不知不覺已在產(chǎn)科實習了近4周,這段時間我工作認真,遵紀守法,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,做到不遲到、不早退,對待病人和藹可親,態(tài)度良好,我漸漸從一個在校學生的主角向實習護士主角過渡,總體上成長了不少。
在產(chǎn)科實習的4周內(nèi),我基本上完成了實習任務,有許多收獲。第一,熟悉了醫(yī)院與科室的環(huán)境、臨床護士的工作流程與主要任務、病人的出入院流程與護理等基礎資料。第二,在老師的指導下,我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的特點和護理,如早產(chǎn)、胎膜早破、妊娠高血壓綜合征、產(chǎn)后出血、妊娠合并糖尿病等,掌握了產(chǎn)科常用藥硫酸鎂和催產(chǎn)素的使用方法、不良反應及觀察要點。
第三親身觀察并參與了孕婦分娩期和產(chǎn)褥期的護理,見習并參與了孕婦的助產(chǎn)過程,感受三個產(chǎn)程的特點以及孕婦的生理心理變化,重點學習產(chǎn)后2小時護理資料、產(chǎn)后護理要點等。第四,實習了入院健康宣教、胎心音聽診、電子胎心監(jiān)護、摸宮縮、會陰擦洗、會陰濕熱敷、腹部四部觸診、母乳喂養(yǎng)指導等護理操作,見習待產(chǎn)婦的肛門檢查、繪制產(chǎn)程圖、科學接生、分娩鎮(zhèn)痛、陰道切開、陰道助產(chǎn)、新生兒處理及預防接種、新生兒沐浴等。
透過不斷的臨床觀察和學習,加深了我對書本知識的理解和記憶,比如什么是宮縮及其特點、怎樣摸宮縮等。同樣我也努力將自己在書本中所學知識用于實際。我明白臨床工作并不簡單,個性需要善于觀察、靈活和經(jīng)驗的積累,我剛來實習,所以要從一點一滴做起,努力多觀察、多操作,多積累經(jīng)驗。
我感覺實習是一種簡單又復雜的生活,既要學會做事也要學會做人。做事即充實理論與操作;做人,處理好自己和同伴、帶教老師、護士長、醫(yī)生及病人和家屬的關系,個性是建立良好護患關系是很重要,在產(chǎn)科,比較容易與產(chǎn)婦及家屬建立良好護患關系,透過與他們的溝通,既可幫忙他們解決一些疑問,也可讓自己在工作中獲得滿足感。學會與病人溝通是實習的一個重要資料。
20_年在院領導的正確領導和全科醫(yī)護人員的共同努力下,以醫(yī)院標化管理、優(yōu)質服務為契機,按照“二甲”??漆t(yī)院的分娩質量管理與持續(xù)改善的標準,婦產(chǎn)科全面促進和提高整體醫(yī)療、護理工作水平,現(xiàn)將我科一年來工作狀況總結如下:
一、標準化管理及科室管理方面工作
今年我科圍繞產(chǎn)科標準化建設要求,完善了各種規(guī)章制度及急危重癥的搶救流程,大大加強了科室質量控制管理,更加有效地保證了醫(yī)療安全,全年無任何差錯和事故發(fā)生。具體做了以下工作:
1、根據(jù)標化要求和專家的指導意見,逐條落實分娩質量管理要求和制定各項整改措施,建立、完善了如分娩風險預警制度、剖宮產(chǎn)術前評估制度、急診剖宮產(chǎn)分級管理制度、母嬰阻斷工作制度、新生兒安全制度、胎盤處理制度等。
2、建立健全了各種流程,如新生兒復蘇、產(chǎn)后出血、子癇、羊水栓塞的搶救流程,產(chǎn)程干預流程、母嬰阻斷流程等、
3、進一步加強十五項核心制度的落實;做到服務規(guī)范化,操作規(guī)程化,質量標準化。婦產(chǎn)科是個高風險的醫(yī)療臨床科室,醫(yī)護人員的工作職責心和業(yè)務技能關系到兩代人的健康和生命安全,因此,要在科室內(nèi)切實建立起醫(yī)療安全職責制,從科主任、護士長具體落實到人??剖页闪⒘艘钥浦魅螢樨撠熑说馁|量管理小組,嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理管理規(guī)章制度、操作規(guī)程及質控標準。每月對醫(yī)護質量進行全面檢查,醫(yī)療安全天天抓,堅持每周專業(yè)知識、急救知識、技術操作培訓,強化職責意識,急救意識。確?;颊呔歪t(yī)安全、防患醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
4、提高產(chǎn)科應急潛力培訓,加強醫(yī)護操作技能水平,加強婦產(chǎn)科業(yè)務力量和硬件設施的建設,做到科室布局更加合理,急救物品、藥品齊全并處功能狀態(tài),尤其是氣管插管和簡易呼吸器的應用每人都熟練掌握,切實提高了產(chǎn)科綜合實力。我科除參加醫(yī)院組織的學習外,還重點要學習產(chǎn)科急救,如產(chǎn)科大出血、妊娠高血壓疾病、妊娠合并心臟病、羊水栓塞,新生兒窒息的復蘇,心肺復蘇等技能,全面提高應急配合潛力,確保高危孕產(chǎn)婦的安全分娩,有效的降低了孕產(chǎn)婦死亡及新生兒死亡,全年孕產(chǎn)婦、新生兒死亡為零,保障了醫(yī)療安全。另外個性學習了剖宮產(chǎn)的指征、術前評估、術后監(jiān)護與健康指導,剖宮產(chǎn)非醫(yī)學指征為零,無剖宮產(chǎn)并發(fā)癥發(fā)生。尤其是加強了艾滋、梅毒、乙肝孕婦的診斷、母嬰阻斷工作,完善了母嬰阻斷流程,我科阻斷水平得到很大提高。
二、科室醫(yī)療工作
1、住院_例,門診人次_人次;住院手術_臺次,住院分娩_人,無痛人流術_人次。
