20__年醫(yī)教科圍繞醫(yī)院，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)計(jì)劃內(nèi)容，圓滿完成醫(yī)教科各項(xiàng)既定任務(wù)。本著加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，防范醫(yī)療安全，協(xié)調(diào)并處理醫(yī)療糾紛，抓好進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的管理，抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的職能，為了使我院醫(yī)療工作再上新臺(tái)階，20__年我院醫(yī)教科特制定如下工作計(jì)劃：
一、把狠抓醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全作為醫(yī)教科工作的重點(diǎn)，全程監(jiān)控醫(yī)療過程中每個(gè)質(zhì)量環(huán)節(jié)
1、防止醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。
(1)嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。
(2)認(rèn)真履行行業(yè)準(zhǔn)入制度，把好異地執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)。
(3)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制。
(4)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并全面貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程開展醫(yī)療活動(dòng)。
(5)加強(qiáng)對(duì)糾紛多發(fā)科室的巡查，加強(qiáng)對(duì)問題醫(yī)生的重點(diǎn)督導(dǎo)。
2、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，創(chuàng)建學(xué)科品牌優(yōu)勢(shì)，增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力，力求快速實(shí)現(xiàn)我院實(shí)力增長由資源依賴型向能力依賴型轉(zhuǎn)變。繼續(xù)把婦產(chǎn)科作為我院重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展，加快人才引進(jìn)步伐及人才培養(yǎng)力度，培養(yǎng)合理人才梯隊(duì)，為申報(bào)市級(jí)重點(diǎn)?？谱龊脺?zhǔn)備。其次，做好乳腺外科建設(shè)工作，將其作為我院的特色重點(diǎn)專科培養(yǎng)。增設(shè)疼痛門診，拓展骨科業(yè)務(wù)范圍。鞏固發(fā)展血液凈化中心工作，將血液凈化中心做大做強(qiáng)。
3、加強(qiáng)門診建設(shè)，規(guī)范?？?、專家門診，改善專家門診診室條件，力爭(zhēng)將內(nèi)科專家門診、糖尿病?？崎T診規(guī)范到位。
4、以加強(qiáng)住院醫(yī)師管理為著眼點(diǎn)，抓好三基三嚴(yán)工作，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象，強(qiáng)化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，探索建立崗位考評(píng)機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，提高全院醫(yī)師技術(shù)水平及工作積極性。
(1)不定期對(duì)住院醫(yī)師基本理論知識(shí)、基本技能操作進(jìn)行抽考，成績(jī)記入年終考評(píng)。
(2)每年進(jìn)行兩次三基知識(shí)閉卷考試。對(duì)考試成績(jī)優(yōu)異者，給予獎(jiǎng)勵(lì)。
(3)對(duì)新入院醫(yī)技人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，尤其是法律、法規(guī)及醫(yī)療文書書寫規(guī)范的培訓(xùn)。
(4)對(duì)參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的大學(xué)生重點(diǎn)強(qiáng)化培訓(xùn)。
5、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控。每月對(duì)全院醫(yī)療文書(申請(qǐng)單、報(bào)告單、處方、門診病歷、住院病歷)抽查x次，并對(duì)醫(yī)療過程進(jìn)行不定期抽查，對(duì)檢查中存在的和潛在的問題及時(shí)反饋，提出處理意見和整改措施，并進(jìn)行追蹤檢查。每季度或半年召開一次醫(yī)療質(zhì)控專題會(huì)，對(duì)醫(yī)療不合格項(xiàng)進(jìn)行處置并在醫(yī)院局域網(wǎng)上公布。
6、負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指揮和協(xié)調(diào)。并在六月底進(jìn)行一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練。
7、抓好傳染病疫情上報(bào)、登記和管理工作，并對(duì)傳染病知識(shí)進(jìn)行一次考試。
8、負(fù)責(zé)醫(yī)療投拆的接待、登記和協(xié)調(diào)處理工作。并力爭(zhēng)作到每起糾紛有原因分析、 整改措施。進(jìn)一步完善醫(yī)療糾紛的處理辦法，將醫(yī)療糾紛的處理措施進(jìn)一步明確化。
9、加強(qiáng)臨床用血工作的管理，確保成份用血率__5%。
10、加強(qiáng)藥品使用管理工作，注重抗生素的合理應(yīng)用，定期督查臨床醫(yī)生是否合理應(yīng)用抗生素。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。組織相關(guān)專業(yè)知識(shí)講座。
二、醫(yī)療業(yè)務(wù)目標(biāo)計(jì)劃
