通過報(bào)告,可以傳達(dá)項(xiàng)目的進(jìn)展情況、工作成果、遇到的問題等信息,以便相關(guān)人員了解情況并做出相應(yīng)的決策。優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)工作報(bào)告是什么樣的?下面給大家?guī)磲t(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)工作報(bào)告,供大家參考。
我從20__年_月_日至20__年_月_日在__市人民醫(yī)院實(shí)習(xí)。__市人民醫(yī)院創(chuàng)建于19__年 現(xiàn)占地面積2.2萬平方米 建筑面積3.8萬平方米,是集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念 全員 全程 全方位為患者服務(wù) 實(shí)行了流動(dòng)醫(yī)院下鄉(xiāng)義診 新型農(nóng)村合作醫(yī)療“出院即報(bào)”并免費(fèi)供三餐等便民舉措 患者滿意度達(dá)到了98%以上 醫(yī)院先后獲得國家“二級甲等醫(yī)院” “愛嬰醫(yī)院” 全國“百姓放心醫(yī)院” “全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體” 全省首批優(yōu)質(zhì)服務(wù)“百佳醫(yī)院”等稱號(hào)。
我從20__年_月_日至20__年_月_日,作為__市人民醫(yī)院的一名臨床實(shí)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
經(jīng)過了十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,內(nèi)心真是百感交集,回想實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實(shí)習(xí),一直到參加院內(nèi)活動(dòng),熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化,并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識(shí),但卻是初入社會(huì)的我們不可缺的經(jīng)驗(yàn)與成長。十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,使我成熟、進(jìn)步了許多,現(xiàn)將我在__市人民醫(yī)院實(shí)習(xí)成果的總結(jié)。
通過了醫(yī)院對我們實(shí)習(xí)生第一次的考試,__年8月1日邁進(jìn)了實(shí)習(xí)生涯中的第一個(gè)科室——呼吸內(nèi)科。初到科室,什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗(yàn)單、第一次開藥,漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境,熟悉了工作情況,開始看書掌握一般常用的藥品、藥量,重點(diǎn)針對現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地觀察病人病情變化。每收住一個(gè)新病人,我都和其他實(shí)習(xí)的同學(xué)主動(dòng)的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請教、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
實(shí)習(xí)了一個(gè)月之后,想到老師對我工作的認(rèn)可,讓我?guī)е┰S自信到了第二個(gè)實(shí)習(xí)科室——神經(jīng)內(nèi)科。對于開化驗(yàn)單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識(shí),開始的時(shí)候什么也看不懂,在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)將近兩周的時(shí)候,通過老師對我耐心的教導(dǎo)和自己的努力,能看出簡單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過長時(shí)間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測血壓,注意病人意識(shí)、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開處方、開化驗(yàn)單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書一邊拿片子對照著看,進(jìn)而達(dá)到課本與實(shí)踐相結(jié)合的效果,對我的學(xué)習(xí)更加的有幫助,就要結(jié)束神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,我們突然接到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科的通知讓我們實(shí)習(xí)生馬上去開會(huì),原來是因?yàn)椤叭鼓谭邸笔录?,因?yàn)榻拥缴霞壍耐ㄖ?,讓醫(yī)院進(jìn)行篩查食用“三鹿奶粉”導(dǎo)致腎結(jié)石的患兒,我們實(shí)習(xí)的同學(xué)們,兩兩組成一組。剛開始的時(shí)候人特別的多,我們早早到崗,為那些心急的母親們開化驗(yàn)單,做記錄,一天下來我們是口干舌燥、嗓音沙啞,但是,看到家長們拿著化驗(yàn)單抱著的孩子離開前,對我的一個(gè)微笑,一聲謝謝,還是很欣慰。經(jīng)過了一個(gè)月的篩查,幾乎所有使用“三鹿奶粉”的__市的孩子們都做了相應(yīng)的檢查,能參加這次大型的篩查活動(dòng),縱使辛苦,也市高興的,因?yàn)槠渲凶屛殷w會(huì)到了醫(yī)生也許就應(yīng)該這樣吧!當(dāng)人們需要你的時(shí)候,就要迅速的到達(dá)他們身邊,給他們一個(gè)安心的微笑!
由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。由于來應(yīng)診的患兒很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉等外,還見到了個(gè)別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)登記來訪的患兒,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來我逐漸熟悉了用藥特點(diǎn)和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患兒開處方,然后經(jīng)老師審核無誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例,老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。在此期間我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。
接下來的三個(gè)月我在內(nèi)分泌、消化內(nèi)科、心臟內(nèi)科進(jìn)行我的實(shí)習(xí)生涯。在內(nèi)分泌時(shí),我看到很多糖尿病的病人,因?yàn)槭堑谝淮紊罱佑|糖尿病,還有很多不懂的地方,每天為所有糖尿病的病人測空腹、餐后兩小時(shí)的血糖,通過血糖的情況為病人們調(diào)解胰島素的劑量,每次主任大查房,總是很認(rèn)真的為我們講解知識(shí),還有一些其他疾病的處理,在內(nèi)分泌科的一個(gè)月使我明白了,糖尿病并不可怕,可怕的是他的并發(fā)癥,所以我常和病人聊天,讓他們多注意自己的飲食、運(yùn)動(dòng),減少糖尿病的并發(fā)癥。
到了消化內(nèi)科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。也學(xué)會(huì)了根據(jù)病情都應(yīng)用什么藥。老師還交我一些常見病應(yīng)用簡單的藥就能治愈。
心內(nèi)科使我實(shí)習(xí)大內(nèi)科的最后一個(gè)科室,回想在心內(nèi)的一個(gè)月,最讓我開心的事,是能夠理論聯(lián)系實(shí)際,用聽診器聽了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很多次重病號(hào)的搶救,親身體會(huì)到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時(shí)緊張的氣氛。在心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位,心電圖、心肌酶學(xué)檢查,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學(xué)會(huì)了冠心病和心肌梗塞的用藥,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
六個(gè)月的內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。聽以前的實(shí)習(xí)同學(xué)說外科是特別的累,帶著好奇我來到了普外,剛來到普外對什么都特別的新鮮,我又從零開始了新的學(xué)習(xí),對于普外一些規(guī)矩我還不是很懂,經(jīng)過了一周的的非常適應(yīng),我逐漸從了解到熟練。每天查房后,就要開始開化驗(yàn)單,換藥、每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。說實(shí)話,很累,但是想到家人對我從事這方面的支持,老師對我的用心,身體的累,微不足到,對于進(jìn)手術(shù)室我還是第一次,因?yàn)獒t(yī)院管理的特別嚴(yán)格,所以能進(jìn)手術(shù)室是我的愿望,我也會(huì)抓住機(jī)會(huì)跟老師學(xué)知識(shí),如果不能上手術(shù)看看還是很長見識(shí)的,例如,闌尾切除術(shù),甲狀腺切除術(shù),膽囊切除術(shù),脾切除術(shù)等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是讓我感到新鮮,更加用心的記。
在骨科實(shí)習(xí)一個(gè)月里,大大小小手術(shù)經(jīng)歷了很多,值過多次夜班??梢哉f,通過這些手術(shù)以及術(shù)后處理,使我學(xué)到了很多。在骨科住院的人都很雜,這時(shí)候不僅要有技術(shù)上,更要有超強(qiáng)的人際交往。在這短短30天里,痛苦與快樂并存。而最大痛苦,莫過于身體上勞累,在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見。在骨科的老師是所有帶我的老師中病號(hào)最多的一位,也是位特別出色、很有名氣的外科醫(yī)生,所以找他看病的特別的多,自然做手術(shù)的機(jī)會(huì)也特別的多。對于簡單的骨折打夾板和打石膏我已經(jīng)掌握,在骨科看片子是不能少的,對于看片子基本已經(jīng)掌握。
每天除了換藥和拆線,還進(jìn)行一些簡單的縫合,對于縫合做的不是特別的好,我還需就一步努力,爭取把縫合練的更好。
婦產(chǎn)科是我最想去的科室,終于在最后的實(shí)習(xí)日子我來到了婦產(chǎn)科實(shí)習(xí),在這里我能感受到新生命降臨時(shí)的那種喜悅的心情。對于新入院的病號(hào)我都要去詢問產(chǎn)科記錄的內(nèi)容,進(jìn)行宣教,每次和老師去手術(shù)室,我都特別的興奮,看到孩子和母親順利的出手術(shù)室,雖然不是我做手術(shù),但就是有一種莫名的自豪感,在婦科實(shí)習(xí)的日子,更明白母親的偉大!
實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室是腫瘤科,在這里大多病人都是需要化療的,看看他們那渴望求生的眼神讓人覺得心里真是酸酸的,但作為醫(yī)生我們只能盡自己最大的能力去幫助他們。也許是因?yàn)榭煲Y(jié)束實(shí)習(xí)的原因,對科室有特特別親切的感覺,老師總是在百忙之中給我講知識(shí),問問題。在病房,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容。他們那種精神讓我動(dòng)容,想想以后還有什么困難讓我們灰心,放棄!
一年的時(shí)間過去了,實(shí)習(xí)帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實(shí),最真實(shí)的是人際關(guān)系,科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系??偠灾?, 在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過程中對自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對學(xué)做一名合格醫(yī)生的體會(huì),也含有一些對醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實(shí)的生活,將會(huì)是我人生中最難忘的時(shí)光。
十個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了,在這實(shí)習(xí)生活中我學(xué)會(huì)了很多,但還有很多的不足,總結(jié):
1、對所學(xué)的知識(shí)不夠扎實(shí),不能運(yùn)用到臨床。
2、自信心差,對自己學(xué)的知識(shí)不敢確認(rèn)。
對學(xué)院的建議
1、多組織同學(xué)們?nèi)メt(yī)院參觀,從中體會(huì)醫(yī)院的氣氛。
2、組織活動(dòng)是同學(xué)們有動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。
介紹醫(yī)院背景:
見習(xí)醫(yī)院:聊城第二人民醫(yī)院(以后簡稱二院);
所在地:聊城市臨清;
醫(yī)院等級:二甲。
活動(dòng)時(shí)間:
__年7.10——__年8.10。
活動(dòng)日程紀(jì)要:
7.10—8.10
7.10入臨清,安排宿舍(宿舍在醫(yī)院對面),了解醫(yī)院及周邊環(huán)境。
7.11am與院方的見面會(huì),院方代表?xiàng)钪魅瓮趵蠋熃哟?,介紹醫(yī)院概況布局科室及部署此次活動(dòng)的總體安排。
我們由于是大三學(xué)生,專業(yè)課學(xué)習(xí)的不多,只能安排在邊緣科室。此次活動(dòng)提高臨床技能意義不大,旨在熟悉醫(yī)院環(huán)境了解醫(yī)院運(yùn)作。
pm由韓海林主任帶領(lǐng)參觀影像中心,參觀磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光機(jī)、腹部彩超、心臟彩超、全身彩超、全自動(dòng)生化分析儀等精良進(jìn)口設(shè)備,聆聽各科室老師對儀器操作檢測判斷等的講解。其中對磁共振腫瘤與放療螺旋ct介入治療核醫(yī)學(xué)等科室印象深刻。
7.12—7.13周日,搬宿舍,熟悉環(huán)境。
7.12—7.19到科教科,了解醫(yī)院科研、教學(xué)等方面活動(dòng),主要參與醫(yī)院醫(yī)生繼續(xù)教育考核的相關(guān)工作,落實(shí)論文成果報(bào)告的真實(shí)性,此外,還幫助整理實(shí)習(xí)生培訓(xùn)及資料整理工作,學(xué)習(xí)了部分碩士生畢業(yè)論文。
7.20周日,到急救中心,跟著出車。
遇到外傷病人,前臂受傷流血不止/喝農(nóng)藥的病人急救。
周四至周日在查體辦公室,了解一卡通及查體流程,協(xié)助病人就診。
7.28—8.10分診,到各個(gè)門診部門。了解醫(yī)生診療過程,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行身體檢查。
7.28—7.31內(nèi)科。
8.1—8.3婦產(chǎn)。
8.4—8.5消化內(nèi)。
8.6—8.7心內(nèi)/神內(nèi)。
8.8ct室。
實(shí)踐感悟:
歷時(shí)一個(gè)月的見習(xí)已經(jīng)結(jié)束,坎坷而溫馨的醫(yī)院生存之旅業(yè)已過了大半,感慨頗深。
暑假之始,懷著激動(dòng)又憧憬的心情,我們駕車一大早就到了聊城第二人民醫(yī)院,學(xué)校的老師站在醫(yī)院門口代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動(dòng)中,我們摒棄了多日來的揣測及不安。由于行李很多,又拾掇了好長時(shí)間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因?yàn)榱某嵌航o我們的第一印象是親切的,讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實(shí)習(xí),與醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對我們的期望。
接下來的'幾天,是科教科的楊老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主親自指導(dǎo),讓我們了解了一些醫(yī)院生存基本常識(shí),包括:一、醫(yī)院概況簡介。二、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、治安管理的一般常識(shí)。四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、有關(guān)儀器的使用知識(shí)的講解。六、院內(nèi)感染的講座。其間由韓海林主任帶領(lǐng)參觀影像中心,參觀磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光機(jī)、腹部彩超、心臟彩超、全身彩超、全自動(dòng)生化分析儀等精良進(jìn)口設(shè)備,聆聽各科室老師對儀器操作檢測判斷等的講解。其中對磁共振腫瘤與放療螺旋ct介入治療核醫(yī)學(xué)等科室印象深刻。
正式進(jìn)入醫(yī)院工作的第一周是到科教科,以前是作為學(xué)生被動(dòng)的接受醫(yī)院的管理,現(xiàn)在是積極主動(dòng)地參與醫(yī)院管理工作,了解醫(yī)院科研、教學(xué)等方面活動(dòng),主要參與醫(yī)院醫(yī)生繼續(xù)教育考核的相關(guān)工作,落實(shí)論文及成果報(bào)告的真實(shí)性,此外,還幫助整理實(shí)習(xí)生培訓(xùn)及資料整理工作,學(xué)習(xí)了部分碩士生畢業(yè)論文,同時(shí),側(cè)面的熟悉了各部門的分布人員素質(zhì),經(jīng)過半月的醫(yī)院生活,我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先,楊主任給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿Α?/p>
同時(shí),各科室代教老師在教學(xué)管理方面對我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ),醫(yī)院的警務(wù)力量也讓我們在充實(shí)的工作中有了安全感。在此對警務(wù)人員為我們做出的工作而表示感謝,因?yàn)樗麄兪俏覀冡t(yī)院實(shí)行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名醫(yī)務(wù)工作者的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅(jiān)持原則,才能更好地維護(hù)"白衣天使"的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,護(hù)理知識(shí)和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論知識(shí)的我們認(rèn)識(shí)到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識(shí)是不行的。最后,對正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識(shí),培養(yǎng)了人文關(guān)懷精神,患者來到醫(yī)院本來就有一定的焦慮,醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在診療救治患者疾病的同時(shí)注意溝通,避免因相互了解不充分而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生接下來的兩周是分診,到各個(gè)門診科見習(xí)。內(nèi)科擁有很多分支,更以呼吸、消化、內(nèi)分泌系統(tǒng)為主,常見的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。而二院以神內(nèi)心內(nèi)為特色科室,醫(yī)師水平較高。初入此科,有點(diǎn)丈二和尚摸不著頭腦的感覺,但在代教老師地指導(dǎo)下,了解了每天工作日程:基本診斷方式等。在每個(gè)科室我都學(xué)習(xí)到了很多不同的知識(shí),很多事書本上沒有的經(jīng)驗(yàn)和技巧,代教老師都和藹可親,耐心、細(xì)心、專心的教給我各項(xiàng)操作的注意事項(xiàng)和應(yīng)掌握的內(nèi)容,在這半年中,使我從一個(gè)完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學(xué)生,直到變成一個(gè)可以獨(dú)立面對病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的「半個(gè)實(shí)務(wù)工作者」,心中確實(shí)有點(diǎn)成就感。
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20__年的暑假,這是我進(jìn)入大學(xué)生活的第一個(gè)暑假。為了給自己醫(yī)學(xué)知識(shí)充電,豐富自己的人生閱歷,為明年的實(shí)習(xí)打下良好的基礎(chǔ),我來到了自己社區(qū)所在的衛(wèi)生院學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)。
對于我這個(gè)只有短短一年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來說,應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的工作開始。因?yàn)樾l(wèi)生院的規(guī)模較小,所以,我選擇了給醫(yī)生打下手。
雖然,已不是第一次穿白大褂,但這次穿上后,心中更多了份自豪與緊張,甚至還有一些些的害怕。想想自己第一次穿著白大褂的那份激動(dòng),心底的那份堅(jiān)定自信猶然而生!
