每周定時(shí)組織水、電工到各科室進(jìn)行后勤行政查房。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，對(duì)于無(wú)法及時(shí)完成的事情，做好記錄并立即上報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意后，會(huì)同外請(qǐng)專業(yè)人員妥善安排處理。下面小編帶來(lái)的醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)工作總結(jié)，希望大家喜歡！
20__年，市一院深入開(kāi)展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，以人民群眾滿意是目標(biāo)，深化內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革，加快人才隊(duì)伍建設(shè)和學(xué)科建設(shè)步伐，持續(xù)改進(jìn)和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全，強(qiáng)化社會(huì)治安綜合治理和安全生產(chǎn)日常檢查和整改工作,各項(xiàng)工作取得較好成績(jī)。
一、進(jìn)一步健全社會(huì)治安綜合治理、安全生產(chǎn)管理體系。
醫(yī)院高度重視社會(huì)治安綜合治理工作，成立了由院長(zhǎng)鮑子雨任組長(zhǎng)、班子成員組成的創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，印發(fā)《關(guān)于建立蚌埠市第一人民醫(yī)院消防安全三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系的通知》、《蚌埠市第一人民醫(yī)院消防安全應(yīng)急預(yù)案》等規(guī)范性文件，科室層層簽訂平安醫(yī)院、安全生產(chǎn)、綜合治理目標(biāo)責(zé)任書(shū)，將建設(shè)責(zé)任層層分解落實(shí)。
二、努力提高醫(yī)療服質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。
1、開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量與安全專項(xiàng)治理活動(dòng)，啟動(dòng)“醫(yī)療質(zhì)量與安全月”活動(dòng)，首批開(kāi)展以兒科醫(yī)療安全、手術(shù)科室圍手術(shù)期醫(yī)療安全為主題活動(dòng)。
2、定期召開(kāi)醫(yī)師論壇、中高、初級(jí)醫(yī)師大會(huì)、護(hù)理定期例會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì)，開(kāi)展病例質(zhì)量雙月評(píng)審等工作，努力提高醫(yī)療質(zhì)量與安全意識(shí)。
3、組織學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度及相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)，尤其是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《侵權(quán)責(zé)任法》等法律法規(guī)進(jìn)行重點(diǎn)解讀和學(xué)習(xí)，及時(shí)通報(bào)平安醫(yī)院安全生產(chǎn)情況，加大獎(jiǎng)罰力度，堅(jiān)決要求全體醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益、維護(hù)正常的醫(yī)療秩序和的重要意義，積極投入到保障醫(yī)療安全、維護(hù)醫(yī)療工作中去。
三、積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，深化滿意度調(diào)查，提高病人滿意度。
1、落實(shí)“三交斑、三見(jiàn)面、三查房和滿意度包床”措施，推動(dòng)所有病區(qū)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作；打造科室服務(wù)品牌，心內(nèi)科開(kāi)展“ 愛(ài)心一刻鐘”活動(dòng),整形科開(kāi)展主題為“假如我是病人”的模擬演示，內(nèi)分泌科開(kāi)設(shè)“糖尿病”課堂，血液凈化中心使用“安全聯(lián)系卡”，婦產(chǎn)科開(kāi)展“孕婦學(xué)?！钡扰e措受到歡迎；建立護(hù)患溝通渠道，所有病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)對(duì)出院患者進(jìn)行疾病康復(fù)指導(dǎo)回訪，公示護(hù)士電話，方便病人隨時(shí)的咨詢；
2、結(jié)合護(hù)理工作特點(diǎn)，收集醫(yī)療護(hù)理工作中的問(wèn)題136項(xiàng)，積極開(kāi)展解決問(wèn)題的“品管圈”、創(chuàng)新護(hù)理工作的“金點(diǎn)子”活動(dòng)16項(xiàng)，其中血液凈化中心“如何減少血透患者的超濾量”等項(xiàng)目取得較好成績(jī)；
3、堅(jiān)持開(kāi)展青年志愿者“365伴醫(yī)”行動(dòng)，實(shí)施全年無(wú)假日醫(yī)療、“一貫制”門診時(shí)間等活動(dòng)，開(kāi)診門診預(yù)約診療，落實(shí)便民服務(wù)措施，積極創(chuàng)建省級(jí)文明單位。
4、完善滿意度調(diào)查方式，將門診、住院、出院和出院回訪4種滿意度調(diào)查結(jié)合起來(lái)，多方收集患者的意見(jiàn)，集中通報(bào)、定期整改。
四、完善投訴接待度通報(bào)投訴糾紛的相關(guān)規(guī)定，建立責(zé)任追究制度。
嚴(yán)格按照《投訴處理流程》《醫(yī)療糾紛處理流程》處理患者投訴，完整記錄并及時(shí)反饋，投訴的事情經(jīng)過(guò)、調(diào)查情況和專家討論意見(jiàn)整理匯總后，經(jīng)投訴辦、醫(yī)務(wù)科及相關(guān)科室討論后上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)班子，在每季度召開(kāi)《醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)會(huì)議》進(jìn)行通報(bào)，認(rèn)真查找投訴、糾紛的發(fā)生原因，工作中存在的疏漏與不足，深刻剖析總結(jié)存在問(wèn)題，提出具體的持續(xù)改進(jìn)意見(jiàn)并跟蹤落實(shí)。對(duì)重大醫(yī)療爭(zhēng)議和糾紛引導(dǎo)到第三方進(jìn)行調(diào)解，并及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門爭(zhēng)取各方支持
五、加大資金投入，改造環(huán)境形象，保障患者基本的醫(yī)療需要。
1、完成全院配電房搬遷、負(fù)荷轉(zhuǎn)移，10KV箱式雙回路變電站的竣工投入使用，實(shí)現(xiàn)了真正的一院“雙回路”供電，保證用電安全。完成呼吸內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房（RICU）、兒童保健計(jì)劃免疫門診、地下室電梯改造等工程，改善醫(yī)療用房條件，緩解大樓建設(shè)期間壓力，滿足人民群眾的醫(yī)療需求。
2、進(jìn)一步完善電子監(jiān)控系統(tǒng)，增加人防、技防投入力度，在門診大廳、急診室、兒童門診、醫(yī)院大門和重點(diǎn)部位等處增加高清電子監(jiān)控點(diǎn)系統(tǒng)，有效地對(duì)全院要害部位、公共場(chǎng)所及院進(jìn)出口實(shí)施了全方位的監(jiān)控，監(jiān)控點(diǎn)達(dá)到200多個(gè)。
六、建立綜合治理、安全生產(chǎn)定期巡查、通報(bào)、整改日常工作機(jī)制，確保綜合治理、安全生產(chǎn)各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
1、建立后勤每周“查房”制度，總務(wù)水、電、工等人員每周2次對(duì)全院病區(qū)、科室進(jìn)行查房檢查，對(duì)用電線線聯(lián)路、重大的安全部位、重要設(shè)備、設(shè)施進(jìn)行定期巡查；興建新配電房，更新陳舊線路、設(shè)備，使醫(yī)院硬件建設(shè)達(dá)到新的水平；建立消防控制室，由專職人員值班監(jiān)控，保證醫(yī)院安全；全面開(kāi)展消防、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等應(yīng)急演練，提高應(yīng)急能力和水平。
2、堅(jiān)持行政、業(yè)務(wù)和護(hù)理三個(gè)總值班與護(hù)院隊(duì)24小時(shí)巡查以及機(jī)關(guān)晨交班制度。行政總值班由職能科室負(fù)責(zé)人參加，負(fù)責(zé)醫(yī)院事務(wù)的全面協(xié)調(diào)工作；業(yè)務(wù)總值班由臨床高級(jí)專業(yè)技術(shù)組成，每天對(duì)人員在崗情況、醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查；護(hù)理總值班由各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)組成，在檢查護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，對(duì)病區(qū)安全、消防隱患、衛(wèi)生狀況進(jìn)行檢查。
3、建立安全生產(chǎn)每月度檢查、影像檢查定期通報(bào)制度，在院周會(huì)及時(shí)進(jìn)行通報(bào)，限期整改。今年以來(lái)，開(kāi)展消防應(yīng)急演練、專項(xiàng)培訓(xùn)等活動(dòng)，開(kāi)展重點(diǎn)科室消防巡查17次，月度巡查11次，每月開(kāi)展消防設(shè)施、設(shè)備維護(hù)、維保工作。
4、完善醫(yī)院安全責(zé)任區(qū)及考核制度，增加護(hù)完人力量，實(shí)行2 4小時(shí)巡邏與區(qū)域責(zé)任制相結(jié)合，切實(shí)把防火、防盜、防破壞和醫(yī)療秩序的防范放在第一位。做好每天的巡邏記錄、巡查交接班制度和晨交班匯報(bào)制度，突發(fā)事件5分鐘到位，起到院內(nèi)110的作用。
5、落實(shí)門衛(wèi)管理制度、護(hù)院隊(duì)值班制度、安全保衛(wèi)工作制度及人員職責(zé)物崗位責(zé)任制度，建立責(zé)任追究制度，將收入分配與醫(yī)療安全、消防安全、安全保衛(wèi)等工作相結(jié)合，最大限度地調(diào)動(dòng)積極性，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。加強(qiáng)門衛(wèi)車輛管理，減少進(jìn)出通道，杜絕亂停亂放保持院內(nèi)環(huán)境井然有序。