開拓醫(yī)療市場(chǎng)，加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院和下級(jí)醫(yī)院的聯(lián)系。
1、加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門的聯(lián)系，力爭(zhēng)多取得上級(jí)醫(yī)院業(yè)務(wù)技術(shù)的支持。
2、加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的聯(lián)系，盡力為他們提供技術(shù)指導(dǎo)。
3、繼續(xù)抓好重大疾病出院后上門訪視工作。
4、組織一次進(jìn)修醫(yī)生聯(lián)議會(huì)。
三、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，抓衛(wèi)技人員三基培訓(xùn)，加大督促和考核力度，努力營造良好的學(xué)習(xí)氛圍
1、組織院內(nèi)(副)主任醫(yī)師、業(yè)務(wù)骨干開展專題講座。
2、根據(jù)科室專業(yè)發(fā)展需求，選派醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
3、衛(wèi)技人員三基年度考核x次。加大初級(jí)醫(yī)師技能考核力度。注重人員崗位職責(zé)、規(guī)章制度、相關(guān)法律知識(shí)考核。
4、抓好進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生的管理工作。
5、抓好醫(yī)學(xué)科研、論文、新技術(shù)、新項(xiàng)目的'收集、整理工作。
人們都說“三分治療，七分護(hù)理”，句話雖然并不十分準(zhǔn)確，但卻反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對(duì)人民的健康做出了積極貢獻(xiàn)，從而受到了社會(huì)的尊敬，被譽(yù)為“白衣天使”。20__年這新的一年，我們的護(hù)理工作也應(yīng)該走上新的臺(tái)階，特制訂20__下半年護(hù)理工作計(jì)劃：
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核x次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在20__年內(nèi)__項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。
(三)、更新專業(yè)理論知識(shí)，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)專科知識(shí)，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求，下半年年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。
(二)、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核，月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。
(三)、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的`三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。
(四)、加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長對(duì)科室硬件
設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量
(一)、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作
(一)、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì)，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。
(二)、各科護(hù)士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
(三)、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和院區(qū)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，在院區(qū)各功能科室和臨床科室的大力支持及配合下，20__年繼續(xù)圍繞“三好一滿意”、“抗菌藥物專項(xiàng)整治”、“控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長”及“脊柱微創(chuàng)手術(shù)開展”等工作全面深入展開，不斷解放思想，更新觀念，嚴(yán)格管理，圍繞20__年及20__年綜合管理目標(biāo)，本著完善醫(yī)院管理制度、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，防范醫(yī)療安全、提高自身專業(yè)水平，抓好醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，提高綜合管理指標(biāo)，使我科醫(yī)療工作再上新臺(tái)階，20__年制定如下工作計(jì)劃：
一、堅(jiān)決貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，明確管理責(zé)任，保障各項(xiàng)工作制度的有效落實(shí)
(1)根據(jù)科室現(xiàn)行工作模式，制定并完善科室各級(jí)人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責(zé)及績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真履行。在科室實(shí)行科主任―主治醫(yī)師―住院醫(yī)師三級(jí)輪換管理體系，層層把關(guān)，切實(shí)保障醫(yī)院制度、職責(zé)及流程的準(zhǔn)確落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，密切醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全。