看起來很簡單的工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向醫(yī)生學(xué)習(xí),緊緊地跟著醫(yī)生,寸步不離,這是一位近60歲的老醫(yī)生,看到我剛上手時(shí)的緊張,就耐心地給我講解。慢慢地,我漸漸了解到一些小病的癥狀以及一些專業(yè)術(shù)語。
我協(xié)助醫(yī)生接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的.測量方法。剛開始時(shí),因?yàn)槿鄙倥R床實(shí)踐機(jī)會(huì),又有些緊張,時(shí)常擔(dān)心自己會(huì)出錯(cuò),為一個(gè)病人測血壓,往往測了四、五次還是不敢說出血壓值,怕測錯(cuò)了。這時(shí)候,老醫(yī)生就會(huì)勸我不要那么緊張,有她在邊上把關(guān),不會(huì)有什么大問題的,放心上報(bào)數(shù)據(jù)好了。
過了幾天,醫(yī)生讓我試著給病人打針,但我拒絕了。我永遠(yuǎn)不會(huì)忘記,在學(xué)校,我第一次給兔子麻藥,扎了六針,扎通了兩邊的靜脈,扎到飆血,卻把麻藥打到了組織的經(jīng)歷。只能說,我實(shí)在是太膽小了。這時(shí)候,我就慶幸自己不是護(hù)理也不是臨床的學(xué)生了,扎針這一塊,對我的要求沒那么嚴(yán)格了。
短短的15天醫(yī)院實(shí)習(xí)結(jié)束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的醫(yī)生、護(hù)士們,才知道醫(yī)療衛(wèi)生工作的不易。
我覺得醫(yī)療衛(wèi)生工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):
1、思想素質(zhì):要教育和培養(yǎng)每一個(gè)醫(yī)療生人員熱愛醫(yī)療工作,獻(xiàn)身醫(yī)療事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德提供修養(yǎng),以白求恩為榜樣,發(fā)揚(yáng)救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹(jǐn)慎,認(rèn)真負(fù)責(zé);要高度的組織性、紀(jì)律性和集體主義精神,團(tuán)結(jié)協(xié)作,愛護(hù)集體,愛護(hù)公物。
2、專業(yè)素質(zhì):要對病人極端負(fù)責(zé),態(tài)度誠懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點(diǎn),給予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全、及時(shí),精益求精。
要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機(jī)智靈活,又要在搶救中敏捷、準(zhǔn)確、果斷;做好心理護(hù)理,要求語言親切,解釋耐心,要有針對性地做了病人的思想工作,增強(qiáng)其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風(fēng)正派,對病人一視同仁,對工作嚴(yán)肅認(rèn)真。
3、科學(xué)素質(zhì):要具有實(shí)事求是、勇于控索的精神,要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論,每項(xiàng)技術(shù)操作都要知其然并知其所以然;必須注意在實(shí)踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),要掌握熟練的技術(shù)和過硬的本領(lǐng)。
要刻苦鉆研業(yè)務(wù),不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)的技術(shù);要善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷控索,開展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,要積極努力學(xué)習(xí)和了解社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等知識(shí),拓寬自己的知識(shí)面,更好地為病人的身心健康服務(wù)。
同樣,作為醫(yī)學(xué)生的我們也應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到:
1、醫(yī)生是一個(gè)很平凡的職業(yè),他的責(zé)任就是救死扶傷,挽救病人的生命。
2、醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì),要有一定的責(zé)任心,把病人的生命看作是自己的生命。
3、醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力,積極為醫(yī)學(xué)的未來作出貢獻(xiàn)。
短期的社會(huì)實(shí)踐,一晃而過,卻讓我從中領(lǐng)悟到了很多的東西,而這些東西將讓我終生受用。不但讓我鞏固書本里的知識(shí),更讓我得到書本以外的人生經(jīng)驗(yàn)。
社會(huì)實(shí)踐加深了我與社會(huì)各階層人的感情,拉近了我與社會(huì)的距離,也讓自己在社會(huì)實(shí)踐中開拓了視野,增長了才干,進(jìn)一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。
社會(huì)才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價(jià)值得到了體現(xiàn),為將來更加激烈的競爭打下了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
希望以后還有這樣的機(jī)會(huì),讓我從實(shí)踐中得到鍛煉。
新的學(xué)期開始了,新一輪對醫(yī)學(xué)知識(shí)的吸收和總結(jié)也拉開序幕,我會(huì)投入百分之百的努力:加油對所有的人說!
作為醫(yī)學(xué)生的個(gè)暑假學(xué)校便布置了社會(huì)實(shí)習(xí),由于我學(xué)的是臨床,所以就近找了一個(gè)熟人開的診所去實(shí)習(xí)。雖然學(xué)什么不一定非要實(shí)習(xí)于那一行,即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷,可這樣可以學(xué)以致用也值了。大二學(xué)得粗淺,專業(yè)課雖學(xué)了幾門呢,但還只是略懂皮毛,而這次實(shí)習(xí)卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西。
診所里工作人員只有一個(gè)女醫(yī)生。醫(yī)生就是媽媽的朋友,按輩分稱呼她李嬸。她開了十幾年的診所,最擅長的是給小孩打針。雖然我也很想學(xué)到她的這門“手藝”,但是難度系數(shù)也太大了,實(shí)在不敢恭維呀。
在李嬸的診所里我首先學(xué)會(huì)了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應(yīng)充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應(yīng)采取坐位或臥位,氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3,不可過松,也勿過緊,否則血壓值會(huì)降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。
聽診器應(yīng)放在肘動(dòng)脈處,再放氣后出現(xiàn)音時(shí)為收縮壓,繼續(xù)放氣至聲音消失時(shí)為舒張壓。
此外我還學(xué)會(huì)了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”,繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下注射時(shí)用力不能過大,以免注射液向注射點(diǎn)內(nèi)的四周迅速擴(kuò)散.同時(shí)將無菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方,在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。次給別人打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二個(gè)給一個(gè)中年婦女打的,我怕扎不進(jìn)去就稍微用力了一點(diǎn),結(jié)果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家道歉,還好人家沒有責(zé)怪我,可嚇?biāo)牢伊恕?/p>
靜脈注射,進(jìn)針后見回血即松開止血帶,緩慢注入藥液。在注射過程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長期反復(fù)作靜脈注射的患者,應(yīng)注意保護(hù)靜脈,不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。
雖然我寫的頭頭是道,但是也只給幾個(gè)病人注射過,他們的血管都是很直的,難度系數(shù)最低,難度系數(shù)高了我可不敢上……
我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,飯后半小時(shí)服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%-50%酒精,輕擦患者頸項(xiàng),胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,而且可以隨時(shí)進(jìn)行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。
雖然在診所實(shí)習(xí)很辛苦,但是我還是非常喜歡那些實(shí)習(xí)的日子。
通過這次實(shí)習(xí),我充分體會(huì)到了醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!币虼?,醫(yī)學(xué)生掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的同時(shí),還要具有愛崗敬業(yè),廉潔奉獻(xiàn),全心全意為人民服務(wù)的品格,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻(xiàn)。
對于一個(gè)醫(yī)學(xué)生來說,分享個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)也是對自身的表現(xiàn),那么醫(yī)學(xué)生個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)要分享哪些內(nèi)容,以下是關(guān)于醫(yī)學(xué)生個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)
醫(yī)學(xué)生個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)如下,在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間、得到科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù),使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境,在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步,醫(yī)學(xué)生個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)分享給大家:
作為醫(yī)生,為患者服務(wù),既是責(zé)任,也是義務(wù)。我們醫(yī)院對于居民來說還是新生事物,要想在最短的時(shí)間內(nèi)做強(qiáng)做大,我首先要提高服務(wù)質(zhì)量,讓每一個(gè)就診的患者滿意,并以此來擴(kuò)大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平,擺正主人翁的心態(tài)。竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實(shí)到實(shí)處
參加工作后我仍然堅(jiān)持每天學(xué)習(xí),每天掌握一種疾病;同時(shí)不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),鍛煉科研思維;堅(jiān)持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行,避免醫(yī)療事故及差錯(cuò)的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn),時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎,遇到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴(yán)密觀察病情,及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情,對患者的處理得當(dāng);?
在做好本職工作的基礎(chǔ)上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下,我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因?yàn)橐院蟮墓ぷ鬟€會(huì)面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
在實(shí)習(xí)過程中,經(jīng)過認(rèn)真觀摩、親手感受和反復(fù)思考,較有收獲。在老師的指導(dǎo)下,結(jié)合實(shí)習(xí)中親歷的實(shí)際病例,談?wù)勔韵聨c(diǎn)體會(huì)。
一、重視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)
病案舉例:患者,男性,老年,確診為“慢性腎功能衰竭,尿毒癥期”經(jīng)血液透析后其它癥狀明顯緩解,但全身瘙癢仍存在,且應(yīng)用抗組氨藥物對癥治療無效。
分析:對尿毒癥病人體內(nèi)出現(xiàn)BUN(血尿素氮)等物質(zhì)代謝異常及鈣在皮膚沉積到發(fā)展成為“矯枉失衡學(xué)說”這都涉及到腎臟組織學(xué)及病理學(xué)中鈣磷代謝的過程。當(dāng)掌握了上述過程后又會(huì)發(fā)現(xiàn)新的問題:為什么在血液透析之后,將所謂的毒性物質(zhì)清除了,仍會(huì)出現(xiàn)瘙癢癥狀呢?原因在于:1、尿毒癥病人尿毒沉著在皮膚上引起所為“痕跡現(xiàn)象”這是針對血液中的毒性物質(zhì)而使用的透析療法無法去除的。2、“矯枉失衡學(xué)說”中涉及的PTH(甲狀旁腺激素)為中分子物質(zhì)透析不可去除,而現(xiàn)在認(rèn)為PTH對于尿毒癥病人來說正是引起瘙癢的中分子毒性物質(zhì)
總結(jié):這里提到的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)指:解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學(xué)科。這些學(xué)科構(gòu)成了臨床工作的根基,所有臨床診治都要依賴這些知識(shí)。在發(fā)現(xiàn)病人病痛的同時(shí),能將病情產(chǎn)生及發(fā)展的病理生理過程用所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)分析清楚,往往是有效治療的前提,而沒有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),是很難做到這一點(diǎn)的。我認(rèn)為這也許正是“循癥醫(yī)學(xué)”的涵義所在。
二、注重專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床知識(shí)的結(jié)合
舉例:我們時(shí)常會(huì)問氯霉素加青霉素可以加強(qiáng)抗感染的效果嗎?磺胺和頭孢類藥合用會(huì)有拮抗反應(yīng)嗎?這就需要我們從藥理知識(shí)出發(fā),來分析藥物的性質(zhì)。
分析:抗生素分為四大類。Ⅰ(殺滅繁殖期);Ⅱ(靜止期殺滅);Ⅲ(快效抑制);Ⅳ(慢效抑制)。將藥物歸類后我們知道:青霉素及頭孢類為I類藥物,氯霉素為II類藥物而磺胺為IV類藥物。知道這些就不難回答上述問題了。
病案舉例:患者男性,少年,因心衰入院治療,實(shí)驗(yàn)室檢查“CK(肌酸激酶)升高明顯達(dá)了3000U/L,胸片提示擴(kuò)張型心肌病經(jīng)對癥治療后,患者心功能好轉(zhuǎn),臨床癥狀消失,但CK仍居高不下。
分析:病人有“擴(kuò)心”的臨床表現(xiàn)且實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果支持,一般多考慮:CK升高由心肌損害引起,但如果只是單方面考慮這點(diǎn),就難以解釋為什么會(huì)在心功能好轉(zhuǎn),AST(天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶)等指標(biāo)下降后CK仍然距高不下。經(jīng)過詢問病史后,了解到病人自少年起即診斷有“進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良”。結(jié)合書本及病人情況我們發(fā)現(xiàn)其實(shí)病人“擴(kuò)心”,只是繼發(fā)于“進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良”之后,是該病較不典型的并發(fā)癥。而由于遺傳所致的“進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良”引起的免疫源性“肌損害”是導(dǎo)致“擴(kuò)心”及CK升高的主要原因。這樣一來,我們雖然對于這種遺傳性疾病不能根治,但卻能清楚患者的預(yù)后并做出相應(yīng)處理避免被動(dòng)。
總結(jié):臨床來源于基礎(chǔ)?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)不但能幫助加深對臨床知識(shí)的理解而且是臨床治療工作中的指南。而對于一位醫(yī)生來說,基礎(chǔ)知識(shí)不結(jié)合臨床診療那就失去了學(xué)習(xí)的意義。
書本的知識(shí)是前人的總結(jié),臨床中會(huì)不斷出現(xiàn)新的問題,而且隨著社會(huì)保健意識(shí)的提高及藥品的不斷更新,現(xiàn)在臨床上出現(xiàn)的不典型病例越來越多。病人在發(fā)病“前驅(qū)期”即來就診,因而難以鑒別,要么病人在晚期在就診,所以病情嚴(yán)重,生命垂危。同時(shí)可因病人長期自行服藥而影響了疾病的發(fā)展過程,從而使癥狀變得不典型,不利于醫(yī)生做出診斷。這時(shí)就需要我們熟知書本上的已有的知識(shí)(如疾病臨床表現(xiàn)及體征等),又要善于依據(jù)病人病史特點(diǎn)利用先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室診斷做出,有理有據(jù)的初步診斷,在診治過程中不斷發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。
三、訓(xùn)練臨床思維
舉例:1.夜班時(shí)我遇上一個(gè)上消化道大出血的病人,情況緊急,由于剛接觸臨床工作,我便忙著從開化驗(yàn)單到下醫(yī)囑,但帶教老師批評了我,并口頭醫(yī)囑,用洛塞克(奧美拉唑注射劑)及生長抑素控制病人病情。事后雖然覺得有些迷惑不解,但想一想,你把病歷和醫(yī)囑完成的再好,病人因?yàn)樘幚聿患皶r(shí)死亡了,你所做的就都是無用功,所有的一切都沒有意義了。
總結(jié):我們總有一天會(huì)進(jìn)入臨床工作,實(shí)習(xí)就是將學(xué)生變成醫(yī)生的重要過程。一進(jìn)入醫(yī)院就會(huì)接觸到很多條文規(guī)定,當(dāng)學(xué)生久了就會(huì)在對待工作和規(guī)定,對待書本教條及臨床處理上出現(xiàn)困惑。這時(shí)處理好問題的辦法是:將病人和現(xiàn)實(shí)情況作為處理問題出發(fā)點(diǎn)。
值得注意的是,做學(xué)生肯定喜歡在考試中考出好成績。因而把考前老師劃的重點(diǎn)看得很重要,但是在臨床工作是沒有“重點(diǎn)”之說的。病人的情況千變?nèi)f化,書上最角落的問題也可能成為病人最痛苦的疾病。
在見習(xí)大約三個(gè)月的時(shí)間里,我感覺自己成熟了很多,對中西醫(yī)學(xué)、醫(yī)患關(guān)系以及自己的人生都有了新的認(rèn)識(shí),更加的的勇敢和負(fù)責(zé)任。我是七月份回到,很親切,畢竟是家鄉(xiāng)……。
__市中醫(yī)醫(yī)院是目前__省市地級規(guī)模最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院,國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,愛嬰醫(yī)院,全省重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院,中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,__市紅十字會(huì)醫(yī)院,__市創(chuàng)傷急救中心,又是省級文明單位,__省100家文明行業(yè)示范點(diǎn)之一、10家文明服務(wù)示范醫(yī)院之一,是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療、急救、康復(fù)、科研、教學(xué)和技術(shù)指導(dǎo)中心。經(jīng)過在見習(xí),我在實(shí)習(xí)的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一個(gè)科是兒科,實(shí)習(xí)方式是一對一,我的帶教老師是。__老師三十五六歲,體格健碩,古銅膚色,一身正氣,很有陽剛之美;在科里嬉笑怒罵,逍遙快活得很。跟著__老師最大的好處是他會(huì)讓你清楚的知道疾病的來龍去脈。每天早晨查房后,他總會(huì)拉著我細(xì)致的講解查房時(shí)患者所反應(yīng)的病情進(jìn)展該如何處理,特別是有新來的病號(hào)時(shí),他還要帶著我仔細(xì)的為患兒查體,有時(shí)竟完全放手給我。在兒科實(shí)習(xí)期間,恰逢手足口病流行,__老師還讓我專門寫了點(diǎn)對這一傳染病的總結(jié),概括述說了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在__老師的調(diào)教下,我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨(dú)有的優(yōu)勢,這一優(yōu)勢在__市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn),科里中醫(yī)氛圍濃厚,云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國人講“有病無病,吃飯為證”,中醫(yī)里講脾胃乃后天之本,很多時(shí)候身體的不平衡首先會(huì)在飲食上表現(xiàn)出來。常見的致病因素有思慮過度、飲食不當(dāng)、外感六淫邪氣,治療中多脾胃兼顧,以恢復(fù)脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經(jīng)絡(luò),調(diào)氣活血,并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉(zhuǎn)到針灸推拿科,中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀,特別是對各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風(fēng)后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯,療效確切,已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實(shí)習(xí)期間,老師給我很多動(dòng)手針灸的機(jī)會(huì)。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時(shí)候,可能因?yàn)樘o張,竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來每天手不離針,現(xiàn)在應(yīng)該不會(huì)再有那次的尷尬了吧。
我現(xiàn)在實(shí)習(xí)的科室是骨科,下個(gè)科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外,學(xué)習(xí)了基本的縫合與打結(jié),而且在手術(shù)臺(tái)上拉過幾次勾,本以為會(huì)害怕手術(shù),可在臺(tái)上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影?,F(xiàn)在我已經(jīng)可以獨(dú)自熟練的縫合、拆線與換藥。簡單的石膏固定也可以做的不錯(cuò)。
現(xiàn)在的我回家經(jīng)常可以為周圍的人解決些小毛病,自覺效果還好,已經(jīng)獲得不少的信任;現(xiàn)在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭而勞累,我要做的是可以把病看好的醫(yī)生,讓喜歡理論的去做理論吧;現(xiàn)在的我找到了學(xué)以致用的樂趣。在這段日子里,我過得很開心,很充實(shí)。謝謝我的爸爸媽媽,兄弟姐妹,女友舍友朋友老師同學(xué)!