20__年，市一院認(rèn)真完成綜合治理與安全生產(chǎn)工作各項(xiàng)工作任務(wù)，為醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展創(chuàng)造了良好的社會(huì)環(huán)境，一院批準(zhǔn)為三級(jí)綜合醫(yī)院，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)首個(gè)院士工作站獲得省科技廳批復(fù)，與復(fù)旦大學(xué)兒科醫(yī)院的合作順利推進(jìn)，逐步實(shí)現(xiàn)了在更高臺(tái)階的發(fā)展。
醫(yī)院還獲得省節(jié)能減排示范單位稱號(hào)，院團(tuán)委獲得全市“五四”紅旗團(tuán)委稱號(hào)，心內(nèi)科病區(qū)、燒傷整形病區(qū)、普外科病區(qū)獲得全市優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)稱號(hào)，彭錦妹、張偉娥、張靈敏獲得全市十佳護(hù)士長(zhǎng)稱號(hào)，胡芳、黃紅艷獲得全市十佳優(yōu)秀護(hù)士稱號(hào)，裴培獲得全市優(yōu)秀團(tuán)干稱號(hào)，裴培、程晨等代表我市在全省紅十字會(huì)急救大賽獲得團(tuán)體第二名的好成績(jī)。
20__年，市一院將在市衛(wèi)生局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，繼續(xù)深入開(kāi)展綜合治理和安全生產(chǎn)工作，為醫(yī)院更好更快地發(fā)展保駕護(hù)航。
醫(yī)院創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院工作總結(jié)醫(yī)院創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院工作總結(jié)醫(yī)院創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院工作總結(jié)醫(yī)院創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院工作總結(jié)醫(yī)院創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院工作總結(jié)按照省衛(wèi)生廳《轉(zhuǎn)發(fā)〈關(guān)于20__年起全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定〉的通知》以及安康市、區(qū)衛(wèi)生局《關(guān)于開(kāi)展創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)活動(dòng)的通知》精神，我院在區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下，自20__年4月起開(kāi)展了創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院活動(dòng)?，F(xiàn)將我院創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院工作總結(jié)匯報(bào)如下：
一、組織開(kāi)展創(chuàng)建活動(dòng)，鞏固創(chuàng)建成果
（一）提高認(rèn)識(shí)，明確目標(biāo)，分清職責(zé)
4月份由院長(zhǎng)馬明寶主持召開(kāi)了全院職工創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院動(dòng)員會(huì)議，傳達(dá)了衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、安康市、區(qū)衛(wèi)生局開(kāi)展創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)活動(dòng)的有關(guān)文件精神，明確了創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的重大意義以及進(jìn)一步加強(qiáng)控?zé)煿ぷ鞯闹匾裕笕郝毠ふJ(rèn)真按照創(chuàng)建工作標(biāo)準(zhǔn)，努力工作，以干克難，保證醫(yī)院全面禁煙，實(shí)現(xiàn)無(wú)煙醫(yī)院創(chuàng)建工作的目標(biāo)。全院職工動(dòng)員會(huì)議之后，醫(yī)院控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組成員又召開(kāi)工作會(huì)議，對(duì)下一步如何開(kāi)展創(chuàng)建工作的各項(xiàng)工作內(nèi)容進(jìn)行研究，對(duì)創(chuàng)建活動(dòng)的各項(xiàng)具體措施作出具體安排。
積極開(kāi)展世界無(wú)煙日控?zé)熜麄骰顒?dòng)
我院于5月31日世界無(wú)煙日組織有關(guān)職工開(kāi)展了遠(yuǎn)離煙草關(guān)愛(ài)生命控?zé)熜麄骱歪t(yī)療保健咨詢、義診活動(dòng)，向過(guò)往群眾散發(fā)了今年世界無(wú)煙日主題內(nèi)容和有關(guān)吸煙危害和戒煙益處、控?zé)熤R(shí)、控?zé)煼椒ㄒ约搬t(yī)療衛(wèi)生保健方面的宣傳材料。
（二）抓住重點(diǎn)，強(qiáng)化措施，積極開(kāi)展創(chuàng)建活動(dòng)
1、設(shè)置禁煙標(biāo)識(shí)，室內(nèi)工作場(chǎng)所和公共場(chǎng)所全面禁煙，樹(shù)立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)良好形象。
為了實(shí)現(xiàn)室內(nèi)工作場(chǎng)所和公共場(chǎng)所全面禁煙的目標(biāo)，我院門診樓、住院樓、急診樓所有樓層大廳、走廊、樓梯、各房間、辦公室等處都設(shè)置了禁煙標(biāo)識(shí)或禁煙標(biāo)牌，在室內(nèi)工作場(chǎng)所和公共場(chǎng)所實(shí)行全面禁煙。按照創(chuàng)建工作要求，我院在門診樓后門西側(cè)設(shè)置了室外吸煙區(qū)，并設(shè)有明顯的引導(dǎo)標(biāo)識(shí)。通過(guò)以上措施，我院工作人員加強(qiáng)自我約束，帶頭不在室內(nèi)工作場(chǎng)所和公共場(chǎng)所吸煙，不穿工作服在吸煙區(qū)吸煙，單位禁止使用卷煙接待賓客，室內(nèi)工作場(chǎng)所和公共場(chǎng)所吸煙和隨地亂丟煙頭的現(xiàn)象大大減少，偶有在禁煙區(qū)吸煙者或發(fā)現(xiàn)地上有丟棄的煙頭時(shí)，也都被單位職工及時(shí)勸阻或清掃。實(shí)行全面禁煙后，我院為服務(wù)對(duì)象、門診患者、前來(lái)辦事的其他人員以及本所職工提供了一個(gè)良好的服務(wù)和工作環(huán)境，也樹(shù)立了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的良好形象。
2、通過(guò)開(kāi)展控?zé)熜麄鹘逃拖嚓P(guān)知識(shí)培訓(xùn)，提高了全所職工的控?zé)熞庾R(shí)。
我院開(kāi)展多種形式的控?zé)熜麄骱徒逃ㄟ^(guò)向全體職工發(fā)出戒煙倡議，組織全體職工開(kāi)展創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院從我做起主題簽名活動(dòng)、舉報(bào)控?zé)熤R(shí)專題培訓(xùn)，控?zé)煴O(jiān)督員學(xué)習(xí)培訓(xùn)，在醫(yī)院建立控?zé)熤R(shí)宣傳專刊、在電子顯示屏開(kāi)設(shè)控?zé)焾@地，發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧虾涂責(zé)熃】到逃幏降确绞?，進(jìn)行控?zé)煹挠嘘P(guān)政策和制度、煙草危害知識(shí)、戒煙的益處、勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)以及方法和技巧等內(nèi)容的宣傳教育和培訓(xùn)，提高全體職工控?zé)煹囊庾R(shí)和知識(shí)水平。自開(kāi)展創(chuàng)建活動(dòng)以來(lái)，共舉辦全體職工控?zé)熤R(shí)專題培訓(xùn)3次、控?zé)煴O(jiān)督員學(xué)習(xí)培訓(xùn)1次、建控?zé)熜麄鲗?期，創(chuàng)建控?zé)焾@地1期，經(jīng)過(guò)開(kāi)展宣傳教育和相關(guān)培訓(xùn)，全院職工進(jìn)一步了解吸煙時(shí)所產(chǎn)生的對(duì)人體健康有害的物質(zhì)，吸煙對(duì)人體呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等方面的各種疾病危害，被動(dòng)吸煙對(duì)健康的危害，尤其是對(duì)婦女兒童健康所產(chǎn)生的危害等，并使全體職工能夠自覺(jué)遵守我院控?zé)煿ぷ髦贫?，不在室?nèi)辦公場(chǎng)所和公共場(chǎng)所吸煙，主動(dòng)戒煙或減少吸煙量，保持室內(nèi)、室外良好的工作和服務(wù)環(huán)境，積極支持開(kāi)展創(chuàng)建工作，保持已取得的創(chuàng)建工作成效。
3、加強(qiáng)控?zé)煴O(jiān)督管理，以取得更好成效
通過(guò)組織開(kāi)展多次的控?zé)熜麄鹘逃团嘤?xùn)，全體職工明確了所負(fù)有的勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)，逐步提高控?zé)煹闹R(shí)以及勸阻吸煙的方法和技巧，并鼓勵(lì)和幫助周圍吸煙職工戒煙、控?zé)?。控?zé)煴O(jiān)督員佩戴袖章上崗，在科室負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室及其所在樓層控?zé)煿ぷ鲗?shí)施情況的監(jiān)督、指導(dǎo)和勸阻吸煙等工作，主動(dòng)勸阻在禁煙區(qū)吸煙者滅煙或提醒其到吸煙區(qū)吸煙，向服務(wù)對(duì)象發(fā)放宣傳材料、控?zé)熃】到逃幏?，同時(shí)認(rèn)真做好工作記錄。
4、建立首診詢問(wèn)吸煙史制度。
