20__年,我科為進一步提高護理質量,改善服務態(tài)度,保障醫(yī)療安全,根據(jù)護理部的工作計劃,特制定年護理計劃如下:
一、加強細節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習慣。
細節(jié)決定質量,婦產(chǎn)科隨機性強,平時工作習慣差,由于護士長忙于日常事務,疏于管理,20__年將把精力放在日常質控工作,從小事抓起,將質控工作貫穿于每日工作中,每周質控一到兩項,形成規(guī)范,讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質控員及責任護士的作用,將一些日常質控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
二、規(guī)范業(yè)務查房,提高查房效果。
改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業(yè)務水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學習的過程,學習??萍膊〉闹R,規(guī)范??萍膊∽o理常規(guī),每規(guī)范一種??萍膊?,便將此種疾病的護理常規(guī)應用于日常工作,逐步提高護理工作的規(guī)范性。
三、加強業(yè)務學習,提高整體專業(yè)水平。
加強專科業(yè)務知識學習,系統(tǒng)學習婦產(chǎn)科學,圍產(chǎn)期知識,新生兒復蘇,婦產(chǎn)科急癥護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行婦產(chǎn)科急癥搶救演練,人人過關,提高應急能力及??谱o理水平。
四、完善并加強責任制護理,設計并制作責任護士分管病人一覽表,責任到人。
五、加強護理安全管理。
1、不斷強化安全意識教育,把安全護理作為護士例會的常規(guī)主題之一。工作中不安全的因素及時提醒,并提出整改措施,以院內外的護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識護理差錯新情況、新特點,從中吸取教訓。
2、進一步將各項規(guī)章制度落到實處,定期或不定期檢查,監(jiān)督到位。
3、進一步加強重點病人、特殊病人的管理,如手術病人、高危孕產(chǎn)婦及新生兒等,在晨會或交接班時做為交接討論重點,加強床頭交接班,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估,引起重視。
4、加強重點員工的管理,如實習生、新入科護士,對他們進行法律意識教育,提高抗風險的能力,使其只有在帶教老師的監(jiān)督指導下才能對病人實施護理。同時指定有經(jīng)驗、責任心強、具有護師資格的的護士進行一對一的帶教。
5、重視現(xiàn)階段護理文書存在的問題,進一步規(guī)范護理文書書寫,完善各種記錄,以減少安全隱患。
6、加強護理人員自身的職業(yè)防護,每月組織一次科內的院感知識學習,提高防護意識。
7、完善各項護理應急預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力。
六、改善病區(qū)環(huán)境,增加床位配備。
適當增加優(yōu)質病房,以滿足各種層次病人的需求,讓病人住得更舒心更滿意。
七、以病人為中心,加強護患溝通,提高病人滿意度,減少醫(yī)療投訴,避免護理糾紛。
做好各項宣教及告知程序,加強責任護士與病人及家屬的溝通,做到主動、熱情、人性化,認真對待每月的工休會。
八、各項護理指標:
1、基礎護理合格率≥90%;
2、等級護理合格率≥95%;
3、急救藥品物品完好率達100%;
4、護理文書合格率≥90%;
5、護理人員考核合格率達100%;
6、常規(guī)消毒隔離合格率達100%。
20__年的.時間轉瞬即逝,回顧這一年來的工作,有許多的收獲,更有許多的不足,總結經(jīng)驗,吸取教訓,結合科室的實際情況及護理部的要求,現(xiàn)制定__年護理計劃:
一、繼續(xù)加強細節(jié)管理及護理人員的層級管理,保證護理安全
20__年將嚴格執(zhí)行績效考核制度,采取責任組長競爭上崗制,把各項質量控工作分工到人,責任到人,充分發(fā)揮責任組長及責任護士的作用,在日常工作中加強檢查,增加科室各班人員的自我管理能力,規(guī)范科室管理。
二、加強業(yè)務學習,更新知識,拓展服務內涵,增加經(jīng)濟收入