我們__屆的學(xué)生開始到醫(yī)院實(shí)習(xí)了,有的同學(xué)經(jīng)過應(yīng)聘到本省或外省醫(yī)院實(shí)習(xí)了。而我沒有聯(lián)系上別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到了__市中心醫(yī)院__分院實(shí)習(xí)了。在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生有二十五個(gè),而我就是學(xué)校任命的組長,就成了首要的人了,所以我做什么都得認(rèn)真,比如遵守醫(yī)院的各制度,認(rèn)真實(shí)習(xí),團(tuán)結(jié)同學(xué),為了解決有些同學(xué)沒有找到住宿的問題,我也主動(dòng)給他們找好了,大家都放心去實(shí)習(xí)了。20__年7月6日(星期一)我們一起到醫(yī)院報(bào)到,剛離開生活了二年多的學(xué)校,來到一個(gè)陌生的單位實(shí)習(xí)面對的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心里總有某些想法。我和同班的一個(gè)男生安排到了兒科實(shí)習(xí)。帶我的老師剛工作將近2年,年齡和我相差不多,在心靈上有共同的興趣和愛好,所以我就很快和老師建立了很好的關(guān)系。說到師生關(guān)系是十分重要的,它關(guān)系到我實(shí)習(xí)的效果和成果,就是因?yàn)樽约翰欢艁韺?shí)的,師生關(guān)系很僵硬,我們實(shí)習(xí)生就沒心思去實(shí)習(xí)了。另外作為實(shí)習(xí)生就應(yīng)該做好充分準(zhǔn)備,不僅要復(fù)習(xí)和鞏固好基礎(chǔ)知識(shí)而且積極請教別人的經(jīng)驗(yàn),做到不恥下問,也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。如果真的不知道做什么,怎么去做,或沒事情做的時(shí)候,要主動(dòng)請纓。還有不僅和老師搞好關(guān)系還得和護(hù)士搞好關(guān)系,要積極和病人溝通,我們只有認(rèn)識(shí)到這點(diǎn)才能做到在實(shí)習(xí)的時(shí)候少碰釘子,效果好收獲大啊。
我剛到兒科,老師正在交班呢,接著老師就帶我去查了,查房也是一個(gè)十分重要的環(huán)節(jié),我們中國有個(gè)傳統(tǒng),老師走在前,我在后。當(dāng)老師和病人溝通的時(shí)候,我就認(rèn)真的地在旁邊聽講,有不懂的地方等老師有空的時(shí)候就問他。與此同時(shí),老師針對病人的某個(gè)某問題提問了我們,不要不好意思回答哦,假如我們什么都懂了還來醫(yī)院實(shí)習(xí)干什么呢。記得老師就問過我這個(gè)問題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結(jié)果我就回答了三點(diǎn)了,雖然內(nèi)容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了,就給我詳細(xì)分析了。第一天實(shí)習(xí)接觸不認(rèn)識(shí)老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我慢慢地在心里給自己打氣,終于堅(jiān)強(qiáng)過來了,以后就沒什么顧濾了,查完房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先了解病人的情況,進(jìn)行了什么治療。接下來的實(shí)習(xí)時(shí)間里,老師讓我寫病例,雖然很簡單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動(dòng)手寫了才能好好記下病人的病情,這也是醫(yī)生的入門環(huán)節(jié)。再接下來老師讓我開各種化驗(yàn)單,比如血尿常規(guī),肝腎功能,血脂血糖,電解質(zhì),ECG,X片和B超。等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病,比如肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血。等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說了,要想做好一個(gè)兒科醫(yī)生,一定要會(huì)診斷肺炎,兒科醫(yī)生就是肺炎醫(yī)生了(呵呵。老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解,一晃時(shí)間就過了兩月。
接下來我到手術(shù)室實(shí)習(xí)一個(gè)月。這個(gè)月也是我最空閑最難受的階段啊!每天按時(shí)上下班,當(dāng)有手術(shù)時(shí),老師交給我們?nèi)蝿?wù),手術(shù)前把氧氣灌準(zhǔn)備好,給病人吸氧,安裝心電導(dǎo)聯(lián),手術(shù)一開始就是觀察ECG數(shù)據(jù)的變化。當(dāng)一瓶液體輸完了就加一瓶啦,一個(gè)手術(shù)過來只能偷偷瞄幾眼,沒有手術(shù)的時(shí)候,帶我們的麻醉老師也不見了,護(hù)士叫我們到更衣室看看自己的書,不允許我們進(jìn)入辦公室,就是自己有問題也不知道跟誰說跟說學(xué)習(xí)啊。在手術(shù)室實(shí)習(xí),我看過了,剖宮產(chǎn),闌尾切除,骨折后復(fù)位,膽囊取石。等等。遺憾的是自己從沒上過一次手術(shù)哦。
時(shí)間像奔馬過隙,我就轉(zhuǎn)到了外科實(shí)習(xí),時(shí)間為三個(gè)月,在外科也是我遇到比較多問題的階段。在以往的歷史里是多個(gè)老師帶單個(gè)實(shí)習(xí)生,而現(xiàn)在是單個(gè)老師帶多個(gè)實(shí)習(xí)生哦。當(dāng)我剛到外科的時(shí)候,老師已經(jīng)帶了一個(gè)實(shí)習(xí)生二個(gè)多月了,有許多事情都安排給那個(gè)女實(shí)習(xí)生。自己也努力向他們靠近哦,但是效果不是很理想,在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí),手術(shù)并不多見,而且人們都是這樣說的,手術(shù)室的護(hù)士最不好惹,脾氣比較大的,不允許很多實(shí)習(xí)生進(jìn)去看手術(shù)。上一臺(tái)手術(shù)有一個(gè)主任一兩個(gè)老師加上護(hù)士和實(shí)習(xí)生,人多的很熱鬧,連站的地方都沒了,更說不上自己去手術(shù)了。記得自己爭取了一個(gè)機(jī)會(huì)就是上手術(shù)幫老師拉拉鉤啊。暈。寸尺難買寸光陰,為不浪費(fèi)時(shí)間,平時(shí)我只有多看看書了,也爭取更多的機(jī)會(huì)給病人換藥和拆線啦,雖然是個(gè)很簡單的操作,但是病人的生命是寶貴的,我們必須做到無菌操作哦,比如換藥要帶一次性手套,雖然平時(shí)看到老師沒帶,但是他們的地位和技術(shù)都是讓病人相服的,我們是實(shí)習(xí)生啊,必須帶上,這樣夠?qū)Σ∪素?fù)責(zé)了。還有拆線也是比較講究的,為了避免傷口的裂開就得在拆線的時(shí)候往傷口拉線。
最后我在內(nèi)科實(shí)習(xí)了,我比較緊張,認(rèn)真,因?yàn)闀r(shí)間不多了,也是我收獲比較大,過得比較足實(shí)的階段。什么腦梗塞,心肌炎,冠心病,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝腹水,肺炎,腎病綜合征,泌尿系感染,高BP,糖尿病。等等,都在內(nèi)科接觸了。能接觸的疾病雖然多,但是真正明白病情和治療就不簡單了,我就得多問老師關(guān)于自己不清楚的問題。查房的時(shí)候要認(rèn)真聽老師給病人分析病情,平時(shí)沒事就多關(guān)心病人,和病人多溝通,多觀察病人的病情,病情有不如意的時(shí)候自己就去解決,做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班,接著,我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去,必要時(shí)給病人測次血壓聽聽心音,有時(shí)候有些病人不是我們管的叫上我,我就給他們測量血壓,我是十分樂意的,一來可以足實(shí)自己二來更好了解和熟悉病情,更受病人喜歡。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿,穿刺的人不是我,我也做個(gè)助理啦。在實(shí)習(xí)的時(shí)候不能大膽而全面和病人溝通,好好給病人分析病情,因?yàn)樽约旱睦碚撝R(shí)不是很好,也有自己其他的原因,給病人分析錯(cuò)了,病人告到老師那里就麻煩了。還有自己對某些藥物的用量和不良反應(yīng)的知識(shí)不夠深。不知不覺實(shí)習(xí)就結(jié)束咯,自己學(xué)到的東西很滿意,但心里還不是很踏實(shí),臨床醫(yī)學(xué)高深莫測有待我更深一步去學(xué)習(xí)。在以后或走上工作崗位后好好總結(jié)自己實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn),并糾正不足的地方,唯有這樣才能讓自己做上一名有責(zé)任的合格醫(yī)生。
一、實(shí)習(xí)單位情況簡介
我從____年8月1日至____年6月1日在__市人民醫(yī)院實(shí)習(xí)。__市人民醫(yī)院創(chuàng)建于1949年 現(xiàn)占地面積2.2萬平方米 建筑面積3.8萬平方米,是集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念 全員 全程 全方位為患者服務(wù) 實(shí)行了流動(dòng)醫(yī)院下鄉(xiāng)義診 新型農(nóng)村合作醫(yī)療“出院即報(bào)”并免費(fèi)供三餐等便民舉措 患者滿意度達(dá)到了98%以上 醫(yī)院先后獲得國家“二級甲等醫(yī)院” “愛嬰醫(yī)院” 全國“百姓放心醫(yī)院” “全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體” 全省首批優(yōu)質(zhì)服務(wù)“百佳醫(yī)院”等稱號(hào)。
二、實(shí)習(xí)過程及內(nèi)容(時(shí)間、內(nèi)容)
我從____年8月1日至____年6月1日,作為__市人民醫(yī)院的一名臨床實(shí)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
經(jīng)過了十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,內(nèi)心真是百感交集,回想實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實(shí)習(xí),一直到參加院內(nèi)活動(dòng),熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化,并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識(shí),但卻是初入社會(huì)的我們不可缺的經(jīng)驗(yàn)與成長。十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,使我成熟、進(jìn)步了許多,現(xiàn)將我在__市人民醫(yī)院實(shí)習(xí)成果的總結(jié)如下:
1、通過了醫(yī)院對我們實(shí)習(xí)生第一次的考試,__年8月1日邁進(jìn)了實(shí)習(xí)生涯中的第一個(gè)科室——呼吸內(nèi)科。初到科室,什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗(yàn)單、第一次開藥,漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境,熟悉了工作情況,開始看書掌握一般常用的藥品、藥量,重點(diǎn)針對現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地觀察病人病情變化。每收住一個(gè)新病人,我都和其他實(shí)習(xí)的同學(xué)主動(dòng)的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請教、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、實(shí)習(xí)了一個(gè)月之后,想到老師對我工作的認(rèn)可,讓我?guī)е┰S自信到了第二個(gè)實(shí)習(xí)科室——神經(jīng)內(nèi)科。對于開化驗(yàn)單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識(shí),開始的時(shí)候什么也看不懂,在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)將近兩周的時(shí)候,通過老師對我耐心的教導(dǎo)和自己的努力,能看出簡單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過長時(shí)間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測血壓,注意病人意識(shí)、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開處方、開化驗(yàn)單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書一邊拿片子對照著看,進(jìn)而達(dá)到課本與實(shí)踐相結(jié)合的效果,對我的學(xué)習(xí)更加的有幫助,就要結(jié)束神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,我們突然接到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科的通知讓我們實(shí)習(xí)生馬上去開會(huì),原來是因?yàn)椤叭鼓谭邸笔录?,因?yàn)榻拥缴霞壍耐ㄖ?,讓醫(yī)院進(jìn)行篩查食用“三鹿奶粉”導(dǎo)致腎結(jié)石的患兒,我們實(shí)習(xí)的同學(xué)們,兩兩組成一組。剛開始的時(shí)候人特別的多,我們早早到崗,為那些心急的母親們開化驗(yàn)單,做記錄,一天下來我們是口干舌燥、嗓音沙啞,但是,看到家長們拿著化驗(yàn)單抱著的孩子離開前,對我的一個(gè)微笑,一聲謝謝,還是很欣慰。經(jīng)過了一個(gè)月的篩查,幾乎所有使用“三鹿奶粉”的__市的孩子們都做了相應(yīng)的檢查,能參加這次大型的篩查活動(dòng),縱使辛苦,也市高興的,因?yàn)槠渲凶屛殷w會(huì)到了醫(yī)生也許就應(yīng)該這樣吧!當(dāng)人們需要你的時(shí)候,就要迅速的到達(dá)他們身邊,給他們一個(gè)安心的微笑!