為了加強(qiáng)控?zé)煿ぷ餍Ч?，我院在戒煙門診建立了首診詢問(wèn)吸煙史制度，詢問(wèn)服務(wù)對(duì)象或門診患者是否吸煙、吸煙煙齡、每日吸煙量等情況，并向其發(fā)放控?zé)熖幏?、控?zé)熜麄鞑牧?，為吸煙者提供控?zé)熜麄骱徒錈熥稍冎笇?dǎo)，同時(shí)做好戒煙指導(dǎo)登記工作。通過(guò)在戒煙門診開(kāi)展實(shí)施首診詢問(wèn)吸煙史制度工作，不僅提高了醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員控?zé)煹闹R(shí)水平和工作能力，而且加強(qiáng)了控?zé)熜麄鞴ぷ髁Χ龋瑪U(kuò)大控?zé)熜麄鞣秶?，增?qiáng)了控?zé)煿ぷ魅〉玫男Ч?/p>
5、開(kāi)展戒煙門診服務(wù)，不斷推進(jìn)創(chuàng)建活動(dòng)
按照創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的要求，我院在皮膚科設(shè)立了戒煙門診、戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢電話，為吸煙者提供戒煙服務(wù)，對(duì)有戒煙需求的吸煙者進(jìn)行煙草危害、戒煙益處、戒煙過(guò)程中可能遇到的障礙等方面的宣傳咨詢和指導(dǎo)，幫助戒煙者克服生理依賴、心理依賴、改變行為習(xí)慣并提出綜合干預(yù)措施，鼓勵(lì)和幫助吸煙者成功戒煙。
二、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)
確保創(chuàng)建工作貫徹落實(shí)為保障我院創(chuàng)建活動(dòng)的正常開(kāi)展和順利進(jìn)行，我院成立了控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)我院開(kāi)展創(chuàng)建活動(dòng)的各項(xiàng)組織、管理、宣傳、培訓(xùn)、指導(dǎo)等工作。按照創(chuàng)建活動(dòng)的內(nèi)容和要求我院制定了《__區(qū)第二醫(yī)院創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院工作實(shí)施方案》，對(duì)整個(gè)創(chuàng)建活動(dòng)做了總體上的安排，進(jìn)一步明確了控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組、各科室及其負(fù)責(zé)人、控?zé)煴O(jiān)督員（巡查員）的各項(xiàng)創(chuàng)建工作職責(zé)，確保各項(xiàng)創(chuàng)建工作得以貫徹落實(shí)。
三、開(kāi)展創(chuàng)建工作檢查，做好自查評(píng)估工作
努力實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建目標(biāo)為了保證創(chuàng)建工作質(zhì)量，鞏固取得的創(chuàng)建成果，我院于5、7月份分階段組織開(kāi)展了兩次創(chuàng)建工作落實(shí)情況檢查，對(duì)各科室開(kāi)展全面禁煙、控?zé)煴O(jiān)督員的控?zé)煴O(jiān)督工作、控?zé)煹膭褡韬椭笇?dǎo)、開(kāi)展控?zé)熜麄骱徒】到逃?、開(kāi)展戒煙門診的工作情況、控?zé)熜麄鞑牧虾涂責(zé)熖幏降陌l(fā)放情況等各項(xiàng)工作進(jìn)行一一檢查，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，鞏固成果，并對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題或不足之處要求有關(guān)科室及時(shí)整改完善。
自開(kāi)展創(chuàng)建活動(dòng)以來(lái)，我們深深的體會(huì)到，創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院活動(dòng)既為本院工作人員提供一個(gè)良好的工作環(huán)境，也為患者和服務(wù)對(duì)象提供了一個(gè)良好的服務(wù)環(huán)境，單位的文明行醫(yī)的形象也得到了提升。同時(shí)，創(chuàng)建活動(dòng)也是一項(xiàng)惠及患者和社會(huì)的公益活動(dòng)，培養(yǎng)健康生活方式、移風(fēng)易俗的一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù)。我們將更加積極地投身到創(chuàng)建活動(dòng)中去，在控?zé)煿ぷ髦邪l(fā)揮示范帶頭作用，為推動(dòng)全社會(huì)的控?zé)煿ぷ髫暙I(xiàn)力量。
20__年在__縣衛(wèi)生和局的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，我院緊緊圍繞以“市場(chǎng)為導(dǎo)向，創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)思路、經(jīng)營(yíng)理念，主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)需求，轉(zhuǎn)變觀念，樹(shù)立品牌意識(shí)，有效增強(qiáng)綜合實(shí)力”為總體思路；以“病人為中心，醫(yī)療質(zhì)量為核心，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”為工作目標(biāo)，全院職工團(tuán)結(jié)協(xié)作、奮力拼搏，較好地完成了全年的工作。現(xiàn)總結(jié)如下：
1、醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況
（1）診療工作總量174381人次，同比增加46664人次。其中：門急診169138人次，同比增加50233人次；居民體檢22166人次，同比增加3354人次。
（2）出入院5243人次，同比增加69人次；
（3）平均住院日7天，同比減少1天；
（4）床位利用率67%，同比增加2%；
（5）藥品比例36%，同比減少2%。
2、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況
20__年累計(jì)實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入2160萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)260萬(wàn)元。其中：醫(yī)藥收入2124萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)32%。
3、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，服務(wù)水平穩(wěn)步提升
繼續(xù)實(shí)行二十四小時(shí)值班制度，不斷完善并嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，實(shí)行行風(fēng)民主評(píng)議，加強(qiáng)群眾監(jiān)督，不斷提高服務(wù)水平。增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，改善服務(wù)態(tài)度，以群眾滿意為最高目標(biāo)，自覺(jué)抵制醫(yī)藥行業(yè)的不正之風(fēng)，加強(qiáng)自身職業(yè)道德修養(yǎng)，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
4、做好公共衛(wèi)生工作，提高農(nóng)村衛(wèi)生工作水平
一是計(jì)劃免疫工作正常開(kāi)展，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)政策，積極開(kāi)展擴(kuò)大規(guī)劃免疫工作，一類疫苗實(shí)行免費(fèi)接種。二是大力開(kāi)展二類疫苗的推廣和接種工作，降低相應(yīng)傳染病的發(fā)病率。三是繼續(xù)搞好計(jì)劃免疫信息化管理工作，計(jì)劃免疫工作信息均在電腦上做好登記和備份。四是堅(jiān)持搞好網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。五是搞好強(qiáng)化免疫和查漏補(bǔ)種工作，對(duì)轄區(qū)內(nèi)適齡兒童開(kāi)展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫，乙腦、甲肝疫苗查漏補(bǔ)種工作。六是繼續(xù)搞好結(jié)防工作，做好登記、報(bào)告、轉(zhuǎn)診工作。七是繼續(xù)搞好公共衛(wèi)生服務(wù)，在去年完成上級(jí)交給任務(wù)的基礎(chǔ)上，今年又扎扎實(shí)實(shí)創(chuàng)造性地開(kāi)展了工作，使本轄區(qū)查體建檔人數(shù)達(dá)到了39002人，查出高血壓患者2476人，糖尿病患者990人，重性精神病人46人，腦卒中506人，冠心病__70人，電子建檔率98、82%，并且對(duì)查出的慢性病人進(jìn)行了及時(shí)回訪。
5、健全制度，強(qiáng)化措施，糾正行業(yè)不正之風(fēng)
為使我中心行風(fēng)建設(shè)做到有章可循，結(jié)合我中心的實(shí)際情況我們先后制定了：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和行風(fēng)建設(shè)工作計(jì)劃；糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作方案。為進(jìn)一步明確醫(yī)務(wù)人員的工作職責(zé)，我們本著誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)和一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的精神，層層簽定目標(biāo)治理責(zé)任狀。通過(guò)努力，使治理從過(guò)去經(jīng)驗(yàn)化治理步入了制度化治理的軌道。在行風(fēng)建設(shè)上我中心始終以解決收紅包、吃請(qǐng)、收禮、生冷、硬、頂?shù)葻狳c(diǎn)為重點(diǎn)，健全制度，強(qiáng)化措施，做到人人有職責(zé)，處處有人抓，以此帶動(dòng)糾正行業(yè)不正之風(fēng)工作全面展開(kāi)，并取得了良好成效。
根據(jù)__縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局婦幼衛(wèi)生工作計(jì)劃，我院以創(chuàng)建“愛(ài)嬰醫(yī)院”為目標(biāo)，努力體現(xiàn)“兒童優(yōu)先、母親安全”的愛(ài)嬰醫(yī)院宗旨，不斷探索衛(wèi)生院長(zhǎng)效管理機(jī)制，努力提高住院分娩和產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率，經(jīng)過(guò)全院職工的共同努力，采取了一系列有效措施，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，認(rèn)識(shí)創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院工作的重大意義