制定助產(chǎn)士培訓計劃,著重培訓助產(chǎn)士對產(chǎn)程的觀察及對難產(chǎn)的判斷,護理文書中增加臨產(chǎn)觀察記錄,以詳細記錄整個產(chǎn)程的進展,從而提高助產(chǎn)士對產(chǎn)程異常的觀察及處理能力,同時將針對科室常見病及危重病的護理組織全體護士進行業(yè)務學習,對危重患者及時組織護理查房;對新業(yè)務、新技術加強培訓,嚴格準入制度,以提高全科室的理論及操作能力。
三、嚴格消毒隔離,預防醫(yī)院感染
1、產(chǎn)房及新生兒室管理:產(chǎn)房及新生兒室是預防醫(yī)院感染的重中之重。助產(chǎn)班人員實行每周輪班制,責任組長負責制及護士長總負責的方式做好全面質控工作。嚴格消毒隔離及物品交接管理,加強院內感染控制及監(jiān)測工作。通過檢查與督導,全面提高產(chǎn)房、新生兒室的管理,完成各項護理質量控制與管理工作。
2、規(guī)范處置醫(yī)療廢物,嚴格消毒滅菌。并做好各項登記工作作文。
3、加強病房管理,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,對母嬰同室和發(fā)熱患者的病室每日行空氣消毒,患者出院當日做好終末消毒處理,防止發(fā)生交叉感染。
四、加強護理安全管理,嚴格實習帶教
實習帶教是護理安全管理中的重要部分,將對實習生、進修生實行一對一的帶教模式,放手不放眼,加強勞動紀律的管理,制定學習計劃,定期進行轉科考試,并對實習同學進行帶教老師的滿意度調查,評選年度最滿意帶教老師。
五、繼續(xù)開展優(yōu)質護理服務工作,不斷拓展服務內涵,增加優(yōu)質服務內容,提高服務質量
繼續(xù)免費為新生寶寶提供出生第一步的腳印,做好產(chǎn)后乳房護理及新生兒護理的健康教育工作,開展中醫(yī)護理操作技術,盡可能的滿足患者的合理需求,定期征求患者意見,改進服務質量,為患者家屬提供一個滿意的醫(yī)療環(huán)境。
六、加強醫(yī)療設備、急救藥械的管理
責任到人,將各區(qū)域放置的設備分給專人負責管理、保養(yǎng),定期檢查維修,確保每臺設備都處于良好的備用狀態(tài),實現(xiàn)醫(yī)療設備的最大經(jīng)濟化;加強急救藥械的管理,專人分管、定點放置、定期消毒、定期檢查檢查維修,隨時處于備用狀態(tài)。
七、加強健康宣教及產(chǎn)后訪視
在__年科室將自錄“母乳喂養(yǎng)”、“新生兒護理”等科教片,在病房進行播放,同時日常工作做到入室有宣教,治療、護理隨時有指導,利用一切機會做好宣教工作。由接生助產(chǎn)士負責在產(chǎn)后15-40天打電話進行產(chǎn)后訪視,了解產(chǎn)后恢復、母乳喂養(yǎng)情況及督促產(chǎn)婦產(chǎn)后42天來院復診及計劃生育指導。
八、開設孕產(chǎn)婦知識講座
“準媽咪課堂”計劃于__年__月__日開課,由科室資深的醫(yī)生、助產(chǎn)士進行授課,授課方式采取講授演示、問答互動、參觀學習等多種方式。并廣泛征求意見和建議,以調整授課內容,滿足準爸爸、準媽媽對保健知識的需求。
九、規(guī)范收費
認真學習收費標準,由科室物價員及護士長作好科室收費項目的檢查,做好該收取的不漏收,不該收取的堅決不收,做好合理收費的管理。
為了進一步掌握醫(yī)療質量,提高護理人員的專業(yè)技術水平。今年的護理工作要圍繞護理質量,圍繞醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃,堅持“以病人為中心”、“服務、質量、安全”的服務理念,創(chuàng)新管理方法,不斷提高社會滿意度。胸外科全體護士討論制定20__年護理質量工作計劃如下:
一是加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效規(guī)避護理風險,為患者提供優(yōu)質、安全、有序的護理服務。
1、不斷加強護理安全教育,將安全護理作為每周五護士例會的經(jīng)常性主題之一,及時提醒工作中的不安全因素,并提出整改措施,以院內外護理差錯為例進行討論和借鑒,使護理人員充分了解差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,不斷發(fā)出安全警報。
2、將各項規(guī)章制度落實到位,定期和不定期檢查、監(jiān)督藥品、教育網(wǎng)絡收集到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