3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。由于來應(yīng)診的患兒很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉等外,還見到了個(gè)別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)登記來訪的患兒,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來我逐漸熟悉了用藥特點(diǎn)和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患兒開處方,然后經(jīng)老師審核無誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例,老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。在此期間我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。
4、接下來的三個(gè)月我在內(nèi)分泌、消化內(nèi)科、心臟內(nèi)科進(jìn)行我的實(shí)習(xí)生涯。在內(nèi)分泌時(shí),我看到很多糖尿病的病人,因?yàn)槭堑谝淮紊罱佑|糖尿病,還有很多不懂的地方,每天為所有糖尿病的病人測空腹、餐后兩小時(shí)的血糖,通過血糖的情況為病人們調(diào)解胰島素的劑量,每次主任大查房,總是很認(rèn)真的為我們講解知識(shí),還有一些其他疾病的處理,在內(nèi)分泌科的一個(gè)月使我明白了,糖尿病并不可怕,可怕的是他的并發(fā)癥,所以我常和病人聊天,讓他們多注意自己的飲食、運(yùn)動(dòng),減少糖尿病的并發(fā)癥。
到了消化內(nèi)科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。也學(xué)會(huì)了根據(jù)病情都應(yīng)用什么藥。老師還交我一些常見病應(yīng)用簡單的藥就能治愈。
5、心內(nèi)科使我實(shí)習(xí)大內(nèi)科的最后一個(gè)科室,回想在心內(nèi)的一個(gè)月,最讓我開心的事,是能夠理論聯(lián)系實(shí)際,用聽診器聽了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很多次重病號(hào)的搶救,親身體會(huì)到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時(shí)緊張的氣氛。在心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位,心電圖、心肌酶學(xué)檢查,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學(xué)會(huì)了冠心病和心肌梗塞的用藥,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
1、六個(gè)月的內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。聽以前的實(shí)習(xí)同學(xué)說外科是特別的累,帶著好奇我來到了普外,剛來到普外對什么都特別的新鮮,我又從零開始了新的學(xué)習(xí),對于普外一些規(guī)矩我還不是很懂,經(jīng)過了一周的的非常適應(yīng),我逐漸從了解到熟練。每天查房后,就要開始開化驗(yàn)單,換藥、每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。說實(shí)話,很累,但是想到家人對我從事這方面的支持,老師對我的用心,身體的累,微不足到,對于進(jìn)手術(shù)室我還是第一次,因?yàn)獒t(yī)院管理的特別嚴(yán)格,所以能進(jìn)手術(shù)室是我的愿望,我也會(huì)抓住機(jī)會(huì)跟老師學(xué)知識(shí),如果不能上手術(shù)看看還是很長見識(shí)的,例如,闌尾切除術(shù),甲狀腺切除術(shù),膽囊切除術(shù),脾切除術(shù)等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是讓我感到新鮮,更加用心的記。
2、在骨科實(shí)習(xí)一個(gè)月里,大大小小手術(shù)經(jīng)歷了很多,值過多次夜班??梢哉f,通過這些手術(shù)以及術(shù)后處理,使我學(xué)到了很多。在骨科住院的人都很雜,這時(shí)候不僅要有技術(shù)上,更要有超強(qiáng)的人際交往。在這短短30天里,痛苦與快樂并存。而最大痛苦,莫過于身體上勞累,在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見。在骨科的老師是所有帶我的老師中病號(hào)最多的一位,也是位特別出色、很有名氣的外科醫(yī)生,所以找他看病的特別的多,自然做手術(shù)的機(jī)會(huì)也特別的多。對于簡單的骨折打夾板和打石膏我已經(jīng)掌握,在骨科看片子是不能少的,對于看片子基本已經(jīng)掌握。
每天除了換藥和拆線,還進(jìn)行一些簡單的縫合,對于縫合做的不是特別的好,我還需就一步努力,爭取把縫合練的更好。
3、婦產(chǎn)科是我最想去的科室,終于在最后的實(shí)習(xí)日子我來到了婦產(chǎn)科實(shí)習(xí),在這里我能感受到新生命降臨時(shí)的那種喜悅的心情。對于新入院的病號(hào)我都要去詢問產(chǎn)科記錄的內(nèi)容,進(jìn)行宣教,每次和老師去手術(shù)室,我都特別的興奮,看到孩子和母親順利的出手術(shù)室,雖然不是我做手術(shù),但就是有一種莫名的自豪感,在婦科實(shí)習(xí)的日子,更明白母親的偉大!
實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室是腫瘤科,在這里大多病人都是需要化療的,看看他們那渴望求生的眼神讓人覺得心里真是酸酸的,但作為醫(yī)生我們只能盡自己最大的能力去幫助他們。也許是因?yàn)榭煲Y(jié)束實(shí)習(xí)的原因,對科室有特特別親切的感覺,老師總是在百忙之中給我講知識(shí),問問題。在病房,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容。他們那種精神讓我動(dòng)容,想想以后還有什么困難讓我們灰心,放棄!
三、主要收獲
一年的時(shí)間過去了,實(shí)習(xí)帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實(shí),最真實(shí)的是人際關(guān)系,科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系。總而言之, 在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過程中對自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對學(xué)做一名合格醫(yī)生的體會(huì),也含有一些對醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實(shí)的生活,將會(huì)是我人生中最難忘的時(shí)光。
四、存在的問題
十個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了,在這實(shí)習(xí)生活中我學(xué)會(huì)了很多,但還有很多的不足,總結(jié)如下:
1、對所學(xué)的知識(shí)不夠扎實(shí),不能運(yùn)用到臨床。
2、自信心差,對自己學(xué)的知識(shí)不敢確認(rèn)。
五、對學(xué)院的建議
1、多組織同學(xué)們?nèi)メt(yī)院參觀,從中體會(huì)醫(yī)院的氣氛。
2、組織活動(dòng)是同學(xué)們有動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。
光陰荏苒,轉(zhuǎn)眼間,我已結(jié)束了為期兩年半的基礎(chǔ)課程,即將迎來期待已久的實(shí)習(xí)生涯。我在興奮之余,一個(gè)問題浮現(xiàn)在我的腦海:我應(yīng)該如何度過這最后的一個(gè)寶貴假期?
參考了幾位學(xué)長的經(jīng)驗(yàn)和母親的建議,我選擇了哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院肛腸一科作為自己實(shí)習(xí)的第一站。
讓我做出這個(gè)選擇的理由有以下幾點(diǎn):
1.我的知識(shí)理論結(jié)構(gòu)還未建設(shè)完全,去一些大科室短時(shí)間內(nèi)無法學(xué)到精髓,肛腸科雖小,但麻雀雖小,五臟俱全,診治流程中的問診、檢查、確診、住院手續(xù)辦理、手術(shù)前檢查、下手術(shù)單、下醫(yī)囑、手術(shù)麻醉、手術(shù)手法、術(shù)后處理一應(yīng)俱全。
2.我還沒有醫(yī)師資格證等硬件條件,在現(xiàn)有的狀況下,我無法進(jìn)入無菌手術(shù)室,而肛腸科的手術(shù)是污染性手術(shù),對衛(wèi)生條件要求并不苛刻,我可以對手術(shù)進(jìn)行全程觀摩;
3.肛腸科可以說是一個(gè)挑戰(zhàn)人承受能力的科室,為他人所不能為,方顯英雄本色。
于是我的第一次醫(yī)院實(shí)習(xí)生涯拉開帷幕:
第一天我壓抑著心中的忐忑7:30分準(zhǔn)時(shí)到了醫(yī)院門口,可是肛一科的劉主任已經(jīng)在門口等候了,當(dāng)時(shí)我很不安,雖然已經(jīng)年逾花甲的劉主任沒有說什么,但我腦海中浮現(xiàn)了漢相張良年少時(shí)的故事,正是他對老人的尊重與自身的刻苦才造就了他后日的輝煌!我告訴自己,早到晚歸才是求學(xué)者的正確態(tài)度,朝九晚五可以適用于任何一種職業(yè),唯獨(dú)醫(yī)者不可以,因?yàn)椴∪瞬荒艿?,病情也不能等?/p>
在劉主任的介紹下,我有幸可以跟隨當(dāng)天的值班醫(yī)生王主任出門診。王主任是一個(gè)很和藹的老奶奶,首先她先了解一下我的學(xué)習(xí)情況,然后向我提出了幾個(gè)建議:
1、學(xué)歷越高越好,不要為了眼前的優(yōu)厚待遇放棄沖擊學(xué)歷,有太多的醫(yī)生就業(yè)后發(fā)現(xiàn)自己學(xué)歷不足邊工作邊讀研,苦不堪言,精力也不夠;
2、理論與現(xiàn)實(shí)的差距很大,醫(yī)生的差距不在于學(xué)習(xí)能力,而在于運(yùn)用同樣的知識(shí)解決疑難雜癥的能力,當(dāng)然如果有一定的知識(shí)儲(chǔ)備,起點(diǎn)也會(huì)越高。
3、最重要的是,學(xué)醫(yī)要勤快,好多醫(yī)生的成名技巧只能通過多聽、多看、多揣摩去領(lǐng)會(huì),所以要學(xué)會(huì)為人處事的方法,導(dǎo)師的賞識(shí)與栽培也是醫(yī)學(xué)生成材的必要條件。
王主任推心置腹的話語讓我受益匪淺,我也明白了,面臨實(shí)習(xí)的我其實(shí)才剛剛開始成為醫(yī)學(xué)生,之前的我,充其量只能稱為醫(yī)學(xué)愛好者,我的路還很長。
我們的閑聊不久便因一個(gè)患者的到來而結(jié)束了,患者很年輕,是一個(gè)高三的女孩,年前便感覺到臀部有觸痛感,可是由于過年,拖到大年初七,也就是今天才來就診,王主任立即對其進(jìn)行了檢查,確認(rèn)
為肛周膿腫。很遺憾的是,正是由于女孩的家人拖延了病情,本來可以保守治療的病情惡化到了即使手術(shù)術(shù)后也會(huì)引發(fā)肛瘺的程度。
來不及多想,王主任立即讓我協(xié)助去辦理住院手續(xù),那個(gè)女孩痛苦的表情讓我不敢耽擱,立即帶著她的母親去辦手續(xù),同時(shí)我暗暗告訴自己,以后有病就要及時(shí)診治,切不可延誤。
辦好了手續(xù),我開始學(xué)習(xí)寫臨時(shí)醫(yī)囑,結(jié)果悲劇上演了:臨時(shí)醫(yī)囑單上須填寫17項(xiàng)內(nèi)容,結(jié)果我由于緊張,寫錯(cuò)了一個(gè)骶字,醫(yī)囑單上是不允許有修改的,我必須返工,可是護(hù)士還等著這張醫(yī)囑單去執(zhí)行,我十分著急,于是越忙越亂,連寫了4遍才成功,當(dāng)我把正確的醫(yī)囑交給護(hù)士時(shí),我已經(jīng)渾身濕透了。
當(dāng)時(shí)我發(fā)現(xiàn),我的精神承受能力有待加強(qiáng),這僅僅是抄寫,可以返工,如果是手術(shù)臺(tái)上呢?我沒有任何返工的機(jī)會(huì)!
下一項(xiàng)工作是填處方結(jié)算單,不填不知道,原來做一個(gè)手術(shù)需要血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、出血凝時(shí)、肝炎系列、乙肝表抗、艾滋病毒、梅毒、胸片、心電、肝膽脾彩超等一系列檢查。這一刻我深刻的理解了什么叫牽一發(fā)而動(dòng)全身。同時(shí)也對醫(yī)學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)與全面有了認(rèn)識(shí)。
午飯時(shí)間到了,原本我想象中的那種醫(yī)生的錦衣玉食的場面并沒有出現(xiàn),醫(yī)生、護(hù)士、病人吃的都是一樣的飯菜,而且,中午的科室里面人并不多,多的只是一個(gè)個(gè)扣好的飯盒,后來我才知道,因?yàn)槭中g(shù)需要排時(shí)間,很多時(shí)候?yàn)榱耸中g(shù),醫(yī)生吃不上午飯是常事。也許在醫(yī)生眼中,手術(shù)就是精神食糧吧。
下午1點(diǎn),王主任帶我去和女孩簽署手術(shù)協(xié)議書,一共需要簽8次名,還有3個(gè)同意,其中一個(gè)同意最耐人尋味,那就是除了手術(shù)的操作失誤外,其他的突發(fā)病癥與情況由患者負(fù)責(zé)。這從一個(gè)側(cè)面反映了我國醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)十分緊張,醫(yī)生最怕的就是吃官司啊。
下午3點(diǎn),那個(gè)女孩的手術(shù)時(shí)間到了,我隨著王主任進(jìn)入了手術(shù)室,第一次進(jìn)入手術(shù)室,我既是激動(dòng),又有點(diǎn)憧憬,因?yàn)檫@里,將是我為之奮斗一生的地方!