(2)和醫(yī)院簽署綜合目標(biāo)管理責(zé)任書，按照醫(yī)院要求，認(rèn)真履行綜合目標(biāo)管理責(zé)任書的具體內(nèi)容，實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，嚴(yán)格管理，嚴(yán)格執(zhí)行，加強(qiáng)過程管理和環(huán)節(jié)控制，順利完成各項(xiàng)工作指標(biāo)。
二、強(qiáng)化自身學(xué)習(xí)，加強(qiáng)自身管理能力，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障科室順利發(fā)展
(1)每季度在科教科組織的論壇會(huì)議上，與其他科室人員彼此溝通、交流、借鑒，取長補(bǔ)短，提高自身管理水平。
(2)本著“以病人為中心，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”的服務(wù)思想，在工作中對(duì)待病人態(tài)度和藹、作風(fēng)端正、接診病人細(xì)心、診療病人耐心，且對(duì)病人多解釋，多安慰，多理解，多溫暖，多幫助，提升科室服務(wù)質(zhì)量，密切醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
(3)科室成立質(zhì)控小組，建立切實(shí)可行的質(zhì)量控制方案和定期效果評(píng)價(jià)制度，使科室三級(jí)查房、會(huì)診、疑難病例討論等各項(xiàng)工作得到落實(shí)，使各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。
(4)教育醫(yī)護(hù)人員明確崗位責(zé)任制的重要意義，健全科室各項(xiàng)規(guī)章制度，不定期檢查各項(xiàng)醫(yī)療情況和崗位責(zé)任制的落實(shí)情況。結(jié)合工作中存在的問題持續(xù)改進(jìn)并療建立醫(yī)療缺陷防范措施，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，教育醫(yī)務(wù)人員將醫(yī)療安全放在首位。
(5)加強(qiáng)醫(yī)療文書的管理，使醫(yī)療文書標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、明細(xì)化。定期抽查，對(duì)不足之處晨會(huì)及時(shí)反饋，在電子病歷的開展下，做好時(shí)效性、準(zhǔn)確性、及時(shí)性的書寫質(zhì)量，確保病歷的完整性。
三、強(qiáng)化自身學(xué)習(xí)，提升專業(yè)水平，做好繼續(xù)教育
(1)隨著老齡社會(huì)的深入，骨質(zhì)疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質(zhì)量的重要目標(biāo)之一，在脊柱病人相對(duì)較多的情況下，繼續(xù)做好骨質(zhì)疏松骨病的治療，豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，拓寬自身理論知識(shí)及專業(yè)水平，于20__年__月__日已派科室住院醫(yī)師附__三院進(jìn)修學(xué)校。
(2)在去年舉辦的脊柱研討會(huì)中，繼續(xù)和__大學(xué)__教授保持合作，開展脊柱微創(chuàng)手術(shù)，并舉辦x次全區(qū)性骨科繼續(xù)教育項(xiàng)目。
(3)根據(jù)科室現(xiàn)有人員的結(jié)構(gòu)層次實(shí)行分層次培訓(xùn)，住院醫(yī)師要結(jié)合本職崗位，進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術(shù)，參與科研立項(xiàng)，能解決較復(fù)雜的疑難病癥。主治醫(yī)師要緊密結(jié)合自己的專業(yè)，通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、醫(yī)院培訓(xùn)自覺嚴(yán)格的補(bǔ)充，增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法。副主任及主任醫(yī)師要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，引導(dǎo)低年資技術(shù)人員的全面發(fā)展，想方設(shè)法提高專業(yè)團(tuán)對(duì)的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
(4)認(rèn)真對(duì)待醫(yī)院培訓(xùn)中心組織的各種培訓(xùn)，尤其是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和?？漆t(yī)師培訓(xùn)，培養(yǎng)高級(jí)的骨科后備人才。
(5)重視科研培訓(xùn)，加大科研力量，灌輸科研意識(shí)，繼續(xù)做好科研立項(xiàng)的申報(bào)及論文的撰寫。使骨二科走在醫(yī)院的前列，為科室和個(gè)人贏得榮譽(yù)。
四、嚴(yán)格教學(xué)管理
(1)教學(xué)人員構(gòu)成：目前科室醫(yī)師共有__名，其中主任醫(yī)師x名，副主任醫(yī)師x名，主治醫(yī)師x名，住院醫(yī)師x名。
(2)結(jié)合科室小組構(gòu)成及職稱情況，成立教學(xué)小組及總帶教，科主任親自把關(guān)，以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度完成教學(xué)任務(wù)。
(3)加強(qiáng)對(duì)教學(xué)實(shí)施過程的量化監(jiān)控，充分調(diào)動(dòng)帶教人員的積極性，有計(jì)劃地加強(qiáng)帶教師資培養(yǎng)。將教學(xué)工作納入質(zhì)控范疇，確保教學(xué)質(zhì)量。
(4)科室定期對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)同學(xué)安排專科知識(shí)講座及三級(jí)查房，每天查房結(jié)合病人情況進(jìn)行相關(guān)提問并學(xué)習(xí)，督促學(xué)生利用業(yè)余時(shí)間努力學(xué)習(xí)，出科前進(jìn)行理論及技能考核，并完成相關(guān)病歷書寫。