3、加強夜班、中班、節(jié)假日等關鍵環(huán)節(jié)的風險管理。實施apn排班和彈性排班制度,可以減少換班頻率,減少工作漏洞,合理匹配年輕護士和年老值班護士,注重培養(yǎng)護士獨立值班時的謹慎和獨立精神。
4、加強重點管理:如重疾患者交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、患者管道管理、患者現(xiàn)有及潛在風險評估等。
5、加強對重點病人的護理:如手術病人、危重病人、老年病人,在晨會或換班時以上述病人為討論重點,評估病人存在的和潛在的風險,達成共識,引起各班的重視。
6、對關鍵員工的管理:如實習護士、輪崗護士、新護士等,對其進行法律意識教育,提高其抗風險意識和能力,讓學生知道只有在教學老師的指導或監(jiān)督下,才能對患者進行護理。同時,應聘任有臨床經(jīng)驗、責任心強、有護士資格的護士擔任教學教師,培養(yǎng)學生的溝通能力和臨床操作技能。
7、進一步規(guī)范護理文書的書寫,減少安全隱患,關注現(xiàn)階段護理文書存在的問題,保持記錄“客觀、真實、準確、及時、完整”,避免書寫不規(guī)范,如錯別字、不清、與醫(yī)生記錄不一致、不一致等。從而規(guī)范和規(guī)范護理文書。
8、完善護理應急風險預案,注重在正常工作中培養(yǎng)護士的應急能力,對輸血、輸血反應、特殊液體、藥物泄漏、突發(fā)停電等每一項應急工作進行回顧性評估。從而吸取教訓,提高護士應對突發(fā)事件的能力。
二是以患者為中心,倡導人性化服務,加強護患溝通,提高患者滿意度,避免護理糾紛。
1、主管護士真誠接待患者,送患者上床,主動對出院患者做健康教育。
2、加強服務意識教育,提高人性化主動服務理念,在周二基礎護理日加健康教育日每班隨時提供教育指導和安全注意事項。
3、建立健康教育處方,發(fā)放護患聯(lián)系卡,每月召開座談會征求患者及家屬意見,對服務質量好壞的護士進行表揚和批評。
三是建立檢查、評價、反饋制度,建立可追溯體系,護士長和質控小組,經(jīng)常深入病房進行檢查、監(jiān)督、評價。評估方法是對護士進行現(xiàn)場評估,檢查患者,查看記錄,聽取醫(yī)生意見。
1、每周兩次上午提問,內容涵蓋基礎理論知識、專業(yè)理論知識和醫(yī)院感染知識。
2、每季度進行心肺復蘇演示,熟悉急救設備和器械的使用。
3、每天早上開會都是護理藥理學知識的小課。治療課收集目前本科生用藥說明,講解藥理作用和注意事項。并詢問醫(yī)院核心制度,讓每位護士熟練掌握,認真執(zhí)行。
4、經(jīng)常回顧護理應急風險計劃,進行模擬演示,提高護士的應急能力。
我在醫(yī)院工作也有三年了,在新的20_年里,我的工作也面臨著挑戰(zhàn),需要不斷對自己嚴格要求。我會對自己的護士工作訂立計劃。以下是我的護士工作的計劃:
一、加強工作能力,提供更好的服務
我記得今年醫(yī)院因為要去重新評選等級,所以對待醫(yī)院的醫(yī)療設備要有全面的更新,醫(yī)院的規(guī)章制度也要經(jīng)過重新的修訂,完善醫(yī)院的就診過程,這將是我們醫(yī)院最重要的一年,目前我們醫(yī)院的等級是二級甲等醫(yī)院。我們醫(yī)生護士自然個人素質、個人能力也要得到相對應的提高,所以在今年會有三次培訓,我就要積極的參加培訓活動,并且我不光只是參加醫(yī)院的護理培訓,不管是護士的禮儀培訓,還是跟患者溝通方式的培訓,我都要認真對待,這是提高我個人工作能力的大好機會,這樣才能給患者最專業(yè)的護理服務。
二、努力上進,掌握更多的急救技能
我目前所在的科室是整個醫(yī)院最忙的科室,也是見證生命凋亡,生離死別最多的科室,各種各樣的病人到了最關鍵的時候,都是送來我們科室,所以我下定決心,我要學習更多的急救知識,才能從容的面對更多的病情,為患者多爭取一秒是一秒,首先我要把我們護士都會的心臟復蘇技能做到爐火純青,保證每一次按壓的力度都能達到一致。面對哮喘病人、燒傷燙傷的病人、刀傷的病人、內出血的病人等等,我希望在今年我都能學到相應的急救方法,畢竟我是經(jīng)常要跟隨救護車出去救人的,我如果會能這次都學會,我就能保住患者在去往醫(yī)院的路上就能得到我的及時處理。
三、完成晉升,成為護師