進(jìn)入手術(shù)室,首先要更換衣物,換上了一套經(jīng)過消毒的綠色套裝(和電視里演的一摸一樣?。┤缓蟠魃厦嬲趾兔弊樱瑒傞_始我還把面罩戴倒了,原來面罩里有一個(gè)專用來與鼻梁貼合的金屬條,防止手術(shù)中眼鏡上霜。最后仔細(xì)地清洗外露的皮膚,這個(gè)過程最痛苦,因?yàn)橐靡粋€(gè)小刷子刷指甲縫隙,而且還要反復(fù)清洗才算合格。其中我印象最深的就是那個(gè)腳踏式水龍頭,它讓我明白以前洗手有多不徹底了,洗手前用臟手打開水龍頭,洗手后用洗干凈的手關(guān)閉水龍頭,這不是相當(dāng)于沒洗手嗎?從那以后我開始注意水龍頭的清洗了。
經(jīng)過充分準(zhǔn)備,我終于進(jìn)入了手術(shù)室,看見了傳說中的手術(shù)臺(tái)和無影燈,此時(shí)麻醉師正在對女孩進(jìn)行骶部麻醉,我寫過醫(yī)囑,知道他用的是安定,只見他配好藥品,然后拿起針頭,讓病人俯臥,用手指精確定位,然后穩(wěn)穩(wěn)地將針插入位置,緩緩?fù)迫胨幤?,整個(gè)過程行云流水,一氣呵成。然后他溫柔地詢問女孩的感覺,然后讓女孩緩緩起身,兩腿下垂、端坐,讓藥液均勻分布??粗莻€(gè)麻醉師溫柔的神情,我感覺到,有時(shí)候醫(yī)生的一點(diǎn)鼓勵(lì)都會(huì)成為病人的救命稻草,所以作為醫(yī)生最不應(yīng)該吝嗇笑容。
經(jīng)過半個(gè)小時(shí)的麻醉,手術(shù)開始了,這個(gè)手術(shù)由主刀、助手和護(hù)士三個(gè)人協(xié)力完成,現(xiàn)在回想起來我第一次看手術(shù)真的沒有經(jīng)驗(yàn),只注意了一些器械的使用,例如電刀,一開始我對這個(gè)形似電烙鐵的器物十分好奇,現(xiàn)在我總結(jié)一下發(fā)現(xiàn)電刀的主要作用有兩個(gè):
1、止血,在適宜電壓下,電刀有極強(qiáng)的止血作用,比紗布作用迅速而直接,但缺點(diǎn)在于止血后的部位會(huì)留下黑灰色壞死組織,對查找病變區(qū)域不利;
2、切割組織,在適宜電壓下,電刀有較好的切割作用,比使用手術(shù)刀多了止血的效果,但對術(shù)者要求較高,要對電刀操作有很強(qiáng)的熟練度。
一個(gè)小時(shí)后,手術(shù)結(jié)束了,手術(shù)很成功,膿腫的部位都被成功切除,但此時(shí)這個(gè)女孩短時(shí)間內(nèi)已經(jīng)不能再維持坐姿了,她的大半個(gè)右臀已經(jīng)切除了,她至少要在醫(yī)院住院4-6個(gè)月的時(shí)間才會(huì)康復(fù)。當(dāng)我和護(hù)工把她推出手術(shù)室的時(shí)候,我依然記得她的家人臉上的焦慮和期待,那是怎樣的五味雜陳!當(dāng)我告訴他們手術(shù)很成功時(shí),他們臉上又是怎樣的歡喜與憂愁!喜的是孩子手術(shù)成功,憂的是住半年的院,孩子的高考怎么辦?我只能默默的祝福那個(gè)女孩,一切都會(huì)好的。
然后我今天最后的一個(gè)任務(wù)就是寫病歷,我總結(jié)了一下,病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的&39;有關(guān)患者的情況。
每次的實(shí)踐總是伴隨著辛勞和收獲。對于在校大學(xué)生而言,通過開展社會(huì)實(shí)踐是我們現(xiàn)階段接觸社會(huì)的途徑。由此可見實(shí)踐對我們的重要性。沒有例外的,在這個(gè)寒假里,我自愿參加了實(shí)踐活動(dòng),很高興的,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)也提供給我了這個(gè)難得機(jī)會(huì)。這次我的目的地是__縣__人民醫(yī)院。
我秉持著增長見識(shí);提供服務(wù),奉獻(xiàn)愛心;培養(yǎng)能力,鍛煉自我;宣揚(yáng)醫(yī)學(xué),服務(wù)百姓的宗旨,充分利用了實(shí)踐的一周時(shí)間,走進(jìn)醫(yī)院,為病人提供了具有本校專業(yè)特色的相關(guān)幫助及服務(wù),讓病人及家屬更好的親身感受護(hù)理人員的魅力,身宣傳單來與醫(yī)了解醫(yī)護(hù)人員的生活和工作特點(diǎn)及病人的生活和想法。
我這次的實(shí)踐內(nèi)容一共分為五大部分。
一、熟悉醫(yī)院環(huán)境,了解工作流程。我第一天獨(dú)自一個(gè)人熟悉了整個(gè)醫(yī)院的環(huán)境,以便于以后幾天實(shí)踐活動(dòng)的順利進(jìn)行。同時(shí)我認(rèn)真聽取了醫(yī)院里老醫(yī)生的介紹,熟悉了醫(yī)院各部門的職責(zé)和分部間的工作聯(lián)系,了解其之間的相關(guān)配合及工作流程。在熟悉醫(yī)院基本情況的基礎(chǔ)上,我便按計(jì)劃開始了我的工作。在熟悉醫(yī)院的過程中,我發(fā)現(xiàn)雖然每個(gè)部門的工作性質(zhì)都有一些差別,但是只有各部門各司其職并且合理配合才能使醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)為患者服務(wù),一旦哪個(gè)環(huán)節(jié)出了差錯(cuò)都會(huì)影響工作的效率和質(zhì)量。所以,以后我到了工作中就必須認(rèn)真對待本職工作并學(xué)會(huì)和其他人密切配合。
二、與患者溝通,了解其心理狀況并作相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。我們每天都和患者進(jìn)行談心,感受他們患病后的心理狀態(tài)和對醫(yī)療工作的感想,運(yùn)用我們掌握的心理疏導(dǎo)的知識(shí)及技巧為他們做簡單的心理疏導(dǎo)。為醫(yī)患間筑起了溝通橋梁,院方也表示了對我們工作的肯定和贊賞。通過溝通,我們了解到大部分醫(yī)患問題根結(jié)都在于雙方不能互相理解和體諒?;颊呒凹覍賹︶t(yī)生的工作生活不了解,所以容易產(chǎn)生對醫(yī)務(wù)工作者的各種誤會(huì)。同時(shí),醫(yī)務(wù)工作者也沒能很好的及時(shí)與患者溝通,沒能去設(shè)身處地的為患者考慮,所以使矛盾產(chǎn)生。
三、積極與醫(yī)護(hù)人員溝通,悉心聽取建議。我們不僅向身邊的醫(yī)護(hù)人員請教專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和寶貴的工作經(jīng)驗(yàn),還向他們咨詢他們的工作生活狀況及他們對他們現(xiàn)在工作的看法以及對我們的期望。我們了解到醫(yī)學(xué)工作的嚴(yán)謹(jǐn)和辛苦,我們的工作關(guān)乎生命,所以我們要一絲不茍,也正因?yàn)檫@一特性,我們的工作就格外辛苦和勞累??杉词谷绱?,我們依舊會(huì)學(xué)好練好,不畏辛苦,為患者服務(wù)。
四、運(yùn)用掌握的知識(shí)技能,協(xié)助治療工作。我們在醫(yī)生的允許下,定期對患者進(jìn)行測血壓量體溫等檢查,并聽取醫(yī)生對病人病情的分析。不僅增強(qiáng)了我們的知識(shí),更鍛煉了我們的實(shí)際操作技能,彌補(bǔ)了在校學(xué)生只可“紙上談兵”的不足之處。
五、宣揚(yáng)醫(yī)學(xué)養(yǎng)生之道。在現(xiàn)代社會(huì),盡管國家開始逐步重視我們的醫(yī)學(xué)養(yǎng)身,可百姓對此并沒有一個(gè)很好的熟悉度。所以我們通過發(fā)放前期準(zhǔn)備好的醫(yī)學(xué)養(yǎng)身宣傳單來介紹一些簡單的醫(yī)學(xué)知識(shí)和有關(guān)冬季易患病的注意事項(xiàng)和防治方法。這一宣傳活動(dòng)得到了大家的熱烈反響,很多病人及家屬都會(huì)認(rèn)真閱讀傳單并向我們提出各種相關(guān)的疑問,在醫(yī)生的幫助下,他們得到了滿意的解答。
為期一周的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)結(jié)束了,從中我也得到許多啟發(fā)和感悟,大體有以下幾點(diǎn):
一、掙錢的辛苦
這些天在住院部實(shí)踐,我們每天走來走去為病人服務(wù),跟著醫(yī)生學(xué)習(xí),每天回到家都感覺累趴了??墒强纯醇议L,他們同樣工作的很累,可他們回到家還要給我們做飯做家務(wù),他們才是真正的辛苦啊。我們都是成年人了,我們怎能再任性再亂花錢惹父母生氣!
二、人際關(guān)系
在這次實(shí)踐中,讓我很有感觸的一點(diǎn)就人際交往方面。大家為了工作走到一起,每一個(gè)人都有自己的思想和個(gè)性,要跟他們處理好關(guān)系得需要許多技巧,就看你怎么把握了。我想說的一點(diǎn)就是,在交際中,既然我們不能改變一些東西,那我們就學(xué)著適應(yīng)它。如果還不行,那就改變一下適應(yīng)它的方法。我在這次社會(huì)實(shí)踐中掌握了很多東西,最重要的就是使我在待人接物、如何處理好人際關(guān)系這方面有了很大的進(jìn)步。
因?yàn)楣ぷ鞯奶匦?,我們更需學(xué)會(huì)的是處理好與患者間的關(guān)系。只有設(shè)身處地的去了解他們的想法和患病后著急無助的心情,理解他們無法及時(shí)康復(fù)而擔(dān)心煩躁以致質(zhì)疑我們的工作能力的煩惱,去主動(dòng)積極耐心地溝通,我們才能處理好和他們的關(guān)系,才能使患者積極配合治療,使他們早日康復(fù)。
三、自強(qiáng)自立
俗話說:“在家千日好,出門半"招"難!”意思就是說:在家里的時(shí)候,有自已的父母照顧、關(guān)心和呵護(hù),我們的日子都過得無憂無慮,但是,只要你去到外面工作的時(shí)候,不管你遇到什么困難,挫折都是靠自已一個(gè)人去解決。雖然這些年的住宿生活讓我學(xué)會(huì)了在生活上的獨(dú)立,可在工作中依然不夠自立。在這次的實(shí)踐中,我懂得了,雖然你可以請教其他人,尋求幫助,可更多的時(shí)候我需要的是自強(qiáng)自立,很多問題我們需要冷靜地獨(dú)立判斷和處理。
四、認(rèn)識(shí)來源于實(shí)踐
一切認(rèn)識(shí)都來源于實(shí)踐?!凹埳系脕斫K覺淺,絕知此事要躬行”。通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí),學(xué)到一些在學(xué)校里學(xué)不到的東西。因?yàn)榄h(huán)境的不同,接觸的人與事不同,從中所學(xué)的東西自然就不一樣了。要學(xué)會(huì)從實(shí)踐中學(xué)習(xí),從學(xué)習(xí)中實(shí)踐。我們不只要學(xué)好學(xué)校里所學(xué)到的知識(shí),還要不斷從生活中,實(shí)踐中學(xué)其他知識(shí),不斷地從各方面武裝自已,才能在競爭中突出自已,表現(xiàn)自已。
做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,并不斷培養(yǎng)自己生活實(shí)踐能力。社會(huì)實(shí)踐使我們找到了理論與實(shí)踐的結(jié)合點(diǎn)。尤其是我們學(xué)生,若只重視理論學(xué)習(xí),忽視實(shí)踐環(huán)節(jié),往往在實(shí)際工作崗位上發(fā)揮的不理想。
通過實(shí)踐所學(xué)的專業(yè)理論知識(shí)得到鞏固和提高,更加令人印象深刻,能夠在實(shí)踐中檢驗(yàn)自己的知識(shí)和水平。通過實(shí)踐,鞏固原來理論上模糊和印象不深的知識(shí),補(bǔ)償原先理論上欠缺的實(shí)踐環(huán)節(jié),加深了對基本原理的理解和消化??傊?,我對自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時(shí)我對自己未來的學(xué)習(xí)也充滿了信心。
五、專業(yè)的重要性
當(dāng)患者生病時(shí),醫(yī)生是他們希望的寄托。因?yàn)橹挥嗅t(yī)生才能給他們健康生活的希望。所以不同的工作者都有他們重要的責(zé)任。我們更應(yīng)努力地在學(xué)校學(xué)好專業(yè)知識(shí),在實(shí)踐中鍛煉能力,積累經(jīng)驗(yàn)。同時(shí),在這次實(shí)踐中我還深深體會(huì)到我們必須在工作中勤于動(dòng)手慢慢琢磨,不斷學(xué)習(xí)不斷積累。遇到不懂的地方,自己先想方設(shè)法解決,實(shí)在不行可以虛心請教他人。知識(shí)是會(huì)被遺忘的,只有反復(fù)的記憶鞏固才能不斷加深牢固記憶。
短短7天的實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)眼就結(jié)束了,我最終還是堅(jiān)持住了,耐心地為大家服務(wù),遇到不懂的虛心誠懇地請教醫(yī)生,在實(shí)踐中不斷總結(jié),不斷學(xué)習(xí)。我感到很充實(shí),感到很有收獲,我們認(rèn)為這些長進(jìn)是教室里學(xué)不到的,只有通過親手參與才能感受醫(yī)學(xué)的實(shí)踐性,醫(yī)療工作的細(xì)致入微和義務(wù)工作者的無私奉獻(xiàn)。
憶起實(shí)習(xí)的那段時(shí)間,雖然比較忙但是過的很充實(shí),但是知道了自己應(yīng)該改正的弱點(diǎn),我相信這是一筆對我未來起到重要作用的財(cái)富,通過這次實(shí)習(xí),懂得了做醫(yī)生的職業(yè)道德,明確了學(xué)習(xí)目的,并且已漸漸走向成熟。實(shí)踐活動(dòng)提供給了我們大學(xué)生增加進(jìn)一步了解社會(huì),培養(yǎng)自己適應(yīng)社會(huì)的能力,學(xué)習(xí)技能的一種機(jī)會(huì)。每次實(shí)踐的機(jī)會(huì)我都會(huì)很珍惜,珍惜這來之不易機(jī)會(huì)。
希望以后能有更多更廣闊的空間供我們大學(xué)生發(fā)揮自己的才能。社會(huì)實(shí)踐加深了我與社會(huì)各階層人的感情,拉近了我與社會(huì)的距離,也讓自己在社會(huì)實(shí)踐中開拓了視野,增長了才干,進(jìn)一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。社會(huì)才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價(jià)值得到了體現(xiàn),為將來更加激烈的競爭打下了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。希望以后還有這樣的機(jī)會(huì),讓我從實(shí)踐中得到鍛煉。
每次的實(shí)踐總是伴隨著辛勞和收獲。對于在校大學(xué)生而言,通過開展社會(huì)實(shí)踐是我們現(xiàn)階段接觸社會(huì)的途徑。由此可見實(shí)踐對我們的重要性。沒有例外的,在這個(gè)寒假里,我自愿參加了實(shí)踐活動(dòng),很高興的,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)也提供給我了這個(gè)難得機(jī)會(huì)。這次我的目的地是__縣__人民醫(yī)院。
我秉持著增長見識(shí);提供服務(wù),奉獻(xiàn)愛心;培養(yǎng)能力,鍛煉自我;宣揚(yáng)醫(yī)學(xué),服務(wù)百姓的宗旨,充分利用了實(shí)踐的一周時(shí)間,走進(jìn)醫(yī)院,為病人提供了具有本校專業(yè)特色的相關(guān)幫助及服務(wù),讓病人及家屬更好的親身感受護(hù)理人員的魅力,身宣傳單來與醫(yī)了解醫(yī)護(hù)人員的生活和工作特點(diǎn)及病人的生活和想法。
我這次的實(shí)踐內(nèi)容一共分為五大部分。
一、熟悉醫(yī)院環(huán)境,了解工作流程。我第一天獨(dú)自一個(gè)人熟悉了整個(gè)醫(yī)院的環(huán)境,以便于以后幾天實(shí)踐活動(dòng)的順利進(jìn)行。同時(shí)我認(rèn)真聽取了醫(yī)院里老醫(yī)生的介紹,熟悉了醫(yī)院各部門的職責(zé)和分部間的工作聯(lián)系,了解其之間的相關(guān)配合及工作流程。在熟悉醫(yī)院基本情況的基礎(chǔ)上,我便按計(jì)劃開始了我的工作。在熟悉醫(yī)院的過程中,我發(fā)現(xiàn)雖然每個(gè)部門的工作性質(zhì)都有一些差別,但是只有各部門各司其職并且合理配合才能使醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)為患者服務(wù),一旦哪個(gè)環(huán)節(jié)出了差錯(cuò)都會(huì)影響工作的效率和質(zhì)量。所以,以后我到了工作中就必須認(rèn)真對待本職工作并學(xué)會(huì)和其他人密切配合。
二、與患者溝通,了解其心理狀況并作相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。我們每天都和患者進(jìn)行談心,感受他們患病后的心理狀態(tài)和對醫(yī)療工作的感想,運(yùn)用我們掌握的心理疏導(dǎo)的知識(shí)及技巧為他們做簡單的心理疏導(dǎo)。為醫(yī)患間筑起了溝通橋梁,院方也表示了對我們工作的肯定和贊賞。通過溝通,我們了解到大部分醫(yī)患問題根結(jié)都在于雙方不能互相理解和體諒?;颊呒凹覍賹︶t(yī)生的工作生活不了解,所以容易產(chǎn)生對醫(yī)務(wù)工作者的各種誤會(huì)。同時(shí),醫(yī)務(wù)工作者也沒能很好的及時(shí)與患者溝通,沒能去設(shè)身處地的為患者考慮,所以使矛盾產(chǎn)生。
三、積極與醫(yī)護(hù)人員溝通,悉心聽取建議。我們不僅向身邊的醫(yī)護(hù)人員請教專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和寶貴的工作經(jīng)驗(yàn),還向他們咨詢他們的工作生活狀況及他們對他們現(xiàn)在工作的看法以及對我們的期望。我們了解到醫(yī)學(xué)工作的嚴(yán)謹(jǐn)和辛苦,我們的工作關(guān)乎生命,所以我們要一絲不茍,也正因?yàn)檫@一特性,我們的工作就格外辛苦和勞累??杉词谷绱?,我們依舊會(huì)學(xué)好練好,不畏辛苦,為患者服務(wù)。
四、運(yùn)用掌握的知識(shí)技能,協(xié)助治療工作。我們在醫(yī)生的允許下,定期對患者進(jìn)行測血壓量體溫等檢查,并聽取醫(yī)生對病人病情的分析。不僅增強(qiáng)了我們的知識(shí),更鍛煉了我們的實(shí)際操作技能,彌補(bǔ)了在校學(xué)生只可“紙上談兵”的不足之處。
五、宣揚(yáng)醫(yī)學(xué)養(yǎng)生之道。在現(xiàn)代社會(huì),盡管國家開始逐步重視我們的醫(yī)學(xué)養(yǎng)身,可百姓對此并沒有一個(gè)很好的熟悉度。所以我們通過發(fā)放前期準(zhǔn)備好的醫(yī)學(xué)養(yǎng)身宣傳單來介紹一些簡單的醫(yī)學(xué)知識(shí)和有關(guān)冬季易患病的注意事項(xiàng)和防治方法。這一宣傳活動(dòng)得到了大家的熱烈反響,很多病人及家屬都會(huì)認(rèn)真閱讀傳單并向我們提出各種相關(guān)的疑問,在醫(yī)生的幫助下,他們得到了滿意的解答。
為期一周的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)結(jié)束了,從中我也得到許多啟發(fā)和感悟,大體有以下幾點(diǎn):
一、掙錢的辛苦
這些天在住院部實(shí)踐,我們每天走來走去為病人服務(wù),跟著醫(yī)生學(xué)習(xí),每天回到家都感覺累趴了??墒强纯醇议L,他們同樣工作的很累,可他們回到家還要給我們做飯做家務(wù),他們才是真正的辛苦啊。我們都是成年人了,我們怎能再任性再亂花錢惹父母生氣!
