嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，杜絕差錯事故發(fā)生。做好各檢驗(yàn)項(xiàng)目的質(zhì)量控制工作，以實(shí)求是，確保為臨床提供準(zhǔn)確，及時的病人信息。下面小編帶來的醫(yī)院總務(wù)科工作總結(jié)，希望大家喜歡！
20__年度，后勤管理科在院部的領(lǐng)導(dǎo)和支持下做了超多、卓有成效的工作，現(xiàn)將20__年的工作總結(jié)如下：
一、水電安全管理方面
1、20__年我院各項(xiàng)工作處于高速發(fā)展階段，且我院是全縣用電大戶，在人員少、事情多的狀況下。每周定時組織水、電工到各科室進(jìn)行后勤行政查房。發(fā)現(xiàn)問題及時處理，對于無法及時完成的事情，做好記錄并立即上報分管領(lǐng)導(dǎo)，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意后，會同外請專業(yè)人員妥善安排處理。
2、加強(qiáng)水電安全監(jiān)管力度，后勤管理科與醫(yī)療、護(hù)理、行政科室領(lǐng)導(dǎo)共同協(xié)商制定相關(guān)管理制度，共同監(jiān)管，杜絕滴漏跑冒，有效的節(jié)約了水、電費(fèi)用。
3、修舊利廢，節(jié)約成本，對于更換的物品做到能用的修復(fù)后再次使用。節(jié)約了成本支出。
4、合理安排時間組織水、電工進(jìn)行業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)知識和服務(wù)技能。
二、物資計(jì)劃、采購管理
1、醫(yī)院運(yùn)行以來，由于行政后勤人員不足，供應(yīng)保障計(jì)劃性差，給臨床工作帶來不便，也不貼合醫(yī)院財務(wù)管理規(guī)范，在財務(wù)部門指導(dǎo)下，我們盡力改善了這一情況。
2、了解市場價格，堅(jiān)持"質(zhì)好價優(yōu)"原則，杜絕關(guān)系進(jìn)貨的不良狀況。計(jì)劃、采購兩條線的實(shí)施，有效地構(gòu)成了約束機(jī)制，醫(yī)院物資保障效力得到進(jìn)一步提高。同時加強(qiáng)醫(yī)院的后勤物資出、入庫管理，杜絕人情單。
三、加強(qiáng)氧氣、消防、污水處理管理
院領(lǐng)導(dǎo)在人員比較緊張的狀況下，及時的安排一名人員充實(shí)到消防值班崗位，彌補(bǔ)人員不足、事情多的局面。并參加了市消防支隊(duì)組織的專業(yè)技能培訓(xùn)，保證了消防控制室的正常值班。
1、氧氣是醫(yī)院診療工作中的重要保障。每日安排專人24小時值班，定時到病房巡查氧氣壓力、以及有無跑、漏氣狀況發(fā)生。發(fā)現(xiàn)問題及時處理。保證了臨床正常的用氧安全。
2、污水處理站關(guān)系到醫(yī)院污水處理排放是否達(dá)標(biāo)的重點(diǎn)科室。按照環(huán)保部門的要求，每日8小時定時工作，做好藥物投放、詳細(xì)記錄運(yùn)行時間。保證了污水的達(dá)標(biāo)排放。
3、在院部領(lǐng)導(dǎo)、安全生產(chǎn)委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，按照工作計(jì)劃，全年組織2次消防安全知識培訓(xùn)，使我院職工人人了解、掌握必須的消防安全知識及初起火災(zāi)撲救、逃生潛力。深得消防管理部門的好評。20__年度被縣消防安全委員會評為先進(jìn)單位和先進(jìn)個人。
四、加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施的維護(hù)、維修，醫(yī)院安全生產(chǎn)和慣性運(yùn)行得到保證
自醫(yī)院實(shí)行大后勤分工管理以來，后勤科對水、電等工種實(shí)行嚴(yán)格管理，堅(jiān)持每日查房制度。具體做法是：自行巡查電器設(shè)備的運(yùn)行狀況，檢查水管線有無跑、漏現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，每日由水、電專業(yè)人員詢問各科室存在問題和待維修處理問題。
一般問題當(dāng)時處理，并交付給科室，實(shí)行維修工作簽單制。疑難問題書面向本科負(fù)責(zé)人匯報，本科組織討論，拿來源理方案。本院人力、技術(shù)等因素不能完成時，立即向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報，及時外請人員予以處理。此工作方法避免了拖拉和扯皮現(xiàn)象的發(fā)生，提高了工作效率，杜絕了醫(yī)院安全生產(chǎn)隱患和事故的發(fā)生。門衛(wèi)在人員少的狀況下，合理排班。門、急診、病區(qū)遇有特殊醫(yī)患糾紛用心協(xié)助醫(yī)務(wù)部門處理相關(guān)事務(wù)。
五、強(qiáng)化醫(yī)院環(huán)境管理，樹立公立醫(yī)院行政職能形象
我院是全縣唯一的二級公立醫(yī)院，承擔(dān)全縣大多數(shù)衛(wèi)生行政職能等行為活動的承辦，在數(shù)次大型檢查、驗(yàn)收、觀摩活動中，我院花大力氣治理醫(yī)院環(huán)境及公共秩序，9月份完成西大門的安保工作（安裝減速帶及升降桿），配合醫(yī)務(wù)科完成平安醫(yī)院的驗(yàn)收工作。在每次的檢查活動中環(huán)境面貌均得到上級領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)單位的肯定，受到社會一致好評。
