能夠有機(jī)會(huì)近距離地接觸醫(yī)生和病人，感受作為一個(gè)護(hù)士應(yīng)該做的一切。能在醫(yī)院學(xué)到很多，能收獲知識(shí)、技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)還有友情，會(huì)讓人感觸頗深。下面是由小編為大家精心整理的醫(yī)學(xué)見(jiàn)習(xí)檢索實(shí)習(xí)報(bào)告，僅供參考，歡迎大家閱讀本文。
時(shí)間過(guò)的真快啊，眨眼間一學(xué)期又過(guò)去了，剛一放假我就考慮該怎么完成學(xué)校布置的寒假作業(yè)，那就是在醫(yī)院見(jiàn)習(xí)十天以上，寒假一回家我就想著玩玩放松放松，在家上網(wǎng)碰到同學(xué)于是就問(wèn)她去醫(yī)院見(jiàn)習(xí)沒(méi)。她說(shuō)見(jiàn)習(xí)只是一種形式而已，可以不去見(jiàn)習(xí)，直接讓親戚在單位里蓋章就行了，但是自從進(jìn)了大學(xué)我就感受到社會(huì)的壓力，競(jìng)爭(zhēng)的殘酷和優(yōu)勝劣汰的制度，身邊的人都是那么的有實(shí)力，都那么的深藏不露，所以自己更應(yīng)該努力學(xué)習(xí)，而不是持敷衍的態(tài)度，是為了以后能有個(gè)好的工作，于是就開(kāi)始計(jì)劃該怎么去安排時(shí)間見(jiàn)習(xí)。
由于媽媽就是__市婦幼保健院的一名醫(yī)生，所以就不用自己去外面找單位見(jiàn)習(xí)，去見(jiàn)習(xí)的前一天為了更好的了解這個(gè)醫(yī)院，我就在媽媽的陪同下把保健院的周邊環(huán)境熟悉了一下，并與帶著我見(jiàn)習(xí)的姐姐們見(jiàn)了面，那時(shí)的我眼神里充滿(mǎn)了好奇，躺在被窩里迫不及待的等待見(jiàn)習(xí)的到來(lái)。
婦幼保健院有很多科室，有婦產(chǎn)科、乳腺科、早期干預(yù)科、產(chǎn)后保健科等等，因?yàn)槲覍W(xué)的是康復(fù)治療技術(shù)，所以針對(duì)的主要是與康復(fù)有關(guān)的，我所學(xué)的專(zhuān)業(yè)是以它以身心功能障礙者為對(duì)象，以多種功能康復(fù)的療法為手段，以恢復(fù)傷患者和殘疾人的日常生活自理、學(xué)習(xí)、工作和社會(huì)生活的能力為目標(biāo)，幫助他們改善身體素質(zhì)、提高生活質(zhì)量、重返社會(huì)， 而__市婦幼保健院的科室與我所學(xué)的專(zhuān)業(yè)密切相關(guān)。
一、早期干預(yù)科見(jiàn)習(xí)
見(jiàn)習(xí)的前三天我一直都是在早期干預(yù)室，先開(kāi)始不懂為什么才一個(gè)月大的小孩就開(kāi)始進(jìn)行運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的訓(xùn)練，于是就帶著疑問(wèn)請(qǐng)教護(hù)士姐姐才明白，人類(lèi)具有許多潛質(zhì)和能力可以通過(guò)早期教育的訓(xùn)練來(lái)挖掘，例如增強(qiáng)感觀刺激{視、聽(tīng)觸運(yùn)動(dòng)，精細(xì)動(dòng)作…..}，如果不進(jìn)行早期教育這些能力在早期丟失后，一生中就難以重新建立。于是就仔細(xì)觀察護(hù)士姐姐們是怎樣給小寶寶進(jìn)行訓(xùn)練并銘記于心，步驟是這樣的。首先，她們會(huì)拿個(gè)用繩子串在一起的鈴鐺放在距孩子耳朵約10-15cm處搖出聲音以助寶寶的聽(tīng)力;第二就是在離小孩眼前稍遠(yuǎn)處用手拿著顏色鮮亮的方塊紙并緩慢的移動(dòng)用來(lái)觀察孩子的追視如何，并對(duì)寶寶看物體的能力進(jìn)行提高。第三就是用手握住小孩的小手把大拇指往外推，避免大拇指內(nèi)收，影響小孩精細(xì)運(yùn)動(dòng)，第四用適當(dāng)?shù)牧Χ劝茨π『⒌碾p手，向上運(yùn)動(dòng)、垂直運(yùn)動(dòng)等，以促進(jìn)孩子的動(dòng)手能力，接著還有按摩某些穴位，比如按摩腰眼刺激孩子的抬頭能力，另外我還去了小孩撫觸科，觀察了怎樣給小寶寶洗澡，促進(jìn)血液循環(huán)，通過(guò)詢(xún)問(wèn)護(hù)士姐姐得知小孩洗澡的水溫隨年齡有所不同。
注意事項(xiàng)：給小孩洗澡的時(shí)候一定要陪同在身邊，以免小孩不留意就嗆水導(dǎo)致意外發(fā)生，還有給小孩套游泳圈的時(shí)候在耳朵四周用毛巾包住，避免水滲進(jìn)耳朵里面。
二、乳腺科見(jiàn)習(xí)
見(jiàn)習(xí)的第4天到第8天去了乳腺科，里面的患者大都是得了乳腺炎的病人，乳腺炎的發(fā)生頻繁在哺乳期，那是因?yàn)槟赣H生下小孩過(guò)后，抵抗力、抵御外界病毒的抗體等都有所減弱，稍不留意乳房就會(huì)感染上病毒，導(dǎo)致里面有腫塊脹痛感，此時(shí)醫(yī)生就會(huì)通過(guò)按摩乳房。幫助孕婦擠nai以達(dá)到緩解乳房脹痛感，當(dāng)然擠nai的過(guò)程是很疼的，我就見(jiàn)過(guò)這么一個(gè)病人，她是武漢的，由于沒(méi)有注意給小孩子喂奶以不夠勤換里面的衣服患了乳腺炎，當(dāng)時(shí)醫(yī)生了解病情后就給她進(jìn)行治療，順著步驟一步步進(jìn)行就到了按摩乳房并擠nai這一步。誰(shuí)知?jiǎng)傆檬职茨θ榉繘](méi)一會(huì)，那為年輕的母親就疼得尖叫，眼淚不停的直掉，一副痛苦的表情，由于我從小就怕疼外加是第一次看到病人疼成這樣，就被她那樣子嚇得臉色瞬間蒼白，嘴唇發(fā)烏。頭暈?zāi)垦?。就趕緊出去外面透了一會(huì)氣在進(jìn)病房，為了能力所能及幫她緩解痛苦，于是把自己的雙手伸向她，讓她緊緊握住自己的手，醫(yī)生每按摩一次她就使勁抓緊一次，手心里面滿(mǎn)是汗，我想那一定很疼吧，回到家后，覺(jué)得自己今天的表現(xiàn)太差了，怎么能見(jiàn)到病人疼痛的模樣就嚇得臉色蒼白了，這樣以后不會(huì)是個(gè)好醫(yī)生，于是就好好檢討了自己，既然選擇了當(dāng)醫(yī)生就得當(dāng)名好醫(yī)生，所以我不會(huì)再讓這種事情再次發(fā)生，這是在乳腺科得到的教訓(xùn)。通過(guò)這個(gè)病例讓我學(xué)會(huì)了怎樣按摩，在資料中得知:如何預(yù)防乳腺炎需要注意的事情有：擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、走路姿勢(shì)要正確、嗜酒的危險(xiǎn)、咖啡最好是戒掉、定期自查乳房，每月抽出一點(diǎn)時(shí)間，在沐浴之后平躺下來(lái)，認(rèn)真做乳房自我檢查。最佳時(shí)間則是在生理周期開(kāi)始之內(nèi)的3—7天，無(wú)論如何，關(guān)愛(ài)自己都是每個(gè)聰明女性應(yīng)有的態(tài)度，80%有觸感的乳腺腫瘤都是被患者自己發(fā)現(xiàn)的。為了減輕病人患乳腺炎的病情加重，應(yīng)當(dāng)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。治療方法有：物理治療、按摩治療、心理治療還有藥物療法。這些方法需要在課堂中學(xué)習(xí)和掌握。
三、腦癱科見(jiàn)習(xí)
見(jiàn)習(xí)的第九天就去了治療小孩腦癱科，里面的墻壁是粉紅的，一進(jìn)去就給人以一種溫馨的感覺(jué)，今天我看到的病人是一對(duì)雙胞胎病人，因?yàn)樵谀阁w里缺氧導(dǎo)致智力較低，他們的雙腳略有屈曲，這是肌張力偏高的表現(xiàn)。而肌張力偏高就會(huì)影響到小孩的智力，于是就針對(duì)小孩的雙腿進(jìn)行治療，看到這2個(gè)天真無(wú)邪的小孩，我相信他們經(jīng)過(guò)治療會(huì)逐漸恢復(fù)成正常人的，心里想著，等我把技術(shù)學(xué)到手了，一定會(huì)盡力幫助你們?cè)缛湛祻?fù)噠。通過(guò)在腦癱中心所見(jiàn)的懂得了所謂腦癱是指由于出生前、出生時(shí)、嬰兒早期的某些原因造成的非進(jìn)行性腦傷所致的綜合癥,主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常,可伴有智能落后及驚厥發(fā)作、行為異常、感覺(jué)障礙及其他異常。盡管臨床癥狀可隨年齡的增長(zhǎng)和腦的發(fā)育成熟而變化,但是其中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變卻固定不變。腦癱小兒一般都有以下四種表現(xiàn)。腦癱臨床表現(xiàn)一：運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少。腦癱臨床表現(xiàn)二：肌張力異常，腦癱小兒在不同年 (月)齡時(shí)肌張力表現(xiàn)有所不同，痙攣型腦癱在新生兒時(shí)期除個(gè)別嚴(yán)重的時(shí)表現(xiàn)為肌張力增高外，大多數(shù)表現(xiàn)為肌張力低下。腦癱臨床表現(xiàn)三：姿勢(shì)異常腦癱患兒異常姿勢(shì)多種多樣，與肌張力異常及原始反射延遲消失有關(guān)。腦癱臨床表現(xiàn)四：反射異常 痙攣型腦癱小兒深反射(膝反射、二頭肌反射、跟腱反射等)活躍或亢進(jìn)，有時(shí)還可引出踝陣攣及babinski(腳底反射、...頭肌反射減弱，肱三頭肌反射亢進(jìn)，第四肋水平以下感覺(jué)稍遲鈍，雙下肢肌張力增高，膝反射亢進(jìn)，踝陣攣陽(yáng)性)征。其常見(jiàn)癥狀有：①過(guò)度激惹：持續(xù)哭叫，入睡困難，大約有 30 %腦性癱瘓小兒在生后前 3 個(gè)月有類(lèi)似嚴(yán)重 “ 腸絞痛 ” 的表現(xiàn)。 ②喂養(yǎng)困難，吸吮及吞咽不協(xié)調(diào)，護(hù)理困難，頻繁吐沫，以及持續(xù)體重不增。③非常 “ 敏感 ” 或激動(dòng)，但如果患兒(特別是低出生體重兒體重不足2500g)僅在饑餓時(shí)有如此表現(xiàn)則意義不大。 ④對(duì)噪音或體位改變 “ 敏感 ” 時(shí)難將大腿外展，洗澡時(shí)不易將拳頭掰開(kāi)，家長(zhǎng)常反映 “ 孩子不喜歡洗澡 ”, 當(dāng)腳用觸及浴盆邊緣，背部即僵硬豎弓形。以上某一種情況也可能在正常小兒出現(xiàn)，不能根據(jù)具有其中某一兩項(xiàng)就診斷為腦性癱瘓，若存在多種情況，而且是發(fā)生在有高危因素的患兒，就要考慮有腦性癱瘓的可能。治療腦癱主要是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，在辨證配合辯病的基礎(chǔ)上運(yùn)用中藥分型治療。同時(shí)還有中醫(yī)的針灸、按摩、藥浴等療法，在治療腦癱上都有較好的療效。最終的目的是把先天造成的腦癱通過(guò)后天的治療達(dá)到一個(gè)健康人的標(biāo)準(zhǔn)。
