實(shí)，對(duì)于不適應(yīng)密切聯(lián)系群眾、加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)要求，與現(xiàn)行法規(guī)制度相抵觸、不一致的予以廢除，共梳理出需要“廢、立、改”的制度規(guī)定51項(xiàng)，其中予以廢止的7項(xiàng)，修訂完善了35項(xiàng)，新建了9項(xiàng)，編制了《桃花江中心醫(yī)院辦事公開目錄》和《桃花江中心醫(yī)院制度匯編》。
四是組織黨員干部進(jìn)行了一次為特困病人的募捐活動(dòng)（募集善款3000多元）、開展了黨員干部帶頭的“情系老人對(duì)口幫扶”活動(dòng)。
德江縣人民醫(yī)院經(jīng)過50多年的建設(shè)發(fā)展歷程，于20__年順利通過二級(jí)甲等綜合醫(yī)院的評(píng)審驗(yàn)收。市政府在全市“十二五”規(guī)劃中把德江縣人民醫(yī)院列入三級(jí)綜合醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃。為實(shí)現(xiàn)規(guī)劃目標(biāo)，結(jié)合我縣社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和區(qū)域性中心城市的發(fā)展需要，我院通過二甲初評(píng)、復(fù)核，不斷加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，添置相關(guān)設(shè)施設(shè)備。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》設(shè)置要求，通過自查目前已基本達(dá)到三級(jí)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，我院按照《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（20__年）》開展自評(píng)，自評(píng)結(jié)果基本達(dá)到三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審要求?，F(xiàn)已具備認(rèn)定為三級(jí)綜合醫(yī)院的基本條件，經(jīng)申報(bào)，迎來了省衛(wèi)生廳2014年2月23日對(duì)我院創(chuàng)建三級(jí)綜合醫(yī)院進(jìn)行檢查，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下：
一、省衛(wèi)生廳20__年11月二甲深度復(fù)核提出的整改意見
20__年11月14日至15日省衛(wèi)生廳醫(yī)院評(píng)審專家組對(duì)德江縣人民醫(yī)院創(chuàng)建工作進(jìn)行實(shí)地巡查指導(dǎo)，11月26日收到反饋意見后，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，針對(duì)專家們提出的66個(gè)問題，立即召開等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組專題會(huì)議，認(rèn)真分析存在的問題以及產(chǎn)生這些問題的原因，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)、理清思路、真抓實(shí)干、全面落實(shí)，力求達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。
二、落實(shí)整改情況
一是積極動(dòng)員，統(tǒng)一思想。我院于11月28日上午召開等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組專題會(huì)議，討論整改目標(biāo)和具體措施，當(dāng)晚召開全院專題整改工作會(huì)議，再次向職工講解創(chuàng)建工作的目的和意義，讓大家認(rèn)識(shí)等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建不是目的，而是提高醫(yī)療質(zhì)量，確?；颊甙踩闹匾侄?，將平時(shí)工作用創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)去要求，真正做到立足于規(guī)范管理，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)邊查邊改、循序推進(jìn)、穩(wěn)步提高，全面提升醫(yī)院的管理水平和醫(yī)療質(zhì)量，會(huì)上楊定光院長(zhǎng)作了“統(tǒng)一思想，增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、紀(jì)律意識(shí)、職業(yè)意識(shí)、安全意識(shí)”的整改動(dòng)員講話，何先美副縣長(zhǎng)親臨會(huì)議指導(dǎo)，作了“堅(jiān)定信心、決不氣餒，強(qiáng)化內(nèi)涵、提高本領(lǐng)，狠抓整改、確保成效”的重要講話，要求醫(yī)院開展全院“大練兵、大整改”確保創(chuàng)建工作取得成效、醫(yī)院全面工作得到提升。
二是梳理問題，明確責(zé)任。院創(chuàng)建辦公室及時(shí)將省廳和遵醫(yī)附院專家組巡查反饋的意見進(jìn)行逐一梳理分類。下發(fā)了《德江縣人民醫(yī)院關(guān)于落實(shí)貴州省衛(wèi)生廳評(píng)審專家組改進(jìn)意見的通知》，明確了整改項(xiàng)目責(zé)任部門和責(zé)任人，要求采取先易后難、逐條落實(shí)加以整改；楊定光院長(zhǎng)與各科室和部門負(fù)責(zé)人簽訂了整改責(zé)任書，要求各科室和部門按要求和時(shí)限整改落實(shí)，并明確每月28日定期召開等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作推進(jìn)會(huì)，會(huì)議內(nèi)容主要為各督導(dǎo)檢查組通報(bào)當(dāng)月督導(dǎo)檢查情況（前期整改落實(shí)情況、存在問題、整改措施等）和下一步工作安排。
三是落實(shí)整改，加強(qiáng)督導(dǎo)。根據(jù)問題梳理，醫(yī)院立足于邊查邊改、循序推進(jìn)、穩(wěn)步提高的工作思路，以規(guī)范促安全、向管理要效益，緊緊圍繞“三重三抓三強(qiáng)”（重科技、重文化、重服務(wù)；抓安全、抓質(zhì)量、抓作風(fēng)；強(qiáng)隊(duì)伍、強(qiáng)基礎(chǔ)、強(qiáng)機(jī)制），廣泛開展大練兵、大整改。醫(yī)院成立了以分管副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的手術(shù)科室及設(shè)備檢查組、非手術(shù)科室及藥品檢查組、醫(yī)技和后勤及相關(guān)職能部門檢查組、護(hù)理檢查組、醫(yī)院感染管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查組等五個(gè)醫(yī)療質(zhì)量與安全綜合督導(dǎo)考評(píng)組，制定了督導(dǎo)考評(píng)實(shí)施方案和考評(píng)細(xì)則，對(duì)各科室和部門整改情況進(jìn)行按月定期檢查和考評(píng)，按照方案兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲，并于每月創(chuàng)建工作推進(jìn)會(huì)上予以通報(bào)。
四是定期自評(píng)總結(jié)，掌握整改進(jìn)度和成效。自整改任務(wù)落實(shí)后，除每月各督導(dǎo)檢查組定期開展督導(dǎo)檢查和考評(píng)外，醫(yī)院等級(jí)創(chuàng)建辦公室立足于“邊改、邊查、邊評(píng)、再改”的循環(huán)改進(jìn)措施，不間斷對(duì)各科室和部門整改項(xiàng)目進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)。目前省廳專家組提出的66條整改意見中，已完成整改43條、占65.15%，正在持續(xù)整改的18條、占27.27%，因當(dāng)前條件短期不能完成的5條、占7.57%。
三、急需政府解決的問題
（一）新區(qū)建設(shè)在本月23日前動(dòng)工；
（二）盡快兌現(xiàn)20__年6月3日政府常務(wù)會(huì)研究同意縣財(cái)政今年列支1000萬(wàn)元支持縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)綜合醫(yī)院；
（三）解決20__年未行文的本科生25名，引進(jìn)15人，擬調(diào)動(dòng)的楊勇、張徐羅、高騰猛、鄧署楨；
（四）建立警務(wù)室，并派人入駐；
（五）由縣政府負(fù)責(zé)接待本次檢查組一行；
（六）明確縣主管局派專人蹲點(diǎn)到我院指導(dǎo)相關(guān)工作，并協(xié)助匯報(bào)材料的撰寫等。