二、人際關(guān)系
在這次實(shí)踐中,讓我很有感觸的一點(diǎn)就人際交往方面。大家為了工作走到一起,每一個(gè)人都有自己的思想和個(gè)性,要跟他們處理好關(guān)系得需要許多技巧,就看你怎么把握了。我想說的一點(diǎn)就是,在交際中,既然我們不能改變一些東西,那我們就學(xué)著適應(yīng)它。如果還不行,那就改變一下適應(yīng)它的方法。我在這次社會(huì)實(shí)踐中掌握了很多東西,最重要的就是使我在待人接物、如何處理好人際關(guān)系這方面有了很大的進(jìn)步。
因?yàn)楣ぷ鞯奶匦?,我們更需學(xué)會(huì)的是處理好與患者間的關(guān)系。只有設(shè)身處地的去了解他們的想法和患病后著急無助的心情,理解他們無法及時(shí)康復(fù)而擔(dān)心煩躁以致質(zhì)疑我們的工作能力的煩惱,去主動(dòng)積極耐心地溝通,我們才能處理好和他們的關(guān)系,才能使患者積極配合治療,使他們早日康復(fù)。
三、自強(qiáng)自立
俗話說:“在家千日好,出門半"招"難!”意思就是說:在家里的時(shí)候,有自已的父母照顧、關(guān)心和呵護(hù),我們的日子都過得無憂無慮,但是,只要你去到外面工作的時(shí)候,不管你遇到什么困難,挫折都是靠自已一個(gè)人去解決。雖然這些年的住宿生活讓我學(xué)會(huì)了在生活上的獨(dú)立,可在工作中依然不夠自立。在這次的實(shí)踐中,我懂得了,雖然你可以請教其他人,尋求幫助,可更多的時(shí)候我需要的是自強(qiáng)自立,很多問題我們需要冷靜地獨(dú)立判斷和處理。
四、認(rèn)識(shí)來源于實(shí)踐
一切認(rèn)識(shí)都來源于實(shí)踐。“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí),學(xué)到一些在學(xué)校里學(xué)不到的東西。因?yàn)榄h(huán)境的不同,接觸的人與事不同,從中所學(xué)的東西自然就不一樣了。要學(xué)會(huì)從實(shí)踐中學(xué)習(xí),從學(xué)習(xí)中實(shí)踐。我們不只要學(xué)好學(xué)校里所學(xué)到的知識(shí),還要不斷從生活中,實(shí)踐中學(xué)其他知識(shí),不斷地從各方面武裝自已,才能在競爭中突出自已,表現(xiàn)自已。
做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,并不斷培養(yǎng)自己生活實(shí)踐能力。社會(huì)實(shí)踐使我們找到了理論與實(shí)踐的結(jié)合點(diǎn)。尤其是我們學(xué)生,若只重視理論學(xué)習(xí),忽視實(shí)踐環(huán)節(jié),往往在實(shí)際工作崗位上發(fā)揮的不理想。
通過實(shí)踐所學(xué)的專業(yè)理論知識(shí)得到鞏固和提高,更加令人印象深刻,能夠在實(shí)踐中檢驗(yàn)自己的知識(shí)和水平。通過實(shí)踐,鞏固原來理論上模糊和印象不深的知識(shí),補(bǔ)償原先理論上欠缺的實(shí)踐環(huán)節(jié),加深了對基本原理的理解和消化??傊覍ψ约簩?shí)習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時(shí)我對自己未來的學(xué)習(xí)也充滿了信心。
五、專業(yè)的重要性
當(dāng)患者生病時(shí),醫(yī)生是他們希望的寄托。因?yàn)橹挥嗅t(yī)生才能給他們健康生活的希望。所以不同的工作者都有他們重要的責(zé)任。我們更應(yīng)努力地在學(xué)校學(xué)好專業(yè)知識(shí),在實(shí)踐中鍛煉能力,積累經(jīng)驗(yàn)。同時(shí),在這次實(shí)踐中我還深深體會(huì)到我們必須在工作中勤于動(dòng)手慢慢琢磨,不斷學(xué)習(xí)不斷積累。遇到不懂的地方,自己先想方設(shè)法解決,實(shí)在不行可以虛心請教他人。知識(shí)是會(huì)被遺忘的,只有反復(fù)的記憶鞏固才能不斷加深牢固記憶。
短短7天的實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)眼就結(jié)束了,我最終還是堅(jiān)持住了,耐心地為大家服務(wù),遇到不懂的虛心誠懇地請教醫(yī)生,在實(shí)踐中不斷總結(jié),不斷學(xué)習(xí)。我感到很充實(shí),感到很有收獲,我們認(rèn)為這些長進(jìn)是教室里學(xué)不到的,只有通過親手參與才能感受醫(yī)學(xué)的實(shí)踐性,醫(yī)療工作的細(xì)致入微和義務(wù)工作者的無私奉獻(xiàn)。
憶起實(shí)習(xí)的那段時(shí)間,雖然比較忙但是過的很充實(shí),但是知道了自己應(yīng)該改正的弱點(diǎn),我相信這是一筆對我未來起到重要作用的財(cái)富,通過這次實(shí)習(xí),懂得了做醫(yī)生的職業(yè)道德,明確了學(xué)習(xí)目的,并且已漸漸走向成熟。實(shí)踐活動(dòng)提供給了我們大學(xué)生增加進(jìn)一步了解社會(huì),培養(yǎng)自己適應(yīng)社會(huì)的能力,學(xué)習(xí)技能的一種機(jī)會(huì)。每次實(shí)踐的機(jī)會(huì)我都會(huì)很珍惜,珍惜這來之不易機(jī)會(huì)。
希望以后能有更多更廣闊的空間供我們大學(xué)生發(fā)揮自己的才能。社會(huì)實(shí)踐加深了我與社會(huì)各階層人的感情,拉近了我與社會(huì)的距離,也讓自己在社會(huì)實(shí)踐中開拓了視野,增長了才干,進(jìn)一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。社會(huì)才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價(jià)值得到了體現(xiàn),為將來更加激烈的競爭打下了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。希望以后還有這樣的機(jī)會(huì),讓我從實(shí)踐中得到鍛煉。
每次的實(shí)踐總是伴隨著辛勞和收獲。對于在校大學(xué)生而言,通過開展社會(huì)實(shí)踐是我們現(xiàn)階段接觸社會(huì)的途徑。由此可見實(shí)踐對我們的重要性。沒有例外的,在這個(gè)寒假里,我自愿參加了實(shí)踐活動(dòng),很高興的,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)也提供給我了這個(gè)難得機(jī)會(huì)。這次我的目的地是__縣__人民醫(yī)院。
我秉持著增長見識(shí);提供服務(wù),奉獻(xiàn)愛心;培養(yǎng)能力,鍛煉自我;宣揚(yáng)醫(yī)學(xué),服務(wù)百姓的宗旨,充分利用了實(shí)踐的一周時(shí)間,走進(jìn)醫(yī)院,為病人提供了具有本校專業(yè)特色的相關(guān)幫助及服務(wù),讓病人及家屬更好的親身感受護(hù)理人員的魅力,身宣傳單來與醫(yī)了解醫(yī)護(hù)人員的生活和工作特點(diǎn)及病人的生活和想法。
我這次的實(shí)踐內(nèi)容一共分為五大部分。
一、熟悉醫(yī)院環(huán)境,了解工作流程。我第一天獨(dú)自一個(gè)人熟悉了整個(gè)醫(yī)院的環(huán)境,以便于以后幾天實(shí)踐活動(dòng)的順利進(jìn)行。同時(shí)我認(rèn)真聽取了醫(yī)院里老醫(yī)生的介紹,熟悉了醫(yī)院各部門的職責(zé)和分部間的工作聯(lián)系,了解其之間的相關(guān)配合及工作流程。在熟悉醫(yī)院基本情況的基礎(chǔ)上,我便按計(jì)劃開始了我的工作。在熟悉醫(yī)院的過程中,我發(fā)現(xiàn)雖然每個(gè)部門的工作性質(zhì)都有一些差別,但是只有各部門各司其職并且合理配合才能使醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)為患者服務(wù),一旦哪個(gè)環(huán)節(jié)出了差錯(cuò)都會(huì)影響工作的效率和質(zhì)量。所以,以后我到了工作中就必須認(rèn)真對待本職工作并學(xué)會(huì)和其他人密切配合。
二、與患者溝通,了解其心理狀況并作相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。我們每天都和患者進(jìn)行談心,感受他們患病后的心理狀態(tài)和對醫(yī)療工作的感想,運(yùn)用我們掌握的心理疏導(dǎo)的知識(shí)及技巧為他們做簡單的心理疏導(dǎo)。為醫(yī)患間筑起了溝通橋梁,院方也表示了對我們工作的肯定和贊賞。通過溝通,我們了解到大部分醫(yī)患問題根結(jié)都在于雙方不能互相理解和體諒。患者及家屬對醫(yī)生的工作生活不了解,所以容易產(chǎn)生對醫(yī)務(wù)工作者的各種誤會(huì)。同時(shí),醫(yī)務(wù)工作者也沒能很好的及時(shí)與患者溝通,沒能去設(shè)身處地的為患者考慮,所以使矛盾產(chǎn)生。
三、積極與醫(yī)護(hù)人員溝通,悉心聽取建議。我們不僅向身邊的醫(yī)護(hù)人員請教專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和寶貴的工作經(jīng)驗(yàn),還向他們咨詢他們的工作生活狀況及他們對他們現(xiàn)在工作的看法以及對我們的期望。我們了解到醫(yī)學(xué)工作的嚴(yán)謹(jǐn)和辛苦,我們的工作關(guān)乎生命,所以我們要一絲不茍,也正因?yàn)檫@一特性,我們的工作就格外辛苦和勞累??杉词谷绱耍覀円琅f會(huì)學(xué)好練好,不畏辛苦,為患者服務(wù)。
四、運(yùn)用掌握的知識(shí)技能,協(xié)助治療工作。我們在醫(yī)生的允許下,定期對患者進(jìn)行測血壓量體溫等檢查,并聽取醫(yī)生對病人病情的分析。不僅增強(qiáng)了我們的知識(shí),更鍛煉了我們的實(shí)際操作技能,彌補(bǔ)了在校學(xué)生只可“紙上談兵”的不足之處。
五、宣揚(yáng)醫(yī)學(xué)養(yǎng)生之道。在現(xiàn)代社會(huì),盡管國家開始逐步重視我們的醫(yī)學(xué)養(yǎng)身,可百姓對此并沒有一個(gè)很好的熟悉度。所以我們通過發(fā)放前期準(zhǔn)備好的醫(yī)學(xué)養(yǎng)身宣傳單來介紹一些簡單的醫(yī)學(xué)知識(shí)和有關(guān)冬季易患病的注意事項(xiàng)和防治方法。這一宣傳活動(dòng)得到了大家的熱烈反響,很多病人及家屬都會(huì)認(rèn)真閱讀傳單并向我們提出各種相關(guān)的疑問,在醫(yī)生的幫助下,他們得到了滿意的解答。
為期一周的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)結(jié)束了,從中我也得到許多啟發(fā)和感悟,大體有以下幾點(diǎn):
一、掙錢的辛苦
這些天在住院部實(shí)踐,我們每天走來走去為病人服務(wù),跟著醫(yī)生學(xué)習(xí),每天回到家都感覺累趴了。可是看看家長,他們同樣工作的很累,可他們回到家還要給我們做飯做家務(wù),他們才是真正的辛苦啊。我們都是成年人了,我們怎能再任性再亂花錢惹父母生氣!