自決定創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院以來(lái)，院領(lǐng)導(dǎo)將創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院工作納入重要議事日程，全院職工全身心投入到愛(ài)嬰醫(yī)院的創(chuàng)建工作中，根據(jù)創(chuàng)建要求，成立了創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)小組，且明確創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院工作為我院的“一把手”工程，使創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院工作責(zé)任到人，各司其職，相互協(xié)調(diào)，密切合作，確保創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院工作的順利進(jìn)行。
二、結(jié)合實(shí)際，不斷完善創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院工作目標(biāo)
（一）按照愛(ài)嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求，對(duì)創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院工作制度進(jìn)行全面的修訂和完善，建立健全了母乳喂養(yǎng)工作制度、母乳喂養(yǎng)宣教制度、消毒隔離制度等制度和母乳喂養(yǎng)常規(guī)、正常新生兒護(hù)理常規(guī)、健康教育常規(guī)等內(nèi)容，使愛(ài)嬰工作有章可循、有法可依，向制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理邁進(jìn)。
（二）在提供母嬰系列服務(wù)的同時(shí)，將母乳喂養(yǎng)管理措施納入各班護(hù)士崗位職責(zé)，責(zé)任到人，開(kāi)放式的護(hù)理與服務(wù)對(duì)象融為一體，既增加了工作責(zé)任心，又激發(fā)了家屬積極參與促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的熱情，形成了全民參與、社會(huì)支持關(guān)注的嶄新局面，提高人口素質(zhì)，維護(hù)了婦女兒童的合法權(quán)益。
（三）不斷優(yōu)化門診和病區(qū)的環(huán)境，使之達(dá)到整潔、安全、舒適、人性化的要求，進(jìn)一步體現(xiàn)愛(ài)嬰行動(dòng)的宗旨，為孕產(chǎn)婦營(yíng)造一個(gè)溫馨、舒適、潔凈的住院環(huán)境，現(xiàn)在我院的愛(ài)嬰?yún)^(qū)環(huán)境宜人，設(shè)備齊全；同時(shí)為孕產(chǎn)婦提供了人性化的服務(wù)條件，贏得了社會(huì)和服務(wù)對(duì)象的贊譽(yù)。
（四）堅(jiān)持做好母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)工作。對(duì)產(chǎn)兒科全體醫(yī)務(wù)進(jìn)行了18小時(shí)以上的崗位培訓(xùn)，對(duì)全院其它醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了8小時(shí)以上的崗位培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)“三十條”及有關(guān)母乳喂養(yǎng)知識(shí)，同時(shí)在培訓(xùn)前和培訓(xùn)后進(jìn)行測(cè)試，做示范演練，合格后方可上崗。
（五）落實(shí)母乳喂養(yǎng)工作，使每個(gè)孕婦入院第一天就置身于一個(gè)良好的健康教育氛圍中，從產(chǎn)科門診到到病房均有護(hù)士做好母乳喂養(yǎng)的宣教，一進(jìn)病房負(fù)責(zé)護(hù)士就會(huì)發(fā)給相關(guān)宣教資料，隨后有專職人員做好孕期保健和母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教。臨產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房后，助產(chǎn)士以胎兒給媽媽一封信的形式，將母乳喂養(yǎng)的好處宣傳資料發(fā)給臨產(chǎn)婦及家屬，并實(shí)施“一對(duì)一”助產(chǎn)士全程陪伴分娩服務(wù)；助產(chǎn)士嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，減少難產(chǎn)的發(fā)生，最大限度的減少分娩過(guò)程中對(duì)母嬰造成的傷害；新生兒出生后半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早接觸、早開(kāi)奶、早吸吮；母親在產(chǎn)房期間嬰兒不能先送離開(kāi)母親。陰道分娩要求半小時(shí)內(nèi)床旁進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)一次，實(shí)行24小時(shí)母嬰同室，鼓勵(lì)按需哺乳；產(chǎn)科護(hù)士每1～2小時(shí)巡視母嬰一次，進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的督導(dǎo)與評(píng)估。
（六）加大產(chǎn)科基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理，使病房整潔、美觀、家庭化，確保為孕產(chǎn)婦做到方方面面的放心。堅(jiān)持落實(shí)產(chǎn)科查房制度，確保母嬰安全；同時(shí)做好安全保衛(wèi)工作；出院前護(hù)理人員再次作好母乳喂養(yǎng)評(píng)估并告知產(chǎn)婦及家屬出院后與母乳喂養(yǎng)支持組織取得聯(lián)系的方法，使母乳喂養(yǎng)工作深入社會(huì)的每一個(gè)角落、每一個(gè)層次。
三、尋找短板，積極推進(jìn)婦幼保健工作的發(fā)展
（一）完善制度建設(shè)，愛(ài)嬰工作是一項(xiàng)社會(huì)系統(tǒng)工程，領(lǐng)導(dǎo)重視，社會(huì)支持，使婦幼保健工作能夠得到全社會(huì)的監(jiān)督管理，納入了制度化、規(guī)范化、系統(tǒng)化的管理軌道。我院通過(guò)創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院的工作，不斷完善了各項(xiàng)規(guī)章制度與服務(wù)功能，強(qiáng)化了醫(yī)護(hù)人員的法律意識(shí)與職業(yè)道德意識(shí)，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員行為，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量顯著提高，促進(jìn)了醫(yī)院工作的全面發(fā)展。
（二）將創(chuàng)建與發(fā)展相結(jié)合，在不斷發(fā)展上下功夫，我們將常抓不懈，做到思想不松、目標(biāo)不降、責(zé)任不變。在創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院工作上一如既往做到醫(yī)療保障到位，宣傳指導(dǎo)到位，護(hù)理責(zé)任到位。通過(guò)規(guī)范管理，加強(qiáng)監(jiān)督考核，強(qiáng)化了護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)，提高了服務(wù)質(zhì)量，體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨，有效地促進(jìn)愛(ài)嬰工作的不斷發(fā)展。
在20__年我院緊密圍繞醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和20__年的衛(wèi)生工作要點(diǎn)，堅(jiān)持以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為核心，以深入開(kāi)展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“三好一滿意”活動(dòng)為載體,堅(jiān)持以人民滿意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，努力辦人民滿意醫(yī)院為目標(biāo)，在全院職工的共同努力下，醫(yī)院各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn)?，F(xiàn)將我院今年的工作開(kāi)展情況總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)醫(yī)院管理制度建設(shè)，提升執(zhí)行力，建立醫(yī)院管理長(zhǎng)效機(jī)制。
1、為確保醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，保障醫(yī)療安全，激發(fā)全院職工的工作熱情，提升醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，根據(jù)醫(yī)院管理法律、法規(guī)、核心制度等的要求，結(jié)合我院實(shí)際，制訂完善下發(fā)了《醫(yī)療質(zhì)量考核方案及考核細(xì)則》、《績(jī)效工資分配方案》、《醫(yī)院獎(jiǎng)懲制度》、《各科室目標(biāo)考核細(xì)則》等醫(yī)院管理制度，并要求各職能部門和各科室認(rèn)真履行各自職責(zé)，把制度落到實(shí)處，使醫(yī)院管理工作真正制度化和規(guī)范化。