四、寒假見(jiàn)習(xí)小結(jié)
時(shí)間一天天過(guò)去，我還去了幾個(gè)不同的科室，隨后還去了產(chǎn)后康復(fù)|、以及智測(cè)室，不單是光看著醫(yī)生動(dòng)手了，有時(shí)她們也會(huì)讓我動(dòng)動(dòng)手，讓理論與實(shí)踐結(jié)合，當(dāng)然見(jiàn)習(xí)期間我學(xué)到的東西遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這些，通過(guò)這十來(lái)天的學(xué)習(xí)總結(jié)了自己的缺點(diǎn)，感覺(jué)平常的自己在公共場(chǎng)合膽子比較大，同學(xué)們說(shuō)我是個(gè)活躍的女孩，可是一到了正式場(chǎng)合整個(gè)人變得十分害羞，連說(shuō)話(huà)聲都如蚊子般小;另一個(gè)就是人不夠靈活，不知道看事做事，像個(gè)呆瓜，當(dāng)然最大的弱點(diǎn)就是不敢動(dòng)手，終究是心態(tài)不好，害怕自己一動(dòng)手就出問(wèn)題，擔(dān)心做的不好會(huì)令家屬說(shuō)道，可是當(dāng)醫(yī)生哪有不給病人動(dòng)手治療就可以讓他們?nèi)?，所以下次去?jiàn)習(xí)，我一定會(huì)克服心理障礙，大膽的嘗試著做。在見(jiàn)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn)對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，并不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德?？傊?，我對(duì)自己見(jiàn)習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿(mǎn)意的，同時(shí)我對(duì)自己未來(lái)的學(xué)習(xí)也充滿(mǎn)了信心，在今后的學(xué)習(xí)中，本人將繼續(xù)努力，牢記醫(yī)生職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
見(jiàn)習(xí)時(shí)間過(guò)的真快，我的見(jiàn)習(xí)任務(wù)也在不知不覺(jué)中結(jié)束，憶起見(jiàn)習(xí)的那段時(shí)間，雖然比較忙但是過(guò)的很充實(shí)，更重要的是我學(xué)到了在課本里面沒(méi)有的知識(shí)，知道了自己應(yīng)該改正的弱點(diǎn)，我相信這是一筆對(duì)我未來(lái)起到重要作用的財(cái)富，通過(guò)這次見(jiàn)習(xí)，懂得了做醫(yī)生的職業(yè)道德，明確了學(xué)習(xí)目的，并且已漸漸走向成熟。
暑期社會(huì)實(shí)踐作為大學(xué)生活中一項(xiàng)不可或缺的項(xiàng)目，在大學(xué)生活中扮演了十分重要的角色，成都中醫(yī)藥大學(xué)20__年的學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐以“理論聯(lián)系實(shí)際，實(shí)踐反饋理論”為目的，要求我們深入臨床，“早臨床，及時(shí)臨床，即學(xué)即用”，使我們?cè)趯⑵饺照n堂所學(xué)習(xí)的知識(shí)內(nèi)容與臨床實(shí)踐相結(jié)合的同時(shí)，獲得了意想不到的體會(huì)。同時(shí)，在實(shí)踐過(guò)程中所撰寫(xiě)的實(shí)踐報(bào)告也是旨在考察我們收集資料、分析資料、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和思考解決問(wèn)題的能力。以下再做詳細(xì)敘述。 我見(jiàn)習(xí)所在的安徽省__縣中醫(yī)院成立于__年，而醫(yī)院安排我實(shí)踐的內(nèi)一科是以診治心腦血管疾病見(jiàn)長(zhǎng)的縣級(jí)重點(diǎn)支持建設(shè)的特色科室。據(jù)統(tǒng)計(jì)，每年有近萬(wàn)人次患有心腦血管疾病患者在此診治，為全縣的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展做出了很大的貢獻(xiàn)。從7月22日開(kāi)始，我被安排到這一科室后，就在張__主治醫(yī)師、趙__醫(yī)師的帶領(lǐng)下開(kāi)始了20__暑期的見(jiàn)習(xí)，這也是大學(xué)生活中第一次真正意義上的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。在一個(gè)多月的學(xué)習(xí)中，實(shí)踐內(nèi)容也從醫(yī)療文書(shū)的排序、粘貼、書(shū)寫(xiě)到詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查、心腦血管疾病的診斷治療，在一遍遍的學(xué)習(xí)與進(jìn)步中也有很多的體會(huì)與感觸，也正如課堂上給我代課的內(nèi)科學(xué)老師所說(shuō)的那樣，“只有真正到了臨床，接觸到了病人，才能對(duì)課本上的知識(shí)做更為深入的理解”見(jiàn)習(xí)雖然結(jié)束，體會(huì)和感悟?qū)ψ约旱挠绊憛s是久遠(yuǎn)的，以下便是從自己暑期實(shí)踐的所感所想中擇取一二，以供分享、交流。
一、從醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)看醫(yī)學(xué)生知識(shí)培養(yǎng)
醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)是每一位見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)者在踏入臨床必須要面對(duì)的一關(guān)，無(wú)論是在門(mén)診還是病房都必不可少。我剛剛開(kāi)始見(jiàn)習(xí)時(shí)卻顯得有點(diǎn)棘手，畢竟之前從未接觸過(guò)這些東西，甚至對(duì)病歷處方什么的都很陌生。然而，這在跟習(xí)中卻是很常用一種基本技能。不過(guò)，這些也都是特別簡(jiǎn)單的事情，如果在認(rèn)真學(xué)習(xí)的話(huà)，不用一天的時(shí)間差不多就能學(xué)會(huì)一般的書(shū)寫(xiě)格式了。因?yàn)闆](méi)有陌生，所以為難。在這一環(huán)節(jié)的實(shí)踐中讓我聯(lián)想到兩個(gè)問(wèn)題：一個(gè)是當(dāng)前高等教育對(duì)于醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)，一個(gè)是醫(yī)學(xué)生本身對(duì)自己的要求。前者應(yīng)該是學(xué)校的事情了，應(yīng)當(dāng)從多個(gè)方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行鞭策，提供見(jiàn)習(xí)、進(jìn)醫(yī)院、長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的機(jī)會(huì)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在實(shí)習(xí)前進(jìn)入醫(yī)院見(jiàn)習(xí)的人數(shù)不到48%，有的醫(yī)院也認(rèn)為學(xué)生是個(gè)累贅而不愿接受，這都是需要社會(huì)關(guān)注和解決的。醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性非常強(qiáng)的學(xué)科，在一些常識(shí)性的問(wèn)題上，就應(yīng)該提前在學(xué)校里得到聯(lián)系和加強(qiáng)，其實(shí)對(duì)于醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，診斷學(xué)書(shū)上都有書(shū)寫(xiě)規(guī)范以及案例，在診斷學(xué)的實(shí)踐課上就因該發(fā)給大家一些醫(yī)療文書(shū)的模板讓同學(xué)親自操作練習(xí)一下;另一個(gè)方面就是醫(yī)學(xué)生本身對(duì)自己的要求問(wèn)題了，進(jìn)入臨床做的最多的事情就是多看、多想、多看書(shū)、勤思考，我們要做的是先是看別人怎么做，然后再模仿、完善、超越。社會(huì)上的道理放在學(xué)習(xí)生活中也一樣適用，每個(gè)人都沒(méi)有義務(wù)和責(zé)任教你該做什么或者不該做什么，自己不發(fā)揮主觀能動(dòng)性，不去積極進(jìn)取，如何才能使自己上進(jìn)呢?