五、以身作則，抓好醫(yī)療安全管理
(1)對(duì)全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，定期舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)、考試。
(2)加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，從其它醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故及糾紛中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷進(jìn)取。
(3)從控制醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、存在糾紛隱患的病人隨時(shí)上報(bào)科主任。
(4)科室定期召開醫(yī)療安全會(huì)議，通報(bào)科室存在的安全隱患，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，杜絕醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生。
在辛勤的工作中，我們走過了20__年，我們本著“以病人為中心”，給病人送去了光明，帶來了生活上的福音，然而略感遺憾的是今年綜合目標(biāo)并沒有達(dá)到醫(yī)院預(yù)期的經(jīng)濟(jì)目標(biāo)，希望在20__年，我們骨二科在做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理下，提升科教研能力，強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，圓滿完成各項(xiàng)綜合目標(biāo)管理任務(wù)。
今年，在院的領(lǐng)導(dǎo)下，在同事的關(guān)懷、支持和幫助下，本人注重提高政治修養(yǎng)，加強(qiáng)世界觀改造，能夠 遵紀(jì)守法、強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、不斷提高業(yè)務(wù)能力，努力鉆研、扎實(shí)工作， 以勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)的態(tài)度對(duì)待本職工作，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度， 在醫(yī)療工作上取得了一定的成績(jī)，圓滿完成了上級(jí)交給的各項(xiàng)工作任 務(wù)。
一、加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，堅(jiān)定政治信念
不斷加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)，提高政治敏感性，堅(jiān)持從自身做起，從嚴(yán)要求自己，從端正思想認(rèn)識(shí)入手，正確處理學(xué)習(xí)和工作關(guān)系， 積極參加組織各種政治活動(dòng)，做到：不缺課、不早退、認(rèn)真學(xué)、認(rèn)真 記、寫體會(huì)、談感受、說想法，不斷提高自身修養(yǎng)和政治理論水平， 為做好臨床工作奠定了思想基礎(chǔ)。
二、遵守規(guī)章制度
強(qiáng)化作風(fēng)紀(jì)律 作為一名醫(yī)務(wù)工作者，本人平時(shí)注重強(qiáng)化作風(fēng)紀(jì)律觀念，嚴(yán)于律 己，能夠認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，以條令條例和規(guī)章制度為依據(jù)，用正規(guī)有序的工作環(huán)境來促進(jìn)個(gè)人行為素質(zhì)養(yǎng)成和捉高，堅(jiān)持從小事做 起、從我做起，持之以恒的把強(qiáng)制性的規(guī)定、被動(dòng)式的服從轉(zhuǎn)變?yōu)樽?覺行為，堅(jiān)決避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差錯(cuò)誤漏現(xiàn)象， 做到工作之前有請(qǐng)示、完成工作有匯報(bào)，踏踏實(shí)實(shí)、一步一個(gè)腳印的 提高自控能力，做到堅(jiān)持原則，按規(guī)章制度辦事。
三、強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)
醫(yī)學(xué)衛(wèi)生是門博大精深的科學(xué)，深知自己的不足，為此，我一方面加 強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，一方面從其他途徑了解和學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，積極參加院內(nèi) 和院外組織的多種學(xué)術(shù)活動(dòng)，不斷吸取醫(yī)學(xué)的新知識(shí)和新進(jìn)展。在工 作學(xué)習(xí)期間，積極參與科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并討論發(fā)言，提出自己的見解。 在科室主任、老師的指導(dǎo)下，積極參與外科病人的診治工作。在各種 手術(shù)操作中，嚴(yán)格遵循醫(yī)療常規(guī)，認(rèn)真仔細(xì)，從不違規(guī)操作。通過自己的努力學(xué)習(xí)和科主任及老師們悉心教導(dǎo)，我更加熟練掌握了外科常 見病、多發(fā)病以及一些罕見病的診斷和治療，手術(shù)中應(yīng)急處理和圍手術(shù)期的處理方案。參加了醫(yī)院組織的“三基”考試并順利過關(guān)，多 次參加醫(yī)院組織的考核并取得成績(jī)。參加了腹腔鏡學(xué)術(shù)會(huì)議，拓寬了視野。參加了醫(yī)院組織的到__軍區(qū)陸軍總醫(yī)院急診科為期x個(gè)月的短期培訓(xùn)，收獲頗豐，熟悉了急診科的工作流程、人員配置以及各類急性病的搶救拮施和流程，認(rèn)識(shí)并熟練操作了新的急診設(shè)備。通過不斷學(xué)習(xí)，我健全了自己理論水平，完善了自己的知識(shí)結(jié) 構(gòu)，豐富了自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)了自己的服務(wù)意識(shí)。