六、強(qiáng)化食堂管理
醫(yī)院食堂在醫(yī)院的發(fā)展中起到了舉足輕重的作用。如何合理的解決住院病員及我院職工的飲食問題，是院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注的重要事情之一，4月份對食堂進(jìn)行外包競標(biāo)。早、中、晚規(guī)定開飯時間。組織各式各樣的早點(diǎn)，晚間能保證加班醫(yī)師的正常用餐。
七、下一年工作計(jì)劃、安排
下一年度后勤科主要是圍繞院部的工作思路，完善基礎(chǔ)設(shè)施的配套功能，保證基礎(chǔ)設(shè)施的安全運(yùn)轉(zhuǎn)，及時盡量滿足臨床需求。
1、進(jìn)一步完善、落實(shí)考勤考核制度，認(rèn)真執(zhí)行請銷假制度。
2、上半年完成全院被服、工作服調(diào)配工作。做好物資管理清
3、成立保衛(wèi)組織，明確職責(zé)加強(qiáng)巡邏保衛(wèi)工作。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院水、電安全管理。
5、安全檢查，增加監(jiān)控30只（醫(yī)患溝通室的錄音監(jiān)控）。
6、堅(jiān)持不懈做好公共衛(wèi)生間的保潔工作，迎接上級部門檢查。
7、完成院內(nèi)環(huán)境整治、基礎(chǔ)設(shè)施維護(hù)工作。
8、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他事情。
20__年轉(zhuǎn)眼間過去了，在過去的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室同事的密切配合和支持下，堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作。在獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的認(rèn)可。較好的完成了20__年度的工作任務(wù)。具體情況總結(jié)如下：
一、政治思想方面
能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論；遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識；愛崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念適應(yīng)新的護(hù)理模式，社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為病人服務(wù)。
二、在業(yè)務(wù)方面
在這一年里本人能自覺遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)安排，本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo)，認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，積極圓滿的完成了以下本職工作：學(xué)會認(rèn)真對待每一件事情，在用心的同時更能細(xì)心的幫助病人解決每一件事情，認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，態(tài)度端正、頭腦清晰。認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄，對于自己的工作，嚴(yán)格要求自己，遵守規(guī)章制度，牢記三基（基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能）三嚴(yán)（嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法）。
三、增強(qiáng)法律意識
認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》及其它法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織。意識到，社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識，增強(qiáng)安全保護(hù)意識，懂法、用法，依法保護(hù)自己。
在這3年多的護(hù)理工作中，我的體會是“三分治療，七分護(hù)理”，于是我越來越能夠感覺出護(hù)理工作的重要性。曾經(jīng)有人說過：“拉開人生帷幕的人是護(hù)士，拉上人生帷幕的人也是護(hù)士?！笔前?，在人的一生當(dāng)中有誰會不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢？“護(hù)理工作是一門精細(xì)的藝術(shù)”?！白o(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手?！蔽視梦业膼坌哪托?，細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛，用無私的奉獻(xiàn)支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。在今后的工作中一定努力提高自己的技術(shù)，提高微笑服務(wù)，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的難處，端正工作態(tài)度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的認(rèn)可。