二、醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐
“理論與實(shí)踐相結(jié)合”、“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”……現(xiàn)在想到這些話(huà)的時(shí)候卻是別有一番味道，到了臨床才發(fā)現(xiàn)理論的確很重要，扎實(shí)的基本功和廣博理論知識(shí)真的可以在臨床有游刃有余，即使實(shí)踐的次數(shù)不多，如果基本功扎實(shí)的話(huà)在臨床上是有很大優(yōu)勢(shì)。我所見(jiàn)習(xí)的科室以診治心腦血管疾病見(jiàn)長(zhǎng)的，記得有一次當(dāng)帶習(xí)的張老師給我們專(zhuān)門(mén)講述冠心病的發(fā)生發(fā)展以及診斷治療時(shí)就讓我先描述一下心臟泵血的原理和血液在體內(nèi)的循環(huán)過(guò)程，自己思考半天還是把一些瓣膜給說(shuō)錯(cuò)了，還有趙軍師兄讓我給病人測(cè)量血壓時(shí)也給我好好上了一課，面對(duì)各式各樣的問(wèn)題時(shí)才發(fā)現(xiàn)書(shū)本上的理論還是如此重要，哪怕是字縫里面不起眼的一句話(huà)都是特別關(guān)鍵，這才明白醫(yī)學(xué)考試為什么沒(méi)有重點(diǎn)了，臨床情況變幻莫測(cè)，沒(méi)有深厚的積累如何應(yīng)對(duì)呢?在實(shí)踐中，還涉及腦出血與腦梗死鑒別時(shí)的顱內(nèi)ct所表現(xiàn)的高低密度影、肺部纖維化的x線(xiàn)表現(xiàn)、血尿常規(guī)、肝腎功能指標(biāo)、甲胎蛋白、心肌酶譜……各樣的檢查和表現(xiàn)沒(méi)有廣博的理論知識(shí)是很難在眾多的臨床表現(xiàn)和檢測(cè)指標(biāo)中篩選出有意義的診斷的。我們前段時(shí)間收了一個(gè)暈厥的病人，到醫(yī)院測(cè)bp：90/60mmhg，hr：43次/分，開(kāi)始考慮心源性的.暈厥，后來(lái)詢(xún)問(wèn)病史發(fā)現(xiàn)患者腹瀉20日，張老師考慮長(zhǎng)期的腹瀉可以引起迷走神經(jīng)興奮，也會(huì)有心率減慢，血壓下降的現(xiàn)象，所有在治療方案中，除了提高血容量、強(qiáng)心之外，重視腹瀉癥狀，后來(lái)果不其然，腹瀉癥狀緩解后，血壓、心率便也跟著上來(lái)了……理論與實(shí)踐同等重要，缺一不可，兩者是真正意義上的相輔相成，理論指導(dǎo)實(shí)踐，實(shí)踐反饋理論，試想一個(gè)赤腳醫(yī)生靠經(jīng)驗(yàn)摸索行醫(yī)幾十年，卻不太清楚眼瞼水腫考慮腎臟問(wèn)題，雙下肢先腫考慮心衰，又有什么意思呢，科學(xué)就是如此，知其然還當(dāng)知其所以然，嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的看待和解決發(fā)生在自己身邊的客觀現(xiàn)象。
三、淺談基層醫(yī)療
這個(gè)話(huà)題探討起來(lái)有些寬泛和空曠，醫(yī)療改革問(wèn)題一直是政府、百姓關(guān)心的大事，“新醫(yī)改”實(shí)施以來(lái)，有的說(shuō)好，有的說(shuō)差，社會(huì)各階層人士褒貶不一。通過(guò)一個(gè)多月的見(jiàn)習(xí)和自己在醫(yī)院的體會(huì)和所觀所感中發(fā)表一些個(gè)人看法。我所在__縣中醫(yī)院是國(guó)家級(jí)二級(jí)甲等醫(yī)院，現(xiàn)有職工130人，主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師3人，主治醫(yī)(護(hù))師23人，醫(yī)(護(hù))師23人，醫(yī)(護(hù))士15人，年門(mén)診量近5萬(wàn)人次，床位200張。該院20__年成為省級(jí)重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院，組建的心腦血管疾病急救中心已建設(shè)成為龍頭科室。目前隨著國(guó)家對(duì)中醫(yī)院的重視，醫(yī)院新址的建設(shè)，人才儲(chǔ)備就是個(gè)大問(wèn)題。帶習(xí)的張老師說(shuō)，雖然每年有大批醫(yī)學(xué)生畢業(yè)，但因?yàn)榉N種原因，到基層工作的畢業(yè)生依然不是很多，縣級(jí)以下醫(yī)療資源依然缺乏。對(duì)于這樣一種現(xiàn)象，我個(gè)人還是深有感觸的。因?yàn)樯磉叺耐瑢W(xué)就已經(jīng)，主動(dòng)投降自學(xué)他科了，有的是不喜歡，有的是因?yàn)獒t(yī)學(xué)課程多、考試難、任務(wù)重，很多同學(xué)“知難而退”。而進(jìn)入單位的同志，對(duì)工作滿(mǎn)意度也不是很大，《生命時(shí)報(bào)》曾經(jīng)進(jìn)行了一次“醫(yī)生職業(yè)滿(mǎn)意度”調(diào)查結(jié)果顯示，超過(guò)九成的醫(yī)生“對(duì)目前工作不滿(mǎn)意”，而“收入和付出不成正比、工作壓力大、時(shí)間長(zhǎng)”是主要原因;其次是待遇問(wèn)題。在國(guó)內(nèi)，醫(yī)生的付出與匯報(bào)不成比例在醫(yī)學(xué)界是人所共知的，再加上醫(yī)患關(guān)系的緊張，每天是“擔(dān)驚受怕”的，如何工作舒心呢?不過(guò)，隨著近幾年政府對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的重視，尤其是為解決老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題而推出的“新農(nóng)村醫(yī)療合作”確實(shí)在解決老百姓看病的問(wèn)題上發(fā)揮了很重要的作用，正是因?yàn)榇隧?xiàng)政策的貫徹實(shí)施使得醫(yī)生收入很好的提高，醫(yī)患關(guān)系也因此得到一定緩解。相信目前的醫(yī)療環(huán)境應(yīng)該會(huì)有一個(gè)更好的未來(lái)。
四、中醫(yī)和西醫(yī)
我所學(xué)的專(zhuān)業(yè)是中西醫(yī)結(jié)合，這幾個(gè)字看起來(lái)讓業(yè)內(nèi)人士總有點(diǎn)沉重。中西醫(yī)如何結(jié)合?整個(gè)醫(yī)學(xué)界都在問(wèn)，卻很少有人能夠提出一個(gè)合符規(guī)則的發(fā)展方案。今天我想說(shuō)的不是這個(gè)問(wèn)題，而是中醫(yī)和西醫(yī)的問(wèn)題，其實(shí)兩個(gè)獨(dú)立的學(xué)科是不容易求同存異的，所謂的結(jié)合也只有治療手段上的互補(bǔ)，而并非用一種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象去解釋另外一種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象，正好比你將一頭牛和一頭豬放在一起喂養(yǎng)，希望通過(guò)觀察兩者的生活習(xí)性，互通有無(wú)，研究一套最佳的喂養(yǎng)方案一樣，即使兩者有一些零星的共通點(diǎn)，如都有四個(gè)蹄子，一直嘴巴，兩只眼睛，都可以吃草，卻無(wú)法改變?？梢苑雌c，豬可以吃肉的本質(zhì)。所以呀，沒(méi)有必要把兩個(gè)世界放在一起，嘗試用一種觀點(diǎn)加以概括和理解呢，不合邏輯，也不適合。而我所見(jiàn)習(xí)的醫(yī)院也是治療意義上的結(jié)合，尤其是在心腦血管疾病的治療中，除了抗脂、抗血小板凝集等對(duì)癥治療外，也是用諸如血脂康、清開(kāi)靈、血塞通、燈盞花素之類(lèi)中成藥制劑。此外，到了臨床才發(fā)現(xiàn)，盡管?chē)?guó)家政策對(duì)中醫(yī)院有傾斜，各方面大力扶持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，但是中醫(yī)在實(shí)際的臨床看病中卻遇到很多的瓶頸而逐漸的萎縮和邊緣化。究其原因，一方面是因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員、藥材質(zhì)量、煎煮服用方法等各種原因?qū)е缕渲委熜Ч牟淮_切性和不可重復(fù)性，這樣就很難像西醫(yī)院那樣大規(guī)模批量治療疾病，另一方面是中醫(yī)藥的繼承和保護(hù)問(wèn)題，正是因?yàn)榕R床使用范圍的狹窄，在有些地區(qū)已經(jīng)失去了市場(chǎng)，沒(méi)有社會(huì)需求和市場(chǎng)導(dǎo)向，無(wú)論多么好的學(xué)科和技術(shù)都不會(huì)得到推廣和前進(jìn)的，這是歷史的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。