二、人際關(guān)系
在這次實(shí)踐中,讓我很有感觸的一點(diǎn)就人際交往方面。大家為了工作走到一起,每一個(gè)人都有自己的思想和個(gè)性,要跟他們處理好關(guān)系得需要許多技巧,就看你怎么把握了。我想說的一點(diǎn)就是,在交際中,既然我們不能改變一些東西,那我們就學(xué)著適應(yīng)它。如果還不行,那就改變一下適應(yīng)它的方法。我在這次社會(huì)實(shí)踐中掌握了很多東西,最重要的就是使我在待人接物、如何處理好人際關(guān)系這方面有了很大的進(jìn)步。
因?yàn)楣ぷ鞯奶匦?,我們更需學(xué)會(huì)的是處理好與患者間的關(guān)系。只有設(shè)身處地的去了解他們的想法和患病后著急無助的心情,理解他們無法及時(shí)康復(fù)而擔(dān)心煩躁以致質(zhì)疑我們的工作能力的煩惱,去主動(dòng)積極耐心地溝通,我們才能處理好和他們的關(guān)系,才能使患者積極配合治療,使他們早日康復(fù)。
三、自強(qiáng)自立
俗話說:“在家千日好,出門半"招"難!”意思就是說:在家里的時(shí)候,有自已的父母照顧、關(guān)心和呵護(hù),我們的日子都過得無憂無慮,但是,只要你去到外面工作的時(shí)候,不管你遇到什么困難,挫折都是靠自已一個(gè)人去解決。雖然這些年的住宿生活讓我學(xué)會(huì)了在生活上的獨(dú)立,可在工作中依然不夠自立。在這次的實(shí)踐中,我懂得了,雖然你可以請教其他人,尋求幫助,可更多的時(shí)候我需要的是自強(qiáng)自立,很多問題我們需要冷靜地獨(dú)立判斷和處理。
四、認(rèn)識(shí)來源于實(shí)踐
一切認(rèn)識(shí)都來源于實(shí)踐?!凹埳系脕斫K覺淺,絕知此事要躬行”。通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí),學(xué)到一些在學(xué)校里學(xué)不到的東西。因?yàn)榄h(huán)境的不同,接觸的人與事不同,從中所學(xué)的東西自然就不一樣了。要學(xué)會(huì)從實(shí)踐中學(xué)習(xí),從學(xué)習(xí)中實(shí)踐。我們不只要學(xué)好學(xué)校里所學(xué)到的知識(shí),還要不斷從生活中,實(shí)踐中學(xué)其他知識(shí),不斷地從各方面武裝自已,才能在競爭中突出自已,表現(xiàn)自已。
做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,并不斷培養(yǎng)自己生活實(shí)踐能力。社會(huì)實(shí)踐使我們找到了理論與實(shí)踐的結(jié)合點(diǎn)。尤其是我們學(xué)生,若只重視理論學(xué)習(xí),忽視實(shí)踐環(huán)節(jié),往往在實(shí)際工作崗位上發(fā)揮的不理想。
通過實(shí)踐所學(xué)的專業(yè)理論知識(shí)得到鞏固和提高,更加令人印象深刻,能夠在實(shí)踐中檢驗(yàn)自己的知識(shí)和水平。通過實(shí)踐,鞏固原來理論上模糊和印象不深的知識(shí),補(bǔ)償原先理論上欠缺的實(shí)踐環(huán)節(jié),加深了對基本原理的理解和消化??傊?,我對自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時(shí)我對自己未來的學(xué)習(xí)也充滿了信心。
五、專業(yè)的重要性
當(dāng)患者生病時(shí),醫(yī)生是他們希望的寄托。因?yàn)橹挥嗅t(yī)生才能給他們健康生活的希望。所以不同的工作者都有他們重要的責(zé)任。我們更應(yīng)努力地在學(xué)校學(xué)好專業(yè)知識(shí),在實(shí)踐中鍛煉能力,積累經(jīng)驗(yàn)。同時(shí),在這次實(shí)踐中我還深深體會(huì)到我們必須在工作中勤于動(dòng)手慢慢琢磨,不斷學(xué)習(xí)不斷積累。遇到不懂的地方,自己先想方設(shè)法解決,實(shí)在不行可以虛心請教他人。知識(shí)是會(huì)被遺忘的,只有反復(fù)的記憶鞏固才能不斷加深牢固記憶。
短短7天的實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)眼就結(jié)束了,我最終還是堅(jiān)持住了,耐心地為大家服務(wù),遇到不懂的虛心誠懇地請教醫(yī)生,在實(shí)踐中不斷總結(jié),不斷學(xué)習(xí)。我感到很充實(shí),感到很有收獲,我們認(rèn)為這些長進(jìn)是教室里學(xué)不到的,只有通過親手參與才能感受醫(yī)學(xué)的實(shí)踐性,醫(yī)療工作的細(xì)致入微和義務(wù)工作者的無私奉獻(xiàn)。
憶起實(shí)習(xí)的那段時(shí)間,雖然比較忙但是過的很充實(shí),但是知道了自己應(yīng)該改正的弱點(diǎn),我相信這是一筆對我未來起到重要作用的財(cái)富,通過這次實(shí)習(xí),懂得了做醫(yī)生的職業(yè)道德,明確了學(xué)習(xí)目的,并且已漸漸走向成熟。實(shí)踐活動(dòng)提供給了我們大學(xué)生增加進(jìn)一步了解社會(huì),培養(yǎng)自己適應(yīng)社會(huì)的能力,學(xué)習(xí)技能的一種機(jī)會(huì)。每次實(shí)踐的機(jī)會(huì)我都會(huì)很珍惜,珍惜這來之不易機(jī)會(huì)。
希望以后能有更多更廣闊的空間供我們大學(xué)生發(fā)揮自己的才能。社會(huì)實(shí)踐加深了我與社會(huì)各階層人的感情,拉近了我與社會(huì)的距離,也讓自己在社會(huì)實(shí)踐中開拓了視野,增長了才干,進(jìn)一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。社會(huì)才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價(jià)值得到了體現(xiàn),為將來更加激烈的競爭打下了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。希望以后還有這樣的機(jī)會(huì),讓我從實(shí)踐中得到鍛煉。
我是一名醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生,為了能夠積累更多工作經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),我想通過暑期走出校門,走進(jìn)農(nóng)村、社區(qū)、企事業(yè)單位,在同社會(huì)各行各業(yè)各階層接觸中,進(jìn)一步認(rèn)識(shí)自己的專業(yè),在社會(huì)實(shí)踐中增長才干、鍛煉毅力、培養(yǎng)品格;從中培養(yǎng)實(shí)際工作的能力,磨練自己的意志,培養(yǎng)自己吃苦耐勞精神和奉獻(xiàn)精神,使我擁有正確的人生觀和價(jià)值觀。同時(shí)也豐富我的的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),提高我的專業(yè)實(shí)踐能力,讓我更加貼近社會(huì),走進(jìn)生活。
在現(xiàn)今社會(huì),招聘會(huì)上的大字板都總寫著“有經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先”,可是還在校園里面的我們這班學(xué)子社會(huì)經(jīng)驗(yàn)又會(huì)擁有多少呢?為了拓展自身的知識(shí)面,擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面,增加個(gè)人在社會(huì)競爭中的經(jīng)驗(yàn),鍛煉和提高自己的能力,以便在以后畢業(yè)后能真正的走向社會(huì),并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問題記得老師曾說過學(xué)校是一個(gè)小社會(huì),但我總覺得校園里總少不了那份純真,那份真誠,盡管是大學(xué)高校,學(xué)生還終歸保持著學(xué)生身份。而走進(jìn)企業(yè),接觸各種各樣的客戶、同事、上司等等,關(guān)系復(fù)雜,但你得去面對你從沒面對過的一切。記得在我校舉行的招聘會(huì)上所反映出來的其中一個(gè)問題是,學(xué)生的實(shí)際操作能力與在校的理論學(xué)習(xí)有一定的差距。
在這次實(shí)踐中,這一點(diǎn)我感受很深。在學(xué)校,理論學(xué)習(xí)的很多,而且是多方面的,幾乎是面面俱到的,而實(shí)際工作中,可能會(huì)遇到書本上沒學(xué)到的,又可能是書本上的知識(shí)一點(diǎn)都用不上的情況?;蛟S工作中運(yùn)用到的只是簡單的問題,只要套公式就能完成一項(xiàng)任務(wù),有時(shí)候你會(huì)埋怨,實(shí)際操作這么簡單,但為什么書本上的知識(shí)讓人學(xué)的那么吃力呢?也許老師是正確的,雖然大學(xué)不像在社會(huì),但是總算是社會(huì)的一部分。我們有了在課堂上對知識(shí)的認(rèn)真消化,有平時(shí)作業(yè)的補(bǔ)充,我們比別人具有了更高的起點(diǎn),有了更多知識(shí)去應(yīng)付各種工作上的問題。
雖然在實(shí)踐中我只是負(fù)責(zé)比較簡單的部分,可以說基本不上手,但能把自己在學(xué)校學(xué)到的知識(shí)真正運(yùn)用出來也使我頗感興奮!在學(xué)校上課時(shí)都是老師在教授,學(xué)生聽講,理論占主體,而我對知識(shí)也能掌握,本以為到了臨床上能夠應(yīng)付得來,但是在實(shí)際操作中并沒有想象的那么容易,平時(shí)在學(xué)校數(shù)字錯(cuò)了改一改就可以交上去,但是在實(shí)際臨床中,錯(cuò)了可不是這么簡單的問題。一旦犯錯(cuò),可不是追究你的責(zé)任,糾正你的錯(cuò)誤這么簡單,你的一個(gè)小小的失誤,也許就是導(dǎo)致病人病情惡化甚至是威脅病人寶貴的生命的原因。因此,嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)任的態(tài)度是我們不可或缺的一門重要的素質(zhì)。
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個(gè)人方面闡述我的心得體會(huì)。
制度嚴(yán)格。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接班并在8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢,各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個(gè)病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴(yán)格,從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動(dòng)。
技術(shù)方面。在幾天的觀察中,對于醫(yī)護(hù)方面的常識(shí)我了解了不少。掌握了測量血壓的要領(lǐng);輸液換液的基本要領(lǐng);抽血的要領(lǐng);病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。其他要領(lǐng)略。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!币虼?,醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。雖然現(xiàn)在社會(huì)上風(fēng)氣不好,甚至有很多人崇尚金錢至上,但醫(yī)生治病救人的初衷一直都在。要做一個(gè)好的醫(yī)生,首先要有好的品德,我一定會(huì)牢記于心的。
_月份我到市中心醫(yī)院實(shí)習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求和規(guī)定,我分別到了急診、骨傷、內(nèi)、婦、兒、外、五官、中醫(yī)等8個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及不擅離工作崗位。對病人細(xì)心照顧,和藹可親。努力將理論知識(shí)結(jié)入黨申請書范文合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
接觸了許多黨員,臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來。之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的與他相比,相差甚遠(yuǎn)。對工作遠(yuǎn)沒他那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅(jiān)持不住,開始遲到而我雖然從不遲到但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒,只要聽說哪個(gè)病人有異常體征,不管那病人是不是管床或是不是病區(qū)的都會(huì)去看,去摸,去聽。可現(xiàn)在除了管床的病人外,其他病人我都不怎么關(guān)心了自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是往往是自己以為知道了其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我多接觸病人,多思考,多總結(jié)。與病人的接觸中我往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。這方面,還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。
我這人的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動(dòng)爭取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動(dòng),失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競爭如此激烈的社會(huì)里,不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì),不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動(dòng)。
比如胸穿,實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了對醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的解。現(xiàn)在一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作。換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的不過因?yàn)橐恢睕]有自己用過藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了不過,想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會(huì)覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢--倚小賣小。帶組的老入黨申請書范文師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請教。這個(gè)時(shí)候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了幫忙加班多寫個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了除了臨床的技能上面指導(dǎo)我還教會(huì)我很多他自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少彎路。
在實(shí)習(xí)醫(yī)院學(xué)習(xí)將要結(jié)束的這個(gè)時(shí)候,我對自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)還是較為滿意的,并且學(xué)校教授的理論知識(shí)和在實(shí)習(xí)醫(yī)院的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)讓我對自己未來的工作充滿了信心,更鑒定了我成為一個(gè)救死扶傷的好醫(yī)生志愿。誠摯請求學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯(cuò)誤,幫助我成為一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。
我從__年8月1日至__年6月1日,作為__市人民醫(yī)院的一名臨床實(shí)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
經(jīng)過了十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,內(nèi)心真是百感交集,回想實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實(shí)習(xí),一直到參加院內(nèi)活動(dòng),熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化,并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識(shí),但卻是初入社會(huì)的我們不可缺的經(jīng)驗(yàn)與成長。十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,使我成熟、進(jìn)步了許多,現(xiàn)將我在__市人民醫(yī)院實(shí)習(xí)成果的總結(jié)如下:
1、通過了醫(yī)院對我們實(shí)習(xí)生第一次的考試,2008年8月1日邁進(jìn)了實(shí)習(xí)生涯中的第一個(gè)科室——呼吸內(nèi)科。初到科室,什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗(yàn)單、第一次開藥,漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境,熟悉了工作情況,開始看書掌握一般常用的藥品、藥量,重點(diǎn)針對現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地觀察病人病情變化。每收住一個(gè)新病人,我都和其他實(shí)習(xí)的同學(xué)主動(dòng)的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請教、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、其間,我也去了急診科,心血管內(nèi)科,血液內(nèi)分泌科,婦產(chǎn)科。印象較深的是在婦產(chǎn)見習(xí)時(shí),有人要藥流問怎么用藥,老師當(dāng)時(shí)很忙就說你去問那個(gè)同學(xué),然后就對我說“同學(xué),給她解釋下?!蔽揖鸵詾楦鶕?jù)說明書說就可以,然后就那么說了,就是第一天早晨米非司酮首次兩片,晚上一片,第二天bid,第三天,配伍米索前列醇tid。其實(shí)用法不是這樣的,按照我們課本上是:米非司酮bid__3d,第四天然后配伍米索前列醇tid.這樣就可保證90-95%的成功率了。后來是被老師糾正的,印象太深刻了。同時(shí)也得到一個(gè)教訓(xùn):不能想當(dāng)然回答問題。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。總之在感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
我從20__年_月_日至20__年_月_日在__市人民醫(yī)院實(shí)習(xí)。__市人民醫(yī)院創(chuàng)建于19__年 現(xiàn)占地面積__萬平方米建筑面積_萬平方米,是集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院。
一、實(shí)習(xí)過程及內(nèi)容
我從20__年_月_日至20__年_月_日,作為__市人民醫(yī)院的一名臨床實(shí)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