2、堅(jiān)持制度管人，制度面前人人平等，不斷提升醫(yī)院執(zhí)行力。醫(yī)院堅(jiān)持每周一召開(kāi)由中層干部參加的院周會(huì)制度，業(yè)務(wù)科室堅(jiān)持每天晨會(huì)制度，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)部門、醫(yī)院、科室的工作要求。院辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控院感科堅(jiān)持每月經(jīng)常下科室，定期和不定期對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、法規(guī)制度執(zhí)行情況、醫(yī)護(hù)質(zhì)量、病歷質(zhì)量等進(jìn)行督促檢查，針對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)通報(bào)，制訂整改措施并督促整改。每月對(duì)檢查情況匯總打分、評(píng)比，對(duì)工作突出的科室落實(shí)獎(jiǎng)勵(lì)。堅(jiān)持院總值班每天不定時(shí)下科室查房，督查工作人員在崗及崗位職責(zé)履職情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并糾正問(wèn)題。經(jīng)過(guò)努力，醫(yī)院執(zhí)行力有了很大提升。
3、堅(jiān)持重大問(wèn)題的決策和處理民主化，院務(wù)會(huì)深思熟慮工作，盡力化解各種矛盾，醫(yī)院的和諧氛圍有了明顯的改善。
二、強(qiáng)化職業(yè)道德教育，改變服務(wù)理念，提升病人滿意度。
醫(yī)院利用職工大會(huì)、院周會(huì)、科朝會(huì)對(duì)職工進(jìn)行職業(yè)道德教育，要求全體職工在實(shí)際工作中切實(shí)體現(xiàn)人文關(guān)懷，踐行“五心”服務(wù)，牢記職責(zé)和責(zé)任，真正把“以病人為中心”落到實(shí)處。為切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院定期進(jìn)行滿意度問(wèn)卷調(diào)查，廣泛征求住院病人對(duì)醫(yī)院工作的意見(jiàn)，每月對(duì)滿意度調(diào)查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)。通過(guò)教育和監(jiān)管，職工的職業(yè)道德有了明顯的改進(jìn)，醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有了明顯提高，全年病員滿意度均>95%。
三、堅(jiān)持院務(wù)公開(kāi)，透明管理。
醫(yī)院的重大事項(xiàng)、醫(yī)療收入、重大人事任免等均向全院職工公示。藥品價(jià)格、醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目、醫(yī)保政策及參保人員醫(yī)保報(bào)賬均向社會(huì)和患者進(jìn)行公示。各科室專業(yè)技術(shù)人員上墻公示，廣泛接受廣大人民群眾的監(jiān)督。
四、加強(qiáng)科室建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量。
進(jìn)一步加強(qiáng)急診急救管理，簡(jiǎn)化門診診療程序，優(yōu)化服務(wù)流程，完善急救預(yù)案，組織急救演練，加強(qiáng)急救人員專業(yè)培訓(xùn)、加強(qiáng)急救車、急救箱的管理、強(qiáng)化現(xiàn)場(chǎng)急救處置能力及處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力，確保急救綠色通道的暢通。全年急診科共出診x次，其中__出診x次，接回病人__人次，轉(zhuǎn)診__人次，處理突發(fā)事件__次，圓滿完成各種指令性任務(wù)__次，參加大型事故急診搶救__次，急救工作有了明顯改觀。
五、加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高服務(wù)水平
醫(yī)療技術(shù)人才是醫(yī)院生存和發(fā)展的重要因素，醫(yī)院對(duì)人才建設(shè)很重視，通過(guò)以下途徑加強(qiáng)對(duì)人才的培養(yǎng)，提升醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)能力。繼續(xù)開(kāi)展“好醫(yī)生”網(wǎng)站繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，全院共__人參加，開(kāi)展華西遠(yuǎn)程教育，組織聽(tīng)課__次，共__人次參加。今年派__名醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，__名醫(yī)師參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。組織“三基三嚴(yán)”理論培訓(xùn)考核兩次，醫(yī)療、藥劑人員共__人參加，合格率__%。
六、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)
護(hù)理部認(rèn)真貫徹落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，改變排班模式，在個(gè)臨床科室實(shí)行APN排班模式，更有利于臨床護(hù)理工作的開(kāi)展，更方便病人，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，實(shí)行護(hù)士分層次使用，初步探索護(hù)士崗位管理，制定了護(hù)士崗位設(shè)置實(shí)施方案，成立護(hù)士崗位設(shè)置工作領(lǐng)導(dǎo)小組，合理配置各科護(hù)士。加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障護(hù)理安全，重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)重點(diǎn)科室的督查力度，對(duì)輸血護(hù)理記錄單、體溫單進(jìn)行了改進(jìn)，規(guī)范了急診科出診記錄。5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)，組織全院護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽。今年護(hù)理部組織理論知識(shí)講座__次，護(hù)理操作培訓(xùn)__次，參加人員達(dá)到__人次。選派__名護(hù)士到華西進(jìn)修半年，__名護(hù)士到樂(lè)山市精神衛(wèi)生中心進(jìn)修__個(gè)月。通過(guò)加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)及“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)，提高了護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)及業(yè)務(wù)水平。
七、醫(yī)院整體遷建工程圓滿完成
今年年初，為了切實(shí)推進(jìn)整體遷建工程進(jìn)度，盡快完成整體搬遷并投入使用，整體遷建工程建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工，各負(fù)其責(zé)，按實(shí)施方案和具體時(shí)間安排，有效推進(jìn)遷建工作，整個(gè)工程項(xiàng)目在自治縣委、政府的親切關(guān)懷下、在縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，在各級(jí)相關(guān)部門的大力支持下，新醫(yī)院工程進(jìn)度明顯加快，于20__年12月10日通過(guò)綜合驗(yàn)收。醫(yī)院制定了詳細(xì)的搬遷方案，以確保搬遷工作安全、有序的進(jìn)行。20__年12月20日醫(yī)院開(kāi)始正式搬遷，經(jīng)過(guò)全院職工共同努力，于20__年12月23日全部順利搬遷完成，從12月22日18時(shí)起至今，醫(yī)院已能基本正常運(yùn)行，面對(duì)搬遷后繁雜的工作，全體醫(yī)務(wù)人員精誠(chéng)團(tuán)結(jié)、共同協(xié)作，不計(jì)較個(gè)人得失，以高度的責(zé)任心和高度的集體意識(shí)，以對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的精神，有條不紊開(kāi)展工作，保證病員安全，杜絕醫(yī)療安全事件發(fā)生。
八、穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改革
今年按照上級(jí)部門關(guān)于全面推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的方針政策，進(jìn)行了績(jī)效改革，繼續(xù)實(shí)施黨務(wù)院務(wù)公開(kāi)，開(kāi)展抗菌藥物專項(xiàng)整治，繼續(xù)實(shí)施了基本藥物制度，基本藥物收入占藥品收入比例__%，我院現(xiàn)有藥品供應(yīng)目錄配備基本藥物品種占__%，并按要求進(jìn)行網(wǎng)上采購(gòu)，符合規(guī)定要求，做到了合理診療，控制費(fèi)用。繼續(xù)開(kāi)展臨床路徑，開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，覆蓋率__%。開(kāi)展對(duì)口幫扶工作，派駐衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)人員__人，繼續(xù)開(kāi)展臨床路徑。
九、規(guī)范院感管理工作
醫(yī)院及時(shí)調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會(huì)、臨床科室感染管理小組、門診感染管理小組人員，更新了科室院感小組工作手冊(cè)內(nèi)容，定期召開(kāi)會(huì)議，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。修改和完善了院感突發(fā)事件以及職業(yè)暴露等應(yīng)急預(yù)案，重新修訂了醫(yī)院重點(diǎn)科室的院感質(zhì)量考核。
20__年上半年，我院愛(ài)嬰工作在縣衛(wèi)生局和縣婦幼保健院的正確指導(dǎo)和大力幫助下，重點(diǎn)以鞏固“愛(ài)嬰醫(yī)院”為目標(biāo)，以認(rèn)真貫徹實(shí)施國(guó)際母乳喂養(yǎng)成功措施為中心，加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量的建設(shè)，提高產(chǎn)科人員的思想素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)素質(zhì)，建立建全各項(xiàng)規(guī)章制度，積極宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，以保證新生兒４－６個(gè)月純母乳喂養(yǎng)，提高兒童健康水平，使愛(ài)嬰工作不斷鞏固、完善和提高?，F(xiàn)將我院愛(ài)嬰工作總結(jié)如下
一、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