五、關(guān)于醫(yī)患關(guān)系
基層的醫(yī)患關(guān)系壓力與大城市相比顯然要小很多，這里的百姓沒(méi)有沒(méi)有小市民的一知半解，反而能很老實(shí)的聽(tīng)醫(yī)生的話(huà)，接受醫(yī)生制定的治療方案，當(dāng)然醫(yī)生在使用價(jià)格較貴或者國(guó)家不予以報(bào)銷(xiāo)的藥物時(shí)也會(huì)告知患者，帶習(xí)的張__主治老師告訴我說(shuō)現(xiàn)在的醫(yī)療糾紛與前幾年相比確實(shí)要很多，她說(shuō)現(xiàn)在的醫(yī)生雖然報(bào)酬不是太多但是比她們畢業(yè)容易做多了，當(dāng)然在那樣的社會(huì)背景下鍛煉了自己的醫(yī)患溝通技巧。幾年前醫(yī)患關(guān)系緊張的原因大都是因?yàn)榻疱X(qián)而起的糾紛，那時(shí)候人們生活水平落后，家里一旦有人生病不僅可能會(huì)因此欠下許多的債務(wù)，還可能因?yàn)獒t(yī)療水平的底下使得疾病得不到很好的醫(yī)治，而如今人們生活水平提高了，再加上政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的大力支持，現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系多是由于醫(yī)患之間的交流溝通，換而言之是醫(yī)生對(duì)患者的關(guān)心不夠，這一方面與醫(yī)生本身的意識(shí)有關(guān)，另一方面也與我過(guò)國(guó)醫(yī)療資源缺乏有緊密聯(lián)系，由于各個(gè)方面導(dǎo)致的醫(yī)療資源不足使得醫(yī)生與患者之間的交流逐漸缺失和減少。
六、我的小結(jié)
以上幾點(diǎn)便是個(gè)人見(jiàn)習(xí)一個(gè)多月以來(lái)的體會(huì)和看法，可能觀點(diǎn)比較稚嫩或是片面，畢竟只是針對(duì)一個(gè)地區(qū)的就事論事。作為一名醫(yī)學(xué)生而言，能在這樣的時(shí)間里接觸到臨床上的一點(diǎn)東西，很感謝接受單位和帶習(xí)的老師們，個(gè)人認(rèn)為收獲還是很大的，也很有感觸。倘若是在大一或者大二能有這樣的機(jī)會(huì)話(huà)一定會(huì)更有體會(huì)，提前融入到未來(lái)的生活中，看到自己的未來(lái)的確可以更好的指導(dǎo)當(dāng)前的奮進(jìn)，也就不至于在大學(xué)生活中浪費(fèi)一些不必要的時(shí)間，做一些不必要的事情。我想，既然選擇干這一行就應(yīng)該一門(mén)心思的去努力、去學(xué)習(xí)、去思考，從醫(yī)雖然很辛苦，但我還是很喜歡的，喜歡那樣的氛圍，喜歡替別人解除痛苦的感覺(jué)。
在這個(gè)暑期，我來(lái)到了我所在縣的醫(yī)院，由于地處偏僻，醫(yī)療設(shè)施不是還很完善的縣醫(yī)院里，我在藥劑科，也就是人們常說(shuō)的藥房做了我的這個(gè)社會(huì)實(shí)踐，雖然之后的家教生活也給我?guī)?lái)了不少益處，但總覺(jué)得作為中國(guó)藥科大學(xué)的一名學(xué)生，就算本專(zhuān)業(yè)不直接和臨床藥物類(lèi)接觸，但了解一下是必需的。在這里我學(xué)到了學(xué)校里學(xué)不到的藥物知識(shí)、還有處事技巧等。
一、實(shí)踐目的：本次實(shí)踐旨在鍛煉自身綜合素質(zhì)，為早日走上社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，了解一些醫(yī)藥的知識(shí)，為自己增加這方面的常識(shí)積累，社會(huì)是一個(gè)大課堂，又是人生的大舞臺(tái)，大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐是大學(xué)生走向社會(huì)，接觸社會(huì)，了解社會(huì)，投身社會(huì)的良好形式;是促使大學(xué)生積極投身國(guó)家建設(shè)，向群眾學(xué)習(xí)，培養(yǎng)鍛煉才干的好渠道;是提升思想，修身養(yǎng)性，樹(shù)立服務(wù)社會(huì)的思想的有效途徑。通過(guò)參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，有助于我們?cè)谛４髮W(xué)生更新觀念，吸收新的思想與知識(shí)，培養(yǎng)了我們動(dòng)手和動(dòng)腦的能力，同時(shí)也認(rèn)識(shí)自我，有助我們樹(shù)立正確的人生觀和價(jià)值觀;認(rèn)識(shí)社會(huì)，體會(huì)社會(huì)，增進(jìn)個(gè)人社會(huì)責(zé)任感。醫(yī)藥學(xué)是個(gè)神圣的學(xué)科，也是個(gè)偉大的學(xué)科，需要從業(yè)人員有很好的基本技能和專(zhuān)業(yè)的知識(shí)，也需要從業(yè)人員有很好的溝通能力，社會(huì)實(shí)踐期間，對(duì)醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)藥制度等有了更深刻的認(rèn)識(shí)，也對(duì)國(guó)家的政策有了一點(diǎn)了解。
有這樣一句話(huà)：小病拖、大病扛、病危等著見(jiàn)閻王。我從小生活在農(nóng)村，我算是親眼目睹了這種現(xiàn)象，更是見(jiàn)識(shí)到了貧困所給人們帶來(lái)的嚴(yán)峻的生存現(xiàn)狀，同時(shí)我已深切地感受到那種缺醫(yī)少藥是什么樣的尷尬現(xiàn)狀，以前很多村民有了小病就隨便開(kāi)點(diǎn)兒藥來(lái)吃，管用就吃，不管用就扛過(guò)來(lái)甚至不理了?，F(xiàn)有的醫(yī)療保險(xiǎn)制度也就是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度參加的人數(shù)多了，報(bào)銷(xiāo)的比率高了，手續(xù)簡(jiǎn)單了，看的起病的人多了。不過(guò)，作為一名醫(yī)藥院校的學(xué)生、一名在高校接受思想政治教育的醫(yī)學(xué)生，偶爾看到這樣的情形，有些患者的費(fèi)用不夠而病人又迫切需要救治，醫(yī)務(wù)人員不與理睬，耳旁那一聲聲哀怨的聲音那么刺耳，眼中那一幅幅蒼桑的面孔依然鮮活，心中那一縷縷扶貧的熱情更加深切……，我感慨萬(wàn)千。
二、實(shí)踐內(nèi)容：到了縣醫(yī)院，我的師傅，也就是藥劑師王阿姨，第一天是帶我把藥方熟悉了一下，藥房重地，門(mén)診藥房是藥劑科直接面對(duì)病人的重要窗口，如何方便病人、如何提高工作效率，是藥房工作的重點(diǎn)，一般人是不讓進(jìn)的，又因?yàn)槭窃卺t(yī)院，除了收銀的阿姨外，我沒(méi)都是全副武裝的，我的工作是照單抓藥，就是看著病人醫(yī)藥單上的藥物取相應(yīng)藥品，因?yàn)榕挛夷缅e(cuò)藥，師傅先給我介紹了各類(lèi)藥物的布局方位和藥房嚴(yán)格的管理制度，并叫我謹(jǐn)記，并在將藥交予購(gòu)藥者時(shí)她再?gòu)?fù)查一遍，這就不像零售藥店那樣需要記禁忌及使用說(shuō)明等，可這點(diǎn)滿(mǎn)足不了我對(duì)這次事件的期待，所以一有時(shí)間我就向師傅們請(qǐng)教一些藥物的藥用范圍還有禁忌什么的，師傅們都很細(xì)心的告訴我。并且有時(shí)候師傅也讓我到診室聽(tīng)主治醫(yī)生的診斷過(guò)程及所開(kāi)藥物，這下都極大的拓寬了我的視野，是我對(duì)醫(yī)藥學(xué)更加的感興趣了。閑暇之余，就是下班之后，和一些病人們聊天，(由于縣城小，有些人認(rèn)識(shí))，都說(shuō)現(xiàn)在的醫(yī)保制度好，買(mǎi)藥看病也不像以前那么貴了。而且就像去年的甲型h1n1流感，都研究出了疫苗，那些樸實(shí)的叔叔阿姨們說(shuō)，現(xiàn)在只要有藥，啥病都有希望。我和他們介紹了咱們中國(guó)藥科大學(xué)，就說(shuō)疫苗等的就是生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的前沿科技產(chǎn)品。他們笑著開(kāi)玩笑說(shuō)以后治療那些疑難雜癥的藥物就靠你們研究出來(lái)了，雖然是句玩笑，可是我深感我們的社會(huì)責(zé)任是多麼重大，精業(yè)濟(jì)群的校訓(xùn)，雖不如岳母所刺的精忠報(bào)國(guó)但也是每一個(gè)藥大人為社會(huì)做貢獻(xiàn)的赤子之心。在此期間，我從最簡(jiǎn)單的處方類(lèi)與非處方類(lèi)藥物學(xué)起，唯其讓我最有印象的就是藥物氫化可的松，這是師傅給我講的最長(zhǎng)的也是讓我當(dāng)成例子記的藥，它在作為otc(非處方類(lèi)藥物)時(shí)，僅用于外用的皮膚過(guò)敏，但作為處方類(lèi)藥物(片劑及注射劑)，可用于治療急性炎癥、風(fēng)濕性炎癥、心肌炎、支氣管哮喘等，而且這些全憑醫(yī)囑，不可自行購(gòu)藥。諸如此類(lèi)的知識(shí)，師傅告訴我的還有好多，真的很感謝她們。