護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護(hù)理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)！在即將迎來的20__年，我會繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負(fù)責(zé)，絕對不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯?，我對自己的工作要做到絕對負(fù)責(zé)，這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。作為一名護(hù)士，我時刻的意識到我擔(dān)子上的重任，我不會為醫(yī)院抹黑，我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴(yán)格要求自己，我相信我會做到！
內(nèi)二科成立于09年6月,在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的確正確指導(dǎo)下,以開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行．創(chuàng)二優(yōu)．行風(fēng)評議等活動為契機(jī)，在內(nèi)二科全體醫(yī)護(hù)人員共同努力及認(rèn)真工作下，圓滿的完成了既定的發(fā)展目標(biāo)和各項(xiàng)任務(wù)，并取得了一定成效，現(xiàn)將本年度工作情況總結(jié)如下：
在思想政治方面 認(rèn)真組織全科醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，積極響應(yīng)醫(yī)院組織的醫(yī)療質(zhì)量萬里行． 創(chuàng)二優(yōu)．行風(fēng)評議等活動的各項(xiàng)內(nèi)容，各醫(yī)護(hù)人員有學(xué)習(xí)筆記，有交流心得，有座談體會．并以此為主線，使科室各項(xiàng)工作以質(zhì)量好，服務(wù)好，病人滿意為目標(biāo)，認(rèn)真組織傳達(dá)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，做到與醫(yī)院保持高度一致，做到政令暢通，令行禁止．加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，使全科醫(yī)護(hù)人員在職業(yè)道德，工作責(zé)任心，遵紀(jì)守法，自覺性等方面都有了大的提高．
在業(yè)務(wù)工作方面 我科牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院科室的生命線，是管理成功的重要標(biāo)志，積極響應(yīng)醫(yī)院以病人為中心，以質(zhì)量為核心，努力做到基礎(chǔ)環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量并重，自我控制與全面監(jiān)督并舉，在度工作中做到了沒有一起醫(yī)療糾紛，沒有一個醫(yī)療訴訟，科室各項(xiàng)工作都在緊張有序中穩(wěn)步進(jìn)行，從６月創(chuàng)科至今，我科的出院病人達(dá)722余人，業(yè)務(wù)純收入達(dá)80余萬元，門診量達(dá)9720余人．這些成績都是在當(dāng)前醫(yī)療改革的大環(huán)境中，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和指導(dǎo)下取得的．同時更離不開內(nèi)二科全體醫(yī)護(hù)人員的辛勤汗水和默默付出，是他們的無私奉獻(xiàn)保證了科室工作的順利進(jìn)行和快速發(fā)展，是他們的付出為科室凝集了一份份的碩果．
０９年度，我科加強(qiáng)了急救培訓(xùn)與演練，注重急救知識的更新與操作技術(shù)的培訓(xùn)，開展了多個急救知識的學(xué)習(xí)專題，內(nèi)二科醫(yī)生，尤其是年輕醫(yī)生的急救水平有了較大程度的提高，搶救成功率在９５%以上．度，我科收治危重病人近百余人，其中急性心肌梗死病人約２０人，我科在有適應(yīng)征的心梗病人中開展靜脈溶栓治療，在該半年度接受溶栓治療提升到了一個新的臺階，與此同時，我科開展了臨時心臟起搏器的治療．
在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面 我科注重基本理論，基本知識，基本技能的學(xué)習(xí)，積極組織我科醫(yī)生參加醫(yī)院的各項(xiàng)學(xué)術(shù)講座，注重個人專業(yè)的培養(yǎng)，在科有特色的基礎(chǔ)上做到個有專長，科室每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)３－５次內(nèi)容涉及急救知識，危重病，疑難病例的診治及死亡病例的討論，還包括每個專業(yè)目前的發(fā)展?fàn)顩r及熱點(diǎn)問題．認(rèn)真學(xué)習(xí)新知識，新療法，并積極應(yīng)用于臨床工作中．對有特殊要求的病人，我們幫忙請三甲醫(yī)院的知名專家到我科室會診，為病人服務(wù)的同時，也有助于我們醫(yī)療水平的提高．