為了保證愛(ài)嬰醫(yī)院的各項(xiàng)工作落到實(shí)處并能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，特成立愛(ài)嬰負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組及愛(ài)嬰工作技術(shù)指導(dǎo)小組，院長(zhǎng)擔(dān)任鞏固愛(ài)嬰醫(yī)工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，親自掛帥，負(fù)責(zé)有關(guān)制度的落實(shí)、檢查及技術(shù)培訓(xùn)，使職工掌握、執(zhí)行母乳喂養(yǎng)規(guī)定，使鞏固愛(ài)嬰工作成果作為“一把手”工程,確保了鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院成果順利進(jìn)行。
二、重點(diǎn)培訓(xùn)，鞏固知識(shí)
為保證達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)一致，認(rèn)識(shí)一致，目標(biāo)一致，質(zhì)量一致，效果一致，醫(yī)院制定了母乳喂養(yǎng)制度，做了宣傳欄，并下發(fā)到各科室認(rèn)真貫徹執(zhí)行。同時(shí)對(duì)產(chǎn)兒科在崗人員進(jìn)行了強(qiáng)化復(fù)訓(xùn)，一年一次的理論考試考核，考核合格率達(dá)100%。對(duì)新上崗人員進(jìn)行了指導(dǎo)培訓(xùn)，培訓(xùn)合格率達(dá)100%，確保了深化愛(ài)嬰醫(yī)院行動(dòng)的質(zhì)量保證。
三、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理，杜絕暴發(fā)流行
為切實(shí)控制產(chǎn)房的感染源及傳播途徑，防止交叉感染，真正體現(xiàn)“兒童優(yōu)先，母親安全”的宗旨，在院感科肖翠蓮副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，科室院感小組，具體負(fù)責(zé)產(chǎn)兒科的感染管理工作。
1、增添了必備的硬件措施，手術(shù)器械全部由供應(yīng)室統(tǒng)一處理、打包及高壓滅菌。
2、從基礎(chǔ)護(hù)理抓起，控制感染源。
3、洗嬰室設(shè)施達(dá)到了一嬰一巾一用一消毒，淋浴后紫外線消毒。
4、對(duì)產(chǎn)房及隔離產(chǎn)房實(shí)行了嚴(yán)格的消毒隔離制度，控制入房人數(shù)，接生完畢后嚴(yán)格執(zhí)行了終末消毒。
5、加強(qiáng)了母嬰同室及特護(hù)嬰兒室的感染管理，定期對(duì)嬰兒恒溫箱進(jìn)行擦洗和紫外線消毒并進(jìn)行常規(guī)維護(hù)，保證設(shè)備完整無(wú)損。
6、定期對(duì)產(chǎn)房、治療室、洗嬰室等進(jìn)行空氣及各種微生物監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，全年院內(nèi)無(wú)感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。
四、加強(qiáng)產(chǎn)科管理，提高醫(yī)療水平，保障醫(yī)療安全
1、定期不定期對(duì)科室人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，組織對(duì)疑難病歷的討論，業(yè)務(wù)知識(shí)得到了鞏固和提高。
2、抓好病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，落實(shí)了三級(jí)醫(yī)師查房。
3、產(chǎn)房急救藥品作到了定位定數(shù)量，專人管理。
4、對(duì)高危妊娠進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)和管理，無(wú)一例孕產(chǎn)婦死亡。
5、發(fā)現(xiàn)有胎兒宮內(nèi)窘迫征象者，立即通知兒科醫(yī)師和麻醉師到場(chǎng)協(xié)助搶救，使其新生兒窒息搶救成功率達(dá)100%。
6、嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征及操作規(guī)程，作好宣傳，積極降低剖宮產(chǎn)率。半年來(lái)，剖宮產(chǎn)率僅為19%。
7、開(kāi)通了孕產(chǎn)婦綠色通道，實(shí)行了孕產(chǎn)婦免費(fèi)接送。
五、加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)管理
1、入院后，發(fā)放宣傳資料，告知分娩的注意事項(xiàng)，作分娩及哺乳的心理準(zhǔn)備。
2、新生兒出生后，按常規(guī)進(jìn)行早吸吮，皮膚接觸，在每天的查房中均給予哺乳正確指導(dǎo)，做好乳房異常情況的護(hù)理，教會(huì)產(chǎn)婦擠奶手法。
3、產(chǎn)婦出院時(shí)，告知產(chǎn)褥期注意事項(xiàng)及母乳喂養(yǎng)咨詢電話，并介紹給母乳喂養(yǎng)支持組織，使母乳喂養(yǎng)率達(dá)85%以上。
4、設(shè)置母乳喂養(yǎng)咨詢門診，為出院后母乳喂養(yǎng)的持續(xù)提供保證。
六、抓好門診宣教，重點(diǎn)搞好孕產(chǎn)婦知識(shí)的宣教
1、孕期保健的中心任務(wù)是降低孕產(chǎn)婦死亡率，提高孕婦自我保健能力，我院實(shí)行了形式多樣化的孕婦門診宣教，發(fā)放宣傳資料，宣教達(dá)300余人次。
2、指導(dǎo)孕婦自我監(jiān)護(hù)技術(shù)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。
3、大力宣傳服用葉酸的好處，發(fā)放葉酸300余人，降低了出生缺陷患兒的發(fā)生。
4、作好了艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢檢測(cè)工作，檢測(cè)約200余人，阻斷了母嬰傳播。
5、對(duì)高危妊娠進(jìn)行了篩選和管理，作到了及時(shí)處理，并制定出相關(guān)防治措施。
七、當(dāng)今存在的問(wèn)題
我院在鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院工作中取得了可喜的成績(jī)，但也存在不少問(wèn)題。對(duì)許多孕期知識(shí)仍須加大宣傳力度，對(duì)母乳喂養(yǎng)中存在的問(wèn)題解決不及時(shí)，服務(wù)還沒(méi)有全部到位，這些都需要我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦刑剿鞒鲆粭l適宜的方法，使愛(ài)嬰工作深入持久，為婦女兒童的健康服務(wù)作出貢獻(xiàn)。
20__年是我院立足“二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院”，謀求科學(xué)跨越發(fā)展之年。過(guò)去的一年，按照區(qū)委、區(qū)政府工作部署，在區(qū)衛(wèi)生局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院堅(jiān)持以精神為指導(dǎo)，銳意進(jìn)取，改革突破，在加快整合兩家醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生資源基礎(chǔ)上，錯(cuò)位發(fā)展，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，大力發(fā)展培育中醫(yī)特色?？?，取得了顯著進(jìn)展。
一、業(yè)務(wù)指標(biāo)與經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況
20__年全年業(yè)務(wù)總收入__萬(wàn)元，門急診95870人次，出院4057人次。全院20__年藥占比為51、5 %，比去年下降2、7%、
二、具體工作完成情況
（一）加強(qiáng)制度建設(shè)，狠抓規(guī)范落實(shí)
在健全和完善制度的基礎(chǔ)上，醫(yī)院始終把醫(yī)院管理放在重要地位，緊緊圍繞提升服務(wù)質(zhì)量、防范醫(yī)療隱患兩個(gè)目標(biāo)，突出各項(xiàng)制度核心，抓重點(diǎn)，抓薄弱環(huán)節(jié)。特別是今年9月，醫(yī)院下發(fā)__號(hào)文《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范交班值班、強(qiáng)化制度落實(shí)的通知》以來(lái)，全年共通報(bào)違反規(guī)定的科室23次、個(gè)人164人次。完成交接班交辦事項(xiàng)217件。醫(yī)院風(fēng)氣明顯改善，職工精神面貌煥然一新，正能量得到弘揚(yáng)。大家積極干事創(chuàng)業(yè)的精神狀態(tài)，促進(jìn)了醫(yī)院各項(xiàng)工作順利完成。
（二）牢牢把握醫(yī)療質(zhì)量總關(guān)口，穩(wěn)步提升醫(yī)院“軟實(shí)力”
為促進(jìn)我院不斷健康發(fā)展，今年以來(lái)，醫(yī)院全面實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理。一方面加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平，夯實(shí)醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。另一方面建立從患者就醫(yī)到離院，包括門診醫(yī)療、病房醫(yī)療及其他部分醫(yī)療的就醫(yī)流程，明確各科室的日常工作內(nèi)容，實(shí)行動(dòng)態(tài)督導(dǎo)，切實(shí)保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。尤其是20__年8月王院長(zhǎng)召開(kāi)二甲持續(xù)改進(jìn)動(dòng)員會(huì)后，各臨床科室全部行動(dòng)起來(lái)，抓緊學(xué)習(xí)，積極改進(jìn)；醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、公衛(wèi)辦、感染辦等職能科室，各司其責(zé)，共同做好醫(yī)療質(zhì)量控制工作，得到省二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)檢查評(píng)估專家組一致認(rèn)可。醫(yī)務(wù)科全年共組織培訓(xùn)837人次，組織召開(kāi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)會(huì)議22次，征求醫(yī)務(wù)人員反映問(wèn)題52個(gè)，協(xié)調(diào)解決各科室存在的各種問(wèn)題個(gè)，妥善處理患者的投訴17起。護(hù)理部全年業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，中醫(yī)理論考核12次，并舉辦了全院護(hù)理中醫(yī)適宜技術(shù)比武，以比促學(xué)。不斷的學(xué)習(xí)進(jìn)步，提高了護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)素養(yǎng)，豐富了服務(wù)內(nèi)涵，體現(xiàn)了中醫(yī)特色人文關(guān)懷。護(hù)理部還制定了中醫(yī)適宜技術(shù)激勵(lì)措施，充分調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員積極性，使中醫(yī)適宜技術(shù)在全院范圍得到普及，醫(yī)院的中醫(yī)特色進(jìn)一步顯現(xiàn)。公衛(wèi)辦、感染辦加強(qiáng)院內(nèi)感染控制，保障患者就醫(yī)安全，為醫(yī)療質(zhì)量打下基礎(chǔ)。