三、實(shí)踐結(jié)果：實(shí)踐活動(dòng)，使我的人生觀和價(jià)值觀得到了體現(xiàn)，樹(shù)立了青年一代大學(xué)生的良好形象。當(dāng)代大學(xué)生不怕苦、不怕累、全心全意為人民服務(wù)的工作態(tài)度給實(shí)踐單位及更多的干部、患者留下了良好的印象。實(shí)踐中也為藥劑師和醫(yī)生們的不怕苦、不怕累的精神所感動(dòng)。我通過(guò)認(rèn)真投入工作，用自己的一舉一動(dòng)展現(xiàn)了自身的素質(zhì)，很好的體現(xiàn)了一名青年大學(xué)生的價(jià)值。
實(shí)踐活動(dòng)的開(kāi)展培養(yǎng)了我獨(dú)立處世的能力，在社會(huì)實(shí)踐過(guò)程中，通過(guò)獨(dú)立生活、獨(dú)立思考、獨(dú)立自主的去面對(duì)問(wèn)題，分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，對(duì)社會(huì)的認(rèn)識(shí)更加清晰。不管在實(shí)踐過(guò)程中遇到挫折還是成功，對(duì)我都是一種收獲，明確了優(yōu)勢(shì)同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了不足之處，面對(duì)社會(huì)更加自信，在社會(huì)實(shí)踐過(guò)程中，充分認(rèn)識(shí)了自己的缺點(diǎn)和不足。
四、實(shí)踐總結(jié)及體會(huì)：作為一名醫(yī)藥類(lèi)院校的學(xué)生，在實(shí)踐的十天中，通過(guò)對(duì)部分藥物的短暫接觸，對(duì)現(xiàn)行的醫(yī)藥辦法及治療藥物有了基本認(rèn)識(shí)還有通過(guò)與一些購(gòu)藥者的交流、對(duì)其服務(wù)中了解到醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展?fàn)顩r的對(duì)社會(huì)各界尤其是那些以前看不起病吃不起藥的人的思想有了真切的感染和體驗(yàn)，思想得到了升華，社會(huì)責(zé)任感得到了增強(qiáng)，人生觀、價(jià)值觀也得到了進(jìn)一步的強(qiáng)化，更提高了認(rèn)識(shí)能力、適應(yīng)能力和創(chuàng)造能力。在以后的工作和學(xué)習(xí)中，我會(huì)更注重讓自己努力發(fā)展自身素質(zhì)的同時(shí)，啟迪自身奉獻(xiàn)的高貴品質(zhì)，積極了解國(guó)家如今的醫(yī)療現(xiàn)狀、社會(huì)醫(yī)療環(huán)境的嚴(yán)峻和醫(yī)療市場(chǎng)的現(xiàn)實(shí);了解貧困給人們帶來(lái)的健康威脅;了解貧富差距、城鄉(xiāng)差距和地區(qū)差異等等。同時(shí)，社會(huì)實(shí)踐讓我懂得行醫(yī)不僅僅是一種謀生手段，更是一種義不容辭的責(zé)任、是一種神圣的使命;要讓我們都知道行醫(yī)的精髓和真諦。我們要做那一個(gè)個(gè)富有愛(ài)心和奉獻(xiàn)精神的藥大學(xué)生們，本著弘揚(yáng)神農(nóng)偉業(yè)，建樹(shù)萬(wàn)世之功的理念，定能將這顆愛(ài)的種子播撒到祖國(guó)的每一個(gè)角落。
最后感謝__給予的關(guān)懷和支持。
今年暑假，懷著對(duì)學(xué)習(xí)的一份惶恐，對(duì)自己缺乏信心的不安，對(duì)自己無(wú)法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂(yōu)，更有怕自己會(huì)無(wú)所適從的焦慮，帶著一份希冀和一份茫然來(lái)到了馬路鎮(zhèn)醫(yī)院見(jiàn)習(xí)。
短短x個(gè)月的實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束，回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說(shuō)不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血。現(xiàn)在要離開(kāi)帶領(lǐng)們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬(wàn)分的不舍，但天下無(wú)不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。實(shí)習(xí)是我將理論轉(zhuǎn)化為能力，邁向臨床工作的第一步。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生，并受益匪淺受用終身。在此，我對(duì)本次實(shí)習(xí)期間的經(jīng)歷與表現(xiàn)進(jìn)行自我總結(jié)，希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)與缺點(diǎn)，為我以后的工作學(xué)習(xí)增加經(jīng)驗(yàn)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入第一個(gè)實(shí)習(xí)科室，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事情處于茫然的態(tài)度。慶幸的是，我有老師為我介紹科室的情況，介紹一些醫(yī)院規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的`一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。按照各科老師的要求我積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě)，查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，我分別到了急診、骨傷、內(nèi)、婦、兒、外、等12個(gè)科室學(xué)習(xí)，都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，在帶教老師的指導(dǎo)下，對(duì)各種常見(jiàn)病，多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，遵紀(jì)守法，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同事，嚴(yán)格律己，做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對(duì)病人細(xì)心照顧，和藹可親。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)習(xí)過(guò)程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)?？傊诟兄x伊犁州新華醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)！誠(chéng)摯請(qǐng)求醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及各位老師給我提出寶貴的批評(píng)建議，糾正存現(xiàn)在在的錯(cuò)誤，幫助我成為一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。
見(jiàn)習(xí)，是一次經(jīng)歷的跨越，是一次知識(shí)的累積，更是一次生命的震撼。見(jiàn)習(xí)的開(kāi)始讓我們開(kāi)始了認(rèn)真。觀察護(hù)士們的工作動(dòng)態(tài)和性質(zhì)及醫(yī)院的情況。感謝輔導(dǎo)員放假前對(duì)我們的關(guān)照和提醒，讓我們提前對(duì)未來(lái)自己的崗位有了點(diǎn)了解和準(zhǔn)備。原本迷茫與無(wú)知，現(xiàn)如今滿(mǎn)載而歸。盡管時(shí)間很多短，但收獲卻很多。