在科室管理方面 醫(yī)療質(zhì)量是科室管理的核心內(nèi)容，科學(xué)有方的管理，是保證醫(yī)療質(zhì)量的重要條件．我科制定了嚴(yán)格的科室管理制度，完善對工作質(zhì)量,病歷質(zhì)量, 病人滿意度，工作制度，操作規(guī)范的考核與監(jiān)測，結(jié)果納入月獎金的發(fā)放和年終人事考核，有效的使醫(yī)護(hù)人員在臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行基本規(guī)章制度與各項(xiàng)操作規(guī)程，目前，科室形成了嚴(yán)謹(jǐn)，認(rèn)真，扎實(shí)的科風(fēng)．
存在的問題與不足 我科作為６月新建的科室，自然存在一些不足和需要改進(jìn)的地方．主要表現(xiàn)在：1.科室人員不足，醫(yī)生處于超負(fù)荷工作狀態(tài)；2.科室病人較多，床位緊張，有時不能滿足臨床需要，醫(yī)務(wù)人員沒有必要的休息時間和場所；3.科室人員業(yè)務(wù)水平還有很大的提升空間；4.科室管理方面，有些制度尚需進(jìn)一步的細(xì)化；5.科室協(xié)診時，溝通還需要進(jìn)一步的加強(qiáng)；6.尚需進(jìn)一步加強(qiáng)年輕醫(yī)師，進(jìn)修醫(yī)師，實(shí)習(xí)醫(yī)師的培養(yǎng)，以利于醫(yī)院的持續(xù)，穩(wěn)定，快速發(fā)展．
回首過去，通過０９年半年的努力，成績是顯而易見的，這是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)正確決策和指導(dǎo)的結(jié)果，是全科醫(yī)護(hù)人員共同努力的結(jié)晶．同時也存在一些問題，我們需正確對待，揚(yáng)長避短，與時俱進(jìn)勇于創(chuàng)新，以爭取在取得更好的成績．同時，我們也懇請醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)在支持我科繼續(xù)開創(chuàng)新技術(shù)，新業(yè)務(wù)．我科擬在６月之前開展永久起搏植入術(shù)，胰島素泵植入術(shù)，打造科室文化，爭創(chuàng)學(xué)習(xí)型科室，為我科可持續(xù)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)．
26年前懷著對醫(yī)學(xué)的好奇和神秘感，開始踏上學(xué)醫(yī)的漫漫長路，通過一年的跟師學(xué)習(xí)，“懸壺”行醫(yī)于僻靜鄉(xiāng)村。2年后因父親被癌癥奪去了生命，深感自己知識貧乏，熱切希望深造。恰逢恢復(fù)高考，一邊行醫(yī)，一邊復(fù)習(xí)，于一九七九年九月進(jìn)入溫州醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)。通過五年的勤奮學(xué)習(xí)、系統(tǒng)訓(xùn)練，扎實(shí)地掌握了醫(yī)學(xué)基本知識、基本理論、基本技能，于八四年以全校第四名的優(yōu)異成績畢業(yè)，帶著醫(yī)學(xué)生的夢幻，懷著對醫(yī)學(xué)的虔誠，踏上“如臨深淵，如履薄冰”的臨床工作一線。
畢業(yè)以后從事危重病搶救工作，危重病醫(yī)學(xué)是一門年輕的學(xué)科，直到二十世紀(jì)七十年代初才象其他專業(yè)一樣，登上醫(yī)學(xué)神圣的殿堂。這門學(xué)科有許多還沒有開墾的“處女地”。本人在危重病醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里摸石子過河，不斷求索，通過多年的臨床實(shí)踐，積累了一些臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其在人工氣道建立與維護(hù)、機(jī)械通氣、感染、急性呼吸窘迫綜和征、頑固性心力衰竭、心肺復(fù)蘇、腦血栓溶栓、dic、各種頑固性休克等方面有一定的創(chuàng)新。被評為副主任醫(yī)師以來，最近五年的工作、科研、著作等情況如下：
一、人工氣道創(chuàng)新所在
“於無路處創(chuàng)出路，於有路處辟新路。”
人工氣道的建立和維護(hù)是危重病搶救主要方法之一，也是圍手術(shù)期麻醉病人保持呼吸道通暢的基本措施之一，人工氣道技術(shù)廣泛應(yīng)用于icu、急診室、麻醉科以及臨床其他各科。如何進(jìn)行人工氣道的建立和維護(hù)直接關(guān)系到病人的生死存亡，在人工氣道建立過程，醫(yī)務(wù)人員稍有不慎，造成人工氣道痰液阻塞、氣管插管或氣管套管脫出等，致使病人窒息死亡；假如氣管套管套囊維護(hù)不當(dāng)，往往會造成氣管糜爛、潰破，甚至穿孔等。因此，人工氣道的維護(hù)方法不同，療效千差萬別。在臨床實(shí)踐過程中深感有一本專著指導(dǎo)人工氣道的建立和維護(hù)的必要性。所以，一邊臨床工作，一邊著手收集有關(guān)人工氣道的建立和維護(hù)國內(nèi)外最新資料，集百家之長，匯臨床精華，歷時三年，規(guī)范了人工氣道操作規(guī)程，編著《人工氣道建立與維護(hù)》專著一部，近40萬字，已由人民軍醫(yī)出版社出版。這本書是我國第一本這方面的專著，對推動我國危重病搶救工作起一定的積極作用
二、辛勤耕耘科教并舉
注重臨床科研并舉，近三年承擔(dān)市科委課題二項(xiàng)、市衛(wèi)生局課題一項(xiàng)，其中一項(xiàng)已結(jié)題，正在進(jìn)行成果鑒定。五年來在省級以上雜志上共發(fā)表論文12余篇；除出版《______》專著一部之外，還參與編寫《______》專著一部，6萬字，1999年由第二軍醫(yī)大出版；編寫《______》講義40萬字，__省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目內(nèi)容。