我目前晉升護師的工作時間已經(jīng)達標了,今年就是我在醫(yī)院當護士的第三年,我就必須把晉升護師這個目標納入今年的工作計劃當中來,我目前自身的各項工作能力也基本的達標護師的標準,我今年的最主要的任務就是更好的熟悉自己的技能,別在考核的時候犯錯失誤,并且做到盡心盡力的服務患者,保證自己一年當中沒有任何的患者投訴記錄,我今年的工作目標就是通過年底的醫(yī)師考核,這對一名護士而言,綜合要求十分的`高,不容忽視。
轉眼我已做護士工作兩年的時間了,回顧這兩年來的歷程,心里充滿著許多欣慰還有辛酸。我一直用謙和的態(tài)度對待病人,為病人減少一分的痛苦成了我的使命,所以我不愧譽為“白衣天使”的稱號。經(jīng)常聽人說,教師是天底下最光輝的職業(yè),現(xiàn)在我卻要說,護士也同樣。因為護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬。20__年這新的一年,我們的護理工作也應該更上一個臺階,為此特制訂20__年護士個人工作計劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質。
1、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡柧毰c考核工作
(1)重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。
(2)加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘?评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o士打下扎實的基礎。
(3)基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
二、嚴格執(zhí)行分級分娩制度,嚴禁高危截留,對造成孕產(chǎn)婦死亡的,年度評先實行一票否決制。
三、計劃制作護理園地網(wǎng),上傳我院護理動態(tài),及時傳遞護理學習資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢,豐富護士的學習生活。
四、加強孕產(chǎn)婦急診急救工作,進一步發(fā)揮孕產(chǎn)婦急救中心功能作用,加強急診急救領導小組的職責,縣鄉(xiāng)助產(chǎn)技術服務人員要在急診急救領導小組的指導下,加強“三基三嚴”的學習,認真做好學習筆記,不斷提高業(yè)務工作能力,孕產(chǎn)婦急救中心要配足人員,設備時刻處于功能狀態(tài),急救藥品品種數(shù)量齊全,無過期失效,司機、車輛隨叫隨到,確保在規(guī)定的時間內內完成急救任務。
五、加強產(chǎn)、兒科人員培訓,提高縣鄉(xiāng)產(chǎn)、兒科整體服務功能??h保健院要制定好縣鄉(xiāng)產(chǎn)、兒科人員培訓計劃,采取有計劃安排產(chǎn)、兒科人員到上級醫(yī)療衛(wèi)生單位進修,請上級醫(yī)療衛(wèi)生單位產(chǎn)、兒科專家來我縣講課,進行封閉培訓。
六、對邊沿、信息閉塞的鄉(xiāng)鎮(zhèn)加大貧困特困孕產(chǎn)婦救助。
七、依法開展母嬰保健技術服務。
1、托幼機構衛(wèi)生保健管理工作20___年全縣仍實行“衛(wèi)生保健合格證制度”,縣衛(wèi)生監(jiān)督局、縣保健院要加大落實《托幼機構衛(wèi)生保健管理辦法》指導和檢查力度,進一步規(guī)范幼兒園衛(wèi)生保健管理工作。
2、出生醫(yī)學證明管理嚴格按照出生醫(yī)學證明管理辦法規(guī)范運行,從20__年1月1日起,出生醫(yī)學證明實行計算機打印,不能落實的單位縣保健院停發(fā)該單位出生醫(yī)學證明。
3、加強三級預防,減少出生缺陷發(fā)生。所有有助產(chǎn)技術執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療衛(wèi)生單位要開展新生兒疾病篩查工作,實行月報表制度,同時結合“兩大”系統(tǒng)管理,加大對出生缺陷調查,并要及進上報。
4、加強兒童保健系統(tǒng)管理工作,兒童系統(tǒng)管理要按照《兒童保健系統(tǒng)管理實施細則》開展兒童系統(tǒng)管理,各醫(yī)療衛(wèi)生單位要配備1名兼職兒保醫(yī)生,配備嬰兒秤、體重秤、軟尺等必備設備,散居兒童結合兒童冷鏈運轉等形式定期開展兒童保健系統(tǒng)管理;集居兒童要定期進行集中體檢,對篩查出有疾病的及時建議家長治療,并給予喂養(yǎng)指導。
我們相信以上全體護理人員工作計劃只要嚴格執(zhí)行,我們在20__年中的工作中一定能取得好的成績。