由于對(duì)醫(yī)院的基本情況、醫(yī)療管理流程等知之甚少，同時(shí)接觸社會(huì)少，缺乏與患者及其家屬、醫(yī)生、護(hù)士等溝通的能力，到醫(yī)院進(jìn)行臨床見(jiàn)習(xí)時(shí)顯得手足無(wú)措.?？墒?，現(xiàn)在見(jiàn)習(xí)后,可以了解醫(yī)院的工作流程及醫(yī)務(wù)人員的基本職責(zé)，尤其是護(hù)士們的職責(zé)。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，看著護(hù)士們忙碌的身影，有著良好的各項(xiàng)操作技能及各種護(hù)理工作能力。我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。這應(yīng)該算是第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，現(xiàn)在觀察病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是很低微，可是透過(guò)多數(shù)人的不理解，我發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士，這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士，病人離不開(kāi)護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂麻雀雖小，五臟俱全，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。這也算第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
進(jìn)入病房，顧名思義，病房護(hù)士接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、口腔護(hù)理，靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。目前這些操作很多都沒(méi)有學(xué)，可是以后在臨床我們必須得會(huì)!從這次的觀察中，我知道了今后學(xué)習(xí)的重要性。每一個(gè)操作都要熟練做好。其實(shí)，護(hù)士的工作是個(gè)熟能生巧的過(guò)程。我們只有不斷的去學(xué)習(xí)去思考去操作去鍛煉，才能擁有牢固的技能!會(huì)更加珍惜以后學(xué)習(xí)的時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和每個(gè)課堂學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
最深的`體會(huì)就是要不斷學(xué)習(xí)，不斷實(shí)踐，學(xué)無(wú)止境。其實(shí)我們也知道，學(xué)習(xí)知識(shí)本身就是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持，不斷探索的過(guò)程。一年后的我們也要離開(kāi)校園，踏入社會(huì)，然而社會(huì)看重的不僅是我們所學(xué)的書(shū)本知識(shí)，更多的要看我們是否掌握了適應(yīng)社會(huì)的能力。一旦踏入社會(huì)，我們就必須去適應(yīng)，去融入。那么怎樣去做，怎樣才能學(xué)以致用，就顯得極為重要了。其中，最重要的一點(diǎn)就是我們要有踏實(shí)的基本功，以知識(shí)為后盾，以不變應(yīng)萬(wàn)變。而這些是我們?cè)趯W(xué)校學(xué)習(xí)的主要目標(biāo)。
八月流火,暑期的背影已經(jīng)漸漸遠(yuǎn)去,當(dāng)我轉(zhuǎn)身回眸時(shí),才發(fā)現(xiàn)在那個(gè)剛剛逝去的夏日里仍然留有自己的身影.。觀察中培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上以后的工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)，迎接我們美好明天。
見(jiàn)習(xí)結(jié)束了，當(dāng)初見(jiàn)習(xí)前又有期待又有擔(dān)心的心情現(xiàn)在變得坦然了，有些事情總帶著想象的困難，只有經(jīng)歷過(guò)，自己的內(nèi)心才會(huì)變得平靜而富臾！
第一周是婦產(chǎn)科，在這個(gè)科室見(jiàn)習(xí)，都會(huì)對(duì)一位老師印象深刻，他曾說(shuō)，第一周來(lái)婦產(chǎn)科見(jiàn)習(xí)，以后去哪個(gè)科室都是天堂，而最后一周誰(shuí)來(lái)婦產(chǎn)科，那就是從天堂跌落地獄了。我知道老大那組最后一周來(lái)婦產(chǎn)科見(jiàn)習(xí)，聽(tīng)老師這么講，我有些幸災(zāi)樂(lè)禍了。老師要求嚴(yán)格，布置各種各樣的作業(yè)，而我們更喜歡輕松的感覺(jué)，所以對(duì)老師是各種的埋怨。也許很多人都不知道，老師有一個(gè)厚厚的被他用的破爛的
筆記本，上面記錄著他的筆記與他的日程安排，老師要求我們把自己每天做的學(xué)到的什么都記錄下來(lái)，這些老師本人都在認(rèn)認(rèn)真真地做。面對(duì)同學(xué)對(duì)他的怨言，他說(shuō)，如果一盆水，扔里面一個(gè)小石頭就會(huì)濺一地水花，如果是一個(gè)湖泊，扔進(jìn)去一個(gè)大石頭，才能濺起一點(diǎn)小浪花，若是大海，扔進(jìn)去再大的石頭，海面還是平靜的。人也是一樣，一個(gè)小困難、小挫折都讓你過(guò)不去，那你只是一盆水，成不了氣候！從老師這句話(huà)來(lái)看，我更加明白了老師的良苦用心，給人方便，即是給己方便，老師那么為難你干嘛？這一切，都是為了我們的進(jìn)步！
這個(gè)科室是一個(gè)誕生生命的科室，卻也見(jiàn)證了作為母親所要遭受的苦難。不說(shuō)孕早期惡心、嘔吐的反應(yīng)，不說(shuō)漸增寬的腹圍、糟糕的外表、笨拙的體態(tài)，不說(shuō)晚期的擔(dān)心受怕、左側(cè)臥位、寢室難安，不說(shuō)便秘、尿頻、尿急、下肢水腫，不說(shuō)妊娠高血壓、子?jì)沟热焉锖喜Y，僅僅順產(chǎn)12小時(shí)的撕心裂肺、精疲力盡，僅僅剖腹產(chǎn)那長(zhǎng)約20cm的刀口子，就值得每個(gè)生命用心去疼愛(ài)和呵護(hù)偉大的母親！
我覺(jué)得，每個(gè)存在的生命都不屬于其個(gè)人，我們都應(yīng)該珍惜自己的生命！熱愛(ài)自己的生活！感恩自己的父母！每一個(gè)不珍惜自己生命的人或是不疼愛(ài)自己母親的人都為我們所不齒的！
這個(gè)科室，我生平第一次值夜班；第一次見(jiàn)剖宮產(chǎn)，且有兩次機(jī)會(huì)上臺(tái)，都做2助O_o遇到巨大兒，不要是僅僅的拉鉤和吸引，還要幫助把小兒娩出，還有楊老師打外科結(jié)真心的快。普外科，第一次綁腹帶，第一次纏繃帶，這里的手術(shù)切口比較長(zhǎng)，換藥不比骨外、泌尿外的簡(jiǎn)單，這里讓我感覺(jué)換藥也是件技術(shù)活兒！
這一周我上了唯一一臺(tái)手術(shù)，是一個(gè)激光介入治療靜脈曲張的收入，手術(shù)過(guò)程很繁瑣，我先做的器械，有的老師要的器械我都不知道是什么，有的器械我都叫不出名字，老師開(kāi)玩笑說(shuō)，他還帶過(guò)外科實(shí)驗(yàn)課，看來(lái)我的那節(jié)課沒(méi)有學(xué)好呀！激光燒過(guò)的血管要按壓一段時(shí)間，我用自身重力把兩個(gè)胳膊壓在病人的一條腿上，壓了一會(huì)，我的胳膊都變得顫抖了。手術(shù)從早上十點(diǎn)做到下午三點(diǎn)，之后還做了三個(gè)門(mén)診上的小手術(shù)，到下午五點(diǎn)鐘才吃上了今天的第二頓飯，而第一頓是我早上吃的一個(gè)包子和一杯豆?jié){。第二天，我的胳膊和腿都是疼的，做外科原來(lái)是這么辛苦！所以，以后是選擇外科還是內(nèi)科，在我心中還沒(méi)有答案。
心內(nèi)科里，聽(tīng)老師講過(guò)這樣一句話(huà)，你的學(xué)習(xí)和工作中會(huì)遇到很多的第一次，第一次收病人，第一次下醫(yī)囑，第一次搶救，如果你能把每一個(gè)第一次總結(jié)好，學(xué)好，做好，你將成為一個(gè)了不起的人。是啊，我們每一次成長(zhǎng)，都從第一次開(kāi)始，有的人知難而退，有的人越挫越勇，有的人第一次并不在意結(jié)果，而有的人卻很用心，所以，成長(zhǎng)的差距也從第一次開(kāi)始。