承擔(dān)__×省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育—《危重病監(jiān)測治療學(xué)》項(xiàng)目一項(xiàng)（ⅰ類學(xué)分）；承擔(dān)__×市醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育—《急診急救新進(jìn)展》項(xiàng)目一項(xiàng)（ⅱ類學(xué)分）。已舉辦__省危重病監(jiān)測治療學(xué)學(xué)習(xí)班五期，共有主治醫(yī)師以上職稱512人參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)；舉辦__市急診急救新進(jìn)展培訓(xùn)班1期，共有120名醫(yī)務(wù)人員參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
三、鉆研業(yè)務(wù)，技術(shù)嫻熟
熟知危重病搶救國內(nèi)外新進(jìn)展、新技術(shù)、新知識；能熟練地進(jìn)行危重病各項(xiàng)操作技術(shù)；近年來開展了早期急性心梗、腦梗塞溶栓治療，體外無創(chuàng)起搏，人工氣道建立與維護(hù)等技術(shù)；在其他科室的協(xié)助下開展危重病血液灌流、血漿置換、急診胃鏡、氣管鏡灌洗等診治技術(shù)。在急性呼吸窘迫綜和征、多器官功能不全綜合征、彌漫性血管內(nèi)凝血、頑固性心力衰竭、植物狀態(tài)、呼吸衰竭、腦血管意外、嚴(yán)重顱腦損傷、多發(fā)傷、急性心梗、各種休克、膿毒癥等方面，積累了一套獨(dú)到治療方法。使危重病搶救成功率達(dá)到達(dá)領(lǐng)先水平。
四、團(tuán)結(jié)同事，當(dāng)好領(lǐng)頭雁
帶領(lǐng)全科54位醫(yī)護(hù)人員，在全省率先實(shí)行急診急救→危重病病區(qū)（icu）→急診病區(qū)一體化管理。使__市____×科不管從科室建設(shè)方面，還是技術(shù)力量方面，都走在__市__前列，在__市__×領(lǐng)域起領(lǐng)頭雁的作用。承擔(dān)__市__×質(zhì)控中心、__市中毒急救質(zhì)控中心等任務(wù)；是衛(wèi)生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、中旅救援中心協(xié)作單位。
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行醫(yī)路上，幾多艱辛，幾多歡欣，送走一批病人，又迎來一批患者，時光就在這迎來送走中慢慢消逝?？v浪天地，大化任求，不為良相，愿為良醫(yī)。
春色入簾全不覺，
危重病域探幽徑。
物我兩忘任馳騁，
耗盡青春終不悔。
根據(jù)國辦發(fā)16號文件《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》的通知精神，20__年4月起，我院開展了藥房管理社會化改革——藥房托管。五年來，在縣委、政府及有關(guān)部門的關(guān)心支持下，經(jīng)過雙方的共同努力，圓滿地完成了藥房托管改革的嘗試，達(dá)到了預(yù)期的目的?，F(xiàn)合同期限已滿，特將五年藥房托管改革情況作如下總結(jié)。
一、我院藥房托管改革的歷史背景
進(jìn)入新世紀(jì)，全國醫(yī)藥衛(wèi)生改革蓬勃興起，當(dāng)時正值我院藥品管理的混亂時期，藥品回扣等不正之風(fēng)的盛行使醫(yī)院也深受其害，有關(guān)人員也受到了懲處。__年11月，新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子調(diào)整健全后，雖然進(jìn)行了全面整治，但與多家公司及廠商打交道的混亂局面仍未能擺脫，加之日趨激勵的醫(yī)療市場競爭，院長難免分心扮演“藥品商人”，面對虛高的藥品價格，群眾看病貴，患者不滿意，醫(yī)院發(fā)展困難。在財政補(bǔ)助嚴(yán)重不足，醫(yī)院發(fā)展舉步為艱的困境中，我們想到了改革。在思想的指導(dǎo)下，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子解放思想抓管理，腳踏實(shí)地搞改革，深刻理解“發(fā)展才是硬道理”的內(nèi)涵。同時，多項(xiàng)卓有成效的改革也轟轟烈烈地在“十五”期間展開，其中，藥房托管改革就是今天醫(yī)院翻天覆地變化不可缺少的堅(jiān)強(qiáng)后盾。
二、慎重起步，規(guī)范托管
為了掌握省內(nèi)藥房托管的相關(guān)信息，20__年12月初，我們組織了有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員前往已經(jīng)實(shí)施了藥房托管的__等醫(yī)院參觀考察。回院后召開了黨政擴(kuò)大會議，結(jié)合院情，專題研究藥房托管改革事宜。經(jīng)過論證分析，大家一致認(rèn)為，實(shí)施藥房托管改革勢在必行。20__年12月18日，以祿醫(yī)字[20__]09號文件《關(guān)于實(shí)施藥房托管改革的請示》匯報縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)及主管局。20__年1月13日，以祿醫(yī)字[20__]01號文件下發(fā)，成立藥房托管改革領(lǐng)導(dǎo)小組。20__年2月20日，經(jīng)五屆三次職工代表大會討論通過，并報請十四屆祿豐縣人民政府第四次常務(wù)會議決定，同意我院實(shí)施藥房托管。