2、在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理方面,落實孕產(chǎn)期全程跟蹤管理職責制,對孕產(chǎn)婦做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早建卡,定期進行產(chǎn)前檢查,對高危孕產(chǎn)婦進行專案管理并做好各種記錄。及時上報孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的月報表、季報表、年終總結按時上報且項目齊全,數(shù)字準確。
3、在婦幼保健工作中,對轄區(qū)內(nèi)的婦女進行健康宣教及婦女病的普查,資料、信息及時、準確上報。
三、工作中的不足與對策
1、病人對醫(yī)療質量和醫(yī)務人員的素質要求不斷提高,應對我們的服務對象,無論從科室的管理和服務質量都是需要迫切解決的問題。
2、產(chǎn)科妊娠合并癥及妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦均逐漸增多,醫(yī)療風險及診治難度均較高,防范醫(yī)療隱患、提高醫(yī)療治療尤為重要。
3、我科室醫(yī)生護士均較年輕,工作經(jīng)驗不足,在應對危重癥患者是對病情評估不足,以后須加強業(yè)務學習,多組織相關的危重癥病例討論,包括外院的病例,總結經(jīng)驗,完善各項診療常規(guī),明確常用搶救藥物的規(guī)范使用,逐漸構成自己的成熟的搶救流程及常見危重癥、妊娠合并癥、妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦管理及診療常規(guī)。
4、要求醫(yī)務人員以更高的業(yè)務水平、道德修養(yǎng)和社會職責感從事臨床工作。
一年來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務,但工作質量與醫(yī)院的要求還有很大差距。在新的一年里,要轉變觀念,加大業(yè)務理論及適宜技術的學習力度,提高工作質量,團結一致,扎實工作,高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項臨時指令性工作任務。
一年來,在領導們的關心及同事們的幫助下,較好地完成了領導安排的各項工作任務,在工作態(tài)度、專業(yè)技術水平等方面均取得較大的進步,主要有以下幾個方面
一、強化服務理念,體現(xiàn)以人為本
一直以來,本人始終堅持把病人是否滿意作為自己工作的第一標準,把病人的呼聲當作第一信號,把病人的需要當作第一選擇,把病人的利益當作第一考慮,扎實開展醫(yī)療服務工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫(yī)療服務的各個環(huán)節(jié)之中,把病人滿意作為第一標準。
牢固樹立以病人為中心的意識,努力為病人提供熱情周到的服務。本人經(jīng)常利用業(yè)余時間進行接待禮儀、服務禮儀等方面的學習,在言談舉止和一言一行當中體現(xiàn)個人修養(yǎng)。在上崗行醫(yī)工作當中,積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難,讓病友感受到熱情周到的服務,感受到醫(yī)護人員的關心和體貼。
二、提高技術水平,打造醫(yī)護品牌
高質量、高水平的醫(yī)療服務是病人、家屬、社會評價醫(yī)務工作者滿意度的一項重要指標。本人始終把強化醫(yī)療質量、提高專業(yè)技術水平、打造過硬技術品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。嚴格落實了醫(yī)院各項規(guī)章制度,定期自查,找出問題,采取措施,加以改進。作為一名醫(yī)務人員,為患者服務,既是責任,也是義務。想在最短的時間內(nèi)做強做大,我認為首先要提高服務質量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質和業(yè)務道德水平,擺正主人翁的心態(tài),急病人所急,想病人所想,竭盡全力為患者服務。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實踐經(jīng)驗,在此過程中我還不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,培養(yǎng)了全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過將近一年的工作實踐我熟練掌握了大病歷的書寫、病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫。
20__年度以來,作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生,在上級主管部門的領導下。在院長的支持配合下,我院婦產(chǎn)科工作取得了一定的成績,現(xiàn)將個人今年以來的工作情況總結如下:
在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,認真學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及“三個代表”等重要思想,始終堅持全心全意為人民服務的思想,堅持改革、發(fā)展和進步,不斷提高自己的政治理論水平。
積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次到上級醫(yī)院培訓學習。
在工作期間,積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針,以提高管理水平和業(yè)務能力為前提,以增強理論知識和提高業(yè)務技能為基礎,堅持走臨床和社會工作相結合的道路,積極配合全院職工齊心協(xié)力、努力工作,認真完成了各項工作任務。
在工作中,本人深切的認識到一個合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應具備的素質和條件,努力提高自身的業(yè)務水平,不斷加強業(yè)務理論學習,學習有關婦幼衛(wèi)生知識,豐富了自己的理論知識。經(jīng)常參加培訓學習聆聽上級專家學者的講課,上半年到中醫(yī)院進修學習新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術,從而開闊了視野,擴大了知識面。
始終堅持用新的理論及技術應用到工作中去,能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術,能熟練診斷處理產(chǎn)科疾病、宮頸糜爛、等及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,熟練診治婦科各種急癥、重癥,獨立進行婦產(chǎn)科常用手術及各種計劃生育手術。
工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。
自從事婦產(chǎn)科以來,本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷治療準確率在80%以上、獨立完成數(shù)例其他婦產(chǎn)科手術,病人都能按時出院,從無差錯事故的發(fā)生。真正發(fā)揮了業(yè)務骨干作用。本人在工作期間,格按照上級婦幼工作要求,認真制定了切實可行的工作指標和計劃。
醫(yī)患溝通到位,科室人員相互理解,團結一致,對住院分娩病人的孕婦,觀察產(chǎn)程嚴密,耐心做好醫(yī)患溝通讓孕婦及家屬了解產(chǎn)程過程及可能發(fā)生的情況,讓其心理有數(shù),并有一個心理準備及理解過程,手術病人嚴格把握手術指針,對危重病人進行盡快治療,手術嚴格無菌操作,無一例產(chǎn)褥感染。
嚴格自己遵守排班制度及首診負責制定,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。科室消毒責任明確,正規(guī),及時記錄。
總之,在這一年中無論在工作中或技術水平上都有很大的提高,自己也還有很多不足之處,需要進一步提高各種業(yè)務素質和理論水平,提高文字水平和綜合素質,使自己_出色地完成本職工作;希望在明年的工作中再接再厲。
一個月的產(chǎn)科實習生涯已結束了,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個人心中都有一種屬于自己的味道,在婦產(chǎn)科近一個月的實習生活中受益頗多,即將就要轉科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里的老師都很重視,每周的實習安排也很謹然有序從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
尤記得第一天來到產(chǎn)科的我?guī)е炭植话驳男那闂U在護士站,聽著帶教老師介紹婦產(chǎn)科的情況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心情才放松下來,老師的精心指導之下,我熟悉了各類醫(yī)療器械、藥物等等東西的擺放位置,也慢慢地學會了做胎監(jiān)、聽胎音等。在婦產(chǎn)科說忙也算不上,進產(chǎn)房看做清宮手術的時候,剛開始的幾天有點吃不消。覺得太殘忍了,但時間長了,看多了,也不覺得怎么驚奇。我覺得女孩子還是自重、潔身自愛些好,要么吃虧的終是自己。在產(chǎn)科每天做的事情有:晨間護理、打針、輸液、抹洗、接病人、聽胎音、做胎監(jiān)、做腹部微波治療、測體溫、量血壓、配藥、拿藥。這通通都井然有序地干著。雖然很累,但覺得很充實。每天以微笑面對每一位病人,耐心的講解她們不懂的問題。并指導她們將如何照顧寶寶、要注意什么等等。
產(chǎn)科實習,在這里可以看到嬰兒,他們是最可愛的。每一次聽見他們嚎啕大哭的時候就更加地感覺到他們更加可愛了。有的病房有2至3個嬰兒,倘若有一個嬰兒哭,那么另一個嬰兒也會哭,好像是比賽一樣。我還曾記得第一次給寶寶洗澡時的情景,剛開始我連抱嬰兒都不會,但在師姐的手把手的教導下,終于學會了新生兒沐浴。寶寶實在是太討人喜歡了,粉嫩粉嫩的肌膚,抱起來是那么的輕盈。
產(chǎn)科的實習結束了,時間很短,可是也足夠讓我成長,原本迷茫的我現(xiàn)今滿載而歸,盡管我不知道未來的工作會怎樣,但我相信有各科老師的幫助,加上自己的努力,一定會順利完成實習,成為一名合格的白衣天使。