1、通過了醫(yī)院對我們實(shí)習(xí)生第一次的考試,20__年_月_日邁進(jìn)了實(shí)習(xí)生涯中的第一個(gè)科室——呼吸內(nèi)科。初到科室,什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗(yàn)單、第一次開藥,漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境,熟悉了工作情況,開始看書掌握一般常用的藥品、藥量,重點(diǎn)針對現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地觀察病人病情變化。每收住一個(gè)新病人,我都和其他實(shí)習(xí)的同學(xué)主動(dòng)的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請教、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、實(shí)習(xí)了一個(gè)月之后,想到老師對我工作的認(rèn)可,讓我?guī)е┰S自信到了第二個(gè)實(shí)習(xí)科室——神經(jīng)內(nèi)科。對于開化驗(yàn)單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識(shí),開始的時(shí)候什么也看不懂,在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)將近兩周的時(shí)候,通過老師對我耐心的教導(dǎo)和自己的努力,能看出簡單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過長時(shí)間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測血壓,注意病人意識(shí)、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開處方、開化驗(yàn)單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書一邊拿片子對照著看,進(jìn)而達(dá)到課本與實(shí)踐相結(jié)合的效果,對我的學(xué)習(xí)更加的有幫助。
3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。由于來應(yīng)診的患兒很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉等外,還見到了個(gè)別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)登記來訪的患兒,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來我逐漸熟悉了用藥特點(diǎn)和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患兒開處方,然后經(jīng)老師審核無誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例,老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。在此期間我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。
4、接下來的三個(gè)月我在內(nèi)分泌、消化內(nèi)科、心臟內(nèi)科進(jìn)行我的實(shí)習(xí)生涯。在內(nèi)分泌時(shí),我看到很多糖尿病的病人,因?yàn)槭堑谝淮紊罱佑|糖尿病,還有很多不懂的地方,每天為所有糖尿病的病人測空腹、餐后兩小時(shí)的血糖,通過血糖的情況為病人們調(diào)解胰島素的劑量,每次主任大查房,總是很認(rèn)真的為我們講解知識(shí),還有一些其他疾病的處理,在內(nèi)分泌科的一個(gè)月使我明白了,糖尿病并不可怕,可怕的是他的并發(fā)癥,所以我常和病人聊天,讓他們多注意自己的飲食、運(yùn)動(dòng),減少糖尿病的并發(fā)癥。
到了消化內(nèi)科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。也學(xué)會(huì)了根據(jù)病情都應(yīng)用什么藥。老師還交我一些常見病應(yīng)用簡單的藥就能治愈。
5、心內(nèi)科使我實(shí)習(xí)大內(nèi)科的最后一個(gè)科室,回想在心內(nèi)的一個(gè)月,最讓我開心的事,是能夠理論聯(lián)系實(shí)際,用聽診器聽了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很多次重病號(hào)的搶救,親身體會(huì)到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時(shí)緊張的氣氛。在心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位,心電圖、心肌酶學(xué)檢查,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學(xué)會(huì)了冠心病和心肌梗塞的用藥,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
二、主要收獲
實(shí)習(xí)時(shí)間過去了,實(shí)習(xí)帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實(shí),最真實(shí)的是人際關(guān)系,科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系??偠灾?在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過程中對自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對學(xué)做一名合格醫(yī)生的體會(huì),也含有一些對醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實(shí)的生活,將會(huì)是我人生中最難忘的時(shí)光。
三、存在的問題
十個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了,在這實(shí)習(xí)生活中我學(xué)會(huì)了很多,但還有很多的不足,總結(jié)如下:
1、對所學(xué)的知識(shí)不夠扎實(shí),不能運(yùn)用到臨床;
2、自信心差,對自己學(xué)的知識(shí)不敢確認(rèn)。
四、對學(xué)院的建議
1、多組織同學(xué)們?nèi)メt(yī)院參觀,從中體會(huì)醫(yī)院的氣氛;
2、組織活動(dòng)是同學(xué)們有動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。
一、有關(guān)實(shí)習(xí)的目的的探討
(1)實(shí)習(xí)的目的:作為實(shí)習(xí)生,我們來這的目的是學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)再學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),學(xué)會(huì)將書本知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,為方便以后進(jìn)入臨床打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我們強(qiáng)調(diào)理論的重要性,但終歸是在臨床實(shí)踐中體現(xiàn)的。
綜上所述,實(shí)習(xí)的目的:①加深醫(yī)學(xué)知識(shí)的理解②書本聯(lián)系實(shí)際③邁步進(jìn)入臨床
(2)實(shí)習(xí)的要求:實(shí)習(xí)生不是醫(yī)生、護(hù)士而是“準(zhǔn)醫(yī)生”、“準(zhǔn)護(hù)士”,各法律法規(guī)及本院未授予實(shí)習(xí)生處方權(quán),故未在上級醫(yī)生授權(quán)下,勿對患者做任何實(shí)質(zhì)性的檢查抑或者處方開藥,然而我們可以在心里對患者作診斷及其一切。
一句話:我們所做的一切都必須在上級醫(yī)師知情同意下展開,不得隨意與病人家屬或者患者談?wù)撊魏斡嘘P(guān)涉及病情的定論性語言。
(3)實(shí)習(xí)的目標(biāo):我們實(shí)習(xí)是有目標(biāo)、有方向的。
(臨床)現(xiàn)階段我們要求達(dá)到對普通病歷的整理,對普通病人所做的檢查,對普通病情的藥物之運(yùn)用,對輔助檢查的自我診斷以及比較重要的診斷思維(即診斷程序)(在此略述,第一步:問病史;第二步:體格檢查(包括癥狀和體征);第三部:初步診斷與鑒別診斷;第四步:輔助檢查;第五步:診斷與鑒別診斷;第六步:處理方案)等有掌握而不是知道或者了解;
(護(hù)理)現(xiàn)階段我們要求達(dá)到:對藥物的配伍,對基本護(hù)理操作規(guī)范,對換藥的注意事項(xiàng),對護(hù)理單的基本書寫等要求掌握,對核對醫(yī)囑、常規(guī)藥物治療的適應(yīng)癥和禁忌癥、配藥的方式和方法要求熟悉,對消毒和滅菌要求要掌握;
(口腔)現(xiàn)階段我們要求達(dá)到:對普通口腔問題的護(hù)理、牙齒的清洗、牙齒的修補(bǔ)等要求掌握,對牙齒的正畸、普通口腔疾病的治療要求熟悉,對傷及骨骼的要求明確治療方案(已在住院部實(shí)習(xí)者)。
(4)實(shí)習(xí)的溝通:主要包括三部分
①與上級醫(yī)師的溝通:該如何與上級醫(yī)師的溝通是我們獲得前進(jìn)的重要一步。 首先,我們必須要保持謙虛、謹(jǐn)慎、好學(xué)上進(jìn)、勤奮刻苦的態(tài)度來學(xué)習(xí);
其次,牢記滴水之恩當(dāng)涌泉相報(bào),我們要幫助帶我們的醫(yī)師或者講授我們醫(yī)學(xué)知識(shí)的醫(yī)師; 再次我們要主動(dòng)向上級醫(yī)師問問題(這時(shí)務(wù)必記得心理學(xué)中所述:人們總是更傾向于表達(dá)自己最有把握的事物,所以問問題一定要問對人); 最后,與上級醫(yī)生閑談亦有益于我們自身的思想升華、思維開闊。
②與同級醫(yī)師的溝通:懂得示弱,懂得不懂,萬萬不要妄自尊大,目空一切,這樣會(huì)使自己孤立并且自己的缺點(diǎn)也不能及時(shí)的糾正,水往低處流說的就是這個(gè)道理。
③與患者及其家屬的溝通:這一溝通是必須要會(huì)的,他不僅包括獲取臨床診斷資料而且還關(guān)系著醫(yī)患關(guān)系的走向。我們該如何溝通?在此僅述個(gè)人觀點(diǎn):我們要運(yùn)用一切可能的方式來更好的溝通。
1、換位思考,把病人的病情的發(fā)生、發(fā)展過程轉(zhuǎn)嫁給其家屬,把怒火沖天的家屬用溫開水冷卻下來,讓他們的情緒穩(wěn)定再把我們的情況講給家屬聽(但牢記不能讓家屬主宰了醫(yī)學(xué)的方向也不能因?yàn)榍榫w問題而儒化了病情)。
2、深挖醫(yī)學(xué)知識(shí),病人或者家屬最相信的還是書本的實(shí)實(shí)在在的字,所以我們要以理服人,空口無憑,不能亂講。
3、大的方面,運(yùn)用現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)界的最新研究成果來答復(fù)病情及其家屬的疑慮。
4、同病相憐,運(yùn)用自身的或者轉(zhuǎn)化成通俗的語言來解釋病情。 總之,我們的目標(biāo)是:家屬情緒穩(wěn)定配合臨床處理病情
(5) 實(shí)習(xí)的結(jié)果:對于實(shí)習(xí),我們應(yīng)當(dāng)“步步為營”,實(shí)習(xí)一個(gè)科室就要有對一個(gè)科室的總結(jié),以不斷豐富我們的醫(yī)療知識(shí),醫(yī)學(xué)本就是一個(gè)不斷積累、不斷升華的過程,所謂酒越陳越香或許表達(dá)了一些意思吧。我們必須從實(shí)習(xí)開始就積累臨床經(jīng)驗(yàn),不乞求絕對掌握,但要求多看多見。從象牙塔懵懂的出來的學(xué)生,經(jīng)過實(shí)習(xí)這座橋梁,將走向社會(huì)這片新的天地。 古人說:海闊憑魚躍,天高任鳥飛。選擇醫(yī)學(xué)就要有征服一切疾病的毅念,對任何疾病都不得屈服之。
(6)實(shí)習(xí)的矛盾:實(shí)習(xí)一不是來玩的,二不是來“幫忙”的,三我們是來“打雜”的,四我們是來學(xué)習(xí)的。同學(xué)們務(wù)必記得學(xué)習(xí),決不能因?yàn)槠渌蛩囟蓴_我們的實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)的目地,之前已經(jīng)講過了在此不再贅述,大家依照自身因素主管抉擇把任何與實(shí)習(xí)產(chǎn)生矛盾的事物減縮至最小,力圖使實(shí)習(xí)的成果最大化,當(dāng)出現(xiàn)矛盾時(shí)不要慌,一定要保持清醒的頭腦,及時(shí)向上級醫(yī)師完全匯報(bào)。同學(xué)們記住不要越俎代庖干與自己不相干的事情,因?yàn)槲覀兪菍?shí)習(xí)生,經(jīng)驗(yàn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及正規(guī)醫(yī)師,這一點(diǎn)大家要清楚。實(shí)習(xí)與其他事物產(chǎn)生了矛盾,當(dāng)前都應(yīng)以實(shí)習(xí)為重,其他一切因素都不能成為影響實(shí)習(xí)的借口。在醫(yī)院我們學(xué)到該學(xué)的,我們的實(shí)習(xí)就收獲了成果,然,依舊不能稱其為成功。
二、有關(guān)實(shí)習(xí)的其他問題的探討
(1)有關(guān)實(shí)習(xí)的人際關(guān)系:我們馬上要跨步完全進(jìn)入社會(huì),社會(huì)是復(fù)雜的、簡單的。我們要在尚未完全進(jìn)入社會(huì)的時(shí)候就要具備生活在社會(huì)的能力。長大、獨(dú)立、自立是每一個(gè)人的必經(jīng)之路,任何人都逃不過。我們必須不斷地思考、不斷地反思、不斷地糾正錯(cuò)誤,才能快速前進(jìn);我們必須不斷地學(xué)會(huì)區(qū)分正確與錯(cuò)誤、不斷地選擇而決定我們的方向;我們必須樹立克服一切艱難險(xiǎn)阻的信心去為自己的夢想而奮斗。人際關(guān)系是錯(cuò)綜復(fù)雜的,不可能用簡單的幾句話而概括全面,但我們可以盡可能的抓住其本質(zhì)并學(xué)會(huì)運(yùn)用才是重要的,哲學(xué)上講:事事有矛盾,時(shí)時(shí)有矛盾,矛盾是事物發(fā)展的本質(zhì)動(dòng)力。我們處理問題亦不能忘記這一點(diǎn)。實(shí)習(xí),是社會(huì)給我們上的第一堂課,我們要交一份滿意的答卷,而不是可能的矯揉。
(2)有關(guān)個(gè)人去向的問題:本不屬于討論的范圍但在此也一并說了。實(shí)習(xí)亦是給我們找工作的緩沖時(shí)間,我們要抓住這個(gè)機(jī)會(huì),見好就上。當(dāng)然,自己要考慮好,一方面,我們要具備真實(shí)的客觀的實(shí)力并綜合評估自身的實(shí)力水平;另一方面,也要外加其他因素(此處不詳述)。力爭早日找到工作,不求心儀,但求穩(wěn)定,以后再發(fā)展。當(dāng)然,有其他方式更好,雨后春筍更有先進(jìn)性和創(chuàng)新意識(shí)。
三、實(shí)習(xí)總述
實(shí)習(xí),廣義的講就是實(shí)踐學(xué)習(xí);狹義的說法則是把理論融入實(shí)踐的過程。作為??粕覀兊膲毫Σ槐缺究粕牟睿F(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系大不如以前,為什么?這是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)所要探討的問題,在此不宜深究。然而實(shí)習(xí)這么長時(shí)間以來,相信各位對醫(yī)德與醫(yī)術(shù)應(yīng)該有了一個(gè)自己的定論了吧!我亦闡述個(gè)人觀點(diǎn):醫(yī)德與醫(yī)術(shù)同樣重要,不存在誰在前誰在后的問題也不存在誰決定誰的問題。醫(yī)護(hù)人員是要全心全意為患者服務(wù)的,但醫(yī)護(hù)人員也是人,其尊嚴(yán)不是任人踐踏的。我們應(yīng)當(dāng)與家屬攜手幫助病人共克難關(guān);我們應(yīng)當(dāng)相互尊重、相互寬容、相互包容,為醫(yī)患關(guān)系的穩(wěn)定盡自己的一份努力。醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生應(yīng)當(dāng)恪守醫(yī)學(xué)生誓詞,牢固樹立為醫(yī)學(xué)奉獻(xiàn)的精神認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),扎實(shí)基本功,努力提高自身專業(yè)技術(shù)水平,為人類的醫(yī)學(xué)事業(yè)不懈奮斗!
我從20__年_月_日至20__年_月_日在___醫(yī)院實(shí)習(xí)?;叵脒@一年的實(shí)習(xí),從當(dāng)初對剛進(jìn)臨床對未知的恐懼和能及早成為一名合格的臨床醫(yī)生的期待,到融入醫(yī)院環(huán)境和職場文化,并能單獨(dú)去接觸病人,詢問病史,為病人做一些自己力所能及的事,努力同院內(nèi)工作人員建立良好的關(guān)系,這些都是我們醫(yī)學(xué)生必不可少的一次歷練。一年的實(shí)習(xí)生活,讓我成長了很多,學(xué)到了很多,懂得了如何做好一名醫(yī)生,學(xué)會(huì)了怎樣把理論和臨床實(shí)際相結(jié)合,怎樣去搭建與患者溝通的橋梁。
實(shí)習(xí)期間,我在醫(yī)院眾多主任及全體帶教老師的悉心培養(yǎng)和指導(dǎo)下積極參加醫(yī)院開展和組織的病歷討論、學(xué)術(shù)講座及實(shí)習(xí)生教學(xué)查房等各種教學(xué)活動(dòng),學(xué)習(xí)如何操作各種穿刺、清創(chuàng)縫合術(shù)及換藥拆線等臨床技能操作,跟隨的帶教老師們學(xué)習(xí)如何完成闌尾切除、石膏外固定等簡單手術(shù),每一項(xiàng)操作程序都能嚴(yán)格按照無菌操作進(jìn)行,熟悉并掌握各種常見疾病整體診療流程。記得有一次做手術(shù)時(shí)由于緊張,和老師換位時(shí)沒按照背對背的要求換位,結(jié)果主任叫我把手套和手術(shù)衣全換掉再上臺(tái),就那一次,我把無菌觀念深深刻在腦子里,時(shí)時(shí)刻刻提醒著自己。同時(shí)也告誡自己要善于接受批評,在錯(cuò)誤中成長,這是我們作為一名實(shí)習(xí)生必備的素質(zhì),同樣重要的一點(diǎn)就是培養(yǎng)臨床思維,我們不應(yīng)該只是坐在教室里枯燥地看著課本,被動(dòng)的聽取知識(shí)的學(xué)生,而是要學(xué)會(huì)認(rèn)真詳盡的翻閱資料課本,積極主動(dòng)的提問,盡努力把理論知識(shí)與臨床實(shí)際相結(jié)合的臨床醫(yī)生。
臨床上我們偶爾會(huì)遇到某些家屬的無理取鬧和蠻橫跋扈,那時(shí)我們會(huì)質(zhì)疑我們的付出是否值得。但是,換個(gè)角度來說,當(dāng)看到病人痊愈出院,尤其是病人帶著笑容跟你說聲“謝謝”時(shí),我們卻可以獲得那無法用言語形容的成就感,那是對我們的尊重。作為一名醫(yī)生,有些東西需要我們?nèi)コ惺埽∪藨B(tài)度不好,我們更多是應(yīng)該去反思我們有哪些沒做好,怎樣去做到更好。西方醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾經(jīng)講過一句名言,他說醫(yī)生有三大謊言:第一是語言,第二是藥物,第三是手術(shù)刀。語言就是態(tài)度,醫(yī)生的態(tài)度決定一切。在當(dāng)今的醫(yī)療衛(wèi)生界,很多的醫(yī)患關(guān)系皆起因于醫(yī)生的態(tài)度不好,解釋工作做得不夠多。病人來求醫(yī)問藥,我們覺得是小病,三言兩語就打發(fā)了,就會(huì)讓病人覺得醫(yī)生態(tài)度不好,一旦出些差錯(cuò),病人鐵定投訴。我們應(yīng)從患者的角度出發(fā),病無大小,都應(yīng)認(rèn)真對待,態(tài)度誠懇,為病人提出的治療方案。人心都是肉長的,你對病人付出的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,病人是看得到的,自然就會(huì)對你抱著寬容之心。總而言之,醫(yī)生不光要醫(yī)病,還要醫(yī)心。不是有技術(shù)或有能力就能做好工作,更要有良好的服務(wù)態(tài)度。也許你心情不好,或很疲勞,但作為醫(yī)生,你面對病人就要有慈愛之心,要有耐心,不可將自己放在高高的位臵上俯視蕓蕓眾生,更不能用高傲的態(tài)度對待病人,這是醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì)的職業(yè)道德。
有人說一名優(yōu)秀的醫(yī)生就應(yīng)以病人的痛苦為痛苦,真誠地對待每一位病人,盡我們的努力,提高他們生活的品質(zhì),延長他們的生命。而我們需要做到的是,一是精心醫(yī)治,認(rèn)真地以知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)服務(wù)于病人,盡可能地作出準(zhǔn)確診斷、施之有效地治療,讓病人感到不虛此行;二是誠心對待,態(tài)度要好,即使很忙、很累,即使病人很啰嗦以致出現(xiàn)誤解也要盡力克制,讓病人有親切感、放心感;三是耐心傾聽,保持對病人不厭其煩的態(tài)度。出于對病情的關(guān)心、疑心,病人及其親屬會(huì)問這問那,醫(yī)生要坐得住、聽得進(jìn),逐一作出回應(yīng);四是惻隱之心,關(guān)心幫助病人,有些大病經(jīng)常使得農(nóng)民們經(jīng)濟(jì)拮據(jù),藥費(fèi)都得東挪西借。所以,為其看病時(shí)應(yīng)盡量進(jìn)行合理檢查、合理用藥,心慈點(diǎn),手軟點(diǎn),能省就幫著省點(diǎn),讓患者帶來的不多的錢能幫其解決大問題。