20__年4月15日經(jīng)過公開招投標(biāo)，有5家公司參與競爭談判。最后，__省藥品科技開發(fā)經(jīng)營公司中標(biāo)。20__年4月26日舉行了簽字儀式，并對所列合同條款內(nèi)容進(jìn)行了公正。托管期限為五年，從20__年4月26日起至20__年4月26日止。
三、托管有目標(biāo)，“三贏”變“四贏”
我院實(shí)施藥房托管改革的目標(biāo)，從“三贏”設(shè)想開始，最后達(dá)到“四贏”目標(biāo)圓滿結(jié)束。最初提出“三贏”的目標(biāo)是，患者受益、醫(yī)院發(fā)展、公司得利。即：通過開展托管要使藥品價格下降，醫(yī)院的既得利益得到保障，滿足臨床用藥，減少成本支出，規(guī)范藥品管理，加快醫(yī)院發(fā)展，醫(yī)院公司雙贏，患者得到實(shí)惠。通過實(shí)施三年后，____省委組織有關(guān)專家教授來院調(diào)研考察后，充分肯定了我院藥房托管改革的成績，認(rèn)為不僅僅是“三贏”，還要加一贏，即：“有效地遏制了醫(yī)藥購銷使用過程中的不正之風(fēng)”。回顧五年藥房托管改革，已到了預(yù)期改革的目標(biāo)。
四、醫(yī)院實(shí)現(xiàn)跨越發(fā)展，藥房托管舉足輕重
20__年2月20日，在五屆三次職工代表大會上，我們就提出了醫(yī)院發(fā)展的宏偉藍(lán)圖，即：在“十五”期間，要率先在州內(nèi)縣級醫(yī)院中實(shí)現(xiàn)“人才一流、技術(shù)一流、設(shè)備一流、服務(wù)一流、效益一流、環(huán)境一流”的花園式醫(yī)療衛(wèi)生單位。在短短的三年中，醫(yī)院變化日新月異，并在20__年的慶典儀式上，向縣委、政府匯報我們已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了跨越式發(fā)展的目標(biāo)，給祿豐人民交了一份滿意的答卷。
“六個一流”的實(shí)現(xiàn)，與藥房托管改革密不可分。主要表現(xiàn)在托管之后醫(yī)院的既得利益不但得到了保障，還依托公司的實(shí)力無息借款1000萬元，用于醫(yī)院的發(fā)展。沒有雄厚的財力作為后盾，醫(yī)院發(fā)展將是一句空話。
五、藥房托管改革，患者得到實(shí)惠
在托管開始的半年內(nèi)，我們提出的口號是“要實(shí)現(xiàn)祿豐城區(qū)最低價”，并有相關(guān)措施來保證，經(jīng)過努力，確實(shí)做到了。如：根據(jù)當(dāng)?shù)厮幤沸星椋孕邢抡{(diào)了104個品種，合計(jì)13萬元。在以后的幾年中，由于藥品多次大幅度調(diào)價，只能按有關(guān)文件執(zhí)行。從20__年5月起，我們在嚴(yán)格執(zhí)行招(跟)標(biāo)價及政府最高限價的基礎(chǔ)上，又將門診藥品價格下調(diào)了兩個百分點(diǎn)，共讓利患者10余萬元。到20__年1月底，按照有關(guān)文件，共對699種藥品的價格進(jìn)行了調(diào)整，其中：下調(diào)的金額達(dá)30余萬元。這些都是祿豐老百姓實(shí)實(shí)在在享受到的實(shí)惠。
六、滿足臨床用藥，遏制商業(yè)賄賂
托管前的藥劑科與46家公司產(chǎn)商打交道，不正之風(fēng)難以杜絕，管理困難，所供藥品也滿足不了臨床需求，供貨率只達(dá)到80%左右，一些新特藥物的使用，更是難以進(jìn)入臨床，治療受影響，患者有意見，臨床醫(yī)生難當(dāng)，藥劑人員為難。自托管后，供貨率達(dá)到了95%以上，大部分藥品都按歸類有高、中、低三個檔次，品種也較齊全，基本滿足了臨床醫(yī)生為患者根據(jù)病情及經(jīng)濟(jì)能力合理選擇用藥。由于規(guī)范了管理，到目前為止，還未發(fā)現(xiàn)明顯的商業(yè)賄賂行為，使藥品購銷使用過程中的不正之風(fēng)得到了有效遏制。
七、藥房托管工作圓滿完成的體會
我院是在州內(nèi)首家進(jìn)行藥房管理社會化改革的醫(yī)院，緊跟其后的幾家醫(yī)院，托管不到一年時間均先后“流產(chǎn)”。我院由于論證工作扎實(shí)，準(zhǔn)備工作充分，掌握政策有度，托管目標(biāo)明確，解決問題及時，履行合同誠信，才使得托管工作按合同圓滿完成。以下三條是托管得以成功的前提，一是規(guī)范運(yùn)作：改革有文件依據(jù)，托管經(jīng)政府審批，招標(biāo)公平公開，合同經(jīng)過公正，實(shí)施履行承諾。二是嚴(yán)格管理：遇到問題及時解決，解決問題事不過夜，藥品供應(yīng)滿足需求，款項(xiàng)拔付嚴(yán)守協(xié)議。三是清正廉潔：違反原則的事不做，無關(guān)的要求不提，商業(yè)賄賂無機(jī)可乘，兩袖清風(fēng)托管終結(jié)。
為適應(yīng)國際衛(wèi)生事業(yè)的趨勢發(fā)展，我院擬開建靜脈用藥調(diào)配中心，從去年開始籌建，今年7月份，醫(yī)院派出藥劑科副主任藥師麥毅忠、藥師李健榮、門診護(hù)師陳少妮等3人遠(yuǎn)赴云南昆明延安醫(yī)院學(xué)習(xí)一個月。今年8月份，醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配中心裝修完畢，其無論是建設(shè)布局還是硬件設(shè)施都具備國內(nèi)一流的水平，配備具有國內(nèi)先進(jìn)水平的潔凈層流臺7臺，用于普通藥物的調(diào)配；生物安全柜7臺，其中6臺用于抗生素藥物的調(diào)配，1臺用于細(xì)胞毒性藥物的調(diào)配，可為全院1200余張病床提供靜脈用藥調(diào)配服務(wù)。