四、崇尚新技術(shù)發(fā)展新業(yè)務(wù)
在外科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，積極嘗試新的腹腔鏡技術(shù)，三孔法腹腔鏡下膽囊切除術(shù)、眼科取異物石術(shù)、腹腔鏡下膽總管探查術(shù)等等， 了解了經(jīng)十二指腸鏡乳頭切開取石術(shù)，提高了手術(shù)質(zhì)量，縮短了手術(shù) 時(shí)間和病人的住院時(shí)間。 當(dāng)然，我在工作和學(xué)習(xí)中還有一些不 足之處，須在今后的工作中向各位領(lǐng)導(dǎo)、老師和同事們學(xué)習(xí)，注重細(xì) 節(jié)，加以改正和提高，告別對(duì)于自己的驕傲自滿一面，在工作和學(xué)習(xí) 中要堅(jiān)決改正，爭(zhēng)取在以后的工作和學(xué)習(xí)中取得更優(yōu)異的成績(jī)。
一、制定了臨床藥學(xué)工作制度及年度工作目標(biāo)
首先制定了《臨床藥學(xué)室各項(xiàng)工作職責(zé)與制度》，同時(shí)制定了20__年度工作計(jì)劃、工作目標(biāo)，并及時(shí)做月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運(yùn)作程序化、職責(zé)明確化。
二、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥處罰力度
臨床藥師每月抽查住院病歷__份及住院電子病歷x百多份，對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析，每月點(diǎn)評(píng)一次，點(diǎn)評(píng)結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科。同時(shí)制定了《處方點(diǎn)評(píng)制度》、《關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》等相關(guān)制度和規(guī)定。
三、抗菌藥物的專項(xiàng)整治
積極參與了醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)治理工作，對(duì)實(shí)行抗菌藥物三級(jí)管理發(fā)揮了實(shí)質(zhì)性的重要作用。目前我院一類切口預(yù)防使用抗菌藥物的使用率普遍很高，根本達(dá)不到上級(jí)的要求。每月按時(shí)進(jìn)行住院及門診處方的抗生素使用率按科室或醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及評(píng)價(jià)。另外每月按照規(guī)定，固定對(duì)出院患者病歷和門診處方中的抗生素的使用合理性進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)價(jià)。點(diǎn)評(píng)住院病歷時(shí)發(fā)現(xiàn)我院合理使用抗菌藥物存在以下幾個(gè)問題：
1)抗菌藥物使用率過高。
2)抗菌藥物使用時(shí)間過長。
3)抗菌藥物選擇不合理。
4)單次劑量不合理。
5)預(yù)防用藥給藥時(shí)機(jī)不合理等等問題。
四、x月份對(duì)門診、急診電子處方進(jìn)行全樣本點(diǎn)評(píng)，發(fā)現(xiàn)存在以下幾個(gè)問題
1)無診斷。
2)診斷與用藥不符。
3)給藥頻次不合理。
4)單次劑量不合理。等問題。
五、努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍
一直注重和加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、專業(yè)技能的培訓(xùn)和提高，虛心向臨床老專家教授學(xué)習(xí)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。
六、目前已開展的項(xiàng)目如下
(一)每月按時(shí)書寫：
1、藥歷三份。
2、案例分析一份。
3、病例討論兩份。
(二)正在開展的工作：
1、已在部分療區(qū)開展：
(1)用藥干預(yù)并有填寫記錄單。
(2)藥品信息咨詢并有填寫記錄表。
(3)入院患者藥學(xué)評(píng)估并有填寫記錄表。
(4)臨床實(shí)踐填寫記錄單。
(5)參加會(huì)診并有填寫會(huì)診記錄單。
(6)進(jìn)行住院患者用藥情況調(diào)查并填寫表格等工作。
2、下一步計(jì)劃開展的工作：
(1)在住院患者的藥學(xué)教育并填寫記錄。
(2)出院患者的用藥指導(dǎo)并填寫記錄等。
(三)每月按時(shí)上報(bào)到院及醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)或資料信息：按全院，住院，門診，急診、醫(yī)生類別分別統(tǒng)計(jì)抗菌藥費(fèi)比例、抗菌藥費(fèi)總額等各項(xiàng)指標(biāo)及前十名藥物排名、院內(nèi)前十名醫(yī)生的排名統(tǒng)計(jì)。
七、目前存在的問題與不足
盡管近半年來臨床藥學(xué)工作取得了小小的成績(jī)與進(jìn)步，但受人員缺少、電腦軟件不完善等因素的制約，許多工作項(xiàng)目未能開展運(yùn)行起來，與全省、全國先進(jìn)水平還存在著很大的差距。具體表現(xiàn)在：
1、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中，各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制度的執(zhí)行及執(zhí)行力有待進(jìn)步和完善。
2、臨床藥師缺乏更深層次的臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力，對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和提高。
3、臨床藥學(xué)人才奇缺，醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)，大力支持對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。
4、臨床藥學(xué)室開展工作必備的基本硬件設(shè)施如資料室、儀器室有待醫(yī)院合理解決和完善。