（三）各科室加壓奮進(jìn)，創(chuàng)新發(fā)展，成績(jī)顯著。內(nèi)科全年搶救危重病歷37例，出院人數(shù)905人次。普外科新增“碎石”項(xiàng)目，治療腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石，有損傷小、無(wú)痛苦、費(fèi)用低、時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)，迎合了患者需求。骨傷科全年手術(shù)180例，其中含高齡粗隆間骨折人工股骨頭置換3例，部分手術(shù)水平居全市前列。腦病科開(kāi)展中藥塞鼻治療面神經(jīng)麻痹，穴位貼敷治療中風(fēng)病恢復(fù)期，臍療治療尿頻尿失禁等多種中醫(yī)療法，效果顯著。中醫(yī)科在居民保險(xiǎn)政策不利情況下，全年中藥銷量突破210萬(wàn)元。急診科全年接警約1300余次，出警約1200余次，年搶救人數(shù)約150余次，搶救成功率97%。放射科年收入150萬(wàn)元，檢查人次11520次，甲級(jí)片率達(dá)85%，診斷符合率86%。特檢科新增全自動(dòng)心電分析平臺(tái)、動(dòng)態(tài)心電圖儀，為患者心電功能檢測(cè)提供了方便。
（四）謀劃新專科，全力打造醫(yī)院新的突破點(diǎn)
20__年，院領(lǐng)導(dǎo)班子積極探索，超前謀劃，于1月正式啟動(dòng)了康復(fù)科和肛腸科的籌建工作，并在人才、基礎(chǔ)設(shè)施、宣傳等方面給予支持。
1、“一騰一改”，為新科室創(chuàng)造空間。20__年8月，兩家醫(yī)院婦產(chǎn)科整合，我院婦產(chǎn)科全體醫(yī)護(hù)人員全部整合到區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，為肛腸科發(fā)展創(chuàng)造了空間?？祻?fù)科是通過(guò)撤掉會(huì)議室重新改造門診樓四層，建成的康復(fù)治療大廳。
2、注重人才培養(yǎng)，打造高標(biāo)準(zhǔn)科室。在確定肛腸科科室人選后，醫(yī)院先后派出3名醫(yī)師奔赴具有不同特長(zhǎng)的醫(yī)院的肛腸科進(jìn)修，取長(zhǎng)補(bǔ)短，綜合發(fā)展?？祻?fù)科更是忍一時(shí)之痛，選派了4名針推科的業(yè)務(wù)骨干到安徽省人民醫(yī)院進(jìn)修。人才的高標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)，為打造技術(shù)一流的科室奠定基礎(chǔ)。
3、高端合作，為科室打下雙重保障。為了確保新建科室技術(shù)、設(shè)備高起點(diǎn)。我院與濟(jì)南槐蔭人民醫(yī)院確定了技術(shù)協(xié)作單位，由其每周六選派一名專家到我院進(jìn)行指導(dǎo)帶教工作。與廣州一康醫(yī)療設(shè)備實(shí)業(yè)有限公司簽訂了戰(zhàn)略合作框架協(xié)議，確定了定期更新設(shè)備，定期專家?guī)Ы?，定期人員培訓(xùn)等一系列就二十建設(shè)方案。
目前，肛腸科已正式成立，康復(fù)科也將馬上投入運(yùn)行。新建科室將與區(qū)醫(yī)院形成良好的錯(cuò)位互補(bǔ)關(guān)系，成為醫(yī)院快速發(fā)展的加速器，對(duì)提高我院的整體醫(yī)療技術(shù)水平意義重大。
（五）加強(qiáng)醫(yī)院硬件建設(shè)，提升服務(wù)體驗(yàn)
20__年，醫(yī)院投入大量的資金，購(gòu)買醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)院的改造升級(jí)，提升醫(yī)院的整體醫(yī)療服務(wù)水平。先后投資21萬(wàn)元，購(gòu)置門診電子病歷系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)患者掛號(hào)、交款、取藥、病歷、報(bào)銷一卡通。投資60萬(wàn)元購(gòu)買dr一臺(tái)，大幅提升臨床診斷的可靠性、簡(jiǎn)便性、準(zhǔn)確性。投資15萬(wàn)元，購(gòu)物腸鏡、熏蒸椅等設(shè)備。投資17、5萬(wàn)元，全面裝修升級(jí)手術(shù)室，滿足了部分重大手術(shù)的要求標(biāo)準(zhǔn)。投資70萬(wàn)元，改建門診樓四樓，新增電梯一部。投資30萬(wàn)元，更換燃油鍋爐，并重新布置全院暖氣管道。
（六）打造以人才為核心的競(jìng)爭(zhēng)體系
為了緩解醫(yī)院人才匱乏的困境。醫(yī)院通過(guò)同工同酬、人才代理等優(yōu)惠政策，招聘醫(yī)院緊缺人才，為醫(yī)院人才發(fā)展提供智力保障。20__年共招聘5名醫(yī)生、15名護(hù)理人員充實(shí)到醫(yī)院的人才隊(duì)伍，為醫(yī)院人才注入了新的活力。醫(yī)院通過(guò)請(qǐng)專家會(huì)診、坐診、技術(shù)合作等形式，與濟(jì)南、徐州、棗莊等醫(yī)院的5名專家建立了技術(shù)支持合作關(guān)系，使老百姓在享受高水平高層次服務(wù)的同時(shí)，也帶動(dòng)了我院一批年青骨干的快速成長(zhǎng)。
（七）加強(qiáng)精神文明建設(shè)，鞏固行業(yè)作風(fēng)建設(shè)成果
為進(jìn)一步加強(qiáng)我院行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)，醫(yī)院以“作風(fēng)建設(shè)鞏固提升年”為契機(jī)，充分發(fā)揮黨員干部的先鋒模范帶頭作用，以點(diǎn)帶面，在全院干部職工中廣泛開(kāi)展政治思想學(xué)習(xí)教育，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)取得了積極的進(jìn)展：一是認(rèn)真開(kāi)展作風(fēng)建設(shè)鞏固提升年活動(dòng)。實(shí)踐活動(dòng)中，廣大黨員干部和職工進(jìn)一步提高了認(rèn)識(shí)、轉(zhuǎn)變了作風(fēng)、密切了黨群干群關(guān)系，樹(shù)立了“忠誠(chéng)擔(dān)當(dāng)有為干凈”的良好形象；二是積極開(kāi)展“解放思想，敢于擔(dān)當(dāng)”大討論，努力尋求醫(yī)院發(fā)展的辦法，使廣大職工明確了醫(yī)院努力方向；三是強(qiáng)化醫(yī)德教育，防范醫(yī)患糾紛。通過(guò)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育有效地促進(jìn)了職工服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，堅(jiān)定了全心全意為病人服務(wù)的自覺(jué)性，加深了醫(yī)患溝通，贏得了人民群眾的信賴；四是加強(qiáng)精神文明建設(shè)，積極參與創(chuàng)建省級(jí)文明城、國(guó)家衛(wèi)生城，順利完成了迎檢相關(guān)工作。
（八）各項(xiàng)工作有序開(kāi)展
1、積極參加各項(xiàng)活動(dòng)。組織參加以“擔(dān)當(dāng)、有為、干凈”為主體的演講比賽。參加了市衛(wèi)生局組織的“5、12護(hù)士節(jié)”慶祝和區(qū)衛(wèi)生局舉辦的戒煙勸阻等活動(dòng)。
2、加大消防宣傳工作，提高消防意識(shí)。邀請(qǐng)__消防大隊(duì)武警戰(zhàn)士來(lái)院講授消防安全知識(shí)。與專業(yè)消防公司簽訂消防協(xié)議，保障全院消防安全。
3、做好計(jì)生、綜治和安全生產(chǎn)工作。加強(qiáng)計(jì)生管理，規(guī)范相關(guān)制度。加強(qiáng)安全生產(chǎn)和綜合治理工作，針對(duì)重點(diǎn)部門開(kāi)展隱患排查，制定推進(jìn)安全生產(chǎn)網(wǎng)格化管理工作方案執(zhí)行落實(shí)，努力創(chuàng)建平安醫(yī)院。加強(qiáng)保安工作，做好細(xì)節(jié)服務(wù)，妥善做好醫(yī)患安全問(wèn)題，維持醫(yī)院正常的工作秩序。
在醫(yī)院黨組的領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞全院的發(fā)展局，認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)醫(yī)療工作，全面履行了主治醫(yī)師的崗位職責(zé)。
一、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)。
一年來(lái)，能夠積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動(dòng)，做到思想上、工作上時(shí)刻同共產(chǎn)黨保持高度一致。同時(shí)，堅(jiān)持學(xué)以致用、用有所成的原則，把學(xué)習(xí)與工作有機(jī)結(jié)合，做到學(xué)習(xí)工作化、工作學(xué)習(xí)化，兩者相互促進(jìn)，共同提高。特別是通過(guò)參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)評(píng)比活動(dòng)，對(duì)照先進(jìn)找差距，查問(wèn)題，找不足，自己在思想、作風(fēng)、紀(jì)律以及工作標(biāo)準(zhǔn)、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很提高。
二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作。