靜脈用藥調(diào)配中心是醫(yī)院依據(jù)藥物特性而集中配置的無菌操作機(jī)構(gòu)，主要承擔(dān)醫(yī)院靜脈用藥、腸外營養(yǎng)液藥物等的配置工作，是醫(yī)院藥學(xué)工作的重要組成部分。其意義為：
⑴、靜脈輸液配置中心能提高醫(yī)院的管理水平，向醫(yī)院現(xiàn)代化管理制度靠攏。
⑵、減少藥品浪費(fèi)，增加醫(yī)院收入。
⑶、靜脈輸液配置中心能保證溶液的無菌性，最大限度降低由于輸液反應(yīng)引起的醫(yī)療糾紛。
⑷、推動臨床藥學(xué)發(fā)展，推廣合理用藥，減少人為大處方，減少用藥錯誤。
⑸、防止醫(yī)務(wù)人員受到細(xì)胞毒性藥物，抗病毒藥物對正常人體的傷害，達(dá)到有效地職業(yè)暴露保護(hù)，體現(xiàn)醫(yī)院管理的人文關(guān)懷。PIVAS優(yōu)化人力資源調(diào)配：節(jié)約了護(hù)理人員，“把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人”。
__年9月，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科室領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和支持下，靜脈用藥調(diào)配中心終于開始運(yùn)行了?，F(xiàn)中心工作人員有藥師4人，護(hù)士3人，已開展科室有神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、骨二科等5個科室。在開始運(yùn)行的這幾個月中，配置中心的總輸液配置數(shù)為34809袋，平均每天的配置數(shù)為500袋左右。
一、工作進(jìn)展
自運(yùn)行以來，從剛開始的2個科室逐步開展到現(xiàn)在的5個科室，系統(tǒng)程序在慢慢成熟完善的同時，工作量也在逐漸增大。工作量增加后，各個工作環(huán)節(jié)壓力隨之增大，因此作時間上也做了相應(yīng)的調(diào)整，盡可能合理安排好每一個環(huán)節(jié)，質(zhì)量安全問題在每次的會議上也被一再重申。同時，配置中心的工作人員積極與臨床溝通，及時獲取臨床的反饋意見，如用藥次序、送藥批次、每批數(shù)量等，盡量與各病區(qū)做好協(xié)調(diào)。病區(qū)用藥咨詢?nèi)找嬖龆?，對有些存在配伍、理化性質(zhì)等爭議的處方，藥師們實(shí)事求是，查資料，翻手冊，把好用藥關(guān)，減少潛在風(fēng)險，做到發(fā)現(xiàn)問題，及時分析，及時通知，及時更改。
藥師下臨床工作也在進(jìn)一步開展之中，臨床用藥指導(dǎo)與不良反應(yīng)的收集成為藥師下臨床的主要工作。在審方過程中，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中有配伍上的問題時，藥師及時與醫(yī)生溝通，減少了病區(qū)醫(yī)生和護(hù)士的重復(fù)工作；在用藥方面，醫(yī)生能通過藥師及時了解藥物的最佳用途，用法用量，注意事項(xiàng)等，對于醫(yī)囑的制定也有積極的意義。
二、內(nèi)部管理的優(yōu)化
科室每個月定期召開會議，商論存在的問題，針對經(jīng)常出現(xiàn)的問題尋求解決方法，將新方法、新設(shè)想通過實(shí)踐進(jìn)一步完善、優(yōu)化。對于處方審查、藥品核對中出現(xiàn)的問題及時反饋、互相交流，把可能出現(xiàn)的差錯降至最低；在日常排班上進(jìn)行了一些改善，在工作量激增、人員相對不足的情況下，團(tuán)隊(duì)合作精神也成了每次開會的重要內(nèi)容，配置中心形成崗位明確，互相協(xié)作，團(tuán)結(jié)合作的氛圍。
加強(qiáng)與本中心護(hù)士的溝通，在配置輸液過程中發(fā)現(xiàn)問題如藥品顏色變化、沖配注意事項(xiàng)等，護(hù)士及時反映，藥師及時解決。重視衛(wèi)生工作，嚴(yán)格潔凈度控制標(biāo)準(zhǔn)。
三、下一步工作計(jì)劃
進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部管理，強(qiáng)化質(zhì)量、風(fēng)險意識，把差錯、日損耗降至最低，做到“零”出門差錯；作息時間改變帶來的審方上的問題，也亟待解決?；谀壳芭R床上各個科室用藥時間不一致的情況，我們已與科室協(xié)調(diào)，也將盡量滿足科室要求。計(jì)劃在下一年中爭取開展全院臨床科室，屆時，配置中心每天輸液配置總量約為每天3000組左右，可為醫(yī)院節(jié)省大量耗材及藥物，使配置中心更好的服務(wù)于臨床及醫(yī)院。待廣東省物價局批準(zhǔn)收取配置費(fèi)用后，預(yù)計(jì)可為醫(yī)院帶來巨大經(jīng)濟(jì)效益。
（一）完善管理體制
1、完善目標(biāo)責(zé)任制管理體系，通過目標(biāo)責(zé)任書，加強(qiáng)對科室的管理，以達(dá)到激勵、促進(jìn)科室發(fā)展的目標(biāo)，成為中山北部未來開展配置中心的教學(xué)基地；
2、完善質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)工作責(zé)任心，完善質(zhì)控和質(zhì)量評價體系，實(shí)施全面質(zhì)量管理；