在這里，我第一次見(jiàn)搶救病人，同一個(gè)病人，從下午4點(diǎn)多入院時(shí)和晚上十點(diǎn)多時(shí)都犯病了，心電圖提示室顫，搶救了兩次，令人高興的是最終還是搶救過(guò)來(lái)了！對(duì)于這個(gè)的老人，我有著不一樣的感受，其中還夾雜著自己的感情，因?yàn)槟昵?，我的老人也是因?yàn)橥瑯拥牟?，在搶救無(wú)效，我們都沒(méi)有心理準(zhǔn)備的情況下離開(kāi)了?？粗先朔覆r(shí)意識(shí)模糊、口唇紫紺伴抽搐，看著老人慌忙而又擔(dān)心的一家子人，有的呼喚著媽媽?zhuān)械暮魡局棠毯屠牙?，重要的是老人也有一個(gè)小女兒是院里的護(hù)士，為搶救老人跑來(lái)跑去，如此相似的場(chǎng)景，我極力控制自己的感情，眼淚幾欲淌出，我不時(shí)眨眨眼睛，躲避著其他人的眼神。因?yàn)槲乙埠苄耐础Ｗ詈?，老師讓我看著老人，我觀察著心電監(jiān)護(hù)，看著心電圖形、心率和血壓，他們的每次大的波動(dòng)，都讓我為之悸動(dòng)，好在老人做了血液透析，血鉀下來(lái)了，病情穩(wěn)定。最后老人轉(zhuǎn)出了CCU。我這才知道，我的老人曾經(jīng)心前區(qū)不適，燒灼感，肩背部疼痛不適，乏力，勞累性呼吸困難，大汗淋漓，都是心臟病的表現(xiàn)啊，有一種心病，最讓人痛心，深深地遺憾是深深地刺痛！
又來(lái)了一個(gè)10床，我問(wèn)過(guò)病歷后，老人對(duì)我說(shuō)，你們醫(yī)院的醫(yī)生態(tài)度真好！聽(tīng)到這樣的評(píng)價(jià)，我心里美滋滋的！這個(gè)科室，只有我值了夜班，而且值了兩次，第二夜，我是平靜地睡過(guò)去了，感覺(jué)夜班也挺好__^_^__。眼科，很多同學(xué)都說(shuō)這是一個(gè)相對(duì)閑的科室，我卻沒(méi)有感覺(jué)它閑到哪里去，兩天見(jiàn)習(xí)滿(mǎn)滿(mǎn)的，老師手把手教看眼底，我也散了瞳，除了看到一根血管，終沒(méi)有看到眼底是怎樣個(gè)內(nèi)容？
耳鼻喉科，第一天，一個(gè)一歲半的和一個(gè)一歲左右的小孩兒取氣管異物，場(chǎng)景也許你想象不到，用單子包裹著孩子把他的兩個(gè)胳膊束到背后，一位護(hù)士橫跨一條腿固定孩子的兩腿，雙手固定小孩雙肩，一同學(xué)用撐口器撐開(kāi)小孩口，我固定小孩頭，老師給小孩氣管插管，整個(gè)過(guò)程小孩一直哭，即使是管插到了小孩的喉嚨里，我們是有多殘忍T^T，最后，一個(gè)孩子取出了花生，一個(gè)孩子取出了瓜子皮。所以，家長(zhǎng)在喂孩子時(shí)一定要小心，不要在小孩哭鬧時(shí)喂或是喂的過(guò)程中哄逗，不要讓小孩子玩小的玩具和零件。這種治療，重在預(yù)防！
皮膚科，這是一個(gè)只有門(mén)診沒(méi)有病房的科室，我就想，如果將來(lái)學(xué)皮膚科，不用寫(xiě)病歷，每天準(zhǔn)時(shí)上下班，也是一個(gè)不錯(cuò)的選擇嘛，當(dāng)然，只是想想而已。
神經(jīng)內(nèi)科，第一天查房，就讓我感覺(jué)神內(nèi)的老師可愛(ài)可親，與人態(tài)度，語(yǔ)氣與溝通，都讓人賞心悅目！
第二天，因?yàn)榧亦l(xiāng)老會(huì)我回了家，坐在公交車(chē)上，一路上，司機(jī)開(kāi)著車(chē)，唱著歌，這也是一種生活呵，坐在我后座的老兄看著手機(jī)，時(shí)不時(shí)發(fā)出爽朗的笑聲，我好奇怎樣的笑話(huà)或是故事情節(jié)讓他如此開(kāi)心？
到家后，我看到了一個(gè)裝有CT片的袋子，我以為只是一個(gè)簡(jiǎn)單的體檢并沒(méi)有太在意，隨后在翻閱的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)化驗(yàn)單上還有住院號(hào)，于是我知道，在我見(jiàn)習(xí)沒(méi)有回家的一月里，媽媽住了六天院，而我卻一點(diǎn)也不知情，雖然我一周給家里打一個(gè)電話(huà)，居然父母也沒(méi)有向我透漏半點(diǎn)消息，現(xiàn)在想來(lái)，電話(huà)中，我說(shuō)這周在神經(jīng)內(nèi)科見(jiàn)習(xí)，爸爸電話(huà)那頭說(shuō)好好見(jiàn)習(xí)，將來(lái)你媽可能用得到，當(dāng)時(shí)以為只是一個(gè)玩笑，沒(méi)想到事出有因，輕微腦梗塞都不說(shuō)，怎樣的`病才是大病啊。這個(gè)老會(huì)，過(guò)得很沒(méi)有心情，客人走了，我一人洗漱著碗盤(pán)，眼淚不自覺(jué)地模糊了雙眼，自己成功的速度卻也趕不上父母老去的速度，我真的害怕失去他們！慶幸的是，媽媽恢復(fù)的很好，智力，語(yǔ)言，肢體都沒(méi)留下什么后遺癥，重要的是預(yù)防再次的梗阻。回學(xué)校時(shí)，看到爸爸的白發(fā)又添了好多。我多么希望能有一個(gè)沒(méi)有爭(zhēng)吵的家庭！有一種游戲，為什么總是當(dāng)局者迷？人一生的財(cái)富不是在輸輸贏贏中沉沉浮浮，而是隨著歲月的斗移，如膠似漆的老人膝下兒女圍繞成嘻，若是幸福，不因金錢(qián)，而為知足！
這個(gè)科室，最大的收獲是在自己的醫(yī)學(xué)專(zhuān)用下，成功做了一次腰椎穿刺，之前，看老師穿刺看了兩次，第三次老師居然讓我自己動(dòng)手操作，雖然我底下看了課本，但面對(duì)這突如其來(lái)的挑戰(zhàn)，內(nèi)心還是有些緊張與畏懼，看著老師信任的眼神，我接過(guò)了老師手中的穿刺包。擺體位，定位，消毒，鋪巾，醫(yī)學(xué)專(zhuān)用，穿刺，我自己都能感覺(jué)到我的心彭彭的跳動(dòng)，幸運(yùn)的是，我穿出了腦脊液，這個(gè)結(jié)果，讓我興奮了好一陣！老師指出了我存在的問(wèn)題，比如定位，醫(yī)學(xué)專(zhuān)用操作，以及穿刺進(jìn)針?lè)较虻取６诙欤蠋熃o另一位病人做穿刺卻遇到了問(wèn)題，病人體位擺的不好而且身型比較胖，穿刺幾次都沒(méi)成功，這讓我意識(shí)到，穿刺并不像我想的那么簡(jiǎn)單，人也往往會(huì)在取得一點(diǎn)點(diǎn)成績(jī)后都會(huì)有些驕傲的情緒，這是對(duì)我今后的學(xué)習(xí)是一個(gè)很大的提醒！
見(jiàn)習(xí)結(jié)束了，酸甜苦辣皆是心頭滋味，接下的日子，面對(duì)實(shí)習(xí)，面對(duì)考研，又是一段奮斗的日子！
拿著學(xué)校的推薦信來(lái)到人事科的時(shí)候，說(shuō)實(shí)話(huà)是忐忑萬(wàn)分、又小心翼翼的。因?yàn)槲也糯蠖?，根本沒(méi)有學(xué)習(xí)過(guò)任何一門(mén)臨床學(xué)科，又不能信心萬(wàn)分的說(shuō)自己的基礎(chǔ)學(xué)科學(xué)得有多好，便擔(dān)心進(jìn)了醫(yī)院別說(shuō)幫什么忙了，不給人添麻煩便不錯(cuò)了。又是那么的小心翼翼，希望盡量給主任、醫(yī)師留下好的印象。人事科主任拿到我的推薦信后不但沒(méi)有敷衍著趕我走，反而細(xì)心的幫我安排科室，又親自打電話(huà)去關(guān)照，讓我受寵若驚，也非常的感激。并堅(jiān)定了，既然他們肯給我這么一個(gè)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，那我一定要加倍努力學(xué)習(xí)。我可以現(xiàn)在不懂，但不表示我不會(huì)學(xué)習(xí)，更不表示我以后還不懂。
我踏著堅(jiān)定的腳步來(lái)到中醫(yī)內(nèi)科室，知道了即將在接下來(lái)的一個(gè)月里帶我見(jiàn)習(xí)的是中醫(yī)腫瘤門(mén)診的常副主任醫(yī)師。和常醫(yī)師打過(guò)招呼之后，我拿出課本、筆記本，一邊看常醫(yī)師給病人看病開(kāi)方，一邊記錄下一些臨床知識(shí)與心得。這第一天的見(jiàn)習(xí)生活就在看與寫(xiě)中度過(guò)，一個(gè)人靜靜的，明白了不管做什么，基本功一定要很扎實(shí)。當(dāng)遇到不明白的地方時(shí)，一定要多問(wèn)，在問(wèn)的同時(shí)，就增添了和醫(yī)師交流的機(jī)會(huì)，這樣，不僅問(wèn)題解決，也很快適應(yīng)了見(jiàn)習(xí)生活?，F(xiàn)在的社會(huì)是很現(xiàn)實(shí)的，一定要勤學(xué)好問(wèn)，多與人交流，以誠(chéng)待人。在中醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間，在常醫(yī)師的悉心教導(dǎo)下，使我熟悉了臨床上許多最基本的知識(shí)，常醫(yī)師結(jié)合我在學(xué)校學(xué)習(xí)的內(nèi)容和我講解了關(guān)于濕熱這一塊的知識(shí)，由于紹興的地方氣候，這兒的病人病多夾濕。濕為陰邪，其性重濁、粘滯、趨下，易阻滯氣機(jī)，損傷陽(yáng)氣。濕性粘膩難去，故病勢(shì)纏綿，病程遷延而難愈。濕郁則易于化熱，而成濕熱之證。若證見(jiàn)脘腹痞滿(mǎn)，嘔吐泄瀉，舌苔厚膩等，常以蒼術(shù)、藿香、厚樸、白豆蔻等為主，配以砂仁、陳皮等理氣和中之品組成方劑。在臨床常用中成藥藿香正氣膠囊。若證見(jiàn)尿頻尿急，淋瀝不暢，舌苔黃膩等的濕熱淋證，常以清熱利濕藥滑石、薏苡仁等為主組方。臨床常用八正散加減。也學(xué)到在臨床上由于病人病情的復(fù)雜，往往不是單一的方就能解決問(wèn)題的，常是幾個(gè)方的加減組成的方藥，平衡陰陽(yáng)，協(xié)調(diào)全身各臟腑及氣血精津的運(yùn)行。