“救死扶傷，治病救人”是醫(yī)療工作者的職責(zé)所在，也是社會(huì)文明的重要組成部分，醫(yī)務(wù)工作的進(jìn)步在社會(huì)發(fā)展中具有不可替代的作用，為此，我以對(duì)歷史負(fù)責(zé)、對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé)、對(duì)患者負(fù)責(zé)的精神，積極做好各項(xiàng)工作。
一是堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。堅(jiān)持學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)理論研究的新成果，不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高，全年共計(jì)記業(yè)務(wù)工作筆記__萬(wàn)字，撰寫(xiě)工作報(bào)告__份，撰寫(xiě)業(yè)務(wù)工作論文__篇。
二是堅(jiān)持“精益求精，一絲不茍”的原則，熱情接待每一位患者，認(rèn)真對(duì)待每一例手術(shù)，堅(jiān)持把工作獻(xiàn)給社會(huì)，把愛(ài)心捧給患者，從而保證了各項(xiàng)工作的質(zhì)量，受到了社會(huì)各界的好評(píng)。全年共計(jì)接待患者_(dá)_人，實(shí)施手術(shù)__例，治愈病人__人（次）。
三、嚴(yán)格要求自己，積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。
作為醫(yī)院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，知情出力、建言獻(xiàn)策是義不榮辭的責(zé)任。一年來(lái)，緊緊圍繞醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療水平的提高、業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)等方面開(kāi)動(dòng)腦筋、集思廣益，提出合理化建議，充分發(fā)揮一名老同志的作用。同時(shí)，嚴(yán)格要求自己，不擺老資格，不驕傲自滿，對(duì)比自己年長(zhǎng)的同志充分尊重，對(duì)年輕同志真誠(chéng)地關(guān)心，堅(jiān)持以工作為重，遵守各項(xiàng)紀(jì)律，堅(jiān)持代病工作，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹(shù)立了自身良好形象。
一年來(lái)，在領(lǐng)導(dǎo)的助和同志們的支持下，工作雖然取得了一定成績(jī)，但與組織的要求還差得很遠(yuǎn)，與其它同志相比還有差距，在今后工作中，要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。
20__年我科在醫(yī)院及各有關(guān)職能部門的有效指導(dǎo)下，按照年初制定的工作目標(biāo)和衛(wèi)計(jì)部門醫(yī)管工作及行風(fēng)建設(shè)工作要點(diǎn),，摟起袖子加油干,狠抓醫(yī)療質(zhì)量安全,開(kāi)展醫(yī)療安全隱患排查整治,做了大量卓有成效的工作，在各個(gè)方面均較好地完成了任務(wù)，取得了明顯成績(jī)現(xiàn)總結(jié)如下：
一、醫(yī)療工作
1、標(biāo)本檢測(cè)：
全年完成臨床標(biāo)本檢測(cè)33435人次，經(jīng)濟(jì)收入169萬(wàn)元。院感監(jiān)測(cè)112份。較20__年增加6400人次，收入增收13%,20萬(wàn)元。其中醫(yī)保合療患者_(dá)_950人次,占總就診人數(shù)的53%、全年零差錯(cuò)。
2、儀器設(shè)備：
全年儀器設(shè)備總體運(yùn)行良好，設(shè)備完好率100%。所有設(shè)備每日養(yǎng)護(hù)，定期保養(yǎng)，按時(shí)校準(zhǔn)，并做到次次有記錄。
3、院感監(jiān)測(cè)：生物監(jiān)測(cè)24件，空氣物表手每季度一次共計(jì)136件。
二、教學(xué)與業(yè)務(wù)培訓(xùn)
院外：參加了由省檢驗(yàn)中心質(zhì)量控制培訓(xùn)及西安市檢驗(yàn)中心質(zhì)量控制培訓(xùn)各一次。
院內(nèi)：__全員參加了由醫(yī)院組織的醫(yī)療，控感培訓(xùn)共2次。
__參加了院級(jí)業(yè)務(wù)培訓(xùn)考核2次。
科內(nèi)：__按20__年培訓(xùn)計(jì)劃開(kāi)展了十次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座。
__堅(jiān)持每月一次答卷式的業(yè)務(wù)考核共十次。
__科內(nèi)召開(kāi)以提高業(yè)務(wù)水平提升服務(wù)質(zhì)量加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律為目的的醫(yī)療安全會(huì)議共七次。
三、質(zhì)量控制
堅(jiān)持每月一次對(duì)儀器校準(zhǔn)工作，堅(jiān)持每日的室內(nèi)質(zhì)控，共計(jì)室內(nèi)質(zhì)控45項(xiàng)。對(duì)于失控項(xiàng)目有分析有處理有記錄，嚴(yán)格保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確可靠。堅(jiān)持對(duì)即時(shí)檢驗(yàn)(POCT)設(shè)備每季度一次的比對(duì)并有記錄，確保醫(yī)療質(zhì)量。
全年參加了省檢驗(yàn)中心的臨床化學(xué)、血液學(xué)、免疫學(xué)、的室間質(zhì)量控制評(píng)價(jià)考核，兩次分別獲總分：94分；99分優(yōu)秀成績(jī)，今年是第五次(年)連續(xù)榮獲相關(guān)合格證書(shū)。
每天堅(jiān)持開(kāi)展臨床化學(xué)、血液學(xué)的室內(nèi)質(zhì)量控制，做到月月有記錄，有評(píng)價(jià)，有改進(jìn)措施,保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確可靠。
四、新增檢測(cè)項(xiàng)目：
根據(jù)皮膚病特色引進(jìn)超敏C反應(yīng)蛋反分析儀。更新了尿液分析儀檢測(cè)設(shè)備。
五、開(kāi)源節(jié)流，降本增效:
1、在醫(yī)療規(guī)范允許范圍內(nèi),自配生化清洗液，僅此一項(xiàng)每年節(jié)約資金2萬(wàn)多元。
2、一年來(lái)堅(jiān)持自行采集皮膚病標(biāo)本，旨在減少漏診，提高收益。
3、20__年省物價(jià)局較大幅度降低診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)后，我們及時(shí)編纂適合我院特色的醫(yī)（社）保組合項(xiàng)目并上報(bào)相關(guān)部門執(zhí)行，旨在降本增效減少損夫。
六、醫(yī)療管理
全年,每月及每周三接受院方對(duì)我科醫(yī)療管理全面考核，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理簡(jiǎn)報(bào)或口頭回饋中存在問(wèn)題均進(jìn)行了及時(shí)整改，以確保醫(yī)療質(zhì)量逐步提高。
自20__年10月份起增設(shè)了:“每周自查記錄”我們堅(jiān)持每周自查并留有記錄，旨在對(duì)每周工作回顧自查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。
全年堅(jiān)持每月對(duì)本科工作人員個(gè)人質(zhì)量考核，有細(xì)化的考核項(xiàng)目，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，自評(píng)與考評(píng)結(jié)合，促進(jìn)員工自律與積極性。
七、不足之處
回顧20__年檢驗(yàn)科工作，經(jīng)全體工作人員努力，在技術(shù)水平，服務(wù)質(zhì)量上很下功夫，盡管受魏則西等大環(huán)境影響對(duì)民營(yíng)醫(yī)院沖擊，仍取得了高于20__年業(yè)績(jī)，但客觀的講，也還存在很多不足和需要改進(jìn)的地方。除院方在硬件軟件諸方面亟待提高外，科室梯隊(duì)建設(shè)服務(wù)意識(shí)都有待進(jìn)一步加強(qiáng)。與臨床科室，患者的溝通也有待進(jìn)一步的加強(qiáng)等等。
八、20__年工作目標(biāo)
成績(jī)只屬于過(guò)去，新的一年意味著新的起點(diǎn)、新的機(jī)遇、新的挑戰(zhàn)，20__年工作目際如下：
1．20__年完成200萬(wàn)元。
20__年原計(jì)劃完成300萬(wàn)元，各種因素影響造成實(shí)際完成169萬(wàn)元。
20__年計(jì)刬完成200萬(wàn)元，如措施得力，大環(huán)境好,即便是現(xiàn)有的保有量仍可以實(shí)現(xiàn)的，其內(nèi)部措施如下：
1、緊跟醫(yī)院宣傳導(dǎo)向，隨時(shí)調(diào)整服務(wù)措施，信息方面加強(qiáng)宣傳力度，擴(kuò)大醫(yī)院社會(huì)認(rèn)知度。
2、從科室角度增加品牌意識(shí)，推銷自我，建全皮膚病實(shí)驗(yàn)檢查規(guī)范，隨時(shí)與臨床科室溝通并對(duì)臨床科室實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)與集中培訓(xùn)相結(jié)合方式，增加認(rèn)知度，提高服務(wù)水平。
3、爭(zhēng)取院方支持增加服務(wù)項(xiàng)目，開(kāi)發(fā)現(xiàn)有設(shè)備潛能。
4、提高服務(wù)意識(shí)，提高業(yè)務(wù)技能。贏得患者認(rèn)知信認(rèn)度。
2、立足民營(yíng)醫(yī)院，徹底轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提高病人滿意度。
3、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。做好各檢驗(yàn)項(xiàng)目的質(zhì)量控制工作，以實(shí)求是，確保為臨床提供準(zhǔn)確，及時(shí)的病人信息。
4、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，順應(yīng)大環(huán)境變化；積極參加本學(xué)科的各種學(xué)習(xí)講座、網(wǎng)上繼續(xù)教育等，學(xué)習(xí)新的知識(shí)、新的進(jìn)展，不斷提高業(yè)務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)水平。
5、開(kāi)發(fā)新項(xiàng)目、新技術(shù)。
為了醫(yī)院更美好的明天，為了我們共同的目標(biāo)，我們一定以更加飽滿的熱情，投入到新的工作中去，迎接新的挑戰(zhàn)，爭(zhēng)取做出更