3、完善成本核算體系，進(jìn)行成本量化管理；做到安全、合理、經(jīng)濟(jì)用藥，提高患者滿意度。
（二）構(gòu)建高素質(zhì)的.人才隊(duì)伍人才問題是核心問題，科室要有高水平的發(fā)展，就要構(gòu)建一支懂技術(shù)，懂管理，專業(yè)水平過硬的高素質(zhì)人才隊(duì)伍。一個科室的的發(fā)展必須重視人才的培養(yǎng)，加強(qiáng)人才引進(jìn)的力度，以高層次，高技能和創(chuàng)新型人才為重點(diǎn)；另外要抓好科室內(nèi)中青年人才的培養(yǎng)，建立完善公平的競爭機(jī)制，擇優(yōu)使用，突出重點(diǎn)，保證人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。對每個藥學(xué)人員來說，接受藥學(xué)教育是一個終身過程，該過程有性質(zhì)、目的、內(nèi)容各不相同而又互相銜接的教育階段組成，即藥學(xué)院?；A(chǔ)教育、畢業(yè)后教育和再教育，稱為“藥學(xué)教育連續(xù)一體”。只有通過人才引進(jìn)、藥學(xué)人員再教育，才能培養(yǎng)出優(yōu)秀的藥學(xué)人才。
一年轉(zhuǎn)眼即逝，20__年就要過去了，某外科的工作也基本步入正軌?，F(xiàn)總結(jié)如下。
思想上。在這一年中某外科最少只有八名護(hù)士，最多有十二名護(hù)士，每位護(hù)士都很熱愛這個年輕的集體，不管工作有多忙多累，大家沒有怨言
，經(jīng)常加班加點(diǎn)努力把工作做好。為了維護(hù)集體榮譽(yù)，關(guān)鍵時候，同志們能夠犧牲個人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)友愛精神，互相關(guān)心、互相幫助。
工作上。按照年初的計(jì)劃：
1。大家認(rèn)真開展了“百日無缺陷活動”，執(zhí)行科室防范護(hù)理缺陷的方案，增強(qiáng)護(hù)理人員參與意識，共同提高護(hù)理質(zhì)量；
2。組織護(hù)理人員共同學(xué)習(xí)《細(xì)節(jié)決定成敗》、《沒有任何借口》兩本書，落實(shí)科室的護(hù)理細(xì)節(jié)質(zhì)控措施；
3。建立了外科手術(shù)備皮的細(xì)節(jié)質(zhì)控管理制度，每位護(hù)士都能夠按此執(zhí)行，達(dá)到了有效提高備皮質(zhì)量、控制感染的目的；
4。規(guī)范了科室的入院指導(dǎo)、住院指導(dǎo)、圍術(shù)期指導(dǎo)，并裝訂成小宣傳冊，方便住院患者查閱與護(hù)士的指導(dǎo)，切實(shí)提高護(hù)理質(zhì)量；
5。全員參與護(hù)理部組織的禮儀培訓(xùn)，并積極參與展示風(fēng)采的禮儀情景劇的評比，努力為科室爭得榮譽(yù)；
6。按照護(hù)理部的要求，規(guī)范執(zhí)行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”；
7。全年基本做到了對化驗(yàn)單的細(xì)節(jié)管理，確保每位患者住院期間能夠及時留取所需化驗(yàn)，真正做到以人為本；管理上。緊密跟隨醫(yī)院、護(hù)理部的各項(xiàng)改革：
1。學(xué)習(xí)并推廣使用his系統(tǒng)。組織全員進(jìn)行學(xué)習(xí)，教會每位同志進(jìn)行查帳核對，使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題查找原因后及時與大家溝通。
2。護(hù)理質(zhì)量管理逐步提高。配合護(hù)理部的取消季度檢查、改為隨機(jī)的日查，每位護(hù)士都各司其職，努力管理好自己的病人，做好本職工作。
3。根據(jù)工作崗位的變化，及時調(diào)整了崗位職責(zé)，在普通病房增加了輔班，并重新制定了各個班的每日重點(diǎn)工作，使重點(diǎn)工作內(nèi)容更加突
出、同志們工作更加明確。
4。設(shè)立了“記事本”，記錄需每位護(hù)理人員應(yīng)知曉及注意的事情，固定放在護(hù)士站，并閱者簽字，確保有效傳達(dá)。
5。設(shè)立了出院患者登記本、會診登記本，保證出院證明能夠準(zhǔn)確及時送到出院處、會診但能夠及時送到會診醫(yī)生手中。
學(xué)習(xí)上。
1。為了提高護(hù)理人員的自身素質(zhì)，在鼓勵大家自學(xué)的同時，每日晨交班提問一個專業(yè)知識的小問題，共同學(xué)習(xí)。
2。每天學(xué)習(xí)一個醫(yī)學(xué)英文單詞、一句英語，記錄在本上，固定放在護(hù)士站，并于次日晨交班提問進(jìn)行檢查，但是沒有堅(jiān)持到底。
3。每位護(hù)士能夠利用業(yè)余時間自覺的學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識，續(xù)專、續(xù)本，不斷提高自身文化修養(yǎng)。
在這過去的一年中，有成功、有失敗、有快樂、有辛酸，某外科全體護(hù)士在科主任科護(hù)士長的帶領(lǐng)下共同走過來了。在新年里還有很多事情需要大家共同努力：建立具有科室特色的量化的有效的護(hù)理人員績效考評表，并據(jù)此客觀地評價護(hù)理人員的工作質(zhì)量；培養(yǎng)同志們的科研能力，爭取多發(fā)表有意義的論文；堅(jiān)持每日英語的學(xué)習(xí)等等。讓我們大家每個人都貢獻(xiàn)出自己的力量共同建設(shè)好某外科這個年輕的科室吧。