上大學(xué)以前我從沒(méi)有想過(guò)要成為一名醫(yī)生濟(jì)世救人，我沒(méi)有那么大的善心，也沒(méi)有那么大的能力。即使是已經(jīng)學(xué)了兩年的醫(yī)學(xué)，我依然對(duì)能診治患者沒(méi)有太大的感想。但在醫(yī)院的這短短一個(gè)月里，看著那些癌癥患者靠一天幾顆的止痛片仍止不住病患帶來(lái)的痛苦，但又一直苦苦支撐頑強(qiáng)的活著;看著那些被宣布只剩下幾個(gè)月生命的病人家屬在安慰完病人一切都會(huì)好起來(lái)的，但一轉(zhuǎn)身卻止不住的淚流滿(mǎn)面;聽(tīng)著病人無(wú)奈的`說(shuō)著“久病無(wú)孝子”，每個(gè)月幾千上萬(wàn)的醫(yī)藥費(fèi)卻依然不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，勝過(guò)身的痛苦疲勞的，是看透人情冷暖的心碎我突然有了莫大的感觸，好想用自己的這一雙手，用自己的這一腦袋的學(xué)識(shí)去救治更多的病人，去幫助更多的家庭。
那一天，我記得天氣該是很晴朗的。一個(gè)和我差不多年紀(jì)的女生拿著幾張片子和檢驗(yàn)報(bào)告來(lái)門(mén)診部，那是她的父親的X光檢驗(yàn)結(jié)果：L1側(cè)體骨質(zhì)破壞。那女生告訴我們一開(kāi)始的時(shí)候誰(shuí)都沒(méi)有料到會(huì)是癌癥的，她父親只是腳痛，別的都沒(méi)問(wèn)題的。跑了好多醫(yī)院，看了好多醫(yī)生，大家都以為只是風(fēng)濕而已，但一直沒(méi)有治好。一直到幾年之后的一次感冒，在醫(yī)院做了全身檢查才知道得的是肺癌，是肺癌影響到腳才會(huì)腳痛的。而那時(shí)，已經(jīng)出現(xiàn)胸腔積液，癌癥也已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨，生命進(jìn)入了倒計(jì)時(shí)階段。女生一直是很樂(lè)觀的面帶微笑的說(shuō)著，雖然我們都看得出來(lái)其實(shí)她很傷心難過(guò)。她了解完她父親的病情后，懇求著對(duì)常醫(yī)師說(shuō)：“待會(huì)兒我爸來(lái)了別說(shuō)我來(lái)過(guò)這兒，也別跟他說(shuō)他的病情已經(jīng)惡化到這個(gè)程度了。就告訴他沒(méi)有什么大問(wèn)題，盡量安慰他沒(méi)事的”女生的孝順與懂事讓我們很感動(dòng)，也很樂(lè)于配合她說(shuō)幾句善意的謊言。之后的幾個(gè)星期，女生每隔幾天都會(huì)來(lái)說(shuō)她父親的病情，并抓新的藥回去。半個(gè)月后，當(dāng)女生再次來(lái)門(mén)診部時(shí)，告訴我們這些天她的父親已經(jīng)天天臥病在床了，每天都要吃幾顆止痛藥，但還是止不住脊椎的劇痛，胃口也越來(lái)越差了，經(jīng)常是什么都吃不下。我們都看出她父親的病情進(jìn)一步惡化了，女生也有心理準(zhǔn)備，但當(dāng)常醫(yī)師嚴(yán)肅的告訴她她父親已經(jīng)只剩下最多三個(gè)月的時(shí)候，這位樂(lè)觀堅(jiān)強(qiáng)的女生還是忍不住留下了淚。那時(shí)候，我突然低頭看著自己的雙手，這雙手，現(xiàn)在是多么的無(wú)力，無(wú)法跟死神搶到任何一條生命，只能眼睜睜的看著他們的生命倒計(jì)時(shí)，甚至，連安慰的資格都沒(méi)有。
那一天，酷暑難耐，進(jìn)來(lái)一個(gè)面色灰暗的患者，鼻咽癌，肝轉(zhuǎn)移癌，兩個(gè)月前剛結(jié)束了第四次化療。經(jīng)經(jīng)診斷，是典型的化療后遺癥，熱毒壅盛證。常醫(yī)師斟酌良久，謹(jǐn)慎開(kāi)方：柴胡10g，炒白芍15g，枳殼10g，生薏苡仁30g，豆蔻5g(后下)，杏仁10g，金銀花15g，茵陳30g，淡竹葉12g，薄荷5g(后下)，玄參30g，麥冬12g，生地黃15g，生甘草6g，白花蛇舌草30g，石斛12g。另一個(gè)同樣是肝癌患者，但那位患者是從早期的肝炎，到肝硬化，最后惡化至肝癌的病程發(fā)展，故開(kāi)的是幾乎完全不同的方子，主要用到荷包草、垂盆草等降低轉(zhuǎn)氨酶的藥。由此可見(jiàn)，同病異治在臨床是非常常見(jiàn)的，更主要的是要仔細(xì)辨證方可開(kāi)方。我曾和這位肝癌患者聊過(guò)，他已經(jīng)連續(xù)服用了近半年的中藥，每個(gè)月光是抓的中藥就要好幾千。他一個(gè)退休的老兵，從還在軍隊(duì)的時(shí)候查出肝炎至今已經(jīng)十多年了。剛開(kāi)始的時(shí)候，家人還很關(guān)心、緊張，但十多年了，子女都有自己的工作，有自己的家庭要建設(shè)，不可能一直守在老父親身邊。于是，越來(lái)越淡漠，“兒子總說(shuō)：‘你自己有退休金，又自己認(rèn)識(shí)去醫(yī)院的路，也能自己煎藥。就不用我們一直城里鄉(xiāng)下的跑吧。妻子也和我分居好幾年了，今天又和我的紅顏知己吵了一架我這病都已經(jīng)十多年了，一直看不好，一直看不好相比較這病魔的折磨，親人朋友的態(tài)度更讓我心涼。經(jīng)常有干脆死了算了的想法。我雖是盡量的讓他放寬心，撫慰他往好處想，但又一次低頭看著自己的雙手。我現(xiàn)在，除了講這些空洞的言辭，什么都干不了。我知道很多話(huà)換了誰(shuí)都會(huì)這么安慰，但輪到自己時(shí)真正能想開(kāi)的又有幾個(gè)。我救不了他，也，安慰不了他。
那一天，一個(gè)76歲的老人來(lái)到門(mén)診部，右鎖骨漿細(xì)胞瘤，多發(fā)性骨髓瘤。他給我們展示了右鎖骨手術(shù)后的傷疤，很丑陋，明明白白的昭示著病魔的罪行。經(jīng)診斷，是由于多次化療造成的氣陰兩虛證，最為困擾的是失眠，其次是腳重。常醫(yī)師開(kāi)了大量的補(bǔ)藥并一些安神藥和燥濕藥。大半個(gè)月下來(lái)，他的失眠、腳重這些癥狀都有很大的改善，但右前臂經(jīng)常麻木無(wú)知覺(jué)，我們知道那是右鎖骨處的癌細(xì)胞擴(kuò)散在作祟。常醫(yī)師雖然能開(kāi)葛根、蜈蚣等引經(jīng)藥暫時(shí)的舒緩病痛，但對(duì)于癌細(xì)胞本身，誰(shuí)都無(wú)能為力。
現(xiàn)實(shí)如此殘酷，他用殘忍的方法警示我，相對(duì)于臨床，課本是如此的蒼白無(wú)力，而我又是如此的無(wú)能為力。在我有足夠的能力和時(shí)間賽跑，和死神搶生命之前，我永遠(yuǎn)沒(méi)有借口停止學(xué)習(xí)，無(wú)論是理論還是臨床實(shí)踐。面對(duì)無(wú)涯的學(xué)海，我必須以卑微的姿態(tài)去學(xué)習(xí)，又要懷著堅(jiān)定的信心去超越他。
社會(huì)實(shí)踐是每一個(gè)大學(xué)生必須擁有的一段經(jīng)歷，他使我們?cè)趯?shí)踐中了解社會(huì)，讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識(shí)，也打開(kāi)了視野，長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí)，為我們以后進(jìn)一步走向社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，是我們把學(xué)到的理論知識(shí)應(yīng)用在實(shí)踐中的一次嘗試，也是提高自身綜合能力的一次機(jī)會(huì)。很多的大學(xué)生都清醒得知道“兩耳不聞窗外事，一心只讀圣賢書(shū)”的人不是現(xiàn)代社會(huì)需要的人才。大學(xué)生要在社會(huì)實(shí)踐中培養(yǎng)獨(dú)立思考、獨(dú)立工作和獨(dú)立解決問(wèn)題能力。這次的暑期社會(huì)實(shí)踐是一個(gè)開(kāi)始，也是一個(gè)起點(diǎn)，我相信這個(gè)起點(diǎn)將會(huì)促使我逐步走向社會(huì)，慢慢走向成熟。